Analiza urina po Nechyporenku

Ta kvantitativna, natančna študija omogoča odkrivanje tudi latentnih, latentnih bolezni sečil. Da bi dobili pravi rezultat, je pomembno vedeti in se držati pravil zbiranja urina. Na podlagi pridobljenih kazalcev zdravnik postavi diagnozo in poda celovito oceno bolnikovega stanja.

Kaj analizira Nechyporenko

Če celotna analiza pokaže povprečni rezultat s štetjem števila krvnih celic v sedimentu zbrane tekočine, test urina v skladu z Nechiporenko ponuja priložnost, da ugotovite število valjev in celic v 1 ml. Preneseni urin se zmeša, potem pa se iz njega zbere približno 10 ml tekočine in preide skozi centrifugo. Nato laboratorijski tehnik izbere 1 ml usedline in s posebno tehniko določi število celic. Kot pravilo, zdravnik najprej odloči, da predpiše splošno analizo: če je ugotovil nekatere patologije, potem bo bolnik moral test Nechiporenko.

Hialinski valji

Te snovi so beljakovine, ki se pojavijo v ledvicah v prisotnosti bolezni organov. Sestava jeklenk se lahko razlikuje, kakor tudi njihov videz. Hialinski tip poleg beljakovin vključuje tudi ledvične kanale, zrnate cilindre, sestavljene iz rdečih krvnih celic. V odsotnosti patoloških procesov, so valji v analizi urina po Nechyporenku odsotni. Celo minimalno povečanje njihovega števila kaže na bolezen ledvic.

Norma eritrocitov

Elemente imenujemo rdeče krvne celice, ki so v človeškem telesu najbolj številne. Eritrociti prenašajo kisikove celice v organe in tkiva. Te snovi ne smejo biti prisotne v urinu, vendar je njihova prisotnost dovoljena v najmanjši količini, ki ne presega 1000 na 1 ml. Sprememba ravni rdečih krvnih celic na velik način kaže na resno odstopanje. Po odkritju presežka rdečih krvnih celic, strokovnjak določi njihovo strukturo in na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo.

Koliko bi moralo biti levkocitov

Snovi imajo videz živih celic, ki krožijo skozi telo skozi krvni obtok. Glavna naloga levkocitov je stalno spremljanje sposobnosti osebe, da se upre patogenim bakterijam. Če se telo ne more spopasti s škodljivimi snovmi, se ti delci začnejo boriti s patogeni. Normalna prisotnost levkocitov v urinu ni večja od 2000. Če se med laboratorijskimi raziskavami ugotovi, da je ta indikator presežen, se lahko domneva, da se je vnetni proces razvil ali da je okužba prišla v sečnico ali mehur.

Kako zbrati urin za Nechiporenko

Za pridobitev zanesljivih rezultatov analize urina v skladu z Nechiporenko, je treba upoštevati številna preprosta pravila:

  • dan pred datumom, ko nameravate opraviti test, ne morete piti alkohola, pikantnih začimb in hrane, ki lahko spremenijo barvo urina;
  • med menstruacijo ženske ne smejo preiskati na Nechiporenko;
  • raziskave se ne smejo izvajati v 7-8 dneh po retrogradni urografiji ali cistoskopiji;
  • 2-3 dni pred urinskim testom je treba opustiti telesno dejavnost;
  • pred klinično študijo urina po Nechiporenku ne smemo jemati diuretikov, pijač in izdelkov;
  • v prisotnosti vnetnih bolezni spolnih organov je treba odložiti študijo.

Zbiranje urina po Nechiporenku se izvede zjutraj, ko prvič urinirate, in morate začeti in končati praznjenje mehurja v stranišču, pri čemer je treba vzeti le srednji del. Za pripravo ograje potrebujejo ženske predhodno pripravo: temeljito očistiti in vhod v nožnico zamašiti. Med uriniranjem s čistimi prsti je treba sramne ustnice razdeliti. Moški morajo pred zbiranjem urina oprati glavo penisa. Grudnichkov je tudi opran, potem ko je naredil ograjo v posodi, ali na čisto čistilno krpo z pisoarjem za enkratno uporabo.

Odrasli naj tekočino odvzamejo v čisto, suho posodo s tesnim pokrovom. Idealna možnost je sterilna posoda za enkratno uporabo, alternativa pa je sterilizirana steklena posoda. Za zbiranje biomateriala za vzorec Nechiporenko ne sme dotikati posode z mednožjem. Po zbiranju tekočine ga je treba prenesti v laboratorij v dveh urah. Toplota, dopust na soncu ali zamrzovanje urina je nesprejemljivo.

Rezultati analize Nechiporenko

Laboratorijski tehnik vam bo povedal, kdaj boste pridobili biomaterial. Dobljeni zaključek, ki kaže število levkocitov, eritrocitov in valjev, je treba pripisati zdravniku za dešifriranje. Pri zdravih osebah vsi kazalniki ne smejo presegati norme. Če so bile odkrite bakterije ali epitelijske celice, je to fiksirano v smeri, zdravnik pa na podlagi dobljenih rezultatov poda zaključek.

Analiza urina po Nechyporenku. Analiza dekodiranja. Stopnja rdečih krvnih celic, levkocitov in valjev v analizi, razlogi za povečanje vrednosti teh kazalnikov. Vrste cilindrov urina - hialinska, eritrocitna, zrnata, voskasta, epitelna.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Zakaj je za Nechiporenko predpisan test urina?

Kaj je določeno v urinu v analizi Nechiporenko?

Levkociti so žive celice našega telesa, ki krožijo s krvnim tokom. Te celice izvajajo imunski nadzor. V primeru okužbe, poškodbe telesa s strupenimi ali drugimi tujki ali snovmi se te celice borijo proti škodljivim dejavnikom. Prisotnost levkocitov v urinu nad normalno kaže na prisotnost vnetnega procesa v ledvicah ali sečilih (ledvična medenica, ureter, mehur, sečnica in prostata pri moških).

Rdeče krvne celice so majhne rdeče krvne celice. To so najbolj številne krvne celice. Njihova glavna funkcija je prenos kisika in njegovo dovajanje v organe in tkiva. Normalno rdečih krvničk v urinu ne bi smelo biti, njihova prisotnost je možna, vendar v zelo majhnih količinah (ne več kot 3 na vidiku). Iskanje več rdečih krvnih celic lahko kaže na resno patologijo ledvic ali sečil.

Jeklenke so beljakovinska telesa, ki se v primeru resne patologije tvorijo v ledvičnem tkivu (v ledvičnih tubulih). Jeklenke se lahko razlikujejo po sestavi in ​​vključujejo naslednje elemente: eritrocite, celice z ledvičnim tubulom, beljakovine. Po videzu se razlikujejo in so: granulirani (prevladujejo rdeče krvne celice in celice ledvičnih tubulov), hialine (celice ledvičnih tubulov in beljakovine prevladujejo), rdeče krvne celice (osnova teh valjev so rdeče krvničke).

Kako zbrati urin za analizo urina po Nechyporenku?

Normalni kazalci levkocitov, eritrocitov in valjev v analizi urina po Nechyporenku

  • Levkociti: manj kot 2000 v 1 ml
  • Eritrociti: manj kot 1000 v 1 ml
  • Jeklenke: manj kot 20 hialinov na ml, odkrivanje vseh drugih vrst jeklenk je patološko

Dešifriranje urina po Nechiporenku

Leukociti so se povečali (več kot 2000 v 1 ml)

  • Cistitis
  • Pyelonefritis
  • Prostatitis
  • Urolitiaza (ledvični kamni)
  • Infarkt ledvic

Povečani eritrociti (več kot 1000 v 1 ml) t

  • Akutni glomerulonefritis
  • Nefrotski sindrom
  • Infarkt ledvic

Jeklenke v urinu - število hialinov> 20 ali druge vrste jeklenk v poljubni količini

Povečanje števila hialinskih valjev (več kot 20 v 1 ml) in odkrivanje drugih vrst jeklenk v kateremkoli številu je znak patologije ledvic.

Povečanje števila hialinskih valjev (več kot 20 v 1 ml).
Ti valji se oblikujejo iz beljakovin, ki nimajo časa, da se reabsorbira (vrne iz primarnega urina v kri) med prehodom primarnega urina skozi ledvične tubule.

  • Pyelonefritis
  • Kronični glomerulonefritis ali akutni glomerulonefritis
  • Hipertenzija
  • Sprejem diuretikov

Zrnati cilindri (zaznavanje teh valjev v kakršni koli količini je patološko)

Ta vrsta jeklenke nastane kot posledica uničenja celic, ki obdajajo notranjo površino ledvičnih tubulov.

  • Glomerulonefritis
  • Pyelonefritis
  • Zastrupitev s svincem
  • Virusne okužbe
Waxy valji (odkrivanje teh jeklenk v poljubni količini je patologija).

Voskasti cilindri nastanejo zaradi dolgega bivanja v tubulih hialinskega ali zrnatega valja.

  • Kronična odpoved ledvic
  • Amiloidoza ledvic
  • Nefrotski sindrom
Eritrocitni valji (odkrivanje teh jeklenk v kakršni koli količini je patologija).

Normalnih rdečih krvnih celic v lumen ledvičnih tubulov ne bi smelo biti. Vendar pa lahko zaradi kršitev prepustnosti žilne stene ledvičnega glomerula v rdeče krvne celice vstopijo v lumen ledvičnih tubulov. Vse rdeče krvne celice, ki so prodrle v ledvične tubule, se izločijo z urinom. Vendar pa v primeru masivnega prodiranja eritrocitov v ledvične tubule nastane njegova blokada z nastajanjem valjev eritrocitov.

  • Akutni glomerulonefritis
  • Infarkt ledvic
  • Tromboza ledvičnih ven
  • Maligna hipertenzija
Epitelni valji (odkrivanje teh jeklenk v kakršni koli količini je patologija).
Nastala kot posledica zavrnitve epitelija ledvičnih tubulov. Ti valji kažejo na resno ledvično patologijo.
  • Akutna tubularna nekroza
  • Akutna virusna okužba
  • Zastrupitev s težkimi kovinami in drugimi nefrotoksičnimi snovmi (etilen glikol, fenoli) t
  • Preveliko odmerjanje toksičnih za zdravljenje ledvic (salicilati)

Analiza urina po Nechyporenku

Analiza urina je pomembna diagnostična metoda, ki omogoča čas za identifikacijo številnih bolezni, predvsem bolezni sečil. Obstaja več načinov za izvedbo te analize in ena od najbolj natančnih je analiza urina po Nechiporenku. Kaj je ta metoda in kakšne so njene prednosti pred drugimi?

Kaj je to?

Metodo je razvil slavni sovjetski urolog A.Z. Nechiporenko. Njegovo bistvo je v štetju določenih bioloških elementov na enoto volumna urina, in ne v vidnem polju mikroskopa, kot v običajni analizi. Vendar ta analiza ne zahteva kompleksne opreme in ne traja veliko časa.

Kdaj je ta vrsta analize dodeljena?

Analiza urina v skladu z zdravilom Nechiporenko se predpiše, če splošna analiza bolnikovega urina ali krvi pokaže nenormalnosti in vrsto patologije, ki jo mora pojasniti zdravnik. Ali potrdite svojo prisotnost, saj splošna analiza ne more vedno zagotoviti pravilnega rezultata.

Študija Nechiporenko v večini primerov ni nadomestek za standardni urinski test, ampak služi le kot dodatek k njej. Najpogostejšo študijo za Nechiporenko predpisujejo urologi, kirurgi, splošni zdravniki in nefrologi.

Prednosti metode Nechyporenko:

  • ne zahteva drage opreme
  • enostavno za medicinsko osebje
  • ne zahteva zapletene priprave bolnikov,
  • ne zahteva velike količine urina.

Kaj odstopanja v splošni analizi urina lahko povzroči imenovanje analize za Nechyporenko:

  • Sledi krvi
  • Prisotnost levkocitov, t
  • Prisotnost beljakovin
  • Povečana sečnina in kreatinin.

Poleg tega je analiza predpisana za odkrivanje akutnih ali kroničnih bolezni ledvic in sečil, na primer med ultrazvokom. Asimptomatska vročica, sistemske bolezni z velikim tveganjem za poškodbo ledvic in profilaktični pregledi so lahko tudi razlog za predpisovanje Nechiporenkove analize. Tudi periodično analizo izvajamo med zdravljenjem bolezni sečil za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Pogosto so analize dodeljene tudi ženskam, ki nosijo otroka, saj pomaga identificirati določene patologije, ki lahko ogrozijo normalen proces nosečnosti in poroda.

Za kaj je ta vrsta analize?

Analiza ima večjo diagnostično točnost v primerjavi s splošno analizo urina. Njegova uporaba lahko razkrije številne hude bolezni sečil in nekaterih drugih organov, ki so nevarni za telo, ocenijo poškodbe ledvic pri nekaterih sistemskih boleznih (sladkorna bolezen, sistemski eritematozni lupus, poškodbe, amiloidoza).

Kakšna odstopanja lahko ugotovi zdravnik z uporabo analize:

  • pielonefritis - vnetje ledvične medenice;
  • glomerulonefritis - vnetje ledvičnih glomerulov, ki so odgovorni za filtriranje in čiščenje krvi;
  • cistitis - vnetje mehurja zaradi infekcijskih vzrokov;
  • bolezen ledvičnih kamnov - stanje, v katerem se uroliti nahajajo v ledvicah - gostih mineralnih tvorbah;
  • tumorji ledvic;
  • infarkt ledvic;
  • prostatitis;
  • zastrupitev telesa;
  • hipertenzija.

Kaj bi moral pacient narediti, da bi opravil analizo?

Da bi bili podatki, dobljeni na podlagi analize, pravilni (in analize ne bi bilo treba večkrat ponoviti), mora pacient upoštevati več preprostih pravil:

  • Izključena težka telesna dejavnost dan pred analizo, obisk kopeli ali savne;
  • Dan pred analizo, pikantne in zelo sladke jedi, alkohol, zelenjavni sokovi, zlasti rdeča pesa in korenček, so izključeni iz prehrane (saj lahko spremenijo barvo urina). Priporočljivo je zmanjšati količino beljakovinskih živil;
  • Ne jemljite diuretikov dva dni pred analizo. Če je potrebno, se je treba o jemanju tega zdravila dogovoriti z zdravnikom;
  • Ne priporočamo jemanja protibakterijskih zdravil, protivnetnih zdravil (acetilsalicilna kislina, ibuprofen, indometacin) dan pred analizo;
  • Na dan pred analizo ni priporočljivo piti preveč tekočine ali se vzdržati pitja;
  • Prvi urin se zbira po jutranjem prebujanju;
  • Pred zbiranjem urina je priporočljivo umiti območje okoli izhoda sečnice s čisto toplo vodo;
  • Pri zbiranju urina uporabite samo tekočino, ki ste jo dobili sredi uriniranja;
  • Za analizo je dovolj, da vzamete 20-25 ml urina;
  • Priporočljivo je, da urin shranite v čisto, zaprto plastično ali stekleno posodo. Kontejnerje, izdelane v ta namen, lahko kupite v lekarni;
  • Urin je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju (v dolgotrajnem shranjevanju se lahko v njej pojavijo bakterije in nekateri pomembni elementi se začnejo razpadati).

Načeloma so ta priporočila primerna tudi za dostavo drugih vrst urina (z izjemo analize Zimnitsky in dnevnega zbiranja urina) in ne samo analize Nechiporenko.

Pri zbiranju urina pri dojenčkih lahko uporabite plastične sklede, ki so zasnovane posebej za ta namen. Vrečke za smeti so tako za dečke kot za deklice. Spodbujanje uriniranja pri dojenčku je možno z božanjem hrbtenice. Pri jemanju zdravila mora zdravnik opozoriti, da vsebuje en urin v urinu.

Žensk ne smete testirati med menstruacijo, ker je verjetno, da bo kri prišla v urin. V primeru poslabšanja vnetnih bolezni sečil je priporočljivo preložiti analizo. Za takšne ženske bolezni kot kolpitis ni analize, saj je verjetnost kontaminacije urina z belimi krvničkami iz območja vnetja nožnice visoka. Prav tako je nemogoče izvesti analizo prej kot v tednu po retrogradni urografiji, kateterizaciji ali citoskopiji.

Metoda analize

Urin je mešan, del pa se vlije v ločeno epruveto. Epruveto namestimo na centrifugo in jo 3 minute zavrtimo. Nato v epruveti ostane usedlina. Ta usedlina je predmet preiskave. Nahaja se v komori za štetje, v kateri se s pomočjo mikroskopa izračuna število potrebnih elementov v urinu. Nato se število bioloških elementov pomnoži s faktorjem, tako da lahko določimo njihovo povprečno število v enem mililitru.

Določeni parametri

Z uporabo analize urina po Nechiporenku določimo naslednje parametre:

  • število rdečih krvničk - rdeče krvne celice,
  • število belih krvnih celic - levkociti,
  • število beljakovinskih beljakovin, t
  • prisotnost drugih cilindričnih teles (zrnati, voskasti, epitelijski, eritrocitni) t

Preseganje dovoljenih norm za te parametre praviloma označuje različne patologije. Pomembna je tudi vrsta različnih krvnih celic. Na primer, rdeče krvne celice v urinu so lahko žive in mrtve (izlužene).

Norme

Pri zdravih osebah parametri ne smejo presegati naslednjih vrednosti:

  • rdeče krvne celice - 1000 / ml
  • levkociti - 2000 / ml,
  • hialinske valje - 20 / ml.

Tudi v urinu ne smejo biti druge vrste valjev (zrnati, epitelni, eritrocitni, voskasti), mrtvi eritrociti, bakterije. Te norme so enake za ljudi vseh starosti in spolov.

Če so ti parametri presežni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kateri so preučeni parametri?

Rdeče krvne celice so krvne celice, ki v tkiva dostavljajo kisik. Teoretično ne smejo biti v urinu. V praksi pa je še vedno prisotna majhna količina rdečih krvnih celic v urinu. To je posledica dejstva, da del rdečih krvnih celic prodre skozi ledvično pregrado ali stene krvnih žil tkiv sečil. Številčnost rdečih krvnih celic lahko kaže na vnetni proces v sečnici ali ledvicah, poškodbe, tumorje, kamne.

Levkociti so krvne celice, ki opravljajo imunske funkcije. V majhnih koncentracijah so lahko prisotni v urinu. To kaže, da imunski sistem deluje normalno. Vendar pa se v prisotnosti nalezljivih bolezni poveča število levkocitov v telesu. Zato lahko povečana koncentracija levkocitov v urinu nakazuje kakršne koli patologije.

Hialinski valji so najemnine za ledvične tubule, pri katerih se številne snovi reabsorbirajo iz primarnega urina. Sestavljeni so iz beljakovine, ki ni imela časa, da bi se ponovno absorbirala v kri. Nekaj ​​časa so valji v tubulih, nato pa izperejo z urinom. V urinu zdrave osebe je lahko majhna količina hialinih valjev. Njihovo število se pogosto poveča po intenzivnem fizičnem naporu, čustvenem stresu.

Zrnati in epitelni valji so ostanki celic, ki obdajajo ledvične tubule. Valji eritrocitov nastanejo iz rdečih krvnih celic, ujetih v tubulih. Voskasti cilindri so hialinske ali zrnate jeklenke, ki so v lumenu cevka že dolgo časa.

Kako interpretirati rezultate analize?

Značilno je, da se odziv na urinski preskus po Nechiporenku, če ga opravimo v ambulanti, lahko pričakuje podnevi. Če je analiza Nechiporenko pokazala normalno stanje in splošna analiza urina ni, potem kaj to pomeni? To praviloma pomeni napake pri izvajanju splošne analize urina. Zato je v takem primeru predložena ponovna splošna analiza, vendar po temeljiti pripravi.

Katere bolezni lahko ustrezajo odstopanjem od norme pri analizi Nechiporenko? Odstopanje od norme istega parametra lahko kaže na različne patologije in le analiza urina ne more odgovoriti na vprašanje, kakšna vrsta bolezni je prisotna pri bolniku.

Možne patologije z odstopanjem od norme:

  • Levkociti nad 2000 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, akutni pankreatitis, sistemski eritematozni lupus, zvišana telesna temperatura, urolitiaza, tumorji mehurja, slepiča, cistitis, prostatitis in mehurčki (pri moških);
  • Rdeče krvne celice nad 1000 / ml - ledvični kamni in mehur, tumorji prostate, ledvic in mehurja, polipi, poškodbe in poškodbe sečil, gnojni cistitis, srčno popuščanje, endokarditis, hemofilija, ledvična tuberkuloza, pomanjkanje eritematoznega sistema, pomanjkanje vitamina C;
  • Prisotnost mrtvih eritrocitov - nefrotski sindrom, hipertenzija, nefropatija, glomerulonefritis;
  • Hialinske valje nad 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, visok krvni tlak, jemanje diuretikov v velikih odmerkih, čustveni stres, dehidracija in pregrevanje telesa, znaki toksikoze (pri nosečnicah);
  • Prisotnost zrnatih valjev - aktivni glomerulonefritis, maligni pielonefritis z urolitiazo, zastrupitvijo, okužbami, avtoimunskimi in sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva, hidronefrozo v fazi strukturnih sprememb v ledvicah, intenzivni fizični napori;
  • Prisotnost voskastih valjev - amiloidoza, nefrotski sindrom, kronična odpoved ledvic, zavrnitev presajene ledvice;
  • Prisotnost eritrocitnih valjev - hipertenzija, tromboza ledvičnih ven, glomerulonefritis v akutni fazi, ledvični infarkt;
  • Prisotnost epitelijskih valjev - akutna tubularna nekroza, virusna okužba, zastrupitev.

Natančno diagnozo lahko da le urolog. Hkrati se ne bo osredotočal le na rezultate analize, temveč tudi na bolnikovo zgodovino, rezultate drugih diagnostičnih postopkov (krvni test, rentgen, ultrazvok, endoskopija, MRI, računalniška tomografija itd.).

Kaj je analiza urina po Nechyporenku

Za potrditev ali zavrnitev vnetne, infekcijske patologije ledvic in sečil kot celote pomaga analiza urina po Nechyporenku. Metoda je poleg splošne študije urina in se uporablja za pojasnitev predhodne diagnoze.

Analiza urina po Nechiporenku se izvede za potrditev bolezni ledvic in urinarnega sistema

Kaj je analiza urina za Nechyporenko?

Urina z Nechiporenko - kvantitativna laboratorijska analiza, namenjena preučevanju sedimenta urina in preučevanju koncentracije bioloških teles - levkocitov, valjev, eritrocitov - v 1 ml biološke tekočine. Namen tega testa je ugotoviti patološke spremembe v urinarnem sistemu in določiti obseg poškodb ledvic, ki jih povzročijo poškodbe, sladkorna bolezen, eritematozni lupus, amiloidoza.

Metoda pomaga:

  • določanje ravni vnetja;
  • določite organ, v katerem se pojavijo negativne spremembe (ledvice, mehur, nadledvične žleze, sečil);
  • identifikacijo bolezni.

Kaj razkriva analiza?

Študija urina po Nechiporenku poteka za določitev žarišča vnetja in narave njegovega pojava. Analiza določa odstopanja v sečnem, reproduktivnem sistemu:

  • okužbe v mehurju, vnetje - cistitis;
  • mineralna tesnila v ledvicah - patologija ledvičnih kamnov;
  • žarišča vnetja ledvične medenice - pielonefritis;
  • kršitve filtracije in čiščenja krvi v glomerulih ledvic, ki jih povzroča njihovo vnetje - glomerulonefritis;
  • nekroza ledvičnega tkiva - celična smrt zaradi tromboze ledvičnih ven;
  • vnetje ali neoplazma prostate;
  • zastrupitev telesa s strupi, toksini, težkimi kovinami.

Nechiporenkov urinski test pomaga določiti pielonefritis

Kako zbrati urin?

Za analizo je potrebna količina urina 20-30 ml. Pravilnost njegove zbirke - ključ do zanesljivosti rezultatov iz prvega časa.

  1. Urin se zbira na prazen želodec zjutraj, ko uriniramo prvič po nočnem spancu.
  2. Pred zbiranjem tekočine je treba zunanje genitalije dobro očistiti z milom in brez agresivnih sestavin ter sprati z vodo, posušiti s prtičkom in bombažnimi blazinicami.
  3. Urin za analizo se vzame sredi dejanja oddajanja urina - za 2-3 sekunde se bolnik urini v stranišče, nato se posoda vstavi in ​​napolni do 1/3 s tekočino, nato se uriniranje nadaljuje izven posode.
  4. Sperite urin v posebno posodo. Prednost imajo lekarniške posode, ki so popolnoma sterilne. Če niso na voljo, bodo predpranje z detergentom, temeljito sprane s tekočo vodo in posušeno posodo primerne za zbiranje biomateriala.
  5. Material mora biti predan takoj po zbiranju in najkasneje 2 uri. Kasneje se bakterije začnejo množiti v tekočini in nekateri potrebni elementi bodo izginili, kar močno izkrivlja rezultate analize.

Stopnje prehoda urina za analizo po Nechiporenku

2-3 dni pred študijo, ne jemljite diuretikov in protivirusnih zdravil, antibiotikov. Bodite pozorni na prehrano - za zmanjšanje maščobne, začinjene, sladke hrane, beljakovinskih živil, je prepovedan alkohol. Dan pred postopkom ne pretiravajte, izogibajte se stresu. Ženske na predvečer študije ne tuširati, ne uporabljajte vaginalnih svečk.

Koliko analiziramo?

V analizi Nechiporenko šteje le sediment. Za to biološko tekočino je treba centrifugirati. V povprečju traja študija približno 7-8 ur. Rok pripravljenosti rezultatov je naslednji delovni dan po vnosu urina in z veliko delovno obremenitvijo medicinskega osebja - 2-3 dni.

Dešifriranje rezultatov analize

Referenčne vrednosti analize urina z Nechiporenkom pri odraslih in otrocih se ne razlikujejo.

Stopnje kazalcev v 1 ml urina

Tabela "Normalno"

Analiza urina po Nechyporenku (kako zbirati, kar kaže dekodiranje)

Skupaj s splošno analizo urina (OAM), ki se včasih imenuje klinična, so predpisane tudi druge vrste diagnostičnih metod, ki bolj pojasnjujejo celotno sliko dogajanja.

Takšne dodatne metode vključujejo analizo urina po Nechyporenku.

Razlogi in razlogi

Takšno napotitev lahko prejmete od zdravnika v nekaterih primerih, na primer, če:

  • OAM je bil slab ali nezanesljiv (na primer levkociti, ki presegajo prag, ali pa so bili najdeni valji)
  • zdravnik želi igrati varno in ponovno preveri informacije
  • sumi na vnetje ledvic in ledvične medenice (sum na pielonefritis)

Pri sladkorni bolezni je ledvica eden tistih organov, ki, če jih ne nadzoruje potek endokrinih bolezni, prej ali slej ne bo uspel. Da bi to preprečili in pravočasno postavili pravilno diagnozo, se izvede podobna analiza, ki omogoča pravočasno prepoznavanje latentnih vnetij sečil in težav z ledvicami.

Kakšna je razlika med analizo Nechiporenko in splošno analizo urina

Prva in glavna razlika je, da je za to analizo potreben povprečni delež urina.

Kako razumeti to?

Srednji del ne vsebuje izpiranja sečnice in sedimenta iz mehurja.

Drugi, štetje elementov v tekočini, poteka na poseben način, podobno kot štetje krvnih elementov. Še več, tisto, kar najdemo v eni sami količini, na primer preučevanje vzorca pod mikroskopom, na primer v rezultatih OAM, se zabeleži kot: 3 rdeče krvne celice v vidnem polju, pri čemer bo analogni parameter videti drugačen. Račun poteka od 1000 in več.

Seveda se ne preučujejo vsi elementi zbranega urina in le nekateri jih izračunajo po posebni formuli, po kateri je norma:

  • rdeče krvne celice: 1 × 10 6 v 1 ml
  • levkociti do 2 × 10 6 v 1 ml
  • jeklenke do 0,2 × 10 6 v 1 ml

Kako zbirati in prenašati urin za analizo

Najprej je treba vnaprej pripraviti posebno posodo za zbiranje. Lahko ga kupite v lekarni. To je poceni v 15 rubljev. Cena je odvisna od količine. Bolje je vzeti približno 100 ml. Edina stvar, ampak! Kupite samo sterilizirano, nesterilizirano embalažo, ki ni primerna za takšne potrebe.

Drugič, opravite higieno genitalij. Najbolje je, da se sperite s čisto toplo vodo brez mila in še bolj brez antibakterijskih sredstev. Če še vedno uporabljate milo, ga dobro izperite z vodo in posušite.

Zakaj ne bi uporabili mila?

Če v kozarec pride vsaj določen odstotek antibakterijskega čistilnega sredstva, potem bodo umrli nekateri mikroorganizmi, ki so lahko v urinu. To močno izkrivlja rezultate testov. Če je v urinu kakšna bakterija, potem to kaže na resno vnetje, ki ga je treba ustaviti z antibiotiki, sicer bo bolezen prešla v hujšo fazo z neprijetnimi posledicami. Kapljica detergenta bo uničila del teh bakterij in pravočasno za pravilno diagnozo ne bo več mogoče.

Dejstvo je, za zdravljenje bolezni sečilnega sistema je precej enostavno. Za takšne potrebe je potrebnih manj antibiotikov, če pa zdravljenja ne začnete pravočasno, lahko bolezen postane kronična ali povzroči zaplete drugim organom.

Toda kljub dejstvu, da se z njimi lahko ravnamo precej voljno, je proces zdravljenja dolg. Če prenehamo jemati antibiotike pred časom (na primer, ko je lažji in lažji), bomo za to vrsto antibiotikov končali z odpornimi bakterijami. V prihodnosti bomo morali pobrati drugačen nabor zdravil.

Da ne otežite svojega življenja, sledite vsem nasvetom zdravnika!

Točno tako lahko dobite tudi nasprotni učinek, če ne opravljate higiene, ko v analizo pridejo zunanje bakterije. Njihovo odkrivanje daje lažno pozitiven rezultat in napačna diagnoza.

Rezultate lahko izkrivite med menstruacijo, ko del krvi pride v analizo. To nakazuje resne težave z genitourinarnim sistemom v najtežji obliki bolezni. Zato je bolje, da počakate, da se mesečno obdobje konča, in 2-3 dni po njihovem dokončanju zberete urin.

Tretjič, treba je upoštevati posebna pravila, kadar ni priporočljivo jesti živil, ki vsebujejo naravna barvila ali zdravila z živilskimi barvami: pesa, korenje, borovnice in drugo sadje, jagode, zelenice, vitamine (npr. Askorbinska kislina v tabletah). ). Prav tako ne smete jemati antibiotikov, diuretikov in drugih zdravil, ki lahko vplivajo na končne rezultate.

Podrobneje je opisano v temi:

Kako zbrati urin za analizo Nechiporenko

Za razliko od OAM moramo vzeti srednji del prvega jutranjega urina.

Kako to storiti?

Po opravljeni higieni med prvim uriniranjem se prvih nekaj sekund uriniramo v straniščno školjko, nato zberemo del urina v pripravljeno posodo, ne da bi se ustavili za uriniranje (nadomestimo posodo za potok). Hkrati se mora postopek uriniranja zaključiti na stranišču in ne v zabojniku. Z drugimi besedami, moramo vzeti srednji del med prvim odtokom in zadnjim brez prekinitve uriniranja.

Če prenehamo urinirati, bo analiza dobila izpiranje in sediment iz mehurja.

Pri zbiranju urina pri otrocih, zlasti pri dojenčkih, se pojavi razumno vprašanje.

V tem primeru se uporablja otroški pisoar in se zbere v celoti. Za takšne potrebe bo zelo težko dodeliti povprečni delež, nepotrebne manipulacije s kozarci in pisoarji pa bodo negativno vplivale na rezultate analize. Izbrati moramo manj od dveh zla. Zato še enkrat ob tej priložnosti ne skrbite, ker laboratorij upošteva to značilnost zbiranja urina pri majhnih otrocih. Glavna stvar je, da se pred oblačilnim urinom perejo otrokove genitalije, zbrani urin pa se vlije v sterilizirano posodo.

Za analizo Nechiporenko potrebujejo od 20 do 35 ml urina.

Koliko hraniti

Priporočljivo je, da ga ne shranjujete in ga takoj odnesete v laboratorij to jutro, saj se med skladiščenjem, zlasti pri sobni temperaturi, začne intenziven proces razmnoževanja, ki ustvarja napačno precenjeno bakteriurijo. Vendar je dovoljeno začetno shranjevanje vzorca v hladilniku pri temperaturi + 4 ° C, vendar ne dlje od 1 do 1,5 ure.

Prav tako ne pretiravajte vzorca v močnem zmrzali, da ne zamrzne. Ledeni kristali izkrivljajo končne rezultate, ker uničujejo del celic, ki jih vsebuje urin.

Dekodiranje in normalno delovanje

Kot smo že povedali, pri tej vrsti laboratorijskih testov v urinu iščemo: t

To so žive celice, ki krožijo in prenašajo krvni obtok. Vključeni so v proces imunskega nadzora, povečanje njihovega števila pa neposredno kaže, da se v človeškem telesu pojavi nekakšna okvara. Prvič, govori o izvoru ali napredovanju nekega vnetnega procesa. Če jih najdemo neposredno v urinu, je vnetje nastalo v urinarnem sistemu ali v sami ledvici.

Če je bilo v vidnem polju najdenih do 20 levkocitov, in glede na analizo urina po Nechyporenku, je to do 20.000 levkocitov na 1 ml urina, potem govorijo o ti levkocituriji. Če prag presega 60 levkocitov v p. (60.000 / 1 ml), potem je tu pirija, in to ni nič drugega kot odkrivanje gnoja v urinu. Hkrati je tekočina sama po sebi neprijetnega vonja, motna je in je lahko vključek v obliki "niti" ali kosmičev. Veš, to je že zelo resno in zahteva takojšnje zdravljenje, ker vnetni proces napreduje, katerega lokalizacija je v sečilnem sistemu.

In več levkocitov - bolj resno je vnetje!

Pri diabetikih lahko opazimo levkociturijo, če povečamo koncentracijo sladkorja v krvi. V tej situaciji se odhod na stranišče pogosto dogaja pogosteje, in to ni prijetna stvar, ker je zapletena zaradi nelagodja v obliki srbečega mednožja in neprijetnega vonja.

Pri moških je povečanje števila levkocitov v urinu lahko povezano s prostatitisom, kadar se hipertrofija prostate pojavi zaradi vnetja. Pri ženskah so to vaginitis, endometritis, drozg, trihomonijaza itd.

Kot pri otrocih se lahko pojavi levkociturija zaradi:

  • nepravilno zbiranje analiz
  • če ste ob prisotnosti pleničnega izpuščaja na telesu otroka pobrali urin
  • če je otrok alergičen in se predčasno igra
  • gnilo invazijo
  • če otrok vzdrži uriniranja (je dolgotrajen bolnik in ne gre na stranišče)

Rdeče krvne celice, ki opravljajo ladijsko funkcijo. Prenašajo kisik in hranila ter ga dovajajo celicam vseh tkiv in notranjih organov osebe.

V urinu jih lahko najdemo v dveh oblikah:

  1. nespremenjen videz (vsebuje hemoglobin) - predstavljajo rdečo bikonakavsko ploščo
  2. modificirana (izlužena) - brezbarvna, nimajo rdeče barve in izgledajo kot obroči.

Lahko postanejo kot rezultat filtracije v ledvicah ali pod vplivom povečane osmolarnosti, kadar koncentracija soli presega 1200 mmol / l. Slednje je mogoče zaradi sladkorne bolezni (sladkorja, sladkorja), s sindromom Isennka-Cushing, hiper aldosteronizmom itd.

Običajno eritrociti v urinu sploh ne bi smeli obstajati, če obstajajo, je možno vnetje mehurja ali sečnice in lahko govorimo o boleznih, kot so cistitis, urolitiaza, protin pri moških itd.

To so posebna beljakovinska telesa. Obstaja več vrst:

hyaline - prozorna, brezbarvna, homogena, konci skoraj vedno zaokroženi. Nimajo nobene diagnostične vrednosti, zato pri tej vrsti analize njihova prisotnost ni nikakršno odstopanje, razen njihove prekomerne količine. Lahko so celo prisotni v dobri analizi.

levkocitov - njihova prisotnost kaže na neposredno okužbo ledvic, kar vodi do istega pielonefritisa ali nefrotskega sindroma itd.

eritrocit - vedno navedite patologijo.

granulat - najdemo ga v urinu in njegovem sedimentu.

voskasti - so v urinu ljudi s hudo kronično odpovedjo ledvic, pri diabetikih z diabetično ledvično boleznijo.

In številni drugi valji, ki se razlikujejo po obliki, velikosti, gostoti in barvi.

Analiza norm po Nechiporenku in možne posledice odstopanj pri otrocih in odraslih

Treba je upoštevati še eno pomembno točko, po kateri ima analiza urina po metodi Nechiporenko resno napako 10%.

Analiza urina po Nechiporenku: kako zbirati, normirati in dekodirati

Analiza urina po Nechiporenku se pogosto uporablja v urologiji, nefrologiji in terapiji. Ta študija je na voljo, poceni in informativna, vam omogoča diagnozo latentnih vnetnih procesov in drugih patoloških stanj v organih genitourinarnega sistema.

Onkurolog A.Z. Nechiporenko.

Kaj je analiza urina po Nechyporenku

Navedemo indikacije za izvedbo vzorca:

  • asimptomatsko povečanje temperaturnega odziva;
  • potrebo po dinamiki stanja med zdravljenjem;
  • videz valjev v splošni analizi urina;
  • nenormalen razvoj sečil;
  • mejne vrednosti elementov v splošni analizi urina;
  • povečanje ravni sečnine in kreatinina;
  • presejalni pregledi pred nosečnostjo;
  • spremljanje bolnika z urološko ali nefrološko patologijo;
  • patološke spremembe, diagnosticirane z ultrazvočnim pregledom;
  • na ustrezni urološki kliniki ni nobenih sprememb v urinu.

V študiji v 1 ml urina se izračuna število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, valjev.

Bele krvne celice - krvne celice, ki zagotavljajo imunsko obrambo telesa in so tudi glavni označevalci vnetnega procesa. Povečanje levkocitov v urinu je dokaz za vnetje v urogenitalnem traktu.

Običajno so levkociti v splošni analizi urina redki, to pomeni, da ne presegajo 2 do 3 v vidnem polju moških in od 4 do 6 žensk.

Če je število levkocitov pri moškem v urinu 5-7 ali več, se pregleda vzorec po Nechyporenku in bris iz sečnice.

Rdeče krvne celice v urinu je lahko posledica kakršnekoli poškodbe žil pri urolitiaziji, kristaluriji, razpadu tumorja ali pri imunskih lezijah strukturnega aparata ledvic, na primer pri glomerulonefritisu s hematurnim sindromom.

Cilindri - beljakovinska telesa, ki se pojavijo med patološkimi procesi v ledvičnih tubulih.

Razlikujejo se naslednji valji: t

granulirani (pojavijo se na ozadju lize tubulov);

hialin (tvorjen iz primarnega proteina urina);

eritrocita (pojavijo se na ozadju okluzije ledvičnih tubulov z eritrociti),

voskasta (na osnovi hialinskih ali zrnatih valjev, ki stagnirajo v ledvičnih tubulih);

epitelnega (desquamated epitelij ledvičnih tubulov).

Upoštevajte, da so v urinu lahko prisotni hialinski valji v količini do 20, če se zaznajo druge jeklenke - to velja za odstopanje od norme.

Kako zbrati urin za Nechiporenko

Opozoriti je treba, da bodo rezultati vzorcev urina po Nechiporenku nezanesljivi, če ima ženska kolpitis (vnetje nožnice). V tem primeru levkociti iz nožnice vstopijo v urin, kar ne omogoča pravilne diagnoze.

V dvomljivih situacijah, da se potrdi ali odpravi vnetni proces v urinarnem traktu, se urin zbere za analizo z uporabo kateterizacije mehurja ambulantno. Nekateri strokovnjaki svetujejo preprosto vstavljanje higienskega tampona v nožnico.

Če je pri človeku prisoten uretritis, ni treba potrditi očitnega (levkociturija) s pomočjo Nechiporenkova testa.

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je treba v približno 24 urah zavrniti uživanje alkohola, gaziranih pijač, prekomernega uživanja beljakovinskih živil (meso, mleko, ribe, jajca), prekajeno meso. Vredno se je vzdržati intenzivnega treninga in obiska savne.

Pri jemanju antibiotikov in protivnetnih zdravil je verjetno napačno oceniti stanje sečil: proces vnetja se bo razvil, v urinu pa ne bo nobenih patoloških sprememb.

Med menstruacijo ni treba pregledati urina po Nechyporenku, ker, če pride kri v urin, bo mikrohematurija napačna in ta rezultat nima diagnostične vrednosti.

Za izboljšanje natančnosti je bolje vzeti urin za analizo 3 do 4 dni po koncu menstruacije.

Nepravilen rezultat je, če pride do krvavitve iz genitalnega trakta, na primer po porodu ali kot posledica disfunkcije jajčnikov.

Pred zbiranjem analize je potrebno pripraviti stranišče zunanjih spolnih organov, namakati intimno območje z milom in sprati z vodo. Nato genitalije pobrišite z brisačo (ne drgnite) približno 1/3 urina v stranišče, nato v posebno pripravljeno posodo (lahko kupite v lekarni) in spet v stranišče.

Moški morajo premakniti kožico nazaj in sprati smegmo pred zbiranjem urina.

Zbranega urina ne shranjujte dolgo časa, saj se lahko v njem razmnožijo patogene bakterije. Idealno je, da se zabojnik dostavi v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju.

Kako zbirati urin otroka

Pred zbiranjem opravite higienske postopke in pomembno je, da deklico umijete spredaj nazaj, da ne bi razširili črevesne mikroflore.

Na voljo sta 2 možnosti:

Prvi - pritrdite urinsko vrečko, kupljeno v lekarni, na genitalije otroka in počakajte na dejanje naravnega uriniranja.

Drugi - postavite otroka v plenico, z refleksno stimulacijo (božanje hrbtenice, zvok vlivanja vode) za stimulacijo uriniranja. Posodo za zbiranje urina je treba pripraviti vnaprej.

Dejstvo, da je analiza predstavljena ves urin v celoti, opozori pediatra.

Kako je test Nechiporenko: norma in patologija?

Normalne stopnje pri otrocih in odraslih so enake.

Bele krvne celice do 4000 / ml (po nekaterih virih - do 2000 / ml);

Cilindri 0 - 1 za 4 kamere Goryaev, ali 0 - 1 za Fuchs-Rosenthalovo kamero.

Tudi če imate roke na rezultat testa po Nechiporenko s podatki, ki se razlikujejo od norme, ne hitite samostojno postavljati diagnozo, le zdravnik lahko presodi, kaj je normalno in kaj je patologija.

Kaj povečanje elementov v vzorcu Nechiporenko

Opozoriti je treba, da nekateri praktiki urologov verjamejo, da je število levkocitov 4000 / ml v vzorcu Nechiporenko pri moških previsoko in ne izključuje vnetnega procesa, ki zahteva dodatno preiskavo ali dinamično opazovanje.

Predstavljamo vam nozologijo, v kateri so spremembe v urinu Nechiporenko.

Rdeče krvne celice so povišane:

  • uronephrolithiasis;
  • dismetabolična nefropatija;
  • sistemske bolezni;
  • glomerulonefritis;
  • poškodbe ledvic ali poškodbe;
  • Fornikalny krvavitev na ozadju hormonskih zdravil;
  • jemanje zdravil za redčenje krvi;
  • NPVS - nefropatija,
  • neoplastične neoplazme organov urogenitalnega trakta;
  • nefrotski sindrom;
  • policistična;
  • urogenitalna tuberkuloza.

Povečali so se levkociti:

  • vnetne bolezni ledvic, mehurja, sečnice, prostate;
  • ženske imajo nepravilno zbiranje urina v ozadju kolpitisa, opustitev sprednje stene vagine;
  • sistemske bolezni;
  • sekundarni vnetni proces na podlagi nefrolitiaz, tumorja, divertikula, cistokele itd.

Prisotni so hialinski valji: t

  • infekcijsko-bakterijske okvare ledvic;
  • hipertenzija;
  • glomerulonefritis;
  • diuretik.

Voskasti cilindri:

Epitelni valji:

  • virusne in strupene poškodbe ledvic;
  • akutna faza tubularne nekroze.

Eritrocitni valji:

  • dolgotrajna hipertenzija brez odziva na korekcijo zdravil;
  • okluzija tromba ledvičnih žil;
  • infarkt ledvic;

Zrnati valji:

  • infekcijski vnetni proces v ledvicah;
  • lezije glomerularnega aparata;
  • virusna poškodba ledvic;
  • strupenih učinkov svinca.

Upoštevajte, da je po eni analizi po Nechiporenku nemogoče postaviti diagnozo, zato se uporabljajo različne metode preiskave: laboratorijske in instrumentalne.

Mishina Victoria, urolog, zdravnik

8,720 skupno pogledov, 3 ogledov danes

Kaj bo pokazal urin na Nechiporenko

Klinična študija urina lahko pokaže okvaro v telesu. Če med diagnozo biomaterialne laboratorijske opreme pokažejo povišane bele krvne celice, valje ali rdeče krvne celice, zdravniki predpišejo urinski test po Nechyporenku. Dodatni diagnostični postopek, mikroskopija sedimentov, omogoča natančno določanje koncentracije celic in patoloških vključkov v 1 ml proučevanega materiala.

Pravila zbiranja

Da bi vzorec Nechiporenko pokazal objektivni rezultat, je treba upoštevati pravila zbiranja materialov in pripravo na analizo. O njih mora povedati zdravnik, ki je pacienta napotil na dodatni pregled.

Priprava se začne 1-2 dni pred uriniranjem. Izogibajte se močnim fizičnim naporom in stresnim situacijam. Treba se je odreči alkoholnim pijačam in kajenju. Zdravniki priporočajo na predvečer analize, da ne jemljejo diuretikov, izključiti iz menija izdelke, ki lahko spremenijo barvo urina, ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih:

  • rdeča pesa;
  • korenje;
  • zeleni šparglji;
  • borovnice;
  • močan črni čaj.

Analize ne bi smeli izvesti pri ženskah, ki bi morale kmalu začeti z menstruacijo ali če so že prispele. Po zaključku »kritičnih dni« je tudi smiselno potovanje v laboratorij preložiti na 1-2 dni.

Po cistoskopiji bo trajalo nekaj časa. Dajanje urina za analizo je možno, ko je sluznica sečnice v celoti obnovljena.

Zbiranje urina za raziskave je enostavno. Da bi dobili zanesljiv rezultat, morate vnaprej pripraviti sterilno posodo s prostornino 150-200 ml. To je lahko plastična posoda, kupljena v lekarniškem kiosku, ali steklena posoda s pokrovom.

Za analizo bo potreben jutranji urin. Če želite narediti ograjo, morate izvesti preproste korake.

  1. Temeljito očistite zunanje spolovila, sperite ostanke mila.
  2. Sredico urina zberemo v posodo (vzamemo 30-40 ml), prvi in ​​zadnji spustimo v stranišče.
  3. Biomaterial dostavite v mikroskopski laboratorij najkasneje 2-3 ure po vzorčenju.

Ne smemo pozabiti, da dostava urina, pripravljena vnaprej, nima smisla. Analiza bo pristranska.

Rezultati študije se lahko zbirajo v laboratoriju nekaj ur kasneje, na isti dan, ko je material predložen. Nekateri centri zagotavljajo podatke v enem dnevu.

Kaj je norma pri analizi Nechiporenko

Pridobljena pri diagnozi kazalnikov v obliki. Če se osredotočite samo na številke, si ne postavite diagnoze. Le zdravnik lahko razloži rezultat, ki ga kaže Nechyporenko.

Običajno število rdečih krvnih celic, ki jih najdemo v 1 ml urina, ne sme presegati 1000, hialinske jeklenke - do 20 enot (druge vrste teh beljakovinskih struktur v urinu so nesprejemljive). Idealno število belih krvnih celic je do leta 2000.

Pri nosečnicah se koncentracija enotnih elementov v urinu pogosto približa zgornji dovoljeni meji.

Ta pojav ni patologija, ampak posledica velike obremenitve ženske organizacije. Za otroke in odrasle moške in ženske so norme enake.

Dešifriranje prejetih podatkov

Dešifriranje analize urina po Nechiporenku pojasnjuje, ali obstaja patološki proces v ledvicah. Če se osredotočimo na rezultate diagnoze, zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Previsoka vsebnost rdečih krvnih celic (hematurija) kaže na kršitev filtracijske funkcije ledvic, ko elementi krvi zlahka padejo v urin. Ta pojav se pojavlja pri glomerulonefritisu, zdravilnem ali toksičnem nefritisu, urolitiaziji in onkoloških boleznih v poznejših fazah.

Zdravniki namenjajo posebno pozornost pojavu rdečih krvnih celic. Če je veliko svežih celic, je vzrok za hematurijo pri zgoraj omenjenih boleznih. Ko prevladujejo izločeni elementi, lahko sklepamo, da krvavitev iz sluznice sečil.

V velikem številu levkocitov se pojavijo vnetni procesi, ki vplivajo na izločajoče organe. Včasih povzroči levkociturija razvojno okužbo.

Obstaja več vrst proteinskih valjev. V urinu je dovoljena majhna količina hialinskih vključkov. S patologijami v sedimentu urina najdemo tudi druge sorte.

Če rezultat analize po Nechiporenku ni potrdil negativnih sprememb, ugotovljenih med klinično študijo urina, bo treba ponovno zbrati snov. Razlog za netočne rezultate je lahko, da je kršen algoritem priprave ali da je material nepravilno odvzet.

Slaba analiza

Odstopanje, pridobljeno v študiji urina kazalcev od norme, zdravniki štejejo kot znak patologije. Strokovnjaki sklepajo, na kateri organ naj se posveti posebna pozornost in kako ga obravnavati na podlagi rezultatov analize.

Opazili so visoko raven levkocitov pri motnjah, ki jih spremlja vnetje:

  • cistitis;
  • pielonefritis;
  • urolitiaza;
  • glomerulonefritis;
  • prostatitis

Močnejše je vnetje bolnika, večja je normalna raven levkocitov. V večini primerov se s to patologijo diagnosticirajo hematurija, pa tudi sluz in bakterije.

Za identifikacijo rahlega presežka rdečih krvničk v urinu potrebujemo posebno tehniko - mikroskop. Toda, ko rdeče krvne celice masovno padajo v urin in dobijo škrlaten odtenek, govorimo o bruto hematuriji. Ta pojav se najpogosteje opazi pri akutnem glomeruloneitisu, tumorjih v ledvicah. Hematurija lahko povzroči polipi in druge neoplazme prostate, mehurja in urolitiaze. Infarkt ledvic in nefrotski sindrom sta tudi med dejavniki, ki izzovejo pojav nenormalnega števila rdečih krvničk v urinu.

Cilindri se tvorijo v ledvičnih kanalih beljakovinskih in adherentnih celic - rdečih krvničk, epitelija in drugih. Glede na to, kakšne vrste beljakovin prevladujejo v urinu, lahko sklepamo, da se je bolezen razvila.

Hialinska cilindrurija se pojavi, ko se beljakovine zložijo in zlepijo v kislem okolju. Značilen je za akutni in kronični pielonefritis, intersticijski nefritis, glomerulonefritis.

V patologijah, povezanih z lezijami ledvičnih tubulov in visoko proteinurijo, se odkrijejo zrnati cilindri z adherentnimi epitelnimi celicami. To so kronični glomerulonefritis, pielonefritis, amiloidoza, nefropatija pri sladkorni bolezni in visokotemperaturne virusne okužbe. Pri zastrupitvi s solmi težkih kovin je možna tudi granulacija cilindrurije.

Voskaste valje sestojijo iz mrtvih epitelijskih celic. V urin vstopajo iz distalnih delov ledvičnih kanalov. Ta vrsta jeklenke je izredno neugoden znak hudih bolezni ledvic s hudim poškodbami tkiva. Najpogosteje gre za maligno obliko glomerulonefritisa, kroničnega poteka ledvične odpovedi.

Metoda Nechiporenko lahko razkrije druge vrste valjev v urinu:

  • levkociti (pielonefritis);
  • eritrociti (hipertenzija, tromboza ledvičnih žil, tumor in ledvična nekroza zaradi motenj oskrbe s krvjo, akutni glomerulonefritis);
  • epitelijski (nekrotizacija ledvičnih tubulov, virusne bolezni);
  • pigment (huda zastrupitev, transfuzija neprimerne krvne skupine).

V sedimentu se lahko pojavijo psevdocilindri. Nastanejo iz sluzi in so podobne hialinskim strukturam ali pa nastanejo iz rdečih soli v urinu. V slednjem primeru so navadni valji videti kot pigmentni valji.

Analiza, izvedena v skladu z metodo Nechiporenko, daje objektivno sliko stanja izločevalnega sistema. Toda pod pogojem, da se algoritem zbiranja urina strogo vzdržuje in da se pred postopkom izvede ustrezna priprava.