Katere bolezni zdravi androlog in pod kakšnimi simptomi naj se zdravi

Čas branja: min.

Pregled androloga

Poziv k strokovnjakom s področja andrologije je lahko preventiven v naravi, kar je zaželeno s starostjo čim pogosteje in ne čakati, da se zgodi nekaj resnega. Poleg tega so ljudje, ki se obrnejo na specialist zaradi manifestacije bolezni. Po opravljenem sestanku z andrologom se mora opraviti popoln pregled, da se ugotovi narava in vzrok bolezni.

Sprejem urologa-androloga: cilji

Tukaj obstajata dva glavna cilja, ki jih mora zdravnik utelešiti, ko ga potencialni bolnik zadene. Najprej je treba določiti somatski status moških. Za to se uporabljajo tradicionalne metode fizične diagnostike. Te metode vključujejo:

  • Palpacija;
  • Tonometrija;
  • Antropometrija;
  • Nevrološki pregled;
  • Auskultacija;
  • Tolkala.

Drugi namen pregleda androloga je pridobiti informacije od zdravnika o tem, kakšna stopnja spolnega razvoja je prisotna pri bolniku in koliko ustreza njegovi starosti. Pomaga pri določanju androgene nasičenosti telesa.

Pregled urologa androloga: značilnosti

V teoriji bi bilo treba opraviti popoln pregled pacienta, v praksi pa se le redko opravi, ker če bolnik obravnava določene težave, potem ima v preostalem delu najverjetneje vse v redu. Ena od posledic takšnega odnosa je vpis v evidenco primerov »genitalije se razvijajo v skladu z normo«, tudi če niso bile pregledane. Hkrati, še posebej glede otroških in mladostniških tehnik, je pregled zelo pomemben in celo zaradi narave sramnih las se lahko naučimo veliko pomembnih kazalcev androgene nasičenosti telesa. Tako lahko določite hipogonadizem, ki še poslabša somatsko patologijo.

V mnogih pogledih testosteron vpliva na razvoj vseh organov sistema. To ne pomeni, da bo ob prvem obisku pri zdravniku predpisal hormonske krvne preiskave, saj je večina znakov njene normalne vsebine v telesu vidna s posrednimi znaki. Moški na sprejemu pri andrologu lahko opravijo rutinski pregled in le, če poteka podrobna analiza dejavnikov, ki lahko povzročijo bolezen, se lahko določijo dodatni testi.

Seveda pa androlog opravi podrobnejši pregled svojega območja ob prvem sprejemu, medtem ko ima splošni zdravnik, ki pošlje na pregled andrologu, le osnovni koncept tega področja. Strokovnjak bo lahko pravilno interpretiral podatke in dodelil dodatne teste ali zdravljenje.

Kakšni postopki se izvajajo na pregledu pri andrologu

Pogovor in posvetovanje z zdravnikom je le del celotnega procesa. Za določitev patologij je potrebnih več postopkov za pridobitev potrebnih informacij. Glavni ukrepi, ki se lahko pričakujejo med inšpekcijskim pregledom, so:

Merjenje obsega pasu in izračun indeksa telesne mase. To je potrebno, da bi ugotovili stopnjo izobrazbe presežne teže. Debelost je običajno eden glavnih vzrokov za motnje v spolni sferi. Zaradi tega pride do hormonske odpovedi, moč je oslabljena in lahko se razvije sterilnost.

Merjenje krvnega tlaka. Obstajajo lahko tudi vzroki bolezni, ki so povezani z okvaro notranjih organov, ki posredno vplivajo na reproduktivni sistem, ali preprosto utrujenost s povečanim pritiskom, ko morate zmanjšati fizični napor.

Distribucija sramnih las. Lahko se razvije v ženskem ali moškem tipu in pri obeh spolih. Razvoj moškega tipa sramne dlake govori o pomanjkanju androgena. Pomanjkanje las ali prešibka manifestacija las v reproduktivni dobi kaže tudi na prisotnost resnih težav v hormonski sferi.

Pregled mlečnih žlez. Ne veliko jih je slišalo, kako androlog pregleduje prsni koš pri moških, vendar je to zelo resničen postopek, ki lahko pokaže odsotnost ali prisotnost ginekomastije, pa tudi njeno naravo, če je prisotna.

Določanje konsistence in velikosti mod. To je pogostejši postopek, ki pomaga pri prepoznavanju težav v enem od glavnih organov reproduktivnega sistema. Če so tesnila, asimetrični razvoj, nobeno modo manjka ali je deformirano, to kaže na resne težave. Izobraževalni videoposnetki androloga lahko pokažejo, katere patologije testisov najdemo v medicinski praksi in kako jih prepoznati.

Digitalni rektalni pregled. To je pogosto potrebno za določitev velikosti prostate. S starostjo se moški vse pogosteje soočajo s težavami s prostato, tako da med pregledom poskušajo biti pozorni na to.

Seveda vsi ti postopki niso obvezni. Večina primerov je pregledana v obliki posvetovanja in nekaterih inšpekcijskih postopkov. V nekaterih primerih bodo izpolnjeni posebni vprašalniki, vendar je to mogoče tudi ustno, da bi pospešili postopek. Skoraj vedno, če se bolnik obrne, se pregled konča z napotitvijo na teste, ki bodo dali podrobnejše informacije.

Androlog: raziskava in njene posledice

Če opazujete pregled androloga na videoposnetku, lahko razumete, da je to mnogo enostavnejši postopek kot pri istih ginekologih. Veliko lažje je pregledati moške spolne organe in veliko patologij zamenjave s prostim očesom ali pa jih dobro čutiti. Tudi če na ta način ne najdemo ničesar, lahko ultrazvok razkrije podrobnejšo sliko.

V mnogih primerih je možno odkriti vse glavne vzroke bolezni in zdravnik predpiše pravilno zdravljenje. Če je pregled dolgo časa zakasnjen, se lahko bolezen prelije v bolj zapleteno obliko. To bo otežilo zdravljenje in potem bodo potrebni bolj radikalni ukrepi zdravljenja.

Urolog androlog: kaj zdravi

Urolog-androlog je strokovnjak z ozkim profilom, ki se ukvarja s klinično prakso na področju patologij moškega urinogenitalnega sistema. Preprosto povedano, vse, kar moti moške in zadeva uriniranje, spolnost, zasnovo otrok, je v pristojnosti urologa-androloga.

V nekaterih primerih lahko ta specialist opravi ne le diagnostiko in konzervativno zdravljenje, temveč tudi opravi kirurški poseg na organih moškega vnetnega sistema. Vključuje tudi nujno kirurško oskrbo.

Urolog-androlog, urolog in androlog: kakšna je razlika med temi strokovnjaki

Urolog je zdravnik, katerega kompetentnost je identificirati, preprečiti zdravljenje motenj sečnega sistema ljudi. Tako kot reproduktivni sistem posebej za moške. Ukvarja se s preučevanjem in terapijo fizioloških in patoloških procesov, ki se pojavljajo v sečnici, mehurju, sečilih, ureterjih, ledvicah, v elementih moškega reproduktivnega sistema.

Androlog je ozek specialist za patologije reproduktivne funkcije predstavnikov močnejšega spola. In tudi s tem povezane bolezni.

V skladu s tem se urolog androlog ukvarja predvsem s problemi urinarnega in urinarnega sistema moških. On obravnava moške probleme, povezane s pomanjkanjem spolne privlačnosti do ljudi nasprotnega spola, nezmožnosti za opravljanje, popolnega spolnega odnosa, zanositve otroka. Urolog-androlog se imenuje tudi "moški ginekolog".

Katere bolezni zdravi urolog-androlog

Andrologija je nastala kot bolj ozka veja urologije. Zato ima androlog pogosto univerzitetno diplomo iz urologije, ima ustrezne delovne izkušnje. Moški, ki imajo bolezni urinogenitalnega kroga, lahko zaprosijo tega specialista. Tako kot ženske, če jih motijo ​​motnje v delovanju urinarnega sistema:

  1. Patologija mehurja in sečnice je cistitis, maligni ali benigni tumorji, uretritis, zožitev lumena sečnice (striktura).
  2. Urolitiaza ledvic, sečil, mehurja.
  3. Patologije ureterjev - anomalije, poškodbe, strikture, stenoza, rak.
  4. Bolezni ledvic - vnetje (pielonefritis), nefritis, nefropatija, absces, cista, travma, prirojene deformacije razvoja.
  5. Spolno prenosljive bolezni - gonoreja, sifilis, ureoplazmoza, klamidija, herpes, kandidoza, HPV.
  6. Poškodbe, ki so vplivale na stanje medeničnih organov.

Vendar pa je priporočljivo, da se prijavite za posvetovanje z urologom-andrologom posebej za moške, moške otroke in mlade moške. Navsezadnje je glavni profil tega strokovnjaka moška spolna patologija:

  • Bolezni prostate - hiperplazija (adenom) ali maligna neoplazma (rak), vnetje prostate (prostatitis), sindrom kronične bolečine v medenici.
  • Funkcionalne in fiziološke patologije, okvare, anomalije mošnje in zunanjih, notranjih spolnih organov. To so fimoza, kriptorhizem, orhitis, epididimitis, varikokela, tvorba skrotalne žleze, parafimoza, balanopostitis, Peyroniejeva bolezen, vesiculitis, hipospadija, hidrokela.
  • Reproduktivne disfunkcije - težave pri spoznavanju otroka skozi »napako« moškega, moško neplodnost.

V tem videu zdravnik govori o možnih vzrokih moške neplodnosti:

  • Zmanjšanje učinkovitosti in / ali libida - starost zaradi bolezni ali negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov.
  • Endokrine motnje, moški menopavza - andropavza in s tem povezane težave. Vključuje tudi sodelovanje pri diagnozi in zdravljenju sprememb na hormonskem ozadju, debelosti, plešavosti.

Vse zgoraj navedene bolezni so naslovljene na urologa.

Kdaj poiskati nasvet od urologa-androloga

Če menite, da je urolog-androlog specialist ozek profil, mu morate pisati za moške, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • Kršitve uriniranja - inkontinenca, zamuda ali, nasprotno, povečana bolečina, težave. Kot tudi spremembe dnevnega urina navzgor ali navzdol.
  • Nelagodje, bolečinski sindrom pred, med in po spolnem odnosu.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha, v presredku, v ledvenem delu.
  • Bolečine med blatom.
  • Nenormalno izcedek iz penisa - gnojni, sluzast, smrdljiv, krvav, belkast.
  • Vsak dodatek v urinu, spremeni barvo in / ali vonj, konsistenco. Urin je moten, ima filamentne strukture, razporejene s kosmiči, sluzjo, krvjo, gnojem.
  • Zmanjšana spolna želja v reproduktivni ali starejši starosti.
  • Težave z močjo - pomanjkanje vzburjenosti s standardno stimulacijo (otipljivo, vizualno), šibko erekcijo ali pomanjkanje. Poleg kratkega trajanja spolnega odnosa, kršitev ejakulacije, dolgočasnih občutkov med seksom.
  • Avtoimunska reakcija na lastno spermo.
  • Nezmožnost moškega spočeti otroka od zdrave ženske.
  • Genitalne patologije - krčne žile, zoženje prepucija, spuščen testis, dimeljska kila.
  • Znaki infekcijskih in vnetnih procesov, ki se pojavljajo na področju genitalij. To so bolečina, pekoč občutek, srbenje, nelagodje, zvišana lokalna in splošna temperatura itd.

Vsaka bolezen in njeni simptomi, ki pripeljejo človeka do ideje, da ni dobro, v urinarnem in genitalnem področju je neposredna indikacija za zdravljenje pri urologu-andrologu.

Značilnosti posvetovanja z urologom-andrologom (kako je sprejem)

Prva stvar, ki jo urolog-androlog opravi na recepciji, je, da zbere zgodovino pacienta. To pomeni, da poskuša dobiti največ informacij o:

  • Zdravstveno stanje.
  • Kronične bolezni.
  • Alergijske reakcije v preteklosti.
  • Genetska predispozicija za bolezni.
  • Pogoji življenja in dela, značilnosti poklica.
  • Prehrana, domače in slabe navade.
  • Poškodbe (fizične in psihološke), ki so bile prejete v prejšnjem obdobju.

Prav tako zbira podatke o bolnikovem spolnem življenju, njegovih pritožbah, rezultatih testov, raziskavah, če jih trenutno obstajajo. Ocenjeno čustveno stanje moških.

Po tem pacient čaka na fizični pregled. Pri moških lahko vključuje:

  • Ocena kože. Vključno z genitalnim področjem.
  • Oprijemljiv (ročni) pregled trebuha, ledvic, ledvenih predelov v različnih položajih telesa.
  • Vizualni pregled zunanjih genitalij.
  • Diagnoza prostate skozi anus.
  • Vrednotenje splošnih telesnih funkcij, merjenje tlaka itd.

Po potrebi bodo izvedene tudi naslednje laboratorijske, instrumentalne in strojne študije:

  • Splošna klinična analiza urina in krvi (vam omogoča, da ugotovite nespecifične znake vnetja in motenj v ledvicah).
  • Biokemični krvni test (zagotavlja informacije o funkcionalni sposobnosti ledvic bolnika).
  • Krvni test za hormone, zlasti za testosteron (daje informacije o ravni hormonov, kot tudi o kakovosti organov endokrinih sistemov).
  • Spermogram (ocenjeni reproduktivni potencial moških).
  • Cistoskopija (vizualizacija votline v mehurju z uporabo endoskopa z zmožnostjo odvzema vzorcev za biopsijo ali odstranitev rasti polipoze).
  • Krvni test za PSA (pomaga pri diagnosticiranju raka prostate na stopnji, ko ni klinične manifestacije patologije), testi za identifikacijo specifičnih markerjev drugih bolezni.
  • Bakteriološke diagnostične metode - v primeru suma na nalezljivo bolezen urogenitalnega sistema.
  • Citološke ali histološke študije so namenjene odkrivanju raka ali avtoimunskih bolezni.
  • Ultrazvok, Doppler ultrazvok, MRI, CT, rentgenski pregled trebušne votline in majhne medenice. Omogoča natančno ali diferencialno diagnozo skoraj vseh bolezni.

Na koncu sprejema zdravnik pripravi predhodno ali končno diagnozo in predpiše konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Metode zdravljenja, ki jih lahko uporablja urolog-androlog

Po diagnosticiranju bolezni lahko zdravnik pripravi načrt zdravljenja. Glede na patologijo lahko zdravljenje vključuje naslednja glavna področja:

Konzervativno zdravljenje

  1. Etiotropic, ki je namenjen odpravi vzroka bolezni. Predpišejo se lahko antibiotiki, protivirusna, antimikotična, antiprotozojska, hormonska zdravila. Poleg tega so to lahko snovi širokega spektra (empirično etiotropno zdravljenje) ali zdravila, ki so namenjena specifičnemu povzročitelju bolezni (ciljno etiotropno zdravljenje).
  2. Patogenetski, ki je namenjen blokiranju mehanizmov razvoja patologije. Predpisani so protivnetna zdravila in imunostimulanti.
  3. Simptomatsko, kar je namenjeno odpravljanju neprijetnih manifestacij bolezni - bolečine, temperature. Imenovani so NSAID, analgetiki, spazmolitiki, antipiretiki.
  4. Pomožno sredstvo, ki je namenjeno ohranjanju zdravja ali povečanju učinkovitosti glavnega zdravljenja. Predpisani so diuretiki, hepatoprotektorji, vitaminsko-mineralni kompleks, probiotiki.
v vsebino ^

Kirurško zdravljenje

Nefrolitotripsija (z urolitiazo), cirkulacija (s fimozo), orhidpeksija (s kriptorhizmom). Tudi transuretralna resekcija (z adenomom prostate), laparoskopija (z ledvičnimi kamni, abscesi, neoplastičnimi boleznimi, kongenitalnimi anomalijami, nefroptozo, obstrukcijo semenov).

Obstajajo tudi številne druge metode kirurškega zdravljenja, vključno z nujnimi. Izbira metode je odvisna od starosti, fiziološkega stanja pacienta, klinične slike patologije, preferenc in izkušenj operacijskega kirurga.

Otroški urolog-androlog

Pediatrični urolog androlog je specializiran za:

  • Zdravstvene težave genitourinarne sfere moških otrok.
  • Preprečevanje in zdravljenje bolezni reproduktivnih funkcij pri dečkih.
  • Ohranjanje pravilnega razvoja in tvorbe zunanjih spolnih organov, sečil pri dečkih.
  • Vprašanja fantov za intimno higieno.
  • Vprašanja pubertete.

Najpogostejše težave, ki se nanašajo na pediatričnega urologa in androloga, so specifične glede na starost otroka.

Na primer, pri novorojenčkih in otrocih do 1 leta so pogoste težave patologije penisa ali prepucija (synechia), dimeljska kila, fimoza, parafimoza. Prav tako kot vodna žleza skrotuma, kriptorhizem, prirojene nepravilnosti sečil.

Otroci od 3 do 6 let imajo v večini primerov bolezni, kot so nezmožnost ali pomanjkanje testisa, kile, vodenice. In tudi urinska inkontinenca, enureza.

Za mladostnike, za katere je značilno močno povečanje vnetnih bolezni zunanjih spolnih organov. Tudi pri otrocih, starih od 12 do 13 let, se pogosto najde varikokela, ki je otroku zelo težko diagnosticirati v zgodnji fazi. Vendar pa preventivni pregledi pri pediatrični urologu-andrologu povečujejo možnosti, da bo bolezen pravočasno zaznana.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je nujno potrebno posvetovanje s pediatričnim urologom-andrologom:

  1. Bolečina pri uriniranju ali iztrebljanju.
  2. Izpraznitev penisa je gnojna, rumena ali bela.
  3. Rdečica in oteklina modnika, še posebej, če jo spremlja bolečina.
  4. Poškodba presredka.
  5. Otekanje in pordelost penisa, nezmožnost ali hude težave pri uriniranju.
  6. Stalne pritožbe zaradi neugodja, bolečin v medeničnih organih, dimljah.
  7. Otrok ima bolezen, ki se imenuje mumps ali mumps.

Treba je opozoriti, da pediatrični urolog-androlog, kljub zelo specifični usmerjenosti k problemom "fantovske" spolne sfere, pogosto obravnava tudi dekleta. To je posledica dejstva, da urinarni sistem spada v krog interesov tega zdravnika. In ledvice, mehur, uretri, sečnica je tudi pri ženskah.

Urolog-androlog je strokovnjak z ozkim profilom, ki se ukvarja z vsemi boleznimi moškega in ženskega urinarnega sistema, moškimi in ženskami. Vendar pa je glede na prisotnost v naslovu specializacije besede "androlog" specialist specializiran za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje natančno moških bolezni genitourinarne sfere.

kaj počnejo z moškim na pregledu pri andrologu? Toda z ginekologom mi je vse jasno.

Struktura genitalnih organov, stanje njihovih tkiv (elastičnost, letargija, barvanje, zlaganje itd.) Lahko veliko razjasnijo. Na primer, velikost penisa, moda, skrotuma so odvisni od stanja endokrinih sistemov. Testisi ne smejo biti manjši od 2,5 cm po dolžini, sicer ne bodo zreli. Pri vnetju se v njih ali v sosednjih sistemih pojavi občutljivost na palpacijo spolnih organov. Če se mehka tvorba čuti v skrotumu, podobno grozdu ali prepletenim vrvam, potem gre za krčne žile moda.

Nato prostato pregledamo s prstom, vstavljenim skozi anus. Metoda je preprosta, vendar zelo informativna. Nato naredijo težko masažo prostate in dobijo sok, ki ga pregledamo pod mikroskopom. Tako je mogoče diagnosticirati vnetje prostate - prostatitis ali adenom - benigni tumor.

Prostata lahko gleda tudi na ultrazvok - jasno vidna notranja struktura, strukturne značilnosti, vnetje itd.

Ker so vzroki moške neplodnosti še večji kot pri ženskah, se pregled vedno začne z dobavo sperme za analizo. Za ta indikator lahko razmišljate o vzrokih neplodnosti.

Potem, po rezultatih ali po predhodnih podatkih, lahko raziščejo raven hormonov - tako spolne kot druge, na primer ščitnice.

Če obstaja sum na obstrukcijo vaskavičnega predela, lahko punkcijo testis, da bi dobili spermo neposredno iz moda (to se opravi pod splošno anestezijo). To storite tako, da pod lokalno anestezijo skozi skrotum naredite punkcijo moda in prenesete vsebino v brizgo. Če se spermija vidi pod mikroskopom, potem je vprašanje nadaljnjega zdravljenja, možnost oploditve ženske s temi spermiji, oblika oploditve (IVF, ICSI) odpravljena. Če ni spermijev ali znakov, ki bi jih lahko dozoreli, moramo priznati, da ima ta človek absolutno sterilnost.

Kaj androlog obravnava: seznam bolezni in glavne razlike od drugih zdravnikov

Kaj zdravi androlog, kdo je in kakšna je razlika med tem zdravnikom in urologom ali seksologom? Pravzaprav se je do nedavnega za urologa štelo, da je izključno »moški zdravnik«, ki se je poleg bolezni urogenitalnih organov in z očitnimi znaki prostatitisa nanašal tudi na izboljšanje erektilne funkcije.

Seksolog, ki se zanaša na kompleksna znanja iz urologije in endokrinologije, nevrologije, psihiatrije in psihologije, je namenjen reševanju spolnih motenj, prepoznavanju in ugotavljanju vzrokov impotence, frigidnosti in neplodnosti tako moških kot žensk.

Če na kratko odgovorimo na vprašanje "kdo je androlog", lahko rečemo, da je to zdravnik, ki le motnje spolne in reproduktivne funkcije zdravi le pri moških.

Andrologija je širše področje medicine, ki je usmerjeno v poglobljeno študijo moške anatomije in fiziologije moških bolezni spolne sfere in na tej podlagi metod njihovega zdravljenja.

Androlog obravnava bolezni, kot so erektilna disfunkcija, zmanjšan libido, spolna disfunkcija, kozmetične napake genitalij in druge intimne moške težave.

Poleg tega androlog obravnava moško neplodnost in debelost, prirojeno hipoplazijo genitalnih žlez, njihovo sevalno poškodbo, rešuje probleme moške kontracepcije, fiziološkega, spolnega in psihološkega staranja.

Pravočasen obisk pri zdravniku-andrologu pomaga pri obvladovanju fiziološke menopavze, ki se običajno pojavlja pri moških, starih 50–55 let, in čeprav ni tako izrazita kot pri ženskah, daje moškemu veliko več težav: delo endokrinih žlez se zmanjšuje, pride do spremembe hormonski status, oploditvena funkcija atrofira, moški se počuti starajoče.

Androlog zdravi tudi patološko menopavzo, ki jo povzročajo pogoste bolezni srca in ožilja, ateroskleroza, hipertenzija, sladkorna bolezen in se lahko pojavi pri moškem že v srednjih letih. Zdravljenje erektilne disfunkcije pri patološki menopavzi se začne z zdravljenjem osnovne bolezni, nato pa se obrne na uporabo starostne androgenske nadomestne terapije, ki se na zahodu uporablja dolgo časa: hormonska zdravila z dolgotrajnim delovanjem v obliki tablet, injekcij in obližev.

Posvetovanje z andrologom: kako je bolnikov sprejem pri moškem zdravniku?

Danes je večina moških jasno spoznala, da v večini primerov spolne motnje ni mogoče rešiti brez skrbnega pregleda in posvetovanja z zdravnikom.

Pri zdravljenju bolezni sečil v moških je posvetovanje z andrologom pomemben korak, saj omogoča celovito diagnozo stanja moškega telesa na podlagi bolnikovih individualnih značilnosti in anatomske specifičnosti moških organov.

Kot profilaktično zdravilo je priporočljivo, da moški, od srednjih let, opravi diagnozo pri andrologu vsaj enkrat na vsakih šest mesecev, saj je vsako bolezen, odkrito v zgodnjih fazah, lažje zdraviti.

Razpon težav, ki jih androlog moški zdravnik uspešno rešuje, je precej širok.

Te vključujejo naslednje:

  1. Moški neplodnost.
  2. Spolna disfunkcija, spolna disfunkcija.
  3. Prezgodnje staranje pri moških, patološke spremembe, povezane z njim.
  4. Reševanje moških vprašanj o kontracepciji.
  5. Zdravljenje nespecifičnih vnetnih bolezni genitourinarnega sistema, zapleti spolno prenosljivih bolezni.
  6. Bolezni prostate, onkoandrologija.
  7. Zdravljenje impotence.
  8. Prirojena in pridobljena patologija zunanjih spolnih organov pri dečkih.
  9. Estetska in rekonstrukcijska genitalna kirurgija, kirurški poseg sečnice.
  10. Spolne težave, operacije spremembe spola.

Prav tako je mogoče operacije prenesti v kategorijo androloških:

  • prostetični penis;
  • povečanje in podaljšanje penisa;
  • obrezovanje penisa s fimozo;
  • kirurgija varikokele;
  • operacije na prostati pri adenomu in raku.

Spodaj so navedeni številni razlogi in glavni simptomi, pri katerih je nujno potrebno posvetovanje z andrologom:

  • bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • nelagodje, srbenje, pekoč občutek pri uriniranju, pogosto uriniranje, urinska inkontinenca;
  • izcedek iz sečnice, neprijeten vonj po izcedku, prisotnost krvi v urinu, gnoj;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • kondilomi, papile, bradavice in druge strukture v predelu prepone;
  • zmanjšanje spolne aktivnosti, kršitev erekcije, ejakulacija, težave z močjo;
  • neplodnost pri moških.

Prvi vnos androloga, kot vsak drug zdravnik, je pregled in pogovor s pacientom. Da bi se pripravili na sprejem, je treba upoštevati vse potrebne higienske ukrepe: tuširajte se, oblecite čisto perilo.

Androlog pregleduje zunanje spolne organe, analizira stanje mošnje, penisa, dimeljskih bezgavk, posluša bolnikove pritožbe in simptome.

Prvi vnos androloga vključuje pregled prostate skozi danko.

Glede na rezultate, pridobljene za natančnejšo diagnozo in predpisovanje zdravljenja, lahko zdravnik naroči dodatni pregled:

  • kri, urin, sperma, izločanje prostate;
  • razmaz sečnice;
  • spermogram;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Doppler sonografija urogenitalnih organov;
  • določanje specifičnega antigena prostate;
  • posvetovanje s strokovnjaki;
  • instant test za prisotnost erektilne disfunkcije (intrakavernozno dajanje vazoaktivnega zdravila).

Za udobje bolnikov v mnogih modernih zasebnih klinikah lahko anonimno prejmete prvo posvetovanje z zdravnikom moškega androloga in se testirate.

Na naši spletni strani lahko zastavite vprašanje našem andrologu in dobite brezplačno strokovno posvetovanje.

Androlog

Androlog je zdravnik, ki zdravi bolezni moških spolnih organov.

Vsebina

Pred časom so se moški s kršitvami erektilne funkcije obrnili na urologe ali seksologe, vendar se v zadnjem času vedno pogosteje priporoča bolnikom, da se obrnejo na androloga. Ker mnogi bolniki ne morejo razumeti, kdo je tak seksolog, androlog in urolog, kakšna je razlika med temi strokovnjaki in v katerih primerih, na katere bi jih bilo treba napotiti, je treba razlikovati med področji delovanja teh zdravnikov.

Strokovno področje urologa je problematika urinarnega sistema pri obeh spolih, seksolog pa se ukvarja s spolnimi motnjami in težavami z neplodnostjo pri ženskah in moških, androlog pa obravnava motnje spolne in reproduktivne funkcije izključno pri moških.

Bolezni, ki jih zdravi androlog, so lahko povezane z:

  • hormonske motnje;
  • neplodnost;
  • erektilna disfunkcija.

Kdaj naj stopim v stik z andrologom?

Pri izbiri specialista je pomembno vedeti, kdo je androlog, kaj ta specialist zdravi za moške in če obstajajo simptomi, se obrnite nanj.

Razlog za posvetovanje z andrologom je lahko:

  • prisotnost erektilne disfunkcije.
  • Nezadostnost izločanja moških spolnih hormonov (moški hipogonadizem).
  • Anorhizem, ki je razvojna anomalija med prenatalnim obdobjem. Pojavili so ga odsotnost testisov, njihovih podaljškov, vas deferens in prostate, nerazvitost mošnje in penisa.
  • Kriptorhizem (nezapuščen testis v skrotum ali njegovo nepravilno spuščanje).
  • Sindrom majhnega penisa. Ta skupni izraz se nanaša na nezadostno dolžino penisa (manj kot 9,5 cm), ki je lahko povezana s prirojenimi boleznimi, vnetjem, poškodbami in tumorji testisov, sladkorno boleznijo, poškodbami hipofize in hipotalamusa.
  • Moški neplodnost, pri kateri moško telo ne proizvaja zadostnih količin zrele sperme, ali pa se ne prenašajo v žensko telo. V nekaterih primerih je moška neplodnost povezana s kromosomskimi nepravilnostmi.
  • Povečana na ženskih vrstah mlečnih žlez (resnična in lažna ginekomastija).
  • Pomanjkanje spolne želje in drugih motenj libida ter motenj ejakulacije (pomanjkanje semenske tekočine, prezgodnji izbruh ali zamuda).
  • Sindrom hiperprolaktinemije (hiperekrecija prolaktina), ki se pojavlja manj pogosto pri moških kot pri ženskah. Izzovejo jo bolezni, ki povzročajo motnje delovanja hipotalamusa, lezije hipofize, primarni hipotiroidizem, kronično odpoved ledvic, cirozo jeter, jemanje določenih zdravil itd.
  • Starostna androgena pomanjkljivost (moški menopavza), pri kateri se znižuje raven testosterona v krvi in ​​se pojavijo značilni klinični simptomi (spolna disfunkcija, fizična izčrpanost itd.).
  • Endokrine bolezni, ki so povezane z moteno sintezo in presnovo androgenov (opaženo pri boleznih nadledvičnih žlez, bolezni ščitnice, sladkorne bolezni, patoloških sprememb hipotalamusa in hipofize, debelosti).
  • Transseksualizem, pri katerem se bolnik več kot dve leti zaveda svoje pripadnosti nasprotnemu spolu v odsotnosti duševnih bolezni in motenj v strukturi in funkcijah spolnih žlez.
  • Rak ali benigna hiperplazija prostate, rak penisa ali ledvic.
  • Uretritis, ki je lahko nalezljiv (specifičen in nespecifičen) in neinfektiven. Povzročitelji veneričnih bolezni (gonokoki, klamidija, trihomone, ureaplazme, mikoplazme, virus herpes simplexa) so vzrok specifičnega infekcijskega uretritisa. Nespecifični uretritis lahko povzročijo adenovirusi in bakterije, ki običajno prebivajo v rektumu ali ustni votlini. Neinfektivni uretritis se razvije z alergijskimi reakcijami, poškodbami ali zoženjem sečnice.
  • Orhitis (vnetje tkiva testisov), ki se razvije kot posledica nalezljivih bolezni (pljučnica, kozice, mumps, itd.), Bolezni sečil ali poškodb.
  • Epididimitis (vnetje obmodka), ki se pojavi med poškodbami presredka, skrotuma, zastoja krvi v medenici, spolno prenosljivih okužb ali zaradi nalezljivih bolezni.
  • Prostatitis (vnetje in otekanje tkiva prostate), ki se razvija v nasprotju s krvnim obtokom v medeničnih organih, s podaljšano abstinenco, oslabljeno imunostjo, hipotermijo itd.
  • Balanopostitis (vnetje penisa in prepucija). Lahko je primarna (povzročena z bakterijsko ali glivično okužbo) ali sekundarna (povzročena z okužbo iz sečnice). Bolezen sprožijo diabetes mellitus, alergijske bolezni in nezadostna higiena spolnih organov.

Androlog lahko zdravi tudi androgeno alopecijo (izpadanje las), patologijo mehurja in težave z urinom.

Simptomi, za katere se morate obrniti na androloga

Andrologove storitve so lahko potrebne za moške, ki:

  • opažajo bolečino spolnega odnosa;
  • doživlja bolečino in pekoč občutek pri uriniranju;
  • opazili prisotnost neznačilnih izločkov iz sečnice;
  • srbenje v vulvi;
  • trpijo zaradi zmanjšanega libida in imajo težave z močjo;
  • upoštevajte kršitev erektilne funkcije;
  • trpijo zaradi neplodnosti in drugih reproduktivnih motenj.

Urolog androlog - kdo je in kaj zdravi

Če je bolnikova bolezen na področju delovanja več ozkih strokovnjakov (povezanih z urologijo, venerologijo, endokrinologijo in seksopatologijo), bolnik potrebuje urologa-androloga.

Urolog-androlog se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem bolezni, povezanih z delovanjem:

  • mehur, sečnico in sečevod (akutni in kronični cistitis, uretritis različnih etiologij, orhitis, epidimitis, balanopostitis);
  • prostata (vključuje prostatitis, adenoma prostate, rak);
  • ledvic (pielonefritis, urolitiaza, itd.).

Androloški urologi se lahko ukvarjajo tudi z zdravljenjem spolno prenosljivih bolezni.

Androlog-endokrinolog

Endokrinolog-androlog je specialist na področju andrologije, ki je opravil osvežitvene tečaje in se ukvarja z moteno proizvodnjo moških spolnih hormonov.

Ta specialist priporočamo, da se obrne na bolnike, ki trpijo zaradi:

  • neplodnost;
  • erektilna disfunkcija;
  • kršitev pubertete;
  • povečanje prsi;
  • izguba teže;
  • zmanjšanje količine ejakulata;
  • izguba dlak na telesu.

Zdravljenje otrok

Otroški androlog je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi bolezni reproduktivnih organov pri moških in mladostnikih.

Področje delovanja zdravnika tega profila so bolezni mod, epididimis, sečnica, kožica in penis, razvoj moškega reproduktivnega sistema pred puberteto.

Pediatrični urolog androlog zdravi:

  • Varikokela, ki je pri otrocih prirojena (varikokela, pridobljena zaradi hitre rasti, v večini primerov ni diagnosticirana do pubertete). Nastale krčne žile moda in semenčice so lahko povezane z oslabljenim venskim iztokom testične vene. Vzrok za nastanek varikokele je lahko tudi odpoved venskih ventilov ali prirojena šibkost venskih sten.
  • Spermatokele (cista epididimisa), ki se kaže v adolescenci. Cista, ki je posledica obstrukcije posameznih kanalov vas deferens, se običajno razvije počasi in asimptomatično. Do starosti 12–15 let se obliko epididimice spremeni, na zgornjem polu se lahko pojavi zaobljena tumorsko podobna tvorba. Cista raste v večini primerov do 18-20 let.
  • Hidrokela, v kateri se tekočina nabira v membrani testisov (vodenica membran testisov), povzroča povečanje v skrotumu in v nekaterih primerih otekanje v predelu dimelj. Lahko se izolira ali komunicira z trebušno votlino skozi nezaprt vaginalni proces.
  • Hipospadija (prirojena nenormalna lokacija sečnice pri dečkih). Mesto odpiranja sečnice na spodnji površini penisa najdemo pri približno 1 od 200 moških novorojenčkov. Za to deformacijo je značilna tudi nepopolna prepucija, ukrivljenost med erekcijo penisa, morda neobičajna lokacija skrotuma.
  • Epispadia - redka in kompleksna malformacija, pri kateri je sprednja stena sečnice popolna ali delna. Obstajajo tri oblike te napake pri dečkih - cepitev penisa, razdelitev telesa in cepitev celotne sečnice.
  • Skrit penis - redka prirojena ali pridobljena okvara zunanjega spolovila, v katerem je deblo penisa normalno (starostno primerno) velikost, ki ga skrivajo okoliška tkiva. Lahko se popolnoma skrije s skrotumom in podkožnim maščobnim tkivom pubične regije, zaradi česar je nad površino telesa mogoče identificirati le kožico, lahko pa se sprosti tudi del glave.
  • Kriptorhizem je pogosta malformacija (pojavlja se pri 2-4% novorojenčkov), ki je sestavljena iz tega, da v modnik ni dovoljen en ali dva testisa. Lahko je resnično (nemogoče je ročno spustiti testis v mošnjo) in napačen (ročno se zmeša, nastane, ko je mišica hipertonična). Pojavi se lahko tudi z ektopijo (premik) v predelu prepone, na stegnu ali v mednožju (ročno gibanje ni primerno). Premik navzgor se pojavi s počasno rastjo semenčice.
  • Fimoza - zožitev prepucija, ki preprečuje odstranitev glave. Fuzija glans penisa s kožico sinehij je norma za otroke do 7. leta starosti (uničenje sinehij se lahko pojavi tudi prej kot 6-7 let). Patologija je fimoza, opažena pri otrocih, starejših od 7 let. Vzrok za patologijo je lahko genetska predispozicija, poškodbe in vnetja prepucija, kar je povzročilo nastanek stisnjenega zoženega tkiva prepucija.

Priporočamo, da se obrnete na pediatričnega urologa in androloga, če se otrok pritoži:

  • moteno uriniranje;
  • bolečina, ki je lokalizirana v predelu kožice in penisa penisa;
  • neugodje pri hoji ali sedenju;
  • občutek pritiska v skrotumu.

Zdravnik je potreben tudi, če opazite:

  • pojav v mošnje nenavadnih izboklin;
  • prisotnost prirojenih nepravilnosti;
  • nobenih očitnih spolnih značilnosti pri starosti 13 let;
  • prisotnost prekomerne telesne teže (lahko je povezana s slabšo produkcijo moških hormonov);
  • enureza po 4 letih;
  • izrazito neskladje med velikostjo moda in drugimi odstopanji.

Z akutno bolečino, zvišano telesno temperaturo, gnojnim izcedkom, povečanimi bezgavkami ali povečano glavo penisa v velikosti in spremembo barve, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Kirurg kirurg

Ker se nekatere bolezni, povezane z reproduktivno funkcijo, zdravijo izključno s kirurškimi metodami, se bolnikom v nekaterih primerih priporoča, da se obrnejo na kirurga androloga.

Kirurg androlog odstrani prirojene deformacije, kot so:

  • Hipospadija. Popravek te napake se izvaja le kirurško, izid operacije v večini primerov uspešno. Optimalno trajanje operacije je od 6 do 18 mesecev otrokovega življenja. Ponavadi se izvaja v eni fazi (trajanje - 1-4 ure), v hudih primerih pa sta potrebni 2 fazi.
  • Hydrocele. S poročano vodnato modo je prikazana Rossova operacija, ki se izvaja z majhnim rezom v predelu prepone. Pri izoliranem tipu hidrokele se izvaja operacija Bergman (prikazana otrokom, starejšim od 12 let) ali delovanje Winkelmana.
  • Spermatokele, ki jih zdravimo s kirurškimi metodami s pomembnim (1-1,5 cm) povečanjem cist. Operacija zahteva optični zoom in uporabo mikrokirurških instrumentov.
  • Kriptorhizem. Operacija se v večini primerov opravi pri otrocih, starejših od 12 mesecev (do 8 mesecev, lahko se testis sam spusti). Do enega leta se izvede operacija, če se testisi nahajajo v trebušni votlini.

Kirurg androlog se zdravi tudi z drugimi prirojenimi in pridobljenimi patologijami zunanjih spolnih organov, z abscesom testisa ali njegovim priveskom, za odrezavanje prepucija med fimozo, za protetiko penisa ali za popravljanje patologije prostate itd.

Faze zdravniškega posvetovanja

Primarno posvetovanje androloga je sestavljeno iz:

  • zbiranje zgodovine in analiziranje pritožb bolnikov;
  • zunanji pregled spolnih organov, palpacija prostate skozi steno danke;
  • navodila za analizo.

Posebne postopke, teste in teste predpiše zdravnik na individualni osnovi.

Glede na rezultate analize o ponovnem sprejemu zdravnik dokončno postavi diagnozo in odloči o metodah zdravljenja.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo lahko androlog napoti pacienta na:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • bris sečnice za odkrivanje vnetja in njegovega patogena;
  • spermogram (študija ejakulata), ki omogoča ugotavljanje sposobnosti gnojenja sperme, ugotavljanje uroloških bolezni, prisotnost hormonskih motenj in infekcijskih procesov;
  • Ultrazvok medeničnega organa, ki pomaga odkriti bolezni prostate, zaznati varikokele itd.;
  • Doppler sonografija urogenitalnega sistema, ki pomaga odkriti patologije urogenitalnega trakta;
  • Krvni test PSA (določanje antigena specifičnega za prostato), ki je marker bolezni prostate.

Izvede se tudi trenutni test za odkrivanje erektilne disfunkcije (intravenozno dajanje vazoaktivnega zdravila), teste na prisotnost genitalnih okužb, hormonske študije itd.

Če sumite na odsotnost enega ali dveh modusov, se opravi CT ali MRI ter angiografija.

Kako se pripraviti na sprejem

Ker je vedno primernejše, da se takoj ob prvem obisku opravijo testi, je treba pred obiskom androloga preprečiti ejakulacijo za dva dni, preden ga vzamemo in prenehamo jemati alkohol.

Če je načrtovan rektalni pregled, je treba paziti na gibanje črevesja.

Pred posvetovanjem se morate tuširati in zamenjati perilo (če vas skrbi nenavadno praznjenje, lahko perilo vzamete s madeži). Otroci, mlajši od 3 let, ne potrebujejo posebnih higienskih postopkov.

Metode zdravljenja

Na podlagi anketnih podatkov zdravnik predpiše zdravljenje. Metode zdravljenja so odvisne od specifičnosti odkrite bolezni.

Pri uretritisih, balanoposthitisu in drugih boleznih, ki jih povzročajo patogeni - bakterije, so predpisana antibakterijska zdravila (makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklini ali penicilinska skupina). Če je prizadeta gliva, se uporabljajo klotrimazol in druga protiglivična zdravila. Prav tako imenuje kopeli z raztopino antiseptikov, decoction iz kamilice ali Roka.

Poleg antibakterijske terapije je prostatitis predpisan tudi za fizioterapijo, imunoterapijo, masažo prostate in podobno.

Cilj zdravljenja hiperprolaktinemije je normalizacija izločanja prolaktina, za katerega se običajno predpisuje parlodel.

Pri erektilni disfunkciji se uporabljajo številni regulatorji jakosti (zaviralci fosfodiesteraze, alfa-blokatorji, androgeni itd.).

Pri zdravljenju hipogonadizma se izvaja sanacija prostate in jeter, predpisuje se prehrana, tkivni pripravki, vitamini in biološki stimulansi, v primeru hipergonadotropnega hipogonadizma pa je predpisana hormonska nadomestna terapija.

Metode zdravljenja neplodnosti so odvisne od vzroka neplodnosti (v primeru pomanjkanja hipotalamusnega gonadotropin sproščujočega hormona je predpisan itd.)

Pri zdravljenju kriptorhizma pri otrocih se lahko uporabijo hormonske in kirurške metode.

V prisotnosti fimoze in ponavljajočega se balanitisa je indicirana kirurška intervencija.

Varikokele, hipospadije in druge prirojene nepravilnosti se izločajo le s kirurškimi metodami zdravljenja.

Kaj dela urolog?

Pred prvim obiskom zdravnika določene specialnosti je veliko bolnikov zaskrbljenih zaradi vprašanj:

  1. kaj natančno bo zdravnik naredil
  2. Ali je pregled boleč?
  3. ali morate opraviti en ali drug preskus.

Strah pred srečanjem z zdravnikom je pogosto povezan s sramežljivostjo in sramežljivostjo bolnika.

Konec koncev, včasih moraš biti gol, da bo zdravnik pregledal.

Ena izmed najbolj vznemirljivih medicinskih praks za moške in ženske je obisk urologa.

To, kar urolog dela pri ženskah in moških na recepciji, kot tudi tisto, kar počne urolog-androlog, bo pojasnjeno spodaj.

Kaj dela urolog?

Urolog je specialist za diagnozo in zdravljenje:

  • moške spolne bolezni,
  • Bolezni, ki jih prenaša ognjišče (STD),
  • bolezni ledvic
  • sečil pri obeh spolih.
  • Urolog ugotavlja bolezni in prirojene nepravilnosti genitalnega in urinarnega sistema pri otrocih.

Seznam pritožb in bolezni, ki so naslovljene na urologa

Tukaj je seznam pritožb in bolezni, ki so naslovljene na urologa:

  • urinska inkontinenca
  • pogosto uriniranje,
  • neugodje pri uriniranju (srbenje, pekoč občutek),
  • izcedek iz penisa,
  • neplodnost
  • bolečine v ledvenem delu
  • v preteklosti
  • odkrivanje krvi v urinu,
  • cistitis
  • uretritis
  • STD
  • balanitis, balanopostitis,
  • fimoza
  • kriptorhizem
  • prostatitis
  • adenoma prostate,
  • varikokela,
  • hidrokel,
  • vesiculitis,
  • orhitis in orhidepididimitis,
  • tumorji ledvic, mehurja, prostate, penisa in drugih patoloških stanj.