Digitalno

Digran - antibiotik iz druge generacije kinolinske skupine, glavna aktivna sestavina je ciprofloksacin. Načelo delovanja je uničenje DNA giraze povzročitelja, iz katere prihaja do kršitve sinteze in blokiranja rekonstitucije bakterijskih celičnih struktur.

Zdravilo deluje proti gram-negativnim virusom v mirovanju in po Gram-pozitivnih - samo med delitvijo. Po uporabi ni nobene rezistence telesa na druge antibiotike, zaradi česar je zdravilo Cifran učinkovito proti virusom, ki so imuni na tetraciklin in penicilin.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Cifran, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične povratne informacije od ljudi, ki so že izkoristili prednosti Cifrana.

Oblika in sestava sproščanja

V farmacevtskih verigah so na voljo tri oblike zdravila:

  1. Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in pakirane v kartonsko škatlo v količini 10 ali 100 kosov;
  2. Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml Tsifrana. Vsebina zdravila v eni steklenici je 100 ml. Steklenica je nameščena v škatli;
  3. Kapljice za oko. 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, ki se nahaja v kartonski škatli.

Digran je antibiotično zdravilo, ki spada v skupino fluorokinolonov ali, če ga vzamemo širše od kinolonov.

Za kaj se zdravilo Digran uporablja?

Priprava Tsifran obravnava bolezni, ki jih povzroča množica bakterij. Seznam bolezni, za katere se zdravilo lahko uporablja:

  • težave z urinarnim sistemom: prisotnost cistitisa, prostatitisa, pielonefritisa;
  • bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem: vse oblike pljučnice, plevritis, pljučni absces;
  • poškodbe kože in mehkih tkiv: različne oblike razjed, abscesi, opekline;
  • ginekološke bolezni: vnetje organov v medenici, endometritis;
  • poškodbe kosti ali sklepov: prisotnost osteomielitisa, artritisa;
  • okužbe, povezane z okvarjenim delovanjem imunskega sistema;
  • nalezljive bolezni: tifus, kolera, holecistitis, peritonitis;
  • katerikoli obliki gonoreje;
  • ENT bolezni: sinusitis, vnetje srednjega ušesa.

Farmakološko delovanje

Digran se nanaša na antimikrobno sredstvo širokega spektra, katerega glavna aktivna komponenta je ciprofloksacin. Temelj terapevtskega učinka zdravila je mehanizem zaviranja encima bakterij in oslabljene sinteze njihove DNA.

Poleg tega Digran lahko poveča prepustnost celične stene škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in na njih deluje baktericidno. Delovanje zdravila je dovzetno za bakterije tako v fazi razmnoževanja kot tudi v mirovanju. Učinek na zdravilo Treponema pallidum ni dobro razumljen.

Navodila za uporabo

Digran se lahko predpisuje ne glede na obrok. Da bi dosegli boljšo biološko uporabnost, je bolje, da ga vzamete na prazen želodec. Med zdravljenjem z zdravilom Digran je treba bolnikom svetovati, naj imajo zadosten vnos tekočine. Režim odmerjanja posameznika.

  • Inside - 250-750 mg 2-krat / dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni do 4 tedne.
  • Za na / v uvedbo enkratnega odmerka - 200-400 mg, pogostost dajanja - 2-krat / dan; trajanje zdravljenja je 1-2 tedna, če je potrebno, in več. Lahko vstopite v / v curek, vendar bolj prednostno kapljično vnos v 30 minutah.
  • Ko se nanese topikalno, se v spodnjo konjunktivno vrečko prizadetega očesa vsakih 1-4 ur vkapajo 1-2 kapljici, ki se po izboljšanju stanja povečajo.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe, kliničnega odziva in bakterioloških podatkov. Običajno traja zdravljenje akutnih okužb od 5 do 7 dni. Na splošno je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 2-3 dni po izginotju simptomov in kliničnih znakov okužbe. Če je potrebno, lahko začetno intravensko zdravljenje nadaljujemo z ustno Digit. Največji dnevni vnos za odrasle, ko ga dajemo peroralno, je 1,5 g.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Nasvet 1: Kako vzeti Digran

Vsebina članka

  • Kako jemati zdravilo Digran
  • Kaj antibiotik piti z zobobolom
  • Kateri antibiotiki se lahko jemljejo med dojenjem

Navodila za uporabo "Digital"

"TSifran" pomenijo naslednje bolezni: urogenitalnega sistema okužbe (kronične in akutne pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis), okužbe dihal (pljučnica, pljučnica, poslabšanja kroničnega bronhitisa, akutnega bronhitisa, plevritis, pljučni absces, empiem), gonoreja, proktitis, uretritis, okužbe ENT organov (vnetje srednjega ušesa in zunanji otitis, sinusitis, mastoiditis), okužbe kože in mehkih tkiv (opekline, rane, okužene razjede, abscesi), okužbe prebavil (peritonitis, tifus, holangitis), infekcijske in vnetne bolezni organa. mala medenica (endometritisa, salpingitis), okužbe sklepov in kosti.

Odmerek in trajanje zdravljenja "Cifran" določi zdravnik, vsakič posebej, glede na resnost bolezni, ugotovljeno okužbo, bolnikovo starost, telesno maso in delovanje ledvic. Otroci od 12. leta starosti "Tsifran" je predpisana v dnevni količini 5-10 mg na 1 kg telesne teže, ki je razdeljen na 2 odmerka. Tablete je treba jemati pred obroki. Odrasli “Tsifran” se daje intravensko (počasi) v obliki infuzij v količini 200 mg 2-krat na dan za okužbe sečil in spodnjih okončin. Pri drugih okužbah se zdravilo daje v odmerku 200 mg v presledku 12 ur, v primerih okvarjene ledvične funkcije pa se dnevni odmerek zmanjša za 2-krat. V nekaterih primerih po vnosu gredo na ustna sredstva. Zdravljenje akutnih nalezljivih bolezni se izvaja najmanj 5-7 dni, po izginotju simptomov pa se podaljša še za 3 dni.

Neželeni učinki in kontraindikacije za uporabo zdravila "Digran" t

Zdravilo Digran lahko povzroči neželene učinke, kot so napenjanje, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, hepatitis, glavobol, parestezija, omotica, razdražljivost, zmedenost, omedlevica, migrena, tremor okončin, motnje vida, vonj, okus, motnje srčnega ritma, eozinofilija, levkopenija, levkocitoza, anemija, trombocitoza, hemolitična anemija, povečana aktivnost jetrnih encimov, hiperglikemija, hematurija, glomerulonefritis, dizurija, poliurija, retencija urina, krvavitev sečnice, mialgija, artralgija, preje, artritis, pretrganje tetive, psevdomembranskega kolitisa, kandidoza, splošna oslabelost.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem, otroci, mlajši od 12 let. Z veliko previdnostjo se zdravilo "Cifran" uporablja pri osebah z izrazitimi manifestacijami ateroskleroze možganskih žil, z motnjami možganske cirkulacije, duševnimi boleznimi, epilepsijo, epileptičnim sindromom, jetrno in / ali ledvično okvaro v starosti.

Digitalno

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Tsifran

Farmakodinamika. Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7-piperazin-l-il-kinolon-3-karboksilna kislina, hidroklorid) je antimikrobno zdravilo fluorokinolonske skupine. Mehanizem delovanja je posledica zaviranja encima DNA giraze bakterij in kršitve sinteze DNA. Zdravilo Digran je aktivno proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, vključno s sevi, odpornimi na peniciline, cefalosporine in aminoglikozide. Zdravilo Digran je aktivno proti številnim mikroorganizmom:
aerobne gramnegativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis;
aerobne gram pozitivne bakterije - stafilokoke, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in sevi, odpornimi proti meticilinu; streptokoki, vključno s Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaerobne bakterije, rickettsia, Nocardia asteroides, bledo spirochete, virusi, glivice in protozoe so neobčutljivi na zdravilo.
Farmakokinetika. Digran: ciprofloksacin se po peroralni uporabi hitro absorbira, njegova biološka uporabnost je skoraj 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, lahko pa nekoliko zmanjša hitrost absorpcije. Cmax plazemskega ciprofloksacina doseže 1,5 in 2,5 µg / ml v 1-2 urah po zaužitju v odmerku 250 oziroma 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 ure; pri starejših bolnikih s cirozo jeter se lahko poveča; v primeru hude ledvične odpovedi se poveča do 8 ur Farmakokinetika Pri bolnikih s cistično fibrozo se vrednost ne spremeni. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in bioloških tekočinah v telesu. Vezava ciprofloksacina na beljakovine v plazmi je majhna - 19–40%. Ciprofloksacin prehaja skozi posteljico in v materino mleko. 40–50% zdravila se izloči z urinom v nespremenjeni obliki, približno 15% v obliki presnovkov. Približno 20–35% zdravila se izloči v blatu.
Digid OD: tablete ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem so zasnovane tako, da je sproščanje zdravilne učinkovine počasnejše od tradicionalnih tablet s takojšnjim sproščanjem. Tablete ciprofloksacina z dolgotrajnim delovanjem in tablete ciprofloksacina s takojšnjim sproščanjem niso zamenljive. Farmakokinetični profil tablet ciprofloksacina s podaljšanim delovanjem 500 in 1000 mg enkrat na dan je podoben tistemu pri tabletah 250 in 500 mg s takojšnjim sproščanjem, če ga jemljemo dvakrat na dan v smislu AUC v 24-urnem obdobju.
Volumen porazdelitve ciprofloksacina z iv injiciranjem je približno 2,1–2,7 l / kg telesne mase. Rezultati študij, opravljenih s peroralnim in / ali uporabo ciprofloksacina, kažejo, da zdravilo, odvisno od načina uporabe, prodre v različna tkiva. Vezava ciprofloksacina na plazemske beljakovine je 20–40%. V urinu so opredeljeni štirje presnovki. Ti presnovki imajo manj izrazito antimikrobno aktivnost kot nespremenjen ciprofloksacin. Izločanje teh presnovkov se pojavi skoraj v 24 urah po uporabi zdravila. Kinetika izločanja podaljšanega delovanja ciprofloksacina je podobna kot pri tabletah s ciprofloksacinom s takojšnjim sproščanjem. Približno 35% peroralno zaužitega odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Izločanje v urinu se pojavi skoraj popolnoma v 24 urah po uporabi zdravila. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic T1 / 2 je ciprofloksacin v manjši meri podaljšan.

Indikacije za uporabo zdravila Tsifran

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužbe dihal (pljučnica, ki jo povzročajo Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp bronhiektazije, vključno pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • okužbe urogenitalnega sistema (akutni in kronični pielonefritis, prostatitis, cistitis, epididimitis, vključno s kompliciranim in ponavljajočim se), gonokokno okužbo (uretritis, proktitis ali faringitis);
  • okužbe zgornjih dihal (vključno z zunanjim in vnetjem srednjega ušesa, sinusitisom, mastoiditisom);
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno z okuženimi ulkusi, ranami in opeklinami, abscesi, celulitisom);
  • okužbe prebavnega trakta (vključno s tifusom, peritonitisom, intraabdominalnimi abscesi, holangitisom, holecistitisom, empiemom žolčnika);
  • infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov (vključno s salpingitisom, endometritisom);
  • okužbe kosti in sklepov (vključno z akutnim in kroničnim osteomijelitisom, septičnim artritisom);
  • septikemija in okužba pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Uporaba zdravila Tsifran

Digran: odmerek se določi individualno ob upoštevanju resnosti okužbe, vrste patogena, starosti, telesne teže in delovanja ledvic bolnika. Za boljšo biološko uporabnost zdravila je priporočljivo jemati pred obroki. Pri odraslih je odmerek zdravila Tsifran 250–750 mg na odmerek 2-krat na dan. Pri akutni nezapleteni gonoreji in za preprečevanje meningokoknega meningitisa se predpiše enkrat v odmerku 500 mg. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min ali manj se uporabi polovica običajnega odmerka. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti okužbe, klinične dinamike in bakterioloških ugotovitev. Običajno traja zdravljenje akutnih okužb 5-7 dni, za kronične ponavljajoče se okužbe - 10-14 dni, včasih - 21 dni.
V / v kapalno infuzijo vbrizgamo 200-400 mg 2-krat na dan s hitrostjo 200 mg / h.
Digitalni OD: vzemite zdravila po obrokih. Tablete se pogoltnejo cele. Tablete ne rezajte, drobite ali žvečite. Odmerek za vsakega bolnika je izbran ob upoštevanju telesne teže, vrste patogena, občutljivosti patogena, bolnikovega imunskega sistema ter delovanja ledvic in jeter. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in je običajno 7–14 dni. Vendar je pri hudih ali zapletenih okužbah morda potrebno daljše zdravljenje.

Okužba
Teža
Odmerek zdravila
Normalno trajanje *

500 mg enkrat na dan

500 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba medeničnih organov (gonoreja, adneksitis, prostatitis)

1000 mg enkrat na dan

Okužbe dihal

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba srednjega ušesa in paranazalnih sinusov

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba kosti in sklepov

1000 mg enkrat na dan

1000 mg enkrat na dan

Okužba trebušnih organov; bakterijska okužba prebavil, žolčnika in žolčevodov ter peritonitis **

1000 mg enkrat na dan

Priporočena doza za odrasle
Običajno je treba ciprofloksacin nadaljevati vsaj 2 dni po izginotju znakov in simptomov okužbe.
** Uporablja se v kombinaciji z metronidazolom.
Prehod z injiciranja na peroralno obliko zdravila pri odraslih bolnikih, pri katerih se je zdravljenje začelo z iv injekcijo ciprofloksacina, je možen, če obstajajo indikacije, ki se prenesejo na peroralno uporabo.
Načini odmerjanja, ki zagotavljajo enakovredno AUC:

Peroralni odmerek
Enakovredna doza ciprofloksacina v / v

500 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

200 mg vsakih 12 ur

1000 mg (1 tableta) Digitalizirano z OD 1 čas na dan

400 mg vsakih 12 ur

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti pri hudi ledvični insuficienci, je potrebna prilagoditev odmerka.
Spodaj je tabela s priporočili za odmerjanje za uporabo pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic.

Očistek kreatinina, ml / min

Običajni priporočeni odmerek

Tsifran tablete OD 500–1000 mg enkrat na dan

Tablete Digran OD se ne priporočajo za uporabo, običajne tablete ciprofloksacina se lahko uporabljajo v naslednjem odmerku: 250–500 mg ciprofloksacina vsakih 18 ur.

Bolniki na hemo ali peritonealni dializi

Tablete Digran OD niso priporočljive, navadne tablete se lahko uporabljajo v naslednjem odmerku: 250–500 mg ciprofloksacina vsakih 24 ur (po dializi).

* Pri bolnikih z očistkom kreatinina ≤30 ml / min z zapletenimi okužbami sečil in akutnim nezapletenim pielonefritisom je odmerek 500 mg, digitalno OD 1-krat na dan.

Če je znana le koncentracija serumskega kreatinina, se lahko za ovrednotenje očistka kreatinina uporabi naslednja formula:
za moške:

Telesna teža (kg) × (140 - starost)

72 (plazemski kreatinin (mg / dL))

za ženske:
0,85 × (izračunano za moške).
Odmerka ciprofloksacina ni treba prilagajati bolnikom s stabilnim kroničnim cirozo. Vendar pa farmakokinetika ciprofloksacina pri bolnikih z akutno odpovedjo jeter še ni bila v celoti raziskana.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Tsifran

Preobčutljivost za sestavine zdravila ali druge kinolone, starost do 16 let (za Digest OD - do 18 let), obdobje nosečnosti in dojenja, medtem ko poteka zdravljenje s tizanidinom.

Neželeni učinki zdravila Tsifran

Pogostost ≥ 1, ≤ 10%
Organi prebavnega trakta: slabost, driska.
Koža: kožni izpuščaj.
Pogostost ≥0,1, ≤1%
Telo kot celota: bolečine v trebuhu, kandidiaza, astenija.
Organi prebavil: zvišanje jetrnih transaminaz: AlAT, AsAT, alkalna fosfataza, bruhanje, dispepsija, anoreksija, napenjanje, bilirubinemija.
Hematopoetski sistem: eozinofilija, levkopenija.
Urin: povečan kreatinin, sečninski dušik.
Mišično-skeletni sistem: artralgija.
CNS: omotica, glavobol, motnje spanja, vznemirjenost, zmedenost.
Koža: srbenje, kožni izpuščaj, makulo-papularni značaj, urtikarija.
Občutljivi organi: motnje okusa.
Pogostost ≥0,01, ≤0,1%
Telo kot celota: bolečina, bolečine v okončinah, bolečine v hrbtu, prsih.
Kardiovaskularni sistem: tahikardija, migrena, sinkopa, vazodilatacija, hipotenzija.
Organi prebavil: kandidiaza (oralna), zlatenica, holestatska zlatenica, psevdomembranski kolitis.
Krvni sistem in limfni sistem: anemija, levkopenija (granulocitopenija), levkocitoza, spremembe v ravni protrombina, trombocitopenija, trombocitemija (trombocitoza).
Preobčutljivost: alergijska reakcija, mrzlica zdravila, anafilaktične reakcije.
Presnovne motnje: edemi (periferni, žilni, obrazni), hiperglikemija.
Mišično-skeletni sistem: mialgija, otekanje sklepov.
CNS: migrena, halucinacije, znojenje, parestezija (periferna paralgezija), tesnoba (strah, tesnoba), motnje spanja (nočne more), krči, hiperstezija, depresija, tremor.
Dihalni sistem: dispneja, edem grla.
Koža: fotosenzitivna reakcija.
Občutljivi organi: tinitus, začasna gluhost (zlasti pri visokih frekvencah zvoka), motnje vida (vidne anomalije), diplopija, kromatopsija, izguba okusa (motnje okusa).
Urogenitalni sistem: OPN, ledvična disfunkcija, vaginalna kandidijaza, hematurija, kristalurija, intersticijski nefritis.
Pogostost ≤0,01%
Kardiovaskularni sistem: vaskulitis.
Organi prebavnega trakta: kandidiaza, jetrna nekroza (zelo redko - napredovanje z življenjsko nevarno odpovedjo jeter), psevdomembranski kolitis z možnim smrtnim izidom, pankreatitis, hepatitis.
Krvni sistem in limfni sistem: hemolitična anemija, petehije, agranulocitoza, pancitopenija (smrtno nevarna), depresija delovanja kostnega mozga (smrtno nevarna).
Preobčutljivost: šok (anafilaktična, smrtno nevarna), kožni izpuščaj, reakcija, kot je serumska bolezen.
Motnje v presnovi: povečana aktivnost amilaze in / ali lipaze v krvi.
Mišično-skeletni sistem: miastenija, tendonitis (predvsem Achilles tendonitis), delna ali popolna ruptura kite (predvsem Ahilova tetiva).
CNS: izrazite konvulzije velikih mišic, neravnotežje hoje, psihoza, intrakranialna hipertenzija, ataksija, hiperstezija, tik.
Koža: petehije, multiformni eritem, nodozni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), trajni kožni izpuščaj.
Občutljivi organi: parosmija, izguba vonja (ponavadi reverzibilna z odvzemom zdravila).

Posebna navodila za uporabo zdravila Tsifran

Ciprofloksacin je zaviralec jetrnega encima CYP 1A2. Kombinirana uporaba ciprofloksacina in drugih zdravil, ki jih presnavlja ta encim (npr. Teofilin, tizanidin), vodi do povečanja koncentracije zdravila v krvi v plazmi, ki se daje sočasno; to lahko povzroči klinično pomembne farmakodinamične neželene učinke.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so odkrili konvulzije, povečan intrakranialni tlak in psihozo v primerjavi z ozadjem zastrupitve. Ciprofloksacin lahko povzroči tudi reakcije centralnega živčnega sistema, vključno z omotico, zmedenostjo, tremorjem, halucinacijami, depresijo; redko samomorilne misli ali dejanja. Te reakcije se lahko pojavijo po jemanju prvega odmerka. Če pride do takšnih reakcij, je treba zdravilo prekiniti in sprejeti ustrezne ukrepe. Kot vsi kinoloni se ciprofloksacin uporablja previdno pri bolnikih z znanimi ali sumljivimi motnjami na CNS, ki lahko povzročijo konvulzije ali znižajo prag konvulzivne pripravljenosti (na primer hudo možgansko aterosklerozo, epilepsijo) ali v prisotnosti drugih dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo konvulzije ali zmanjšajo. konvulzivni prag (npr. zdravljenje z nekaterimi zdravili, motnje delovanja ledvic).
Pri bolnikih, ki so hkrati uporabljali ciprofloksacin in teofilin, so odkrili resne neželene učinke in smrt. Te reakcije so vključevale srčni zastoj, konvulzije, epileptični status in respiratorno odpoved. Čeprav so o teh resnih učinkih poročali pri bolnikih, ki so jemali samo teofilin, ni mogoče izključiti možnosti, da lahko ciprofloksacin okrepi takšne reakcije. Če se kombinirani uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, morate spremljati raven teofilina v serumu in ustrezno prilagoditi odmerek.
Hude preobčutljivostne reakcije, za katere je značilen izpuščaj na koži, hipertermija, eozinofilija, zlatenica in razvoj jetrne nekroze z možnim smrtnim izidom, so včasih opazili pri bolnikih, ki so jemali kinolone z drugimi zdravili in po prvem odmerku. Možno je, da so te reakcije povezane s ciprofloksacinom. Če se pojavijo prvi znaki alergijske reakcije (kožni izpuščaj) ali drugi znaki preobčutljivosti, je treba zdravljenje s ciprofloksacinom prekiniti.
Psevdomembranski kolitis kakršnekoli resnosti je opažen pri uporabi skoraj vseh antibakterijskih zdravil, vključno s ciprofloksacinom. Zato je treba razmisliti o verjetnosti njegovega razvoja pri bolnikih z drisko po jemanju antibakterijskih zdravil. Manjše manifestacije psevdomembranoznega kolitisa običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja. Pri zmernih in hudih manifestacijah je potrebno popraviti vodne in elektrolitske motnje ter predpisati etiotropno zdravljenje (protibakterijsko zdravilo, ki deluje na povzročitelja kolitisa Clostridium difficile). Treba se je izogibati uporabi zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko.
Bolniki, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so redko poročali o primerih senzorične ali senzorno-motorične polinevropatije, kar je povzročilo parestezije, hipoestezijo, disestezijo in šibkost. Če se pojavijo simptomi nevropatije, vključno z bolečino, pekočimi bolečinami, mravljinčenjem, odrevenelostjo in / ali šibkostjo ali drugimi senzoričnimi okvarami, je treba ciprofloksacin ukiniti.
Pri bolnikih, ki so jemali kinolone, vključno s ciprofloksacinom, so zabeležili raztrganine kitov rame, roke, Ahila in druge kite s potrebo po kirurškem popravilu, kar je povzročilo dolgotrajno invalidnost. To tveganje se poveča pri bolnikih, ki sočasno jemljejo kortikosteroide, zlasti pri starejših. Če opazite bolečino, vnetje ali rupturo tetive, je treba ciprofloksacin ukiniti. Bolniki morajo opazovati počitek in zmanjšati telesno aktivnost, dokler ne izključite diagnoze tendinitisa ali rupture tetive. Med zdravljenjem s kinolonom ali po njem, vključno s ciprofloksacinom, se lahko pojavi raztrganina tetive.
Kristalurija, povezana z jemanjem ciprofloksacina, je bila redko opažena. Pri bolnikih, ki jemljejo ciprofloksacin, se je treba izogibati jemanju zdravil ali zdravil, ki povečujejo alkalni odziv urina. Da bi preprečili povečanje koncentracije urina in pojav kristalurije, morajo bolniki zaužiti zadostno količino tekočine.
Pri bolnikih, ki so bili izpostavljeni neposredni sončni svetlobi v času uporabe zdravil v skupini s kinolonom, so opazili pojav fototoksičnosti (zmerno ali hudo). Med zdravljenjem se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi, v primeru znakov fototoksičnosti pa je treba zdravljenje prekiniti. Pri ambulantnem zdravljenju pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, se ciprofloksacin ne sme uporabljati kot zdravilo prve izbire.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Ciprofloksacin se izloča v materino mleko. Količina ciprofloksacina, ki jo proizvaja dojenček, ni znana. Če je treba zdravilo med dojenjem uporabljati, ob upoštevanju verjetnosti resnih neželenih učinkov pri otroku, je treba dojenje ustaviti.
Uporaba pri otrocih. Podatki o varnosti in učinkovitosti zdravila v tej starostni skupini niso na voljo, zato zdravila ne smete predpisati otrokom, mlajšim od 16 let (za Digit OD - mlajši od 18 let).
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Pri uporabi zdravila je treba vzdržati vožnje in dela s potencialno nevarnimi stroji.

Interakcije z zdravili Tsifran

Sočasna uporaba tizanidina in ciprofloksacina je kontraindicirana. Kot pri jemanju drugih kinolonov lahko kombinirana uporaba ciprofloksacina in teofilina povzroči povečanje koncentracije teofilina v serumu in podaljšanje njegovega razpolovnega časa. To lahko poveča tveganje za neželene učinke, povezane z teofilinom. Če se sočasni uporabi teh zdravil ni mogoče izogniti, je treba spremljati serumsko raven teofilina in ustrezno prilagajati režim odmerjanja.
Nekateri kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, vplivajo na presnovo kofeina. To lahko vodi do zmanjšanja očistka kofeina in podaljšanja njegovega razpolovnega časa iz plazme.
Sočasna uporaba kateregakoli zdravila iz skupine kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, z večvalentnimi kationskimi zdravili, kot so antacidi, ki vsebujejo magnezij ali aluminijev hidroksid, sukralfat, žvečljive tablete didanozina ali izdelki, ki vsebujejo kalcij, železo ali cink, lahko znatno zmanjšajo njegovo absorpcijo zaradi koncentracija v serumu in urinu bo bistveno nižja od potrebne.
Antagonisti histaminskih H2 receptorjev očitno nimajo pomembnega vpliva na biološko uporabnost ciprofloksacina. Absorpcija zdravila je lahko nekoliko zmanjšana (20%), če se uporablja v kombinaciji z omeprazolom.
Pri bolnikih, ki so sočasno jemali ciprofloksacin, so opazili spremembe koncentracij fenitoina v serumu (povečanje ali zmanjšanje).
Kombinirana uporaba ciprofloksacina in sulfonilsečnine je redko povzročila hudo hipoglikemijo.
Sprejem nekaterih kinolonov, vključno s ciprofloksacinom, je bil povezan s kratkotrajnim zvišanjem ravni serumskega kreatinina pri bolnikih, ki so hkrati prejemali ciklosporin.
Poročali so, da kinoloni, vključno s ciprofloksacinom, povečajo učinek peroralnega antikoagulacijskega varfarina ali njegovih derivatov. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo teh zdravil skrbno spremljati protrombinskega časa in drugih kazalcev strjevanja krvi. Probenecid vpliva na izločanje ciprofloksacina preko ledvičnih tubulov, zaradi česar se poveča koncentracija ciprofloksacina v krvnem serumu. Te okoliščine je treba upoštevati, če bolnik jemlje obe zdravili hkrati. Prevozi metotreksata prek ledvičnih tubulov se lahko zavirajo s sočasno uporabo ciprofloksacina, kar lahko vodi do povečanja ravni metotreksata v krvni plazmi. To lahko poveča tveganje za toksične reakcije, ki jih povzroči metotreksat. Bolniki, ki prejemajo terapijo z metotreksatom, morajo skrbno spremljati, če so hkrati predpisani za zdravljenje s ciprofloksacinom.
Metoklopramid znatno pospeši absorpcijo peroralno uporabljenega ciprofloksacina in s tem poveča čas, da doseže največjo koncentracijo v plazmi. Vendar pa niso opazili vpliva na biološko uporabnost ciprofloksacina.

Preveliko odmerjanje zdravila Tsifran, simptomi in zdravljenje

Simptomi: zmedenost, zaspanost, letargija, zmedenost, omotica, slabost, bruhanje, reverzibilna ledvična odpoved.
Zdravljenje: za ciprofloksacin ni specifičnega antidota; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje. Izpirajte želodec, sprožite bruhanje; bolnika je treba skrbno spremljati in vzdrževati, vključno s spremljanjem delovanja ledvic; vnos antacidov, ki vsebujejo magnezij, aluminij ali kalcij, ki lahko zmanjšajo absorpcijo ciprofloksacina; vzdrževanje ustreznega vodnega režima. Med hemodializo ali peritonealno dializo iz telesa odstranimo le majhno količino ciprofloksacina (≤ 10%).

Pogoji shranjevanja zdravila Tsifran

Na suhem, temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C ne zamrzujte.

"Digran": navodila za uporabo, indikacije in kontraindikacije

Cifran (Cifran) je antibiotik, ki ga proizvaja ena največjih farmacevtskih podjetij v Indiji, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Zdravilna učinkovina "Cifran" - ciprofloksacin hidroklorid (ekvivalent ciprofloksacina 500 mg), ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb.

Farmakološko delovanje:

Ciprofloksacin spada v skupino zdravil, imenovanih kinoloni / fluorokinoloni. Zavirajo relaksacijo DNK in zavirajo DNA girazo v občutljivih organizmih, prispevajo k "razgradnji" dvoverižne DNA. Presnavlja se v jetrih, razpolovna doba: 2-5 ur (pri otrocih), 3-5 ur (pri odraslih). Izločanje: urin (30-50%), blato (15-43%).

Indikacije za uporabo pri odraslih:

  • bronhialne okužbe;
  • bolezni ENT organov;
  • zobobol in tok (lokalni);
  • tifus, ki ga povzroča tifusna salmonela;
  • gonoreja;
  • okužbe oči;
  • tuberkuloza;
  • Bakterijska driska E. coli, Campylobacter jejuni ali različne vrste šigele;
  • okužba ledvic;
  • bakterijski prostatitis;
  • sepsa;
  • okužbe sklepov in kosti, ki jih povzroča enterobacter cloaca, serration marcescense ali Pseudomonas aeruginosa;
  • okužbe mehkih tkiv in strukture kože;
  • antraks.

Indikacije za uporabo "Digital" za otroke:

  • Zdravljenje in preprečevanje antraksa.
  • Zapleti, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa pri otrocih, starih od 5 do 17 let, s cistično fibrozo (cistična fibroza) pljuč.

Zdravilo Digran je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet v odmerku 250 mg in 500 mg kot kapljice za oko in kot infuzijski koncentrat.

"Digran": navodila za uporabo med nosečnostjo in dojenjem

V večini študij ni bilo ugotovljeno povečano tveganje za prirojene malformacije, ko so ženske v prvem trimesečju nosečnosti jemale ciprofloksacin ali druge kinolonske / fluorokinolonske antibiotike. Ker so te študije vključevale predvsem ženske, ki so jemale ciprofloksacin le 5-7 dni, učinki dolgotrajne uporabe zdravila Cifran niso znani. Vendar pa pri manjšem številu otrok, ki so bili izpostavljeni daljšemu obdobju uporabe ciprofloksacina, ni bilo povečanega tveganja za okvare ploda.

Samo ginekolog, ki spremlja žensko med nosečnostjo in dojenjem, se lahko odloči, ali koristi Cifrana za mater prevladajo nad možno nevarnostjo zdravila za plod.

Pri uporabi zdravila Digran je lahko povezanih več stranskih učinkov. Med najpogostejšimi so:

  • slabost;
  • glavobol;
  • izpuščaj;
  • rdečina kože (še posebej, če je na soncu). Priporočljivo je, da po uporabi zdravila "Cifran" obiščete ulico, da uporabite kremo za sončenje;
  • kovinski okus v ustih;
  • bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska.

Resnejši neželeni učinki (redki, vendar ne izključeni):

  • Krči.
  • Nesrečnost
  • Hudi kožni izpuščaji.
  • Poškodbe jeter, ki se kažejo v naslednjih simptomih: zlatenica (porumenelost kože in oči), temna barva urina, slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečine v desnem zgornjem delu trebuha.
  • Otekanje kit, zlasti pri ženskah, starejših od 60 let. Edem pa povečuje verjetnost razpoke tetive med telesno aktivnostjo. Tednov edem se lahko pojavi nekaj mesecev po prekinitvi uporabe zdravila Digran.
  • Čeprav se zdravilo Digran uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzroča nizko število belih krvnih celic, lahko samo po sebi zmanjša število belih krvnih celic v telesu. To vodi k poslabšanju imunskega sistema in povečuje občutljivost bolnika na okužbe.
  • Občutljivost na svetlobo (nenormalno visoka občutljivost na sončno svetlobo).
  • Poslabšanje simptomov pri bolnikih s psihiatričnimi motnjami. To lahko vodi do misli o samomoru.

Kontraindikacije:

  • Alergija na ciprofloksacin.
  • Myasthenia gravis (avtoimunska bolezen živčno-mišičnega sistema).
  • Epilepsija.
  • Bolezen srca.
  • Ledvična ali jetrna bolezen.

Ne smete ga kombinirati z naslednjimi zdravili:

  • "Tizanidin" se uporablja za zdravljenje spastičnosti mišic. Grožnja: povečuje se tveganje neželenih učinkov, navedenih v opisu "Digital" (navodila za uporabo).
  • "Varfarin" je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju krvavitev. Grožnja: povečano tveganje za krvavitev.
  • "Teofilin" - se uporablja za odpiranje dihalnih poti pri zdravljenju astme. Grožnja: sočasna uporaba "teofilina" in "digrana" lahko povzroči konvulzije in motnje srčnega ritma.
  • Sildenafil (Viagra) je zdravilo za zdravljenje erektilne disfunkcije. Grožnja: raven sildenafila v krvi se poveča, pojavijo se lahko neželeni učinki zdravila Viagra.
  • "Pentoksifilin-Teva" - se uporablja za izboljšanje perifernega obtoka. Grožnja: raven te droge v krvi se poveča in tveganje za neželene učinke se poveča.
  • Omeprazol je zdravilo za zdravljenje Helicobacter Pylori in za zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa. Grožnja: zmanjša raven Cifrana v krvi in ​​s tem poslabša učinkovitost tega zdravila.
  • Pripravki kalcija, magnezija ali železa (tudi v obliki šumečih tablet). Grožnja: učinkovitost Digrana se zmanjšuje.
  • Antacidi so zdravila, ki nevtralizirajo kislino v želodcu. Grožnja: učinkovitost se zmanjšuje.
  • Tablete Digran lahko povečajo stimulativni učinek kofeina.

Bolniki, ki morajo opraviti operacijo (vključno z zobozdravstveno operacijo), morajo o zdravilu Cifran obvestiti kirurga ali anesteziologa. To zdravilo lahko vpliva na druga zdravila, ki se uporabljajo med operacijo.

Kljub dejstvu, da se zdravilo običajno uporablja za določene bakterijske okužbe, ni vedno učinkovito, zato je pomembno, da zdravnik predpiše teste za določitev izvedljivosti cifrana. Navodila za uporabo vključujejo ne le širok spekter indikacij, temveč tudi številne kontraindikacije, tako da ne smete sami zdraviti.

Kako vzeti "Digran" za prostate in druge bolezni

Na žalost pa ima le malo aktivnosti proti anaerobnim bakterijam (klamidija in mikoplazma), ki omogoča, da se patogeni uveljavijo v prostati, ponavljajoči se ciklusi Cifrana pa se lahko izkažejo za neuspešne in se izgubi dragocen čas zdravljenja.

Za odrasle z začetnimi simptomi bakterijskega prostatitisa so tablete Digitran običajno predpisane v odmerku 500 mg dvakrat na dan dva do štiri tedne. Vendar pa bo natančen pouk o tem, kako bolniku vzeti zdravilo Digran, na podlagi resnosti bolezni.

Študija, opravljena v Južni Koreji, je pokazala, da je kombinacija česna in ciprofloksacina boljša od uporabe samo ciprofloksacina za zdravljenje kroničnega bakterijskega prostatitisa. Raziskovalci so ovrednotili antimikrobne in protivnetne lastnosti česna ter sinergijski učinek česna ter ciprofloksacin pri odraslih samcih s kroničnim bakterijskim prostatitisom.

Skupaj 41 podgan s to boleznijo so bile naključno razporejene v štiri skupine zdravljenja: kontrolna, česen, zdravljena s ciprofloksacinom in zdravljene s česnom in ciprofloksacinom. Po treh tednih zdravljenja so podgane v skupini česna statistično značilno zmanjšale rast bakterij in izboljšale simptome vnetja prostate v primerjavi s kontrolno skupino. V skupini, ki je dobila česen in ciprofloksacin, pa je prišlo do pomembnejšega zmanjšanja rasti bakterij in pomembnega izboljšanja simptomov vnetja prostate v primerjavi s skupino, zdravljeno s ciprofloksacinom.

Ti rezultati kažejo, da lahko česen zagotavlja antimikrobna in protivnetna učinka ter sinergijski učinek s ciprofloksacinom.

Bolniki s prostatitisom, ki jemljejo zdravilo Tsifran, se običajno pritožujejo zaradi neželenih učinkov, kot so navzea (2,5%), driska (1,6%), bruhanje (1%) in izpuščaj (1%).

Kako vzeti "Digran" oralno:

  • Priporočeni odmerek za odrasle je od 250 mg do 750 mg dvakrat na dan. Odvisno od vrste okužbe, ki jo je treba zdraviti, je morda potrebno jemati zdravilo Digran od 3 do 28 dni.
  • Pri nezapletenem cistitisu seveda zdravljenje traja 3 dni, z zmerno ali hudo obliko 1-2 tedna.
  • Pri uretritisu poteka zdravljenje od 8 do 10 dni.
  • Pri otitisu, vnetem grlu, tonzilitisu je potek zdravljenja v povprečju 5 dni.
  • Pri okužbah prebavil, odvisno od resnosti, traja zdravljenje od 7 do 28 dni.
  • Potek zdravljenja "Digran" okužbe sečil 7-10 dni.
  • Za okužbe kosti in sklepov bo morda potrebno vzeti zdravilo Digran do 3 mesece.
  • Tablete se ne smejo žvečiti, imajo neprijeten okus.
  • Tablete "Digran" se lahko jemljejo s hrano ali na prazen želodec.
  • Čeprav se ciprofloksacin lahko jemlje s hrano, ki vključuje mlečne izdelke, zdravila ne smete jemati ločeno z mlekom ali s proizvodi, obogatenimi s kalcijem.
  • 6 ur pred ali 2 uri po jemanju zdravila Digran ne jemljite antacidov, dodatkov s kalcijem, magnezijem, železom ali multivitaminov.

Kako jemati zdravilo Digran intravensko: t

  • Standardni potek zdravljenja z infuzijo (zdravljenje z intravensko raztopino) "Digran" za akutne okužbe je 5-7 dni.
  • Intravenski "Digran" se daje v kratkem času (od 30 minut do ene ure).
  • Infuzija "Cifran" vsebuje 0,9% m / v raztopine natrijevega klorida.
  • Infuzija je združljiva z vsemi intravenskimi tekočinami.

Digran: odmerek za odrasle in otroke, cena in analogi zdravila

Potek zdravljenja in odmerek Cifrana sta odvisna od vrste bakterijske okužbe.

Odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, se lahko razlikuje od odmerka, ki je naveden v članku.

Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika.

Digran: odmerek za odrasle:

  • Akutni sinusitis (blag ali zmeren): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg dvakrat na dan z infuzijo (intravensko) 10 dni. Zdravilo Digran se od peroralne uporabe razlikuje po tem, da se zdravilo daje z IV.
  • Okužbe kosti in sklepov (blage ali zmerne): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijo dvakrat na dan 30 dni.
  • Kronični bakterijski prostatitis (blaga ali zmerna). Odmerek je indiciran za kronični bakterijski prostatitis, ki ga povzroča Escherichia coli ali Proteus Mirabilis: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijo dvakrat na dan v 28 dneh.
  • Kronična vnetje srednjega ušesa: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijo dvakrat na dan v 1-2 tednih.
  • Nalezljiva driska: 500 mg dvakrat na dan v obdobju 5-7 dni.
  • Okužbe spodnjih dihal (blage ali zmerne): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infuzijo dvakrat na dan v enem ali dveh tednih.
  • Okužbe strukture kože (blage ali zmerne): 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg intravensko dvakrat na dan v enem ali dveh tednih.
  • Okužbe sečil (blage / nezapletene): 250 mg dvakrat na dan 3 dni.
  • Uretre in gonokokne okužbe (brez zapletov): 250-500 mg enkrat.
  • Antraks, terapija in preprečevanje po izpostavljenosti: 500 mg dvakrat na dan ali 400 mg z infundiranjem vsak dan 60 dni.

Starejšim bolnikom se predpisuje zmanjšano število tablet, imenovanih Digran. Odmerjanje se izračuna na podlagi resnosti simptomov in znakov bolezni ter očistka kreatinina. Na primer, če je ta vrednost 30 do 50 ml / min, je odmerek zdravila Digran 250 do 500 mg dvakrat na dan.

Zdravilo Digran ni prva izbira pri pediatriji (z izjemo antraksa) zaradi povečane pogostnosti neželenih učinkov (vključno z artropatijo) v primerjavi s kontrolno skupino. Podatkov o odmerjanju za pediatrične bolnike z ledvično insuficienco ni.

"Digran": odmerek za otroke od 5 do 17 let:

  1. Pljučni antraks (terapija po izpostavljenosti).
    Raztopina za infuzije: v odmerku 10 mg / kg, dvakrat na dan, za dva meseca. Posamezni odmerek ne sme preseči 400 mg.
    Tablete: v odmerku 15 mg / kg, dvakrat na dan za dva meseca; posamezni odmerek ne sme preseči 500 mg.
  2. Cistična fibroza.
    Tablete: 40 mg / kg / dan, dvakrat na dan. Individualni odmerek ne sme preseči 2 g / dan.
    Raztopina za infuzije: 20-30 mg / kg / dan, vsakih 8 ur. Posamezni odmerek ne sme preseči 1,2 g / dan.

Veliko preveliko odmerjanje ciprofloksacina lahko povzroči okvaro ledvic.

V študijah na živalih so zelo veliki odmerki ciprofloksacina povzročili težave z dihanjem, bruhanje in epileptične napade.

Analogi "Digital":

  • Tablete Baycip - 500 mg. Proizvajalec - Bayer.
  • Cebran tablete - 500 mg. Proizvajalec-Blue Corss.
  • Tablete Ciplox - 500 mg. Proizvajalec - Cipla.
  • Tablete Ciprowin - 500 mg. Proizvajalec - Alembic Pharma.
  • Alcipro tablete - 500 mg. Proizvajalec - Alkem Labs.
  • Tablete Cipronat - 500 mg. Proizvajalec - Natco Pharma.
  • Tablete Ciprofen - 500 mg. Proizvajalec - Franklin Labs.
  • Ciprobid tablete - 500 mg. Proizvajalec - Cadila Pharma.
  • Tablete Quintor - 500 mg. Proizvajalec - Torrent Pharma.
  • Kapljice za ušesa in oči "Betaciprol" - 0,3%. Proizvajalec - Beta-Lek.
  • Raztopina za infundiranje zdravila Ificipro - 2 mg / ml. Proizvajalec - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Cena "Digrane" v različnih ruskih lekarnah se giblje od 51 rubljev (za 10 tablet po 250 mg) do 92 rubljev (za tablete s 500 mg odmerek).

Stroški "Digran" v obliki raztopine za injiciranje je od 44 do 56 rubljev.

Cena "Digran" v obliki kapljic za oko je od 48 do 60 rubljev.

Digitalno

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Digran je antibakterijsko zdravilo skupine kinolon / fluorokinolon.

Farmakološko delovanje

Digran se nanaša na antimikrobno sredstvo širokega spektra, katerega glavna aktivna komponenta je ciprofloksacin. Temelj terapevtskega učinka zdravila je mehanizem zaviranja encima bakterij in oslabljene sinteze njihove DNA. Poleg tega Digran lahko poveča prepustnost celične stene škodljivih mikroorganizmov (zlasti bakterij) in na njih deluje baktericidno. Delovanje zdravila je dovzetno za bakterije v fazi razmnoževanja, kot tudi počitek.

Zdravilo Digran je aktivno proti različnim aerobnim gram-negativnim bakterijam, vključno z Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp in drugimi. Digitalna aktivnost je bila opažena tudi pri aerobnih gram-pozitivnih bakterijah: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae in nekaj drugih, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo. Končno, zdravilo je aktivno proti intracelularnim bakterijam: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Vendar pa priročnik za Cifran ugotavlja odpornost anaerobnih bakterij na zdravilo.

Post-antibiotični učinek po jemanju zdravila traja do 6 ur, kar preprečuje nadaljnjo rast bakterij.

Poleg tega zdravljenje z zdravilom Digran ne krši naravne mikroflore vagine in črevesja.

Obrazec za sprostitev

V farmacevtskih verigah so na voljo tri oblike zdravila:

  • Tablete z masnim deležem ciprofloksacina 250 ali 500 mg. Tablete so prevlečene in pakirane v kartonsko škatlo v količini 10 ali 100 kosov;
  • Raztopina za infuzije z vsebnostjo ciprofloksacina v količini 2 mg v 1 ml Tsifrana. Vsebina zdravila v eni steklenici je 100 ml. Steklenica je nameščena v škatli;
  • Kapljice za oko. 1 ml kapljic vsebuje 3 mg ciprofloksacina. Kapljice so pakirane v temno steklenico, ki se nahaja v kartonski škatli.

Indikacije za uporabo

Indikacije za zdravilo Cifran so nalezljivo-vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje zdravila. V skladu z navodili Tsifran, zdravilo je učinkovit pri naslednjih bolezni: t

  • z okužbami urogenitalnega sistema (vključno s kroničnim in akutnim pielonefritisom, cistitisom, prostatitisom, epididimitisom);
  • z okužbami dihalnih poti, ki vključujejo bronhopneumonijo, pljučnico, poslabšanje kroničnega bronhitisa, akutni bronhitis, plevritis, empiem, okuženi bronhiektazije, pljučne abscese;
  • z gonorejo, uretritisom, proktitisom, faringitisom, vključno s tistimi z oblikami, ki jih povzročajo odporni gonokoki;
  • z okužbami zgornjih dihal, vključno z vnetjem srednjega ušesa in zunanjim otitisom, mastoiditisom, sinusitisom;
  • z okužbami mehkih tkiv in kože, med njimi - ranami in opeklinami, okuženim ulkusom, celulitisom, abscesi;
  • z gastrointestinalnimi okužbami, vključno s peritonitisom, holangitisom, tifusom, intraabdominalnimi abscesi, empiemom žolčnika;
  • pri infekcijskih in vnetnih boleznih medeničnih organov, vključno z endometritisom in salpingitisom;
  • z okužbami sklepov in kosti, vključno s kroničnim in akutnim osteomijelitisom, septičnim artritisom;
  • s septikemijo, bakterijemijo, okužbami pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Navodila za zdravilo Cifran opisujejo učinkovitost intravenske uporabe zdravil za preprečevanje pooperativnih okužb.

Kontraindikacije

Zdravljenje z zdravilom Cyfran se ne priporoča v primeru preobčutljivosti na kinole, zlasti na ciprofloksacin. Prav tako so kontraindikacije nosečnost in dojenje, starost do 12 let.

Uporaba Digitov pri nekaterih skupinah bolnikov je dovoljena le pod pogojem skrbnega zdravniškega nadzora med zdravljenjem, kot so:

  • bolniki s hudo aterosklerozo možganskih žil;
  • bolniki z moteno možgansko cirkulacijo;
  • bolniki z ugotovljeno duševno boleznijo;
  • bolniki z epileptičnim sindromom in epilepsijo;
  • bolnikih s hudo insuficienco jeter in / ali ledvic;
  • starejših bolnikih.
Glejte tudi:

Navodila za uporabo Digital

Odmerek za zdravljenje z zdravilom Tsifran se določi individualno glede na resnost bolezni, vrsto patogena, telesno maso, starost bolnika in delovanje ledvic.

Otroci po 12. letu starosti: Digran je prikazan v količini 5-10 mg / kg telesne teže na dan. V tem primeru je doziranje razdeljeno na dva odmerka. Tablete se prednostno vzamejo pred obroki.

Digest v obliki intravenske infuzije pri odraslih se daje v količini 200 mg dvakrat na dan za okužbe spodnjih okončin in sečil. Zdravilo se daje počasi. Pri drugih okužbah je treba zdravilo Digran dajati po enaki hitrosti v količini 200 mg vsakih 12 ur.

Pri septikemiji in bacteremiji se vsakih 12 ur daje do 400 mg zdravila.

V primeru izrazitih ledvičnih motenj se dnevni odmerek zmanjša za 2-krat.

Trajanje v / v aplikacijah Številka, ki tehta 200 mg je enaka 60 min.

V nekaterih primerih naj bi zdravilo Digira po intravenskem dajanju prešlo na peroralno zdravljenje.

Trajanje zdravljenja s cifranom in analogi zdravila določi zdravnik na podlagi posameznih kazalnikov za bolnika. Pri akutnih nalezljivih boleznih je priporočljivo zdraviti najmanj 5-7 dni, po izginotju kliničnih simptomov okužbe pa se zdravljenje podaljša za nadaljnje 3 dni.

Priporočljivo je, da se kapljice za oči vsadijo 1-2 kapljici v spodnjo konjunktivno vrečko bolečega očesa vsake 4 ure za bolezni blage in zmerne st. težnost. V primeru hudega pojava bolezni so indikacije za zdravilo Cifran naslednje: 2 kapljici vsako uro do trenutka izboljšanja. Po tem se odmerek zdravila zmanjša.

Stranski učinki

Uporaba digitalnih in analognih zdravil v redkih primerih lahko povzroči številne neželene reakcije. Njihov seznam je treba seznaniti pred začetkom sprejema:

  • bolečine v trebuhu, vetrovi, bruhanje, slabost, hepatitis;
  • parestezije, glavobol, razdražljivost, omotica, zmedenost, migrena, sinkopa, depresija, tremor okončin;
  • oslabljen voh, vid in okus, izguba sluha;
  • motnje srčnega ritma, tahikardija;
  • levkopenija, eozinofilija, anemija, levkocitoza, hemolitična anemija, trombocitoza;
  • hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
  • hematurija, glomerulonefritis, poliurija, dizurija, retencija urina, krvavitev iz sečnice;
  • artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetive;
  • splošna šibkost, fotosenzitivnost, superinfekcija (v obliki kandidiaze, psevdomembranskega kolitisa).

Analogi zdravila

Zdravila s podobnim vzorcem delovanja in sestave za Digran vključujejo:

Pogoji skladiščenja

Zdravilo Digran je priporočljivo shranjevati na suhem mestu pri temperaturi do 25 ° C, stran od sončne svetlobe. Rok uporabnosti je 2 leti.