Monural - antibiotik za zdravljenje cistitisa

Monural (MONURAL, nepatentirano mednarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokega spektra.

Zdravilo spada v skupino uroanteptikov, katerih glavni namen je zdravljenje in preprečevanje vnetnih bakterijskih bolezni sečil. Zdravilo ima dober baktericidni učinek, ki je uporaben za večino gram pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) in gram-negativnih (citobakterij, enterovirusov, klebsiel, morganel, proteus, pseudomonas) patogenov.

Ugodna prednost Monurala od drugih zdravil je enkratna določitev v primeru akutnega cistitisa. Za potek zdravljenja zadostuje le 1 vrečka. Ta režim odmerjanja bolnikom preprečuje, da bi za nekaj dni jemali druge antibiotike.

Klinično-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivatov fosfonske kisline. Uroantiseptik.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Monural? Povprečna cena v lekarnah je 470 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Monural se proizvaja v obliki zrn, iz katerih pripravimo raztopino za peroralno dajanje: bela, z vonjem mandarine (v večslojnih laminiranih vrečah, v vrečki iz kartona 1).

  • Zdravilna učinkovina - fosfomicin trometamol: v 1 pakiranju - 3,754 g (vključno s fosfomicinom - 2 g) ali 5,631 g (vključno s fosfomicinom - 3 g).

Pomožne sestavine: saharoza, saharin, pomaranča in okusi mandarine.

Farmakološki učinek

Monural je antibiotik širokega spektra.

Zdravilo ima baktericidni učinek, zavira prvo fazo sinteze bakterijske celične stene. Monural je strukturni analog fosfoenolnega piruvata. Lahko vstopi v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazo. Rezultat je specifična, selektivna in nepovratna inhibicija tega encima, ki zagotavlja odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi skupinami antibiotikov in možnost sinergizma z drugimi antibiotiki.

Zdravilo je aktivno proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Monural se uporablja za naslednje vrste cistitisa:

  1. Akutni infekcijski cistitis z rahlim izločanjem bakterij v urinu (bakteriurija);
  2. Kronični infekcijski cistitis;
  3. Kronični posttraumatski cistitis z bakteriurijo;
  4. Cistitis med nosečnostjo;
  5. Postoperativni cistitis.

Monural je predpisan za cistitis s 3 g (1 vrečko) na dan za 1-2 dni (odvisno od resnosti postopka).

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano:

  • v primeru alergijskih reakcij na fosfomicin ali druge sestavine;
  • bolnikih s hudo ledvično odpovedjo;
  • otroci do petih let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V nosečnosti se imenovanje Monural izvaja le pod strogimi indikacijami (odvisno od množičnega bakteriurija in odsotnosti učinka drugih terapij).

V primerih, ko je dajanje zdravila v obdobju laktacije, morate opustiti dojenje.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je za odrasle za 3 g 1 / dan predpisan monural. Potek zdravljenja je 1 dan. Če je potrebno (pri hudih ali ponavljajočih se okužbah, starejših), lahko zdravilo po 24 urah ponovno vzamete v odmerku 3 g.

Da bi preprečili okužbo sečil med operacijo, transuretralne diagnostične postopke, se zdravilo vzame v odmerku 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po prvem odmerku.

Otroci, starejši od 5 let, je zdravilo predpisano v odmerku 2 g samo enkrat.

Pri imenovanju zdravila bolnikom z ledvično insuficienco zmanjšajte odmerek in povečajte interval med odmerki.

Preden se granule raztopijo v 1/3 skodelice vode. Zdravilo se jemlje 1-krat na dan na prazen želodec 2 uri pred ali po obroku (po možnosti pred spanjem), po praznjenju mehurja.

Neželeni učinki

Stranski učinki zdravila se lahko manifestirajo v obliki takšnih reakcij telesa:

  1. Alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja.
  2. Iz prebavil - slabost, bruhanje, zgaga, driska. Pri močnem pitju ti pojavi običajno izginejo.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za razvoj prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Terapija: prisilna diureza.

Posebna navodila

Pri imenovanju Monural za bolnike s sladkorno boleznijo, je treba upoštevati, da 1 vrečko, ki vsebuje 2 g fosfomicina vsebuje 2,1 g saharoze, in 1 vrečki, ki vsebuje 3 g fosfomicina vsebuje 2. 213 g saharoze.

Preden začnete jemati zdravilo Monural, obvestite svojega zdravnika, če:

  • ste alergični na katerikoli del zdravila;
  • ste kdaj imeli astmo ali jetrno bolezen;
  • če ste noseči, dojite ali predlagate nosečnost;
  • jemljete katerokoli zdravilo, zlasti Tsisaprid (Propulcide) in metoklopramid (Reglan), kot tudi zdravila brez recepta, zelišča, prehranska dopolnila in vitamine.

Upoštevati je treba tudi, da lahko monural poveča drisko, čeprav običajno bolnikova driska ni ovira za dajanje tega zdravila.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi z metoklopramidom je možno zmanjšanje koncentracije fosfomicina v serumu in urinu (ta kombinacija ni priporočljiva).

Ocene

Preučili smo nekaj pregledov žensk, ki so jemale Monural za zdravljenje cistitisa:

  1. Ljubezen Torej, da brez recidiva Monural ne bo obvladal, kot pravijo "tukaj in zdaj" lajša vnetje, vendar je bolje, da v kombinaciji z Uroprofit, tako da recidivi ne zgodi, in je priporočljivo, da redno preprečevanje isti uroprofit. tam so brusnice, preslica, medenica in vitamin C, ki bo okrepil mehur. Prav to sem naredil - Monural + Uroprofit, potem pa sem prešel na profilaktično zdravljenje z Uroprofitom, zaradi česar so se ponovili ponovitve cistitisa. Zdaj, enkrat letno, je tečaj Uroprofita namenjen vzdrževanju mehurja, ni ponovitve cistitisa, vse je v redu).
  2. Oksana. Mnogi trdijo, da zdravljenje cistitisa ni priporočljivo z antibiotiki, s katerimi običajno zdravimo druge okužbe. Po njihovi uporabi se oblikujejo sevi, zaradi katerih telo postane neobčutljivo na antibiotike na splošno. Da bi to preprečili, je treba cistitis zdraviti z Monuralom, deluje na E. coli v mehurju in tam ubije vse bakterije. To zdravilo mi vedno pomaga dobro in hitro.
  3. Anna Prvič sem dobil cistitis... nekaj dni sem trpel, moje obdobje se je začelo... kot da ni bilo cistitisa), potem pa se je čez teden dni vse vrnilo in napadi so bili večkrat močnejši in bolj boleči, celo na steno! Monural je vzel, vse jasno v skladu z navodili... da, driska, nelagodje, ampak moja sreča je bolečina prenehala že naslednji dan!

Analogi

Antibakterijsko sredstvo za zdravljenje vnetnih bolezni urogenitalnega sistema izbere nefrolog ali urolog. Najboljša možnost - v primeru nestrpnosti zdravila Monular najti strukturne analogije z največjo antimikrobno aktivnostjo.

Droge, ki so podobne:

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Kateri je boljši: Nolitsin ali Monural?

Nolitsin - je kinolonsko bakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjega in spodnjega urinarnega trakta (zapleteno ali nezapleteno, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki).

Indikacije za njegovo uporabo so pielitis, pielonefritis, cistitis, kronični prostatitis, nalezljive bolezni, povezane z urološkimi operacijami, nevrogeni mehur in nefrolitiaza, ki jih povzročajo patogeni Norfloxacin (zdravilna učinkovina Nolicin).

Potek zdravljenja z norfloksacinom traja - odvisno od resnosti bolnikovega stanja in narave poteka bolezni - od 3-5 dni (za nezapleteno cistitis) do nekaj tednov (za kronično obliko bakterijskega prostatitisa).

Za razliko od Monurala se Nolitsin ne more uporabljati pri pediatriji in pri nosečnicah.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Shranjujte 3 leta od datuma proizvodnje, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega majhnih otrok.

Ekskluzivni antibiotiki za cistitis pri ženskah in moških s seznami in primerjavami

V strukturi infekcijskih in vnetnih procesov spodnjega urinarnega trakta prevladuje poraz mehurja. Poleg pomembnega kliničnega pomena je ta bolezen tudi družbeni problem, saj glavni simptomski kompleks patologije pacientom prinaša resne neprijetnosti v vsakdanjem življenju, omejuje njihovo svobodo gibanja, otežuje obisk dela ali šole, zmanjšuje splošno uspešnost in povzroča izrazito fizično aktivnost. nelagodje.

Cistitis je vnetna lezija, ponavadi infekcijske narave, lokalizirana v sluznici sten mehurja.

Ta patologija "med ljudmi" velja za izključno žensko, vendar to ni tako. Bolezen se pojavi povsod pri ljudeh obeh spolov in različnih starostnih kategorijah. Pri moških je takšna diagnoza veliko manj pogosta zaradi anatomskih značilnosti sečnice (daljše in ožje, kar preprečuje, da bi se okužba povzpela v votlino mehurja).

Pri otrocih se cistitis pojavlja predvsem v razponu od štiri do dvanajst let, fantje pa šestkrat manj pogosto kot dekleta. V starosti je incidenca vnetja mehurja popolnoma izenačena.

Glavni patogeni:

  • Escherichia coli;
  • proteji;
  • stapiloza in streptokoki;
  • mikoplazma in klamidijska okužba;
  • trichomonas;
  • glive rodu Candida.

Kateri antibiotiki so primerni za zdravljenje cistitisa pri ženskah, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni?

Izbira antimikrobnih sredstev poteka empirično, kar je posledica predvidljivega obsega patogenov, ki povzročajo vnetje.

Vendar pa ima zdravilo vrsto zahtev:

  • antibiotiki za cistitis in uretritis pri ženskah morajo imeti najširši možni obseg delovanja in pokrivati ​​celotno paleto patogenov;
  • ustvarjajo visoke koncentracije v urinu;
  • imajo nizko stopnjo odpornosti pri patogeni flori;
  • Nefrotoksičnost mora biti odsotna.

Trenutno se priporoča predpisovanje antibiotikov za cistitis pri ženskah v kratkih tečajih. Ta režim zdravljenja je dobro dokazan in ima visoko stopnjo učinkovitosti.

Dolgotrajni tečaji so predpisani za hude kronične oblike s pogostimi ponovitvami.

V času trajanja izoliranih treh in sedemdnevnih tečajev.
Enkraten odmerek zdravila, praviloma, ni učinkovit in ima visoko tveganje ponovnega vnetja ali popolnega pomanjkanja kliničnega učinka po jemanju.
Takšno zdravljenje je mogoče le v primeru blagega akutnega cistitisa, ki se je prvič pojavil.

Fosfomicin Trometamol (Monural) ima največjo učinkovitost pri takšni terapiji.

Monural

Je antibiotik širokega spektra in se nanaša na derivate fosfonske kisline. Ima izrazit baktericidni učinek na večino gram-pozitivne in gram-negativne flore.

Zdravilo v peroralni obliki je indicirano tudi za asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah (povečuje tveganje za ponavljajoče se bolezni sečil).

Fosfomicin je kontraindiciran pri bolnikih s posamezno intoleranco in odpovedjo ledvic pri bolnikih, mlajših od pet let in starejših od 75 let. Ni indicirano med dojenjem.

Neželeni učinki pri uporabi se lahko kažejo: glavobol, šibkost, zaspanost, vaginitis, menstrualne motnje, dispepsija.

Zdravilo se zaužije na prazen želodec, vsaj 2 uri pred obroki. V zvezi s tem je njegova tehnika priporočljiva pred spanjem. Vsebino ene vrečke raztopimo v tretji skodelici tople vode. Paket vsebuje 3 g zdravila (dnevni odmerek za odrasle). Otroci so predpisani za 2 g.

Trajanje zdravljenja je en dan. Pred jemanjem zdravila Monual priporočamo praznjenje mehurja.

Antibiotiki za cistitis pri ženskah: seznam

Nitrofurantoil (Furadonin)

Uporablja se zelo redko, le za hude oblike z odpornostjo na druga zdravila.

To je povezano z mnogimi stranskimi učinki:

  • fibrotične spremembe v pljučih;
  • visoka hepatotoksičnost, lahko povzroči zdravilni hepatitis;
  • pogoste alergijske reakcije;
  • drisko in psevdomembranski kolitis, povezano z antibiotiki;
  • bronhialna obstrukcija in respiratorna odpoved;
  • zastoj žolča;
  • reaktivni pankreatitis.

Peroralni cefalosporini

Druga generacija:

Tretja generacija:

  • Cefixime (Supraks, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativna linija ali zaviralni penicilini

  • Ampicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicilin / sulbaktam (Unazin).

Poceni antibiotiki za cistitis pri ženskah: seznam

Najbolj učinkoviti in poceni so fluorokinoloni:

Brez fluoriranih kinolov (Negram, Palin, Neuigremon) se pri odraslih manj uporabljajo zaradi povečane stabilnosti flore.

Antibiotiki za cistitis pri moških in ženskah: odmerki

Antibiotik za cistitis pri otrocih

Za otroke se priporočajo zaviralci zaščiteni beta-laktami in peroralni cefalosporini druge in tretje generacije.

Učinkovito je tudi dajanje fosfomicina trometamola (Monural).

Najpogosteje uporabljeni:

Nitrofurani:

Pripravki Nalidixic Acid: t

Pipemidinova kislina:

Cistitis ne mine po antibiotikih?

Pogoste napake pri zdravljenju vnetja mehurja je uporaba zdravil z nizko učinkovitostjo delovanja na patogena ali uporaba sredstev z visoko pogostostjo bakterijske odpornosti na njihovo delovanje. Cistitis po antibiotikih se pogosto ohrani, ko so predpisani penicilini (ampicilin, amoksicilin), sulfonamidi (ko-trimoksazol, biseptol) in nitroksolin.

To je posledica visoke stopnje odpornosti rastlinskih vrst na antibiotike do teh proizvodov.

Ali se lahko cistitis ozdravi brez antibiotikov?

Antibiotiki za zdravljenje cistitisa se ne uporabljajo samo v primeru parazitske etiologije bolezni.

Tak cistitis, ki ga povzroča shistosomijaza, se zdravi z antiparazitskimi sredstvi.

  1. Praziquantel (Biltricid) se uporablja pri otrocih in odraslih. Priporočeni odmerek je 20 mg / kg trikrat na dan, podnevi.
  2. Metrifonat se uporablja po 7,5-10 mg / kg (ne presega dnevnega odmerka 600 mg) trikrat na dan, s ponovljenim zdravljenjem v dveh tednih.
  3. Niridazol je predpisan v odmerku 25 mg / kg (največ 1500 mg na dan), razdeljen v 3 odmerke, s potekom do enega tedna.
  4. Gikanton se daje enkrat intramuskularno 3 mg / kg.

V primeru onkoloških zapletov genitalnega shistosomiaze je indicirana radikalna cistektomija (odstranitev mehurja).

Glavni neželeni učinki pri imenovanju antiparazitske terapije: dispeptične motnje, glavobol, nevropsihiatrične motnje, šibkost, zmanjšano delovanje, izrazita omotica.

V primeru bolezni druge etiologije se zdravljenje cistitisa brez antibiotikov ne izvaja. Akutne oblike se lahko samozdravijo, vendar trajajo mesece in glavni simptomi bolezni pacientu v vsakdanjem življenju povzročajo precejšnje nelagodje. Poleg tega neustrezno predpisano primarno zdravljenje zagotavlja pogostejše ponovitve in povečuje tveganje za kronični proces.

Zdravila za profilakso pri pogostih okužbah sečil pri ženskah

Da bi preprečili ponovitev in kroničenje bolezni, je priporočljiva dolgotrajna uporaba nizkih odmerkov protimikrobnih zdravil.

Izkazalo se je, da bolniki s ponavljajočim se vnetjem, povezanim s spolnim odnosom, po vsakem koitusu jemljejo antibiotik.

V obdobju menopavze se ženskam pred vsakim zdravljenjem z antibiotiki priporoča uporaba hormonskih krem, ki vsebujejo estrogen.

Dodatna zdravljenja

Priporočen bogat način pitja, razen alkoholnih pijač, sode, močnega in sladkega čaja, kave. Prikazano je upoštevanje osnovnih načel 5. pevznerjeve prehrane.

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za omejitev območja poškodb in blokiranje vnetnih mediatorjev. V primeru akutnega cistitisa je predpisano sistemsko protivnetno zdravljenje (nimesulid, diklofenak, nimesil). Ta zdravila imajo tudi izrazite analgetične in antipiretične učinke.

Kot del zdravljenja kroničnega cistitisa se uporablja pranje in vstavljanje mehurja z antibakterijskimi in protivnetnimi zdravili. Uporabite raztopine furatsilina, borove kisline, protargola, kolargola.

  • V primeru hudega bolečinskega sindroma (ali zastajanja urina pri moških) je prikazano tudi imenovanje zdravila proti bolečinam (Solpadein, Gentos) in spazmolitikov (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin).
  • Za odpravo edema je indicirano antihistaminsko zdravilo (diazolin, loratidin, difenhidramin).
  • Učinkovita je imunomodulatorna terapija (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Iz tradicionalne medicine je prikazana uporaba infuzij in čajev iz rmana, kamilice, melise, materinice, timijana, šentjanževke, mete.

Pomembno je vedeti, da so številna zelišča kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem, tudi zeliščna zdravila se ne uporabljajo v prisotnosti alergijskih reakcij na to rastlino.

Za dolgotrajno uporabo in preprečevanje recidivov so predpisani zeliščni uroseptiki: Neorenal dve tableti dvakrat dnevno ali Urostin dve kapsuli trikrat na dan.

Za povečanje naravne odpornosti telesa so prikazani multivitaminski kompleksi z obvezno vsebnostjo vitaminov A in E z namenom stabilizacije, reparativne in antioksidativne aktivnosti membrane.

Ko se uporablja furagin priporoča dopolnitev vitamina B6, ki je nujna sestavina za popolno presnovo zdravila.

Pri kroničnem cistitisu je fizioterapija nepogrešljiv dodatek k zdravljenju. Uporabite lasersko terapijo, elektroforezo z zdravili, pelloidoterapijo.

V primeru dolgotrajne protimikrobne terapije so protiglivična zdravila in sredstva potrebna za normalizacijo in vzdrževanje črevesne in vaginalne mikroflore.

Predisponirajoči dejavniki

Pri ženskah imajo značilnosti urogenitalnega trakta pomembno vlogo pri pojavu vnetja (anatomsko širša in krajša sečnica, njegova bližina vagini in anusu). To prispeva k nastanku ugodnega okolja za nenehno odnašanje patogene flore v votlino mehurja.

Pri moških dejavniki tveganja vključujejo:

  • uretritis, prostatitis, podaljšan vnetni proces v semenskih mehurčkih ali epididimisu;
  • pielonefritis;
  • obstrukcija, moti pretok urina in vodi k njeni stalni stagnaciji v mehurju;
  • pogosta hipotermija, stres, zmanjšana splošna odpornost telesa.

Dolgotrajna kateterizacija mehurja in pogoste endoskopske preiskave povečujejo tveganje za cistitis, ne glede na spol bolnika.

Najpogosteje se pot okužbe z vnetjem mehurja vzpenja, kar pomeni, da okužba iz sečnice pride v votlino mehurja. Za bolezen ledvic je značilna pot navzdol. Hematogeni zdrs se pojavlja precej redko in je značilen v prisotnosti oddaljenega gnojno-septičnega žarišča.

Tečaj zdravljenja cistitisa

Cistitis velja za običajno žensko težavo. Zaradi široke in kratke sečnice lahko oportunistični mikroorganizmi (E. coli, stafilokoki, streptokoki) enostavno in hitro vstopijo v mehur, kar povzroča vnetno reakcijo. V večini primerov se bolezen zdravi z antibiotikom.

Eno od takih zdravil za cistitis je Monural - antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Ne dopušča bakterijam, da se aktivno razmnožujejo, preprečuje vstop sekundarne okužbe, zmanjšuje število ponovitev poslabšanja vnetja mehurja.

Navodila za uporabo

Glavna sestavina zdravila Monural je fosfomicin trometamol (derivat fosfonske kisline) - antibiotik s širokim spektrom delovanja. Beli zrnci imajo prijeten vonj mandarine.

Zdravilo ima baktericidni učinek, ki preprečuje sintezo patogenih mikroorganizmov. Zdravilo za cistitis Monural ima eno pomembno prednost - odsotnost navzkrižne odpornosti z drugimi antibakterijskimi sredstvi in ​​sposobnost uporabe zdravila v kompleksni terapiji.

Mnoge ženske so navajene, da jemljejo tablete za cistitis, Monural pa je na voljo le v eni dozirni obliki - v granulah v prahu. Pred prvo uporabo orodja preberite uradna navodila.

Antibiotik za cistitis Monural mora predpisati usposobljen specialist (urolog, splošni zdravnik ali ginekolog). Nesprejemljivo je, da se neodvisno izberejo antibakterijska zdravila, ne da bi pri tem upoštevali občutljivost patogena in značilnosti poteka povezanih bolezni.

Ko je priporočljivo jemati Monural

Protibakterijsko sredstvo za cistitis Monural ima naslednje indikacije:

  • prisotnost akutnega bakterijskega cistitisa;
  • asimptomatska bakteriurija pri nosečnicah;
  • pogostejše poslabšanje kroničnega bakterijskega cistitisa;
  • pojav sekundarnih okužb sečil po operaciji;
  • preprečevanje okužbe sečil med operacijami in v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije in možni zapleti

Monural se ne uporablja za motnje v ledvicah in za posamezno intoleranco za katerokoli sestavino zdravila. Prav tako orodje ni priporočljivo za uporabo med dojenjem.

Od neželenih učinkov so motnje prebavil, kožni izpuščaji, slabost in bruhanje. Če se med zdravljenjem cistitisa z Monuralom pojavijo zapleti, se morate posvetovati s specialistom. Ne prekoračite priporočenega odmerka in pogostnosti dajanja. V nasprotnem primeru se poveča tveganje neželenih učinkov na zdravje.

Odmerek cistitisa

Značilnosti uporabe Monurala pri cistitisu pri ženskah so podrobno opisane v navodilih. Proizvajalec priporoča, da se granule raztopijo v pol kozarca vode. Orodje je predpisano 1-krat na dan na prazen želodec, odmerek je enkratni odmerek. Po zadnjem obroku mora miniti vsaj 2 uri.

Monural je predpisan tudi kot sredstvo za preprečevanje okužb sečil pri kirurškem zdravljenju ali invazivni diagnozi. V tem primeru se zdravilo uporablja 2-3 ure pred operacijo (ali študijo) in dan po njem. V primeru bolezni ledvic je priporočljivo začeti zdravljenje z najnižjim odmerkom.

Kako Monural

Zdravilo iz cistitisa Monural ima naslednje ukrepe:

  • preprečuje razvoj infekcijsko-vnetnega procesa v urinarnem sistemu;
  • zmanjšuje simptome vnetja mehurja, odpravlja bolečine, krče in pekoč občutek med uriniranjem;
  • preprečuje pojav cistitisa pri ženskah s kroničnimi boleznimi sečil;
  • zmanjšuje verjetnost zapletov pri zdravljenju cistitisa;
  • zmanjša stopnjo ponovnega kroničnega cistitisa.

Če zdravljenje cistitisa Monural začne pravočasno, se je mogoče izogniti neželenim učinkom na njihovo zdravje. Še posebej nevarno je dolgotrajen vnetni proces, ki se lahko razširi na podrastke, kar povzroči razvoj neplodnosti.

Antibiotik širokega spektra deluje proti številnim mikroorganizmom, kar omogoča začetek zdravljenja pred pridobitvijo rezultatov testa občutljivosti na kulturo.

Visoko učinkovitost, vključno s ponavljajočim se cistitisom, potrjujejo ocene zdravila Monurale. Zdravilo se jemlje enkrat, in ne kot običajni antibiotiki - 4-7 dni. Možno je tudi imenovanje zdravila med nosečnostjo, vendar le po priporočilih zdravnika.

Monural med nosečnostjo

Monural pogosto predpisana za akutni cistitis pri nosečnicah. Čeprav je zdravilo antibiotik, deluje bolj nežno, vendar je zelo učinkovito. Ženskam ni treba izvajati tečaja zdravljenja s klasičnimi antibakterijskimi zdravili, lahko pa enkrat vzamete Monural in se znebite akutnih manifestacij cistitisa.

V nosečnosti se zdravilo uporablja le z dovoljenjem specialista! Antibiotiki so predpisani, kadar možne koristi za mater prevladajo nad možnimi tveganji za zdravje in razvoj ploda. Če greste k urologu ali splošnemu zdravniku s simptomi cistitisa, bodite pozorni na prisotnost nosečnosti.

Analogi monural

Monural ni univerzalno protibakterijsko sredstvo. Kasneje se začne zdravljenje, nižja je učinkovitost antibiotika. Običajna napaka žensk je zamuda pri obravnavi urologa in poskusi premagati bolezen z domačimi metodami. Toda v večini primerov je cistitis bakterijska okužba, ki zahteva predpisovanje antibiotikov.

Ampak, če Monural ni pomagal s cistitisom, kar je mogoče, zlasti v napredni fazi bolezni, je dovoljeno uporabljati analoge drog, vendar je najprej priporočljivo, da opravijo potrebne teste za določitev občutljivosti mikroorganizmov. Brez laboratorijske diagnoze je težko narediti napako pri izbiri antibakterijskega sredstva. Obrnite se na zdravnika, ki bo izbral drugo zdravilo.

Obstaja več analogov Monurala, eden od njih je Canephron. Zdravilo je zelenjava, se uporablja, tudi med nosečnostjo. Toda o učinkovitosti priznava Monural.

Fosfomicin - domači analogni antibiotik širokega spektra. Vendar pa ima toksičnost in se med nosečnostjo ne sme uporabljati. Enkratni odmerek za žensko - 3 g.

Urofosfabol - še en analog Monural. Na voljo v obliki prahu. Uničujoč učinek na patogene cistitisa. Uporablja se intravensko, kar lahko povzroči določene neprijetnosti.

Zaključek

Monural - eden najboljših zdravil za cistitis pri ženskah. Enkratni odmerek omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek disbakterioze in motnje mikroflore vagine med antibakterijsko terapijo. Ampak kot vsaka druga droga ima Monural kontraindikacije in določene omejitve. Če zdravilo uporabljate v skladu z navodili, se terapevtski učinek pojavi skoraj takoj.

Upoštevajte tudi, da je zdravljenje cistitisa bolje začeti pri prvih znakih bolezni, sicer bo akutna oblika vnetja postala kronična in bo povzročila pogoste ponovitve. Najboljši svetovalec za ženske v tem primeru bo usposobljen urolog.

Monural - prašek za zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa

Priljubljene dozirne oblike, ki se uporabljajo za akutni in kronični cistitis, vključujejo praške.

Razlog za to je razširjena distribucija fosfomicina trometamola - antibiotika, ki ga priporočajo ruske in tuje klinične smernice za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetja mehurja ter za preprečevanje poslabšanj.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Farmaralna zdravila, ki temeljijo na njej, vključujejo Monural (Monurol) in njegova generična zdravila Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol itd.

To zdravilo ima popolnoma edinstveno kemijsko strukturo, ki se razlikuje od drugih razredov antibiotikov. Zato je tveganje navzkrižne odpornosti proti njemu odsotno.

Monural je naravni antibiotik, ki ga proizvajajo streptomicete, odkrite v šestdesetih letih. Zdaj se proizvaja s kemično sintezo. Trenutno se nanaša na izbrana zdravila za zdravljenje akutnega nezapletenega cistitisa, tudi pri nosečnicah.

V skladu z ruskimi (2016) in evropskimi (2015) kliničnimi smernicami in uradnimi navodili za uporabo Monurala pri akutnem cistitisu morate vzeti naslednjo shemo: 1 zavojček praška (3 g), enkrat na usta. Zdravilo je treba razredčiti v majhno količino hladne vrele vode (ni vroče in ne toplo), piti mešanico takoj. Monural se lahko vzame pred obroki in po njem (interval 2 uri), optimalno pred spanjem.

Enkratna uporaba tega praška pri cistitisu je enako učinkovita kot 5-7-dnevni tečaj cefalosporinov Furadonina, Furamaga in 3 generacije. Takšna shema zagotavlja varnost za bolnika, njegovo visoko spoštovanje predpisanega zdravljenja. Bolnik ne bo pozabil vzeti enega odmerka, ne bo zamudil časa sprejema.

En odmerek praška pri cistitisu zagotavlja potrebno koncentracijo antibiotika v urinu in sečilih 2-3 dni.

Pomembno je vedeti, da lahko simptomi cistitisa vztrajajo na drugi in tretji dan po zaužitju praška. To ne pomeni, da je antibiotik "slab" ali "neučinkovit". Učinkovitost fosfomicina ocenjujemo po približno 4–5 dneh, do takrat se simptomi izločijo in bolnikovo dobro počutje izboljša, analiza urina se po 5–7 dneh normalizira.

Ampak praviloma Monural deluje hitro, naslednji dan pa pacient ugotavlja izboljšanje splošnega počutja.

Slika 1 - Monural (fosfomicin trometamol) za cistitis in asimptomatsko bakteriurijo

Za hiter učinek je bolje združiti vnos monuralnih praškov s patogenetsko in simptomatsko terapijo:

  1. 1 Če ni kontraindikacij (ledvično, srčno popuščanje), povečajte vnos tekočine na 2 litra na dan. Koristno je piti brusnične sadne pijače in sok, sadne pijače iz brusnic in sadne pijače, čisto pitno vodo. Če začasno opustimo čaj in kavo.
  2. 2 Da bi sledili dieti, zavrgli začimbe, prekajena živila, ocvrte, mastne hrane, omejili mesne izdelke in dali prednost kuhanemu perutninskemu mesu. V tem primeru izdelki presnove ne bodo dražili poškodovane sluznice mehurja in sečnice.
  3. 3 Zavrnitev spolnega odnosa za čas trajanja zdravljenja je še posebej pomembna za ženske s postkritičnim cistitisom.
  4. Dodajte zdravilu Canephron H - zeliščni uroseptik z rahlim diuretikom in antispazmodičnim učinkom.
  5. 5 Pri hudih bolečinah v mehurju lahko uporabite diklofenacne rektalne svečke ali NSAID v obliki tablet (ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Namesto nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko uporabljajo tudi spazmolitiki (No-shpa, Papaverin).

1. Uporaba za kronični cistitis

Monural se lahko uporablja za preprečevanje eksacerbacij pri kroničnem recidivnem cistitisu. Pomembno je vedeti, da je antibiotična profilaksa predpisana le z neučinkovitostjo drugih dejavnosti, ki vključujejo:

  1. 1 Dieta in pitje.
  2. 2 Poraba soka brusnic in sokov v smislu proantocianidina A - 36 mg / dan.
  3. 3 Uporaba predmeta Uro-Vaksom.
  4. 4 Uporaba predmeta rastlinskega uroseptika (Canephron H).
  5. 5 Skladnost s pravili intimne higiene: dnevna prha, pravilno pranje, zavračanje mila in agresivnih detergentov, prhanje (za higieno lahko uporabljate hipoalergenska sredstva). Pri izbiri spodnjega perila je bolje dati prednost naravnim tkaninam, spreminjanje posteljnine je dnevno.
  6. 6 Zdravljenje spremljajočih ginekoloških bolezni (vaginitis, cervicitis, vulvitis, bacvaginoza, drozg itd.). Vnetje spolovil je vir okužbe spodnjega urinarnega trakta.
  7. 7 Odprava nepravilnosti v strukturi sečnice (hipermobilnost, distopija sečnice), ureterji itd. Pri ženskah s ponavljajočim se cistitisom se je treba posvetovati z uroginekologom.
  8. 8 Diagnosticiranje in zdravljenje sočasnih spolno prenosljivih bolezni (klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza itd.).
  9. 9 Preprečevanje poslabšanj po spolnem odnosu: tuširanje pred in po spolnem stiku, uporaba kondomov, zavrnitev vaginalnih diafragm in spermicidov, obilno pitje in obvezni obiski stranišč po spolu. Ženska mora biti pripravljena na seks, vagina mora biti navlažena.

Shema uporabe Monural prahov za preprečevanje poslabšanja cistitisa je naslednji: 1 paket (3 g) enkrat na dan vsakih 10 dni. Trajanje tečaja določi zdravnik na podlagi klinične slike in značilnosti bolnika (običajno 3-6 mesecev).

Pred preventivno uporabo Monurala je potrebno pridobiti negativno analizo bakterijskega urina.

2. Preprečevanje okužbe sečil

Problem preprečevanja okužb je pomemben za bolnike pred izvajanjem cistoskopije, uretroskopije, kateterizacije mehurja in drugih transuretralnih posegov. Seeding sečnice in mehurja med postopkom lahko povzroči akutni cistitis in pielonefritis.

Za te bolnike se lahko priporoči naslednja shema: enkratno zaužitje 3 gramov Monurala (v obliki praška) tri ure pred intervencijo in en dan po njem. Kako pripraviti rešitev, kako jo pravilno piti, smo že napisali zgoraj.

3. Spekter aktivnosti fosfomicina

Fosfomicin trometamol (glavna aktivna sestavina Monural) deluje proti najpogostejšim povzročiteljem cistitisa: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bakterije rodu Enterobacter in Citrobacter.

Zdravilo ne pomaga pri zdravljenju cistitisa, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni (klamidija, mikoplazme, trihomonade, gonokoki). Monural nima vpliva na anaerobno floro in ima tudi majhen učinek na pyocyanic palico, saprofitni staphylococcus in corynebacterium. Če je antibiotik neučinkovit, mora bolnik odstraniti vnetje, ki ga povzročajo ti mikroorganizmi.

Občutljivost na fosfomicin se ohrani v sevih Escherichia coli, ki niso občutljivi na Ciprofloksacin, Biseptol, Furadonin, multirezistentne seve (glej tabelo 1).

Na ozemlju Ruske federacije se ohranja dinamika, odpornost na ciprofloksacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksacin (Nolitsin), amoksicilin / klavulanat (Amoxiclav, Augmentin), aksetilcefuroksimat. To je v veliki meri posledica razširjenosti samo-zdravljenja, ko je lažje jemati tablete kot posvetovati se z zdravnikom.

Fosfomicin (Monural) še vedno ohranja svojo učinkovitost pri cistitisu, vendar ga je bolje uporabiti po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Tabela 1 - In vitro aktivnost antibiotikov proti E. coli, izolirani iz vzorcev urina v kanadskih kliničnih laboratorijih 2010–2013

4. Katera zdravila Monural ni kombinirana?

  1. 1 Fosfomicin trometamol, prašek za cistitis, se ne združuje s BCG cepivom, kolero in živim tifidnim cepivom. Opažamo antagonizem, ki ga spremlja zmanjšanje učinkovitosti cepljenja.
  2. 2 Bolniki, ki sočasno jemljejo digoksin in monural, morajo biti pod nadzorom zdravnika. Antibiotik izboljša absorpcijo in učinek digoksina.
  3. Fosfomicin zmanjša biološko uporabnost estrogena (estradiol, estropipat, mestranol), zato se njihov kontracepcijski učinek zmanjša. To velja le za peroralne kontraceptive.
  4. 4 Sočasno peroralno dajanje monural in metoklopramida zmanjša biološko uporabnost fosfomicina za četrtino.

5. Neželeni učinki in neželeni učinki

Jemanje praška fosfomicina trometamola za cistitis lahko spremljajo neželeni učinki. Praviloma so to začasne neželene reakcije, ki izginejo po prekinitvi uporabe antibiotika.

Najpogosteje opažamo:

  1. 1 1–10% bolnikov, ki so prejemali zdravila, so opazili slabost, bruhanje, neugodje v želodcu, drisko, glavobol, izgubo apetita, izpuščaj, simptome vaginitisa.
  2. 2 Manj kot 1% bolnikov poroča o srbenju, utrujenosti, zaspanosti, omotici, bolečinah v hrbtu.

Redki neželeni učinki vključujejo poslabšanje bronhialne astme, angioedem, nekrozo jetrnih celic in holestatsko zlatenico, strupeno megacolon. Dolgotrajno uporabo monuralnih in drugih pripravkov fosfomicina lahko spremlja superinfekcija (plastenje glivične okužbe, okužba s Clostridium difficile itd.). Na Japonskem je bilo 6 let takih primerov 2.

Zdravilo lahko vpliva na kazalnike splošne in biokemične analize krvi, vendar so te spremembe ponavadi prehodne, začasne in manjše.

6. Uporaba pri nosečnicah

Monurni praški so dovoljeni za cistitis in asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah. Zdravilo spada v skupino B (FDA), kar pomeni, da pri kliničnih preskušanjih na živalih ni bilo nobenega negativnega učinka na plod. Študije o nosečnicah niso bile izvedene.

Shema uporabe Monurala pri akutnem cistitisu in bakteriuriji pri nosečnicah je naslednja: 1 paket (3 g), en odmerek enkrat, z usti. Prašek se predhodno razredči v majhni količini hladne vrele vode (ni vroče in ne toplo). Nastala zmes piti vse naenkrat. Monural lahko vzamete pred obroki ali po njem (po 2 urah).

7. Druga zdravila

Namesto monuralnega praška lahko v primeru cistitisa zdravnik predpiše druge antibiotike v obliki tablet, suspenzij ali kapsul:

  1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (furazidin kalij + magnezijev hidroksikarbonat).
  3. 3 cefalosporini 3. generacije (ceftibuten, cefixim, cefpodoxime).
  4. 4 Fluorokinoloni (ofloksacin, levofloksacin).
  5. 5 V prisotnosti spolno prenosljivih bolezni - makrolidi (azitromicin, klaritromicin, josamicin itd.), Tetraciklini (doksiciklin), ceftriakson (za gonokokno okužbo).
  6. 6 Zdravila za adjuvantno zdravljenje: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urološke pristojbine (Fitonefrol in drugi), spazmolitiki (No-shpa, Papaverin), NSAID in antipiretik.

Skratka, uredniki Sterilno.net bi želeli opozoriti na potrebo po posvetovanju z zdravnikom pred uporabo kakršnihkoli protibakterijskih sredstev. Podatki o odpornosti mikroorganizmov na antibiotike, navedeni v nedavnih študijah, prestrašijo farmacevtsko industrijo, nimajo več časa za iskanje novih učinkovitih zdravil. Zato je pomembno, da se antibakterijska zdravila uporabljajo le, kadar je to potrebno, če je oskrba brez njih dvomljiva.

Informacije, predstavljene v članku, so namenjene seznanjanju širokega kroga bralcev in jih ni mogoče uporabiti kot vodilo pri zdravljenju!

Monural

Opis od 4. avgusta 2016

  • Latinsko ime: Monural
  • ATX koda: J01XX01
  • Učinkovina: Fosfomicin (Fosfomycin) t
  • Proizvajalec: Zambon Switzerland Ltd (Švica) t

Sestava

Zdravilo Monural vsebuje v svoji sestavi 3.754 ali 5.631 gramov fosfomicina trometamola (kar ustreza 2 ali 3 g fosfomicina), kot tudi aroma (mandarina in oranžna), saharoze in saharina.

Obrazec za sprostitev

Granule za pripravo p-ra za peroralno dajanje, pakirane v 2 in 3 g v vrečah iz laminiranega papirja, 1 ali 2 vrečki v pakiranju.

Farmakološko delovanje

Ima širok spekter antimikrobne aktivnosti, ima baktericidni učinek.

Zavira sintezo bakterijske celične stene (zlasti njene prve faze).

Specifični učinek fosfomicina se kaže v njegovi sposobnosti za inaktivacijo enolpiruvil-transferaze, ki zagotavlja odsotnost rezistence med zdravili in odpravlja možnost sinergizma z drugimi antimikrobnimi sredstvi (opažen je in vitro sinergizem s pimemidinsko kislino, cefaleksinom, amoksicilinom).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Je monuralni antibiotik ali ne?

Delovanje učinkovine zdravila je namenjeno uničenju in preprečevanju nadaljnjega razmnoževanja bakterij, ki so povzročitelji UTI. Zato je sredstvo antibiotik.

Opis zdravila Monural

Monuralni antibiotik se proizvaja v obliki značilnih vonjav z belo barvo. Kot učinkovina v zdravilu vsebuje derivat fosfonske kisline - fosfomicin. Snov je strukturni analog fosfoenolnega piruvata in je aktivna proti večini Gram (+) in Gram (-) bakterij.

Farmakodinamika

In vitro antibakterijsko delovanje zdravila vključuje večino običajnih mikroorganizmov po Gramu: enterokoke (vključno s fekalnimi), stafilokoke (vključno z zlatim in saprofitskim).

Tudi Gram (-) patogeni so dovzetni za delovanje zdravila: Escherichia coli, citrobacter, enterobakterije, Klebsiella (vključno s Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonade.

In vitro pomeni zmanjšanje adhezije (lepljenja) številnih mikroorganizmov na urotelijo.

Farmakokinetika

Pri zaužitju iz prebavnega trakta se hitro absorbira. V telesu se razgradi na trometamol (snov nima antibakterijske aktivnosti) in fosfomicin.

Biološka uporabnost enkratnega odmerka Monurala 3 g lahko variira od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Smax je v območju 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je v stanju, ki ni povezano s plazemskimi beljakovinami, se ne presnavlja in se kopiči predvsem v urinu.

Enkraten odmerek 3 g zdravila v urinu ustvari visoko koncentracijo (od 1.053 do 4.415 g / l), kar je 99% baktericidno za večino patogenov UTI.

IPC fosfomicin za te patogene - 128 mg / l. V urinu se vzdržuje 24–48 ur, kar pomeni, da se zdravljenje izvaja z enim odmerkom. Izloča se preko ledvic (nespremenjena). Od 18 do 28% odmerka, ki je bil nespremenjen, se izloči v blatu.

Indikacije za uporabo

Takšna zdravila, kot so Fosfomycin in Monural se uporabljajo za zdravljenje akutnih napadov bakterijskega cistitisa (vključno s ponavljajočimi se), bakterijskih nespecifičnih uretritisov, asimptomatskih masivnih bakteriurij (tudi pri nosečnicah), pooperativne UTI.

Za preventivne namene so predpisane za transuretralne diagnostične študije in kirurške posege.

Antibiotično zdravljenje cistitisa

Cistitis spada v kategorijo bolezni, ki, čeprav ne ogrožajo življenja, lahko bolniku še vedno povzročajo veliko trpljenja. Simptomi cistitisa, ki so se pojavili enkrat, nato pa se praviloma ponovno pojavljajo.

Zdravilo Monural je antibakterijsko sredstvo širokega spektra. Za razliko od bakteriostatičnih zdravil, ki lahko le upočasnijo rast in razmnoževanje mikroorganizmov, povzroča smrt bakterij.

Mehanizem delovanja Monurala je realiziran zaradi sposobnosti fosfomicina, da moti sintezo bakterijske celične stene. Posledično se ustavi razvoj celic in celica umre.

Danes se Monural s cistitisom šteje za eno najbolj učinkovitih sredstev.

Rezultati študij, ki so bile izvedene v vodilnih svetovnih klinikah, potrjujejo njegovo učinkovitost pri boleznih urološke sfere (ena »tableta cistitisa«, o kateri sanja večina bolnikov) in hitro doseganje dobrega terapevtskega učinka (dovolj je dvakrat vzeti prašek).

Antibiotik deluje proti patogenom cistitisa, kot tudi proti večini gram (+) in gram (-) mikroorganizmov, kar omogoča, da se uporablja kot empirična terapija, to je še pred prejemanjem informacij o patogenu in njegovi občutljivosti za zdravilo.

Farmakokinetične lastnosti Furomicina prispevajo k ustvarjanju dolgotrajne stabilne koncentracije zdravilne učinkovine tudi po zaužitju enega odmerka.

Poleg tega je snov skoraj popolnoma odstranjena z ledvicami, kar odpravlja verjetnost za disbiozo pri uporabi Monurala. In jemanje zdravila s kratkim tečajem vam omogoča, da se izognete razvoju odpornosti patogenih mikroorganizmov nanj.

Zdravilo odlikuje dobra prenašanje in odsotnost negativnega učinka na razvoj ploda, zato se zdravilo Monural od cistitisa pri ženskah lahko uporablja tudi med nosečnostjo: v večini držav je to ena od izbranih zdravil za zdravljenje asimptomatskih bakteriurij in UTI pri nosečnicah.

Navodila za jemanje Monurala s cistitisom so naslednji: za moške in ženske je prikazan en sam odmerek 3 g, za otroke - 2 grama zdravila, ki je bil predhodno razredčen v tretji skodelici vode.

V hudih primerih lahko odrasli zdravilo ponavljajo v 24 urah v istem odmerku.

Uporaba zdravila pri pielonefritisu

Monural se ne uporablja pogosto za zdravljenje pielonefritisa. Vendar se protibakterijski učinek zdravila ne kaže samo v mehurju, temveč tudi v sečilih. In prav to je tisto, zaradi česar je smotrno, da ga uporabimo tudi v primeru pielonefritisa.

V takih primerih se režim zdravljenja izbere individualno in zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Monural:

  • starost otrok (orodje ne velja za otroke, mlajše od petih let);
  • hudo ledvično odpoved, za katero je značilno zmanjšanje Clcr pod 10 ml / min;
  • preobčutljivost.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila se lahko kažejo kot reakcije iz prebavnega trakta (driska, slabost, zgaga, bruhanje), pa tudi preobčutljivostne reakcije (kožni izpuščaj, srbenje).

Da bi odpravili neprijetne pojave v prebavnem traktu, je običajno dovolj, da povečamo količino zaužite tekočine.

Navodila za uporabo Monural (Doziranje in administracija)

Kako jemati odrasle odrasle?

Zdravilo se jemlje peroralno, na prazen želodec, po praznjenju mehurja, bolje pred spanjem (vendar ne prej kot dve uri po večerji). Preden vzamete vsebino pakiranja (za odrasle - 3 g), raztopite v tretji skodelici vode.

Potek zdravljenja je 1 dan.

Starejši ljudje kot tudi ponavljajoče se okužbe, 24 ur po prvem odmerku, je priporočljivo ponovno popiti še en en odmerek zdravila Monural.

Da bi preprečili okužbo sečil med kirurškim posegom ali transuretralnim diagnostičnim postopkom, bolnik prejme eno samo dozo 3 ure pred in 24 ur po posegu.

Če ima bolnik ledvično odpoved, je treba odmerek zmanjšati, intervale med odmerki raztopine pa povečati.

Monural, navodila za uporabo pri otrocih

Otroška Monural sta dve gramski vrečki zrnc. Pri pediatriji se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od pet let. En odmerek - 1 paket. Zdravilo lahko dajete otroku samo enkrat.

Koliko deluje Monural?

Pomembna značilnost Monural je, da je pri jemanju največja koncentracija v urinu dosežena v 3-4 urah, fosfomicin pa je dolgotrajno (približno 48-72 ur).

Zaradi tega se stabilna koncentracija aktivne snovi vzdržuje dolgo časa tudi po zaužitju 1 odmerka zdravila.

Mnenja kažejo, da se je resnost bolečine in disurije znatno zmanjšala že v nekaj urah po jemanju raztopine.

Kako pogosto lahko vzamem zdravilo?

Vprašanje »Kako pogosto lahko pijete Monural?« Zdravniki odgovarjajo: zdravilo se jemlje le, če obstajajo simptomi bolezni; če se simptomi pojavljajo prepogosto (na primer enkrat mesečno), je najverjetneje kronična oblika bolezni in zdravljenje v tem primeru je treba izbrati samo na podlagi rezultatov celovitega pregleda.

Neobvezno

Kljub obilici informacij o zdravljenju cistitisa Monural tablete, morate vedeti, da niti tablete niti dozirne oblike za parenteralno uporabo pod blagovno znamko Monural niso na voljo. Edina razpoložljiva oblika zdravila so granule za pripravo napitkov za peroralno dajanje.

Preveliko odmerjanje

Tveganje prevelikega odmerka zdravila Monural je minimalno.

Če obstaja razlog za predpostavko prevelikega odmerjanja, je bolniku predpisana prisilna diureza in, če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Ni priporočljivo jemati Monural v kombinaciji z metoklopramidom, ker slednje prispeva k zmanjšanju serumske koncentracije fosfomicina in njegove koncentracije v urinu.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se lahko shrani v normalnih pogojih.

Rok trajanja

Posebna navodila

Absorpcija fosfomicina se med prehranjevanjem upočasni, ker je treba zdravilo uporabiti 2 uri pred ali 2 uri po obroku.

Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo zavedati, da je saharoza del monuralnih granul. Njegova koncentracija v enem paketu z dvema gramoma je 2,1, v paketu treh gramov 2,213 gramov.

Uporaba antibiotikov širokega spektra (vključno s fosfomicinom trometamolom) lahko povzroči kolitis, povezan z antibiotiki (vključno s psevdomembranskim).

Če ima bolnik hudo drisko v obdobju zdravljenja ali po jemanju zdravila Monural, upoštevajte verjetnost te diagnoze.

Če je potrjena, je treba takoj predpisati ustrezno zdravljenje. V takih primerih so kontraindicirana zdravila, ki zavirajo peristaltiko.

Analogi monural

Monuralne strukturne analogije: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analogov zdravila v Ukrajini - od 146 UAH.

Kateri je boljši: Monural ali Nolitsin?

Nolitsin - je kinolonsko bakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni zgornjega in spodnjega urinarnega trakta (zapleteno ali nezapleteno, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki).

Indikacije za njegovo uporabo so pielitis, pielonefritis, cistitis, kronični prostatitis, nalezljive bolezni, povezane z urološkimi operacijami, nevrogeni mehur in nefrolitiaza, ki jih povzročajo patogeni Norfloxacin (zdravilna učinkovina Nolicin).

Potek zdravljenja z norfloksacinom traja - odvisno od resnosti bolnikovega stanja in narave poteka bolezni - od 3-5 dni (za nezapleteno cistitis) do nekaj tednov (za kronično obliko bakterijskega prostatitisa).

Za razliko od Monurala se Nolitsin ne more uporabljati pri pediatriji in pri nosečnicah.

Monural in alkohol

V obdobju zdravljenja z alkoholom je alkohol kontraindiciran.

Monural med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je med nosečnostjo uporaba zdravila možna po potrebi.

Zdravilo se uporablja izključno v urološki praksi, ki odpravlja pojav navzkrižne odpornosti z drugimi antibiotiki, izpolnjuje varnostna merila, ima dokazano mikrobiološko učinkovitost in ima poleg tega tudi uspešne farmakokinetične parametre.

Čeprav študije na živalih niso pokazale, da zdravilo lahko škoduje plodu, je treba upoštevati, da so tudi varna zdravila neželena v zgodnjih fazah.

V drugem trimesečju in v 3. trimesečju se zdravilo jemlje v skladu s standardno shemo: 1 vrečka s 3 g in nato še eno na dan po prvem odmerku.

Pregledi Monurale med nosečnostjo potrjujejo učinkovitost zdravila: z nezapleteno obliko bolezni je praviloma le en odmerek zdravila dovolj za odpravo simptomov in njihovih vzrokov.

Če je potrebno, je treba dojenje med dojenjem prekiniti.

Monurale pregledi

Pregledi Monurale na forumih, kot tudi pregledi zdravnikov o zdravilu, kažejo na visoko učinkovitost zdravila proti povzročiteljem UTI in njegovi hitrosti.

Na primer, pregledi zdravila Monurale s cistitisom nam omogočajo, da sklepamo, da se večina bolnikov v prvih urah po zaužitju raztopine občutno izboljša.

Nedvomne prednosti zdravila pred analogi so možnost uporabe kratkega poteka in odsotnost resnih stranskih učinkov. Istočasno traja obdobje brez ponovitve bolezni po zdravljenju z zdravilom Monural vsaj 6-12 mesecev.

In vendar včasih pacienti gredo k zdravnikom s pritožbo: "Zdravilo ni pomagalo, kaj storiti?". Če učinek po enkratnem odmerku zdravila Monural ni opazen, boste morda morali vzeti še en enkratni odmerek. Če po tem ni izboljšanja, je treba izključiti še en razlog za pojav neprijetnih občutkov.

In seveda, da bi popolnoma zdravili bolezen in ji preprečili, da bi postala kronična, se je treba izogibati samo-zdravljenja in strokovnjake je treba nemudoma kontaktirati.

Monuralna cena

Koliko je Monural v Rusiji?

Monural cena v Moskvi od 387 rubljev.A paket 2 g z zrnci za izdelavo napitkov lahko kupite 387-405 rubljev, stroški Monural 3 g - 470-520 rubljev.

V Sankt Peterburgu, v Omsku, v Ufa ali Jekaterinburgu, je cena zdravila približno enaka.

Monuralna cena v Ukrajini

V Kijevu, Harkovu, Lviv in drugih večjih mestih, povprečni strošek enega paketa zdravila 3 g - 250 UAH.

To pomeni, da s cistitisom, zdravljenje bo stalo povprečno 500 UAH (če je bolezen v nezapleteni obliki, in nobene druge tablete ni predpisal zdravnik).

Cena v Belorusiji

V lekarnah Belorusije, 3 g prahu je mogoče kupiti za 163,1-223,5 tisoč rubljev.