Burst mehurja: simptomi in zdravljenje

Raztrganje mehurja ni pogost pojav. Telo je zelo elastično in lahko dolgo časa nabira urin, "moti" osebo le z aktivnim uriniranjem. Toda v prenatrpanem stanju mehurček postane ranljiv: to olajša stanjšanje raztegnjenih sten. Posledično lahko vsak mehanski učinek povzroči vrzel. S kakšnimi znaki lahko razumemo, da se mehur razpoči? Kaj storiti v tem primeru?

Kako razumeti, da se mehur razpoči?

Simptomi rupture sečnega mehurja se kažejo zelo jasno in ni verjetno, da bo bolnik lahko ostal v iluziji, da je s telesom vse v redu. Glavne značilnosti razpočnega organa so:

  1. Bolečina v spodnjem delu trebuha (pod popkom in v bližini pubisa). Njen značaj je drugačen - od lahkega do akutnega.
  2. Izboklina ali zabuhlost lokalizirana v dimljah ali nad pubisom.
  3. Vročina, vročina, mrzlica, splošno nelagodje.
  4. Hematurija - videz krvi v urinu.
  5. Težave z uriniranjem - čutijo se pozivi, vendar se urin iz telesa ne odstrani. V nekaterih primerih se želja po uriniranju sploh ne pojavi.
  6. Včasih - hude bolečine v hrbtu.

Potrebno je razumeti eno značilnost mehurja: ne razpoči brez razloga. Tudi dolgotrajno trajanje želja na majhen način ne bo razlog za premor: organ je zasnovan za resno »breme«, v najslabšem primeru pa oseba preprosto piše.

Druga stvar je, če je napolnjen mehurček izpostavljen mehanskim obremenitvam. Ker se zaradi nabranega urina raztegnejo stene organa in se njegova velikost poveča v primerjavi z normo, "sečnina" rahlo stoji za območjem svoje običajne lokacije in izgubi zaščito medeničnih kosti. V tem stanju je zelo nevarno:

  • padec;
  • tresenje pri prevozu;
  • potisnite v želodec.

Vsak od teh "dogodkov" je lahko odločilen dejavnik, ki bo vodil do preloma. Ne smemo pozabiti na bolj očitne poškodbe - strelno ali nožno rano, kot tudi poškodbe, ki so posledica nesreče.

Če se zgornji simptomi pojavijo po incidentu, ki je »stresen« s stališča polnega mehurja, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Brez pomoči specialista v tem primeru ne more storiti.

Razpočeni mehur: vrste poškodb in njihovi simptomi

Znaki razpoke mehurčka so lahko podrobni: za vsako vrsto poškodbe so simptomi nekoliko drugačni.

Med vsemi vrstami poškodb sečnega mehurja (vključno s preprostimi modricami), približno 40% poškodb pada na intraperitonealno vrzel. To je značilno za primere, ko je bilo telo bodisi prazno bodisi malo napolnjeno.

Z intraperitonealno poškodbo je vse nekoliko drugačno: le polni mehur se zlomi, zgornji del katerega se dotakne stene trebušne votline. Ker se urin preliva v druge organe, je zelo verjetno, da se bodo vneli.

Kombinacija dveh vrst prekinitev je zelo redka. Običajno takšno poškodbo spremljajo zlomi kosti, simptomom pa se dodajajo tahikardija, zmanjšan pritisk, bledica kože in hladen znoj.

Burst mehurja: kako je zdravljenje

Zdravljenje je možno le pod zdravniškim nadzorom. Prvič, diagnoza. Po opravljenih študijah, ki vključujejo:

  1. Preiskave urina in krvi.
  2. Ultrazvok mehurja, ki je določen s prisotnostjo krvi in ​​strdkov okoli telesa in neposredno v njem.
  3. Ultrazvok ledvic, ki se izvaja, da bi ugotovili kršitve v odtoku urina.
  4. Ultrazvočna preiskava trebušne votline, potrebna za oceno stanja notranjih organov, in sicer prisotnost krvi v trebuhu.
  5. Retrogradna cistografija. Morate ugotoviti, kakšno vrsto škode morate obravnavati. Ocenjuje se tudi stanje medeničnih kosti. V procesu raziskovanja se skozi sečnico v mehurju vidi posebna snov, ki je vidna na rentgenu.
  6. Intravenska urografija. Zasnovana za oceno kompleksnosti poškodbe in njene lokalizacije. Po nekaj minutah izločanja skozi ledvice se v veno injicira rentgensko pozitivna droga. V tem časovnem intervalu se vzame več slik, ki služijo kot osnova za diagnozo.
  7. MRI Postopek je osredotočen na plastični pregled mehurja, s čimer se doseže visoka natančnost pri proučevanju prizadetega območja. Poleg tega se določi stanje sosednjih organov.
  8. CT Uporablja se za 3D sliko mehurja. Računalniška tomografija, tako kot druge študije, omogoča oceno stanja organa - lokalizacijo poškodbe, količino krvi in ​​urina.

Največja nevarnost je intraperitonealna ruptura. V tem primeru je indiciran kirurški poseg. Peritonej se razreže in zdravnik širi poškodovane stene organa. Po operaciji bolnik nekaj dni postavimo kateter, kar pospeši obnovo tkiva.
Pri ekstraperitonealnem tipu poškodb obstaja možnost, da preživite s konzervativnim zdravljenjem, kar pomeni posteljo, zdravila (antibiotiki, hemostatična in protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam). Prav tako je potrebno namestiti kateter, ki zagotavlja stalen pretok urina in omogoča samozdravljenje rane. Če konzervativno zdravljenje ne deluje, se izvede operacija.

Po končanem zdravljenju mora bolnik dolgo časa okrevati. Najprej je treba normalizirati črevesno mikrofloro, ugotoviti delovanje jeter in ledvic, da ne omenjam samega mehurja. Prikazuje strogo prehrano brez dimljenega, mastnega in slanega. Alkohol in cigarete so prepovedani. Ne priporočamo aktivnih športnih aktivnosti in pregrevanja / podhladitve.

Razpočen mehur lahko povzroči hude krvavitve, ki lahko povzročijo smrt. Obstajajo primeri osteomielitisa in peritonitisa, ki so posledica poškodb. Če torej sumite na prelom, morate takoj oditi v bolnišnico. Odštevanje se pogosto nadaljuje za nekaj minut.

Ali se lahko mehur razpoči, če se dolgo prenaša

@theqstn, undefined

Raztrganje mehurja je precej redka oblika notranje travme in je precej neprijetna. Vendar se ta izraz pogosto imenuje nenadzorovano uriniranje, ker mehur ni bil predolgo izpraznjen. To - kar se imenuje - "se ni moglo upreti," "se ni moglo upreti." V njem ni nič strašnega, to je enkratni dogodek, in razen nerodnosti in mokrih oblačil, ni preobremenjeno z ničemer.

Z vrzeljo je vse bolj zapleteno. Glejte: mehur je izdelan iz zelo elastičnega tkiva. Ko se mehurček polni s tekočino, se razširi in stene se raztopijo. Ko zelo dolgo ne gremo na stranišče, postanejo zelo tanke. Če se v tem trenutku pojavi zunanji vpliv (včasih celo rahlo, kot majhna zdrobljenost v transportu), se mehurček lahko zlomi. Zgodi se, da je vrzel majhna in »uspešna«: potem se tekočina iz nje naravno izliva na naraven način, lahko pa se celo povleče brez medicinskega posega. Vendar pa je pogosteje kot posledica poškodb raztrgan zgornji del mehurja in urin se vlije v trebušno votlino. To je zelo nevarno, ker ogroža na primer peritonitis. V tem primeru je praviloma potrebna operacija.

Ponavadi zlom mehurja ni zelo boleč. Ampak, če iz določenega razloga niste dolgo obiskali stranišča, potem pazite na neprijetne občutke: v primeru preloma bi morali biti bolni v dimljah, ko pa pridete na stranišče, verjetno ne boste urinirali (ali zelo boleče). Kri v urinu - prvi znak, da je potrebno poklicati rešilca.

Raztrganje mehurja: simptomi, zdravljenje

Ali se lahko mehur razpoči, ker morajo nekateri odložiti dolgo potovanje na stranišče, da bi ga izpraznili: na delovnem mestu, na dolgem potovanju itd. še vedno mogoče.

Ali se bo mehur zlomil, če boste trajali dlje časa?

To se lahko zgodi, če je oseba razvila akutno retencijo urina - stanje, v katerem se tudi z močno željo ne moreš urinirati. Taki vzroki lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • benigne in maligne bolezni prostate pri moških;
  • otekanje sečnice;
  • hudo alkoholiziranje ali zastrupitev z drogami (predvsem narkotične droge in tablete za spanje);
  • Bolezni CNS;
  • poporodno obdobje;
  • operacije na danki in genitalijah.

Če ima oseba akutno zastajanje urina in ne išče pomoči pri zdravnikih v upanju, da bo sam rešil problem, bo dolgotrajno potrpljenje sčasoma povzročilo razpok mehurja.

V vseh drugih primerih se bo z dolgotrajnim zadrževanjem urina urina iz mehurja postopoma začela povečevati v ledvicah. Kmalu bo povzročil zastrupitev, oseba bo izgubila zavest, hkrati pa se bo pojavila tudi spontana mikcija.

Kdaj je možen odmor?

Samo telo se praktično ne more raztrgati, to pa mora spremljati poškodba. Pri polnem mehurju je njegov pretrg manjši (potisni, padec). Če je telo prazno, se njegova celovitost lahko razbije le s poškodbo ali zelo močnim udarcem.

Najpogostejši vzrok razpoke mehurčka so:

  • Prometna nesreča. Posebej ogroženi so tisti vozniki in potniki, ki pridejo v avto s polnim mehurjem in pas preveč privežejo. Pogosto tudi organi lomijo pešce, ki jih prizadenejo premikajoča se vozila.
  • Padec na trdo površino z velike višine.
  • Zapleti po operaciji.
  • Športne poškodbe.
  • Poškodbe pri delu.
  • Tumor mehurja (vodi do delne oslabitve organske stene).
  • Spustite težke predmete na spodnji del trebuha.
  • Resne poškodbe: zlom medenice itd.

Če pride do nepričakovanega in dramatičnega učinka na spodnji del trebuha, bo poškodba intraperitonealna. Če poškodba medenice povzroči zlom kosti, lahko ostanki poškodujejo stene mehurja.

Simptomi

Če je oseba dejansko imela rupturo mehurja, je nemogoče ne opaziti in prezreti. Za naslednje znake poiščite zdravniško pomoč:

  1. Boli spodnji del trebuha, vendar se narava tega simptoma manifestira posamično: neumna, rezalna, občasna, stalna, neznosna ali slabo zaznavna bolečina.
  2. Oseba se ne more izprazniti ali pa je proces mikcije zelo težak. Potreba po uriniranju je označena kot zelo pogosta, lahko pa je tudi obratno - manj pogosto kot ponavadi. Ko se mehur razpade, je v urinu vedno prisotna kri.
  3. Anurija (popolna odsotnost urina) se pojavi, ko se v steni organa oblikuje velika napaka in urin pušča v trebušno votlino.
  4. Pri intraperitonealni poškodbi v presredku ali v spodnjem delu trebuha bo oteklina.
  5. Pri ženskah ta patologija pogosto povzroči prelom vagine. V tem primeru kri iz poškodovanega mehurja teče skozi vulvo.
  6. Telesna temperatura je povišana.

Tudi če so navedeni simptomi rahlo izraženi, se morate po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha posvetovati z zdravstveno ustanovo, da bi preprečili morebitne zaplete.

Diagnostika

Med pregledom bolnika zdravnik pregleda pritožbe glede stanja in rezultate študij, ki so bile opravljene kot nujno:

  • kateterizacija;
  • cistoskopija;
  • cistografija;
  • urografijo.

Najbolj informativna od teh tehnik je cistografija, ki se izvaja z uporabo radioaktivne snovi. Cistoskopijo in urografijo izvajamo v primerih, ko prva metoda ni v celoti potrdila predvidene diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje takšnega stanja je odvisno od tega, kakšno vrsto poškodbe poškodovanih organov je bila diagnosticirana pri bolniku. Razmislite o glavnih:

  1. Intraperitonealna ruptura. V tem primeru je prišlo do poškodbe stene mehurja na vrhu organa, kjer lahko urin prodre v peritonealno regijo. To stanje zahteva kirurško korekcijo - obnavljanje celovitosti sten mehurja z uporabo metode spenjanja.
  2. Ekstraperitonealna ruptura se diagnosticira, ko je poškodba lokalizirana na stranskih stenah organa ali na njenem dnu. Če je rana majhna, operacija morda ni potrebna. V takih primerih se opravi kateterizacija, dokler se mehur popolnoma ne izprazni iz krvi in ​​strdkov, nato pa je predpisano konzervativno zdravljenje. Če se mehur ne more povsem izprazniti skozi kateter ali ko je odprtina dovolj velika, je potrebna operacija.
  3. Prodorne poškodbe zahtevajo takojšnjo kateterizacijo in operacijo. V takih primerih so sosednji organi pogosto poškodovani, kar zahteva kirurški poseg.

Po operaciji se kateter odstrani ne prej kot 2 tedna, to pomeni, da lahko mehur operiranega pacienta samostojno opravlja predhodne funkcije. Poleg tega se v tem obdobju izvaja antibiotično zdravljenje za preprečevanje infekcijskih zapletov.

Posledice

Če se pravočasno ne obrnete na kvalificirano pomoč, lahko zlom mehurja povzroči resne zaplete, za česar bo potrebno veliko časa in denarja. Nekateri od njih so nevarni za človeško življenje, zato v vsakem primeru ne prezrite zdravstvene pomoči v primeru suma na mehurček.

  1. Velika območja zlomov organov lahko povzročijo hude krvavitve. Takšno stanje je polno šoka, v nekaterih primerih je lahko usodno.
  2. Pojav pustul v bližini poškodovanega dela sten v odsotnosti zdravljenja povzroča okužbo krvi.
  3. Vnetje trebušne votline zaradi penetracije urina iz porušenega mehurja. Obstaja velika verjetnost hude zastrupitve in neuspeha pri delovanju mnogih telesnih sistemov.
  4. Gnojno-nekrotična lezija medeničnih kosti.

Da bi se izognili takim zapletom, je potrebno ob prvih simptomih razpokanega mehurja in po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha poiskati zdravniško pomoč.

Kaj se zgodi, če se mehur razpoči?

Mnogi so slišali zgodbe, da če mehurja ne izpraznite pravočasno, "prenašajte", bo počil. Toda ali je to res, ali se lahko razpoči in zakaj se to dogaja? To je vredno ugotoviti.

Anatomija

Mehur predstavlja neparni mišični organ, ki se nahaja v medenici in opravlja le dve funkciji: kopičenje urina in njegovo periodično izločanje iz telesa skozi sečnico. Na vhodu in izstopu iz mehurja so sfinkterji, ki uravnavajo prenos urina iz sečevoda v mehur in iz njega v sečnico.

Tudi ko je organ poln, so sfinkterji zaprti. Njihovo delovanje uravnava simpatični in parasimpatični živčni sistem, vendar s starostjo ta funkcija slabi in postane težko zadrževati velike količine urina. In pri starejših ljudeh (zlasti pri boleznih živčnega sistema) se nehote pojavi uriniranje.

Stene organa so tudi bogato opremljene z živčnimi končiči, zato se, ko se poveča, raztegne mišična plast in v možgane pošljejo informacije, da je čas za praznjenje. To čutimo v obliki teže v trebuhu in napetosti v zunanjem sfinkterju sečnice. Obstaja občutek, da se mehur razpoči.

Kaj se zgodi, če ga ne izpraznite pravočasno?

Mehur je treba pravočasno izprazniti, saj se v njem kopičijo razpadni produkti različnih snovi, ki jih je treba »odstraniti«. Urin ima običajno rahlo kislo okolje, vendar se lahko glede na okoljske pogoje, prehrano, kislost in sestavo razlikujejo. S stagnacijo urina se snovi v njej začnejo dražiti stene. Sluznica mehurja je najbolj občutljiv in lahko poškodovan del. Izpostavljenost kislemu urinu, sečni kislini in drugim snovem povzroči poškodbe notranje lupine, nastanek erozij in razjed.

Kaj lahko povzroči zadrževanje urina:

  • Težave z uriniranjem. Če nenehno prenašate, lahko povzroči tako imenovano akutno ali kronično zastajanje urina. S to patologijo se bo težko odpraviti na stranišče. Akutna oblika se razvije v nekaj urah (približno en dan). Postopoma se mehur polni. Da bi ga izpraznili, se uporabljajo refleksne metode (grelna blazina na spodnjem delu trebuha, zvok hitenja vode) ali kateterizacija. Kronična retencija urina se razvija več mesecev s stalno nezmožnostjo pravočasnega umika tekočine. Oseba gre na stranišče, vendar večina urina ostane v mehurju.
  • Oslabitev inervacije. Dolgotrajna in konstantna retencija urina vodi do prekomernega raztezanja sten organa. Delo živčnih končičev, ki ga inervirajo in sfinkterji slabijo, ker se možgani začnejo »navajati« v takšno stanje.
  • Kronični cistitis. Eden od mnogih vzrokov za to bolezen je zastajanje urina. Pogosto jih spremlja fizična neaktivnost in dolgotrajna zaprtost. Skupina tveganja je šolska otroka, ki je pogosto sram, da gredo na stranišče ali pa ga učitelj preprosto ne izpusti.
  • Cistični urinski refluks. To stanje se razvije zaradi kršitve inervacije, zaradi česar se urin vrne nazaj v sečevod.
  • Pyelonefritis. Pojavlja se zaradi vezikoureteralnega refluksa. Podaljšan refluks urina vodi do okužbe ledvic.

Vzroki za prelom

Kršitev celovitosti mehurja zaradi prelivanja se zelo redko zgodi. To bo zahtevalo več let stalnih prelivov in zamud, pa tudi prisotnost povezanih bolezni. V tem primeru postanejo stene pretirano raztegnjene in se lahko zlomijo, toda tudi tu je potrebno nekaj mehanskega delovanja od zunaj. Poleg tega večina bolezni mehurja, kot je kronični cistitis, nasprotno prispeva k zgoščevanju sten. Upoštevajte dejavnike, ki najpogosteje povzročijo prelom:

  1. Najpogostejši vzrok razpočenega mehurja je enkratni učinek neposredno na mestu njegove projekcije. To je lahko udarec, padec z višine, strelna ali nožna rana. Ne smemo misliti, da se v tem primeru organ počne kot žogica. Njena celovitost je preprosto pretrgana in vsebina se izteka.
  2. Mehanik lahko poči v nesreči. V tem primeru pride do dolgotrajnega stiskanja trebušnih organov. Razlika je posledica razgradnje tkiv. Pogosto se v primeru nesreč pojavijo zlomi medeničnih kosti in drobci lahko poškodujejo organ.
  3. Tumorji sečnice in mehurja. Motnje integritete se pojavijo v benignem procesu zaradi povečanja tumorja v volumnu in malignega procesa, kot posledica razvoja nekroze sten in celične smrti.
  4. Med operacijo. Če se operacija opravi na sosednjih organih (rektum, maternica, itd.), Je to lahko naključna poškodba.

Značilne lastnosti

Razumite, da je razpočni mehur preprost. Na to kažejo številni simptomi:

  • Ostra bolečina - se pojavi v času preloma telesa, nato pa se nekoliko umiri. Glede na vrsto poškodbe je lahko stalna ali periodična. Lokaliziran v spodnjem delu trebuha in daje v spodnjem delu hrbta.
  • Kršitve uriniranja - pride do oligourije, nato anurija. Žrtev ne more urinirati.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Otekanje spodnjega dela trebuha (v kraju kopičenja urina).

Vprašanje, kaj se bo zgodilo, če je izbruh mehurja pomemben, saj vrzel povzroča resne spremembe v telesu. Ta postopek v primeru pozne pomoči vodi do peritonitisa (vnetje trebušne votline), obstajajo znaki zastrupitve. Snovi, ki jih vsebuje urin, negativno vplivajo na stanje in delovanje trebušnih organov. Pojavi se okužba medeničnih kosti, ki vodi do razvoja osteomijelitisa. Posledica tega je sepsa in če je ne, pomoč usodna. Raztrganje spremlja huda krvavitev. Če so znaki, ki kažejo na poškodbo mehurja, je žrtev nujno hospitalizirana.

Izpraznite mehur mora biti pravočasen. To bo preprečilo številne bolezni izločajočega sistema, odpravilo neugodje. Kar se tiče razpoke mehurja, se izogibajte situacijam, ki lahko povzročijo poškodbe, normalizirate telesno dejavnost in ne dvigujete težkih predmetov. Navsezadnje je ta vrzel zelo nevarna za posledice za zdravje ljudi in življenje.

Kaj se zgodi, če se mehur razpoči? Povezava na glavno publikacijo

Če izbruhnejo mehurji

Ali se lahko mehur razpoči, ker morajo nekateri odložiti dolgo potovanje na stranišče, da bi ga izpraznili: na delovnem mestu, na dolgem potovanju itd. še vedno mogoče.

Ali se bo mehur zlomil, če boste trajali dlje časa?

To se lahko zgodi, če je oseba razvila akutno retencijo urina - stanje, v katerem se tudi z močno željo ne moreš urinirati. Taki vzroki lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • benigne in maligne bolezni prostate pri moških;
  • otekanje sečnice;
  • hudo alkoholiziranje ali zastrupitev z drogami (predvsem narkotične droge in tablete za spanje);
  • Bolezni CNS;
  • poporodno obdobje;
  • operacije na danki in genitalijah.

Če ima oseba akutno zastajanje urina in ne išče pomoči pri zdravnikih v upanju, da bo sam rešil problem, bo dolgotrajno potrpljenje sčasoma povzročilo razpok mehurja.

V vseh drugih primerih se bo z dolgotrajnim zadrževanjem urina urina iz mehurja postopoma začela povečevati v ledvicah. Kmalu bo povzročil zastrupitev, oseba bo izgubila zavest, hkrati pa se bo pojavila tudi spontana mikcija.

Kdaj je možen odmor?

Samo telo se praktično ne more raztrgati, to pa mora spremljati poškodba. Pri polnem mehurju je njegov pretrg manjši (potisni, padec). Če je telo prazno, se njegova celovitost lahko razbije le s poškodbo ali zelo močnim udarcem.

Najpogostejši vzrok razpoke mehurčka so:

  • Prometna nesreča. Posebej ogroženi so tisti vozniki in potniki, ki pridejo v avto s polnim mehurjem in pas preveč privežejo. Pogosto tudi organi lomijo pešce, ki jih prizadenejo premikajoča se vozila.
  • Padec na trdo površino z velike višine.
  • Zapleti po operaciji.
  • Športne poškodbe.
  • Poškodbe pri delu.
  • Tumor mehurja (vodi do delne oslabitve organske stene).
  • Spustite težke predmete na spodnji del trebuha.
  • Resne poškodbe: zlom medenice itd.

Če pride do nepričakovanega in dramatičnega učinka na spodnji del trebuha, bo poškodba intraperitonealna. Če poškodba medenice povzroči zlom kosti, lahko ostanki poškodujejo stene mehurja.

Simptomi

Če je oseba dejansko imela rupturo mehurja, je nemogoče ne opaziti in prezreti. Za naslednje znake poiščite zdravniško pomoč:

  1. Boli spodnji del trebuha, vendar se narava tega simptoma manifestira posamično: neumna, rezalna, občasna, stalna, neznosna ali slabo zaznavna bolečina.
  2. Oseba se ne more izprazniti ali pa je proces mikcije zelo težak. Potreba po uriniranju je označena kot zelo pogosta, lahko pa je tudi obratno - manj pogosto kot ponavadi. Ko se mehur razpade, je v urinu vedno prisotna kri.
  3. Anurija (popolna odsotnost urina) se pojavi, ko se v steni organa oblikuje velika napaka in urin pušča v trebušno votlino.
  4. Pri intraperitonealni poškodbi v presredku ali v spodnjem delu trebuha bo oteklina.
  5. Pri ženskah ta patologija pogosto povzroči prelom vagine. V tem primeru kri iz poškodovanega mehurja teče skozi vulvo.
  6. Telesna temperatura je povišana.

Tudi če so navedeni simptomi rahlo izraženi, se morate po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha posvetovati z zdravstveno ustanovo, da bi preprečili morebitne zaplete.

Diagnostika

Med pregledom bolnika zdravnik pregleda pritožbe glede stanja in rezultate študij, ki so bile opravljene kot nujno:

Najbolj informativna od teh tehnik je cistografija, ki se izvaja z uporabo radioaktivne snovi. Cistoskopijo in urografijo izvajamo v primerih, ko prva metoda ni v celoti potrdila predvidene diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje takšnega stanja je odvisno od tega, kakšno vrsto poškodbe poškodovanih organov je bila diagnosticirana pri bolniku. Razmislite o glavnih:

  1. Intraperitonealna ruptura. V tem primeru je prišlo do poškodbe stene mehurja na vrhu organa, kjer lahko urin prodre v peritonealno regijo. To stanje zahteva kirurško korekcijo - obnavljanje celovitosti sten mehurja z uporabo metode spenjanja.
  2. Ekstraperitonealna ruptura se diagnosticira, ko je poškodba lokalizirana na stranskih stenah organa ali na njenem dnu. Če je rana majhna, operacija morda ni potrebna. V takih primerih se opravi kateterizacija, dokler se mehur popolnoma ne izprazni iz krvi in ​​strdkov, nato pa je predpisano konzervativno zdravljenje. Če se mehur ne more povsem izprazniti skozi kateter ali ko je odprtina dovolj velika, je potrebna operacija.
  3. Prodorne poškodbe zahtevajo takojšnjo kateterizacijo in operacijo. V takih primerih so sosednji organi pogosto poškodovani, kar zahteva kirurški poseg.

Po operaciji se kateter odstrani ne prej kot 2 tedna, to pomeni, da lahko mehur operiranega pacienta samostojno opravlja predhodne funkcije. Poleg tega se v tem obdobju izvaja antibiotično zdravljenje za preprečevanje infekcijskih zapletov.

Posledice

Če se pravočasno ne obrnete na kvalificirano pomoč, lahko zlom mehurja povzroči resne zaplete, za česar bo potrebno veliko časa in denarja. Nekateri od njih so nevarni za človeško življenje, zato v vsakem primeru ne prezrite zdravstvene pomoči v primeru suma na mehurček.

  1. Velika območja zlomov organov lahko povzročijo hude krvavitve. Takšno stanje je polno šoka, v nekaterih primerih je lahko usodno.
  2. Pojav pustul v bližini poškodovanega dela sten v odsotnosti zdravljenja povzroča okužbo krvi.
  3. Vnetje trebušne votline zaradi penetracije urina iz porušenega mehurja. Obstaja velika verjetnost hude zastrupitve in neuspeha pri delovanju mnogih telesnih sistemov.
  4. Gnojno-nekrotična lezija medeničnih kosti.

Da bi se izognili takim zapletom, je potrebno ob prvih simptomih razpokanega mehurja in po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha poiskati zdravniško pomoč.

Sorodne objave:

Možni vzroki, simptomi in načini za zdravljenje razpoke mehurja

POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za cistitis in njegovo preprečevanje, ki ga priporoča Galina Savina! Nadaljnje branje.

Mehur je eden najpomembnejših organov urinarnega sistema. Leži v predelu medenice in je votlo. Po čiščenju krvi nabira tekočino, ki prihaja iz ledvic. Prostornina votline se lahko poveča, ko se v njej nabira urin. To je posledica sposobnosti raztezanja sten sečnine.

Pri odraslem se lahko votlina mehurja raztegne do prostornine 1 liter. Kopičenje urina in raztezanje sten povzroča potrebo po uriniranju. V notranjosti votline se poveča pritisk zaradi mišic, ki so del mehurja. Ta pritisk vam omogoča, da potisnete urin v sečnico in izpraznite mehur.

Zaradi svoje lege je votlina sečnine dobro zaščitena z medeničnimi kostmi. Vendar, ko je urinska votlina prenatrpana, se vrh mehurja močno razteza v predelu trebuha, zaradi česar je bolj ranljiv in povečuje verjetnost poškodb. Otrokov mehur zaradi dejstva, da medenične kosti niso dovolj močne, so bolj dovzetne za poškodbe in rupture.

Raztrganje mehurja kot patologija je zelo redko. Najpogosteje je to posledica poškodbe. Zaradi motenj v sistemu uriniranja je možna tudi ruptura, vendar se je s pravočasnim dostopom do strokovnjakov mogoče izogniti.

Ko se uretra razpoči, žal žrtev ne more objektivno oceniti svojega položaja, saj to vrsto poškodbe spremlja stanje šoka, v katerem se bolečina ne čuti. Samo strokovnjaki, kirurg, urolog in travmatolog lahko ugotovijo poškodbo in ocenijo kompleksnost bolezni.

Ljudje, ki pogosto in dolgo časa prenašajo potrebo po uriniranju, se približajo verjetnosti razpoke, saj so hkrati njene mišice in stene močno preobremenjene, raztegnjene in stanjšane.

Etiologija poškodb sečnega mehurja

Raztrganje sečnega mehurja se običajno pojavi, ko je poln, vendar obstajajo situacije, ko se votlina lahko poškoduje in izprazni. Vsako od njihovih situacij spremljajo določeni razlogi. Najpogostejši so:

  • Redke hoje do stranišča, namerno zadrževanje urina, ki vodi do redčenja mehurja. Kot rezultat, sposobnost mehurčka, da se na splošno odzove na prenatrpanost z urinom, izgine in mehurčna votlina lahko preprosto razpoči;
  • Mehanski učinek na prelivni mehur (padanje, tresenje itd.);
  • Zlomi medeničnih kosti;
  • Strelna rana ali hladno jeklo;
  • Nesreča;
  • Piha v dimljah in trebuh;
  • Alkoholno zastrupitev (pomanjkanje občutljivosti na potrebo po stranišču, prezasedenost in posledično veliko tveganje poškodb med izgubo koordinacije in šoka);
  • Zunanja intervencija (endoskopija, kateterizacija, cistoskopija itd.);
  • Porod.

Najpogosteje pride do razpoke votline v mehurju, kar je posledica nesreč. Pri moških lahko mehur izbruhne zaradi zapostavljenih bolezni prostate, zoženja sečnice, raka, adenoma itd.

Pri kateterizaciji, kirurškem posegu in drugih podobnih manipulacijah obstaja tudi možnost pretrganja mehurja.

Klinična slika vrzeli

Raztrganje mehurja v večini primerov spremljajo naslednje klinične manifestacije:

  • Občutki bolečine različne jakosti v spodnjem delu trebuha;
  • Močna želja po izpraznitvi mehurja. vendar je to nemogoče storiti sami;
  • Prisotnost krvi v urinu;
  • Izpuščanje krvi iz nožnice;
  • Povišanje temperature (redko);
  • Bolečine v hrbtu;
  • Cianoza prizadetega območja;
  • Otekanje in otekanje v presredku ali v sramu;
  • Možno je bruhanje in vročina.

Pogosti pulz, zmanjšanje tlaka in bledica kože, kot tudi jasni znaki razpoke mehurčka in notranje krvavitve.

Vsak od teh simptomov kaže na potrebo po pomoči strokovnjakov v zdravstveni ustanovi. Če se to ne izvede pravočasno, obstaja velika verjetnost resnih zapletov.

Za zdravljenje in preprečevanje cistitisa naši bralci uspešno uporabljajo metodo Galina Savina. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Vrste vrzeli

Sprejemljivo je razlikovati med intraperitonealnimi, ekstraperitonealnimi zlomi mehurčka. Obstajajo primeri, ko se pojavljajo tako intra- in intraperitonealne razpoke hkrati.

Intraperitonealni pogled na rupturo pomeni, da pride do razpoke v zgornjem delu organa. Posledično urin vstopi v trebušno votlino, kjer se nahajajo drugi organi. Ta vrsta poškodbe se pojavi pri 4 od 10 primerov solzenja.

Pri ekstraperitonealnem prelomu so poškodovani stranski deli sten mehurja. To se ponavadi pojavi zaradi poškodbe medenične kosti.

Diagnoza poškodb

Vsako poškodbo notranjih organov diagnosticiramo z ultrazvočnim pregledom. Zaradi tega so ugotovljene kršitve integritete tkiva in prisotnost tekočine v območju blizu mehurja ter prisotnost krvnih strdkov.

Mesto razpoke je mogoče določiti z uporabo rentgenskih žarkov. MRI se predpisuje v primerih, ko je bila hkrati kršena kostna in mehka tkiva. Če so motnje majhne lokalizacije, se izvaja laparoskopija.

Po ugotovitvi natančne diagnoze s pomočjo raziskave strokovnjak sprejme nadaljnje korake za obnovitev poškodovanega mehurja.

Ukrepi zdravljenja ob prekinitvi

V primeru hude poškodbe tkiva mehurja je obvezno kirurško zdravljenje. Najpogosteje je laparoskopija. Če motnje niso obsežne, zdravljenje sestoji iz vstavljanja katetra, ki zagotavlja stalen odtok tekočine, kar omogoča, da se rana zategne.

Običajno traja vsaj 2-3 tedne, da se v celoti okreva od poškodbe votline v mehurju. Če se je žrtev pravočasno prijavila, se zmanjša verjetnost zapletov. Če začnete situacijo, se lahko razvije peritonitis in notranja krvavitev, kar bo znatno otežilo zdravljenje in podaljšalo obdobje okrevanja.

Po operaciji je potrebno strogo upoštevanje prehrane in zavrnitev slabih navad. Kontraindicirana in športna. Močne obremenitve lahko povzročijo ponavljajoče se raztrganje. Izjemno pomembno je, da ne prenašate, vendar takoj pojdite na stranišče, kjer obstaja potreba po uriniranju.

Na žalost, po trpljenju bolnikovega rupture sečnine, lahko pride do neprijetnih posledic v obliki fistul in razjed, ki so lahko posledica patogenov, uvedenih med operacijo ali v času poškodbe.

Skrivno

  • Neverjetno... Lahko zdravimo kronični cistitis za vedno!
  • Tokrat.
  • Brez jemanja antibiotikov!
  • To sta dve.
  • Za en teden!
  • To so trije.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je to storila Galina Savina!

Raztrganje mehurja

Raztrganje mehurja se zgodi redko in predstavlja le 2% vseh abdominalnih operacij. Organ je pred poškodbami zaščiten s kosti medenice, s prodornimi in topimi ranami pa je možna poškodba.

Mehur # 8212; votli organ, v katerem se nabira urin, ko se ledvica očisti s krvjo. Mišice, ki tvorijo stene mehurja, ustvarjajo pritisk, ki zadostuje za izpraznitev skozi sečnico. Ko je organ prazen, ga zanesljivo ščitijo medenične kosti, ko pa je napolnjen, se njegova konica premakne v trebušno votlino, kar lahko povzroči ranljivost. Pri otrocih, medtem ko medenične kosti niso popolnoma razvite, je mehur tudi dovzeten za poškodbe, še pogosteje kot pri odraslih.

Vzroki poškodb

V primeru resnih poškodb, ki vključujejo zlom medenične kosti, se lahko poškoduje tudi prazen mehur. Enako velja za prodorne rane iz strelnega orožja ali hladnega jekla. Najpogosteje pride do razpoke zaradi prometnih nesreč, padca ali udarca v spodnji del trebuha. Torej, za potnike s polnim mehurjem, če je varnostni pas pritrjen nizko, se tveganje za poškodbe poveča. Pogosto se poškodbe pojavijo v ozadju alkoholne zastrupitve, kar je mogoče razložiti z umirjanjem potreb po uriniranju, prelivanjem mehurja in pomanjkanjem koordinacije.

Še en nedvomen dejavnik tveganja je zunanji poseg pri namestitvi katetra, endoskopije, cistoskopije. Včasih se med porodom lahko pojavi zlom mehurja, na primer skupaj s poškodbo maternice, če je potrebno, kleščami itd.

Obstajajo bolezni, pri katerih je iztekanje iz mehurja moteno, rezultat pa je lahko ruptura organa. Seznam teh bolezni vključuje adenom, rak prostate, zoženje sečnice.

Verjetnost poškodb se poveča s hudimi poškodbami trebuha in medeničnih organov, vendar vsak četrti primer ni povezan z zlomi medeničnih kosti, ampak je povezan s sočasnim stiskanjem in prelivanjem mehurja. Možni so popolni in nepopolni odmori. Za nepopolne so značilne poškodbe delov seroznih, mukoznih in mišičnih membran.

Simptomi in diagnoza

Skoraj vedno, ko v urinu lomi vidne sledi krvi. Obstajajo tudi očitni simptomi integritete mehurja: bolečine v popku in v sramu, čeprav te bolečine morda niso izražene. Na veliko načinov je klinična slika določena z naravo poškodbe.

  • Ekstraperitonealna vrzel - bolečina v pubisu, ki jo poglablja potreba po uriniranju, sega v rektum in presredek. Pri tej vrsti poškodb se vedno pojavljajo težave z ločevanjem urina, obstajajo želje z redko administracijo, ki vsebuje kri.
  • Intraperitonealna vrzel - bolečina se začne v pubičnem predelu in se postopoma širi na trebuh. Simptomi so lahko paroksizmalni. Pogosto spremlja otekanje v dimljah, presredku in pubisu. Uriniranje je odsotno, čeprav je želja. Ker pri tej poškodbi urin vstopa v trebušno votlino, opazimo napetost v trebuhu.
  • V primeru hkratnega zloma medenične kosti in razpoke mehurja ima žrtev simptome, kot so tahikardija, zmanjšanje tlaka, hladen znoj in bleda koža.

Zdravnik diagnosticira rupturo mehurja po cistoskopskih in cistografskih študijah. Cistografija je počasno uvajanje skozi kateter 150 gramov toplega kontrastnega materiala in kasnejša študija rentgenske slike.

Vrste poškodb in zdravljenja

  1. Poškodba sečnega mehurja. Ob modricah stene ponavadi niso zlomljene, toda nastajajo strdki. Da bi jih pripeljali, vzpostavite širok kateter.
  2. Intraperitonealna ruptura. Poškodba zgornjega dela mehurja, v katerem urin vstopi v trebušno votlino, kjer se nahajata vranica, jetra in črevesje. Skoraj 40% primerov rupture se nanaša na to vrsto. S takšno poškodbo je potreben kirurški poseg, sicer so lahko posledice najhujše. Po pregledu simptomov in izvedbi potrebnih študij, zdravnik naredi rez v trebušni votlini in zapolni vrzel. Po tem se nekaj dni vstavi kateter, dokler se tkivo ne obnovi.
  3. Ekstraperitonealna ruptura. Kršitev celovitosti dna ali stranskih sten telesa z zlomi medeničnih kosti. Urin se vlije v okoliško mehko tkivo. Včasih urologi opravijo kateterizacijo, da izpraznijo mehur, če pa je potrebno, se izvede postopek predelave. Ponovno delovanje se pojavi po 10 dneh, po tem pa se kateter odstrani.
  4. Kombinirane raztrganine z intraperitonealnimi rupturami opazimo redko in jih odkrijemo med operacijo.
  5. Poškodbe. V večini primerov se pri takih poškodbah poškodujejo drugi organi, zato je operacija neizogibna.

Možni zapleti

Če poškodbo spremlja močna krvavitev, je lahko izid smrten. Simptomi življenjsko nevarnega stanja: izguba zavesti, nizek krvni tlak, hitri utrip, plitko dihanje.

Možno je tudi prodiranje v kri patogenov in vnetje tkiv in organov. Posledice: fistula in razjede, ki zlomijo kožo in povzročijo okužbo.

V medicini obstajajo primeri peritonitisa in osteomielitisa, povezani s poškodbo sečnega mehurja.

Preprečevanje

Ker se ruptura organa, kot je mehur, skoraj vedno pojavi s poškodbami, se je treba izogibati situacijam, ki imajo mehansko poškodbo spodnjega dela trebuha. To še posebej velja za pretirano pitje. Prav tako je treba paziti na simptome, ki lahko nastanejo pred nastankom adenoma ali raka prostate, in nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Če se poškodbam ni mogoče izogniti, mora urolog redno opazovati najmanj tri leta.

Če izbruhnejo mehurji

Raztrganje mehurja: simptomi, zdravljenje

Ali se lahko mehur razpoči, ker morajo nekateri odložiti dolgo potovanje na stranišče, da bi ga izpraznili: na delovnem mestu, na dolgem potovanju itd. še vedno mogoče.

Ali se bo mehur zlomil, če boste trajali dlje časa?

To se lahko zgodi, če je oseba razvila akutno retencijo urina - stanje, v katerem se tudi z močno željo ne moreš urinirati. Taki vzroki lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • benigne in maligne bolezni prostate pri moških;
  • otekanje sečnice;
  • hudo alkoholiziranje ali zastrupitev z drogami (predvsem narkotične droge in tablete za spanje);
  • Bolezni CNS;
  • poporodno obdobje;
  • operacije na danki in genitalijah.

Če ima oseba akutno zastajanje urina in ne išče pomoči pri zdravnikih v upanju, da bo sam rešil problem, bo dolgotrajno potrpljenje sčasoma povzročilo razpok mehurja.

V vseh drugih primerih se bo z dolgotrajnim zadrževanjem urina urina iz mehurja postopoma začela povečevati v ledvicah. Kmalu bo povzročil zastrupitev, oseba bo izgubila zavest, hkrati pa se bo pojavila tudi spontana mikcija.

Kdaj je možen odmor?

Samo telo se praktično ne more raztrgati, to pa mora spremljati poškodba. Pri polnem mehurju je njegov pretrg manjši (potisni, padec). Če je telo prazno, se njegova celovitost lahko razbije le s poškodbo ali zelo močnim udarcem.

Najpogostejši vzrok razpoke mehurčka so:

  • Prometna nesreča. Posebej ogroženi so tisti vozniki in potniki, ki pridejo v avto s polnim mehurjem in pas preveč privežejo. Pogosto tudi organi lomijo pešce, ki jih prizadenejo premikajoča se vozila.
  • Padec na trdo površino z velike višine.
  • Zapleti po operaciji.
  • Športne poškodbe.
  • Poškodbe pri delu.
  • Tumor mehurja (vodi do delne oslabitve organske stene).
  • Spustite težke predmete na spodnji del trebuha.
  • Resne poškodbe: zlom medenice itd.

Če pride do nepričakovanega in dramatičnega učinka na spodnji del trebuha, bo poškodba intraperitonealna. Če poškodba medenice povzroči zlom kosti, lahko ostanki poškodujejo stene mehurja.

Simptomi

Če je oseba dejansko imela rupturo mehurja, je nemogoče ne opaziti in prezreti. Za naslednje znake poiščite zdravniško pomoč:

  1. Boli spodnji del trebuha, vendar se narava tega simptoma manifestira posamično: neumna, rezalna, občasna, stalna, neznosna ali slabo zaznavna bolečina.
  2. Oseba se ne more izprazniti ali pa je proces mikcije zelo težak. Potreba po uriniranju je označena kot zelo pogosta, lahko pa je tudi obratno - manj pogosto kot ponavadi. Ko se mehur razpade, je v urinu vedno prisotna kri.
  3. Anurija (popolna odsotnost urina) se pojavi, ko se v steni organa oblikuje velika napaka in urin pušča v trebušno votlino.
  4. Pri intraperitonealni poškodbi v presredku ali v spodnjem delu trebuha bo oteklina.
  5. Pri ženskah ta patologija pogosto povzroči prelom vagine. V tem primeru kri iz poškodovanega mehurja teče skozi vulvo.
  6. Telesna temperatura je povišana.

Tudi če so navedeni simptomi rahlo izraženi, se morate po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha posvetovati z zdravstveno ustanovo, da bi preprečili morebitne zaplete.

Diagnostika

Med pregledom bolnika zdravnik pregleda pritožbe glede stanja in rezultate študij, ki so bile opravljene kot nujno:

Najbolj informativna od teh tehnik je cistografija, ki se izvaja z uporabo radioaktivne snovi. Cistoskopijo in urografijo izvajamo v primerih, ko prva metoda ni v celoti potrdila predvidene diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje takšnega stanja je odvisno od tega, kakšno vrsto poškodbe poškodovanih organov je bila diagnosticirana pri bolniku. Razmislite o glavnih:

  1. Intraperitonealna ruptura. V tem primeru je prišlo do poškodbe stene mehurja na vrhu organa, kjer lahko urin prodre v peritonealno regijo. To stanje zahteva kirurško korekcijo - obnavljanje celovitosti sten mehurja z uporabo metode spenjanja.
  2. Ekstraperitonealna ruptura se diagnosticira, ko je poškodba lokalizirana na stranskih stenah organa ali na njenem dnu. Če je rana majhna, operacija morda ni potrebna. V takih primerih se opravi kateterizacija, dokler se mehur popolnoma ne izprazni iz krvi in ​​strdkov, nato pa je predpisano konzervativno zdravljenje. Če se mehur ne more povsem izprazniti skozi kateter ali ko je odprtina dovolj velika, je potrebna operacija.
  3. Prodorne poškodbe zahtevajo takojšnjo kateterizacijo in operacijo. V takih primerih so sosednji organi pogosto poškodovani, kar zahteva kirurški poseg.

Po operaciji se kateter odstrani ne prej kot 2 tedna, to pomeni, da lahko mehur operiranega pacienta samostojno opravlja predhodne funkcije. Poleg tega se v tem obdobju izvaja antibiotično zdravljenje za preprečevanje infekcijskih zapletov.

Posledice

Če se pravočasno ne obrnete na kvalificirano pomoč, lahko zlom mehurja povzroči resne zaplete, za česar bo potrebno veliko časa in denarja. Nekateri od njih so nevarni za človeško življenje, zato v vsakem primeru ne prezrite zdravstvene pomoči v primeru suma na mehurček.

  1. Velika območja zlomov organov lahko povzročijo hude krvavitve. Takšno stanje je polno šoka, v nekaterih primerih je lahko usodno.
  2. Pojav pustul v bližini poškodovanega dela sten v odsotnosti zdravljenja povzroča okužbo krvi.
  3. Vnetje trebušne votline zaradi penetracije urina iz porušenega mehurja. Obstaja velika verjetnost hude zastrupitve in neuspeha pri delovanju mnogih telesnih sistemov.
  4. Gnojno-nekrotična lezija medeničnih kosti.

Da bi se izognili takim zapletom, je potrebno ob prvih simptomih razpokanega mehurja in po hudi poškodbi spodnjega dela trebuha poiskati zdravniško pomoč.

Sorodne objave:

Možni vzroki, simptomi in načini za zdravljenje razpoke mehurja

POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za cistitis in njegovo preprečevanje, ki ga priporoča Galina Savina! Nadaljnje branje.

Mehur je eden najpomembnejših organov urinarnega sistema. Leži v predelu medenice in je votlo. Po čiščenju krvi nabira tekočino, ki prihaja iz ledvic. Prostornina votline se lahko poveča, ko se v njej nabira urin. To je posledica sposobnosti raztezanja sten sečnine.

Pri odraslem se lahko votlina mehurja raztegne do prostornine 1 liter. Kopičenje urina in raztezanje sten povzroča potrebo po uriniranju. V notranjosti votline se poveča pritisk zaradi mišic, ki so del mehurja. Ta pritisk vam omogoča, da potisnete urin v sečnico in izpraznite mehur.

Zaradi svoje lege je votlina sečnine dobro zaščitena z medeničnimi kostmi. Vendar, ko je urinska votlina prenatrpana, se vrh mehurja močno razteza v predelu trebuha, zaradi česar je bolj ranljiv in povečuje verjetnost poškodb. Otrokov mehur zaradi dejstva, da medenične kosti niso dovolj močne, so bolj dovzetne za poškodbe in rupture.

Raztrganje mehurja kot patologija je zelo redko. Najpogosteje je to posledica poškodbe. Zaradi motenj v sistemu uriniranja je možna tudi ruptura, vendar se je s pravočasnim dostopom do strokovnjakov mogoče izogniti.

Ko se uretra razpoči, žal žrtev ne more objektivno oceniti svojega položaja, saj to vrsto poškodbe spremlja stanje šoka, v katerem se bolečina ne čuti. Samo strokovnjaki, kirurg, urolog in travmatolog lahko ugotovijo poškodbo in ocenijo kompleksnost bolezni.

Ljudje, ki pogosto in dolgo časa prenašajo potrebo po uriniranju, se približajo verjetnosti razpoke, saj so hkrati njene mišice in stene močno preobremenjene, raztegnjene in stanjšane.

Etiologija poškodb sečnega mehurja

Raztrganje sečnega mehurja se običajno pojavi, ko je poln, vendar obstajajo situacije, ko se votlina lahko poškoduje in izprazni. Vsako od njihovih situacij spremljajo določeni razlogi. Najpogostejši so:

  • Redke hoje do stranišča, namerno zadrževanje urina, ki vodi do redčenja mehurja. Kot rezultat, sposobnost mehurčka, da se na splošno odzove na prenatrpanost z urinom, izgine in mehurčna votlina lahko preprosto razpoči;
  • Mehanski učinek na prelivni mehur (padanje, tresenje itd.);
  • Zlomi medeničnih kosti;
  • Strelna rana ali hladno jeklo;
  • Nesreča;
  • Piha v dimljah in trebuh;
  • Alkoholno zastrupitev (pomanjkanje občutljivosti na potrebo po stranišču, prezasedenost in posledično veliko tveganje poškodb med izgubo koordinacije in šoka);
  • Zunanja intervencija (endoskopija, kateterizacija, cistoskopija itd.);
  • Porod.

Najpogosteje pride do razpoke votline v mehurju, kar je posledica nesreč. Pri moških lahko mehur izbruhne zaradi zapostavljenih bolezni prostate, zoženja sečnice, raka, adenoma itd.

Pri kateterizaciji, kirurškem posegu in drugih podobnih manipulacijah obstaja tudi možnost pretrganja mehurja.

Klinična slika vrzeli

Raztrganje mehurja v večini primerov spremljajo naslednje klinične manifestacije:

  • Občutki bolečine različne jakosti v spodnjem delu trebuha;
  • Močna želja po izpraznitvi mehurja. vendar je to nemogoče storiti sami;
  • Prisotnost krvi v urinu;
  • Izpuščanje krvi iz nožnice;
  • Povišanje temperature (redko);
  • Bolečine v hrbtu;
  • Cianoza prizadetega območja;
  • Otekanje in otekanje v presredku ali v sramu;
  • Možno je bruhanje in vročina.

Pogosti pulz, zmanjšanje tlaka in bledica kože, kot tudi jasni znaki razpoke mehurčka in notranje krvavitve.

Vsak od teh simptomov kaže na potrebo po pomoči strokovnjakov v zdravstveni ustanovi. Če se to ne izvede pravočasno, obstaja velika verjetnost resnih zapletov.

Za zdravljenje in preprečevanje cistitisa naši bralci uspešno uporabljajo metodo Galina Savina. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Vrste vrzeli

Sprejemljivo je razlikovati med intraperitonealnimi, ekstraperitonealnimi zlomi mehurčka. Obstajajo primeri, ko se pojavljajo tako intra- in intraperitonealne razpoke hkrati.

Intraperitonealni pogled na rupturo pomeni, da pride do razpoke v zgornjem delu organa. Posledično urin vstopi v trebušno votlino, kjer se nahajajo drugi organi. Ta vrsta poškodbe se pojavi pri 4 od 10 primerov solzenja.

Pri ekstraperitonealnem prelomu so poškodovani stranski deli sten mehurja. To se ponavadi pojavi zaradi poškodbe medenične kosti.

Diagnoza poškodb

Vsako poškodbo notranjih organov diagnosticiramo z ultrazvočnim pregledom. Zaradi tega so ugotovljene kršitve integritete tkiva in prisotnost tekočine v območju blizu mehurja ter prisotnost krvnih strdkov.

Mesto razpoke je mogoče določiti z uporabo rentgenskih žarkov. MRI se predpisuje v primerih, ko je bila hkrati kršena kostna in mehka tkiva. Če so motnje majhne lokalizacije, se izvaja laparoskopija.

Po ugotovitvi natančne diagnoze s pomočjo raziskave strokovnjak sprejme nadaljnje korake za obnovitev poškodovanega mehurja.

Ukrepi zdravljenja ob prekinitvi

V primeru hude poškodbe tkiva mehurja je obvezno kirurško zdravljenje. Najpogosteje je laparoskopija. Če motnje niso obsežne, zdravljenje sestoji iz vstavljanja katetra, ki zagotavlja stalen odtok tekočine, kar omogoča, da se rana zategne.

Običajno traja vsaj 2-3 tedne, da se v celoti okreva od poškodbe votline v mehurju. Če se je žrtev pravočasno prijavila, se zmanjša verjetnost zapletov. Če začnete situacijo, se lahko razvije peritonitis in notranja krvavitev, kar bo znatno otežilo zdravljenje in podaljšalo obdobje okrevanja.

Po operaciji je potrebno strogo upoštevanje prehrane in zavrnitev slabih navad. Kontraindicirana in športna. Močne obremenitve lahko povzročijo ponavljajoče se raztrganje. Izjemno pomembno je, da ne prenašate, vendar takoj pojdite na stranišče, kjer obstaja potreba po uriniranju.

Na žalost, po trpljenju bolnikovega rupture sečnine, lahko pride do neprijetnih posledic v obliki fistul in razjed, ki so lahko posledica patogenov, uvedenih med operacijo ali v času poškodbe.

Skrivno

  • Neverjetno... Lahko zdravimo kronični cistitis za vedno!
  • Tokrat.
  • Brez jemanja antibiotikov!
  • To sta dve.
  • Za en teden!
  • To so trije.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je to storila Galina Savina!

Raztrganje mehurja

Raztrganje mehurja se zgodi redko in predstavlja le 2% vseh abdominalnih operacij. Organ je pred poškodbami zaščiten s kosti medenice, s prodornimi in topimi ranami pa je možna poškodba.

Mehur # 8212; votli organ, v katerem se nabira urin, ko se ledvica očisti s krvjo. Mišice, ki tvorijo stene mehurja, ustvarjajo pritisk, ki zadostuje za izpraznitev skozi sečnico. Ko je organ prazen, ga zanesljivo ščitijo medenične kosti, ko pa je napolnjen, se njegova konica premakne v trebušno votlino, kar lahko povzroči ranljivost. Pri otrocih, medtem ko medenične kosti niso popolnoma razvite, je mehur tudi dovzeten za poškodbe, še pogosteje kot pri odraslih.

Vzroki poškodb

V primeru resnih poškodb, ki vključujejo zlom medenične kosti, se lahko poškoduje tudi prazen mehur. Enako velja za prodorne rane iz strelnega orožja ali hladnega jekla. Najpogosteje pride do razpoke zaradi prometnih nesreč, padca ali udarca v spodnji del trebuha. Torej, za potnike s polnim mehurjem, če je varnostni pas pritrjen nizko, se tveganje za poškodbe poveča. Pogosto se poškodbe pojavijo v ozadju alkoholne zastrupitve, kar je mogoče razložiti z umirjanjem potreb po uriniranju, prelivanjem mehurja in pomanjkanjem koordinacije.

Še en nedvomen dejavnik tveganja je zunanji poseg pri namestitvi katetra, endoskopije, cistoskopije. Včasih se med porodom lahko pojavi zlom mehurja, na primer skupaj s poškodbo maternice, če je potrebno, kleščami itd.

Obstajajo bolezni, pri katerih je iztekanje iz mehurja moteno, rezultat pa je lahko ruptura organa. Seznam teh bolezni vključuje adenom, rak prostate, zoženje sečnice.

Verjetnost poškodb se poveča s hudimi poškodbami trebuha in medeničnih organov, vendar vsak četrti primer ni povezan z zlomi medeničnih kosti, ampak je povezan s sočasnim stiskanjem in prelivanjem mehurja. Možni so popolni in nepopolni odmori. Za nepopolne so značilne poškodbe delov seroznih, mukoznih in mišičnih membran.

Simptomi in diagnoza

Skoraj vedno, ko v urinu lomi vidne sledi krvi. Obstajajo tudi očitni simptomi integritete mehurja: bolečine v popku in v sramu, čeprav te bolečine morda niso izražene. Na veliko načinov je klinična slika določena z naravo poškodbe.

  • Ekstraperitonealna vrzel - bolečina v pubisu, ki jo poglablja potreba po uriniranju, sega v rektum in presredek. Pri tej vrsti poškodb se vedno pojavljajo težave z ločevanjem urina, obstajajo želje z redko administracijo, ki vsebuje kri.
  • Intraperitonealna vrzel - bolečina se začne v pubičnem predelu in se postopoma širi na trebuh. Simptomi so lahko paroksizmalni. Pogosto spremlja otekanje v dimljah, presredku in pubisu. Uriniranje je odsotno, čeprav je želja. Ker pri tej poškodbi urin vstopa v trebušno votlino, opazimo napetost v trebuhu.
  • V primeru hkratnega zloma medenične kosti in razpoke mehurja ima žrtev simptome, kot so tahikardija, zmanjšanje tlaka, hladen znoj in bleda koža.

Zdravnik diagnosticira rupturo mehurja po cistoskopskih in cistografskih študijah. Cistografija je počasno uvajanje skozi kateter 150 gramov toplega kontrastnega materiala in kasnejša študija rentgenske slike.

Vrste poškodb in zdravljenja

  1. Poškodba sečnega mehurja. Ob modricah stene ponavadi niso zlomljene, toda nastajajo strdki. Da bi jih pripeljali, vzpostavite širok kateter.
  2. Intraperitonealna ruptura. Poškodba zgornjega dela mehurja, v katerem urin vstopi v trebušno votlino, kjer se nahajata vranica, jetra in črevesje. Skoraj 40% primerov rupture se nanaša na to vrsto. S takšno poškodbo je potreben kirurški poseg, sicer so lahko posledice najhujše. Po pregledu simptomov in izvedbi potrebnih študij, zdravnik naredi rez v trebušni votlini in zapolni vrzel. Po tem se nekaj dni vstavi kateter, dokler se tkivo ne obnovi.
  3. Ekstraperitonealna ruptura. Kršitev celovitosti dna ali stranskih sten telesa z zlomi medeničnih kosti. Urin se vlije v okoliško mehko tkivo. Včasih urologi opravijo kateterizacijo, da izpraznijo mehur, če pa je potrebno, se izvede postopek predelave. Ponovno delovanje se pojavi po 10 dneh, po tem pa se kateter odstrani.
  4. Kombinirane raztrganine z intraperitonealnimi rupturami opazimo redko in jih odkrijemo med operacijo.
  5. Poškodbe. V večini primerov se pri takih poškodbah poškodujejo drugi organi, zato je operacija neizogibna.

Možni zapleti

Če poškodbo spremlja močna krvavitev, je lahko izid smrten. Simptomi življenjsko nevarnega stanja: izguba zavesti, nizek krvni tlak, hitri utrip, plitko dihanje.

Možno je tudi prodiranje v kri patogenov in vnetje tkiv in organov. Posledice: fistula in razjede, ki zlomijo kožo in povzročijo okužbo.

V medicini obstajajo primeri peritonitisa in osteomielitisa, povezani s poškodbo sečnega mehurja.

Preprečevanje

Ker se ruptura organa, kot je mehur, skoraj vedno pojavi s poškodbami, se je treba izogibati situacijam, ki imajo mehansko poškodbo spodnjega dela trebuha. To še posebej velja za pretirano pitje. Prav tako je treba paziti na simptome, ki lahko nastanejo pred nastankom adenoma ali raka prostate, in nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Če se poškodbam ni mogoče izogniti, mora urolog redno opazovati najmanj tri leta.