Fosfomycin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (prašek za pripravo raztopine ali suspenzije Espar, injekcije v ampule za injiciranje) zdravila za zdravljenje cistitisa, uretritisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Fosfomycin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi antibiotika Fosfomycin v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Fosfomycin v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje cistitisa, uretritisa, prostatitisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Fosfomicin je antibiotik širokega spektra iz skupine derivatov fosfonske kisline. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (Proteus), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella); Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (Staphylococcus) (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (streptococcus) (vključno s Enterococcus faecalis).

Sestava

Pomožne snovi fosfomicina +.

Farmakokinetika

Absorpcija je 60%; vezavo na beljakovine plazme - 10%. Hitro prodira in je dobro porazdeljen v tkivih. 90% se izloča skozi ledvice z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu.

Indikacije

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni (ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo) spodnjega urinarnega trakta, vključno z:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • poslabšanje kroničnega rekurentnega bakterijskega cistitisa;
  • sindrom akutne bakterijske lezije;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija (med nosečnostjo);
  • pooperativna okužba sečil.

Preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi preiskavami.

Za parenteralno dajanje okužb različnih lokalizacij, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z z več zdravilnimi učinkovinami (vključno s kombinirano terapijo): t

  • septikemija;
  • bronhitis;
  • bronhiolitis;
  • bronhiektazije;
  • akutna in kronična pljučnica;
  • abscesna pljučnica in gnojni plevriti;
  • pyothorax;
  • peritonitis;
  • pielonefritis;
  • cistitis;
  • adneksitis;
  • okužba medenice;
  • parametritis;
  • bartholinit.

Oblike sprostitve

Prašek za pripravo peroralne raztopine (včasih pomotoma imenovan suspenzija).

Prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje (posnetki v ampulah za injiciranje).

Druge oblike, ne glede na to, ali so tablete ali kapsule v času objave zdravila v Priročniku, niso obstajale.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Peroralna raztopina

Inside Način odmerjanja se določi individualno. Znotraj (2 uri pred ali po obroku), najbolje pred spanjem. Ponavadi enkratni odmerek v akutni fazi bolezni - 3 g (odrasli) in 2 g (otroci) enkrat. V kroničnem poteku bolezni, kot tudi pri starejših bolnikih, dvakrat, 3 g z intervalom 24 ur, za preprečevanje pa 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po njem. Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med odmerki.

Viale za injiciranje

Intravenska: povprečni odmerek za odrasle je 70 mg / kg, običajno je dnevni odmerek za odrasle 2-4 g, vsakih 6-8 ur, za otroke 100-200 mg / kg, razdeljen na dva odmerka. Potek zdravljenja je 7-10 dni. V / m dnevni odmerek (4 g) je razdeljen na 2 odmerki v presledku 2 uri ali 2 g naenkrat v vsaki zadnjici. V / v infuziji: odmerek razredčimo v 100-500 ml vode za injekcije in injiciramo v 1-2 urah.V ​​/ v jet: dnevni odmerek dajemo v 2-4 razdeljenih odmerkih, razredčimo v 20 ml vode za injekcije ali 5% dekstroze t (1-2 g zdravila). Vnese se v 5 minutah.

Neželeni učinki

  • glavobol;
  • omotica;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • migrena;
  • živčnost;
  • parestezija;
  • krči;
  • slabost;
  • driska, zaprtje;
  • slabost, bruhanje;
  • dispepsija;
  • anoreksija;
  • suha usta;
  • napenjanje;
  • vaginitis;
  • rinitis;
  • dismenoreja;
  • faringitis;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine v hrbtu;
  • kožni izpuščaj;
  • vročina;
  • gripi podobnega sindroma;
  • hematurija (kri v urinu);
  • limfadenopatija;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • mialgija;
  • anafilaktični šok;
  • urtikarija;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • periferni edemi;
  • bolečino in infiltracijo na mestu injiciranja.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za fosfomicin;
  • huda ledvična odpoved;
  • nosečnost;
  • laktacije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo (primerne in strogo nadzorovane študije o uporabi med nosečnostjo niso bile opravljene, zato je treba upoštevati sposobnost fosfomicina, da prodre v placento).

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Uporaba pri otrocih

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Posebna navodila

Za uporabo antibiotika Fosfomycin z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter pri otrocih, mlajših od 5 let in starejših bolnikov, starejših od 75 let.

Interakcija z zdravili

Metoklopramid zmanjša koncentracijo fosfomicina v serumu in urinu.

Analogi zdravila Fosfomycin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Monural;
  • Urofosfabol;
  • Urofoscin;
  • Fosmycin;
  • Natrijev fosfomicin;
  • Fosfomicin trometamol;
  • Fosfomycin Esparma;
  • Phosphoral Rompharm;
  • Ecofomural.

Analogi o terapevtskem učinku (zdravljenje cistitisa): t

  • Alphacet;
  • Amikacin sulfat;
  • Amoksicilin;
  • Ampicilin;
  • Biseptol;
  • Brusniver;
  • Grunamoks;
  • Dioksidin;
  • Zanocin;
  • Zinatsef;
  • Zinnat;
  • Indometacin;
  • Kanamicin;
  • Canephron H;
  • Quipro;
  • Macmiror;
  • Metiluracil;
  • Microflox;
  • Monural;
  • Nitroksolin;
  • Ampak shpa;
  • Nolitsin;
  • Norbactin;
  • Oxamp;
  • Ospamox;
  • Ofloksacin;
  • Ofloxin 200;
  • Forcid Forte;
  • Palin;
  • Panklav;
  • Kompleks Pyobacteriophage;
  • Plivasept;
  • Polioksidonij;
  • Rapiklav;
  • Recipro;
  • Safotsid;
  • SolkoUrovac;
  • Tercef;
  • Uritrol;
  • Urološka (diuretična) zbirka;
  • Furagin;
  • Furadonin;
  • Furamag;
  • Klorheksidin diglukonat;
  • Cefazolin;
  • Cefaleksin;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriakson;
  • Cefuroksim;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprolet;
  • Ciprofloksacin;
  • Cyston;
  • Digran;
  • Unidox Solutab.

PHOSPHOMYCIN

Prašek za pripravo raztopine za in / v vnos bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: jantarna kislina - 0,102 g.

4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (10) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (50) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1–50 kosov) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pretisni omoti (1) (skupaj s topilom - voda d / in 10 ml ampule 2 kom. In nož za odpiranje ampul) - pakiranje kartona.

Širokopasovni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna je proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis).

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Med dojenjem je uporaba fosfomicina mogoča le v primerih skrajne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Fosfomycin

Opis od 1. septembra 2014

  • Latinsko ime: Fosfomycin
  • ATX koda: J01XX01
  • Aktivna sestavina: Fosfomycin
  • Proizvajalec: Kraspharma JSC Rusija

Sestava

Prašek za raztopino za notranjo in parenteralno dajanje, ki vsebuje 500 mg (0,5 g) ali 1000 mg (1 g) zdravilne učinkovine - fosfomicina kot trometamol fosfomicin.

Obrazec za sprostitev

Steklenice po 0,5 g ali 1 g fosfomicina.

Eno pakiranje vsebuje 1, 10 ali 50 steklenic.

Farmakološko delovanje

Antibakterijsko in baktericidno.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Fosfomicin (Fosfomycin) je antibakterijsko zdravilo s precej širokim spektrom delovanja. Vpliva na večino gram negativnih mikroorganizmov in gram-pozitivnih mikroorganizmov, kot so enterokoki, stafilokoki, Escherichia, Klebsiella, Proteus, pseudomonade in številni drugi patogeni.

Mehanizem delovanja zdravila je povezan z inhibicijo začetne faze replikacije peptidoglikanov v steni bakterijskih celic.

Peroralna uporaba

Če ga jemljemo interno, se hitro absorbira v prebavnem traktu in razgradi v fosfomicin, ki je učinkovina zdravila in trometamola, ki ni aktiven.

Biološka aktivnost pri jemanju enkratnega odmerka 3 g je 34-65%.

TCmax je enak - 120-150 minut, Cmax - 22-32 mg / l.

Ne presnavlja se in se ne veže na plazemske beljakovine.

90% se izloči nespremenjeno v urinu in približno 10% v blatu.

Razpolovna doba približno 4 ure, s QC manj kot 80 ml / min, se to obdobje rahlo poveča.

Parenteralno dajanje

Z uvedbo intravenske Cmax je enaka - 74-87,3 µg / ml, medtem ko je TCmax dvakrat krajši kot pri intramuskularnem dajanju zdravila.

V izpljunku je Cmax 7 μg / ml, TCmax - 180 minut.

S krvnimi beljakovinami je povezan z 2,16%.

Ima dobro penetracijsko sposobnost do različnih telesnih teles in tekočin.

Ni primeren za presnovne procese.

Razpolovna doba izločanja po intravenskem injiciranju je 1,5-1,7 ure.

V nespremenjeni obliki se izloča z urinom.

Indikacije za uporabo

Peroralna uporaba zdravila je indicirana pri infekcijskih boleznih sečil, ki so jih povzročili mikroorganizmi, občutljivi na fosfomicin:

  • ponavljajočega se in akutnega cistitisa;
  • nespecifični uretritis bakterijske etiologije;
  • masivna bakteriurija, ki se pojavlja brez vidnih simptomov (pri nosečnicah);
  • preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni med transuretralnimi študijami in kirurškimi operacijami.

Parenteralno dajanje se priporoča za zdravljenje infekcijskih bolezni različnih lokalizacij, ki so jih povzročili mikroorganizmi, občutljivi na fosfomicin, vključno s tistimi z več farmakološko odpornostjo:

  • septikemija;
  • bronhiolitis;
  • kronična in akutna pljučnica;
  • pyothorax;
  • cistitis;
  • peritonitis;
  • bronhiektazije;
  • pielonefritis;
  • adneksitis;
  • Bartholinit;
  • gnojni plevritis in abscesna pljučnica;
  • parametritis;
  • okužbo medenice.

V hudih primerih bolezni se uporablja kombinirano zdravljenje z drugimi antibiotiki (običajno z beta-laktamom).

Kontraindikacije

  • obdobje brejosti;
  • preobčutljivost za bolnike na sestavine zdravil.

Neželeni učinki

Za peroralno uporabo:

  • Živčni sistem: omotica, šibkost, nespečnost, migrena, glavobol, zaspanost, parestezija, živčnost, nevšečnost.
  • Gastrointestinalni sistem: slabost, dispepsija, driska, suha usta, zaprtje, napenjanje, anoreksija, bruhanje.
  • Drugi: vaginitis, dismenoreja, rinitis, faringitis, bolečine v trebuhu, gripi podobni sindrom, ne-lokalizirana bolečina, bolečine v hrbtu, kožni izpuščaji, vročina, srbenje, hematurija, dizurija, limfadenopatija, mialgija, menstrualne nepravilnosti.

Za parenteralno uporabo:

  • Živčni sistem: parestezija, glavobol, omotica, z uvedbo visokih odmerkov - epileptični napadi.
  • Kardiovaskularni in obtočni sistemi: pancitopenija, bolečina vzdolž žil, neugodje za prsnico, anemija, palpitacije, občutek kompresije v prsih, granulocitopenija, trombocitopenija, levkopenija, flebitis, eozinofilija, agranulocitoza.
  • Prebavila: nenormalna jetrna funkcija (vključno z večjo aktivnostjo LDH, AST, ALT, alkalna fosfataza), hiperbilirubinemija, bruhanje, zlatenica, slabost, anoreksija, driska, psevdomembranski kolitis, bolečina v trebuhu.
  • Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, eritem, anafilaktični šok.
  • Drugi: bolečina na mestu injiciranja, izpuščaj, bronhospazem, kašelj, motnje delovanja ledvic, proteinurija, povečana / zmanjšana vsebnost Na + in K +, zvišana telesna temperatura, periferni edem, žeja, infiltracija na mestu intramuskularne injekcije.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Za zdravilo Fosfomycin, navodila za uporabo kažejo peroralno dajanje, kot tudi intravensko in intramuskularno dajanje.

Režim odmerjanja zdravila izberemo individualno; vse je odvisno od resnosti bolezni, kot tudi od poteka bolezni.

Za notranjo uporabo

Peroralno dajanje tega zdravila poteka 2 uri ali 2 uri po obroku, po možnosti zvečer.

V akutnem obdobju bolezni je enkratni dnevni odmerek zdravila običajno 3 g Fosfomycina za odrasle bolnike in 2 g za pediatrične bolnike.

Pri kroničnem poteku bolezni je priporočljivo, da odrasli in starejši bolniki vzamejo dnevni odmerek 6 g na dan.

Da bi preprečili infekcijske zaplete urinarnega trakta med diagnostičnimi postopki in kirurškimi posegi, se 3 g zdravila daje peroralno 3 ure pred nameravanim postopkom ali posegom, kot tudi 3 g 24 ur po izvedbi.

Diagnosticirana ledvicna odpoved vkljucuje povecanje intervala med jemanjem fosfomicina in zmanjšanjem njegovega odmerka.

Za intravensko uporabo

V navodilih za uporabo je določen povprečni odmerek Fosfomycina za odrasle bolnike, ki znaša 70 mg na kilogram teže. Praviloma se dnevni odmerek zdravila za odrasle giblje od 2 do 4 g. Zdravilo se daje vsakih 6-8 ur.

Za pediatrične bolnike je dnevni intravenski odmerek 100–200 mg na kilogram telesne mase, razdeljen na 2 odmerka na dan. Potek terapije je od 7 do 10 dni.

Za intramuskularno uporabo

Značilno je, da je dnevni odmerek fosfomicina 4 g, razdeljen na dve injekciji v presledku 2 uri. Alternativna administracija omogoča dve hkratni injekciji 2 g zdravila, ki se izvaja v različnih zadnjicah.

Za infundiranje

Priporočeni odmerek zdravila (1-4 g) se raztopi v 100-500 ml vode za injekcije in injicira v 60-120 minutah.

Za intravensko uporabo

Odmerek Fosfomycin (1-2 g) se razredči v 20 ml vode g / in. ali v 5% raztopini dekstroze in je razdeljen na 2-4 injekcije, izvedene v 5 minutah.

Preveliko odmerjanje

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja fosfomicina se lahko njegovi neželeni učinki povečajo.

Simptomatsko zdravljenje je indicirano.

Interakcija

Zdravilo Metoklopramid zmanjša koncentracijo fosfomicina v serumu in urinu.

Navodila za uporabo fosfomicina pri otrocih

Farmakološki učinek tega zdravila je baktericiden.

Navodila za uporabo fosfomicina

Fosfomicin (fosfonomicin) zavira nastajanje mikrobne stene z zaviranjem UDP-N-acetilmuramske kisline, kar pomeni, da se njen mehanizem delovanja razlikuje od mehanizma beta-laktamskih antibiotikov.

Indikacije za uporabo fosfomicina

Spekter delovanja fosfomicina je širok, zdravilo vpliva na veliko Gy. "-" Mikroorganizmi, vključno s psevdomonadami, Escherichio, Proteus, Klebsiella, kot tudi Gr. "+" Palice in koki (zlati in epidermalni stafilokoki, streptokoki, vključno s fekalnimi). Sekundarna odpornost mikroorganizmov na fosfomicin se razvija počasi. Nič manj dragocena lastnost zdravila Fosfomycin je pomanjkanje navzkrižne odpornosti z drugimi antibakterijskimi sredstvi.

Način uporabe Fosfomicin

Farmakokinetika: v skladu z navodili za uporabo se zdravilo fosfomicin daje peroralno in se ga daje otrokom intravensko. Iz gastrointestinalnega trakta je biološka uporabnost zdravila 60% in ni odvisna od vnosa hrane. Vezava na plazemske beljakovine je manjša od 10%. Fosfomicin - zdravilo z nizko molekulsko maso, ki dobro prodira v različna tkiva in tekočine, vključno s kostnim tkivom in osrednjim živčevjem otroka. Čas zadrževanja terapevtske koncentracije v krvi je več kot 6 ur; večkratni sestanki - 3 - 4-krat na dan. Izločanje zdravila poteka predvsem z ledvicami v nespremenjeni in spremenjeni obliki. Obdobje polovične eliminacije iz krvi je 2,2 h.

V zadnjem času se je v svetovni praksi pojavila nova droga - fosfomicin trometamol. Bolj se absorbira iz gastrointestinalnega trakta in ima daljšo polovično eliminacijsko obdobje (4 ure) v primerjavi z običajnim fosfomicinom. V skladu z navodili je ngo predpisan enkrat na dan.

Interakcija fosfomicina z zdravili drugih skupin

Fosfomicin se dobro kombinira s penicilini in cefalosporini, v kombinaciji z aminoglikozidi pa ne le sinergizem v protimikrobnem delovanju, ampak tudi zmanjšanje nefrotoksičnosti slednjega. Zdravilo je nizka toksičnost, pri otrocih se lahko pojavijo:

  • dispeptične motnje (navzea, driska);
  • kožni izpuščaj, ki izgine sam po umiku zdravila;
  • s parenteralnim dajanjem - hipernatremija.

Fosfomycin

Fosfomycin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Fosfomycin

Koda ATX: J01XX01

Aktivna sestavina: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvajalec: Kraspharma, JSC (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 22.11.2018

Fosfomicin - antibakterijsko zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje: higroskopična, bela ali bela z rumenkastim odtenkom (0,5 g v 10 ml vialah, v kartonski škatli z 1 ali 10 vialami; 1 g v 10 ali 20 ml vialah, v škatli z 1 ali 10 steklenicami, pakiranje za bolnišnice - v škatli s 50 steklenicami).

Sestava praška v 1 steklenici: t

  • učinkovina: dinatrijev fosfomicin - 0,5 ali 1 g (v smislu fosfomicina);
  • pomožna sestavina: jantarna kislina - 0,0128 ali 0,0255 g.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Fosfomicin ima baktericidno lastnost. Mehanizem njegovega delovanja je posledica zmožnosti motnje sinteze peptidoglikana v bakterijski celični steni v zgodnjih fazah. Rje mikrobne celične transportni sistem po katerem D-glukoza-6-fosfat, fosfomicinom ireverzibilno inhibira UDP-N-atsetilglyukozamienolpiruviltransferazu - encim katalizira reakcijo tvorbe UDP-N-acetil-3-0 (1-karboksivinil) -D-glukozamin od fosfoenolpiruvat in UDP-N-acetil-D-glukozamin.

In vitro je fosfomicin učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:

  • Gram pozitivne aerobne: Staphylococcus spp, vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (vključno z nekaterimi sevi, odporni na meticilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans filter streptokoki skupine C, F in G, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis ;.
  • Gram-negativni aerobi: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp. (srednje občutljiva), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (zmerno občutljiva), Morganella morganii (večina sevov je zmerno občutljivih), unsuvr unsuvn unsuvn v času poslovanja, in v nerazpoklicih v jarkih, v zametkih, v jarkih, v jarkih, v ditashih marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (zmerno občutljivo), Yersinia enterocolitica;
  • nekateri anaerobi: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. in Clostridium perfringens (zmerno občutljivi).

Naslednji mikroorganizmi so odporni na fosfomicin: Bacteroides spp., Mycobacterium spp., Listeria monocytogenes, Borrelia spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecium.

Sekundarna odpornost bakterij na fosfomicin se redko razvije.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju fosfomicina v odmerku 1 g je največja plazemska koncentracija 46 mg / l in je opažena po 15 minutah.

Za zdravilo je značilna zelo nizka vez s proteini plazme (1%).

Fosfomicin ima nizko molekulsko maso, zaradi česar je dobro razporejen v mnogih tkivih in organih. V baktericidnih koncentracijah je določen v očesnih tkivih, plevralni tekočini, pljučnem tkivu, žolču, peritonealni tekočini, sinovialni tekočini, mišicah, podkožni maščobi, kosteh, endokardiju srčnih zaklopk.

V primeru vnetja možganskih ovojnic se koncentracija zdravila v cerebrospinalni tekočini znatno poveča.

Fosfomicin prodre in se nabira v fagocitih (makrofagih in nevtrofilcih). Hitro prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Prodre skozi placento. V majhnih količinah se izloča v materino mleko.

Glede na odmerek je povprečni razpolovni čas pri odraslih 1,5–2 ure, pri otrocih 0,69–1,04 ure.

Izloča se predvsem ledvice (od 90 do 100% odmerka) v obliki aktivne oblike čez dan. Majhen del zdravila se izloča v črevesju, vendar ta način izločanja ni pomemben.

S hemodializo ga lahko odstranimo iz plazme.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Fosfomycin uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi za to s pomočjo naslednjih telesnih sistemov:

  • dihalnih poti (vključno s pljučnico in okužbami pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • urinarni trakt (vključno z akutnim pielonefritisom in poslabšanjem kroničnega pielonefritisa);
  • mehka tkiva (vključno z opeklinskimi ranami), tudi pri bolnikih z okvarjenim perifernim obtokom (pri sladkorni bolezni, bolezni arterij spodnjih okončin);
  • kosti in sklepi;
  • medenični organi: endometritis, salpingitis, pelvioperitonit;
  • prebavila: peritonitis, holangitis, akutni holecistitis.

V kombinaciji z antibiotiki drugih skupin se fosfomicin uporablja za zdravljenje sepse, bakterijskega endokarditisa, okužb centralnega živčnega sistema (bakterijski meningitis, vključno s postoperativnim).

Kontraindikacije

  • hudo kronično odpoved ledvic (očistek kreatinina

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot pa iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.

Velik del prebivalstva je že dolgo imel težave z vidom. Stanje se še poslabša z razvojem tehničnega napredka, izboljšanjem računalništva.

Fosfomycin

Oblike sprostitve

Navodila za uporabo fosfomicina

Antibiotski fosfomicin je zelo učinkovito sredstvo za odstranitev povzročiteljev različnih okužb sečil. Deluje v dveh smereh hkrati: zavira prvo stopnjo nastanka najpomembnejšega elementa bakterijske celične stene - peptidoglikana zaradi inaktivacije encima pirilviltransferaze (zato kaže baktericidni učinek) in preprečuje adhezijo uropatogenih mikroorganizmov na epitelne celice urogenitalnega trakta (antieplastični učinek). V zadnjih letih je fosfomicin postal resnična rešitev za zdravnike zaradi naraščajoče odpornosti E. coli (E. coli), s katero se še vedno uspešno spopadajo, s antibakterijskimi zdravili v skupini kinolonov. Prednosti zdravila bi morale vključevati tudi pomanjkanje navzkrižne intolerance z drugimi antibiotiki. Najpomembnejše vprašanje je varnost zdravila. Pri tem fosfomicin ni slabši od drugih antibakterijskih zdravil. Njegova posebnost je redkejši pojav negativnih neželenih učinkov pri nosečnicah. In to ni prazen oglaševalski govor prodajnih zastopnikov, ki vztrajno potiskajo "svojo" drogo v medicinsko okolje, ampak dejstvo, potrjeno v seriji kliničnih preskušanj, informacije o katerih so v specializiranih mednarodnih podatkovnih zbirkah Cochrane, PubMed itd.

Danes je problem rasti odpornosti bakterij na antibiotike zelo pomemben in fosfomicin lahko uspešno zdravi cistitis pri tako ranljivih skupinah bolnikov, kot so nosečnice, otroci (do 12 let) in starejši. Vsekakor pa mora izraziti pridržek, da ne govorimo o popolni varnosti fosfomicina med nosečnostjo, v vsakem primeru pa je potreben zdravniški nadzor.

Fosfomicinom sooča s številnimi grapolozhitelnymi (vključno z Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) In Gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia spp.) Patogeni. Legionela, listerija, mikobakterija, rikecija, klamidija, ureaplazma, mikoplazma so odporne nanje.

Pod imenom "fosfomicin" je zdravilo na voljo samo kot prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje. Povprečni dnevni vnos za odrasle je 2-4 g na 3-4 injekcije, za otroke 100–200 mg / kg na 2 injekciji. Trajanje antibiotične terapije je 7-10 dni.

Metode uporabe zdravila Fosfomycin

Najbolj učinkoviti pri zdravljenju nalezljivih bolezni sečil so antibakterijska sredstva.

Zahvaljujoč jim uspelo uničiti vzrok patologije. Ti vključujejo fosfomicinsko sredstvo. Pogosto ga priporočajo urologi.

Ampak morate vedeti, kdaj ga uporabiti, ker ima zdravilo močan učinek na telo in lahko škoduje.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom, kot tudi študijsko opombo.

Sestava in farmakološko delovanje

Zdravilo ima baktericidni in antibakterijski učinek. Njegova glavna sestavina je fosfomicin. Ta snov ima širok spekter delovanja, zaradi česar je učinkovit pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni.

Načelo njegovega vpliva je ustvarjanje neugodnih pogojev za nastanek bakterijskih celic. To vam omogoča, da dosežete oslabitev infekcijskega procesa.

Pripravek vsebuje fosfomicin v količini 500 mg ali 1 g, pa tudi jantarno kislino. Absorpcija zdravilne učinkovine se pojavi v gastrointestinalnem traktu (s peroralno uporabo). V procesu presnove fosfomicin ne oblikuje presnovkov. Največja količina krvi v krvi je 2-2,5 ure. Večina se izloči skozi ledvice.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se prodaja v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za notranjo ali parenteralno uporabo. Zdravilo se vstavi v steklenice v količini 0,5 ali 1 g. Pakiranje lahko vsebuje 1 ali 10 steklenic.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je treba uporabiti, kot je navedeno. V urološki praksi se fosfomicin običajno predpisuje za peroralno uporabo. To se izvede v naslednjih primerih:

  • akutni in kronični cistitis;
  • bakterijski uretritis;
  • bakteriurija;
  • kirurške posege.

Parenteralno, to zdravilo za veliko večje število bolezni. Med urološke patologije so vključeni cistitis in pielonefritis. Poleg tega se lahko Fosfomycin uporablja za različne motnje infekcijskega izvora. To je:

  • bronhiolitis;
  • pljučnica (akutna in kronična);
  • bronhiektazije;
  • pyothorax;
  • peritonitis;
  • adneksitis;
  • parametritis;
  • bartholinit.

Včasih se to zdravilo uporablja kot del kompleksnega zdravljenja. V težjih primerih se to stori z imenovanjem specialista.

Kontraindikacije za uporabo

Prisotnost nekaterih značilnosti bolnika zahteva opustitev uporabe fosfomicina in njegovo nadomestitev z drugimi zdravili. Med stroge kontraindikacije spadajo:

  • nestrpnost sestave;
  • obdobje brejosti.

Enako velja za dojenčke - prav tako jim je dano to zdravilo brez alternativ.

Potek zdravljenja in odmerjanje

To zdravilo se lahko uporablja na različne načine. Odmerek v vsakem primeru izberemo individualno, kot tudi trajanje zdravljenja. Osredotočiti se je treba na naslednja pravila:

  1. Peroralna uporaba. Zdravila ne smete zaužiti s hrano - to je treba storiti 2 uri pred njim ali 2 uri po njem. Običajni odmerek je 3 g na dan. Včasih se lahko poveča na 6 g.
  2. Intravensko dajanje. Izvajati ga mora specialist. V povprečju je odmerek 2-4 g na dan 7-10 dni.
  3. Intramuskularne injekcije. Izdelujemo jih dvakrat na dan, vsakič vzamemo 2 g zdravil (v povprečju).

Včasih je priporočljivo, da se fosfomicin razredči z vodo ali raztopino za infundiranje, potem pa nastalo zmes dajemo intravensko.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravljenje med nosečnostjo je prepovedano, saj ni natančnih podatkov o učinkovitosti in varnosti. Pri dojenju je včasih predpisano to zdravilo - če je to nujno potrebno. V tem primeru je potreben zdravniški nadzor.

Za otroke

Zdravljenje dojenčkov s fosfomicinom je prepovedano. V drugih primerih je njegova uporaba dovoljena, vendar to zahteva imenovanje specialista. Odmerek izberemo individualno, običajno pa je nižji od tistega za odrasle.

Nevarnost prevelikega odmerjanja

Pri sprejemanju prevelikih odmerkov tega orodja se telo odziva s povečanjem stranskih učinkov. To pomeni, da se lahko pojavi preveliko odmerjanje:

  • šibkost;
  • omotica;
  • motnje prebavil;
  • kožne reakcije;
  • bronhospazmi itd.

Posebnih zdravil za odpravo negativnih učinkov niso razvili, zato zdravniki uporabljajo simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To zdravilo se dobro kombinira z drugimi zdravili. Priročnik navaja, da lahko njegova koncentracija vpliva na metoklopramid - zmanjša količino fosfomicina v serumu.

Vendar pa mora bolnik zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, da se izogne ​​morebitnim zapletom.

Neželeni učinki

Verjetnost neželenih učinkov zaradi fosfomicina je precej visoka, simptomi pa so zelo različni. Lahko se razlikujejo glede na uporabljeno dozirno obliko - pri parenteralni uporabi so neželeni učinki bolj intenzivni in bolj raznoliki.

Navodila kažejo naslednje simptome:

  • zaspanost;
  • živčnost;
  • omotica;
  • migrena;
  • slabost;
  • driska;
  • rinitis;
  • disurija;
  • febrilne manifestacije;
  • kožni izpuščaji;
  • dismenoreja;
  • krči;
  • anemija;
  • tahikardija;
  • hiperbilirubinemija;
  • zlatenica;
  • anafilaktični šok itd.

Nekatere od navedenih reakcij se ne štejejo za nevarne, druge pa morajo takoj prenehati z zdravljenjem s fosfomicinom. To pomeni, da so negativni simptomi razlog za odhod na zdravnika.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo naj bi bilo shranjeno v ustreznih pogojih, da bi ohranilo njegove zdravilne lastnosti. Zelo pomembno je tudi, da sledite datumom izteka roka uporabnosti, saj lahko po izteku uporabe zdravilo povzroči motnje v telesu.

In zelo pomembno je zagotoviti, da zdravilo ne bo padlo v roke otroka. To orodje je primerno za uporabo še 2 leti.

Podobna sredstva

Treba je uporabiti analoge v prisotnosti kontraindikacij za fosfomicin ali v primeru izrazitih stranskih učinkov. Analogni pripravki vključujejo:

Izberite zdravilo s seznama, ki bo pomagalo zdravniku. Neodvisna izbira zdravila je otežena zaradi razpoložljivih kontraindikacij in težav pri določanju odmerka.

Povprečna cena

Tega orodja ne najdete v vseh lekarnah. Za nakup potrebujete zdravniški recept. Stroški se lahko razlikujejo glede na dozirno obliko in regijo prodaje. V povprečju se giblje od 300 do 400 rubljev.

Zdravniški pregledi

Za oceno zdravila bo pomagal zdravniki, saj lahko presodijo njegovo učinkovitost.

V zadnjih letih, sem skoraj ni predpisal Fosfomycin, raje bolj priljubljeno zdravilo s podobnim učinkom - Monural. Mislim, da je Monural bolj priročen za uporabo in je bolj produktiven. Vendar pa so časi, ko je bolj primerno uporabiti fosfomicin. To orodje je učinkovito, lahko ga uporabljamo pri različnih boleznih. Njena neprijetna značilnost je veliko tveganje neželenih učinkov.

Stepan Sergeevich

Fosfomicin je dober, ker je primeren za zdravljenje raznih bolezni in je primeren za uporabo v kompleksni terapiji. Njegova učinkovitost je odvisna od občutljivosti patogena na njegov učinek. Na to vplivajo tudi individualne značilnosti pacienta.

Galina Andreevna

Zdravniki uporabljajo to zdravilo kot priljubljeno, čeprav menijo, da je učinkovito - še posebej, če bolnik nima stranskih učinkov.

Mnenje bolnikov

Pregledi ljudi, ki so uporabljali zdravilo Fosfomycin, niso manj pomembni, ker bodo pomagali razumeti, kako to vpliva na telo.

To orodje mi ni pomagalo. Predpisan je bil za zdravljenje cistitisa in prvi dan sem imel hude bolečine v trebuhu in slabost. Nisem trpel in prosil zdravnika, da pobere še nekaj drugega.

Irina, stara 32 let

Fosfomicin sem vzel za zdravljenje kroničnega cistitisa. To je dobro orodje, hitro odpravi simptome bolezni v naslednjem poslabšanju. Ni bilo mogoče popolnoma znebiti bolezni - tako imam organizem, da najmanjša hipotermija povzroča težave. Toda cistitis spominja nase veliko manj pogosto.

Catherine, stara 28 let

Cistitis sem imel samo enkrat, zdravnik pa je predpisal Fosfomycin za notranjo uporabo. Zdravljenje je trajalo 7 dni. V tem času je bolezen minila. Nisem opazila močnih stranskih učinkov - včasih sem spala, včasih me je boleča glava, vendar so to precej sprejemljivi simptomi.

Julia, stara 34 let

Najpogosteje se pozitivno odzivajo na zdravilo, saj ugotavlja, da pomaga odpraviti patologijo sečnega sistema. Pritožbe so povezane z neželenimi učinki.

Fosfomicin je baktericidno in antibakterijsko sredstvo, ki omogoča njegovo uporabo pri nalezljivih boleznih. Ker pogosto povzroča neželene učinke, je treba med zdravljenjem skrbno spremljati njihovo zdravstveno stanje.

Ne jemljite zdravila brez priporočila zdravnika. Zelo pomembno je tudi, da opazujete doziranje, saj lahko njegov presežek povzroči neželene posledice.

Fosfomicin (Fosfomycin)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Fosfomycin

Kemijsko ime

(2R-cis) - (3-metiloksiranil) fosfonska kislina (v obliki kalcijeve, dinatrijeve ali trometamolove soli)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Fosfomycin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Farmakologija

Je strukturni analog fosfoenolnega piruvata. Inaktivira N-acetil-glukozamin-3-O-enolpiruvil-transferaze, kondenzacija nepovratno blokiran uridin difosfat-N-acetil-glukozamina z fosfoenola piruvat zavira sintezo UDP-N-acetilmuramsko kislino, s čimer se inhibira začetni korak oblikovanja celične stene peptidoglikana zdravih bakterij. Ima antiadhezivni učinek - preprečuje, da bi se bakterije lepljale na epitelne celice urogenitalnega trakta.

Učinkovit je proti večini gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Vključno s Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp., Vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus faecalis) in gramotritivni sif. Escherichia coli, Citrobacter spp., Vključno s Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Vključno z Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp. Serratia spp., Vključno s Serratia marcescens).

V preskusih in vitro in in vivo niso odkrili mutagenega in genotoksičnega delovanja. Pri ženskah in moških niso ugotovili vpliva na plodnost.

Pri odmerjanju 1000 mg / kg / dan pri brejih kuncih (približno 9 in 2,7-kratni odmerek za ljudi, v smislu telesne mase oziroma površine) so pri ženskah opazili znake fetotoksičnosti in toksičnosti.

Ko se zaužije, se hitro absorbira iz prebavil in disociira v fosfomicin in trometamol. Biološka uporabnost 34–65% (vnos hrane zmanjša biološko uporabnost). Cmaks doseže v 2–2,5 urah in se ne veže na plazemske beljakovine. T1/2 4 ure iz plazme. Porazdeli se v organe in tkiva, visoke koncentracije nastanejo v ledvicah, prostati, steni mehurja itd. BMD v urinu traja od 24 do 48 ur, izloča se nespremenjeno, predvsem z ledvicami, z glomerularno filtracijo, 18–28% v črevesju..

Uporaba snovi Fosfomycin

Za peroralno uporabo: okužbe sečil, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: cistitis (akutni in ponavljajoči se), bakterijski nespecifični uretritis, asimptomatska masivna bakteriurija pri nosečnicah, preprečevanje in zdravljenje okužbe pri kirurških posegih in transuretralne diagnostične študije.

Za parenteralno uporabo: okužbe različnih lokalizacij, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z z rezistenco na več zdravil: septikemijo, bronhitis, bronhiolitis, bronhiektazije, akutno in kronično pljučnico, abscesno pljučnico in gnojni plevritis, pyothorax, peritonitis, pielonefritis, cistitis, adnexitis, okužbo medenice, parametritis, bartholinitis. Pri hudih okužbah se uporabljajo v kombinaciji z drugimi antibiotiki (pogosteje z beta-laktamom).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, huda ledvična odpoved (očistek kreatinina manjši od 10 ml / min).

Omejitve uporabe. T

Okvarjeno delovanje jeter in ledvic, nosečnost (samo pod nadzorom zdravnika), dojenje, starost pod 5 let in več kot 75 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Možno je, če pričakovani učinek zdravljenja preseže potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o uporabi med nosečnostjo, zato je treba upoštevati sposobnost fosfomicina, da prodre v placento).

Kategorija delovanja na plod s strani FDA - B.

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Neželeni učinki snovi Fosfomycin

Če ga jemljemo peroralno

Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol (10,3%), omotica (2,3%), šibkost (1,7%); + in K +, žeja, zvišana telesna temperatura, periferni edem, občutljivost in infiltracija na mestu injiciranja / m.

Interakcija

Metoklopramid zmanjša koncentracijo fosfomicina v serumu in urinu.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje: pretirano pitje (za povečanje diureze), simptomatsko zdravljenje.

Pravila uporabe fosfomicina

Uroinfekcije so najpogostejši problem po vsem svetu. Bakterijske okužbe v urinarnem sistemu se vsako leto zabeležijo pri več kot 150.000.000 bolnikih. Skoraj vsako nalezljivo epizodo spremlja klinika cistitisa. Zato je naloga zdravnika učinkovit izbor protimikrobne terapije za hitro lajšanje simptomov. Fosfomicin v cistitisu in zdravila, ki temeljijo na njem, sta danes najbolj optimalna možnost zdravljenja. Navodila za uporabo Fosfomycin daje jasno sliko o zdravilu - njegove značilnosti, farmakološke lastnosti in režim odmerjanja.

Navodila za uporabo

Ena od sestavin obsežne skupine antibiotikov je fosfomicin (fosfomicin). Razvrščen je kot farmakoterapevtsko antibakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih nalezljivih bolezni.

Zelo učinkovito deluje na bakterije Gram (-) (Pseudomonas in Escherichia coli, anaerobne bakterije - Protea in Klebsiell). In tudi gram (+) mikroorganizmi (zlati, vključno sferični in epidermalni stafilokoki, streptokoki - piogeni in fekalni).

Fosfomicin, ki ga proizvajajo tuje in domače farmacevtske družbe v obliki dozirnih oblik:

  • z odmerkom 1 g in 4 g praška v vialah za izdelavo intravensko raztopine;
  • z odmerkom 1 g v viali s kompletom ampul z vodnim topilom za intramuskularne injekcije;
  • granulirani proizvod v vrečah po 2 in 3 g. - za raztapljanje in oralno dajanje.

Farmakološke lastnosti zdravila zaradi:

  1. Kršitev sinteze nosilnih polimerov (peptidoglikanov) bakterijske celične stene, ki v njej ustvarja zunanji togi okvir.
  2. Možnost nepovratne inhibicije sinteze acetilglukozamina - glavne sestavine peptidoglikanov.
  3. Sposobnost preprečevanja adhezije (adhezije) bakterij na sluznico.
  4. Edinstvena lastnost, da se ne veže na plazemske beljakovine, razgradi v dve komponenti v telesu - fosfomicin in trometamol.
  5. Ni dovzeten za presnovo, kar mu daje resnično možnost, da se kopiči predvsem v urinu.

Samo enkratno dajanje zdravila v količini 3 g. Ohrani svojo visoko koncentracijo v urinu do 2 dni. Fosfomicin popolnoma prodre in se zlahka porazdeli v različne tkivne strukture. V urinskem rezervoarju, prostati in ledvicah so opaženi zvišani titri njegove koncentracije. Veliko kopičenje v urinu je posledica prednostne odstranitve zdravil iz telesa skozi ledvice (le 5% izvira iz žolča).

Zaradi bakteriostatičnega delovanja in sposobnosti vplivanja na primarni vir infekcijskega razvoja je Fosfomycin postal eden izmed učinkovitih zdravil v boju proti bakteriuriji.

Ko je imenovan

Zdravilo se predpisuje predvsem v infekcijskih in vnetnih procesih v distalnih predelih urinarnega trakta, ki jih povzroča infekcijska mikroflora, odporna na terapevtsko zdravilo.

  1. Kot zdravilo za cistitis je Fosfomycin učinkovit v akutni bakterijski obliki in v fazi kronične rekurentne oblike (akutna faza).
  2. Prikazano v razvoju akutne oblike bolečine MP - SBMP.
  3. Pri bakterijskih lezijah sečnice.
  4. V primerih asimptomatskega vnetja sečnice pri nosečnicah.
  5. Po urološki operaciji.
  6. Kako preprečiti transuretralno diagnozo.

V primeru razvoja kompleksnih nalezljivih procesov se to zdravilo predpisuje v kombinaciji z antibiotiki druge skupine - beta laktami.

Kontraindikacije

Kontraindikacije Fosfomicin je posledica le individualne nestrpnosti.

Fosfomicin za cistitis (kako jemati) t

Klinične študije Fosfomycina so dokazale njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju nezapletenih nalezljivih bolezni v strukturi sečil, vključno z enkratnim odmerkom pri zdravljenju cistitisa.

  • V procesu akutnega cistitisa je en (3 g) peroralni odmerek dovolj, da se ustvari dovolj visoka koncentracija zdravila, da se popolnoma ustavi razvoj bakterij v 4 urah. Čeprav lahko manjši znaki bolezni trajajo še 2, 3 dni.
  • Za zdravljenje kroničnega cistitisa sta zadostna dva odmerka (po 3 g) fosfomicina v presledku 24 ur. Za redčenje zdravil je dovolj 50–80 ml. vode.

Za otroke je zdravilo predpisano ob doseganju starosti petih let, v obliki enkratnega odmerka v odmerku 2 g.

Kot preventivni ukrep za kirurške in diagnostične posege je 2-kratni sprejem terapevtskega sredstva - 3 leta pred postopkom in 3g na dan po prvi uporabi.

Nosečnice in doječe matere Fosfomicin se predpisuje v nujnih primerih, pod nadzorom ginekologa ali urologa.

Tveganje za preveliko odmerjanje je zelo majhno. Preprosto odpraviti prisilno diurezo.

Splošna priporočila

Kot taka ni posebnih priporočil. Zdravilo se jemlje na prazen želodec. Zaželeno je zvečer pred spanjem in izpraznitev sečne posode. Da bi dosegli učinkovitost zdravljenja s tem zdravilom (zdravilom), ga je treba zaužiti z odmerkom v enakih časovnih intervalih. Če je bil zaradi kakršnega koli razloga zamuda izpuščena - podvojitev njenega odmerka, ki ji sledi sprejem, je nesprejemljiva.

Če pozitiven trend ni opaziti, je treba zdravnika obvestiti, da pobere še en uroseptik. Pri predpisovanju zdravila "Fasfomycin tremetamol" (trgovsko ime) je treba bolnika opozoriti na možne nepredvidene trenutke.

Pri bolnikih z znaki odpovedi ledvic je mogoče zmanjšati hitrost čiščenja telesa iz zdravila, kar služi kot indikacija za zmanjšanje odmerka terapevtskega sredstva. Pri bolnikih z motnjami v delovanju jeter se lahko procesi poslabšajo, v kategoriji oseb, ki so prestopile 75-letno oznako, pa se tveganje za hipotoksičnost poveča, kar vodi do strukturnih in funkcionalnih nepravilnosti jeter.

Neželeni učinki so opojni simptomi, kot so slabost, bruhanje, kožni izpuščaj ali driska (izginejo po prekinitvi zdravljenja), glavoboli in znaki vrtoglavice (omotica).

Rezultati raziskav

Odkritje Fosfomycina izvira iz leta 1969, ko nalezljivi mikroorganizmi in bakterije niso proizvajali encimov, ki bi bili odporni na beta-laktamske antibiotike. Šele desetletja kasneje se je v klinični medicinski praksi spoznalo dejstvo, da je večkratna odpornost povzročiteljev infekcij. Proces evolucije bakterij je bil pred procesom ustvarjanja novih zdravil.

Znanstveniki iz 9 držav trenutno iščejo nove droge. Kot rezultat večkratnih testov se je pojavil fosfomicin, ki je prizadel več sevov urobakterije (pri več kot 97% primerov bolezni MP in sečnice). Objavljeni podatki iz Amerike in Japonske, kjer je uspešno zdravljenje s fosfomicinom omogočilo zdravljenje sepse in abscesa prostate.

Razvoj znanstvenikov iz Nemčije dovoljeno spremeniti zdravilo, ustvarjanje na njegovi podlagi bolj učinkovito zdravilo za zdravljenje cistitisa - "Fosfomycin 300 mg", katerih učinkovitost je posledica: t

  • najvišji titer odpornosti flore;
  • nizko tveganje za odpornost na antibiotike;
  • 100% aktivnost proti bakterijam in njihovim rezistentnim sevom (multirezistentni) na običajne antibiotike;
  • sposobnost maksimiranja kopičenja zdravil v cistični votlini;
  • pomanjkanje toksičnosti in stranskih učinkov.

Pregledi zdravnikov in bolnikov

Zdravniki preglede o Fosfomycin pozitivno. Pri spoštovanju vseh pravil izdajanja in priporočil je res sposoben ustaviti napredujoče nalezljive procese.

Kljub prisotnosti pasti v obliki neželenih učinkov, večina bolnikov daje dobre ocene o Fosstomycin za cistitis. Označite glavni "adut" zdravila - čim prej se znebite bolečine in neugodja.

Cena Fosfomycin v lekarni verige giblje od 150 rubljev. do 350 rubljev., strošek zdravila vpliva na regijo prodaje in proizvajalca podjetja.

Analogi zdravila

Danes ima farmakološki trg veliko analogov fosfomicina, v katerem deluje kot glavna aktivna sestavina. Med njimi so Bernie, Ureatsid, Monural, Urofostsin, Fosmicin, Forteraz, Fosmural, Fosfocin, Fosforal, Cistoral in drugi.

Raziskave o iskanju antibakterijskih zdravil, ki bodo rešile problem odpornosti povzročiteljev infekcij na zdravilo, se nadaljujejo.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je ta problem globalen in predstavlja jasno grožnjo za človeštvo. Ne bi smeli upati na hitre rezultate. Ker je to posledica ogromnih stroškov, ki se lahko delno izplačajo. Tudi če je iskanje uspešno, ni nobenega zagotovila, da bo novo zdravilo zaslužilo svoje mesto v medicinski terapiji in da ne bo imelo dolge rezerve, kot je bilo v primeru Fosfomycina.