Fosfomicin (Fosfomycin)

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Fosfomycin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi antibiotika Fosfomycin v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Fosfomycin v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje cistitisa, uretritisa, prostatitisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Fosfomicin je antibiotik širokega spektra iz skupine derivatov fosfonske kisline. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (Proteus), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella); Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (Staphylococcus) (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (streptococcus) (vključno s Enterococcus faecalis).

Sestava

Pomožne snovi fosfomicina +.

Farmakokinetika

Absorpcija je 60%; vezavo na beljakovine plazme - 10%. Hitro prodira in je dobro porazdeljen v tkivih. 90% se izloča skozi ledvice z ustvarjanjem visokih koncentracij v urinu.

Indikacije

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni (ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo) spodnjega urinarnega trakta, vključno z:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • poslabšanje kroničnega rekurentnega bakterijskega cistitisa;
  • sindrom akutne bakterijske lezije;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija (med nosečnostjo);
  • pooperativna okužba sečil.

Preprečevanje okužbe sečil med operacijo in transuretralnimi diagnostičnimi preiskavami.

Za parenteralno dajanje okužb različnih lokalizacij, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z z več zdravilnimi učinkovinami (vključno s kombinirano terapijo): t

  • septikemija;
  • bronhitis;
  • bronhiolitis;
  • bronhiektazije;
  • akutna in kronična pljučnica;
  • abscesna pljučnica in gnojni plevriti;
  • pyothorax;
  • peritonitis;
  • pielonefritis;
  • cistitis;
  • adneksitis;
  • okužba medenice;
  • parametritis;
  • bartholinit.

Oblike sprostitve

Prašek za pripravo peroralne raztopine (včasih pomotoma imenovan suspenzija).

Prašek za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje (posnetki v ampulah za injiciranje).

Druge oblike, ne glede na to, ali so tablete ali kapsule v času objave zdravila v Priročniku, niso obstajale.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Peroralna raztopina

Inside Način odmerjanja se določi individualno. Znotraj (2 uri pred ali po obroku), najbolje pred spanjem. Ponavadi enkratni odmerek v akutni fazi bolezni - 3 g (odrasli) in 2 g (otroci) enkrat. V kroničnem poteku bolezni, kot tudi pri starejših bolnikih, dvakrat, 3 g z intervalom 24 ur, za preprečevanje pa 3 g 3 ure pred intervencijo in 3 g 24 ur po njem. Pri ledvični odpovedi zmanjšajte odmerek in podaljšajte intervale med odmerki.

Viale za injiciranje

Intravenska: povprečni odmerek za odrasle je 70 mg / kg, običajno je dnevni odmerek za odrasle 2-4 g, vsakih 6-8 ur, za otroke 100-200 mg / kg, razdeljen na dva odmerka. Potek zdravljenja je 7-10 dni. V / m dnevni odmerek (4 g) je razdeljen na 2 odmerki v presledku 2 uri ali 2 g naenkrat v vsaki zadnjici. V / v infuziji: odmerek razredčimo v 100-500 ml vode za injekcije in injiciramo v 1-2 urah.V ​​/ v jet: dnevni odmerek dajemo v 2-4 razdeljenih odmerkih, razredčimo v 20 ml vode za injekcije ali 5% dekstroze t (1-2 g zdravila). Vnese se v 5 minutah.

Neželeni učinki

  • glavobol;
  • omotica;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • migrena;
  • živčnost;
  • parestezija;
  • krči;
  • slabost;
  • driska, zaprtje;
  • slabost, bruhanje;
  • dispepsija;
  • anoreksija;
  • suha usta;
  • napenjanje;
  • vaginitis;
  • rinitis;
  • dismenoreja;
  • faringitis;
  • bolečine v trebuhu;
  • bolečine v hrbtu;
  • kožni izpuščaj;
  • vročina;
  • gripi podobnega sindroma;
  • hematurija (kri v urinu);
  • limfadenopatija;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • mialgija;
  • anafilaktični šok;
  • urtikarija;
  • kožni izpuščaj;
  • srbenje;
  • periferni edemi;
  • bolečino in infiltracijo na mestu injiciranja.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za fosfomicin;
  • huda ledvična odpoved;
  • nosečnost;
  • laktacije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo (primerne in strogo nadzorovane študije o uporabi med nosečnostjo niso bile opravljene, zato je treba upoštevati sposobnost fosfomicina, da prodre v placento).

V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Uporaba pri otrocih

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Posebna navodila

Za uporabo antibiotika Fosfomycin z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter pri otrocih, mlajših od 5 let in starejših bolnikov, starejših od 75 let.

Interakcija z zdravili

Metoklopramid zmanjša koncentracijo fosfomicina v serumu in urinu.

Analogi zdravila Fosfomycin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Monural;
  • Urofosfabol;
  • Urofoscin;
  • Fosmycin;
  • Natrijev fosfomicin;
  • Fosfomicin trometamol;
  • Fosfomycin Esparma;
  • Phosphoral Rompharm;
  • Ecofomural.

Analogi o terapevtskem učinku (zdravljenje cistitisa): t

  • Alphacet;
  • Amikacin sulfat;
  • Amoksicilin;
  • Ampicilin;
  • Biseptol;
  • Brusniver;
  • Grunamoks;
  • Dioksidin;
  • Zanocin;
  • Zinatsef;
  • Zinnat;
  • Indometacin;
  • Kanamicin;
  • Canephron H;
  • Quipro;
  • Macmiror;
  • Metiluracil;
  • Microflox;
  • Monural;
  • Nitroksolin;
  • Ampak shpa;
  • Nolitsin;
  • Norbactin;
  • Oxamp;
  • Ospamox;
  • Ofloksacin;
  • Ofloxin 200;
  • Forcid Forte;
  • Palin;
  • Panklav;
  • Kompleks Pyobacteriophage;
  • Plivasept;
  • Polioksidonij;
  • Rapiklav;
  • Recipro;
  • Safotsid;
  • SolkoUrovac;
  • Tercef;
  • Uritrol;
  • Urološka (diuretična) zbirka;
  • Furagin;
  • Furadonin;
  • Furamag;
  • Klorheksidin diglukonat;
  • Cefazolin;
  • Cefaleksin;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriakson;
  • Cefuroksim;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprolet;
  • Ciprofloksacin;
  • Cyston;
  • Digran;
  • Unidox Solutab.

Fosfomycin

Opis od 1. septembra 2014

  • Latinsko ime: Fosfomycin
  • ATX koda: J01XX01
  • Aktivna sestavina: Fosfomycin
  • Proizvajalec: Kraspharma JSC Rusija

Sestava

Prašek za raztopino za notranjo in parenteralno dajanje, ki vsebuje 500 mg (0,5 g) ali 1000 mg (1 g) zdravilne učinkovine - fosfomicina kot trometamol fosfomicin.

Obrazec za sprostitev

Steklenice po 0,5 g ali 1 g fosfomicina.

Eno pakiranje vsebuje 1, 10 ali 50 steklenic.

Farmakološko delovanje

Antibakterijsko in baktericidno.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Fosfomicin (Fosfomycin) je antibakterijsko zdravilo s precej širokim spektrom delovanja. Vpliva na večino gram negativnih mikroorganizmov in gram-pozitivnih mikroorganizmov, kot so enterokoki, stafilokoki, Escherichia, Klebsiella, Proteus, pseudomonade in številni drugi patogeni.

Mehanizem delovanja zdravila je povezan z inhibicijo začetne faze replikacije peptidoglikanov v steni bakterijskih celic.

Peroralna uporaba

Če ga jemljemo interno, se hitro absorbira v prebavnem traktu in razgradi v fosfomicin, ki je učinkovina zdravila in trometamola, ki ni aktiven.

Biološka aktivnost pri jemanju enkratnega odmerka 3 g je 34-65%.

TCmax je enak - 120-150 minut, Cmax - 22-32 mg / l.

Ne presnavlja se in se ne veže na plazemske beljakovine.

90% se izloči nespremenjeno v urinu in približno 10% v blatu.

Razpolovna doba približno 4 ure, s QC manj kot 80 ml / min, se to obdobje rahlo poveča.

Parenteralno dajanje

Z uvedbo intravenske Cmax je enaka - 74-87,3 µg / ml, medtem ko je TCmax dvakrat krajši kot pri intramuskularnem dajanju zdravila.

V izpljunku je Cmax 7 μg / ml, TCmax - 180 minut.

S krvnimi beljakovinami je povezan z 2,16%.

Ima dobro penetracijsko sposobnost do različnih telesnih teles in tekočin.

Ni primeren za presnovne procese.

Razpolovna doba izločanja po intravenskem injiciranju je 1,5-1,7 ure.

V nespremenjeni obliki se izloča z urinom.

Indikacije za uporabo

Peroralna uporaba zdravila je indicirana pri infekcijskih boleznih sečil, ki so jih povzročili mikroorganizmi, občutljivi na fosfomicin:

  • ponavljajočega se in akutnega cistitisa;
  • nespecifični uretritis bakterijske etiologije;
  • masivna bakteriurija, ki se pojavlja brez vidnih simptomov (pri nosečnicah);
  • preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni med transuretralnimi študijami in kirurškimi operacijami.

Parenteralno dajanje se priporoča za zdravljenje infekcijskih bolezni različnih lokalizacij, ki so jih povzročili mikroorganizmi, občutljivi na fosfomicin, vključno s tistimi z več farmakološko odpornostjo:

  • septikemija;
  • bronhiolitis;
  • kronična in akutna pljučnica;
  • pyothorax;
  • cistitis;
  • peritonitis;
  • bronhiektazije;
  • pielonefritis;
  • adneksitis;
  • Bartholinit;
  • gnojni plevritis in abscesna pljučnica;
  • parametritis;
  • okužbo medenice.

V hudih primerih bolezni se uporablja kombinirano zdravljenje z drugimi antibiotiki (običajno z beta-laktamom).

Kontraindikacije

  • obdobje brejosti;
  • preobčutljivost za bolnike na sestavine zdravil.

Neželeni učinki

Za peroralno uporabo:

  • Živčni sistem: omotica, šibkost, nespečnost, migrena, glavobol, zaspanost, parestezija, živčnost, nevšečnost.
  • Gastrointestinalni sistem: slabost, dispepsija, driska, suha usta, zaprtje, napenjanje, anoreksija, bruhanje.
  • Drugi: vaginitis, dismenoreja, rinitis, faringitis, bolečine v trebuhu, gripi podobni sindrom, ne-lokalizirana bolečina, bolečine v hrbtu, kožni izpuščaji, vročina, srbenje, hematurija, dizurija, limfadenopatija, mialgija, menstrualne nepravilnosti.

Za parenteralno uporabo:

  • Živčni sistem: parestezija, glavobol, omotica, z uvedbo visokih odmerkov - epileptični napadi.
  • Kardiovaskularni in obtočni sistemi: pancitopenija, bolečina vzdolž žil, neugodje za prsnico, anemija, palpitacije, občutek kompresije v prsih, granulocitopenija, trombocitopenija, levkopenija, flebitis, eozinofilija, agranulocitoza.
  • Prebavila: nenormalna jetrna funkcija (vključno z večjo aktivnostjo LDH, AST, ALT, alkalna fosfataza), hiperbilirubinemija, bruhanje, zlatenica, slabost, anoreksija, driska, psevdomembranski kolitis, bolečina v trebuhu.
  • Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, eritem, anafilaktični šok.
  • Drugi: bolečina na mestu injiciranja, izpuščaj, bronhospazem, kašelj, motnje delovanja ledvic, proteinurija, povečana / zmanjšana vsebnost Na + in K +, zvišana telesna temperatura, periferni edem, žeja, infiltracija na mestu intramuskularne injekcije.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Za zdravilo Fosfomycin, navodila za uporabo kažejo peroralno dajanje, kot tudi intravensko in intramuskularno dajanje.

Režim odmerjanja zdravila izberemo individualno; vse je odvisno od resnosti bolezni, kot tudi od poteka bolezni.

Za notranjo uporabo

Peroralno dajanje tega zdravila poteka 2 uri ali 2 uri po obroku, po možnosti zvečer.

V akutnem obdobju bolezni je enkratni dnevni odmerek zdravila običajno 3 g Fosfomycina za odrasle bolnike in 2 g za pediatrične bolnike.

Pri kroničnem poteku bolezni je priporočljivo, da odrasli in starejši bolniki vzamejo dnevni odmerek 6 g na dan.

Da bi preprečili infekcijske zaplete urinarnega trakta med diagnostičnimi postopki in kirurškimi posegi, se 3 g zdravila daje peroralno 3 ure pred nameravanim postopkom ali posegom, kot tudi 3 g 24 ur po izvedbi.

Diagnosticirana ledvicna odpoved vkljucuje povecanje intervala med jemanjem fosfomicina in zmanjšanjem njegovega odmerka.

Za intravensko uporabo

V navodilih za uporabo je določen povprečni odmerek Fosfomycina za odrasle bolnike, ki znaša 70 mg na kilogram teže. Praviloma se dnevni odmerek zdravila za odrasle giblje od 2 do 4 g. Zdravilo se daje vsakih 6-8 ur.

Za pediatrične bolnike je dnevni intravenski odmerek 100–200 mg na kilogram telesne mase, razdeljen na 2 odmerka na dan. Potek terapije je od 7 do 10 dni.

Za intramuskularno uporabo

Značilno je, da je dnevni odmerek fosfomicina 4 g, razdeljen na dve injekciji v presledku 2 uri. Alternativna administracija omogoča dve hkratni injekciji 2 g zdravila, ki se izvaja v različnih zadnjicah.

Za infundiranje

Priporočeni odmerek zdravila (1-4 g) se raztopi v 100-500 ml vode za injekcije in injicira v 60-120 minutah.

Za intravensko uporabo

Odmerek Fosfomycin (1-2 g) se razredči v 20 ml vode g / in. ali v 5% raztopini dekstroze in je razdeljen na 2-4 injekcije, izvedene v 5 minutah.

Preveliko odmerjanje

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja fosfomicina se lahko njegovi neželeni učinki povečajo.

Simptomatsko zdravljenje je indicirano.

Interakcija

Zdravilo Metoklopramid zmanjša koncentracijo fosfomicina v serumu in urinu.

PHOSPHOMYCIN

Prašek za pripravo raztopine za in / v vnos bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: jantarna kislina - 0,102 g.

4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (10) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (50) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1–50 kosov) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pretisni omoti (1) (skupaj s topilom - voda d / in 10 ml ampule 2 kom. In nož za odpiranje ampul) - pakiranje kartona.

Širokopasovni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna je proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis).

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Med dojenjem je uporaba fosfomicina mogoča le v primerih skrajne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Pri dojenčkih je uporaba fosfomicina možna le v primerih izjemne potrebe pod nadzorom zdravnika.

Fosfomycin

Fosfomycin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Fosfomycin

Koda ATX: J01XX01

Aktivna sestavina: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvajalec: Kraspharma, JSC (Rusija) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 22.11.2018

Fosfomicin - antibakterijsko zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje: higroskopična, bela ali bela z rumenkastim odtenkom (0,5 g v 10 ml vialah, v kartonski škatli z 1 ali 10 vialami; 1 g v 10 ali 20 ml vialah, v škatli z 1 ali 10 steklenicami, pakiranje za bolnišnice - v škatli s 50 steklenicami).

Sestava praška v 1 steklenici: t

  • učinkovina: dinatrijev fosfomicin - 0,5 ali 1 g (v smislu fosfomicina);
  • pomožna sestavina: jantarna kislina - 0,0128 ali 0,0255 g.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Fosfomicin ima baktericidno lastnost. Mehanizem njegovega delovanja je posledica zmožnosti motnje sinteze peptidoglikana v bakterijski celični steni v zgodnjih fazah. Rje mikrobne celične transportni sistem po katerem D-glukoza-6-fosfat, fosfomicinom ireverzibilno inhibira UDP-N-atsetilglyukozamienolpiruviltransferazu - encim katalizira reakcijo tvorbe UDP-N-acetil-3-0 (1-karboksivinil) -D-glukozamin od fosfoenolpiruvat in UDP-N-acetil-D-glukozamin.

In vitro je fosfomicin učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:

  • Gram pozitivne aerobne: Staphylococcus spp, vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (vključno z nekaterimi sevi, odporni na meticilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans filter streptokoki skupine C, F in G, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis ;.
  • Gram-negativni aerobi: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp. (srednje občutljiva), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (zmerno občutljiva), Morganella morganii (večina sevov je zmerno občutljivih), unsuvr unsuvn unsuvn v času poslovanja, in v nerazpoklicih v jarkih, v zametkih, v jarkih, v jarkih, v ditashih marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (zmerno občutljivo), Yersinia enterocolitica;
  • nekateri anaerobi: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. in Clostridium perfringens (zmerno občutljivi).

Naslednji mikroorganizmi so odporni na fosfomicin: Bacteroides spp., Mycobacterium spp., Listeria monocytogenes, Borrelia spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecium.

Sekundarna odpornost bakterij na fosfomicin se redko razvije.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju fosfomicina v odmerku 1 g je največja plazemska koncentracija 46 mg / l in je opažena po 15 minutah.

Za zdravilo je značilna zelo nizka vez s proteini plazme (1%).

Fosfomicin ima nizko molekulsko maso, zaradi česar je dobro razporejen v mnogih tkivih in organih. V baktericidnih koncentracijah je določen v očesnih tkivih, plevralni tekočini, pljučnem tkivu, žolču, peritonealni tekočini, sinovialni tekočini, mišicah, podkožni maščobi, kosteh, endokardiju srčnih zaklopk.

V primeru vnetja možganskih ovojnic se koncentracija zdravila v cerebrospinalni tekočini znatno poveča.

Fosfomicin prodre in se nabira v fagocitih (makrofagih in nevtrofilcih). Hitro prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Prodre skozi placento. V majhnih količinah se izloča v materino mleko.

Glede na odmerek je povprečni razpolovni čas pri odraslih 1,5–2 ure, pri otrocih 0,69–1,04 ure.

Izloča se predvsem ledvice (od 90 do 100% odmerka) v obliki aktivne oblike čez dan. Majhen del zdravila se izloča v črevesju, vendar ta način izločanja ni pomemben.

S hemodializo ga lahko odstranimo iz plazme.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se zdravilo Fosfomycin uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi za to s pomočjo naslednjih telesnih sistemov:

  • dihalnih poti (vključno s pljučnico in okužbami pri bolnikih s cistično fibrozo);
  • urinarni trakt (vključno z akutnim pielonefritisom in poslabšanjem kroničnega pielonefritisa);
  • mehka tkiva (vključno z opeklinskimi ranami), tudi pri bolnikih z okvarjenim perifernim obtokom (pri sladkorni bolezni, bolezni arterij spodnjih okončin);
  • kosti in sklepi;
  • medenični organi: endometritis, salpingitis, pelvioperitonit;
  • prebavila: peritonitis, holangitis, akutni holecistitis.

V kombinaciji z antibiotiki drugih skupin se fosfomicin uporablja za zdravljenje sepse, bakterijskega endokarditisa, okužb centralnega živčnega sistema (bakterijski meningitis, vključno s postoperativnim).

Kontraindikacije

  • hudo kronično odpoved ledvic (očistek kreatinina

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen zdravljenju ženske histerije.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Vsakdo ima ne samo edinstvene prstne odtise, ampak tudi jezik.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.

Moderna izraelska klinika Assuta v Tel Avivu - zasebni zdravstveni center, ki je znan po vsem svetu. Tukaj najboljši zdravniki delajo s svetovnimi imeni.

Antibiotik Fosfomycin - navodila za uporabo

Latinsko ime: Fosfomycin
ATX koda: J01XX01
Aktivna sestavina: Fosfomycin
Proizvajalec: Kraspharma OAO, Rusija
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 300 do 400 rubljev.

"Fosfomicin" je antibiotik širokega spektra. Ima antimikrobne lastnosti. Uničuje patogene mikroorganizme in uničuje njihovo tvorbo celične stene.

Navodila za uporabo, določena za informativne namene.

Indikacije za uporabo

"Fosfomycin" se pogosto uporablja pri boleznih sečil in spolovil. Te vključujejo:

  • Bakterijski cistitis v akutnem obdobju in pri njegovih ponovitvah
  • Uporablja se v kirurških postopkih za profilaktične namene.
  • Pri nosecnicah z asimptomatsko masivno bakteriurijo
  • Nespecifični uretritis bakterijske etiologije
  • Okužba po operaciji
  • Sindrom ravni
  • Pijelonefritis, glomerulonefritis.

"Fosfomycin" se uporablja tudi pri različnih boleznih, ki jih povzročajo bakterije:

  • Adneksitis
  • Gnojni plevrit
  • Pljučnica
  • Septikemija
  • Infekcije zlezde
  • Bronhiolitis
  • Bartholinit.

Preberite o vzrokih in metodah zdravljenja bolezni genitourinarnega sistema v članku: Burning in the urethra.

Sestava

Zdravilo je prašek, iz katerega se pripravi raztopina za vnos v telo skozi veno ali intramuskularno. Zdravilna učinkovina je fosfomicin trometamol v odmerku 0,5 ali 1 gr. Pomožne snovi za peroralno dajanje: okus pomaranče, saharoza, natrijev saharin, okus mandarine.

Zdravilne lastnosti

Farmakološka skupina zdravila je antibiotik. Vpliva na velik razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih organizmov. Zdravilo zavira začetno stopnjo replikacije peptidoglikana bakterijske celične stene.

Ko se zaužije, se hitro absorbira v prebavnem traktu in razgradi v fosfomicin in trometamol. Biološka uporabnost je približno 30–60%, zmanjša se z zaužitjem hrane. Največja vsebnost se doseže v dveh urah po zaužitju zdravila. Po 2 dneh telesa se izloči brez ostankov.

Fosfomicin se ne spaja z beljakovinami v plazmi, veliko se kopiči v urinu. Izloča se predvsem ledvice v nespremenjeni obliki. Majhen odstotek gre z blatom.

Razpolovna doba telesa se zmanjša, če je delovanje ledvic nezadostno.

Povprečna cena od 300 do 400 rubljev.

Oblike sprostitve

Na voljo je "Fosfomycin" v obliki praška za raztopino za intravensko ali intramuskularno dajanje. Za peroralno dajanje so na voljo granule. Tablete "Fosfomycin", kot oblika sproščanja, ne obstajajo.

Način uporabe

Navodila za uporabo vključuje več načinov uporabe zdravila: intravensko, intramuskularno in oralno (skozi usta).

Odmerek se izračuna glede na starost bolnika ter zdravje in resnost bolezni.

Peroralna uporaba

"Fosfomycin" se jemlje 2 uri pred ali po obroku, po možnosti čez noč. En odmerek je 3 g za odraslega in 2 g za otroka.

Starejši ljudje jemljejo zdravilo za 6 g. Vsak drugi dan.

Profilaktični odmerek naj bo 3 g, nekaj ur pred kirurškim posegom in 3 g.

Intravensko dajanje

Povprečni odmerek zdravila je treba izračunati individualno. Praviloma jemanje navodil za uporabo označuje odmerek 70 mg na 1 kilogram telesne teže. Približni odmerek za osebo na dan znaša 2–4 ​​g. Postopek intravenskega dajanja se izvaja vsakih 6 ur.

Za otroke je dnevni odmerek približno 150 mg na kilogram telesne mase. Vendar je odmerek razdeljen na dva odmerka. Zdravljenje traja približno en teden.

Intramuskularna injekcija

Dnevni odmerek - 4 g, razdeljen na 2-krat, po 2 urah. Dovoljeno je sočasno dajanje zdravila v obeh zadnjicah po 2 g.

Infuzijsko zdravljenje

Zdravilo se raztopi v količini do 4 g v raztopini za injiciranje in 1,5 ure kaplja v veno.

Med nosečnostjo in dojenjem

"Fosfomycin trometamol" ne more piti med nosečnostjo.

Med obdobjem hranjenja je uporaba zdravila dovoljena, vendar le pod strogim zdravniškim nadzorom. V obdobju zdravljenja je priporočljivo prenehati z dojenjem.

Kontraindikacije

Antibiotik je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila, pa tudi pri hudi ledvični in jetrni insuficienci.

Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, pa tudi pri otrocih, mlajših od 5 let, in odraslih, starejših od 75 let.

Med zdravljenjem je treba zavreči alkohol. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba upoštevati vsebnost sladkorja v pripravku za peroralno dajanje.

Interakcije med zdravili

Skupina antacidov, kot tudi zdravila, ki vsebujejo kalcij, prav tako vodijo v znižanje koncentracije "fosfomicina" v krvi.

Neželeni učinki

"Fosfomicin" lahko povzroči številne neželene učinke, ki so zelo redki. Te vključujejo:

  • Glavobol, omotica, otrplost kože
  • Tahikardija, znižanje krvnega tlaka
  • Anafilaktične reakcije, urtikarija, angioedem
  • Bronhična astma
  • Slabost, bruhanje, driska
  • Leukopenija, trombocitoza.

Z uvedbo intravenozno visokih odmerkov se lahko pojavijo napadi. Na mestu injiciranja lahko pride do infiltracije.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja drog se neželeni učinki povečajo. Protistrupa ni. Opravljeno je simptomatsko zdravljenje.

Pogoji za shranjevanje

Po tem navodilu za uporabo je priporočljivo, da zdravilo shranjujete pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj, 2 leti, stran od otrok.

Analogi

Skupina analogov zdravila je majhna. Najbolj znani: "Urofosfabol" in "Monural".

Urofosfabol

Abolmed Ltd., Rusija
Cena od 380 do 470 rubljev.

Zdravilna učinkovina je fosfomicin trometamol. Na voljo v obliki praška za injiciranje in zrnc za zaužitje.

Pros

  • Urofosfabol je zelo učinkovit pri pielonefritisu in se uporablja za hude bakterijske okužbe.
  • Varne za uporabo in na splošno dobro prenašajo.

Proti

  • Na mestu dajanja se lahko razvije flebitis in bolečina.
  • Ni primerno za otroke, mlajše od 5 let, v obdobju laktacije in nosečnosti (zelo redko).

"Monural"

Zambon Switzertland, Švica
Cena od 380 do 480 rubljev.

Nanaša se na uroseptike. Na voljo v zrncih za peroralno dajanje.

Pros

  • Lahko jemljete med nosečnostjo
  • Zdravilo je namenjeno samo za en odmerek.

Proti

  • V sestavi so okusi
  • Relativno visoka cena.

Pravila uporabe fosfomicina

Uroinfekcije so najpogostejši problem po vsem svetu. Bakterijske okužbe v urinarnem sistemu se vsako leto zabeležijo pri več kot 150.000.000 bolnikih. Skoraj vsako nalezljivo epizodo spremlja klinika cistitisa. Zato je naloga zdravnika učinkovit izbor protimikrobne terapije za hitro lajšanje simptomov. Fosfomicin v cistitisu in zdravila, ki temeljijo na njem, sta danes najbolj optimalna možnost zdravljenja. Navodila za uporabo Fosfomycin daje jasno sliko o zdravilu - njegove značilnosti, farmakološke lastnosti in režim odmerjanja.

Navodila za uporabo

Ena od sestavin obsežne skupine antibiotikov je fosfomicin (fosfomicin). Razvrščen je kot farmakoterapevtsko antibakterijsko sredstvo s širokim spektrom delovanja, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih nalezljivih bolezni.

Zelo učinkovito deluje na bakterije Gram (-) (Pseudomonas in Escherichia coli, anaerobne bakterije - Protea in Klebsiell). In tudi gram (+) mikroorganizmi (zlati, vključno sferični in epidermalni stafilokoki, streptokoki - piogeni in fekalni).

Fosfomicin, ki ga proizvajajo tuje in domače farmacevtske družbe v obliki dozirnih oblik:

  • z odmerkom 1 g in 4 g praška v vialah za izdelavo intravensko raztopine;
  • z odmerkom 1 g v viali s kompletom ampul z vodnim topilom za intramuskularne injekcije;
  • granulirani proizvod v vrečah po 2 in 3 g. - za raztapljanje in oralno dajanje.

Farmakološke lastnosti zdravila zaradi:

  1. Kršitev sinteze nosilnih polimerov (peptidoglikanov) bakterijske celične stene, ki v njej ustvarja zunanji togi okvir.
  2. Možnost nepovratne inhibicije sinteze acetilglukozamina - glavne sestavine peptidoglikanov.
  3. Sposobnost preprečevanja adhezije (adhezije) bakterij na sluznico.
  4. Edinstvena lastnost, da se ne veže na plazemske beljakovine, razgradi v dve komponenti v telesu - fosfomicin in trometamol.
  5. Ni dovzeten za presnovo, kar mu daje resnično možnost, da se kopiči predvsem v urinu.

Samo enkratno dajanje zdravila v količini 3 g. Ohrani svojo visoko koncentracijo v urinu do 2 dni. Fosfomicin popolnoma prodre in se zlahka porazdeli v različne tkivne strukture. V urinskem rezervoarju, prostati in ledvicah so opaženi zvišani titri njegove koncentracije. Veliko kopičenje v urinu je posledica prednostne odstranitve zdravil iz telesa skozi ledvice (le 5% izvira iz žolča).

Zaradi bakteriostatičnega delovanja in sposobnosti vplivanja na primarni vir infekcijskega razvoja je Fosfomycin postal eden izmed učinkovitih zdravil v boju proti bakteriuriji.

Ko je imenovan

Zdravilo se predpisuje predvsem v infekcijskih in vnetnih procesih v distalnih predelih urinarnega trakta, ki jih povzroča infekcijska mikroflora, odporna na terapevtsko zdravilo.

  1. Kot zdravilo za cistitis je Fosfomycin učinkovit v akutni bakterijski obliki in v fazi kronične rekurentne oblike (akutna faza).
  2. Prikazano v razvoju akutne oblike bolečine MP - SBMP.
  3. Pri bakterijskih lezijah sečnice.
  4. V primerih asimptomatskega vnetja sečnice pri nosečnicah.
  5. Po urološki operaciji.
  6. Kako preprečiti transuretralno diagnozo.

V primeru razvoja kompleksnih nalezljivih procesov se to zdravilo predpisuje v kombinaciji z antibiotiki druge skupine - beta laktami.

Kontraindikacije

Kontraindikacije Fosfomicin je posledica le individualne nestrpnosti.

Fosfomicin za cistitis (kako jemati) t

Klinične študije Fosfomycina so dokazale njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju nezapletenih nalezljivih bolezni v strukturi sečil, vključno z enkratnim odmerkom pri zdravljenju cistitisa.

  • V procesu akutnega cistitisa je en (3 g) peroralni odmerek dovolj, da se ustvari dovolj visoka koncentracija zdravila, da se popolnoma ustavi razvoj bakterij v 4 urah. Čeprav lahko manjši znaki bolezni trajajo še 2, 3 dni.
  • Za zdravljenje kroničnega cistitisa sta zadostna dva odmerka (po 3 g) fosfomicina v presledku 24 ur. Za redčenje zdravil je dovolj 50–80 ml. vode.

Za otroke je zdravilo predpisano ob doseganju starosti petih let, v obliki enkratnega odmerka v odmerku 2 g.

Kot preventivni ukrep za kirurške in diagnostične posege je 2-kratni sprejem terapevtskega sredstva - 3 leta pred postopkom in 3g na dan po prvi uporabi.

Nosečnice in doječe matere Fosfomicin se predpisuje v nujnih primerih, pod nadzorom ginekologa ali urologa.

Tveganje za preveliko odmerjanje je zelo majhno. Preprosto odpraviti prisilno diurezo.

Splošna priporočila

Kot taka ni posebnih priporočil. Zdravilo se jemlje na prazen želodec. Zaželeno je zvečer pred spanjem in izpraznitev sečne posode. Da bi dosegli učinkovitost zdravljenja s tem zdravilom (zdravilom), ga je treba zaužiti z odmerkom v enakih časovnih intervalih. Če je bil zaradi kakršnega koli razloga zamuda izpuščena - podvojitev njenega odmerka, ki ji sledi sprejem, je nesprejemljiva.

Če pozitiven trend ni opaziti, je treba zdravnika obvestiti, da pobere še en uroseptik. Pri predpisovanju zdravila "Fasfomycin tremetamol" (trgovsko ime) je treba bolnika opozoriti na možne nepredvidene trenutke.

Pri bolnikih z znaki odpovedi ledvic je mogoče zmanjšati hitrost čiščenja telesa iz zdravila, kar služi kot indikacija za zmanjšanje odmerka terapevtskega sredstva. Pri bolnikih z motnjami v delovanju jeter se lahko procesi poslabšajo, v kategoriji oseb, ki so prestopile 75-letno oznako, pa se tveganje za hipotoksičnost poveča, kar vodi do strukturnih in funkcionalnih nepravilnosti jeter.

Neželeni učinki so opojni simptomi, kot so slabost, bruhanje, kožni izpuščaj ali driska (izginejo po prekinitvi zdravljenja), glavoboli in znaki vrtoglavice (omotica).

Rezultati raziskav

Odkritje Fosfomycina izvira iz leta 1969, ko nalezljivi mikroorganizmi in bakterije niso proizvajali encimov, ki bi bili odporni na beta-laktamske antibiotike. Šele desetletja kasneje se je v klinični medicinski praksi spoznalo dejstvo, da je večkratna odpornost povzročiteljev infekcij. Proces evolucije bakterij je bil pred procesom ustvarjanja novih zdravil.

Znanstveniki iz 9 držav trenutno iščejo nove droge. Kot rezultat večkratnih testov se je pojavil fosfomicin, ki je prizadel več sevov urobakterije (pri več kot 97% primerov bolezni MP in sečnice). Objavljeni podatki iz Amerike in Japonske, kjer je uspešno zdravljenje s fosfomicinom omogočilo zdravljenje sepse in abscesa prostate.

Razvoj znanstvenikov iz Nemčije dovoljeno spremeniti zdravilo, ustvarjanje na njegovi podlagi bolj učinkovito zdravilo za zdravljenje cistitisa - "Fosfomycin 300 mg", katerih učinkovitost je posledica: t

  • najvišji titer odpornosti flore;
  • nizko tveganje za odpornost na antibiotike;
  • 100% aktivnost proti bakterijam in njihovim rezistentnim sevom (multirezistentni) na običajne antibiotike;
  • sposobnost maksimiranja kopičenja zdravil v cistični votlini;
  • pomanjkanje toksičnosti in stranskih učinkov.

Pregledi zdravnikov in bolnikov

Zdravniki preglede o Fosfomycin pozitivno. Pri spoštovanju vseh pravil izdajanja in priporočil je res sposoben ustaviti napredujoče nalezljive procese.

Kljub prisotnosti pasti v obliki neželenih učinkov, večina bolnikov daje dobre ocene o Fosstomycin za cistitis. Označite glavni "adut" zdravila - čim prej se znebite bolečine in neugodja.

Cena Fosfomycin v lekarni verige giblje od 150 rubljev. do 350 rubljev., strošek zdravila vpliva na regijo prodaje in proizvajalca podjetja.

Analogi zdravila

Danes ima farmakološki trg veliko analogov fosfomicina, v katerem deluje kot glavna aktivna sestavina. Med njimi so Bernie, Ureatsid, Monural, Urofostsin, Fosmicin, Forteraz, Fosmural, Fosfocin, Fosforal, Cistoral in drugi.

Raziskave o iskanju antibakterijskih zdravil, ki bodo rešile problem odpornosti povzročiteljev infekcij na zdravilo, se nadaljujejo.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije je ta problem globalen in predstavlja jasno grožnjo za človeštvo. Ne bi smeli upati na hitre rezultate. Ker je to posledica ogromnih stroškov, ki se lahko delno izplačajo. Tudi če je iskanje uspešno, ni nobenega zagotovila, da bo novo zdravilo zaslužilo svoje mesto v medicinski terapiji in da ne bo imelo dolge rezerve, kot je bilo v primeru Fosfomycina.

PHOSPHOMYCIN (FOSFOMYCIN)

Imetnik potrdila o registraciji:

Dozirne oblike

Oblika sproščanja, embalaža in sestava Fosfomycin

Prašek za pripravo raztopine za in / v vnos bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: jantarna kislina - 0,102 g.

4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (10) - pakiranje kartona.
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (50) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1–50 kosov) - kartonske škatle (za bolnišnice).
4 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pretisni omoti (1) (skupaj s topilom - voda d / in 10 ml ampule 2 kom. In nož za odpiranje ampul) - pakiranje kartona.

Prašek za pripravo raztopine za in / v vnos bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom.

Pomožne snovi: jantarna kislina - 0,051 g.

2 g - steklenice z zmogljivostjo 20 ml (1) - pakiranje kartona.
2 g - steklenice z zmogljivostjo 20 ml (10) - pakiranje kartona.
2 g - steklenice s prostornino 20 ml (50) - kartonske škatle (za bolnišnice).
2 g - steklenice s prostornino 20 ml (1–50 kosov) - kartonske škatle (za bolnišnice).
2 g - steklenice s prostornino 20 ml (1) - pretisni omoti (1) (skupaj s topilom - voda d / in 10 ml ampule 2 kom. In nož za odpiranje ampul) - škatle.

Farmakološko delovanje

Širokopasovni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske celične stene. Kot strukturni analog fosfoenolnega piruvata vstopa v konkurenčno interakcijo z encimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaze, zaradi česar pride do specifične, selektivne in ireverzibilne inhibicije.

Aktivna je proti večini gram negativnih bakterij: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (vključno s Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis).