Hematurija

Hematurija je eden od pogostih simptomov v urologiji, ki ni sama bolezen, temveč manifestacija motenj sečnega sistema. Dobesedno se razume kot "kri v urinu". Ta simptom je značilen za številne bolezni in je lahko bodisi prvi zvonec poškodbe ledvic bodisi huda manifestacija urološke bolezni.

Splošne informacije

Hematurija se pogosto kaže v pomembnih boleznih ledvic in urogenitalnega sistema. Krv, ujeta v urin, jo obarva v značilni barvi: od temno rjave do svetlo rdeče, odvisno od količine krvi ali rdečih krvnih celic, pa tudi od ravni in lokacije krvavitve. Vendar ni neobičajno, da urin spremeni barvo zaradi motnje v prehrani ali uživanja živil, bogatih z barvnimi pigmenti. Na primer, pesa, robide, rabarbara ali veliko sintetičnih vitaminov in zdravil. Proizvajalci o tem opozarjajo v navodilih, če pa takšnega opozorila ni in se je barva urina bistveno spremenila, je vredno opozoriti. Bolje je opraviti analizo in se posvetovati z zdravnikom, da se izognemo zapletom.

Hematurijo lahko vidimo s prostim očesom (bruto hematurija) in jo bolnik zlahka določi. Ali pa lahko pride do latentne hematurije (mikrohematuria), ki jo odkrijemo s splošno analizo urina. V normalnih rdečih krvnih celic v urinu ni ali ne več kot 1-5 v vidnem polju. Včasih urin morda ni obarvan, ima normalno barvo, vendar vsebuje krvne strdke.

Včasih lahko ženske napačno diagnosticirajo hematurijo (ko menstrualna kri vstopi v zbiralnik za urin). Da bi se temu izognili, je smiselno analizo zavreči med menstruacijo. Če pa je taka analiza še vedno potrebna, mora ženska narediti previdno stranišče spolnih organov in neposredno med zbiranjem urina blizu vhoda v nožnico s krpo iz gaze. Tako bo analiza čim bolj informativna.

Razlogi

Vzroki za hematurijo so številni:

  • vnetja;
  • bakterijske lezije sečil;
  • bolezni krvi in ​​krvi;
  • nezdružljiva transfuzija krvi po skupinah;
  • prirojene anomalije ali malformacije;
  • tumorji;
  • okužba ledvic;
  • nekroza ledvic ali njenega območja;
  • poškodbe;
  • urolitiaza;
  • motnje srčno-žilnega sistema (tromboza, embolija, aneurizma);
  • zastrupitev in akutna zastrupitev;
  • uporaba nekaterih zdravil (antikoagulantov).

Razvrstitev

Pri samem uriniranju se izloči več vrst hematurija:

  • Začetni, ko so v prvem urinu prisotni krvni strdki ali rahli difuzni vključki.
  • Končno, če se na koncu uriniranja pojavi kri, v zadnjem delu urina.
  • Skupaj, ko je v celotni količini urina kri.

To je pomembna točka, ki je ne smete izpustiti pri postavljanju diagnoze.

Glede na etiologijo tega simptoma obstaja več vrst hematurija:

  • ekstrarenalna se pojavi v razmerah, ki niso povezane z delovanjem ledvic in sečil (pri boleznih krvi in ​​krvotvornih organov);
  • ledvično, če je delovanje ledvic okrnjeno (v primeru bolezni ledvic, pieloneglomeroze ali glomerulonefritisa, kadar so prizadeti glomeruli);
  • postrenal, t.j. motnje pod nivojem ledvic (s poškodbami sečil, na primer urolitiazo, tumorji, poškodbe).

Simptomi

Simptatologija tega stanja je odvisna od razlogov za njegovo pojavljanje. Hematurijo pogosto spremlja bolečina, manj pogosto asimptomatska bolezen. Lahko jo spremljajo povišana telesna temperatura, šibkost, bleda koža, omotica in izguba zavesti.

Pojav simptomov je odvisen od resnosti stanja in moči krvavitve. Med glavnimi simptomi je treba poudariti:

  • prisotnost vidnih strdkov in krvnih nečistoč v urinu;
  • bolečine in krči pri uriniranju;
  • bolečine v ledvicah in ledvenem delu, na eni ali obeh straneh (lahko so stalne ali so lahko krči);
  • redčenje urina ali intermitentno uriniranje (zaradi blokade sečnice s krvnim strdkom);
  • šibkost, omotica, suha usta in žeja, bledica (kar kaže na hudo krvavitev).

Treba je opozoriti, da se hematurija pogosto pojavlja pri ženskah v zadnjih fazah nosečnosti zaradi kompresije sosednjih organov s povečano maternico. To stanje je lahko nevarno za bodočo mater in morate biti zelo previdni glede tega simptoma. Ne zamenjajte izpusta krvi z urinom in krvavitvami iz genitalnega trakta. To sta dve popolnoma različni državi, vendar zahtevata takojšnjo zdravniško pomoč, v nasprotnem primeru ni tako ugodnega izida tako za žensko kot za otroka.

Diagnostika

Diagnoza temelji na ugotavljanju vzrokov za hematurijo, diagnozi osnovne bolezni. Hematurija se pogosto zazna z vizualnim pregledom urina, vendar to ni dovolj.

Za pravilno diagnozo uporabite:

  • urina;
  • analiza urina po nechyporenko;
  • Ultrazvok;
  • cistoskopija;
  • urografijo
  • pregled s sorodnimi strokovnjaki (ginekolog, proktolog).

Pomembno vlogo ima zbiranje anamneze, podroben pregled bolnika o prejšnjem stanju, prisotnost poškodb, operacij ali drugih bolezni.

Ilustrativna metoda za diagnozo hematurije je test s tremi stekli. Urin se zbere v delih v treh ločenih posodah. Nato preglejte vsak del posebej. Prisotnost krvi in ​​strdkov v prvem delu kaže na mehanske poškodbe in poškodbe sečnice. To se lahko zgodi zaradi nepravilnih manipulacij ali medicinskih postopkov (vzpostavitev urinskega katetra, cistoskopije), domačih travm ali nasilnih spolnih odnosov.

Nečistoče v naslednjih dveh delih kažejo na poškodbo mehurja, poškodbe ledvic in sečil ali na različne bolezni.

Pogosto se lahko v urinu pojavijo manjši krvni strdki zaradi urolitiaze. Ko se kamni premikajo vzdolž sečevoda ali v mehurju, se lahko poškodujejo stene in pojavi se kri. Ta pojav je lahko periodičen ali se pojavi po aktivnem fizičnem naporu.

Prisotnost krvi v vseh delih je lahko znak hudih bolezni ledvic in urinogenitalnega sistema, kot so tumorji, rak ledvic, prostata pri moških, genitourinarni sistem na splošno in določena področja ali organi, ledvična tuberkuloza, travma.

Zdravljenje

Izločanje hematurija je neposredno povezano z zdravljenjem bolezni, ki je povzročila ta simptom, in je odvisna od narave bolezni.

V primeru resnega stanja in sindroma hude bolečine se bolniku da anestetik za začetno oskrbo. Hemostatična zdravila se ne uporabljajo, dokler se ne ugotovi vzrok za hematurijo - to lahko vpliva na pravilno diagnozo.

Dovoljeno je, da postavim paket ledu na območje mehurja. Po diagnozi - nujna uvedba koagulantov.

Treba je omeniti, da veliko zdravil ima kumulativni učinek, in njihovo delovanje se lahko pojavi po nekaj urah, zato v bolnišnici s travmatsko hematurijo in močnimi krvavitvami zdravniki pogosto uporabljajo metodo, kot je polivanje hladne raztopine aminokaprojske kisline neposredno v mehur z uporabo kateterizacije To omogoča naravo poškodbe. Z veliko izgubo krvi so predpisane intravenske infuzije.

Metode zdravljenja bolezni, ki povzročajo hematurijo, so lahko različne: t

  • Nujna ali načrtovana operacija je indicirana za poškodbe, tumorje.
  • Imenovanje antibiotikov za infekcijsko vnetje.
  • Odprava kamnov pri urolitiaziji, uvedba spazmodikov in postopkov, ki olajšujejo premikanje kamnov in njihovo odvajanje.
  • Namen kortikosteroidov je, če je poleg hematurija prisotna tudi proteinurija.
  • Imenovanje vitaminov skupine B in pripravkov železa.

Nekateri pogoji specifičnega zdravljenja ne zahtevajo, in dovolj je upoštevati strog posteljo, pravila zdravega prehranjevanja in osebne higiene.

Možno

V primeru pozne napotitve k zdravniku je hematurija nevarna:

  • poslabšanje;
  • razvoj zastrupitve;
  • blokada sečil s krvnimi strdki;
  • razvoj anemije;
  • povečanje bolečinskega sindroma.

Preprečevanje

Od takrat ni specifične profilakse hematurije ni bolezen, ampak simptom. Smiselno se je izogibati hipotermiji, virusnim okužbam, vzdrževanju osebne higiene, preprečevanju vnetij in poškodb ledvic in sečil.

Priporočljivo je, da ne uživate škodljivih živil in pijač neznanega izvora z visoko vsebnostjo kemikalij, ki lahko povzročijo zastrupitev ali splošno zastrupitev telesa.

Napoved

Ker hematurija ni neodvisna bolezen, je njeno zdravljenje neposredno odvisno od zdravljenja bolezni, s katerimi je povezana. Pravočasna diagnoza hematurija vam omogoča identifikacijo nevarne bolezni ledvic in pravočasno začetek ustrezne terapije.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kronična odpoved ledvic je patološko stanje, ki je povezano z okvarjeno homeostazo, ki jo povzroči nepovraten proces zmanjšanja mase delujočih nefronov obeh.

Hematurija: vzroki, simptomi, zdravljenje

Prisotnost sledi krvi v sečilih se imenuje hematurija. To stanje je simptom številnih bolezni urološke narave in ima več vzrokov.

Hematurija, kaj je to?

V medicinski praksi ta izraz pomeni preseganje dovoljene koncentracije rdečih krvnih celic v urinu. Ne da bi bila neodvisna bolezen, hematurija kaže na progresivno patologijo ledvičnega sistema in urinskih kanalov.

Človeški urin odraža vse bolezni telesa, ker se odvzem toksinov bioloških in kemičnih lastnosti večinoma odvija skozi ledvice. Anomalija, ki je lokalizirana v urinarnem sistemu, lahko povzroči motnje delovanja ledvične glomerularne membrane in povzroči prodor rdečih krvničk v urin. Kot rezultat tega procesa je človeški urin obarvan v vseh odtenkih rdeče barve, katerega nasičenost bo odvisna od števila rdečih krvnih celic in lokacije vnetja.

Vrste hematurija

Prisotnost oblikovanih elementov v urinu zdravih ljudi je zanemarljiva. Laboratorijska analiza razkriva 1 - 2 celice "v vidnem polju". Rahlo povečanje koncentracije, ugotovljeno z mikroskopsko analizo, se imenuje mikrohematuria. Vizualno opazna kri, ki spreminja barvo urina, kaže na visoko vsebnost rdečih krvnih celic - bruto hematurijo.

Prva vrsta hematurija ni nevarna, njene manifestacije so lahko povezane z dvigovanjem uteži ali drugimi vzroki, ki niso povezani z boleznijo. Za odstranitev odvečnih elementov iz urina dovolj dober počitek. Odkritje očitnih znakov krvnega izcedka je znak hudih kršitev funkcionalnosti telesa. Za patologijo bo potrebna popolna preiskava in kakovostna terapija.

Bruto hematurija je razdeljena na 3 vrste:

  • začetna hematurija, kjer je krvavitev povezana s sečnico;
  • terminalna hematurija zaradi mehurja ali posteriorne uretre;
  • skupno hematurijo, neposredno povezano z ledvicami. Ta oblika je nato razdeljena na cevaste in glomerularne.

Ta patologija je razvrščena tudi glede na vir izgube krvi, obstajajo različne oblike hematurija:

  • glomerula, povezana z uhajanjem krvnih elementov skozi kapilarno komponento glomerularne bazalne membrane. Posledica je sprememba strukture rdečih krvnih celic, izguba hemoglobina;
  • postglomerularno, kjer prodiranje rdečih krvničk v urin ni povezano z premagovanjem glomerularne membrane in njihova struktura ostaja nespremenjena.

Vzroki bolezni

Problem hematurije se lahko pojavi pri vsaki osebi - moškem, ženski, otroku katere koli starostne kategorije. Pri diagnosticiranju mikrohematurija je možna patologija glomerularne membrane, pogosto genetske narave. Bolezen se razvije ločeno, ne da bi prizadela celoten sistem ledvic.

Diagnoza hude hematurije kaže na hude poškodbe sečil ali ledvičnega tkiva. Vzrok za ledvično (skupno) hematurijo je destruktivni proces v ledvičnem tkivu z disfunkcijo pretoka krvi - vnetno in toksično poškodbo glomerularne membrane in tubulov. Hematurija, ki nima ledvičnega izvora, je posledica tumorja ali vnetne lezije v urinarnem sistemu in poškodbe mehurja zaradi tvorbe kamna in kamenja.

Najpogostejše

Najverjetnejši in najpogostejši vzroki za hematurijo so:

  • okužbe sečil in bolezni, ki izhajajo iz tega. Pri ženskah so okuženi pielonefritis in cistitis pri moških, prostatitis in uretritis;
  • prisotnost kamnov različne lokalizacije - v ledvicah, mehurju in urinarnem kanalu. Pogosto se po ledvični koliki pojavijo sledi krvi;
  • poškodbe mehurja, ledvic, sečnice in sečevoda.

Najredkejši

Redko diagnosticirani vzroki za hematurijo so bolezni:

  • ledvice - tuberkuloza, hidronefroza in policistični;
  • mehur - endometrioza in infekcijska tuberkuloza;
  • krvi - trombocitopenija, anemija srpastih celic in hemofilija
  • schistosomiasis (predvsem v tujini);
  • sistemski in hemoragični vaskulitis.

Nevarno za zdravje

Visoke koncentracije elementov krvi v urinu povzročajo bolezni, ki ogrožajo zdravje ljudi. Hematurija se pojavi, če:

  • notranje poškodbe in destruktivni procesi v ledvičnih tkivih - rak, tuberkuloza, gnojna vnetja, nekrotični papilitis;
  • venska hipertenzija v ledvicah;
  • toksični in vnetni procesi v vezivnem tkivu - hemoragična vročica, intersticijski nefritis;
  • nodularni periarteritis, lupusni nefritis, hemolitično-uremični sindrom zaradi koagulacijskega procesa;
  • poškodba glomerularne membrane (imunska, presnovna) zaradi bolezni glomerulonefritisa, diabetične glomeruloskleroze, amiloidoze ledvic;
  • prirojena (dedna) disfunkcija membrane - Allportov sindrom.

Vzroki pseudohematurije

Vse rdečice urina ne kažejo na hematurijo. Če se odkrijejo simptomi rdečega urina, se lahko sumi na psevdohematurijo. Patologija lahko povzroči vnos nekaterih zdravil, živil z naravnimi (pesa, rdeče in črne jagode) in kemičnih barvil.

Zdravila

Jemanje določenih zdravil lahko povzroči povečanje koncentracije krvnih elementov v urinu, od mikro do bruto hematurije. Vizualno opazno pordelost krvi se spreminja od rožnate do temno rjave barve in je posledica uporabe naslednjih zdravil:

  • aspirin (acetilsalicilna kislina) - rožnate barve;
  • amidopirina, antipirin, santonina - očitna rdečina;
  • krezol, fenol, aktivni oglje, medvedje ušesa;
  • Naftol, salol - kostanjev urin.

Poleg tega pri izvajanju analiz obstaja možnost laboratorijske napake, ki jo interpretiramo tudi kot psevdohematurijo.

Simulacijski razlogi

Pri diagnosticiranju je treba upoštevati verjetnost prodiranja sledov krvi v urinarni trakt iz drugih telesnih sistemov, ki niso ledvični. Možen je tudi vstop od zunaj. Ta patologija se imenuje ekstraurinalna hematurija in ima naslednje simulacijske razloge:

  • kri pride v urin ob koncu uriniranja, zaradi majhnih poškodb prstov, ustnic, skrotuma;
  • po kateterizaciji sečnega mehurja pride do uriniranja;
  • tuje telesne poškodbe sluznice sečnice;
  • mešanje urina z urinom bolnika z ledvično patologijo.

Poleg tega ima ekstraurarna hematurija vzroke genitalnega in rektalnega izvora.

Genital

Pri ženskah je koncentracija krvnih elementov v urinu pogosto povezana z menstruacijskim ciklusom, testiranje v tem obdobju pa pogosto kaže znake krvi. Poleg tega so genitalni vzroki:

  • krvavitve v tumorjih maternice in vagine, atrofični kolpitis;
  • nastajanje fistule cistične maternice zaradi operativne travme;
  • stanje nosečnosti;
  • uporaba postkoitalne kontracepcije.

Rektal

Rektalna hematurija zaradi:

  • hemoroidi in izločanje krvi iz hemoroidov;
  • krvavitev iz analne fisure;
  • rak v danki;
  • kronični proktosigmoiditis z nastankom fistule blizu anusa.

Simptomi

Simptatologija patologije je odvisna od glavnih dejavnikov, ki izzovejo pojav rdečega urina. V večini primerov bolezen poteka z močnim bolečinskim sindromom:

  • rezanje bolečine v območju mehurja in sečnice v času uriniranja, pred njimi ali enakomerno. Narava bolečinskega sindroma vsebuje informacije za diagnozo;
  • bolečine v hrbtu, na strani, ki se razteza pod lopatico, lahko kažejo na posttravmatske vnetne procese in ledvični prolaps;

Poleg bolečin se pojavijo tudi drugi simptomi:

  • splošno slabo počutje, omotica, stalna žeja - kot pogosti znaki izgube krvi, kar je značilno za popolno hematurijo;
  • videz valjastega strdka v urinu rumenkastega ali rjavega odtenka je znak vnetnih ali travmatskih procesov v celični komponenti ledvic;
  • prisotnost peska in majhnih ledvičnih kamnov (kamni) kaže na urolitiazo;
  • težave pri praznjenju mehurja. Patologija se pojavi, ko se hitro razvijejo notranje krvavitve, kar povzroča nastanek dovolj velikih delov koagulirane krvi, ki lahko blokira sečnico. Velik prodnik lahko ovira tudi izločanje urina;

Proces hemolizacije rdečih krvnih celic povzroči spremembo barve kože. Ima rumenkasto / zemeljsko barvo, kar kaže na hemolitično anemijo in zmanjšanje funkcionalnosti jeter in žolčnika.

Diagnosticiranje

Diagnoza hematurija temelji na namestitvi vzrokov za nastanek, diagnozi osnovne bolezni. Pogosto se patologija odkrije vizualno, vendar je za pravilno diagnozo potreben poseben postopek in laboratorijski testi:

  • splošna analiza urina in "po Nechiporenku";
  • cistoskopija;
  • urografija;
  • ultrazvočni pregled;
  • pregled sosednjega strokovnjaka (ginekologa, proktologa);

Zdravnik mora natančno opisati zgodovino, pri čemer naj bolnika vpraša o vseh poškodbah, operacijah in drugih boleznih. Po potrebi se določijo dodatne študije.

Za razjasnitev diagnoze in razvrstitve hematurija se uporablja "test z dvema stekloma". Brez prekinitve je bolnik uriniral v dveh posodah. Začetni del mora biti približno 1/3 skupnega volumna. Zaznavanje krvi v njej označuje začetno hematurijo z lokalizacijo vnetja v urinarnem kanalu.

Ko je koncentracija krvi v preostalem delu diagnosticirana terminalna hematurija, povezana z mehurjem in sečnico. Prepoznavanje znakov krvi v obeh žilah kaže na popolno hematurijo.

Zdravljenje

Zdravljenje patološkega simptoma temelji na odstranitvi osnovnega vzroka. Glede na njegove značilnosti se uporabljajo različne metode obdelave. Na primer, prisotnost kamna v sečnici ali kanalu sečil bo verjetno zahtevala poseg kirurga. Pri majhnih velikostih, ko lahko računate na izhod kamna brez operacije, se za olajšanje postopka uporablja metoda toplotne obdelave in spazmolitika.

Ukrepi za nujno zdravljenje niso potrebni za kratkotrajno mikrohematurijo, vendar pa bo za diagnozo bruto hematurije potrebna nujna hospitalizacija.

Priporočila uradne medicine

Bolnik v resnem stanju s hudo bolečino za prvo pomoč zahteva uvedbo analgetikov. Po priporočilih uradne medicine je uporaba hemostatov prepovedana, dokler se diagnoza ne ugotovi. Dovoljeno je nalaganje mehurčka z ledom na spodnjem delu trebuha. Po diagnostičnih postopkih uvedemo koagulante.

V primeru hude krvavitve z diagnozo travmatske hematurije je priporočljiva metoda uvedbe terapevtskih raztopin skozi kateter neposredno v mehur.

V stanju nosečnosti pri ženskah zdravljenje izberemo z najbolj nežnimi metodami. Popolnoma zavrne zdravljenje ne more, ker obstaja resnična grožnja za življenje ženske in njenega ploda.

Pri popolni hematuriji s tumorskimi tvorbami se priporoča kompleksno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom, obsevanjem in kemoterapijo.

Priprave

Zdravljenje osnovne bolezni ne izključuje zdravljenja same patologije in obveznega nadomestila njenih posledic. Za zmanjšanje sile krvavitve v nasprotju z delovanjem ledvic se najpogosteje priporoča uporaba zdravil:

  • Vikasola v obliki tablet ali injekcij z infuzijsko terapijo v količini od 15 do 30 mg na dan, dobro lajša bolečine;
  • Dieta, analogna prejšnjemu zdravilu, hitro deluje;
  • Aminokaprojska kislina z vstavitvijo skozi kateter;
  • Feropelect, Sorbifer, Durules, kot pripravki z vsebnostjo železa.

Pri infekcijskih lezijah bakterijske geneze z znaki krvi v urinu je Gentamicin učinkovit, kontraindikacije za zdravilo:

  • Ofloksacin 200 mg 2-krat na dan;
  • Norfloksacin 400 mg zjutraj in zvečer;
  • Ciprofloksacin 500 mg dvakrat.

Z nizko učinkovitostjo bakterijske obdelave z diagnozo pielonefritisa je treba ponovno preučiti.

V kombinaciji z zdravili je priporočljivo, da bolnik pije poln potek vitaminov B.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje patologije z uporabo receptov tradicionalne medicine je pomožno, v vsakem primeru pa se strinja z zdravnikom. Pri boleznih ledvic se uporabljajo decoctions in infuzije iz lekarniških pripravkov, ki se prosto prodajajo v kateri koli lekarni.

Za lajšanje vnetja sečil se uporablja koreninski sistem barberice, robidnice, šarenice:

  • pivo zdrobljenega korenine berberske z 250 ml vrele vode in mešamo 15 - 20 minut. Vzemite 50 g do 3-krat na dan;
  • 1 žlica. Žlico zdrobljenih robidnic kupine Pour rdeče vino v količini 150 ml in protomit na majhnem ognju 5 - 10 minut. Vzemite 30 - 40 g 2 - 3-krat na dan.

Pri manjših krvnih delih in odsotnosti hude bolečine uporabite naslednja sredstva in metode tradicionalne medicine:

  • vsak dan zjutraj na prazen želodec piti sveže jajce (po možnosti iz domačega piščanca);
  • vsak dan 10 dni pijte sveže stisnjen sok iz stebel in listov vrečke pastirja. Stisnemo zdrobljeno travo skozi gazo in zmešamo z medom 1x1. Vzemite žlico vsake 2-3 ure;
  • 2 žlici. žlice rastlinskega zrnja brewber pivo 250 ml vrele vode in protomit 15 - 20 minut, pustite, da pivo, dokler se ne ohladi, sev in sprejme pol skodelice 3-krat na dan.

Za pomoč pri raztapljanju ali drobljenju kamnov se uporabljajo zelišča z bolj agresivnimi lastnostmi, vendar mora njihovo uporabo nadzorovati specialist, poleg tega pa lahko te decoctions pokvari zobno sklenino.

Preventivni ukrepi

Najpogostejši vzrok za patologijo je bakterijska okužba sečil, ko se ne upoštevata osebna higiena in zdrav način življenja. Za preprečevanje hematurija je treba:

  • bodite previdni pri uporabi javnega stranišča, kopeli - za preprečevanje okužbe z genitalnimi / bakterijskimi okužbami;
  • da ženske pravočasno zamenjajo izdelke za osebno higieno;
  • izberite komplete spodnjega perila iz naravnih tkanin;
  • če je mogoče, ne pretiravajte telesa in takoj zdravite virusne okužbe;
  • izogibati se pretiranim fizičnim naporom.

Uporaba škodljivih živil in pijač, ki vsebujejo veliko količino kemičnih spojin, ni priporočljiva, da bi se izognili splošni zastrupitvi telesa. Možnosti za odkrivanje znakov krvi v urinu se bodo znatno zmanjšale, če se človek odreče slabim navadam. Na primer - kajenje tobaka, ki prispeva k razvoju raka sečil.

Ne smemo pozabiti, da hematurija ni neodvisna bolezen, zato je treba preventivne ukrepe usmeriti v preprečevanje uroloških bolezni celotnega sistema ledvic.

Hematurija - simptomi, vrste, vzroki in zdravljenje

Hematurija je medicinski izraz za prisotnost krvi v urinu nad fiziološko normo.

Takšno odstopanje ni neodvisna bolezen.

Resnost simptomov hematurije je odvisna od žarišča krvavitve. Patologija najpogosteje kaže na bolezen sečil.

Vrste hematurija

Kršitev je prepoznana po barvi urina. Količina krvnih celic v urinu vpliva na senco urina. Včasih se hematurija pojavi v latentni obliki. Kršitev je ugotovljena le v laboratoriju, v skladu z rezultati analize.

Glavna stvar je, da ne zamenjati hematurija z naravnimi madeži urina, povezane z uporabo nekaterih proizvodov: rdeče pese, rabarbare, robide.

Sprememba barve nastopi pri jemanju vitaminskih kompleksov, številnih zdravil. Proizvajalci te informacije sporočijo v navodilih za uporabo.

Če takih opozoril ni, v prehrani ni bilo živil z barvnimi pigmenti, posvetovati se z zdravnikom.

Odvisno od barve urina se razlikujejo dve vrsti patologije.

  1. Bruto hematurija - rdečina urina, opazna brez pregleda.
  2. Mikrohemijaurija - sprememba barve se ne pojavi, patologija se prepozna le s pregledom urina pod mikroskopom.

Bruto hematurija ima 3 sorte. Razlikujejo se po obsegu kršitve.

  1. Začetna (začetna) hematurija. Kri se izloča na začetku uriniranja. Najpogosteje se pojavi pri krvavitvi sečnice. Razlog je v poškodbi mehurja, urinarnega kanala.
  2. Končna (terminalna) hematurija. Kri se izloča z zadnjim delom urina. Središče krvavitve je mehur. Vzrok za izmet eritrocitov so tumorji, razjede, kamni v tem organu.
  3. Popolna (totalna) hematurija - mesto krvavitve je v ledvicah. Urin je intenzivno obarvan. Vsebuje strdke. Totalna hematurija je znak vnetnega procesa v ledvicah. Na primer, pielonefritis, nekropapilitis. Bolnik potrebuje nujno zdravstveno oskrbo. Sicer bolezni postanejo smrtno nevarne.

Hitra analiza urina s testnimi lističi ne razlikuje vrste odstopanja. Z uporabo metode ne moremo razlikovati med prisotnostjo rdečih krvnih celic in hemoglobinom.

Zaradi izvora izgube krvi je motnja razdeljena na 2 vrsti.

  1. Glomerularna hematurija. S tem se poškodujejo krvne celice, ki prehajajo skozi bazalno membrano glomerularnih kapilar. Za razliko od navadnih rdečih krvničk imajo nepravilno obliko, različne velikosti in manjši volumen.
  2. Postglomerularna hematurija. Rdeče krvne celice ne spremenijo strukture, ker središče krvavitve se nahaja v bližini sečnice. Ni treba stiskati skozi membrano, zato ostane njihova anatomska oblika nespremenjena.

Z izvorom simptoma obstaja več vrst kršitev.

  1. Extrarenalna hematurija. Simptom ni povezan z boleznimi sečil. Hematurija se pojavi na ozadju bolezni cirkulacijskega sistema, avtoimunskih patologij.
  2. Ledvična hematurija. Pri tej vrsti patologije je pojav krvi v urinu povezan z boleznijo ledvic.
  3. Postrenalna hematurija. Patologija je povezana z organi, ki se nahajajo pod ledvicami. Na primer, tumorji, kamni, mehanske poškodbe.
Med menstruacijo je analizo urina bolje odložiti, ker težko ga je zbrati, ne da bi v posodo vstopila kri. Študija bo pomotoma označila hematurijo.

Razlogi

Simptom se pojavi v ozadju pogostih bolezni. Hematurija je povezana z dedno predispozicijo. Glavni vzroki krvi v urinu:

  • vnetni procesi v ledvicah;
  • avtoimunske bolezni;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • hemolitično-uremični sindrom - pojav krvnih strdkov;
  • okužbe sečil in spolovil;
  • promocija kamnov;
  • prirojeno odpoved ledvic;
  • tumorji benigne in maligne narave;
  • mehanska poškodba;
  • bolezni srca in krvnih žil;
  • huda zastrupitev;
  • akutne zastrupitve, črevesne okužbe;
  • zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi;
  • brezskrbna namestitev katetra;
  • instrumentalne študije;
  • nenadnega praznjenja mehurja z močnim prelivom.

Razumeti je treba, da otroci v povprečju na manjši način gredo na stranišče kot odrasli. Pogosto uriniranje pri otrocih ne pomeni vedno zdravstvenih težav, vendar se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje cistitisa, si lahko ogledate tukaj.

Poleg zdravil za cistitis lahko uporabljate tudi zelišča. Na kaj zelišča so najbolj učinkoviti, preberite v tej niti.

Simptomi

Hematurija se razvija skupaj z drugimi znaki bolezni. Najpogosteje se simptomi pojavijo takoj. Pritožbe bolnikov:

  • bolečine v hrbtu, ki se včasih podaja pod lopatico;
  • moteno uriniranje;
  • šibkost;
  • pogoste napade na stranišče;
  • suha usta;
  • bledica kože;
  • omotica;
  • vlečne bolečine v trebuhu;
  • obarvanje urina, pojav krvnih strdkov;
  • občutek, da mehur ni popolnoma izpraznjen;
  • slabost;
  • pomanjkanje apetita.

Skupaj s hemolitično anemijo se spremeni barva kože pacienta. Senca je zemeljska ali rumena. Resnost simptomov je odvisna od stopnje krvavitve in resnosti stanja. Če je bolezen v začetni fazi, se hematurija morda ne manifestira.

Krv v urinu se včasih pojavi pri ženskah v 3. semestru nosečnosti. Poveča se maternica in pride do stiskanja sosednjih organov, kar vodi v hematurijo. To stanje zahteva takojšen zdravniški nadzor.

Zdravljenje s hematurijo

Da bi ugotovili vzrok krvi v urinu, izvedite raziskave.

  1. Analiza urina po Nechyporenku. Metoda omogoča odkrivanje števila krvnih celic v urinu. Takšna analiza se pogosteje izvaja z mikrohematurijo, ko urin ne vizualno spremeni barve.
  2. Seve urina na floro. Opravijo se raziskave za določitev, kateri povzročitelj bolezni je povzročil bolezen.
  3. Biokemijska analiza krvi. Študija omogoča oceno učinkovitosti plazemskih encimov, bilirubina in elektrolitov ter prepoznavanje kršitev v zgodnji fazi.
  4. Cistoskopija Metoda vzpostavlja stransko in žarišče krvavitve. Študijo izvaja cistoskop - optična naprava. Metoda omogoča preučevanje značilnosti notranjega epitela sten mehurja.
  5. Rentgensko sečilstvo sečil. Pregled posnetka pomaga identificirati tumorje: kamne, ciste, tumorje.
  6. Ultrazvočni pregled sečil. Študija je ocenila strukturne spremembe v organih. Ultrazvok vam omogoča, da ocenite rezultate konzervativnega in kirurškega zdravljenja.
  7. Intravenska pielografija je ena od vrst rentgenskih žarkov. Študija je bila izvedena z namenom oceniti izločajočo se sposobnost ledvic.
  8. Računalniška diagnostika. Metoda se uporablja za izboljšanje vizualizacije skupaj z drugimi študijami.

Ker je hematurija znak osnovne bolezni, je zdravljenje predpisano glede na vrsto motnje. Za zaustavitev krvavitve imenujemo Ditsinon, Vikasol, aminokaproična kislina. Za velike izgube krvi se raztopine injicirajo intravenozno, da se dopolnijo.

Včasih je potrebna kirurška ali cistoskopska ekstrakcija. Na primer, v primeru prekrivanja kamna sečnice.

Ko se hematurija pojavi kot posledica vnetnega procesa, se zdravi z protivnetnimi zdravili, antibiotiki.

Pri hudih motnjah je potrebna uporaba kirurškega posega. Če ima bolnik kronično hematurijo, je poleg glavnega zdravljenja priporočljivo jemati vitamine B in železo.

Če cistitis ni povezan z okužbami sečil ali mehanskimi poškodbami, zdravniki diagnosticirajo intersticijski cistitis. Več o tem preberite v članku.

Kako zdraviti cistitis doma in ali je možno le zdravljenje na domu, bomo povedali še naprej.

Brez specialističnega nadzora je hematurija nevaren pojav. Obstaja možnost zastrupitve telesa, zamašitev sečil s krvnimi strdki.

Urogenitalne bolezni se lahko zdravijo. Če diagnoze ne zamudite, je napoved ugodna. Hematurijo zdravimo skupaj z drugimi simptomi bolezni.

Microhematuria pri ženskah in moških: vzroki, simptomi, zdravljenje

Številne bolezni sečil se lahko kažejo v sproščanju krvi iz sečil. Hkrati se lahko, odvisno od količine krvi, razvije makro- ali mikrohematurija.

Za pravilno diagnosticiranje in določitev taktike zdravljenja, najprej je treba razumeti, kaj je to, mikrohematuria?

Opredelitev mikrohematurija

Mikrohematurija je izločanje majhnega števila rdečih krvnih celic (več kot 3 na vidiku) z urinom. Hkrati je nemogoče zunaj določiti prisotnost krvi v urinu, barva urina se ne spremeni, prisotnost rdečih krvnih celic se odkrije le z mikroskopsko preiskavo.

Razlike z bruto hematurijo

V nasprotju z mikrohematurijo se v makro hematuriji urin pojavi rdeče, kri pa se lahko oceni vizualno. Glede na razloge se lahko na začetku uriniranja pojavi kri, na koncu se lahko pojavi tudi popolna hematurija.

Vzroki mikrohematurija

Vse razloge za razvoj mikrohematurije lahko razdelimo v tri skupine - zelo specifične, pogojno specifične in nizke specifične.

Zelo specifični vzroki

Za to skupino je hematurija značilen simptom, vse patologije, ki so navedene spodaj, so nujno povezane s pojavom krvi v urinu:

  1. Glomerulonefritis. Pogosteje je kronična bolezen, povezana s poškodbo glomerularnega aparata ledvic. Glomerulonefritis ima običajno avtoimunsko etiologijo. Pod vplivom protiteles, ki napadajo lastne celice, pride do uničenja glomerulov v ledvicah (kraj, kjer nastaja urin in filtriranje snovi, ki niso potrebne za telo). Skozi poškodovano membrano, ki običajno preprečuje prehod krvnih celic, začnejo izhajati rdeče krvne celice. Bolezen spremlja sproščanje beljakovin v urinu in zvišanje krvnega tlaka na veliko število. Vendar pa je lahko mikrohematurija edini simptom glomerulonefritisa.
  2. Urolitiaza. Glavni razlog za razvoj patologije je kršitev presnove mikroelementov v telesu, zaradi česar se soli ne izločajo v urin in se kopičijo v pektoralnem sistemu ledvične medenice, pri čemer nastajajo kamni. Kamni trajno in trajno poškodujejo steno urinarnega trakta, kar povzroča pojav hematurije v urinu.
  3. Maligne neoplazme ledvic. V prisotnosti malignega tumorja v lumnu sečil pride do uničenja sten krvnih žil mikrovaskulature, v rdeče krvne celice pa pridejo v urinarni trakt.
  4. Hidronefroza Ta bolezen je pogosto posledica urolitiaze ali tumorjev ledvic. Ko se izloči urin iz ledvice, se izteče hidrogenfroza, ekspanzija ledvične medenice. Posledično se normalno ledvično tkivo izloči z medenico, napolnjeno z urinom, kar vodi do njene atrofije. Ledvična pregrada je zlomljena, rdeče krvne celice se začnejo sproščati v urin.
  5. Hidrocalikoza. Patologija, ki je zaplet hidronefroze. Razširite ne samo medenico, ampak tudi višjo čašo ledvic. Bolezen je bolj agresivna, stopnja razvoja mikrohematurija je veliko večja.

Pogojno specifični razlogi

V to skupino spadajo bolezni, ki jih v večini primerov spremlja pojav mikrohematurija:

  1. Benigni tumorji sečilnega sistema. Mikromaturijo povzročajo le benigni tumorji velikih velikosti, saj sami niso agresivni in ne uničujejo sten krvnih žil.
  2. Prostatitis in cistitis. Mikrohematurija se lahko odkrije v nespecifičnem vnetju medeničnih organov, ko je mikrovaskulatura vključena v patološki proces žil.

Nizki specifični vzroki

Pri teh boleznih se lahko včasih pojavijo mikrohematurija, vendar to ni glavni simptom:

  1. Diabetes. Pri sladkorni bolezni so poškodovane žile mikrocirkulatorne plasti celotnega organizma, vključno z ledvicami. Pogosto pride do odpovedi ledvic in nefropatije.
  2. Prirojene razvojne motnje ledvic. Anomalije lahko vplivajo na glomerularno membrano, zaradi katere rdeče krvne celice prosto gredo skozi urin.
  3. Protin Bolezen je kršitev metabolizma sečne kisline v telesu, zaradi kopičenja v urinarnem sistemu nastajajo kamni.

Simptomi bolezni

Mikrohematurija je lahko asimptomatska in je lahko edini znak bolezni. Pogosto ga najdemo v rutinski analizi urina med kliničnim pregledom. Včasih pa mikrohematurijo spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečine pri uriniranju, kar je še posebej značilno za urolitiazo, ko se kamen premika vzdolž urinarnega trakta;
  • pogosto uriniranje (s cistitisom);
  • nokturija, to je prevlado nočnega volumna urina čez dan (s prostatitisom);
  • bolečine v ledvenem delu, zvišan krvni tlak (z glomerulonefritisom);
  • videz peska in sedimenta v urinu (z urolitiazo, protinom).

Mikrohemiuturijo lahko spremljajo simptomi zastrupitve - slabost, manj bruhanja, zvišana telesna temperatura, omotica, poslabšanje splošnega stanja. V tem primeru je vredno razmisliti o nalezljivem vzroku hematurije, razvoju vnetja v organih sečil.

Diagnoza mikrohematurija

Diagnoza patologije se začne z anketo o bolniku, zgodovini, pritožbami. Zdravnik opravi fizični pregled in pregled. Zelo pomembna je definicija v pacientu pozitivnega simptoma prisluškovanja (simptom Pasternatsky). Če se ob dotiku z roko dlani odkrije občutljivost v predelu ledvic, se simptom šteje za pozitivnega. To kaže na prisotnost vnetja v ledvicah (glomerulonefritis) ali napetost ledvične kapsule (na primer v primeru hidronefroze, hidrokalkoze).

Po splošnem pregledu zdravnik predpiše splošni in biokemični krvni test, analizo urina, analizo urina po metodi Nechyporenko. Če se domneva okužba z mikrohematurijo, je predpisana tudi bakteriološka urinska kultura z določitvijo občutljivosti na antibiotike.

Popolna krvna slika lahko pokaže prisotnost vnetja (poveča se raven levkocitov in poveča hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)). Pri dolgotrajni mikrohematuriji je lahko izguba krvi tako velika, da lahko anemijo odkrijemo v krvnem testu.

Biokemična analiza krvi pomaga določiti vsebnost soli v telesu, kar je še posebej pomembno za diagnozo urolitiaze.

Analiza urina vključuje preučevanje celotnega dela urina za prisotnost rdečih krvnih celic. Analiza po metodi Nechiporenko je predpisana, če ima bolnik klinične manifestacije bolezni, vendar v splošni analizi urina ni patologije.

Naslednji korak pri ugotavljanju vzroka mikrohematurije je izvajanje visokotehnoloških raziskovalnih metod, ki vključujejo:

  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • cistoskopija;
  • radiološka urografija;
  • MRI (magnetna resonanca).

Ultrazvočna preiskava omogoča oceno stanja ledvic, njihove velikosti, prisotnosti ali odsotnosti kamnov, ekspanzije ledvičnega sistema.

Cistoskopija se nanaša na invazivne raziskovalne metode. Cistoskop je poseben kateter z optičnim sistemom, ki se skozi sečnico vstavi v mehur. S to metodo lahko določite stanje notranje površine mehurja, prisotnost tumorjev. Če je potrebno, lahko zdrobite in odstranite kamen skozi sečnico, biopsijo za sum na maligni tumor mehurja.

Metoda radiokapne urografije omogoča oceno funkcionalnega stanja ledvic, zaznavanje prisotnosti kamnov ali tumorjev v lumnu skodelic, medenice, ureterjev, ekspanzijo ali krčenje urinarnega trakta. Za študijo se bolniku injicira intravensko raztopino joda. Po 5 minutah naredite serijo radioloških slik, v katerih so obrisi urinarnega trakta obarvani v temni barvi.

Najsodobnejša raziskovalna metoda je MRI. S slikanjem z magnetno resonanco lahko podrobno preučimo celotno strukturo ledvic in sečil.

Eritrociti v urinu pri odraslih

Pojav mikrohematurije pri moških je veliko pogostejši kot pri ženskah in je običajno povezan z razvojem prostatitisa in tumorjev prostate. Pri vnetju prostate (prostatitis) mikrobi povzročijo lokalno vnetno reakcijo, ki vodi do povečanja prepustnosti stene sečil. Zato se rdeče krvne celice izločajo z urinom.

Ko adenom in rak prostate zožita lumen sečil, urin skozi zoženje prehaja z velikim pritiskom, kar povzroča poškodbe mikroskopskih žil. To pojasnjuje, zakaj se pojavi hematurija.

Eritrociti v urinu pri nosečnicah

Če se pri nosečnicah ugotovi hematurija, je pomembno zagotoviti, da se urin pravilno zbere in da rdeče krvne celice zaradi krvavitve iz maternice ne pridejo v posodo z urinom. Vzrok mikrohematurija med nosečnostjo je ponavadi pojav ledvičnih kamnov. Od 20. tedna nosečnosti začne maternica hitro naraščati in blokira pretok urina skozi uretre. Kot rezultat, stagnacija urina, nastanek kamnov iz sečne kisline. Pri selitvi kamni povzročajo poškodbe sten in žil sečil ter pojav rdečih krvničk v urinu.

Mikrohematurija pri otrocih

Pojav eritrocitov v urinu pri otrocih je lahko povezan s povečano telesno aktivnostjo. Če se prvič odkrije mikrohematurija, pediater poda smer za ponovno analizo. Najpogostejši vzrok mikrohematurija v otroštvu je akutni cistitis. Bolezen se pojavi zaradi pomanjkanja higiene zunanjih spolnih organov, predispozicijski dejavnik pa so anatomske značilnosti sečnice pri otrocih. Pediatrična sečnica je krajša in širša kot pri odraslih, patogeni pa lažje prodrejo v mehur in ledvice.

Zdravljenje

Terapija mikrohematurija je razdeljena na etiološke, z namenom odstraniti vzrok bolezni in simptomatsko.

Etiološko zdravljenje je odvisno od vzroka patološkega stanja. Lahko je:

  • uporaba antibiotikov (za cistitis, prostatitis);
  • litotripsija (drobljenje velikih kamnov z urolitiazo);
  • uporaba antispazmodičnih zdravil (razširitev lumna ureterjev z urolitiazo);
  • uporaba protivnetnih zdravil (za glomerulonefritis);
  • kirurško zdravljenje (za tumorje in nenormalnosti okluzivnega trakta).

Simptomatsko zdravljenje obsega uporabo sredstev, ki začasno ustavijo krvavitev. Med njimi so vikasol (sintetični analog vitamina K), dicinon, kalcijev klorid, aminokaprojska kislina.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Pomembno je vedeti, da tradicionalna medicina ne more biti edino zdravilo za bolezen ledvic. Zeliščni pripravki se uporabljajo kot pomoč v obdobju okrevanja po glavnem zdravljenju. S patologijo urinarnega sistema je dovoljeno uporabljati decoctions iz rmana, jagod in listov borovnic, listov koprive in brina.

Preprečevanje pojava bolezni

Preprečevanje mikrohematurija je preprečevanje pojava bolezni urogenitalnega sistema. Prvič, higiena spolnih organov, pravilna prehrana, uporaba zadostne količine čiste vode. Ko se pojavijo simptomi bolezni, ne smete odložiti obiska pri zdravniku, ker se prej odkrije patologija, lažje je najti vzrok in hitreje se spopasti z njim.

Hematurija: simptomi in zdravljenje

Hematurija - glavni simptomi:

  • Bolečine v spodnjem delu hrbta
  • Slabost
  • Omotičnost
  • Pogosto uriniranje
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha
  • Kri v urinu
  • Širjenje bolečine na druga območja
  • Pallor
  • Motnje sečil
  • Žeja
  • Nezmožnost popolnoma izprazniti mehur

Hematurija je izraz, ki ga uporabljajo zdravniki, da pokažejo prisotnost krvi v urinu v količini, ki je veliko večja od običajne. Hematurija ni samostojna bolezen, je simptom, ki kaže na napredovanje patologij ledvic in urinarnega trakta. V tem primeru obarvamo izločeni urin v rdeče-rjavi barvi.

Če se število rdečih krvničk rahlo poveča, potem opazimo mikrohematurijo. Toda če se v urinu pojavijo krvni strdki in je videti kot "mesnate", se je v tem primeru razvila hujša oblika patologije - bruto hematurija.

Hematurija se ponavadi pojavi nepričakovano, brez poslabšanja splošnega stanja pacienta in brez spremljanja bolečine. Brezbolno hematurijo pogosteje diagnosticirajo tumorji mehurja. Če videz krvi v urinu spremlja bolečina in močno pekoč občutek, potem to kaže na napredovanje vnetnega procesa v organih sečil (cistitis, nefritis itd.). Nefrolog ali urolog se ukvarja z zdravljenjem tega stanja.

Etiologija

Značilno je, da hematurija napreduje v ozadju resnih bolezni, ki zahtevajo kompetentno zdravljenje. V nobenem primeru ne morem prezreti tega simptoma. Vzroki za hematurijo so naslednji:

  • pielonefritis;
  • poškodbe mehurja z bacilom tuberkuloze;
  • urolitiaza;
  • hemangioma ledvic;
  • glomerulonefritis;
  • polipi sečnice;
  • vnetje semenskih mehurčkov pri moških;
  • rak mehurja;
  • bolezen policističnih ledvic;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • bolezni krvi;
  • kemični cistitis;
  • poškodbe mehurja in sečil;
  • rak sečevoda, urinarnega kanala ali prostate;
  • kronično odpoved ledvic;
  • okvare ledvic.

Kliniki uporabljajo klasifikacijo hematurija, ki temelji na intenzivnosti eritrociturija, kliničnih manifestacijah in na njegovem izvoru.

  • mikrohematuria. Prisotnost krvnih celic je mogoče odkriti le s pomočjo posebnih naprav;
  • bruto hematurija. Krv v urinu lahko odkrijete s prostim očesom. Barva urina se spremeni v temno rjavo ali črno.

Bruto hematurija ima tudi več podvrst:

  • začetno Rdeče krvne celice so določene v prvem delu urina, ki je dodeljen bolnikom. Vzroki za tovrstno hematurijo so poškodbe mehurja in sečnega kanala, sečnice. Tudi začetna oblika se lahko pojavi zaradi poškodb sečnice z različnimi instrumenti med instrumentalnimi preiskavami;
  • terminal Krvne celice padajo v zadnji urin. Vir krvavitve je lokaliziran neposredno v mehurju. To vrsto hematurije izzovejo razjede mehurja, kamni, tumorji;
  • skupaj Značilna značilnost je, da se ves urin, ki ga bolnik izloči, obarva s krvjo. V tem primeru je vzrok za hematurijo lokaliziran v ledvicah. Ta simptom običajno spremlja pielonefritis, nekropapilitis in druge vnetne bolezni zgornjih sečil. V primeru diagnoze te posebne oblike je potrebno čim prej opraviti celotno zdravljenje, saj se lahko začnejo razvijati nepopravljivi zapleti.

Glede na klinične manifestacije:

  • teče s sindromom hude bolečine in brez njega;
  • izoliran;
  • v kombinaciji s proteinurijo;
  • odporna;
  • ponavljajoče se;
  • esencialna hematurija.

Simptomatologija

Ker hematurija ni samostojna bolezen, jo običajno spremljajo simptomi bolezni, proti katerim se je razvila (vnetje mehurja, urolitiaza, itd.). Simptomi se običajno pojavijo skoraj takoj. Bolnik se lahko pritoži:

  • hude bolečine v ledvenem delu (značilen simptom patologij sečil). Bolečine lahko izžarevajo pod lopatico;
  • moteno uriniranje;
  • kri v urinu;
  • šibkost;
  • pogosto uriniranje;
  • žejen;
  • pri hudih boleznih ledvic in mehurja v urinu se pojavijo krvni strdki (ta simptom je značilen za hematurni nefritis);
  • bleda koža;
  • omotica;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • oseba ne more popolnoma izprazniti mehurja.

Diagnostika

Če se pojavi vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, je priporočljivo, da se za temeljito diagnozo nemudoma posvetujete z zdravnikom. Za določitev mikrohematurije ali bruto hematurije so predpisane naslednje metode preiskave:

  • po Nechyporenku. Analiza bo omogočila določitev števila eritrocitov v urinu (metoda se pogosto uporablja za diagnosticiranje mikrohematurije, kadar se ne opazi barvanje urina). Ocenjujejo se tudi ravni beljakovin;
  • citologija urina;
  • urinska kultura;
  • biokemija krvi;
  • radiografija uretrov;
  • Ultrazvok;
  • intravenozna pielografija;
  • MRI;
  • CT

Zdravljenje

Zdravljenje makro- in mikrohematurija poteka le v stacionarnih pogojih. Načrt zdravljenja bo dodeljen takoj, ko zdravnik določi pravi vzrok za pacientovo hematurijo. Prognoza je odvisna od tega, kako je bila terapija sprožena.

Če se pojavi krv v urinu zaradi lezij mehurja, ledvic ali urinarnega kanala z infekcijskimi povzročitelji, se med zdravljenjem vključijo antibakterijska zdravila. Običajno se najprej predpisujejo antibiotiki širokega spektra, po analizah citoloških študij in urinske kulture pa se zdravilo lahko spremeni.

Če se je hematurija sprožila z vnetnim procesom, so v načrt zdravljenja vključena protivnetna zdravila. V prisotnosti tumorjev lahko zdravniki zatečejo k kirurškemu zdravljenju patologije. Operacija je indicirana tudi za hude poškodbe organov urinarnega sistema.

Če menite, da imate Hematurijo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: nefrolog, urolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Nefritski sindrom je patološko stanje, za katerega je značilno vnetje glomerulov ledvic z znaki azotemije. Ta proces praviloma poteka v ozadju hude hematurije, proteinurije. Posledica tega je zadrževanje soli in tekočine v človeškem telesu.

Hidronefrotična transformacija ali hidronefroza ledvic je bolezen, zaradi katere se začne patološka ekspanzija sistema skodelice in medenice. Patološki proces je posledica dejstva, da je proces izločanja urina moten v ledvicah. Praviloma bolezen prizadene le eno ledvico. Mlade ženske so najbolj dovzetne za to bolezen.

Apilarija jajčnikov je nenadna ruptura (to je motnja integritete), ki se oblikuje v tkivu jajčnikov. Indikulacijo jajčnikov, katere simptome sestavljajo krvavitve, ki prehajajo v trebušno votlino, je poleg tega prisoten močan bolečinski sindrom.

Glomerulonefritis pomeni vnetno bolezen, pri kateri so prizadete majhne žile ledvic (glomeruli). Glomerulonefritis, katerega simptomi se kažejo v obliki poškodbe glavnih funkcij ledvic, je bilateralna bolezen, medtem ko funkcije, ki jih neposredno prizadene bolezen, vključujejo tvorbo urina in izločanje strupenih in na splošno nepotrebnih snovi iz telesa.

Cistitis je precej pogosta bolezen, ki je posledica vnetja sluznice mehurja. Cistitis, katerega simptomi v veliki večini primerov doživljajo predstavniki šibkejšega spola med 16. in 65. letom starosti, se lahko diagnosticira tudi pri moških - v tem primeru se bolezen najpogosteje razvije pri ljudeh, starejših od 40 let.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi brez zdravila.