Kako opraviti splošni urinski test
Urin je eden najpomembnejših človeških bioloških tekočin, večinoma je voda. Poleg svoje sestave urina vključuje številne presnovne produkte. To pojasnjuje pomen in informativnost celotne analize urina.
Ta pregled odraža delo sečil, do neke mere tudi drugih sistemov. Z njim je mogoče diagnosticirati bolezni ledvic, jeter, prostate, novotvorb, vnetnega procesa v organih. Praktično vse vsaj enkrat v življenju je bila taka študija predpisana s slabim zdravjem ali preventivnim namenom. Vendar pa vsi ne vedo, kako pravilno opraviti celotno analizo urina. Članek bo podrobno opisal pripravo za izvedbo analize.
Parametri urina
Urina se analizira po naslednjih merilih. Ocenite:
- preglednost, barva, vonj;
- relativna gostota in Ph (fizikalno-kemijske lastnosti);
- prisotnost levkocitov, eritrocitov, padavin soli (študija sedimenta);
- ketonska telesa beljakovin, sladkorja, hemoglobina (biokemijski parametri);
- prisotnost mikroorganizmov (mikrobiološki pregled.
Kako prenesti?
Na sestavo urina močno vplivajo hrana, droge, vadba, stresne situacije. Da bi dobili zanesljive rezultate, morate skrbno pripraviti za dostavo tega biološkega materiala.
Dvanajst ur pred prehodom urina je treba izključiti iz vaše prehranske alkoholne pijače, začinjene in slane hrane, kot tudi tiste izdelke, ki lahko obarvajo urin (pesa).
24 ur pred načrtovano analizo je treba prekiniti vnos vitaminskih kompleksov, prenehati jemati zeliščne pripravke, infuzije.
Priprava za dostavo zahteva tudi odpravo resnih telesnih naporov, obiske kopeli in savne.
Oddaja urina za splošno analizo se izvede zjutraj, kar je mogoče pojasniti z dejstvom, da ledvice povzročajo več koncentriranega urina, zato bo patologija v njej bolj opazna.
Pred postopkom morate temeljito umiti zunanje spolne organe. Ženska mora, da bi pravilno prenašala urin, držati stranišče na pravi način.
Pomembno je vedeti, da je povprečna količina urina vzeta kot gradivo za raziskavo. To pomeni, da morate najprej malo urinirati v stranišču in nato v zbiralnik za urin (količina urina mora biti približno 150-200 ml). To storimo, da preprečimo analizo epitelijskih celic iz sečnice, ker lahko spremenijo analizo. Pomembno je, da se med zbiranjem urina za splošno analizo posoda za zbiranje ne dotakne kože.
Posoda za analizo mora biti čista, najbolje jo je kupiti v lekarni, vendar je dovoljeno vzeti običajno posodo s širokimi usti. Nato je treba biološko tekočino takoj prenesti v laboratorij (najpozneje eno uro in pol). Prevoze je treba opraviti pri temperaturi, ki ni višja od 7 stopinj in ne nižja od 3. Na bančnih podatkih o urinu je treba navesti podatke o pacientu in začetnice zdravnika, ki je predpisal pregled. Za dosego objektivnega rezultata je treba strogo upoštevati ta pravila.
Med spravljanjem urina za splošno analizo je treba opozoriti, da je treba nekatere dejavnike odložiti, kadar je to mogoče.
Relativne kontraindikacije za to študijo so menstruacija, visok krvni tlak in vročina. Rezultati ne bodo popolnoma natančni. Zato je, če je mogoče, vredno preložiti analizo.
Analiza urina pri otrocih
Posebnost bo morda veljala le za novorojenčke. Pri starejših otrocih so pravila predaje odraslih. Za dojenčke obstajajo posebni pisoarji. Imajo obliko paketa z luknjo, okoli katere je lepljiva podlaga. Ta pisoar je pritrjen med noge otroka. Seveda je treba pred tem temeljito spodkopati. Zbrani urin se vlije v kozarec in odpelje na kliniko.
In zdaj bomo skrbno analizirali vsako od raziskanih lastnosti urina.
O kvantitativnem kazalniku
Običajna količina za ljudi, ki ravnajo v skladu s pitnim režimom, je zjutraj urin približno 200 mililitrov. Ta volumen omogoča presojo relativne gostote urina.
Relativna gostota
Delež urina pri zdravi osebi je v območju 1020-1024. Ta parameter omogoča ocenjevanje koncentracijske sposobnosti ledvic. Pri kronični odpovedi ledvic se specifična teža zmanjša, in ko je dehidrirana, je nasprotno velika.
Ta parameter je odvisen od tega, katere pigmentne snovi vsebujejo urin. Normalna barva urina je slamnato rumena. Lahko je bolj nasičena z majhno porabo vode, lažja z velikimi količinami tekočine v prehrani. Ne smemo pozabiti, da nekateri izdelki in zdravila spreminjajo barvo urina. V nekaterih primerih barva urina govori o določeni patologiji:
- barva mesa je v korist glomerulonefritisa;
- mlečni odtenek govori o stagnaciji limfe;
- zelena barva se zgodi, ko je ledvica maščobna ali hialinska;
- rjavi urin se pojavi z anemijo hemolitičnega izvora, melanomom;
- barvo piva v prisotnosti bilirubina v urinu.
Vonj
Pri osebi brez patologije ima urin blag vonj. Pri boleznih ima posebno aromo. V primeru diabetesa mellitusa, npr. Zaradi prevelike količine ketonskih teles, urin pridobi okus jabolk. Ko se levkociti in rdeče krvne celice razpadejo v velikih količinah, ima urin zaradi prekomernega proteina vonj po gnilem mesu. Ta pojav se pojavi pri raku mehurja.
Preglednost
Normalni urin je čist. Blatni odtenek je lahko posledica velikega števila različnih oblikovanih elementov. Poleg tega se ta pojav lahko pojavi zaradi prisotnosti soli ali bakterij.
Reakcija
Ph je ne-konstantna značilnost, ta indikator se spreminja glede na prehrano. Norma je šibko kisla reakcija. Če prevladuje beljakovinska komponenta, postane urin kisel. In ko se porabijo izdelki rastlinskega izvora, postane kisla. Pomembno je, da nekatere bolezni vnetne narave naredijo alkalni alkalin, ki je odlično gojišče bakterijske flore.
Sladkor
Glukoza ne sme biti prisotna v urinu. Včasih se lahko pojavijo mejne vrednosti, če jih porabimo pred študijo velikega števila preprostih ogljikovih hidratov (rozine, pecivo, sladkarije). Zato na predvečer mokrega urina za splošno analizo ni nujno, da jih vnašamo v prehrano v velikih količinah. Če se kljub temu najde sladkor, se mora taka oseba posvetovati z endokrinologom za diagnozo.
Bele krvne celice
Te celice, celo s popolnim zdravjem, so lahko v urinu. Pri moških, stopnja 1-3 celic v vidnem polju, in v pošteni spol na 5. Če vrednosti presegajo normalne meje, potem govorimo o prisotnosti vnetnega procesa v sečil. Da bi postavili diagnozo, jo mora analizirati Nechiporenko.
Rdeče krvne celice
Eritrocitne celice v urinu morajo biti odsotne. Ženske imajo lahko na vidiku do 1 osebo. Če je v urinu veliko takih elementov, lahko to kaže na prisotnost takšnih bolezni, kot so:
- urolitiaza;
- pielonefritis;
- cistitis
Ketonska telesa
Te snovi v urinu kažejo, da je telo izpostavljeno kakršni koli zastrupitvi (alkoholna, vnetna). Pojavljajo se tudi pri sladkorni bolezni v fazi dekompenzacije in morda tudi v primeru lakote.
Bilirubin
Če se pri zdravi osebi pojavi bilirubin v urinu, je to znak patologije. Običajno ne obstaja v tej biološki tekočini. Hepatitis z različno genezo, obstruktivno zlatenico, cirozo in jetrnimi novotvorbami so tiste bolezni, pri katerih je bil v urinu mogoče zaznati bilirubin. Toda produkt njegove izmenjave, urobilinogen se pojavi, ko pride do hemolitične anemije.
Zaključek
Splošna analiza urina je ena najpreprostejših, vendar hkrati učinkovitih metod za odkrivanje bolezni. Potrebno je poznati in dosledno spoštovati pravila njegove dostave.
Pravila priprave, algoritem, zbiranje in dostava splošne analize urina
Ko se obrnete na okrožni kliniki s pritožbami o zdravstvenem stanju bolnika prejme napotitev na diagnostični pregled. Vsak bolnik mora vedeti, kako pravilno zbrati celotno analizo urina.
Zbiranje urina poteka v skladu z določenimi zahtevami, o čemer zdravnik obvesti bolnika. Kršitev algoritma lahko vodi do napačnih informacij. Izkrivljeni rezultati ne bodo omogočili pravilne ocene zdravstvenega stanja, da bi razkrili osnovno bolezen.
Pomanjkanje pozitivnega učinka predpisane terapije vodi do potrebe po ponovnem uriniranju.
Kaj je pogost urinski test?
Postopek je potreben za ugotavljanje odstopanj kemičnih in fizikalnih norm, določanje ravni sedimenta. Pomembni kazalniki so preglednost in barva urina. Študija beleži količino vhodnih beljakovin, nitritov, hemoglobina in drugih sestavin.
Analiza urina je potrebna za odkrivanje vnetnih reakcij v sečevodu, sečnini, ledvicah, določanju stopnje zanemarjanja bolezni. Urin prehaja skozi dve fazi nastajanja:
- primarno - kadar se pretvori v glomerule iz krvne plazme, z uporabo filtrata;
- sekundarni - pri reabsorpciji v ledvičnih kanalih tekočin, metabolitov.
Kateri drugi urinski testi so tam?
Strokovnjaki lahko predpišejo različne analize urina, med katerimi so najpogosteje uporabljene raziskave:
- vzorec po Zimnitsky;
- Nechiporenko;
- Amburzhe;
- Addis-Kakovsky;
- Preskus stekla 2 in 3;
- dnevna količina urina;
- bakteriološko preiskavo urina.
Splošne zahteve za vnos bioloških tekočin so enake, v nekaterih primerih je treba upoštevati nianse.
Kakšna je razlika med drugimi urinskimi preiskavami iz kliničnih?
Če se v klinični analizi urina odkrijejo odstopanja v obliki povečanega ledvičnega epitela, se bolniku dodelijo dodatni testi:
- 2 in 3 preskus stekla - metode so predpisane za povišane ravni levkocitov v urinu, ki identificirajo mesto vnetnega procesa. Prva ograja obvešča o stanju uretralnega kanala, drugi o sečevodu in ledvicah, tretji pa o prostati in mehurju.
- Bakterijski urinski test - potrebno je določiti vrsto patogene mikroflore, ki je povzročila vnetje v urogenitalnem sistemu. Vzporedno se ugotovi stopnja odpornosti bakterij na antibiotike.
- Po Addis-Kakovsky - se izvaja za določitev levkocitov, krvnih celic, valjev. Zvečer se na začetku ograje zbira več kot 12 ur, če pa se postopek začne zjutraj, je treba nadaljevati 24 ur.
- V skladu z Amburz - določa razmerje med številom belih krvnih celic in rdečih krvnih celic, da se ugotovi kronične bolezni ledvic. Posebnost postopka je potreba po prenehanju jemanja tekočine tri ure pred jemanjem urina.
- Vzorec Zimnitsky - študija je potrebna za oceno sposobnosti ledvic za koncentracijo in redčenje urina, filtriranje. Metoda omogoča določanje stopnje gostote urina, volumna diureze. V vzorec je vključenih 8 ograj, narejene vsake tri ure.
- V skladu z Nechiporenko - je proizvedena za identifikacijo oblikovanih elementov in valjev v tekočini. Biomaterial je zbran zjutraj in samo povprečni delež urina. Začetni in zadnji gre na stranišče.
- Dnevni test - vključuje zbiranje urina 24 ur. Vse že vzete posode z urinom so shranjene v hladilniku. Glavni namen postopka je izvedba vzorca Romberga, biokemične študije urina.
Katere institucije lahko opravljajo test urina?
Laboratorijska diagnostika se izvaja v specializiranih zdravstvenih ustanovah - lokalnih policijah, bolnišnicah, zasebnih raziskovalnih centrih. Nekateri ponujajo domači pregled, ki je primeren za bolnike s posebnimi potrebami.
Prejemanje tekočine v laboratoriju je lahko povezano z urinarnimi težavami, spazmom sečninskega kanala in drugimi patološkimi nepravilnostmi.
Pravila za zbiranje urina
Zahteve za ustrezno analizo analize vključujejo določbe o zbiranju od odraslih in malčkov.
GOST R 53079.4-2008 - laboratorijske laboratorijske tehnologije
Klasične zahteve vključujejo:
- zadnje uriniranje naj poteka najpozneje dva zjutraj;
- celoten jutranji del urina se zbira v čistih nesterilnih pripomočkih (posode v lekarnah so dveh vrst: sterilne in nesterilne);
- proces uriniranja mora biti prost, brez nepotrebnega napenjanja;
- urin se najprej zbere v posodi, v kateri bo dostavljen v laboratorij;
- prepovedano je zbiranje biološke tekočine iz lonca ali rjavega - fosfatnih ostankov lahko ostane na stenah tudi po skrbni obdelavi, ki pospeši proces razgradnje svežega urina;
- če v laboratorij ni dostavljen ves volumen urina, potem je potrebno, preden ga prenesemo v posodo, temeljito premešati - v tem primeru se sediment, enotni elementi in usedline ne bodo izgubili.
Strokovnjaki priporočajo izvajanje vseh odtenkov mokrega urina - da bi se izognili napakam in potrebi po ponovnem vodenju študije.
Splošna pravila za vse bolnike
Predhodna priprava na urinske teste vključuje naslednje določbe:
- dan pred zbiranjem biološke tekočine pacient odstrani iz prehrane izdelke, ki lahko barvajo urin v nestandardnih odtenkih - sladko, kislo, dimljeno, sadje, zelenjavo, rdečo ali rumeno;
- zelenjavni in sadni sokovi, gazirane pijače s sladili, okusi, barvila;
- Prepovedane so vse vrste alkohola in izdelki z nizko vsebnostjo alkohola;
- jemanje diuretikov, prehranskih dopolnil, multivitaminskih kompleksov, antipiretikov, zdravil proti bolečinam ni priporočljivo;
- kopeli, parne kopeli, savne, vroče kopeli;
- prekomerna telesna in motorična aktivnost - organizem reagira na njihovo prisotnost s povečanjem beljakovin v urinu, ki tvorijo nečistoče tretjih oseb.
Če se bolnik zdravi z zdravili, mora poročati o vrsti zdravil, ki jih je prejel pri svojem zdravniku. Zdravnik se bo odločil, da bo prenehal jemati ali pojasniti različico zdravil za laboratorijsko osebje.
Pravila za zbiranje urina ob dostavi za splošno analizo vključujejo priporočilo za prenos ograje:
- če ženska trenutno doživlja menstruacijo;
- s povišano telesno temperaturo - v ozadju infekcijskega procesa;
- zvišan krvni tlak.
Če je bolnik opravil cistoskopijo, se urinski test prenese na teden. Vse kontraindikacije in prepovedi bodo preprečile prejem končnih netočnih podatkov.
Pri jemanju urina mora bolnik v laboratorij vzeti približno 80 ml materiala. Če imate težave s standardnim izločanjem sečnega mehurja, se lahko volumen urina zmanjša na 50 ml.
Zbiranje urina pri moških
Moški spol v času splošne analize urina prehaja standardne predhodne dejavnosti:
- Iz hrane se odstranijo vsa živila, ki lahko spremenijo barvo urina.
- moški bi morali jesti hrano, da bi olajšali proces prebave;
- uporabljena tekočina je nadzorovana - čista pitna voda, brez barvil, plinov in okusov, je najboljša možnost;
- alkohol, alkohol, tobačni izdelki lahko izkrivljajo rezultate vnosa urina - strokovnjaki priporočajo, da se vzdržijo.
Zjutraj, na dan testa, mora bolnik opraviti temeljito higieno spolnih organov. Posebna pozornost je namenjena območjem, ki se nahajajo pod kožico - akumulirana skrivnost lahko vpliva na rezultate. Opraviti splošne urinske teste brez pranja genitalij je strogo prepovedano.
Značilnosti zbirke žensk
Kako se pripraviti na dostavo urina? Predhodna priprava v celoti ustreza splošnim pravilom izvajanja klinične analize urina. V prehrani ne sme biti veliko začimb, olj. Prepovedano je jemati ograjo med menstrualnim ciklusom - ujeti delci krvi bodo dali lažno pozitivne rezultate.
Strokovnjaki svetujejo ženskam, da v času ograje uporabijo tampon - preprečijo vstop vaginalnih izločkov v vsebnik za urin. Običajno imajo dekleta majhno količino sluzi pred menstruacijo.
Imajo nosečnost
V obdobju prenašanja otroka ima svoje nianse. Dan pred dostavo biološke tekočine je izključena vsaka fizična aktivnost - lahko povzroči zvišanje ravni beljakovin v urinu. Higienski postopki se izvajajo pred jutranjim uriniranjem.
Analiza urina pri nosečnicah se jemlje v laboratoriju in ko se zabojnik pripelje iz doma. Ženske v času prenašanja otroka ne smejo pozabiti, da se analiza opravlja na prazen želodec, pred prvim obrokom.
Otroci različnih starosti
Obstajajo nekatera pravila o tem, kako opraviti splošni urinski test v otroštvu:
Novorojenčki - zahtevajo nakup specializiranih urinskih vrečk, ki se prodajajo v lekarnah. Preostale zahteve so v skladu s pravili zbiranja urina za odrasle. Zbiranje urina poteka zjutraj, otrok je temeljito opran pred njim, odvečna vlaga se odstrani s suho brisačo.
V odsotnosti pisoarja se nadomesti z novo plastično vrečko. Strani so odrezane in vozle v stilu obrobe po ovitku. Pakiranje mora biti na območju mednožja. Zbrani urin se vlije v posebno posodo za urin. Ta možnost lahko vodi do napačnih podatkov laboratorijske analize.
Za dojenčke od enega do dvanajstih mesecev je potrebno vzeti približno 40 ml urina, dovoljena minimalna vrednost je 20 ml. Slednje količine lahko povzročijo težave in potrebo po ponovnem zbiranju biološke tekočine.
Glavni problem vnosa urina pri novorojenčkih je minimalni odtok - v povprečju je eden 10 ml. V tem primeru bodo starši morali večkrat zbrati urin.
Starejši otroci - ne povzročajo težav pri zbiranju urina. Ko se otrok zbudi, ga operejo, zberejo biomaterial - naj se pee v lekarni. Starši ne smejo pozabiti prenesti urina v laboratorij v dveh urah po prejemu. V procesu uriniranja odrasli skrbijo za otroke - da otrok ni slučajno pokvaril vzorca.
Prenaša se čas hranjenja - dojenčki dobijo hrano za ograjo.
Zakaj je pomembno pravilno upoštevati pravila za zbiranje urina?
Natančno izpolnjevanje zahtev pri pripravi pacienta za testiranje vam omogoča, da pravilno določite procese, ki se odvijajo v telesu, da se določi ustrezno zdravljenje. Jutranji urin prikazuje najbolj točne informacije o zdravstvenem stanju pacienta.
Hitrost okrevanja, odsotnost zapletov in transformacija akutne faze bolezni v kronične oblike je odvisna od pravilno izbranega terapijskega algoritma. Neupoštevanje osebnih higienskih zahtev, sterilnosti posod, uživanje prepovedanih izdelkov vodi do lažno pozitivnih podatkov, v skladu s katerimi je predpisano nepravilno zdravljenje.
Zaključek
Analiza urina se nanaša na najpreprostejše študije, ki lahko odkrijejo patološke procese, bolezni, ki jih sprožijo patogeni, ki so vstopili v telo.
Nekatere bolezni so diagnosticirane brez simptomatskih pojavov bolezni, njihovega latentnega poteka v urogenitalnem sistemu. Ustrezno predložena analiza lahko pokaže dobre rezultate, ki so značilni za zdrave ljudi.
Ne bojte se negativnih rezultatov OAM - pred dokončno diagnozo bo bolnik napoten na uriniranje v kozarec v laboratoriju. Absolutna sterilnost specializiranih posod omogoča odpravo napak zaradi nečistoč.
Za sladkorno bolezen je predpisana klinična študija urina. Za odstopanje je značilna majhna količina glukoze v krvi in povečana - v urinu. Kazalec, ki presega 6,5%, neposredno kaže na sladkorno bolezen.
Kako opraviti analizo urina: priprava, zbiranje
Pred začetkom testa se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki predpiše napotnico, ki bo podrobno pojasnila, kako opraviti urinski test.
Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat analize, upoštevajte pravila priprave in zbiranja materiala ter dostavo v laboratorij.
Z nepravilno pripravo in dostavo urina so rezultati analize izkrivljeni, zaradi česar je treba ponovno pregledati in v nekaterih primerih povzročiti diagnostične napake.
Pogoji priprave za analizo
Nezaželeno (dovoljeno, če je nujno potrebno), da se urin prenese na analizo:
- v tednu po cistoskopiji ali uretroskopiji;
- med akutnimi dihalnimi ali drugimi boleznimi, ki jih spremlja vročina;
- med menstruacijo.
Če potrebujete urin za analizo, se ženske med menstruacijo spodbujajo k uporabi higienskega tampona, da bi se izognili menstruacijskemu vnosu zbranega materiala. Če ni higienskega tampona, je lahko izdelan iz vate ali gaze.
Dan pred študijo naj:
- vzdržijo spolnosti;
- izogibajte se prekomernega fizičnega in psiho-čustvenega stresa;
- ne pijte alkohola;
- ne uporabljajte mineralne vode;
- iz prehrane odstraniti sadje in zelenjavo, ki lahko obarva urin (brusnice, pesa, korenje);
- ne jemljite vitaminskih pripravkov;
- dogovoriti se z zdravnikom o možnosti jemanja drog ali potrebe po njihovem preklicu
Pred začetkom testa ni priporočljivo uporabljati več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranske navade, razen določenih omejitev.
Vnaprej je treba pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je uporabljati plastične posode za enkratno uporabo, ki so posebej zasnovane za ta namen. Lahko jih kupite v lekarni, v nekaterih laboratorijih pa se izdajo bolniku, ko so registrirani za študij. V odsotnosti posebne posode je možno uporabiti prej temeljito oprane in sterilizirane steklene kozarce s tesnim pokrovom (gospodinjske plastične posode niso primerne za ta namen).
Splošna analiza urina za nosečnice se izvaja redno do poroda, saj omogoča odkrivanje razvoja različnih vrst bolezni in pravočasno sprejemanje potrebnih ukrepov.
V različnih laboratorijih se lahko pogoji za pripravo in dostavo materiala razlikujejo, vključno z dejstvom, da številni laboratoriji ne sprejemajo materiala za raziskave v katerem koli drugem vsebniku, razen v posebni posodi, zato je priporočljivo vnaprej zaprositi za pravila za jemanje urina za analizo v laboratoriju, kjer opusti analizo.
Pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih genitalij, vendar za to ne priporočamo uporabe antibakterijskega mila. Med polnjenjem posode se ga ni mogoče dotakniti genitalij.
Zbiranje urina za analizo pri odraslih običajno ne povzroča težav, za majhne otroke pa je to lahko težavno. Za dojenčke v lekarnah se prodajajo posebni pisoarji, ki zelo olajšajo delo.
Z nepravilno pripravo in dostavo urina so rezultati analize izkrivljeni, zaradi česar je treba ponovno pregledati in v nekaterih primerih povzročiti diagnostične napake.
Test urina
Urin je biološka tekočina, ki jo proizvajajo ledvice pri filtriranju krvi in odstranjuje filtrirane snovi iz telesa. Količina urina, ki se izloči na dan, se imenuje dnevna diureza.
Analiza urina omogoča oceno stanja človekovega zdravja, pojasnitev diagnoze in spremljanje poteka zdravljenja. Poleg tega je treba ženske med nosečnostjo redno jemati analizo urina. Splošna analiza urina za nosečnice se izvaja redno do poroda, saj omogoča odkrivanje razvoja različnih vrst bolezni in pravočasno sprejemanje potrebnih ukrepov.
Analiza urina po Nechiporenku je predpisana za sum na nalezljive in vnetne procese v urinarnem traktu. Z njegovo pomočjo lahko prepoznate latentni vnetni proces, hematurijo, cilindrurijo.
Normalna količina urina v enem uriniranju je približno enaka za ženske in moške in je 100–300 ml.
Dnevni urin se uporablja za laboratorijske analize beljakovin, kreatinina, sečnine itd. Za določitev kršitev hipofize in nadledvične žleze je predpisana analiza kortizola. Izvaja se v primeru suma Cushingovega sindroma, adrenogenitalnega sindroma in drugih hormonskih motenj.
Analiza urina po zdravilu Zimnitsky se običajno predpisuje pri sumu na vnetne procese v ledvicah ali urolitiaziji.
Analiza po Sulkovichu je določitev ravni kalcija v urinu. Pogosto se uporablja v pediatriji za določanje izločanja kalcija z urinom med spremljanjem zdravljenja z vitaminom D (vključno z izbiro pravilnega odmerka zdravila).
Analiza urina za diastazo vam omogoča odkrivanje kršitev trebušne slinavke.
S testom urina za zdravila lahko ugotovimo, ali je oseba jemala prepovedane droge 2–5 dni pred študijo. Ta metoda vam omogoča odkrivanje opiatov v urinu, marihuane, kokaina, amfetamina itd.
Kako zbirati urin za različne teste
Metode za zbiranje urina se razlikujejo glede na vrsto študije.
Analiza urina
Za splošno analizo je treba zbrati prvi jutranji urin. V tem primeru se prvi del urina sprosti v stranišče, preostanek materiala pa se zbere v pripravljeno posodo. Za to analizo je zaželeno zbrati vsaj 70 ml.
Nechiporenko analiza
Za analizo z metodo Nechiporenko zberemo povprečni del jutranjega urina. Začetek je enak kot pri zbiranju urina za splošno analizo, razen, da se ne samo prvi, ampak tudi končni del sprosti v stranišče.
Pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih genitalij, vendar za to ne priporočamo uporabe antibakterijskega mila.
Dnevna analiza urina
Za laboratorijske študije dnevnega urina se prvi jutranji urin ne zbira, vendar se opazi čas uriniranja. Ves preostali urin za ta dan in prvo jutro naslednjega dne se zbere v posebej izdelan za ta namen graduiran kontejner s prostornino 2,7 litra (ki se prodaja v lekarni) ali tri-litrski kozarec, opran in steriliziran s paro. Zbiranje urina je treba opraviti neposredno v posodo in ga tesno zapreti po vsakem uriniranju. Ves čas zbiranja materiala je treba posodo hraniti na hladnem (na primer na spodnji polici hladilnika), da se prepreči zmrzovanje.
Vse zbrane urine je mogoče dostaviti v laboratorij ali po temeljitem mešanju vlijte v majhno posodo 100-150 ml. V slednjem primeru je treba zabeležiti in poročati tehniku količino zbranega urina.
Test Zimnitskega
Za izvedbo analize po Zimnitskyju je potreben tudi dnevni urin, ki pa se ne zbira v eni posodi, približno osem urinskih vzorcev pa se zbira približno vsake tri ure (prvi jutranji urin se odstrani, prvi jutranji urin pa naslednji dan). Vsak del materiala se zbira v ločeni posodi, ki kaže čas uriniranja. Če tri ure po predhodnem uriniranju ni željo po uriniranju, je posoda prazna, ob upoštevanju časa. Če je treba urinirati prej kot v treh urah, ob istem času pa je več kot osem odmerkov urina, napolnite dodatno posodo, pri čemer upoštevajte čas.
Analiza sladkorja v urinu
Za analizo sladkorja (določanje ravni glukoze v urinu) v laboratorij dostavimo tri dele urina na dan v časovnih presledkih po 8 ur, prvi del pa od 8.00 do 16.00, drugi od 16.00: 00 do 24:00 in tretje od 00:00 do 08:00.
Pred začetkom testa ni priporočljivo uporabljati več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranske navade, razen določenih omejitev.
Analiza urina s PCR
Urin za verižno reakcijo s polimerazo (na primer za odkrivanje citomegalovirusa, mikobakterije tuberkuloze, spolno prenosljivih okužb) se zbira zjutraj na prazen želodec, ker je minilo vsaj dve uri od zadnjega uriniranja. Material za analizo se zbere v sterilni plastični posodi za zbiranje urina. Ta študija zahteva vsaj 20 ml.
Bakteriološka analiza urina
Za bakteriološko preiskavo (urin za sejanje, urin za sesanje) se material, kot tudi v analizi za PCR, zbere izključno v posebej oblikovani sterilni posodi. Urin je treba dati pred začetkom zdravljenja z antibakterijskimi zdravili in / ali vsaj tri dni po zaključku zdravljenja. Če zdravljenje z antibiotiki ni zaključeno, bo morda treba začasno prekiniti zdravljenje, vendar je za to potrebno posvetovanje z zdravnikom. V tej študiji se zbere povprečni delež jutranjega urina, kot določa analiza po Nechiporenku.
Analiza urina po Sulkovichu
Za analizo po Sulkovichu je potreben jutranji urin, zbran na prazen želodec, zadostuje 50 ml srednjega urinskega urina.
Analiza urina za oksalate
Za analizo oksalatov se zbere dnevni urin, kot je opisano zgoraj, nato se posoda z materialom pretrese in zbere 100 ml v ločeni posodi, ki se prevaža v laboratorij.
Diastazni test
Urina za analizo diastaze se zbira zjutraj kot tudi za splošno analizo. Gradivo je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri po zbiranju.
Analiza urina za kortizol
Za analizo kortizola se dnevni urin zbere v posodo s konzervansom, ki se izda v laboratoriju. Biološki material je treba shranjevati na temnem in hladnem mestu v celotni zbirki. Po prejemu zadnjega odmerka določite volumen urina, ga zmešajte, vzemite 35-40 ml in ga dostavite v laboratorij v 1–1,5 urah.
Vnaprej je treba pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je uporabljati plastične posode za enkratno uporabo, ki so posebej zasnovane za ta namen.
Odstopanje kazalnikov od norme
Normalna količina urina v enem uriniranju je približno enaka za ženske in moške in je 100–300 ml. Zmanjšanje volumna urina kaže na dehidracijo ali odpoved ledvic. Za sladkorno bolezen je značilen volumen urina, ki presega normo.
Običajno je barva urina svetlo rumena. Njegova sprememba omogoča sum na patološke procese v telesu. Na primer, oranžno-rjave barve lahko kažejo na bolezen jeter, rdečkasto - na glomerulonefritis, urolitiazo, neoplazme sečil.
Povečanje specifične teže (gostote) lahko kaže na dehidracijo, zmanjšanje lahko kaže na ledvične patologije.
Urin je običajno transparenten, motnost lahko povzročijo beljakovine, rdeče krvne celice, mikroorganizmi, soli, sluz, gnoj in druge nečistoče.
Beljakovine v urinu lahko kažejo na prisotnost bolezni sečil; Glukoza in ketonska telesa v urinu so odvisna od sladkorne bolezni.
Eritrociti se odkrijejo pri pielonefritisu in glomerulonefritisu, urolitiaziji, nalezljivih boleznih, sistemskih boleznih, zastrupitvah. Število levkocitov v urinu se povečuje s pijelonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatitisom.
Jeklenke najdemo v urinu z boleznimi ledvic, zvišano telesno temperaturo, srčno popuščanje, hipertenzijo, zastrupitvijo s solmi težkih kovin. Mikroorganizmi - v infekcijskih procesih.
Analiza urina (kako zbirati)
Splošni klinični pregled urina predpiše zdravnik za objektivno oceno vašega zdravstvenega stanja, tako kot del primarne diagnoze (ne glede na predvideno diagnozo) in kot preventivni ukrep kot del kliničnega pregleda otrok in odraslih.
Dan pred splošno analizo
Na predvečer predaje ni zaželeno jesti živil, ki imajo svetlo barvo - zelenjavo in sadje, ki lahko spremenijo barvo urina: pesa, korenje, borovnice, citrusi, začinjene in slane hrane. Prav tako je nezaželeno uporabljati zdravila (vitamini, antipiretiki, zdravila proti bolečinam), ne jemati diuretikov in mineralne vode (kislost se lahko spremeni). Na predvečer in neposredno pred dajanjem urina za splošno analizo se je treba izogibati intenzivnim obremenitvam, saj lahko to povzroči pojav beljakovin v urinu.
Priprava za zbiranje splošne analize urina
Da bi se izognili kontaminaciji urina z različnimi zunanjimi nečistočami, je treba pred zbiranjem analize izpirati temeljito higiensko stranišče zunanjih spolnih organov, jih umiti pod prho z milom, tako da se izločanje iz urina ne izpušča. Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo opraviti urinskega testa, neupoštevanje tega pravila lahko izkrivlja rezultat, kar kaže na znatno povečanje števila belih krvnih celic, sluzi in bakterij v urinu.
Pri uriniranju morajo moški popolnoma odložiti kožno gubo in sprostiti zunanjo odprtino sečnice. Ženske potisnejo sramne ustnice.
Po cistoskopiji (pregled mehurja s posebnim orodjem - cistoskopom) lahko popolno analizo urina opravimo ne prej kot 5-7 dni.
Pravila za zbiranje urina za splošno analizo - popolnoma ali srednji del?
Urin za študijo je treba zbrati le z jutranjim obrokom (na prazen želodec, takoj po spanju), tako imenovani "jutranji" urin, ki se nabira v mehurju čez noč. Dovoljena je uporaba urina, zbranega ne prej kot 2-3 ure po zadnjem (po možnosti zjutraj) uriniranju.
Do sedaj zdravniki nimajo enotnega mnenja o pravilnem zbiranju splošne analize urina - zbrati ves urin ali zbrati le srednji del urina.
Mnogi laboratoriji kažejo, da se za splošno analizo zbira povprečni delež urina po shemi:
- začnite urinirati v stranišče;
- po 2-3 sekundah zamenjajte posodo za zbiranje analize;
- po polnjenju posode za 2/3 ali 3/4 volumna, nadaljujte uriniranje v stranišče.
Ista pravila so določena v informativnem pismu št. 5 z dne 22. februarja 2005 "Sporočilo za bolnike o pravilih za pripravo na testiranje urina in izcedkov" in na dopis ruskega ministrstva za zdravje z dne 29. avgusta 2013, št. 14-2 / 10 / 2-6432.
Drugo stališče je, da je za splošno analizo urina potrebno zbrati ne srednji del urina, ampak celoten jutranji del. Zato se analiza imenuje "splošna (klinična) analiza urina." Nato se zberejo vsi zbrani urin in njegov del (približno 50-100 ml) se vlije v sterilno posodo, ki jo je mogoče kupiti v kateri koli lekarni in dostaviti v laboratorij.
Takšna pravila so določena v "GOST R 53079.4-2008. Nacionalni standard Ruske federacije. Laboratorijske klinične tehnologije": "Ko jemljete jutranji urin za splošno analizo, se zbere celoten del jutranjega urina (zaželeno je, da je bilo prejšnje uriniranje najkasneje dva zjutraj). v dobro opranih, čistih, suhih posodah s prostim uriniranjem. Priporočljivo je, da uporabite posodo s širokim vratom in pokrovom, če je mogoče, je treba urin takoj zbrati v posodo, v katero bo dostavljen v laboratorij. Urina iz posode, raca, lonec se ne sme jemati, saj lahko tudi po izpiranju teh posod sediment fosfatov ohranimo, kar prispeva k razgradnji svežega urina. Če v laboratorij ni dostavljen ves zbrani urin, je potrebno temeljito mešanje pred združitvijo njegovega dela, tako da se sediment, ki vsebuje oblikovane elemente in kristale, ne izgubi. "
Zakaj je tako pomembno zbrati ves jutranji urin? Urin se oblikuje v ledvicah, nabira se v mehurju in se izloča skozi sečnico. Prvi del urina lahko pokaže prisotnost vnetja v spodnjem urinarnem traktu - sečnice (sečnice) - če vsebuje bele krvne celice in / ali rdeče krvne celice. Drugi (srednji del) urina lahko razkrije patologijo v zgornjih sečilih (ledvice, sečevod). Tretji del urina lahko pokaže stanje mehurja.
Če se pri splošnem urinskem testu pojavijo odstopanja od norme, lahko zdravnik predpiše ponavljajočo analizo urina ali predpiše dodatne vrste urinskih testov. Torej, pri odkrivanju beljakovin, lahko predpišemo analizo, kot je določanje količine beljakovin v dnevnem urinu. V primeru odstopanj od norme v rdečih krvnih celicah, belih krvnih celicah in / ali jeklenkah je predpisan tudi dodatni urinski preskus po Nechyporenku.
Shranjevanje in dostava urina v laboratorij
Zbrani urin je treba čim prej dostaviti v laboratorij. Dolgotrajno shranjevanje urina pri sobni temperaturi povzroči spremembo fizikalnih lastnosti, uničenje celic in razmnoževanje bakterij. Urin, zbran za splošno analizo, se lahko shrani v hladilniku največ 1,5-2,0 ure. Najbolj sprejemljiv način za ohranitev urina je hlajenje (lahko shranite v hladilniku, vendar ne zamrznjeno). Med hlajenjem oblikovani elementi niso uničeni, vendar je možen vpliv na določanje relativne gostote.
Pogoji testiranja
Krvni test
- Krv jemljemo strogo na prazen želodec, pred jemanjem in dajanjem zdravil ter pred rentgenskim, endoskopskim in ultrazvočnim pregledom. Ne manj kot 8 ur in ne več kot 14 ur lakote, voda - v običajnem načinu, na predvečer izogibanja preobremenitvam hrane, dojenčki ne smejo jesti 3-4 ure pred zbiranjem krvi.
- Zdravila, ki lahko pomembno vplivajo na rezultate študije, je treba vnaprej odpovedati, razen v primerih spremljanja zdravljenja te droge.
- Krv za raziskave snovi, katerih koncentracija v krvi se ciklično spreminja, je treba izvajati strogo v skladu s fiziološkimi cikli. Na primer, koncentracija FSH in LH se določi na 5-7 dan menstrualnega cikla.
- Izključite uživanje alkohola na predvečer študije.
- Ne kadite vsaj eno uro pred začetkom študije.
Analiza urina
Analiza urina
- Na predvečer testa je priporočljivo ne jesti zelenjave in sadja, ki lahko spremenijo barvo urina (pesa, korenje itd.) In ne jemljejo diuretikov.
- Pred zbiranjem urina je treba narediti temeljito higiensko stranišče genitalij.
- Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo opraviti urina.
Zberite urinski urin v posodi. Za pravilno izvedbo študije, v prvem jutranjem uriniranju, sprostite majhno količino urina (prvih 1-2 sekund) v stranišče, nato pa, ne da bi prekinili uriniranje, nadomestite posodo za zbiranje urina, v katero boste zbrali približno 50-100 ml urina. Posodo tesno zaprite z navojnim pokrovom.
Specialna plastična posoda je optimalno sredstvo za zbiranje in transport urina za laboratorijske raziskave. V lekarnah vprašajte. Posoda je široko vratno graduirano prosojno steklo s prostornino 125 ml s hermetično privitim pokrovom. Vsebnik je sterilen, ne zahteva predobdelave in je popolnoma pripravljen za uporabo.
Nechiporenko test
Za analizo urina po metodi Nechiporenko se jutranji del odvzame sredi uriniranja ("srednji del"). Dovolj 15-25 ml.
Zbiranje dnevnega urina
Za laboratorijske teste zjutraj pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih spolnih organov.
Prvi jutranji del urina se ne zbira, vendar je opazen čas uriniranja. V prihodnje zberemo ves urin, ki se izloči v 24 urah od časa prvega uriniranja do iste ure v dnevu.
Zbiranje dnevnega urina je optimalno izvedeno v specializirani plastični posodi s prostornino 2,7 litra, ki ima širok vrat in dvignjen ročaj. Posoda je varna in enostavna za uporabo.
Potrebno je urinirati neposredno v posodo, po vsakem uriniranju pa tesno privijte pokrov. Urin je treba shraniti v zaprti posodi v hladilniku na spodnji polici, da se prepreči zmrzovanje.
Na koncu zbiranja (zadnje uriniranje se izvaja istočasno, kar je zapisano kot čas prvega uriniranja, vendar čez dan) se lahko urin prenese v laboratorij: dnevni volumen urina v zaprti posodi se pretrese, nato pa se odlije v majhno posodo za klinično analizo urina za 125 ml. 100 ml. Ves urin ni potreben. V zdravstvenem centru sporočite dnevno količino urina.
Zbiranje dnevnega urina v Zimnitsky
Dnevno se zbere urin (8 obrokov v 8 posodah, vsake 3 ure). Prvi jutranji urin se odstrani. Vsi naslednji urinski deli, ki so bili dodeljeni podnevi, noči in jutranji del naslednjega dne, so zbrani v različnih posodah (50 ml), kupljenih v lekarni, vsakič, ko je podpisan čas zbiranja.
Ko je zbiranje urina končano, je treba vsebino vsebnika natančno izmeriti, paziti, da se zmeša in takoj zlije v posodo, ki je kupljena v lekarni. Kontejner, ki ga pripeljete v zdravstveni center za raziskave. Ves urin ni potreben. V zdravstvenem centru sporočite dnevno količino urina.
Urin za sladkor
Od dnevne količine urina se v laboratorij v laboratoriju dostavi 50-100 ml urina ali 3 urine urina na dan s presledki 8 ur:
1 obrok - od 8 do 16 ur
2 del - od 16 do 24 ur
3 del - od 24 do 8 zjutraj (po navodilih zdravnika).
Urin za izvajanje PCR študij (tuberkuloza, CMV, SPO)
Pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih genitalij. Urina se zbira zjutraj na prazen želodec po spanju ali ne prej kot 2-3 ure po zadnjem uriniranju v sterilni plastični posodi. Najmanjša količina urina, potrebna za analizo, je 20 ml.
Urin za bakteriološko preiskavo
Vzorec urina se zbira samo v sterilnih posodah.
Urin morate dati pred začetkom zdravljenja z antibiotiki ali 3 dni po zdravljenju. Če bolnik jemlje antibakterijska zdravila, se morate odločiti za njihovo začasno preklic.
Po temeljitem spiranju zunanjih spolnih organov je treba prvi del urina splakniti v straniščni prostor, povprečni 3-5 ml odmerka pa zbrati v sterilne, hermetično zaprte posode. Urin je treba dostaviti v laboratorij v roku 1-2 ur, če take možnosti ni, potem lahko vzorec urina shranite v hladilniku za največ en dan. Pri transportu vzorca je treba paziti, da se vtič ne zmoči.
Analiza blata
- Nemogoče je izvesti študije blata prej kot 2 dni po klistiranju, rentgenski pregled želodca in črevesja, kolonoskopijo.
- Ne jemljite zdravilnih učinkovin dan prej, vključno z: - laksativi; - aktivnega oglja; - pripravki iz železa, bakra, bizmuta; - uporabite rektalne svečke na osnovi maščobe.
- Ne dovolite, da urin ali voda vstopita v vzorec.
- Pri ženskah med menstruacijo opravimo fekalno študijo
Zbrati iztrebke za raziskave je treba zjutraj. Če je to težko, lahko vzorec pripravite vnaprej, vendar ne več kot 8 ur, preden iztrebke prenesete v laboratorij. V tem primeru je treba vzorec shraniti v hladilniku (ne zamrzujte).
Previdno stranišče vulve in anusa. Pred uriniranjem. Defekacijo je treba izvesti v suhi, čisti posodi: plovilo ali nočna vaza. Prenesite vzorec 3-5 kubičnih metrov blata. Oglejte si pripravljeno čisto suho posodo za shranjevanje in prevoz.
Fekalna okultna kri
Bolnik za 3-5 dni pred študijo ne sme jesti mesa, rib, paradižnika (lahko jih nadomestijo z mlekom in jedmi iz žit). Bolnik ne sme umiti zob. Material se zbira četrti dan v čisti, suhi posodi za shranjevanje in transport.
Semenska tekočina (spermogram)
Potrebna je popolna abstinenca v 3-5 dneh pred študijo, vendar ne več kot 7 dni. V smeri je treba navesti trenutno sprejeta zdravila (zdravila). Ne morete zbrati materiala iz kondoma. Zbiranje materiala je najbolje opraviti zjutraj.
Bakteriološke raziskave
Izpraznitev iz oči
Material, odvzet iz prizadetih območij sredi vnetnega procesa v skladu s pravili asepse. Vsaj 5-6 ur pred študijo prekličejo vsa zdravila in postopke. Za zdravilo vzamete zdravnika z ločenim brisom za vsako oko.
Konjunktiva
Če je v sterilnem suhem bombažnem blazinici veliko izločanje gnojila, se iz notranje površine spodnje veke odvzame gnoj s premikom k notranjemu kotu razpoke. Potrebno je zagotoviti, da se trepalnice ne dotikajo tampona (veke držite z rokami).
Edge stoletje
Skorja gnoja se odstranijo s pinceto. Material vzemite iz rane na dnu trepalnic.
Roženica
Material za študijo po anesteziji s sterilnim suhim bombažnim blazinico.
Nosni izcedek
Material iz nosne votline se vzame s suho sterilno bombažno blazinico, ki se injicira globoko v nosno votlino. Za vsak nosni prehod se uporablja ločen tampon.
Nazofaringealni izcedek
Material iz nazofarinksa se vzame s sterilnim posteriornim žlebom za žrelo, ki se vstavi skozi nosno odprtino v nazofarinks. Če se začne kašelj, se tampon ne odstrani, dokler se ne konča. Za testiranje difterije se hkrati pregledajo filmi in sluz iz nosu in grla.
Ustni material
Peroralni material se vzame na prazen želodec ali 2 uri po zaužitju s sterilnim bombažnim blazinico iz sluznice ali njegovih prizadetih območij na iztokih žlez slinavk, površino jezika, razjede. Če obstaja film, ga odstranimo s sterilno pinceto.
Material iz ušes
Material za vnetje srednjega ušesa vzame zdravnik. Koža sosednjih območij se zdravi z antiseptično raztopino.
PCR študij
Splošna priporočila za jemanje biomaterialov za študije PCR
1. Različni mikroorganizmi imajo svoje značilnosti lokalizacije, poti razmnoževanja in izločanja, ki jih je treba upoštevati pri izbiri mesta za jemanje biomateriala.
2. Če je mogoče, je treba zbiranje biomateriala izvajati v obdobju akutne okužbe. Nekaj dni pred študijo morate prenehati jemati zdravila za kemoterapijo. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja je treba izvesti najpozneje 3-4 tedne po koncu zdravljenja.
3. Prostornina izbranega biomateriala ne sme biti prekomerna, ker skupaj s patogenimi snovmi, ki lahko povzročijo inhibicijo PCR ali prispevajo k razgradnji DNA med shranjevanjem in transportom, vstopijo v vzorec. Pri zaužitju razmazov in ostružkov je dovolj, da dobimo material v volumnu »glave za ujemanje«.
4. Za vzorčenje je treba uporabiti le pripomočke za enkratno uporabo in sterilne plastične posode (ali epruvete s transportnim medijem) s tesno prilegajočim pokrovom.
Priporočila ženskam v pripravi na dostavo brisov na PCR, RIF, sejanje na floro, mikoplazmo, Trichomonas, glivično okužbo.
- Takšnih študij je nemogoče izvesti v času jemanja kakršnih koli protibakterijskih zdravil.
- Te študije ne opustijo med menstruacijo in v 1-2 dneh po njenem prenehanju.
- 2-3 dni pred obiskom klinike prenehajte uporabljati kakršnekoli vaginalne tablete, kroglice, svečke - tako medicinske kot kontracepcijske (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax in druge).
- Noč pred in zjutraj na dan mazanja naj se ne umije in ne umiva.
- POMEMBNO! Brisov po PCR po kolposkopskih testih ne smete jemati.
Material uretre
Pred jemanjem se bolniku priporoča, da se vzdrži uriniranja 1,5-2 ure. Neposredno pred jemanjem materiala je treba zunanjo odprtino sečnice obdelati s tamponom, navlaženim s sterilno slanico. Če je gnojni izcedek, je priporočljivo, da jemanje strgala v 15-20 minutah. po uriniranju, v odsotnosti izcedka, je potrebno masažo sečnice s sondo za odvzem materiala. Pri ženskah, preden je sonda vstavljena v sečnico, se masira okoli sramnega sklepa. Pri ženskah se sonda vstavi v sečnico do globine od 1,0 do 1,5 cm, pri moških pa za 3-4 cm, nato pa se opravi nekaj skrbnih rotacijskih gibov. Pri otrocih se material za študijo vzame samo z zunanje odprtine sečnice. Po odvzemu materiala se sonda prenese v sondo ali pa jo vstavi v cev s transportnim sredstvom in temeljito spere, cev se zapre in označi, nato se material dostavi v laboratorij.
Material za cervikalni kanal
Preden vzamete snov, odstranite sluz z bombažno krpo in nato zdravite maternični vrat s sterilno fiziološko raztopino. Sonda vstavimo v cervikalni kanal do globine 0,5-1,5 cm, material pa zberemo s skrbnimi rotacijskimi gibi. V prisotnosti erozij kanala materničnega vratu jih je treba zdraviti s sterilno fiziološko raztopino, material je treba jemati na meji zdravega in spremenjenega tkiva. Ko odstranite sondo, morate popolnoma odstraniti stik s stenami vagine. Po odvzemu materiala se sonda prenese v sondo ali pa jo vstavi v cev s transportnim sredstvom in temeljito spere, cev se zapre in označi, nato se material dostavi v laboratorij.
Vaginalna snov
Gradivo je treba vzeti pred ročno študijo. Ogledalo pred manipulacijo se lahko navlaži z vročo vodo, uporaba antiseptikov za zdravljenje ogledala je kontraindicirana. V primeru prekomerne sluzi ali težkega praznjenja jih je potrebno odstraniti s sterilno bombažno palčko. Izcedek iz nožnice se zbira s sterilno sondo za enkratno uporabo iz zadnjega spodnjega oboka ali iz patološko spremenjenih sluznic. Pri dekletih je treba vzeti material iz sluznice vestine vagine, v nekaterih primerih pa iz zadnjega vaginalnega forniksa skozi himenalne obročke. Po odvzemu materiala se sonda prenese v sondo ali pa jo vstavi v cev s transportnim sredstvom in temeljito spere, cev se zapre in označi, nato se material dostavi v laboratorij.
Skrivnost prostate
Preden skrijete skrivnost prostate, se penis zdravi s sterilno bombažno palčko, navlaženo s fiziološko raztopino. Po predhodni masaži prostate skozi rektum zdravnik opravi masažo s pritiskom z več močnimi gibi od podlage do konice penisa. Nato 0,5-1 ml prostatnega izločka iztisnemo iz kavernoznega dela, ki ga zberemo v suho sterilno posodo. Material je treba dostaviti v laboratorij v roku 1-3 ur, transport pa mora biti izveden samo v hladilni torbi.
Material iz očesne veznice
V prisotnosti obilnega gnojnega izcedka se odstrani s sterilno vatirano palčko, navlaženo s fiziološko raztopino. Strganje iz notranje površine spodnjega očesnega giba do notranjega kota prsne votline. Pri jemanju vek morate držati veko z rokami, tako da se pri utripanju trepalnic ne dotikajte sonde. Po odvzemu materiala se sonda prenese v sondo ali pa se sonda vnaša v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito spere, cev se zapre, označi in dostavi v laboratorij.
Material iz zadnjega dela žrela
Material se vzame na prazen želodec ali ne prej kot 2-4 ure po obroku. Sonda za enkratno uporabo se vnese v nazofarinks za mehko nebo in se izvede na zadnji strani grla. Če je namen študije tonzile, se sonda vstavi v praznine tonzil in se tam vrti. Po odvzemu materiala se sonda prenese v sondo ali pa jo s transportnim sredstvom vstavi v cev in temeljito spere. Epruveta je zaprta, označena in dostavljena v laboratorij.
Nasofaringealni material
Material se vzame na prazen želodec ali ne prej kot 2-4 ure po obroku. Pri jemanju materiala je potrebna dobra osvetlitev, pacient sedi nasproti svetlobnega vira, koren jezika se pritisne z lopatico, material se vzame s sterilno sondo, ne da bi se dotaknili jezika, sluznice lica in zob. Po odvzemu materiala se sonda prenese v pakiranje sonde ali vnaša v cev s transportnim sredstvom in temeljito spere, cev se zapre, označi in dostavi v laboratorij.
Material iz periodontalnih žepov
Brise iz periodontalnega žepa zberemo v sterilno epruveto (kot je Eppendorf) s slanico. V tem primeru se lahko cevi shranjujejo v hladilniku (+4 ° C) največ 12 ur, njihov transport pa se izvaja v hladilni torbi. Lahko naredite kapi in trdne uretralne sonde. V tem primeru se sonda po odvzemu materiala postavi v embalažo za enkratno uporabo in se v tej obliki dostavi v laboratorij.
Slina
12 ur pred zbiranjem (zbiranjem) sline je izključeno uživanje hrane, alkohola in drog. Tik pred zbiranjem sline je treba odstraniti zobno pasto in odstraniti zobne proteze. Preden zberete slino, morate umiti zobe brez zobne paste, nato dobro sprati usta, ne da bi uporabljali dražilna sredstva. Slina se izpljune ali odsesa z dna ust z brizgo za enkratno uporabo in prenese v epruveto (kot je Eppendorf). Slino lahko shranjujete v hladilniku (+4,6 ° C) za največ 12 ur, prevoz pa poteka brez hlajenja.
Rektalni brisi na črevesni skupini
V rektum vstavimo sterilno sondo za enkratno uporabo, material zberemo z rotacijskimi gibi, sondo odstranimo in postavimo v sterilno epruveto, ki jo dostavimo v laboratorij.
Flegma
Po temeljitem spiranju ustne votline (umivanje zob in spiranje z vrelo vodo) se jutranji izplak zbira v sterilnih posodah. Diagnostična vrednost je sluznica sluznice ali mukopurulent, prav tako sputum, ki vsebuje gosto belkaste vključke, in izpljunke, pobarvane v rumeno, sivo ali rjavo barvo. Prostornina sputuma, zadostna za raziskave, je 3-5 ml. Za povečanje vsebine informacij je možno ponovno preučiti sputum (do 3-krat), kar omogoča povečanje števila pozitivnih ugotovitev.
Če se sputum sprosti nepravilno ali v majhni količini, je treba noči pred in zgodaj zjutraj na dan, ko se sputum zbere, uporabiti zdravila za izkašljevanje ali dražilne inhalacije. Priprava brisov iz tako pridobljenega materiala je treba pripraviti na dan zbiranja. V odsotnosti izpljunka, nezmožnosti inhalacije aerosola ali neuspeha testiranja mikobakterij je treba raziskati vode za spiranje bronhijev ali želodca.
Izpiranje želodca
V glavnem jih preučujemo pri majhnih otrocih, ki izkašljejo izpljunke in jih pogosto pogoltnejo. Da bi se izognili mešanju pogoltnega sputuma s hrano, je treba izprati želodec na prazen želodec. Zadnji obrok ne sme biti krajši od 12 ur, preden vzamete pralno vodo v želodcu. Preden vzamete material za nevtralizacijo vsebine želodca, bolnik pije 100-150 ml raztopine sode bikarbone (1 čajna žlička na 1 kozarec vode) v sterilni destilirani vodi, nato pa v želodec vzamemo sterilno cevko in vsebino želodca zberemo v sterilno steklenico. Material takoj dostavimo v laboratorij in predelamo, kar odpravlja možni destruktivni učinek želodčnih encimov na patogen.
Za izboljšanje natančnosti študije upoštevajte ta priporočila. Upamo, da vam bodo pomagali pri pripravi na študijo in dobili zanesljive rezultate.