Kako zdraviti glomerulonefritis

Pred nadaljevanjem zdravljenja glomerulonefritisa je treba razlikovati med različnimi različicami bolezni, in če obstaja taka možnost, je treba za bolnika opraviti biopsijo ledvičnega tkiva. Če zdravnik ve natančno morfološko sliko procesov, ki se pojavljajo v ledvicah bolnika, bo lahko izbral najbolj racionalno shemo zdravljenja.

Zdravljenje glomerulonefritisa v akutni in kronični fazi procesa ima svoje značilnosti. Pristop k zdravljenju bolnikov je vedno kombinacija. Glavno načelo zdravljenja je odprava osnovnega vzroka bolezni (če je mogoče), kakor tudi vpliv na vse dele patogeneze.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni (nenadno otekanje obraza, nerazumno povečanje pritiska, vlečenje bolečine v hrbtu na eni ali obeh straneh, spremembe v sedimentu urina itd.), Se takoj posvetujte z zdravnikom in se ne zdravite. Samo izkušeni strokovnjak ve, kako zdraviti glomerulonefritis in katere odmerke zdravil je treba zaužiti.

Obstajajo variante bolezni, ki jih ne moremo večno zdraviti, toda zaradi sodobnih pristopov k procesu terapije je mogoče doseči stabilno remisijo pri bolnikih in ustaviti napredovanje bolezni.

Zdravljenje akutnega difuznega glomerulonefritisa

Način upravljanja bolnika

Vsak bolnik s to obliko postopka zahteva hospitalizacijo v oddelku ustreznega profila (terapevtsko ali nefrološko). Dokler se edem in visok krvni tlak v celoti ne izločita, potrebuje počitek v postelji (približno 1,5-2 tedna). Zaradi tega se izboljša delovanje glomerularnega aparata ledvic, obnovi diureza, odpravijo se učinki srčnega popuščanja.

Po izpustu je tak bolnik kontraindiciran za kakršno koli fizično delo za dve leti, pa tudi na mestih z visokimi temperaturami (kopeli, savne).

Zdrava hrana

Načela prehrane vključujejo naslednje zahteve, ki sledijo le tistim, ki lahko pospešijo proces zdravljenja:

• omejiti porabo živil, ki vsebujejo velike količine preprostih ogljikovih hidratov in beljakovin;
• vsa živila, ki vsebujejo začimbe, začimbe in druge ekstrakcijske sestavine, so popolnoma izključena;
• vnos kalorij ne sme presegati dnevnih potreb telesa po energiji, njegova vitaminsko-mineralna sestava pa mora biti čim bolj uravnotežena;
• Količina priporočene tekočine na dan se izračuna na podlagi dnevnega izločanja urina pri bolniku (400-500 ml se doda tej številki, vendar ne več, da ne bi preobremenili ledvic).

Etiološko zdravljenje

Če je v začetku postopka dokazana vloga streptokoknega sredstva, se ustrezno zdravljenje bolezni začne z dajanjem penicilinskih antibiotikov. Predpišejo se intramuskularno, potek terapije traja vsaj 10-14 dni. Ko to zahtevajo razmere, zdravljenje traja dlje.

Shema upravljanja drog je naslednja:

• Penicilin 500 000 ie intramuskularno 6-krat na dan (vsake 4 ure);
• Oksacilin 500 mg intramuskularno 4-krat na dan (vsakih 6 ur).

Patogenetska terapija

Ta del zdravljenja vključuje uporabo zdravil iz različnih farmakoloških skupin, zaradi katerih pride do zaviranja posameznih patogenetskih povezav bolezni.

Imunosupresivna hormonska terapija je potrebna za preprečevanje avtoimunskih procesov, odpravo izrazite vnetne komponente in stabiliziranje proteolitične aktivnosti različnih encimskih sistemov v bolnikovem telesu.

Za to skupino zdravil se zateka v primeru nefrotične oblike procesa, ko ni izrazitega hipertenzivnega sindroma in vztrajnega povečanja rdečih krvnih celic v bolnikovem urinu. Tudi indikacija za njihov namen je pojav akutne odpovedi ledvic na podlagi glomerulonefritisa.

Uporablja se prednizolon, katerega odmerjanje se izračuna na podlagi bolnikove začetne teže (1 mg / kg na dan). V tem odmerku se zdravilo jemlje 1,5-2 meseca, po katerem se oceni stanje bolnika in odpravi vprašanje postopnega zmanjšanja odmerka, do popolnega umika (zmanjšanje za 5-5-5 mg vsakih 5-7 dni).

Najpogosteje predpisani bolniki so Azathioprine v odmerku 2-3 mg / kg ali Ciklofosfamid 1,5-2 mg / kg na dan v obdobju 4 do 8 tednov. Nato pojdite na vzdrževalno terapijo, ki je polovica predhodno vzetega odmerka. Njegovo trajanje ni krajše od šestih mesecev.

Antikoagulanti in disagreganti zmanjšujejo prepustnost glomerularnega aparata ledvic, zavirajo adhezijo trombocitov in preprečujejo strjevanje krvi. Poleg tega zmanjšajo vnetno komponento patološkega procesa in izboljšajo bolnikovo diurezo.

Začnem zdravljenje s subkutano uporabo Heparina 25000-30000 na dan. Potek terapije traja v povprečju 6-8 tednov, po potrebi pa se podaljša na 4 mesece.

Med disagreganti je Curantil najpogostejši, ki izboljša hitrost glomerularne filtracije in zmanjša število krvnega tlaka.

Predpiše se v odmerku 225-400 mg na dan (za 6-8 tednov), nato pa preide na vzdrževalno zdravljenje 50-75 mg / dan (6 mesecev ali več).

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo pozitiven učinek v boju proti mediatorjem vnetne reakcije, imajo zmerno anti-strjevanje in imunosupresivne učinke.

Indikacija za predpisovanje zdravil iz te skupine je dolgotrajna obstoječa proteinurija, v odsotnosti klinike bolezni pri bolniku (edem, pritisk, zmanjšanje volumna dnevnega urina itd.).

Zdravilo Ortofen je primerno uporabljati v odmerku 75-150 mg / dan v obdobju 4-8 tednov. Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo mogoče predpisati samo bolnikom, ki nimajo težav s prebavnim traktom (gastritis, peptični ulkus in drugi).

Simptomatsko zdravljenje

Da bi preprečili patološke simptome akutnega difuznega glomerulonefritisa, se kombinirano zdravljenje izvede z naslednjimi zdravili.

Odpraviti pojav arterijske hipertenzije z različnimi farmakološkimi skupinami, Nifedipin v odmerku 0,001-0,002 g se najpogosteje uporablja 2-3 krat na dan (dokler se stanje ne stabilizira). Če je bolnik vztrajno povečal pritisk, uporabite Capoten pod jezikom v odmerku 25-75 mg / dan.

V boju proti edemom se uporabljajo diuretiki. Hipotiazid 50-100 mg / dan ali furosemid 40-80 mg / dan so široko predpisani. Potek zdravljenja s temi zdravili je kratek (3-5 dni), kar je praviloma dovolj za popolno odpravo edematoznega sindroma. Če se to ne zgodi, potem je vprašanje, ali je treba nadaljevati terapijo ali ne.

Odstranjena je patološka izguba eritrocitov v urinu, predpisovanje pacientovih sredstev, ki lahko ustavijo krvavitev. V te namene se uporablja aminokaprojska kislina v odmerku 3 g 4-krat na dan v obdobju 5-7 dni. V hudih primerih uporabite intravensko dajanje.

Zdravljenje hitro progresivnega glomerulonefritisa

Ta oblika postopka velja za najbolj neugodno, učinkovitost terapije pa je nizka. Takšno stanje zdravimo z visokimi odmerki glukokortikoidnih hormonov v kombinaciji s citostatiki (uporablja se pulzno zdravljenje, pogosto s ponavljanjem v 2-3 dneh).

Takšne metode nefarmakološke terapije, kot so plazmafereza in hemodializa, se pogosto uporabljajo, katerih glavna naloga je maksimiranje čiščenja bolnikovega telesa od strupenih snovi, ki se nahajajo v njem, in odstranitev imunskih kompleksov.

Zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa

Način upravljanja bolnika

Med remisijo se morajo vsi bolniki izogibati hipotermiji ali pregrevanju telesa, intenzivnim fizičnim naporom in prenapetosti. Prepovedano je delo ponoči ali v vročih trgovinah.

Če se proces še poslabša, je bolnik takoj hospitaliziran v bolnišnici, kjer mu je predpisan najbolj benigni režim (do izboljšanja počutja).

Zdrava hrana

Osnovna načela prehrane pri bolnikih s kroničnim glomerulonefritisom v obdobju poslabšanja so podobna tistim pri bolnikih z akutnim procesom (opisano zgoraj).

Če je izoliran urinski sindrom (ni simptomov hipertenzije in edemov), potem so dovoljene zmerne soli in začimbe, ki izboljšajo okus hrane (česen, poper in drugi).

Etiološka terapija

Praviloma je takšno zdravljenje možno le pri majhnem odstotku bolnikov, saj je učinkovito le v zgodnjih fazah razvoja procesa. Osnovno načelo terapije je pravočasna reorganizacija vseh žarišč kronične okužbe pri bolnikih s kroničnim tonzilitisom ali endokarditisom. Za to se uporabljajo penicilinski antibiotiki.

Patogenetska terapija

Standardi za zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa so naslednji.

Imenovanje glukokortikoidnih hormonov v nefrotski ali latentni obliki procesa, katerega trajanje ne presega dveh let od začetka bolezni.

Največjo učinkovitost te skupine zdravil je dokazala pri glomerulonefritisu z minimalnimi spremembami, membranskih in mezangioproliferativnih oblikah bolezni.

Optimalno je imenovanje prednizolona v odmerku 1 mg / kg telesne mase za obdobje 4 do 8 tednov. Postopoma zmanjšujte odmerek (2,5-5 mg vsake 2-3 dni), tako da dosežete optimalni vzdrževalni odmerek (individualen je za vsakega bolnika).

Ta skupina zdravil je kontraindicirana pri hipertenzivni obliki bolezni in njeni mešani različici, kot tudi pri začetku odpovedi ledvic.

Citostatično zdravljenje je indicirano za vse bolnike, ki imajo hormonsko odpornost ali intoleranco, pa tudi hipertenzivne in mešane različice glomerulonefritisa. V takih primerih so predpisani ločeno, brez uporabe glukokortikoidov.

Če bolnik nima kontraindikacij za kombinirano shemo zdravljenja (prednizolon + citostatik), se zdravilo Azathioprine daje v odmerku 2-3 mg / kg telesne mase ali Ciklofosfamid 1,5-2 mg / kg za 8-10 tednov. Nato pojdite na vzdrževalni odmerek (1/2 o ali 1/3 začetnega).

Antikoagulanti in disagreganti so potrebni za izboljšanje procesov renalne filtracije in odpravo procesov nastanka patološkega tromba (obstaja takšna tendenca).

V bolnišnici začnejo bolniki subkutano dajati Heparin v razponu od 5.000 do 10.000 ie vsakih 6 ur v obdobju 6–8 tednov, nato pa postopoma zmanjšajo odmerek in prekiniti zdravljenje.

V prihodnosti se zdravilo Curantil uporablja pri 225-400 mg na dan (10-12 mesecev ali več).

Ta zdravila so kontraindicirana pri bolnikih s hematurno obliko bolezni in patološkimi procesi v prebavnem traktu, kot tudi, če je hitrost glomerularne filtracije bolnika manjša od 35 ml / min.

NSAID so indicirani pri bolnikih z latentno obliko glomerulonefritisa ali nefrotično različico bolezni, kadar ima bolnik zmerno proteinurijo in eritrociturijo.

Indometacin je predpisan v odmerku 50 mg / dan, odmerek katerega se postopoma povečuje na 150 mg na dan. Povprečno trajanje zdravljenja je 3-6 tednov, potem pa se prekine (počasi zmanjšuje odmerek).

Simptomatsko zdravljenje

Za lajšanje različnih simptomov bolezni se uporabljajo zdravila iz različnih farmakoloških skupin (antihipertenzivi, diuretiki in drugi). Izbira vsakega od njih je odvisna od bolnikovega stanja in prisotnosti določenih simptomov.

Fitoterapija

Pravilno izbrana zeliščna zdravila imajo lahko dober protivnetni, antihipertenzivni, diuretični, antikoagulantni in detoksikacijski učinek.

Pri uporabi zeliščne medicine:

• infuzijo brezovih listov (2 žlički suhega substrata se vlije 250-300 ml vrele vode, infundira in porabi 4-5 krat na dan);
• decoction iz listov brusnice (2 žlici zdrobljenih listov se dajo v posebno emajlirano posodo, dodamo 200-250 ml, zavremo z vodno kopeljo, odstranimo iz peči in pustimo, da se napolni, nato uporabimo pol skodelice 3-krat na dan);
• decoction koren repinca (10 g zdrobljenega korena vlijemo 200 ml vrele vode, njegova nadaljnja priprava in uporaba je podobna prejšnji).

Sodobna terapija za glomerulonefritis

V skladu s kliničnimi priporočili je treba zdravljenje bolnikov z glomerulonefritisom kombinirati in vključiti več zdravil iz različnih farmakoloških skupin. Za takšne sheme je veliko možnosti, izbira vsakega od njih pa je odvisna od bolnikovega stanja. Spodaj menimo, da je najbolj racionalno.

Štiridelna obdelava vključuje:

• Prednizolon v odmerku 1 mg / kg telesne mase na dan.
• Ciklofosfamid v odmerku 2-3 mg / kg na dan.
• Heparin v odmerku 20.000 enot na dan.
• Curantil v odmerku 400-600 mg na dan.

Vsi zgoraj navedeni pripravki se vzamejo 6-8 tednov (po potrebi dlje), nato pa se zmanjšajo na vzdrževalne odmerke.

Zdraviliško zdravljenje

Indikacija za pošiljanje pacienta na zdravljenje v zdravilišču je prisotnost akutnega glomerulonefritisa (npr. Mikroskopska hematurija) in kronična oblika bolezni v remisiji.

Bolniki so primerni za kraje s suhim in vročim podnebjem, zaradi katerih se pospeši proces znojenja in izločanja produktov metabolizma dušika in delovanje ledvic. Ta letovišča vključujejo: Jalto, Bayram-Ali in druge.

Nikoli ne pošiljajte bolnika na takšno zdravljenje, če ima simptome akutnega ali hudega hematurija.

Zaključek

Na žalost je veliko oblik glomerulonefritisa zelo slabo podvrženih terapiji, kar povzroča invalidnost med delovno sposobnimi segmenti prebivalstva. Pravilno zdravljenje glomerulonefritisa ne poznajo le nefrologi, temveč tudi specialisti za zdravljenje, ki takšne bolnike opazujejo po odpustu iz bolnišnice (lokalni zdravniki). Posebna vloga je nadaljnja rehabilitacija vseh bolnikov z glomerulonefritisom in dispanzerskim opazovanjem.

Vprašanja

Vprašanje: Ali je mogoče zdraviti kronični glomerulonefritis?

Pozdravljeni
Danes diagnosticiran kronični glomerulonefritis.
Simptomi: sistematično zvišan krvni tlak, izguba apetita, zmanjšana velikost ledvic.

Treba je določiti stopnjo okvare ledvic, stopnjo odpovedi ledvic - v hudih primerih je posledica kroničnega glomerulonefritisa gubanje ledvic z razvojem kronične odpovedi ledvic. Vendar pa sodobna imunosupresivna zdravila lahko ob pravočasnem in ustreznem zdravljenju sprožijo trajno remisijo in ustavijo progresivno avtoimunsko poškodbo ledvičnega tkiva.

Pozdravljeni Imam hematurno obliko CG. Zdaj verjetno remisija, kot beljakovina v urinu od 0,065 do 0,2, rdečih krvničk od 0 do 50.
tako se odpust pokaže? Tj. Čisti testi ne bodo?
se lahko beljakovine spreminjajo vsak dan? Iz zdravljenja, ki sem ga imel samo: zvončki, Kanefron. v obdobju poslabšanja heparina, Pauline. Je to dovolj? hvala

Stabilna remisija je odsotnost rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu 3 mesece, če laboratorijski indikatorji niso stabilni, se priporoča posvetovanje z nefrologom za prilagoditev zdravljenja. Treba je odpraviti bolezen Berger in Alportov sindrom. Osnova zdravljenja je: zaviralci ACE (z nefroprotektivnim namenom), dipiridamol, odločitev o potrebi po glukokortikoidih in citotoksičnih zdravilih ostaja pri zdravniku in je odvisna od stopnje manifestacije bolezni.

Pozdravljeni! Imam kronični glomerulonefritis, začetno fazo kronične ledvične bolezni. Lozap 50 mg in indopamid vzamem 2,5-krat na dan.
Izgleda kot hladno - 38,4 stopinje, v ledvicah je težka. Ali je bolje piti antipiretik ali je bolje čakati?

V primeru simptomov prehlada v prisotnosti katere koli obstoječe bolezni je treba sprejeti ukrepe za njegovo zdravljenje. Glavno zdravljenje, ki ga trenutno prejemate zaradi glomerulonefritisa, je treba nadaljevati. Protivnetna in antipiretična zdravila (Theraflu, Coldrex) morate vzeti. Ko se temperatura normalizira, se morate nujno posvetovati s svojim nefrologom, da preprečite poslabšanje procesa. Več o glomerulonefritisu lahko izveste v poglavju: Glomerulonefritis, informacije o ARD (ARVI) lahko dobite v poglavju: ARV (ARVI).

Pozdravljeni, jaz sem iz Tjumena. Moja hči je stara 5 let, januarja 2014 je bila bolna s hemoragičnim vaskulitisom, 2 tedna v bolnišnici na predporodni kliniki. Izpuščeni, v 1,5 mesecih so opazili pri zdravniku, stalno prikazuje beljakovine v urinu. Postavili so jih na kliniko, že sedem tednov na predzeneloe, beljakovina padla na 0,065, je bila in na 0,00 enkrat konec aprila. Diagnoza kroničnega glomerulonefritisa. Ali je mogoče zdraviti to bolezen. Morda obstaja klinika, kjer zdravijo to bolezen.

Zahvaljujoč ustreznemu zdravljenju in spremljanju v primeru glomerulonefritisa je mogoče doseči stabilno remisijo - izboljšati laboratorijske parametre in odpraviti simptome te bolezni. Zdravljenje se običajno izvaja v specializiranih nefroloških oddelkih otroških klinik. Izbira zdravljenja se izvaja individualno - ob upoštevanju stopnje bolezni, značilnosti tečaja, resnosti nekaterih simptomov. Praviloma se pri zdravljenju uporabljajo antibakterijska sredstva, antihistaminiki, vitamini, diuretiki, kortikosteroidi.

Dodatne informacije o vprašanju, ki vas zanima, lahko dobite v tematskem delu naše spletne strani s klikom na naslednjo povezavo: Vse o glomerulonefritisu in njegovem zdravljenju. Dodatne informacije lahko najdete tudi v naslednjem razdelku naše spletne strani: Nefrologija

Kronični glomerulonefritis: osnovna načela zdravljenja

Glomerulonefritis je bolezen ledvic, za katero je značilno vnetje filtrov, imenovanih glomeruli. To vnetje lahko vodi do uhajanja rdečih krvničk v urin (mikroskopska hematurija in bruto hematurija), v telesu pa ostanejo toksini, ki jih ledvice običajno obravnavajo. Ledvična odpoved se razvije, ko delovanje ledvic postane manj učinkovito in ne more pravilno filtrirati odpadkov, vode in soli iz krvi.

Otrok z glomerulonefritisom se ponavadi popolnoma opomore, če je njegova bolezen blaga ali se pojavi po streptokokni okužbi. Čeprav imajo odrasli pogosto slabšo prognozo za akutni glomerulonefritis, se nekateri popolnoma ozdravijo.

Skoraj vse oblike akutnega glomerulonefritisa se nagibajo k napredovanju kroničnega difuznega glomerulonefritisa. V kronični fazi se pojavi ireverzibilna in progresivna glomerularna in tubulointersticijska fibroza, kar v končni fazi vodi do zmanjšanja hitrosti glomerularne filtracije (GFR) in zadrževanja uremičnih toksinov.

Če ne zaustavite napredovanja bolezni, lahko povzroči:

• kronična ledvična bolezen;
• končna stopnja ledvične bolezni;
• bolezni srca in ožilja.

Obstaja 5 oblik kroničnega glomerulonefritisa z naslednjimi kliničnimi manifestacijami:

• V urinu je prisoten latentni protein (proteinurija), krvni tlak se za kratek čas dvigne;
• Hipertenzivni - pritisk se stalno povečuje;
• Hematurna - jasno vidna (ali vidna le pod mikroskopom) kri v urinu, edem;
• Nefrotski - v urinu je veliko beljakovin, okončine se nabreknejo. Običajno se ta oblika bolezni pojavlja pri otrocih;
• Mešano - združuje značilnosti dveh ali več zgoraj navedenih oblik.

Zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa

• Če glomerulonefritis povzroči okužba, je prvi korak pri zdravljenju odstranitev okužbe. Če je bakterija povzročila okužbo, lahko zdravnik bolniku predpiše antibiotike.
• Če je razvoj glomerulonefritisa upočasnil proizvodnjo urina in povzročil zastajanje tekočine v telesu, bodo rešili diuretiki, ki bodo telesu pomagali znebiti se odvečne vode in soli ter spodbudili proizvodnjo urina.
• Hude oblike bolezni se zdravijo z zdravili, ki nadzorujejo visok krvni tlak, kot tudi s spremembami v prehrani, ki pomagajo zmanjšati obremenitev ledvic.
• Nekateri bolniki s hudim glomerulonefritom potrebujejo imunosupresive, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, vključno z azathioprinom, kortikosteroidi (prednizolon, metilprednizolon), ciklofosfamidom (Endoxan), rituksimabom (Mabthera) ali mikofenolom. Maysept ").
• Plazmafereza, postopek, pri katerem se iz telesa izločijo snovi, ki povzročajo vnetje ledvic. Opravlja se tako v bolnišnici kot ambulantno.
• Kadar glomerulonefritis napreduje do hude, ireverzibilne ledvične odpovedi (CRF), zdravljenje vključuje dializo ali presaditev ledvic. Cena presaditve ledvic v Moskvi je od 3 do 5 milijonov rubljev. Pregledi tega postopka v večini primerov ugodno, čeprav je lahko zavrnitev ledvic nekoga drugega.

Bolniki z glomerulonefritisom so pogosto zaskrbljeni zaradi vprašanja: ali je mogoče zdraviti kronični glomerulonefritis? Popolnoma cured - to je nemogoče. Lahko dosežete remisijo - to je doseči slabitev ali popolno izginotje simptomov bolezni.

Z upoštevanjem režima zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik, in uporabe sodobnih zdravil, lahko remisija traja dolgo časa (od enega leta ali več). Toda ljudska zdravila (zdravljenje s propolisom, zelišči itd.), Ki jih priporočamo na različnih forumih, ni mogoče uporabiti brez privolitve zdravnika, sicer bo mogoče doseči, da se bo razvila kronična ledvična odpoved in da se bo tkivo ledvic nagubalo.

Splošna načela za zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa vključujejo spremembe v prehrani, prenehanje kajenja, omejitev fizičnih naporov in cepljenje.

Zdravnik ali strokovnjak za prehrano bo bolniku dal ustrezna prehranska priporočila za kronični glomerulonefritis. Zdravljenje z zdravili skupaj z dieto je bolj učinkovito kot samo zdravljenje z zdravili.

Kajenje lahko poveča simptome, ki jih povzroča glomerulonefritis, in poveča tveganje za zaplete, kot so bolezni srca in možganska kap.

Osebe z glomerulonefritisom so lahko bolj nagnjene k okužbam, zlasti če:

• bolnik ima nefrotski sindrom;
• kronične bolezni ledvic.

Zato je učinkovito preprečevanje nalezljivih bolezni cepljenje proti boleznim, ki imajo sezonsko naravo, kot so gripa in pljučnica.

Antibiotiki in druga zdravila za glomerulonefritis

• Antibiotiki za glomerulonefritis se uporabljajo za preprečevanje nadaljnjega razvoja post-streptokoknega glomerulonefritisa. Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov.
• Antibiotiki, kot so penicilin in doksiciklin, je treba uporabiti za uničenje vseh streptokoknih bakterij, ki ostanejo v telesu.
• Imunosupresivi.
  Zdravila te farmakološke skupine zavirajo imunski sistem, kar je učinkovit način za zdravljenje glomerulonefritisa. Vendar povečujejo tudi tveganje za nalezljive bolezni in lahko povzročijo številne druge neželene učinke.
• Antineoplastična sredstva.
• Kortikosteroidi - zdravila, ki vsebujejo steroide - močne kemikalije, ki imajo širok razpon učinkov na telo.
• Kortikosteroidi zmanjšujejo vnetje (edeme) in zavirajo imunski sistem. Najpogosteje imenovan prednizon.
  Ko se ledvice začnejo zdraviti, zdravnik običajno zmanjša odmerek kortikosteroidov.

Ciklofosfamid se uporablja v zelo visokih odmerkih za zdravljenje določenih vrst raka, zato jemanje v veliko nižjih odmerkih (2-3 mg na kg na dan) lahko pomaga pri kroničnem glomerulonefritisu.

• Simptomatsko zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa s povišanim tlakom.
• Mnogi bolniki s kroničnim glomerulonefritom trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) se pogosto uporabljajo za zdravljenje hipertenzije pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo (CKD). Ta zdravila so renoprotektivna sredstva, ki pospešujejo okrevanje delovanja ledvic in imajo dodatne koristi z zmanjšanjem pritiska.
• Bolnikom z diabetično nefropatijo lahko predpisujemo blokatorje receptorjev angiotenzina II (ARB), da upočasnijo napredovanje bolezni.
• Diuretiki se lahko uporabljajo za zmanjšanje edema pri bolnikih s kroničnim glomerulonefritisom in za preprečevanje hiperkalemičnega učinka zaviralcev ACE in ARB.
• Progresivna fibroza je znak kroničnega glomerulonefritisa, zato so nekateri zdravniki osredotočeni na iskanje inhibitorjev fibroze, da bi upočasnili napredovanje bolezni. Pyrfenidon je eno izmed najučinkovitejših zdravil za zdravljenje idiopatske pljučne fibroze.
• Za bolnike s kroničnim glomerulonefritisom je značilen povečan holesterol. Za njegovo zmanjšanje se pogosto uporabljajo zdravila iz farmakološke skupine statinov.

Zdravljenje posebnih oblik kroničnega glomerulonefritisa:

Latentna oblika, ki se pojavi brez poslabšanja, zahteva manjše prehranske omejitve. Potrebno je zmanjšati porabo soli na 8 g na dan.

V remisiji zdravljenje z zdravili ni predpisano.

V fazi poslabšanja je mogoče predpisati aminokinolinske pripravke, počitek v postelji, antibiotike za glomerulonefritis in dieto št. 7a. Zdravljenje poteka v bolnišnici.

• Zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa (hematurne oblike) zahteva omejitev športa pri hoji in športu. Po posvetovanju z zdravnikom lahko bolnik vzame infuzijo koprive 2-4 tedne.
• Z nefrotično obliko morate omejiti vnos soli na 4 g na dan in ga občasno popolnoma odpraviti iz prehrane. Z edemi so dnevi posta koristni (1 dan na teden) in jedo jabolka.

V hujših primerih, ki jih ni mogoče zdraviti z zdravili, bo morda potrebna operacija - presaditev ledvic. Zdravi ledvici darovalca se presadijo bolniku.

Ljudska zdravila morajo odobriti lečeči zdravniki, saj mnogi med njimi delujejo z drogami, kar povečuje ali zmanjšuje njihov učinek. Priljubljeni izdelki vključujejo:

• Banane. Vsebujejo veliko ogljikovih hidratov in zelo malo beljakovin, natrija in sladkorja, zaradi česar so idealni za hranjenje bolnikov s kroničnim glomerulonefritisom.
• Wilford trifterigium. Je zelo priljubljena sestavina kitajske in japonske tradicionalne medicine. Ta rastlina ima protivnetne lastnosti in krepi imunski sistem, ki je potreben za zdravljenje glomerulonefritisa. Vendar pa so lahko njegovi stranski učinki slabost in neplodnost.

Prehrana bo pomagala nadzorovati krvni tlak in uravnavati količino tekočine v telesu. Priporočila za prehrano bolnikov s kroničnim glomerulonefritom vključujejo omejitev:

• hrana, ki vsebuje velike količine soli;
• hrana in pijače, ki vsebujejo velike količine kalija;
• beljakovinska živila;
• tekočine.

Ali je možno za vedno zdraviti kronično glomerulonefritis

Glomerulonefritis je vnetje glomerulov v ledvicah avtoimunskega tipa, ki se kaže v edemih, močnem povišanju krvnega tlaka, zmanjšanju normalnega izločanja urina. Ta bolezen pogosto prizadene otroke in mlade na splošno. Najpogostejši vzrok glomerulonefritisa so običajno bakterijski dejavniki (b-hemolitični streptokokus skupine A, stafilokoki, pnevmokoki) in drugi paraziti. Supercooling se lahko obravnava kot sprožilni dejavnik, ki prispeva k razvoju bolezni.

Manifestacija glomerulonefritisa.

Bolezen glomerulonefritis je lahko različna oblika. Glomerulonefritis je lahko akuten in subakuten, hitro razvijajoč se, kroničen ali maligen.

Akutna oblika glomerulonefritisa se začne dva do dva tedna po prenosu okužbe ali hipotermije in opazuje razvoj v obliki edemov, kar pomeni znatno zvišanje krvnega tlaka. Posledično se oblikujejo pomembne kršitve uriniranja, pojavijo se bolečine v glavi in ​​šibkost, vid pa se resno poslabša. Zaradi analize urina je mogoče zaznati beljakovine (v količini, ki presega 3,5 do 4 gramov na dan). Glavni simptomi bolezni trajajo dovolj dolgo (od enega do pol meseca do šest mesecev).

Najpogostejša je kronična oblika glomerulonefritisa. Lahko je posledica akutno razvijajočega se bolezenskega procesa in popolnoma neodvisne bolezni. Pogosto se imenuje ti. primarni kronični glomerulonefritis. Najpogosteje ljudje, ki dosežejo starost 30-40 let, trpijo zaradi tega, najpogosteje moški so bolni. Pogosto se bolezen naključno odkrije ob zdravniškem pregledu ali v primeru zdravljenja druge bolezni.

Potek kroničnega glomerulonefritisa se pojavi z zvišanjem krvnega tlaka in se lahko nadalje razvije brez pomembnih sprememb ali z manjšimi spremembami v laboratorijskih testih urina. Za bolezen so najbolj značilne remisije z eksacerbacijami. Eksacerbacije se pojavijo v primeru okužbe v človeškem telesu, kot posledica podhladitve in drugih bolezni.

Glavni simptom poslabšanja bolezni je lahko poslabšanje zdravja na splošno, sprememba narave izločanja urina, nastanek zabuhlost, zvišanje krvnega tlaka, tvorba beljakovin v urinu.

V primeru, ko ni normalnega zdravljenja glomerulonefritisa, se lahko po določenem številu let oblikuje kronična oblika odpovedi ledvic. V primeru, da se v prvih dveh letih bolezni pojavi kronična ledvična odpoved, se o tem poroča o napredovanju bolezni.

Bolezen glomerulonefritis lahko pogosto najdemo tudi kot sekundarno bolezen v primeru drugačne patologije (v primeru sistemskega eritematoznega lupusa, hemoragičnega vaskulitisa itd.).

Ljudsko zdravljenje bolezni.

Razmislite, kako zdravljenje glomerulonefritis folk pravna sredstva. Dodajte k skupni zmesi ene sestavine cvetov kamilice, cvetove plavice, korenike korenje licarice, zelišča iz rmana, astragalne zelišča, cvetove ognjića, zelišćne travnike. Zdrobljena zbirka sladkega korena v količini 10 gramov se napolni s 300 ml hladne vrele vode, infundira se 2,5-3 ure, nato pa se tinktura kuha na šibki svetlobi 5-7 minut, nato pa se infundira 30-40 minut in filtrira. Po obroku morate vzeti 0,3 skodelice trikrat ali štirikrat na dan.

Naslednji recept je zdravljenje folk zdravil. Po eni komponenti trave lisice, listov koprive, listov breze, koruznih stigm in divjih jagod. 10 gramov sesekljane zmesi se vlije z eno skodelico vrele vode in deset minut kuhamo na počasnem ognju. Nanesemo na toplo mesto 1-1,5 ure, filtriramo. Vse oblikovane juhe se pijejo v majhnih požirkih skozi ves dan.

Drugi recept je naslednji. Glede na eno sestavino trave rmana, trave origana in trave meadowsweet. Pet gramov zbirke se vlije v termos z eno kozarec vrele vode. Infundiramo 1-1,5 ure, filtriramo. Tinkturo je priporočljivo vzeti po 0,25 skodelice trikrat ali štirikrat na dan po zaužitju.

Zdravljenje ljudskih sredstev lahko predstavimo z naslednjimi recepti. Ena komponenta bokov, listi gozdne jagode. Deset gramov zdrobljenega zbiranja se napolni s 300 ml hladne vrele vode, infundira se 3-3,5 ure, zaradi česar se kuha na šibki svetlobi 5-7 minut. Nato dajte na toplo mesto pol ure ali 40 minut. Napeta. Priporočljivo je, da zaradi obroka vzamete 0,3 dele kozarca 3-4 krat dnevno.

Preučili smo, kako zdravimo ljudska zdravila. Poglejmo, kako se bolezen tradicionalno obravnava. Bolniki z akutno obliko glomerulonefritisa in z zaostreno obliko kroničnega glomerulonefritisa so hospitalizirani. Obdobje bivanja v bolnišnici glede na obliko bolezni in zapletenost stanja bolnika je 1-2 meseca.

Bolniki potrebujejo počitek na postelji 2-3 tedne v primeru visokega krvnega tlaka, otekanja, pomembnih sprememb v urinu. Bolnikom se predpisuje posebna prehrana, pri čemer je omejen vnos soli v telo; vnos vode in beljakovin. Potrebno je dnevno preverjanje količine izpuščene tekočine in njeno skladnost z vodno obremenitvijo.

Za preprečevanje okužbe se izvaja antimikrobno zdravljenje (le, ko se ugotovi natančen vzrok). Da bi preprečili avtoimunske reakcije, so predpisani glukokortikosteroidi. V primeru izrazite zabuhlosti se predpisujejo diuretiki (furosemid). Če se vzdržuje visok krvni tlak, se predpiše antihipertenzivno zdravljenje.

Zgodovina primera

Glomerulonefritis je bolezen, ki prizadene dve ledvici hkrati. Najpogosteje gre za avtoimunsko bolezen. Ko pride do bolezni, se poškodujejo glomeruli in tkiva v ledvicah.

To pomeni, da organi ne morejo več delovati v pravilnem načinu, kar vodi do motenj po vsem telesu.

Funkcija ledvic je filtriranje krvi in ​​tvorjenje urina, ko pa se eden od njegovih elementov podvrže vnetju, pride do okvare, ki se počuti v človeškem telesu.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let. Po pogostosti je ta bolezen na tretjem mestu med vsemi boleznimi ledvic. Po statističnih podatkih je pri moških trikrat večja verjetnost glomerulonefritisa kot pri ženskah.

Pri otrocih je bolezen pogosto in v mnogih primerih vodi do invalidnosti, če se ne začnete pravočasno zdraviti. V napredovalnih primerih bolezen vodi do odpovedi ledvic.

Zato je pomembno pravočasno upoštevati glavne simptome in sprejeti nujne ukrepe, da se obrnete na usposobljenega strokovnjaka.

Strokovnjaki pravijo, da v zadnjih letih narašča število ljudi, ki so bili izpostavljeni tej bolezni, kar je mogoče pojasniti z dejstvom, da se okoljske razmere v svetu poslabšujejo, imuniteta prebivalstva pa se zmanjšuje, kar je v večini primerov posledica slabega načina življenja in motenj hranjenja.

Če ne pazite na simptome pravočasno in ne začnete zdravljenja, potem lahko difuzni glomerulonefritis vodi do naslednjih zapletov:

1. akutno srčno popuščanje (v manj kot treh odstotkih);
2. intracerebralno krvavitev;
3. motnje vida;
4. kronični difuzni glomeruloneuritis;
5. eklampsija ali preeklampsija;
6. akutno odpoved ledvic (opaženo pri približno enem odstotku podobnih primerov).

Proteinurija z glomerulonefritisom

Proteinurija, to je prisotnost beljakovin v urinu je eden glavnih simptomov glomerulonefritisa. Običajno količina beljakovin ne sme presegati več kot 50 miligramov na dan.

Če se količina beljakovin poveča in preseže dovoljene vrednosti, potem pride do okvare ledvičnega sistema.

Dejstvo je, da proteinurija, to je tvorba beljakovin, neposredno kaže, da so ledvice zmanjšale funkcijo filtriranja telesa.

Količina najdene beljakovine je odvisna od oblike in stopnje bolezni. Če govorimo o glomerulonefritisu z nefrotskim sindromom, potem je proteinurija praviloma več kot tri in pol gramov na dan in je posledica albumina.

Pri nefritnem sindromu je skupna količina beljakovin v urinu manjša od 3,5 gramov na dan.

Več o nefritnem sindromu lahko preberete v članku.

Diagnoza bolezni

Pri prvem zdravljenju se bolnika pregleda za prve znake glomerulonefritisa.

Vidni znaki glomerulonefritisa so visok krvni tlak in potrjevanje bolnika, da je pred kratkim doživel nalezljivo bolezen ali vnetje na ledvičnem področju in je lahko izpostavljeno hudi hipotermiji.

Ker so pritožbe in vidni simptomi lahko podobni znakom pielonefritisa, bo specialist načrtoval serijo testov, da bi dobili natančnejšo sliko o bolezni.

Zdravnik na recepciji poskuša razumeti, ali obolenja kažejo na vnetni proces v ledvicah ali so to manifestacije druge bolezni.

Diagnostične študije za identifikacijo akutnega glomerulonefritisa vedno zahtevajo skrbno preučitev splošne analize bolnikove krvi in ​​urina. V ta namen mora bolnik opraviti naslednje vrste testov:

1. Klinična analiza urina.
2. Analiza urina po metodi Nechiporenko.
3. Analiza urina po metodi Kakovsky-Addis.

Glede na rezultate analize bo zdravnik določil glomerulonefritis z naslednjimi indikatorji:

• oligurija, to je zmanjšanje volumna izločenega urina iz telesa;
• proteinurija, kar pomeni vsebnost beljakovin v urinu;
• hematurija, to je prisotnost delcev krvi v sestavi urina.

Prvič, proteinurija kaže na prisotnost glomerulonefritisa, ki je posledica neustrezne filtracije ledvic. Hematurija kaže tudi na poškodbo glomerularnega aparata, ki povzroči vstopanje delcev krvi v urin.

Včasih je potrebna biopsija ledvičnega tkiva in testi, ki odkrijejo imunološko občutljivost za to bolezen.

Da bi natančno ugotovili, ali je vnetje glomerulonefritis, bo zdravnik dal smer za ultrazvok, ki bo našel glavne znake te bolezni.

Takšni znaki vključujejo povečanje volumna ledvic s celo obrisi, odebelitev tkivnih struktur in seveda spremembo difuzne narave tubulov, glomerularnega aparata in vezivnega tkiva.

Biopsija ledvic pri ugotavljanju bolezni

Metodo biopsije ledvičnega tkiva uporabljamo za podrobno študijo majhnega fragmenta, odvzetega iz ledvičnega tkiva. V okviru študije bomo izvedli morfološko analizo, s katero bomo identificirali dejavnik, ki je sprožil vnetni proces in druge indikatorje.

Ta metoda in vivo pregled telesa za prisotnost patološkega procesa.

Ta vrsta študije vam omogoča, da preučite imunski kompleks, da natančno določite obliko in velikost ter resnost in obliko bolezni v telesu.

V primerih, ko je določanje glomerulonefritisa postalo težko ali zdravnik ne more razlikovati te bolezni od druge, ta metoda postane nepogrešljiva v svoji informativnosti.

Obstaja več metod za izvedbo takšne študije. Te vključujejo:

Ta vrsta zajemanja materiala se izvede s kirurškim posegom, ko je treba odstraniti operabilne tumorje ali če obstaja le ena ledvica. Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji. V večini primerov se manjši kos tkiva konča brez zapletov.

Biopsija v tandemu z uretroskopijo.

Ta metoda je namenjena ljudem z urolitiazo, pa tudi nosečnicam in otrokom. Včasih se izvaja za tiste bolnike, ki imajo umetno ledvico.

Tovrstna raziskava se izvaja s katalizacijo ledvične vene. Zdravnik predpiše to vrsto zaužitega materiala v primeru, ko ima bolnik izrazito debelost ali pa pride do slabega strjevanja krvi.

Ta metoda se izvaja pod nadzorom z uporabo rentgenskih slik, kot tudi z ultrazvokom ali metodo magnetne resonance.

Ali je mogoče za vedno zdraviti glomerulonefritis?

Glomerulonefritis se lahko pojavi v dveh oblikah: akutni in kronični. Akutno obliko lahko zdravimo s pravočasno diagnozo in ustreznimi metodami zdravljenja.

Če je čas za zdravljenje drog zamudil in je bolezen gladko prešla v kronično obliko, se te bolezni ne morete popolnoma znebiti, vendar lahko svoje telo ohranjate v stanju, kjer se bolezen ne more razvijati naprej in vpliva na vse več ledvičnih elementov.

V tem primeru bo zdravnik predpisal določeno prehrano in povedal, kako je treba upoštevati poseben režim, ki lahko bolnika reši od ponovnega pojava bolezni.

Če popolnega okrevanja ni mogoče doseči, vam zdravnik priporoča, da upoštevate vsa uveljavljena pravila in preventivne ukrepe, da bodo simptomi postali manj opazni. Včasih z uspešnim terapevtskim zdravljenjem je mogoče doseči začasno izginotje simptomov.

Telo je treba vzdrževati čim dlje, dokler se ne pojavi nov ponovni pojav.

Zdravljenje

Ko se pojavi akutna faza glomerulonefritisa, je treba bolnika hospitalizirati.

Hkrati pa mu mora biti dodeljen počitek. To je pomembno, da so ledvice na določeni temperaturi, to pomeni, da mora biti režim vzdrževanja določene temperature uravnotežen. Ta metoda, s pravočasno hospitalizacijo, lahko optimizira delovanje ledvic.

Povprečno trajanje hospitalizacije je od dveh tednov do enega meseca, torej dokler simptomi niso popolnoma odpravljeni in se stanje bolnika izboljša.

Če zdravnik odloči, da obstaja dodatna potreba po podaljšanju bolnišničnega zdravljenja, se lahko pacientovo bivanje v oddelku podaljša.

Zdravilni

Če je bilo v skladu z rezultati raziskave dokazano, da je bolezen povzročena z nalezljivo potjo, potem je bolniku predpisan antibiotik za sprejem.

V večini primerov je nekaj tednov pred nastopom akutne faze bolezni bolnik doživel okužbo s bolečim žrelom ali drugo boleznijo. Skoraj vedno je povzročitelj bolezni β-hemolitični streptokok.

Da bi se znebili povzročitelja, bolniku predpisujemo naslednja zdravila:

• Ampicilin;
• Penicilin;
• Oksacilin;
• Intramuskularni ampioki;
• Včasih zdravniki predpisujejo interferon za hitro progresivno glomerulonefritis.

Pogost pojav s podobno boleznijo je škodljiv učinek proti glomerularnemu aparatu z lastnimi protitelesi v telesu. Zato je uporaba imunosupresivov sestavni del celovitega zdravljenja proti glomerulonefritisu. Ta zdravila so sposobna vzpostaviti supresivni odziv imunskega odziva.

S hitrim razvojem bolezni za bolnika predpisane velike odmerke kapalke za nekaj dni. Po nekaj dneh dajanja takega zdravila se odmerek postopoma zmanjša na običajno raven. Za te namene so pogosto predpisani citostatiki, kot je prednizolon.

Zdravljenje s prednizolonom v prvih fazah predpiše zdravnik v predpisanem odmerku, ki ga predpiše tudi specialist. Potek zdravljenja traja eno in pol ali dva meseca. Kasneje, po nastopu olajšave, se odmerek zmanjša na dvajset miligramov v enem dnevu, in če se simptomi začnejo izginjati, se zdravilo lahko prekliče.

Poleg tega zdravila medicinski strokovnjaki pogosto priporočajo jemanje Cyclophosphamida ali Chlorambucila v odmerku, ki vam ga je predpisal zdravnik. Izkušeni zdravstveni strokovnjaki poleg imunosupresivov predpisujejo tudi antikoagulante, kot je Curantil ali Heparin.

Kombinacija teh sredstev mora biti utemeljena z obliko bolezni in stopnjo zanemarjanja.

Po tem, ko so se glavni simptomi zmanjšali in se je začelo obdobje remisije v telesu, je dovoljeno vzdrževanje in zdravljenje glomerulonefritisa s tradicionalno medicino.

Fizioterapijo za zdravljenje in preprečevanje glomerulonefritisa mora določiti lečeči specialist, pri čemer je treba upoštevati vse teste in kazalnike osebe.

V tem vprašanju se zdravnik osredotoča tudi na način delovanja pacienta, ki je lahko postelja, splošna ali oddelčna. Običajno je v akutnem toku bolezni ali pri kroničnem glomerulonefritisu med remisijo predpisan niz vaj v stabilnem stanju.

Te vrste vaj se izvajajo z namenom:

1. Izboljšajte pretok krvi v ledvice in druge organe.
2. Zmanjšajte krvni tlak in izboljšajte presnovo v telesu.
3. Povečajte moč telesa za boj proti bolezni.
4. Izboljšajte učinkovitost.
5. Odstranite zastoj, ki se oblikuje v človeškem telesu.
6. Ustvarjanje splošnega pozitivnega odnosa do boja proti bolezni.

Preden začnete z vadbo, je priporočljivo izmeriti raven krvnega tlaka in šele nato nadaljevati z nizom vaj.

Klasični kompleks fizikalne terapije za odpravo glomerulonefritisa vključuje vaje, ki se izvajajo v ležečem položaju ali na stolu. Pozornost mora biti v celoti osredotočena na čas vdihavanja in izdihavanja.

Vse vrste premikov je treba izvajati s počasnim tempom z gladko amplitudo. Vrste tovorov se izmenjujejo za različne mišične skupine, da ne bi preobremenili nobene od njih v prevelikih količinah.

Trajanje takšnih vaj ne sme biti daljše od pol ure, sicer lahko negativno vpliva na bolnika in povzroči različne zaplete.

Ljudska medicina

Ob obisku zdravnika se lahko predpišejo različne infuzije in decoctions iz zelišč, ki ugodno vplivajo na delovanje ledvičnega sistema.

Tradicionalna medicina priporoča uporabo posebne mešanice, ki lahko daje telesu moč in očisti kri. Za njegovo pripravo bo potrebno:

• 100 gramov oreha;
• 100 gramov fig;
• nekaj žlic medu;
• tri limone.

Vse sestavine se zmeljejo in zmeljejo. Mešanico jemljemo trikrat na dan, eno žlico, običajno pred obroki. Te sestavine je treba porabiti, dokler testi ne pokažejo boljših rezultatov.

Obstajajo posebne decoctions namenjen za odpravo zabuhlost in povzroči krvni tlak v normalno stanje. Te juhe vključujejo naslednji recept:

• Laneno seme v količini štirih žlic, zmešanih s tremi žlicami suhih brezovih listov.
• V to mešanico morate dodati tri žlice korenine brane.
• Nastala zmes je priporočljivo, da pour 0,5 litra vrele vode in infundirati za dve uri.

Infuzijo uporabljamo trikrat na dan za tretjo skodelico. Učinek bo viden v enem tednu.

Za pripravo zdravilnih infuzij bo primerna za vsa zelišča, ki imajo antimikrobni in protivnetni učinek. Ta zelišča vključujejo:

• pasja vrtnica;
• ognjiča;
• Šentjanževka;
• morska krhlika;
• žajbelj;
• rman;
• listi breze in brsti;
• kamilica;
• koren repinca.

Zelišča se lahko kuhajo ločeno ali s kombiniranjem, seveda, po določenih receptih.

Poleg decoctions in infuzij, strokovnjaki na področju tradicionalne medicine priporočajo, da pijete čim več naravnega soka, predvsem iz kumaric in korenja, ter uporabite veliko sadja in zelenjave, ki lahko oslabljeno telo napolnijo z vitamini.

Poleg tega bo zdravnik predpisal posebno dieto, imenovano “tabela številka sedem”, ki bo okrepila telo med bojem proti bolezni. Glavno pravilo prehrane je izključiti iz prehrane nasoljene, prekajene in ocvrte hrane. Jemanje beljakovinskih živil mora biti nekoliko omejeno.

Alkohol v obdobju zdravljenja je prepovedano piti, pa tudi kavo.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili nadaljnjemu razvoju bolezni in njenemu prehodu v kronično obliko, je treba upoštevati prehransko prehrano in popolnoma opustiti alkoholne pijače.

Če oseba dela v kemični tovarni ali se ukvarja z drugimi dejavnostmi, kjer je lahko ogrožena zaradi delovanja težkih kovin, mora zaščititi svoje telo pred škodljivimi učinki ali spremeniti svoj poklic.

Če je glomerulonefritis prešel v kronično fazo, je treba uporabiti vse sile, da bi se izognili ponovitvi poslabšanja bolezni. Potrebno je, da se korenina v skladu z urnikom, ki ga strokovnjak, kot tudi, da mirno psihološko in fizično.

Redni pregled v pisarni specialista bo ščitil telo pred novo manifestacijo bolezni. Glavno pravilo je preprečiti vdor bakterij v človeško telo. Treba je zavrniti delo v vlažnem prostoru ali dejavnosti, povezane z dviganjem uteži.

Bolnik mora slediti terapevtski dieti in napolniti telo z vitamini. Zaželeno je, da se vsaj enkrat letno izvaja sanatorijsko zdravljenje.

Več informacij o vzrokih bolezni bo urologu povedal v video posnetku:

Simptomi glomerulonefritisa

Na recepciji nefrologa mora bolnik podrobno opisati vse svoje pritožbe, zdravnik pa bo prisluhnil simptomom glomerulonefritisa in izvedel sklepe o potrebi po dodatnih diagnostikah, nadaljnjih strategijah zdravljenja. Obvestite svojega zdravnika o teh boleznih:

• glavobol;
• huda vročina;
• slabost, občasno bruhanje;
• šibkost in zaspanost.

Navedene klinične manifestacije se štejejo za pogoste, vendar obstajajo tudi posebni znaki akutnega glomerulonefritisa:

• otekanje tkiv, vključno z notranjim edemom;
• povečanje tlaka. Ta slika glomerulonefritisa v ledvicah izzove celo med tistimi, ki se nikoli niso pritoževali zaradi pritiska;
• urin postane moten, zaradi delcev krvi dobi rožnato obarvanost, zmanjša se količina izločenega urina.

Pri diagnozi kroničnega glomerulonefritisa so simptomi in zdravljenje nekoliko drugačni. Patologija je omejena, pacientovo zdravje med remisijo ne trpi. Ko pride do poslabšanja, so vsi zgoraj navedeni znaki akutne oblike.

Kako prepoznati glomerulonefritis

Če sumite na glomerulonefritis, se oblike bolezni določijo po natančni ugotovitvi diagnoze. Kljub sijajnosti klinične slike se podobni simptomi lahko odkrijejo pri drugih boleznih. Zato mora biti diagnoza glomerulonefritisa celovita. Obseg dejavnosti vključuje naslednje:

• (če gre za otroka, zdravnik prejme potrebne informacije od staršev). Pomembne informacije - prvič je prišlo do suma, da se je takšna diagnoza ali patologija ledvic zgodila v preteklosti. Nato zdravnik ugotovi, če imajo sorodniki podobno bolezen, ali je bolnik v bližnji preteklosti imel nalezljive bolezni, je vse to potrebno, da bi predlagali vzrok patologije;
• zgodovino bolezni. Zdravnik ugotovi, kdaj so se pojavili simptomi, kako slabo se počutijo, ali je bolnik jemal simptomatska zdravila in kako so pomagali;
• pregled. Zdravnik oceni prisotnost otekline, izmeri pritisk bolnika, vizualno oceni spremenjeno barvo urina;
• analiz. Če sumite na glomerulonefritis, diagnoza vključuje analizo urina za beljakovine in kri, analizo krvi za levkocite in ESR, biokemijo krvi za beljakovine in holesterol ter imunsko analizo za sum na avtoimunski vzrok bolezni;
• diagnostika strojne opreme. Opravi se ultrazvočni pregled, pri katerem se odkrije povečanje velikosti ledvic in drugih značilnosti organa.

Pred zdravljenjem z glomerulonefritisom lahko zdravnik bolnika napoti na revmatologa, kardiologa, oftalmologa, specialista za nalezljive bolezni in druge strokovnjake.

Zdravljenje glomerulonefritisa

Akutni glomerulonefritis zdravimo v približno 4 tednih. Če upoštevamo glavna načela zdravljenja glomerulonefritisa, se morate najprej osredotočiti na počitek v postelji. Ta bolezen zahteva, kolikor je mogoče, maksimalno spoštovanje počitka v postelji. Tisti, ki želijo večno zdraviti patologijo, se takšna zahteva ne zdi pretirana.

Antibiotiki iz skupine penicilinov in makrolidov bodo zagotovo predpisani - le taka terapija bo učinkovita. Ker klinična slika pogosto vključuje edeme, je smiselno predstavljati, da bodo predpisani diuretiki, zdravnik bo izbral najbolj učinkovite in varne diuretske droge za glomerulonefritis.

Po prenehanju akutne faze zdravljenje glomerulonefritisa nadaljujemo z antihistaminiki, zdravnik jim dodaja antikoagulante za izboljšanje krvnega obtoka. Če je stanje bolnika hudo, bodo predpisani citostatiki in hormonska zdravila.

Z diagnozo zapletenega glomerulonefritisa se lahko predpiše zdravljenje v obliki hemodialize - ta postopek čiščenja krvi iz toksinov je indiciran, če je bolnikovo stanje smrtno nevarno. Z diagnozo simptomov glomerulonefritis zdravljenje je v pristojnosti zdravnika, samozdravljenje je nesprejemljivo!

Prehranska prehrana za bolezni ledvic

Pomemben del terapije je terapevtska dieta. Brez korekcije prehrane bo zdravljenje na kakršen koli način neučinkovito in dolgo. Zdravljenje in preprečevanje glomerulonefrita se nujno začne z dieto, ki razbremeni ledvice. Prepovedano je uporabljati naslednje izdelke:

• sladka jabolka in marelice;
• krompir in belo zelje v kakršni koli obliki;
• sveže grozdje in rozine;
• mlečni izdelki, vključno s skuto.

Poleg navedenih izdelkov, z diagnozo preprečevanja glomerulonefritisa je vključena zavrnitev ocvrte hrane, vloženih, soljenih in dimljenih izdelkov. V obdobju poslabšanja kronične patologije in zdravljenja akutnega glomerulonefritisa je priporočljivo uporabljati parola.

Od kave in močnega čaja je bolje zavrniti, namesto tega vključiti v prehrano bure in bučni sok. Prvi bo odstranil zabuhlost, odstranil odvečno tekočino iz telesa, druga pa bo očistila kri strupenih snovi in ​​povečala obrambo telesa.

Recepti tradicionalne medicine

Neodvisno odločanje o zdravljenju nekaterih zelišč je prepovedano - patologija je lahko resna, ogroža življenje. Samo zdravnik lahko da nasvet glede povezave z osnovnim zdravljenjem receptov tradicionalne medicine, saj imajo rastline različne učinke na ledvice, nekatere pa lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Zeliščne decoctions in tinkture je mogoče sprejeti le kot dodatno zdravljenje, ne da bi kršili urnik jemanja osnovnih zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Prednosti rastlin so, da jih je mogoče jemati dlje, ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje bolezni. Spodaj so dokazani recepti, o katerih se lahko pogovorite s svojim zdravnikom:

• infuzijo bazge. To bo trajalo 1 žlica. posušene cvetove bazge, surovino damo v termos, napolnimo s kozarcem vrele vode in pustimo čez noč. Zjutraj se medij filtrira in vzame v 3 odmerkih skozi ves dan. Infuzijsko pijačo pred obroki pol ure. Tečaj traja približno mesec dni, ko se mora bolezen umakniti;
• infuzijo koruznih stigm in češenj. To bo trajalo 1 čajno žličko. in podoben volumen repov češenj. Surovine damo v termos, polivamo 0,5 litra vrele vode in nanesemo noč. Pripravljeni infuziji pred vsakim obrokom vzemite četrtino skodelice. Tečaj traja, dokler ne izginejo simptomi glomerulonefritisa;
• infuzijo lanenih semen in drugih zelišč. V termos je treba zaspati 4 žlice. laneno seme, 3 žlice. posušene liste breze in 3 žlice. razsekano polje brane. Zelišča vlijemo 0,5 litra vrele vode in pustimo 2 uri. Pripravljen infuzijo vzemite s tretjo skodelico 3-krat dnevno. Tečaj je teden dni.

Da bi izboljšali imunske sile telesa in živeli dolgo in srečno življenje brez glomerulonefritisa, lahko vzamete 1 žličko na dan. terapevtsko zdravilo. Pripravljen je takole: kozarec medu se zmeša z 1 žličko. mleti orehi, 1 žlica. mleti lešniki in zdrobljena lupina ene limone. Vse sestavine se zmešajo, mešanica se shrani v stekleno posodo s pokrovom v hladilniku.

Vedno si morate zapomniti, da je v zgodnjih fazah glomerulonefritisa popolnoma ozdravljiv, zato se morate potruditi, da ozdravite to in druge bolezni.

Zdravljenje glomerulonefritisa
Predplačilo in prehrana sta predpisana. Ostra omejitev soli v hrani (ne več kot 1,5-2 g / dan) že sama po sebi lahko vodi v povečano izločanje vode in odpravo edematoznih in hipertenzivnih sindromov. Najprej so predpisani sladkorni dnevi (400-500 g sladkorja na dan s 500-600 ml čaja ali sadnih sokov). V prihodnosti, da lubenice, buče, pomaranče, krompir, ki zagotavljajo skoraj popolnoma brez natrija hrane.
Dolgotrajno omejevanje vnosa beljakovin pri akutnem glomerulonefritisu ni dovolj utemeljeno, saj praviloma ni nobene zamude pri dušikovi žlindri, pričakovano povišanje krvnega tlaka pod vplivom prehranjevanja z beljakovinami pa ni dokazano. Iz beljakovinskih izdelkov je bolje uporabiti skuto, kot tudi jajčni beljak. Maščobe so dovoljene v količini 50-80 g / dan. Za zagotovitev dnevnih kalorij dodamo ogljikove hidrate. Tekočine lahko porabite do 600-1000 ml / dan. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano, kadar obstaja jasna povezava med glomerinovim nefritisom in obstoječo okužbo, na primer s podaljšanim septičnim endokarditisom in kroničnim tonzilitisom. Pri kroničnem tonzilitisu je tonzildektomija indicirana 2-3 mesece po pogrezanju akutnih pojavov glomerulonefritisa.
Priporočljivo je, da uporabite steroidne hormone - prednizolon (prednizon), triamcinolon, deksametazon. Zdravljenje s prednizonom ni predpisano prej kot 3-4 tedne od nastopa bolezni, ko so splošni simptomi (zlasti arterijska hipertenzija) manj izraziti. Kortikosteroidni hormoni so posebej indicirani v nefrotični obliki ali v dolgotrajnem poteku akutnega glomerulonefritisa kot tudi v tako imenovanem rezidualnem urinarnem sindromu, vključno s hematurijo. Prednizolon uporabljamo, začenši z odmerkom 10-20 mg / dan, hitro (v 7-10 dneh) pa dnevni odmerek povečamo na 60 mg. Ta odmerek se daje še 2-3 tedne, nato pa se postopoma zmanjša. Potek zdravljenja traja 5-6 tednov. Skupna količina prednizolona na tečaj 1500-2000 mg. Če v tem času ne dosežemo zadostnega terapevtskega učinka, lahko zdravljenje z vzdrževalnimi odmerki in prednizonom (10-15 mg / dan) nadaljujemo dolgo časa pod zdravniškim nadzorom. Terapija s kortikosteroidi vpliva na edematozni in urinski sindrom. Lahko spodbuja celjenje in preprečuje prehod akutnega glomerulonefritisa v kronično. Zmerna arterijska hipertenzija ni kontraindikacija za uporabo kortikosteroidov. Zaradi nagnjenosti k zvišanju krvnega tlaka in naraščajočih edemov je treba zdravljenje s kortikosteroidnimi hormoni kombinirati z antihipertenzivi in ​​diuretiki. Če ima telo žarišča okužbe, potem je treba hkrati s kortikosteroidnimi hormoni predpisati antibiotike.
V navzočnosti hipertenzije in zlasti ko preeklampsije je zapleten antihipertenzivno zdravljenje perifernih vazodilatatorjev (verapamila, hidralazin, natrijev nitroprusid, diazoksid) ali simpatikolitična (rezerpin, klonidin), v kombinaciji z saluretikami (furosemid, etakrinska kislina) in anksiolitiki (diazepam in drugi).. Za zmanjšanje možganskega edema se uporabljajo ganglioblokatorji in 3-blokatorji. Osmotični diuretiki (40% raztopina glukoze, manitol) se uporabljajo za zmanjšanje možganskega edema.