Ciste endometrijske jajčnikov

Endometrioidna cista jajčnikov je tvorba patološke votline na površini jajčnikov, ki je sestavljena iz nabrane menstrualne krvi, obdane z ovojnico celic endometrija. Endometrioidna cista jajčnikov v nekaterih primerih se morda ne bo pojavila dolgo časa, v drugih pa lahko spremlja nenormalna menstruacija, neplodnost, bolečina, vse do klinike "akutnega trebuha". Diagnoza endometrioidne ciste jajčnikov temelji na ultrazvočnih in laparoskopskih podatkih. Zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov vključuje kirurško odstranitev nenormalne tvorbe in dolgoročno hormonsko terapijo.

Ciste endometrijske jajčnikov

Endometrioidne ciste na jajčnikih, za razliko od funkcionalnih cist, imajo drugačen mehanizem razvoja in v večini primerov so dvostranske. V ginekologiji se endometrioidna cista na jajčnikih nanaša na običajne manifestacije genitalne oblike endometrioze, v kateri se v jajčnikih, jajčnikih, vagini in trebušni votlini nahajajo celice sluznice na notranji površini maternice. Nastala endometriotska žarišča so funkcionalno aktivna in odvisna od hormonov, zato ciklično doživijo menstrualno podobne reakcije. Proliferacija mesečnega krvavitve iz endometrija v kortikalni plasti jajčnikov vodi do nastajanja endometrioidnih cist jajčnikov ("čokoladne" ciste), ki niso napolnjene z gosto temno rjavo vsebino.

Endometrioidna cista jajčnikov se razvija pri ženskah v rodni dobi (30–50 let), običajno v ozadju notranje endometrioze, lahko se kombinira z fibroidi maternice in hiperplazijo endometrija. Velikost endometrijske ciste jajčnikov lahko doseže 10-12 cm, histološka značilnost endometrijske ciste jajčnikov pa je odsotnost žlez v steni.

Vzroki endometrijske ciste jajčnikov

Kljub velikemu številu teorij o nastanku endometrioze še niso znani točni vzroki bolezni. V skladu s hipotezo o implantatih se endometrioza in endometrioidne ciste na jajčnikih lahko pojavijo v procesu retrogradne menstruacije, ko endometrijske celice migrirajo s krvjo in se ukoreninijo v tkivih jajčnikov, jajčnikov in trebušne votline.

Krvavitve endometrijskih brazgotin so možne tudi pri kirurških posegih, ki travmatizirajo sluznico maternice: ginekološke in porodniške operacije, diagnostično kiretažo, medabort in diatermocoagulacijo materničnega vratu. Predvideva se tudi, da so endometriotični žarišča lahko posledica metaplazije ostankov embrionalnega tkiva, genetskih okvar (družinske oblike endometrioze) ali slabitve imunskega odziva.

Obstaja povezava med razvojem endometrioidne ciste jajčnikov in endokrinih motenj v telesu: zmanjšanje ravni progesterona, povečanje ravni estrogena (hiperestrogenizem) in prolaktina, disfunkcija ščitnice in skorja nadledvične žleze. Izzivajoči trenutki v razvoju endometrioze so lahko: vsak čustveni stres; dolgotrajno uporabo mornarice; endometritis, ooforitis, nenormalne funkcije jeter, debelost, neugodna ekologija.

Simptomi endometrioidne ciste jajčnikov

Resnost kliničnih manifestacij endometrioidne ciste jajčnikov je odvisna od številnih dejavnikov: stopnje razširjenosti endometrioze, prisotnosti komorbiditet, pacientovega psihološkega stanja itd. V nekaterih primerih je nastanek endometrijske ciste na jajčnikih asimptomatska ali se kaže slabša reproduktivna funkcija (neplodnost). Endometrioidna cista jajčnikov lahko spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu, ki se povečujejo med menstruacijo, med spolnim odnosom. Včasih je bolečina lahko zelo močna, in če je cista kapsula velika in kapsula ciste prelomi, se razvije akutna klinika.

Za endometriotske ciste na jajčnikih so značilna obilna obdobja, podaljševanje menstrualnega cikla s tanjšanjem izcedka pred in po menstruaciji. Lahko se pojavijo simptomi zastrupitve: slabost, slabost, povišana telesna temperatura.

Proliferacija endometrioidne ciste jajčnikov lahko povzroči lokalne spremembe v tkivu jajčnikov: degeneracijo jajčnikov, folikularne ciste, pojav brazgotin, ki motijo ​​normalno delovanje jajčnikov. Z dolgotrajnim obstojem endometrioidne ciste jajčnikov se lahko zaznajo adhezije v medenici z okvarjeno funkcijo črevesja in mehurja (zaprtje, napenjanje in uriniranje). Endometrioidna cista jajčnikov je resna ginekološka patologija, ki jo lahko zakomplicira gnojenje, zlom sten ciste z izlivom vsebine v trebušno votlino in razvoj peritonitisa.

Diagnoza endometrioidne ciste jajčnikov

Ginekološka preiskava ne kaže vedno znakov endometrioze. Endometriotska cista jajčnikov lahko zazna prisotnost sedečega, bolečega nastanka v jajčniku in njegovo povečanje pred menstruacijo. Diagnoza endometrioidne ciste jajčnikov je določena glede na rezultate ultrazvoka medenice z Dopplerjevim pretokom uteroplacentne krvi, MRI in laparoskopijo.

Dopplerjev ultrazvok odkrije odsotnost pretoka krvi v stenah cistov endometrija jajčnikov. Pri določanju koncentracije CA-125 v krvi je koncentracija lahko normalna ali rahlo povišana. V prisotnosti neplodnosti se izvajajo histerosalpingografija in histeroskopija. Diagnostična laparoskopija je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje endometrioidne ciste jajčnikov. Za določitev verjetnosti njegove malignosti je potrebna biopsija in kasnejša histološka preiskava koncentracije endometrioze v tkivu jajčnikov.

Zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov

Zdravljenje endometrioidne ciste na jajčnikih je lahko konzervativno (hormonsko, nespecifično protivnetno in analgetično zdravljenje, jemanje imunomodulatorjev, vitaminov, encimov), kirurško (odstranjevanje endometriotskih žarišč z laparoskopskim ali laparotomičnim dostopom) ali kombinirano. Celovito zdravljenje endometrioze je namenjeno odpravljanju simptomov, preprečevanju napredovanja bolezni in zdravljenju neplodnosti. Taktika zdravljenja endometrioidne ciste jajčnikov je odvisna od stopnje, simptomov in trajanja endometrioze, bolnikove starosti in prisotnosti težav z zanositvijo, spremljajoče genitalne in ekstragenitalne patologije.

Z majhno količino endometrioidne ciste jajčnikov je mogoče izvajati dolgoročno hormonsko zdravljenje z uporabo monokaznih COC z nizkimi odmerki, norsteroidnimi derivati ​​(levonorgestrel), podaljšanimi MPA, derivati ​​androgena, sintetičnimi GnRH agonisti. Bolečina, povezana s širjenjem endometrioidnih cist jajčnikov, ustavi vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil, antispazmodičnih in sedativnih zdravil. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije za endometrioidne ciste jajčnikov, večje od 5 cm, kombinacija endometrioze in neplodnosti, tveganje zapletov in onkološka budnost kaže le kirurško zdravljenje.

Pri ženskah v rodni dobi, ki želijo imeti otroke, se skušajo izogniti radikalnim operacijam (ooforektomija, adneksetomija). Prednostne metode endometriotske kirurgije so enukleacija heterotopičnih formacij ali resekcija jajčnikov. Odstranitev žarišč endometrioze in endometrioidnih cist jajčnikov je treba izvesti s predhodno in pooperativno hormonsko terapijo.

Predoperativna hormonska terapija lahko zmanjša žarišča endometrioze, njihove oskrbe s krvjo in funkcionalne aktivnosti ter vnetnega odziva okoliških tkiv. Po kirurški odstranitvi endometrioidne ciste jajčnikov ustrezno hormonsko zdravljenje pospešuje regresijo preostalih žarišč endometrija in preprečuje ponovitev patologije.

V obdobju fizioterapijo pooperacijske smotrno rabo popraviti endokrini neravnovesje, preprečevanje in commissural infiltracijsko procesov recidiva endometriotični cista jajčnika (elektroforeza, ultrazvok, phonophoresis, endonasal cinkanje CMT-terapija, magnetna terapija, laserska terapija, akupunktura, radona kopeli et al.).

Prognoza endometrioidne ciste jajčnikov

Po odstranitvi endometrioidne ciste jajčnikov v večini primerov se bolečina bistveno zmanjša, ponovno vzpostavijo normalne menstrualne in plodne funkcije. Po zdravljenju endometrioidne ciste jajčnikov priporočamo dinamično opazovanje ginekologa z ultrazvokom - kontrolo in pregled ravni CA-125.

Kako se znebiti endometrioidnih cist jajčnikov brez operacije

Zdravljenje endometrijske ciste jajčnikov brez operacije se izvaja s pomočjo tradicionalne medicine, hirudoterapije. Uporabijo se lahko vaginalne svečke. Vendar pa je precej težko samostojno spopadati z neoplazmo.

Glavne metode zdravljenja "čokoladnega" izobraževanja

Uradna medicina pozna 3 načine, s katerimi se lahko znebite ciste endometrijskih jajčnikov:

  1. Kirurško zdravljenje.
  2. Konzervativna terapija.
  3. Operacija s poznejšim vnosom zdravil.

Pri konzervativni terapiji se bolniku predpisujejo različna zdravila. Ta pristop je primeren, če velikost ciste ni večja od 5 cm, ni zapletov (tudi v obliki neplodnosti) in ni tveganja za razvoj malignega procesa. V večini primerov se operacija izvaja z nadaljnjo uporabo zdravil.

Zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov brez operacije

Svečke (sveče)

Z "čokoladnimi" tvorbami dodatkov so svečke neučinkovite, vendar se zdravila, ki temeljijo na indometacinu, pogosto predpisujejo za zdravljenje endometrioze. Kontraindikacije za uporabo kakršnihkoli zdravil za vaginalno dajanje so: krvavitev, rak medeničnih organov, alergija na sestavine zdravila.

Za lajšanje bolečin so priporočljive sveče z endometrijsko cisto. Zdravilo Naklofen se lahko uporablja (1 supozitorij 2-krat na dan, to je zjutraj in zvečer za 10 dni, nato pa s pojavom hude bolečine) ali Vibrucol. Dodatno so predpisani vitamini skupine B (npr. Milgamma), ki omogočajo obvladovanje neugodja v medenični regiji.

Ali hirudoterapija pomaga pri "čokoladni" cisti

Zdravljenje brez operacije vključuje terapijo s pijavko. Vendar pa ima naslednje kontraindikacije za uporabo:

  • nezadostno strjevanje krvi;
  • nizek krvni tlak;
  • alergični na sestavine sekrecije sline v pijavcih;
  • nizko število rdečih krvnih celic;
  • menstruacija;
  • maligne lezije organov.

S simptomi "čokoladne" ciste in odsotnostjo zgoraj navedenih ovir lahko ženska opravi tečaj hirudoterapije. Za oceno učinkovitosti metode se spremljajo spremembe koncentracije spolnih hormonov v krvi.

Najdaljše trajanje zdravljenja čokoladne ciste jajčnikov z pijavkami je običajno največ 16 sej z odmori v 2-3 dneh. Ponavljajoča se hirudoterapija ni dovoljena prej kot en mesec po zaključku tečaja.

Mirena Spiral z endometriotično cisto

Mirena sprosti gestogen v votlino reproduktivnega organa. Mehanizem njegovega delovanja se zniža na dejstvo, da endometrij izgubi občutljivost za estradiol, zaradi česar se prekomerna proliferacija celic sluznice ustavi.

Ker vijačnica spreminja strukturo endometrija in povzroča tudi nezadosten odziv na invazijo tujega telesa, ima kontracepcijski učinek. Vezalne lastnosti izločkov maternice so dodatno okrepljene, kar preprečuje vstop sperme.

Ljudska pravna sredstva

Najbolj priljubljena sredstva za obvladovanje patologije so:

  1. Medeni tamponi. Izdelek čebelarstva vsebuje koristne elemente v sledovih in zdravilne snovi. Lahko se spopade s skoraj vsako patologijo, vključno z endometrioidnimi cisti jajčnikov.

Za pripravo tamponov bo potrebno: 300 g medu, povoj, jedro čebulice.

Recept: Čebelarski izdelek vlijte v skledo, vstavite čebulo tako, da je popolnoma skrit pod medom, in sestavite vsaj 10 ur. Namočeno čebulo zavijemo v povoj, zložimo v več plasteh in pustimo gazo »rep«. Tampon se vstavi globoko v nožnico vsak dan pred odhodom v posteljo za 1,5 tedna in se zjutraj izvleče.

  1. Tinktura zlate brke. Ta rastlina bo pomagala obvladati ne samo s "čokolado" cista, ampak tudi lajšanje od fibromas reproduktivnega organa, polipi in adhezije, ki so nastale po operaciji.

Recept: sesekljite 50 trave, vlijte ½ l vodke, pustite 1,5 tedna, skozi sito. Zjutraj zmešajte 30 ml vode in 10 kapljic infuzije, pijte to sestavo 40 minut pred zajtrkom. Naredite enako pred večerjo. Vsak dan povečajte odmerek za 1 kapljico za 25 dni, nato pa zmanjšajte za 1 kapljico dnevno, dokler se ne vrnete na začetno količino zdravila. Vse, kar morate storiti, je 5 tečajev z intervalom 1,5 tedna med njimi. Tretji predmet vključuje trikratno uporabo tinkture v skladu z zgoraj navedeno shemo.

Poleg tega je priporočljivo vzeti zdravilo iz Mastadinona in pšenične vodke, pripravljene po naslednjem receptu: zmešajte 450 ml alkoholne pijače s 50 g zeliščnega pripravka, tekočino napolnite tedensko, jo stresajte vsak dan 20 minut in tapnite vsak mehki predmet z dnom posode. Dnevno dodamo 40 kapljic tinkture v 1 žlici. l vode in vzemite sestavek 30 minut pred obroki.

  1. Infuzija orehove lupine. Za pripravo orodja boste potrebovali: 14 srednjih orehov brez jedrc, ½ l vodke.

Recept: glavni del sestavite s kladivom, vlijte z vodko, pokrijte s pokrovom, pustite na teden v temnem toplem prostoru. Sestav prenesite skozi sito, vstavite v hladilno komoro. Pijte 1 žlica. l pomeni vsako jutro pred obroki, dokler se ne konča.

  1. Bujon pinjole. V sklenino skodelice pola kozarca borovih orehov, vlijemo ½ litra vrele vode. Posodo položimo na majhen ogenj in kuhamo eno uro, pokrijemo s pokrovom. Končni izdelek ima barvo varjenja in prijeten vonj. Vzemite 1/3 skodelice juhe pred obroki trikrat na dan za 1 mesec, nato vzemite odmor 8 dni in ponovite tečaj.

Z resorpcijo cist, bo najverjetneje prišlo do bolečinskega sindroma v spodnjem delu trebuha in viskozne svetlobe. V tem primeru je koristno seveda infuzijo hiperkipa, kamilice ali drevesa, ki traja 1,5 tedna. Da bi se znebili "čokoladne" tvorbe jajčnikov, je treba terapijo dokončati in zdravnika je treba predstaviti.

Cist endometrija levega jajčnika (ali desno) se običajno zdravi kirurško. Malo verjetno je, da se bodo molitve znebile (in takšne so ženske). Zdravljenje poteka pod nadzorom ginekologa. Tudi ljudska zdravila in hirudoterapija se ne morejo uporabiti brez njegove odobritve.

Simptomi in zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov

Kaj je endometrioidna cista jajčnikov in kako se razlikuje od podobnih struktur jajčnikov? Endometrioidna cista (ali endometriotska cista na jajčniku) je patološka, ​​navzven podobna tumorju, struktura, ki se oblikuje na gonadi in je kapsula celic endometrija (sluznica maternice) in notranja votlina, ki vsebuje kopičenje menstrualne krvi.

Posebne lastnosti

Za ciste jajčnikov te vrste so značilne naslednje značilnosti:

  1. Endometrioidna cista jajčnikov je diagnosticirana v rodni dobi (12 - 48 let).
  2. Povprečna velikost izobraževanja je 60-100 mm.
  3. Postopek tvorbe se pogosto nadaljuje v kombinaciji s hiperplazijo endometrija (rast), miomom.
  4. Endometrioidne ciste se razlikujejo od funkcionalnih in imajo svoj specifičen razvoj in zdravljenje.
  5. Pogostejša cistična lezija obeh jajčnikov. Vendar pa je zaradi bolj intenzivne oskrbe s krvjo v desni gonadni endometrioidni cisti desne jajčnika pogosto postavljena diagnoza. Poleg tega, če je zaznana endometrioidna cista levega jajčnika, bodo njeni simptomi in zdravljenje enaki kot v primeru lezije desne žleze.

Razvojni mehanizem

Genitalna (ali ektopična) endometrioza in cista je pogosta kombinacija ginekologije.
Endometrij je plast, ki služi maternici od znotraj, ki raste in se, če se oploditev ne zgodi, zavrne vsak mesec, zapušča z menstrualno kri.

Kaj se zgodi?

Pri endometriozi se celice notranje plasti maternice selijo in razširijo zunaj njenih meja, prodrejo v tkiva jajčnikov, v cevi, v trebušno votlino. Celice se zlahka pripnejo na gonado, katere kapsula se zrahlja, ko jajce zapusti folikel.

Od trenutka kaljenja celic se na jajčniku začne tvorba endometrijske ciste, katere tkivo deluje glede na fazo menstrualnega ciklusa in krvavi tako kot endometrijske celice v maternici.
Postopno kopičenje gosto temno rjave krvave tekočine v votlini ciste je služilo kot osnova za drugo ime za patologijo - čokoladna cista jajčnikov.

Nenormalni procesi v skorji jajčnikov, mesečno ponavljajoči se menstrualni cikel, spodbujajo povečanje stare in nastanek nove čokoladne ciste.

Vzroki

Zakaj pride do endometrioidne ciste? Glavni razlog se šteje za zdrs celic endometrija v tkivu jajčnikov, ki se pojavi:

  • v procesu retrogradne menstruacije, ko kri ne izteka skozi maternični vrat v zunanjost, ampak se potisne v jajcevod in nato v jajčnik;
  • v primeru poškodbe sluznice maternice med kirurškimi posegi, porodniških operacij, ginekoloških manipulacij, vključno s splavom, termokagulacijo (kauterizacija) erozije materničnega vratu, strganjem endometrijskega tkiva.

Med vzročnimi dejavniki, pod katerimi se oblikujejo pogoji za vstop krvi v jajčnik, je:

  • povečan premer jajcevodov, skozi katerega celice endometrija prodrejo v gonado;
  • ozek cervikalni kanal, ki ovira iztok krvi zunaj in olajša njegovo potiskanje v jajčne kanale;
  • prekomerni fizični stres, nasilni spolni odnosi med menstruacijo.

Vendar pa je od 100 žensk, pri katerih so celice endometrija prodrle v tkivo jajčnikov, v 10 primerih nastala endometrioidna cista. Zato strokovnjaki menijo, da so pomembni tudi drugi razlogi, med drugim:

  • dedne oblike endometrioze zaradi genetskih mutacij;
  • kršitve endokrinih funkcij ščitnice, nepravilno delovanje nadledvičnih žlez;
  • neravnovesje hormonskega statusa: zmanjšanje proizvodnje progesterona, povečanje števila prolaktina in estrogena (hiperestrogenizem).

Provokativni dejavniki, ki lahko vodijo do nastanka čokoladne ciste:

  • oslabitev imunskih sil telesa;
  • dolge in močne izkušnje;
  • dolgotrajna uporaba intrauterine naprave;
  • vnetne bolezni (endometritis, ooforitis) in genitalne okužbe;
  • pozna prva nosečnost (po 28 - 32 letih).

Stopnje

Obstajajo 4 faze razvoja endometrioidnih cist:

  1. Endometriotična žarišča na jajčniku navzven izgledajo kot majhne pikčaste strukture. Tkivo sosednjih organov ni prizadeto.
  2. Po eni strani je zaznana zrela endometrioidna cista jajčnikov do 40-50 mm. V tkivu peritoneuma so odkriti majhni vključki endometrija, v predelu spolnih žlez se razvijejo adhezije.
  3. Na obeh jajčnikih nastanejo cistične strukture. Klijanje celic endometrija je vidno na perimetriji (zunanji sloj) maternice, jajcevodih. Proces adhezije sega do črevesnih zank.
  4. Ciste na obeh žlezah so povečane na 60–80 mm, žarišča endometrija so na peritoneumu, črevesju in mehurju. Razkril je aktiven proces rasti adhezij.

Klinični znaki

  1. Simptomi endometrioidnih cist jajčnikov so povezani s stopnjo in obsegom žarišč endometrija, vendar niso specifični za to vrsto cistične strukture.
  2. Ob normalni produkciji spolnih hormonov nastaja počasi in najpogosteje se ne manifestira. Majhni žepi ne povzročajo bolečine in neugodja.
  3. Toda z ostrim povečanjem izločanja prolaktina, se njegova velikost hitro povečuje.
  4. Če se endometrioza razteza preko meja notranje maternice, se znaki endometrioidne ciste jajčnikov pojavijo še pred nastankom velike mase.

V procesu razvoja so ženske zaskrbljene zaradi:

  1. Bolečine v spodnjem delu trebuha in v območju križnice, spodnji del hrbta, ki se krepi med intimnostjo, mesečno krvavitvijo. Istočasno so tisti bolniki, ki so imeli endometrioidno cisto na enem jajčniku, ugotovili, da bolj natančno boli na strani lezije s pogosto vrnitvijo v dimelj in nogo.
  2. Raztezek menstrualnega ciklusa do 30 do 35 dni z obilnim izlivom menstrualne krvi in ​​pogostim pojavljanjem lahkega izločanja skozi ves cikel.
  3. Želje po pogostem uriniranju, napihnjenosti, če velika tvorba začne pritiskati na mehur.
  4. Poslabšanje kože, aktivna rast las na obrazu in telesu, razdražljivost zaradi hormonskih motenj.
  5. Pogost pojav slabosti, slabosti, povišane telesne temperature.
  6. Nezmožnost zanositve zaradi razvoja endometrioze, kompresije tkiva jajčnikov, hormonskega neravnovesja, motenj v delovanju jajčnikov.

Posledice in izredne razmere

Kaj je nevarna endometrioidna cista jajčnikov, če je ne zdravimo?

Proliferacija endometriotskih cist in pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko vodijo do naslednjih kronično ponavljajočih se učinkov: t

  1. Postopno povečevanje neoplazme povzroča stiskanje spolnih žlez in spremembe v jajčniku, vključno z:
  • degeneracija jajc;
  • razvoj folikularne ciste skupaj s čokoladno cisto, ki lahko poslabša vse nenormalne procese;
  • grobo brazgotinjenje, ki moti delovanje tkiva jajčnikov.

Vsi ti patološki procesi se končajo z motnjo reproduktivne funkcije in neplodnostjo v ozadju pomembnega odstopanja hormonskega ozadja od norme.

  1. Z nadaljnjim obstojem cist se razvijejo adhezivne spremembe tkiv v peritoneumu, ki vodijo do motenj v delovanju mehurja, črevesja, ki se kaže v zaprtju, izrazitem otekanju in tvorbi plina ter motnji urina.

Nevarni pogoji

Vsaka ženska se mora zavedati, da je endometrioidna cista jajčnikov popolnoma "nepredvidljiva" in lahko vodi do tako nujnih stanj, kot so:

  • vnetje in gnojenje s prehodom gnojnega procesa v sosednje organe;
  • ruptura membrane ciste z sproščanjem krvi v trebušno votlino in posledično vnetje peritoneuma - peritonitis. Vrzel se pogosto pojavi po fizičnih naporih, intenzivnih premikih (intimno dejanje, šport, prenos teže, jahanje).

Oba stanja sta zelo nevarna za življenje in zahtevata takojšnjo kirurško oskrbo. Umrli, odvisno od velikosti lezije, so od 6 do 45% (pri difuzni obliki peritonitisa).

Simptomi v nujnih primerih:

  1. Ostra bolečina v trebuhu, z odbojem v dimljah, nogi. Če je cista nastala v enem jajčniku, je bolečina koncentrirana na prizadeti strani.
  2. Povečan pulz, sprva - povečanje, nato - znižanje krvnega tlaka.
  3. Močna bledica kože in sluznice, potenje, hladen znoj.
  4. Dvig temperature (lahko je oster ali postopen - v primeru zgoščevanja) na 39 - 40 ° C in več.
  5. Napetost in občutljivost peritoneuma na delu prizadetega jajčnika (ali celotne trebušne stene - v primeru dvostranskega procesa).
  6. Z razvojem zastrupitve s produkti razpadanja gnojnega tkiva, slabost, slabost, bruhanje z neprijetnim vonjem in povečanje glavobola.
  7. Zaprtje v ozadju hude napihnjenosti v ozadju črevesne paralize.
  8. Padec pritiska, izguba zavesti.

Vsi zgoraj navedeni simptomi zahtevajo nujno kirurško oskrbo, ki vključuje odstranitev endometrioidne ciste jajčnikov, saj je v takih primerih zamuda polna smrti.

Pomembno je! Ko je cista potlačena, intenzivna bolečina ne more biti enaka kot takrat, ko je bila zlomljena, vendar se stanje ne sooča z manj resnimi posledicami. Z razvojem peritonitisa se lahko bolečine umirijo, kar ustvarja vtis "lažne dobrobiti".

Diagnostika

Diagnostične ukrepe in zdravljenje endometrioidnih cist (in drugih zadrževalnih cist jajčnikov) izvaja ginekolog.
Pri pregledu se poveča povečanje materničnih okončin, prisotnost sedentarne, boleče strukture v jajčniku in njeno povečanje pred menstruacijo.

Pojasniti diagnozo in razlikovati to patologijo od možnih drugih s podobnimi simptomi:

  1. Krvni test za določanje tumorskega markerja CA-125, katerega stopnja pri endometriozi se lahko poveča na 100 e./ml, kar ne pomeni razvoja rakastega tumorja, ampak je le značilnost bolezni.
  2. Ultrazvočni pregled maternice in jajčnikov (ultrazvok), ki vam omogoča identifikacijo enostranskega ali dvostranskega trebušnega izobraževanja do velikosti 10 - 12 cm z gosto steno.
  3. MRI ali slikanje magnetne resonance medenice. Na MRI lahko zdravnik loči endometrioidno cisto od drugih vrst, določi globino in razvoj patološkega procesa.
  4. Diagnostična laparoskopska preiskava ciste, ki omogoča popolno preučevanje tvorbe s posebno napravo z video senzorjem, ki se vstavi v zelo majhen zarez v trebuhu.

Zdravljenje

Zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov je odvisno od dejavnikov, kot so: t

  • velikost čokoladne ciste;
  • stopnja razvoja patologije, razširjenost procesa;
  • resnost simptomov;
  • trajanje endometrioze;
  • starost bolnika;
  • razvoj zapletov;
  • menstrualna disfunkcija, nezmožnost zanositve;
  • bolezni reproduktivnih organov in drugih notranjih bolezni.

Cilji, za katere je usmerjeno kompleksno zdravljenje endometrioze jajčnikov:

  • odstranjevanje ali lajšanje simptomov;
  • preprečevanje izrednih stanj (raztrganje cist in gnojenje), razširjenost patološkega procesa na druge organe;
  • preprečevanje ponovitve endometrioidne ciste;
  • zdravljenje plodnosti.

Terapijski program vključuje metode, kot so: t

  1. Konzervativno zdravljenje, ki vključuje uporabo drog.
  2. Kirurško zdravljenje v kombinaciji z uporabo hormonskih sredstev za preprečevanje ponovitve endometriotske ciste.

Pomembno je! Endometrioidna cista jajčnikov je popolnoma ozdravljena le s kirurško metodo v kombinaciji s poznejšo hormonsko terapijo. Dolgotrajno zdravljenje brez operacije ne more odpraviti ektopične endometrioze.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje endometrioidnega cističnega tumorja brez kirurškega posega je možno že nekaj časa z neznatno količino izobrazbe v eni fazi procesa. Prisotni specialist predpisuje:

  • nizki hormonski kontraceptivi (nizki odmerek);
  • zdravila za dolgotrajno zdravljenje endometrioze: Vizanna, Duphaston;
  • podaljšana kontracepcijska sredstva z MPA medroksiprogesterona;
  • hormonski pripravki z androgeno aktivnostjo;
  • Agonisti GnRH (gonadoliberina);
  • zdravila proti bolečinam (diklofenak, ketorol), spazmolitiki (No-shpa, Spazgan, Spazmolgon).

Ali je po zdravljenju z drogami možna resorpcija ali zmanjšanje izobrazbe? Žal je nemogoče zdraviti endometrioidno cisto samo z zdravili, vendar je z njihovo pomočjo mogoče odložiti njeno rast, stabilizirati hormonsko ozadje, zmanjšati resnost simptomov.

Zdravljenje brez operacije s tovrstno cistično strukturo ni rešitev problema.

Kombinirano kirurško in hormonsko zdravljenje

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, če se je proces preselil v stopnjo 2 (in še bolj v 3-4 fazah) ali če obstaja tveganje za zaplete, je indicirano le kirurško zdravljenje.
Obseg operacij za odstranitev cist je posledica starosti, obsega širjenja procesa, obstoječih bolezni.

  1. Laparoskopija endometrijske ciste na jajčnikih je predpisana mladim bolnikom v rodni dobi, ki načrtujejo nosečnost - nežen postopek, ki čim bolj ohranja tkivo jajčnikov. Istočasno se izločijo vse endometrioidne žarišča.
  2. Če ženska v prihodnosti ne namerava zanositi, njena starost presega 35 - 37 let ali pa obstaja velika verjetnost malignosti (rakaste degeneracije) izobraževanja, operacija pa se predlaga z laparotomijo z odstranitvijo jajčnikov.

Ker operacija odpravlja učinek, ne pa tudi vzroka bolezni, v povezavi z operacijo odstranjevanja cističnih formacij, je potrebno opraviti predhodno in pooperativno zdravljenje s pravilno izbranimi hormonskimi pripravki.

To vam omogoča, da zatreti rast žarišč endometrioze, zmanjša njihovo oskrbo s krvjo in aktivnost, vnetje sosednjih tkiv in prepreči ponovitev patologije - nastanek novih cist (kar se dogaja zelo pogosto).

Mlade ženske se spodbuja, da v naslednjih mesecih po operaciji zanosijo otroka. To se bo naravno izognilo ponovnemu razvoju tumorja.

Ciste endometrijske jajčnikov

Endometriotična cista je votlina, ki se oblikuje na površini jajčnikov, omejena z membrano celic endometrija in vsebuje menstrualno kri. Velikost tvorbe lahko presega 12 cm, v enem primeru pa ta izobrazba ne sme povzročiti kliničnih manifestacij, v drugem pa jo lahko spremljajo bolečine, dolgotrajnost menstruacije in neplodnost. Cista se pogosto diagnosticira, če je nemogoče zanositi dolgo časa. Za identifikacijo te patologije je potrebno opraviti ultrazvok in po potrebi opraviti laparoskopsko operacijo.

Najpogosteje je takšna diagnoza namenjena ženskam, starim od 30 do 50 let, in je kombinirana z drugimi manifestacijami endometrioze.

Vrste endometrijskih cist

Običajno se endometriotične ciste (ali ker se imenujejo »čokoladne ciste« zaradi barve vsebine) na obeh jajčnikih, enostranska lezija je veliko manj pogosta.

Po lokacijah razlikujejo ciste:

  • Endometrioidna cista desnega jajčnika. Glavna manifestacija te patologije je neredna menstruacija. Poleg tega se ženske pritožujejo zaradi motenj prebavnega in urinarnega sistema. Tudi takšna cista lahko povzroči, da ženska dolgo ne zanosi.
  • Endometrioidna cista levega jajčnika doseže 15 cm, ženske pa se pritožujejo, da imajo bolečine v spodnjem delu trebuha in da pride do zamude pri menstruaciji. Simptomi so podobni tistim pri desno stranski ureditvi ciste. Pri opravljanju ultrazvoka lahko natančneje določite lokalizacijo ciste in njeno velikost.
  • Ciste, ki vplivajo na oba jajčnika. Najpogosteje jih diagnosticirajo in nakazujejo prisotnost hormonskega neravnovesja. Vsaka od cist je opisana ločeno.

Razlikujemo naslednje faze ciste:

  • Začetna Ciste manj kot centimeter, ki prizadenejo enega od jajčnikov;
  • Srednje težka. Velikosti cist ne presegajo 6 cm, lokalizirane so na enem od jajčnikov. Obstaja več formacij;
  • Težka. Formacije so locirane na obeh jajčnikih in dosežejo 6 cm ali več. Endometrioza vpliva na bližnje organe.
  • Zapletene, velikosti približno 10 cm, poleg tega pa so v proces vključeni tudi bližnji organi.

Dalje, poglejmo, kaj so vzroki ciste, ali lahko endometriotska cista izgine brez operacije, jo odstrani ali ne, kako zdraviti to patologijo in kakšne posledice lahko nastanejo.

Mehanizem izobraževanja

Endometrijske ciste so zbirka celic endometrija, ki obdajajo maternico v drugih organih. Najpogosteje se pojavi poraz notranjih reproduktivnih organov s širjenjem procesa v trebušno votlino. Te skupine celic so podvržene določenim mesečnim hormonskim spremembam, ki se kažejo v menstrualni podobni reakciji. Endometrijsko tkivo se neprestano širi in tvori endometrijsko cisto v kortikalni plasti jajčnikov. Ta formacija je polna rjave skrivnosti.

Simptomi endometrioidne ciste jajčnikov

Simptomatika cističnih formacij endometrija je v veliki meri odvisna od velikosti ciste. V začetni fazi bolezni lahko opazimo:

  • Prisotnost obilnih nepravilnih menstruacij, ki jih spremlja pretirana bolečina;
  • Pojav madežev med obdobji;
  • Vpliv med spolnim odnosom.

Če ženska ni bila pravočasno zdravljena, se lahko dodajo naslednji znaki:

  • Trajanje menstruacijskega cikla presega teden dni;
  • Ženske se pritožujejo nad pojavom šibkosti in ostrim padcem delovne sposobnosti;
  • Povečana bolečina med menstruacijo;
  • Motnje blata;
  • Neplodnost

Te manifestacije bolezni se lahko pojavijo pri drugih vrstah cist jajčnikov, zato morate ob najmanjšem sumu takoj obiskati ginekologa.

Diagnostika

Opravljanje medeničnega izpita ne razkriva vedno izobrazbe. Ginekolog lahko palpira precej gosto in bolečo tvorbo, katere velikost se na predvečer menstruacije bistveno poveča. Natančna diagnoza je možna med ultrazvokom, MRI ali laparoskopijo. Če se dolgotrajna nosečnost ne pojavi, se opravi histeroskopija in histerosalpingografija.

Pomembno je tudi preprečiti preobrazbo izobraževanja v onkološkem procesu. Analiza tumorskih markerjev pomaga nadzorovati stanje. Vrednost markerja za rak CA-125 mora ustrezati normi, pri čemer je pomemben presežek tega indikatorja priporočen nujni in temeljit pregled ženske.

Z ultrazvočno študijo lahko diagnosticiramo endometrijsko cisto. Pri ultrazvoku ima ta cista zaobljeno silhueto in je napolnjena z belkasto suspenzijo. Pogosto je potrebno izvesti diferencialno diagnozo s cistami žilnega telesa, ki so z njim podobne. Če sumite na dermoidno cisto, se izvede magnetna resonanca, da se izključi ali potrdi diagnoza.

Endometrioidna cista jajčnikov: zdravljenje

Vprašanje, kaj storiti pri diagnosticiranju tumorja, ali ga je treba odstraniti in v kakšnem obsegu je operacija označena, skrbi mnoge ženske pri identifikaciji endometrioidne ciste.

Zdravljenje endometrioidne ciste je možno brez kirurškega posega - konzervativno in operativno, za vsako žensko se terapija izbere individualno. Folk zdravljenje je pokazalo tudi svojo učinkovitost v boju proti tej bolezni.

Terapevtske metode

  1. Priporočljivo je, da se majhne ciste zdravijo z konzervativno metodo. Za zmanjšanje bolečine je predpisano protivnetno zdravljenje (učinkovita uporaba ibuprofena, aspirina). Predpisana je tudi vitaminska terapija in sedativi.
  2. Hormonska terapija se uporablja za upočasnitev aktivne rasti cist. Praviloma gre za kombinirano hormonsko kontracepcijo, odmerek in trajanje imenovanja, ki je odvisno od obsega izobraževanja in odziva na zdravljenje (npr. Imenovanje zhanina). Predpisovanje preparatov, ki vsebujejo gestagen (premialuta, norcolute, isanna, urrozhestan), je pokazalo tudi njegovo visoko učinkovitost.
  3. Umetno menopavzo lahko ustvarimo s pomočjo anti-estrogenov (buserilin, danazol, zoladex). Tudi ta terapija bo pomagala zmanjšati velikost ciste.

Znakov bolezni ni mogoče vedno odpraviti s predpisovanjem hormonov, zato je predpisana odstranitev endometrioidne ciste jajčnikov.

Operacija odstranitve cist

Predoperativna priprava zahteva jemanje hormonov, da se nekoliko zmanjša velikost tvorbe. Prednost je laparoskopska metoda odstranjevanja, saj je poškodba jajčnikov minimalna.

Laparoskopija endometrioidne ciste vključuje odstranitev tvorbe s pilingom in nato šivanje organa. Za zelo velike ciste se odstrani celoten jajčnik.

Po laparoskopiji in eksciziji izobraževanja, klinične manifestacije te patologije prenehajo motiti žensko. Po odstranitvi ciste odstranimo endometrioidne heterotopije in adhezije.

V obdobju okrevanja še naprej prejemajo sredstva, ki vsebujejo hormone.

Nosečnost po operaciji je najboljši način rehabilitacije. Po odstranitvi majhnih cist lahko otroka načrtujemo takoj, za velike mase pa po 6 mesecih po operaciji.

Bolniki se pogosto sprašujejo, ali je treba pred IVF odstraniti endometriotsko cisto? Priporočljivo je, da deluje, in šele potem, da se vključijo v načrtovanje nosečnosti.

Ali je treba odstraniti endometrijsko cisto, se vsaka ženska sama odloči.

Ljudska medicina

Poskusite se zdraviti z ljudskimi zdravili.

Zelišča za zdravljenje endometrioidnih cist

Koristna sredstva nekaterih rastlin so že dolgo znana. So sposobni zmanjšati vnetne manifestacije in bolečine, kot tudi normalizirati hormone, zaradi česar se bo razrešila cista.

  • Dandelions;
  • Borovoy maternica;
  • Sok repinca;
  • Rože kamilice in akacije;
  • Kalina;
  • Hrastovo lubje;
  • Geraniums;
  • Ptičja češnja in druge

Absolutna kontraindikacija za takšno zdravljenje je obdobje čakanja na dojenčka in dojenje.

Zelo koristen je tudi obisk cryosaune in hirudoterapije.

Imenovanje dodatnih metod zdravljenja je prikazano šele po posvetovanju s strokovnjakom.

Endometrioidna cista jajčnikov in nosečnost

Ženske s podobno diagnozo zanima, ali je možno zanositi z endometrijo? Nezmožnost spočetja otroka je edina manifestacija patologije, zato je treba opraviti celovit pregled, da bi ugotovili vzrok neplodnosti.

Pri diagnosticiranju tumorja pri nosečnicah in odsotnosti njegovega vpliva na bližnje organe opazimo žensko v celotnem obdobju prenašanja otroka. Opaženo je, da se tveganje za prezgodnje rojstvo v tem primeru povečuje.

Pogosto se cista razreši v čakalni dobi otroka. Obstaja tudi tveganje za povečano rast zaradi hormonskih motenj. Če se zlomi, je tveganje za splav visoko.

Priporočljivo je, da to izobraževanje odstranite v fazi načrtovanja otroka, potem pa bodo tveganja za mater in otroka minimalna.

Kaj je nevarna endometrioidna cista jajčnikov

Če pravočasno ne sodelujete pri diagnozi in kasnejšem zdravljenju endometrijske ciste, je to preobremenjeno z razvojem nekaterih nevarnih zapletov, ki vključujejo:

V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezni, cista doseže dostojno velikost, in nato ruptures. Če razpoči, se tekočina v njej izlije in izzove pojav peritonitisa. To je nevarno za življenje ženske in zahteva nujno medicinsko pomoč.

  • Disfunkcija sosednjih organov

Pri velikih cistah močno pritiska na organe, ki se nahajajo v bližini, kar se kaže kot motnja uriniranja in oslabljenega blata.

Velika endometrioidna cista jajčnikov

  • Zavrtite noge ciste

Noge se imenujejo posebne strukture, s pomočjo katerih je cista fiksirana na jajčniku. Ko dosežejo določeno velikost, je možna njihova torzija, kar vodi do nekroze. Nato bo potrebna operacija in odstranitev ciste.

Endometrioidne ciste so pogosto prerojene z nastankom raka jajčnikov, kar je še posebej nevarno, če se patologija ne zdravi dolgo časa.

Pravočasno zdravljenje patologije bo preprečilo nastanek zapletov endometriodine ciste jajčnikov.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek endometrioidnih cist, je potrebno:

  • Vnaprej načrtujte nosečnost in nemudoma zdravite nastajajoče ginekološke bolezni;
  • Pravočasna pravilna hormonska patologija, ki lahko kaže tudi veliko število aken in kršitev libida;
  • Okrepiti imuniteto in racionalno jesti;
  • Občasno opraviti ginekološki pregled;

Endometrioidna cista je precej pogosta bolezen. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se lahko izognemo razvoju zapletov in ohranjamo zdravje reproduktivnega sistema.

Endometrioidna cista jajčnikov. Zdravljenje brez operacije

Endometrioidna cista jajčnikov se oblikuje v materničnih dodatkih v votlinah, ki nastanejo iz proliferirajočih celic endometrija. Med menstruacijo nabirajo menstrualno kri. Če je diagnoza postavljena pravočasno, je možno zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov brez operacije.

Vzroki za nastanek endometrioidnih cist jajčnikov

Za endometriozo je značilno gibanje celic endometrija v steno maternice, reproduktivnih organov in zunaj genitalij. Endometrioza jajčnikov se nanaša na genitalni tip bolezni. Uvršča se na drugo mesto med poškodbami jajčnikov in prvo med zunanjo genitalno endometriozo.

Ta proces lokalizacije je zanimiv, ker se v primeru endometrioze jajčnikov bolezen hitro generalizira. Tako je zaradi infiltrativne rasti prizadeta črevesje. Od endometrioidnih cist jajčnikov, ki jih je mogoče zdraviti brez operacije v začetni fazi patološkega procesa, se v prostor za materničnim vratom vstopijo vitalni elementi endometrioze, heterofopije pa se lahko nahajajo na diafragmi in povzročijo perforacijo. V tem primeru se postopek razširi v plevralno votlino.

Pri endometriozi jajčnikov se heterotopija lahko razširi na ureterje in mehur. Elementi endometrija, ki se prenašajo skozi endometrioidno cisto jajčnikov, pridobijo večjo sposobnost razmnoževanja. Če vsebina cist med perforacijo pade v trebušno votlino, potem vodi do črevesne pareze, kasneje pa do adhezivne bolezni. Če je bilo zdravljenje endometrijske ciste brez operacije ali z njeno uporabo nepravočasno, potem njene celice pridobijo sposobnost malignosti. Po statističnih podatkih je v 22 odstotkih primerov maligne cistome jajčnikov prišlo iz endometrijskih cist. Zdravljenje brez operacije v tem primeru postane nemogoče.

Endometrioza je znana že več kot sto let. Ves ta čas so znanstveniki neuspešno poskušali ugotoviti njegovo naravo. Danes obstaja več teorij, ki poskušajo pojasniti etiologijo endometrioze:

  • Implantacijska teorija o nastajanju endometrioidnih cist jajčnikov jih poskuša razložiti z nastajanjem elementov endometrija iz maternice na površino njenih dodatkov z menstrualno kri. Hematogene in limfogene poti niso izključene, izvor endometrioze potrjuje patogeneza genitalne endometrioze.
  • Disontogenetsko teorijo patogeneze endometrioze potrjuje dejstvo, da se pri perineoskopiji in kirurških posegih pri mladih bolnikih pojavljajo heterotopije, ko poskušamo ugotoviti vzrok algodimenorrhee. To pojasnjuje primere družinske endometrioze.

Simptomi endometrioidne ciste jajčnikov

Do določene točke endometrioidne ciste na jajčnikih ne kažejo nobenih znakov. Simptomi bolezni se pojavijo med mikroperforacijo komor, ko njihova vsebina vstopi v peritonealno votlino in povzroči vnetje medenične peritoneuma ali sosednjih organov. Potem se bolniki začnejo pritoževati zaradi bolečin v ledveno-krčnem predelu in spodnjem delu trebuha.

Če se endometrioidne ciste, ki se lahko zdravijo brez operacije, nahajajo na istem jajčniku, se bo bolečina lokalizirala le na prizadeti strani. V zadnjih dneh menstruacije ali po njihovem prenehanju se intenzivirajo. Sedemdeset odstotkov bolnikov ima algodimenorrhea.

V tem primeru je klinična slika bolezni podobna kot pri kroničnih rekurentnih adneksitisih in perineksitisu. V nasprotju s temi boleznimi, z endometrioidno cisto jajčnikov, kljub zdravljenju brez operacije, je opaziti poslabšanje, ki jasno sovpada z menstruacijo.

Na tej točki se lahko pojavi spontana perforacija endometrijske ciste in zdravljenje brez operacije postane nemogoče. Bolniki se pritožujejo zaradi nenadne hude paroksizmalne bolečine v trebuhu, ki jo spremljajo slabost in bruhanje. V času perforacije se lahko bolnik onesvesti. V tem trenutku se razvije napetost trebušnih mišic (njihova obramba) in pozitivni simptom Shchyotkina - Blumberga, to je znaki peritonealnega draženja.

Peristaltika črevesja se ustavi, napetost v trebuhu se poveča. V nasprotju z adhezivno obstrukcijo z endometrioidnimi cistami jajčnikov ni nobenih krčev in obdobij nasilne peristaltike. V takih primerih bolniki sumijo na akutni destruktivni apendicitis, perforacijo razjed želodca ali dvanajstnika, kot tudi destruktivno kalculozno holecistitis.

Med otipavanjem trebuha, lahko otipljive, povečane in rahlo boleče jajčnike palpiramo na eni ali na obeh straneh. V nekaterih primerih so določeni konglomerati vstavkov maternice. Od samega začetka bolezni postanejo nepremične in boleče na palpaciji. Telesna temperatura se ne poveča in v krvnih testih ni znakov vnetja.

Če bolnica s sumljivim kroničnim adneksitisom ali paradneksitisom zanosi, se bolezen poslabša po splavu in spontanem spočetju, potem pa razmislite o prisotnosti endometrioidne ciste jajčnikov. Zdravljenje brez operacije je lahko učinkovito.

Postopoma se poveča velikost endometrioidne ciste jajčnikov, bolečine pa občasno ponovijo. Adhezije cistične formacije s posteriornimi listi širokih vezi, pa tudi maternice in rektuma, postanejo močnejše. Pogosto endometrioidna cista jajčnikov in maternica tvorita en konglomerat, ki ga zdravniki zmotijo ​​za maternične fibroide.

Za materničnim vratom se oblikuje endometrioidna cista jajčnikov, ki ni bila zdravljena brez operacije, širi se in heterotopije. Pojavijo se simptomi, značilni za to lokalizacijo endometrioze, vključno z obsevanjem bolečin v danki. Na področju utero-rektalne votline pri sondiranju ciste na spodnjem polu je možno najti cevastost, ki nakazuje idejo malignosti cistome jajčnikov. Za slednje niso značilne cikličnosti, povezane z mesečnim.

Pri razvoju je endometrijska cista na jajčnikih, katere zdravljenje je možno tudi brez kirurškega posega, v povprečju prestopiti na štiri stopnje:

  • Očitnih znakov endometrioidnih cist jajčnikov ni. Možno je zdravljenje brez operacije. Na površini endometrija v jajčniku se pojavi le manjša manjša oteklina.
  • Neoplazme se postopoma povečujejo in dosegajo šest centimetrov.
  • Endometriotične ciste so zaznane na obeh jajčnikih.
  • Velikost ciste endometrija je več kot sedem centimetrov. Heterotopije se začnejo širiti v organe, ki se nahajajo v bližini maternice, in napadajo rektum in sigmoidno debelo črevo ter mehur. Zdravljenje brez operacije je neučinkovito.

Laparoskopija in ultrazvok pomagata potrditi diagnozo endometrioidne ciste jajčnikov in se odločita, katero zdravljenje naj se izvede - brez operacije ali kirurške odstranitve tvorbe. Ultrasonografija prikazuje cistične formacije, za katere je značilna heterogenost notranje ehostrukture in ki imajo številne notranje odmevne signale. Zdaj se praktično ne uporablja za diagnosticiranje endometrioidne ciste jajčnikov in določitev vrste zdravljenja (brez ali s kirurškim posegom), plinske rentgenske pelviografije in trans cerebralne flebografije.

Vzpostavitev vzrokov, ki so postali katalizator za nastanek endometrioidne ciste jajčnikov, je eden od pomembnih kazalnikov, ki omogočajo pravilno predpisovanje zdravljenja, še posebej, če je bila sprejeta odločitev, da se opravi brez operacije.

Dejavniki, ki izzovejo nastanek endometrioidnih cist jajčnikov

Endometrioidne cistične tvorbe v jajčnikih se lahko pojavijo pod vplivom takih dejavnikov:

  • ginekološka kirurgija;
  • retrogradna menstruacija, ki je povratni tok krvi in ​​zaužitje delcev endometrija v trebušno votlino;
  • depresija imunskega sistema;
  • nevrološke motnje;
  • stres in negativna čustva;
  • genetske napake;
  • prekomerna telesna teža;
  • uporabo intrauterinih naprav za daljše časovno obdobje.

Konzervativno zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov (brez operacije)

Sprva se bolezen lahko zdravi endometrioidne ciste jajčnikov brez operacije. Ob hudih bolečinah morate jemati antispazmodike ali nesteroidne protivnetne droge, pa tudi ne-opioidne analgetike. Ampak ne zdravijo bolezni. Za zdravljenje endometrioidnih cist brez operacije so predpisani hormonski pripravki.

Kateri od njih naj imenuje in v kateri kombinaciji se zdravnik odloči na podlagi rezultatov študije. Najbolj učinkovito zdravilo je Janine. Sestavljen je iz etinilestradiola in dienogesta. Janine pomaga obrniti razvoj endometrioidne ciste jajčnikov, to je zdravljenje brez operacije.

Včasih zdravljenje endometrioidne ciste jajčnikov brez kirurškega posega izvedemo s punkcijo in tvorbo aspiracije njene vsebine. Postopek je naslednji:

  • lokalna anestezija;
  • vstavitev v nožnico vaginalne sonde, ki je opremljena z vodnikom, ki ima iglo s priloženim aspiratorjem;
  • punkcija ciste in aspiracija njene vsebine, ki se pošlje v laboratorij za raziskave;
  • uvedbo v votlino ciste majhne količine alkohola, ki povzroči aseptično vnetje, kar prispeva k oprijemu sten tvorbe.

Z njim se akumulirana skrivnost pospeši, da jo pošljejo na nadaljnjo preiskavo ciste. Hkrati z odsesavanjem se v majhne količine vstavi alkohol v votlino, ki je osvobojena tekočine, kar zagotavlja dezinfekcijski terapevtski učinek.

Zapleti endometrioidnih cist jajčnikov. Preprečevanje

Zdravljenje brez kirurškega posega je možno do perforacije cistične tvorbe ali rupture ciste. Ciste na jajčnikih povzročajo zaplete, kot so peritonitis in neplodnost. Ko je peritonitis zaradi endometrioidne ciste zdravljenja jajčnikov brez operacije nemogoče. Pri neplodnosti je morda treba uporabiti tehnologije s pomočjo reprodukcije.

Najtežja stvar je v situaciji, ko endometrioidna cista najdemo pri nosečnicah. Zdravljenje brez operacije v tem primeru ne bi smelo biti opravljeno, kot tudi operacija. Zdravnik mora strogo nadzorovati nosečnost. Idealna možnost je, da se v fazi načrtovanja nosečnosti znebite cist.

Glavna metoda za preprečevanje zapletov endometrioidnih cist jajčnikov je pravočasna diagnoza bolezni, ko je zdravljenje brez operacije še možno. Lahko vzamete tudi imunostimulacijska zdravila in vitamine. Z neučinkovitostjo se izvaja tako zdravljenje.

Endometrioza zahteva natančen pristop k diagnozi in zdravljenju. Endometrioidne ciste povzročajo neplodnost in številne bolezni reproduktivnega sistema. Samo pravočasno odkrivanje bolezni omogoča zdravljenje brez operacije.