Značilnosti in koristi laparoskopske odstranitve cist jajčnikov

Taktika zdravljenja enkratne ali večkratne ciste jajčnikov je določena glede na njihove značilnosti in starost ženske. Konzervativno zdravljenje se izvaja le v povezavi s funkcionalnimi novotvorbami. V drugih primerih se odstranijo. Praviloma se v sodobnih pogojih izločajo ciste jajčnikov z laparoskopijo.

Bistvo in prednosti laparoskopije pri zdravljenju cist jajčnikov

Laparoskopija je metoda kirurškega posega, pri kateri se manipulacije na notranjih organih izvajajo skozi majhne zareze na sprednji trebušni steni. V njih so vstavljeni medicinski instrumenti in laparoskop - tanka cev s sistemom leč, vir svetlobe in digitalne matrice, skozi katere se slika prenaša na zaslon. Zahvaljujoč temu lahko kirurg vizualizira stanje notranjih organov in jasno nadzoruje vsa svoja dejanja: inovativna oprema vam omogoča, da povečate sliko 40-krat in si jo ogledate iz različnih zornih kotov.

Laparoskopija se pogosto uporablja pri zdravljenju ginekoloških bolezni, vključno z uporabo za diagnosticiranje in odstranjevanje cist jajčnikov. Glavne prednosti te metode:

  • nizka invazivnost;
  • kratko obdobje rehabilitacije;
  • zmanjšanje verjetnosti zapletov in bolečine po operaciji;
  • po posegu ni brazgotin.

Indikacije in kontraindikacije

Namen laparoskopije jajčnikov je lahko določitev diagnoze (določitev vrste neoplazme) in neposredna odstranitev ciste. Glavne indikacije za operacijo cistične votline:

  • dermoidne in endometrioidne ciste velikih velikosti;
  • nagnjenost k hitri rasti novotvorb;
  • nevarnost preloma kapsule ali deformacije jajčnikov;
  • prisotnost krakov ciste (lahko je zvita);
  • nevarnost transformacije neoplazme v maligno.

Laparoskopsko kirurgijo za odstranitev ciste jajčnikov strokovnjaki ocenjujejo kot relativno varno in nežno, vendar obstajajo določene kontraindikacije. Glavni so:

  • virusne ali bakterijske bolezni (operacija je možna 30 dni po okrevanju);
  • poslabšanje kroničnih bolezni - astma, bolezni srca in ožilja, arterijska hipertenzija;
  • motnje krvavitve;
  • izčrpanost telesa;
  • prisotnost trebušne kile;
  • huda debelost;
  • maligna narava tumorjev v jajčnikih ali drugih organih;
  • adhezije v trebušni votlini;
  • gnojni peritonitis;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • hemoragični šok.

Nosečnost ni kontraindikacija za laparoskopijo.

Priprava na operacijo

Obvezna faza priprave za laparoskopijo jajčnikov je vrsta instrumentalnih in laboratorijskih študij, katerih natančen seznam določi zdravnik na podlagi zgodovine ženske. Praviloma seznam analiz vključuje:

  • klinični testi krvi in ​​urina;
  • določanje krvne skupine in faktorja Rh;
  • koagulogram (ocena sistema strjevanja krvi);
  • biokemični krvni test, ki kaže raven bilirubina, sečnine, beljakovin, glukoze itd.
  • testi za hepatitis B in C, sifilis, aids;
  • bris vagine na mikroflori;
  • fluorografija;
  • EKG;
  • pregled medeničnega organa z ultrazvokom, v nekaterih primerih s CT ali MRI.

Pri načrtovanju operacije se mora ženska vedno posvetovati z anesteziologom, saj se laparoskopija izvaja v splošni anesteziji. Pomembno je tudi pojasniti vse nianse operacije pri zdravniku. Po tem pacient podpiše operacijo.

Neposredna priprava na laparoskopijo jajčnikov vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Odstranjevanje dlak v pubi.
  2. Opravite čiščenje klistir na predvečer in na dan operacije.
  3. Skladnost z določeno prehrano - zadnji obrok je dovoljen v večernih urah pred operacijo ob 18.00-19.00 in tekočine ob 22.00, potem pa je prepovedano jesti in piti.

Laparoskopija

Laparoskopija za cistične tumorje poteka izključno v sterilnih pogojih v operacijski sobi. Glavne faze kirurškega posega:

  1. Ženska je postavljena na operacijsko mizo. Daje raztopino za anestezijo in druga zdravila, kot tudi urinski kateter.
  2. Sprednjo trebušno steno obdelamo z raztopino za razkuževanje.
  3. Kirurg naredi tri injekcije velikosti 0,5-1,5 cm - enega blizu pupka za laparoskop, dva pod trebuhom za instrumente. Vse naprave se skozi trokare vnašajo v trebušno votlino - posebni prevodniki, ki ščitijo kožo pred poškodbami in olajšajo menjavo instrumentov.
  4. Trebušna votlina je napolnjena z ogljikovim dioksidom. To je potrebno za ustvarjanje operativnega prostora. Trebušna stena se dvigne kot kupola in črevesje se premika. To olajša dostop do jajčnikov.
  5. Če se osredotočite na sliko na zaslonu, zdravnik izvede odstranitev ciste.
  6. Odstranimo ogljikov dioksid iz trebušne votline. Na zarezanih tkaninah šivov in sterilnih povojev. V nekaterih primerih namestite odtok.

Operacija brez pripravljalne faze traja 15-60 minut.

Vrste operacij

Odstranitev ciste jajčnikov med laparoskopijo se lahko izvede s cistektomijo, ooforektomijo ali adneksetomijo.

Cistektomija - "luščenje" cist jajčnikov. Ta metoda vključuje seciranje lubja jajčnika, odstranitev tumorja brez poškodbe kapsule, dajanje v nepredušno posodo in odstranitev iz trebuha. V trenutku prehoda skozi trebušno steno se kapsula odpre in izprazni, zaradi česar prosto skoči skozi majhno odprtino. Majhne žile v poškodovanih tkivih jajčnikov koagulirajo. Zahvaljujoč tej tehniki so funkcije jajčnikov popolnoma ohranjene.

Ovariektomija - popolna odstranitev jajčnikov s cisto. Če gre za resekcijo ustrezne jajcevodne cevi, se operacija imenuje adneksektomija. Takšne intervencije se izvajajo le v primeru visokega tveganja za onkološko degeneracijo tumorjev, občutno poškodbo tkiv jajčnikov, kot tudi med menopavzo.

Stanje po operaciji

3-4 ure po laparoskopiji jajčnikov lahko ženska vstane, vendar se ne more premikati in jesti veliko. Naslednji dan je priporočljivo postopno povečati telesno aktivnost. To je potrebno za normalizacijo črevesne peristaltike. Poleg tega je treba pripraviti delne obroke v majhnih porcijah. Osnovna prehranska priporočila:

  • omejevanje maščobne, začinjene, neprebavljive hrane za 1 mesec;
  • zavrnitev alkohola 1,5 meseca;
  • razširjenost v prehrani zelenjave, sadja, žit, mlečnih izdelkov, to je lahkih obrokov z visoko vsebnostjo vlaknin in vitaminov;
  • pitje dovolj tekočine.

V prvih dneh po operaciji se lahko pojavijo naslednji neprijetni simptomi:

  1. Bolečine v območju zareze, katerih intenziteta se lahko spreminja. Za njihovo lajšanje so predpisani analgetiki. Praviloma izginejo v 3-5 dneh, ko se zaceli zaceti.
  2. Nelagodje v vseh mišicah in bolečine v rami. Povezane so z vnosom ogljikovega dioksida v trebušno votlino, katere ostanki se počasi absorbirajo v kri in tudi dražijo frenični živcev. Običajno nelagodje izgine v 2-3 dneh.
  3. Povišanje temperature do 37 ºС. Manjša hipertermija kaže na aktivacijo imunskega sistema. Traja lahko 2-4 dni.
  4. Vaginalni izcedek sluzi v naravi več tednov. Pojavijo se zaradi hormonskih sprememb.

Navedite razvoj infekcijskega procesa po operaciji:

  • zelo hude bolečine več kot 3-5 dni;
  • grezenje v območju zareze;
  • rumenkasto-zelen ali krvavi izcedek iz nožnice;
  • znatno povečanje temperature.

Obdobje rehabilitacije

Izpust iz bolnišnice po laparoskopiji za odstranitev ciste jajčnikov traja 5-6 dni. V primeru preproste operacije se lahko ženska vrne domov 2 dni. Vrnitev na delo se izteče v 7-14 dneh.

Celoten proces rehabilitacije traja približno mesec dni. V tem obdobju je priporočljivo:

  • obdelati šive z antiseptiki, ki jih predpiše zdravnik, preliv (7 dni);
  • ne kopajte, ne obiskujte kopeli, plaže, solarija (1 mesec);
  • opazovati spolni počitek (1 mesec);
  • zavrnitev športa (1 mesec);
  • Ne dvigajte več kot 3 kg (3 mesece).

Če so bili zunanji šivi nanešeni z materialom, ki se ne absorbira, se odstranijo 7 dni po operaciji. Po nekaj mesecih na mestu kosov ostanejo neopazne brazgotine, ki jih lahko odstranimo z laserskim brušenjem kože.

Po operaciji se ženski ponavadi daje hormonska terapija za normalizacijo ozadja in preprečitev ponovitve nastanka cist. Če je bila opravljena cistektomija ciste, menstrualna funkcija ni poslabšana, lahko pa pride do rahle odpovedi v ciklu. Priporočljivo je, da je nosečnost načrtovana v 3-6 mesecih po posegu. Nadaljnji obisk zdravnika je treba opraviti mesec dni po laparoskopiji.

Možni zapleti

V večini primerov je laparoskopija za ciste na jajčnikih uspešna. Majhno število bolnikov (5-10%) ima naslednje zaplete:

  • krvavitev;
  • poškodbe trebušnih organov v bližini jajčnikov ali velikih žil;
  • pristop bakterijskih okužb;
  • negativna reakcija na anestezijo;
  • nastajanje adhezij.

Odstranitev ciste jajčnikov z laparoskopsko kirurgijo je »zlati standard« sodobne medicine. Za to metodo je značilna nizka travma, kratko obdobje okrevanja in majhno tveganje zapletov. Obseg posega in njegove posledice za reproduktivno funkcijo žensk določajo značilnosti neoplazem in z njimi povezanih bolezni. V večini primerov se izvajajo postopki za ohranjanje organov, ki ne ovirajo poroda.

Laparoskopija kot metoda za odstranjevanje cist jajčnikov: osnovne informacije o operaciji

Ciste jajčnikov so pogost vzrok za bolečine v spodnjem delu trebuha in neplodnost. So različnega izvora in strukture, toda cista katerekoli vrste v določeni fazi njenega razvoja lahko zahteva kirurško zdravljenje. Sodobna, nežna kirurška metoda je laparoskopija ciste na jajčnikih, ki omogoča skrajšanje obdobja hospitalizacije in pospešitev bolnikovega pooperativnega okrevanja.

Kaj je cista na jajčnikih

Cista se imenuje zaobljena votla tvorba na površini jajčnika ali v njeni debelini, ki spominja na mehur. Njegova vsebina in struktura zidu sta odvisna od izvora. Čeprav pripada benignim tumorjem, se nekatere vrste cist lahko ponovno rodijo s pojavom rakavih celic. Ta proces se imenuje malignost.

Včasih se podoben nastanek pojavi pri raku jajčnikov, ko nastane neenakomerna votlina kot posledica centralnega razpada znotraj tumorja. Pri pregledu žensk lahko diagnosticiramo tudi paraovaralne ciste. Fallopijeve cevi so vključene v njihovo tvorbo, tkivo jajčnikov pa ostaja nespremenjeno.

Možne vrste cist jajčnikov:

  1. folikularno, ki nastane iz folikla, ki ni bil izbruhnil v ovulacijskem obdobju, včasih so v tekočini znotraj takšne ciste prisotne krvne linije;
  2. luteal, ki nastane na mestu ovuliranega folikla (v korpusnem luteumu), vsebuje serozno tekočino in včasih mešanico krvi iz uničenih majhnih žil;
  3. endometrioid, ki se pojavi med proliferacijo celic endometrija zunaj maternične sluznice, se ciklično spreminja v skladu z menstruacijskim ciklusom in vsebuje temno, gosto tekočino;
  4. Dermoidna cista (ali zreli teratom) lahko vsebuje zarodna tkiva ali celo delno oblikovane formacije (zobe, dlake), nastanejo na mestu jajčne celice, ki se je začela razvijati sama in je pogosto prirojena;
  5. mucinous - je večkomorna in vsebuje sluz, lahko zraste do 40 cm v premeru.

Folikularne ciste so večkratne, v tem primeru govorijo o policističnih jajčnikih. Poleg tega v vsakem ciklu jajce ne ovulira, folikul še naprej raste in se spremeni v votlino pod zunanjo membrano jajčnika. Ciste drugih vrst so ponavadi samotne.

Kdaj patologija zahteva zdravljenje?

Folikularne in lutealne ciste so hormonsko odvisne in se lahko postopoma absorbirajo. Če pa dosežejo velike velikosti in se ne obrnejo, jih je treba odstraniti. Pri odkrivanju endometrijskih tvorb je najprej predpisana konzervativna terapija. S svojo neučinkovitostjo in prisotnostjo velikih subjektov se odloča o operaciji. Vse druge vrste ciste zahtevajo le kirurško zdravljenje. Za neplodnost lahko zdravnik priporoči odstranitev majhnih tumorjev, po katerih se najpogosteje predpisuje hormonska terapija.

Namen operacije je popolna odstranitev patološke tvorbe. Pri ženskah v rodni dobi skušajo čim bolj ohraniti tkivo jajčnikov, pri čemer opravijo le resekcijo. V postmenopavzi, ko se spolni hormoni praktično ne proizvajajo, lahko celoten organ odstranimo brez posledic za zdravje ženske.

Operacijo izvajamo po klasični metodi (z rezom na sprednji trebušni steni) ali izvajamo laparoskopsko odstranitev ciste jajčnikov. V obeh primerih gre ženska v bolnišnico, najpogosteje pa je načrtovana takšna hospitalizacija.

Prednosti laparoskopije

Odstranitev ciste jajčnikov z laparoskopijo je benigni postopek. Vse manipulacije potekajo skozi 3 punkture trebušne stene. Hkrati se ne raztrgajo trebušne mišice, minimalna poškodba tanke notranje serozne membrane trebušne votline (peritoneum), notranjih organov ni potrebno ročno premakniti stran od območja delovanja.

Vse to povzroča glavne prednosti laparoskopske metode pred klasičnim postopkom:

  1. manjše tveganje za razvoj kasnejših adhezivnih bolezni;
  2. nizka verjetnost pooperativne kile, ki se lahko pojavi zaradi insolventnosti disekiranih mišic sprednje trebušne stene;
  3. majhna količina kirurških ran, njihovo hitro celjenje;
  4. varčen učinek na sosednje organe med operacijo, ki zmanjšuje tveganje za pooperativno črevesno hipotenzijo;
  5. manj omejitev v pooperativnem obdobju, prej odpust iz bolnišnice;
  6. odsotnost deformacijskih postoperativnih brazgotin, sledi luknjic so lahko skrite spodnje perilo.

Laparoskopska metoda zdravljenja omogoča ženski, da se hitro vrne v normalno življenje, ne da bi jo bilo neprijetno zaradi svojega videza in ne skrbi zaradi možnega razvoja dolgoročnih učinkov po operaciji.

Priprava

Pred laparoskopsko operacijo za odstranitev ciste jajčnikov je treba žensko pregledati, kar se običajno opravi ambulantno. Vključuje splošne in biokemične krvne preiskave, analizo urina, vzorčenje krvi za preglede za hepatitis, sifilis in HIV, medenični ultrazvok, pljučno fluorografijo, določanje krvne skupine in faktorja Rh, razmaz iz vagine za čistost. V nekaterih primerih je potrebno narediti tudi EKG, pregledati stanje sistema strjevanja krvi, določiti hormonski status, pridobiti terapevtov sklep o odsotnosti kontraindikacij za operacijo. Obseg raziskav določi zdravnik na podlagi splošne klinične slike.

Pred rutinsko laparoskopijo uporabljajo ciste jajčnikov zanesljive metode kontracepcije. Če sumite na nosečnost, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika.

Nekaj ​​dni pred operacijo je treba iz prehrane izključiti zelje, stročnice, gazirane pijače, črni kruh in druge izdelke, ki povečajo tvorbo plina v prebavnem traktu. S predispozicijo za napenjanje lahko zdravnik priporoči uporabo sorbentov in karminativnih zdravil, ki jih pogosto imenuje čiščenje spodnjega črevesnega trakta. Na predvečer intervencije mora biti zadnji obrok najkasneje do 18:00, lahko pijete do 22h. Na dan operacije je prepovedano piti in jesti, z močno žejo, lahko sperite usta in mokre ustnice z vodo.

Neposredno pred laparoskopijo se obrijejo sramne in perinealne dlake, vzame pa se higienska prha. Po tem ne nanašajte losjonov, krem ​​in drugih izdelkov za nego kože na trebuh.

Kako laparoskopijo

Laparoskopijo za odstranitev ciste jajčnikov izvajamo pod splošno anestezijo (anestezijo). Na dan kirurškega posega ženska svetovalcu svetuje, da identificira morebitne kontraindikacije in sprejme končno odločitev o vrsti anestezije. Najpogosteje se uporablja intubacija sapnika, ki omogoča nadzor dihanja in vzdrževanje potrebne globine anestezije. Pred tem se premedikacija izvede, kadar se intravensko da sedativ s hipnotičnim učinkom, za to pa se običajno uporabljajo pomirjevala. Namesto takšne injekcije lahko uporabite masko za anestezijo.

Operacijska miza je nagnjena s koncem glave navzdol za 30 °, tako da se črevesje premakne proti diafragmi in ima odprt dostop do jajčnikov. Po obdelavi kirurškega polja v popku se izvede punkcija, skozi katero je trebušna votlina napolnjena z ogljikovim dioksidom. To vam omogoča, da povečate razdaljo med organi in ustvarite prostor za potrebne manipulacije. Laparoskop je vstavljen v isto luknjo - poseben instrument s kamero in svetlobnim virom. Napreduje do medenice, kjer se nahajajo jajčniki. Pod nadzorom video kamere se v bočnih delih trebuha približa še dve luknji, ki so potrebni za uvedbo manipulatorjev z instrumenti.

Po temeljitem pregledu jajčnikov in cist je odločeno nadaljevati laparoskopijo ali potrebo po širokem dostopu do trebušne votline (kar je precej redko). V slednjem primeru se vsa orodja pridobijo in začnejo klasično operacijo.

Med laparoskopijo lahko zdravnik izvede luščenje ciste, klinasto resekcijo (izrezovanje) fragmenta jajčnika s cisto ali odstranitev celotnega jajčnika. Obseg kirurškega posega je določen glede na vrsto ciste in stanje okoliških tkiv. Ob koncu operacije se opravi pregled odsotnosti krvavitve, odstranijo instrumenti, odsesa ogljikov dioksid. Na mesta vboda se uporabljajo zunanji šivi in ​​sterilne obloge.

Po odstranitvi endotrahealne epruvete anesteziolog pregleda pacientovo dihanje in njegovo stanje ter dovoli, da se ga prenese na oddelek. V večini primerov bolnika ni treba namestiti v enoto za intenzivno nego, saj se motnje vitalnih organov in množična izguba krvi ne pojavijo.

Postoperativno obdobje

Po laparoskopiji je priporočljivo zgodnje dviganje iz postelje. Po nekaj urah stabilnega krvnega tlaka je priporočljivo, da ženska sedi, vstane in se previdno premika po oddelku. Imenuje varčno hrano, vključno z mlečnimi izdelki, parjeno zelenjavo in meso, juhe, ribe, brez proizvodov z lastnostmi za tvorbo plina.

Zdravljenje šivov se izvaja vsak dan, temperatura telesa se nadzoruje. Ekstrakt je narejen 3-5. Dan po operaciji, včasih pa do večera prvega dne. Šivi se odstranijo ambulantno 7-10 dni. Popolna rehabilitacija se običajno zgodi do 14. dne, vendar se lahko invalidski list v dobrem stanju ženske zapre že prej.

Laparoskopski šivi

Možnost nosečnosti

Do konca trenutnega menstrualnega ciklusa je zaželeno izključiti intimne stike, v primeru neskladnosti s tem priporočilom pa je potrebno uporabiti kontracepcijo. Nosečnost po laparoskopiji ciste na jajčnikih se lahko pojavi v naslednjem ciklu. Zato je treba z zdravnikom pojasniti, kdaj lahko zaščito prekličete. V primeru funkcionalnih cist (lutealna in folikularna) in policističnega jajčnika je spočetje najpogosteje dovoljeno po prvi menstruaciji, če je operativno in okrevalno obdobje minilo brez zapletov. Toda po odstranitvi endometriotičnih cist pogosto sledi faza zdravljenja z drogami.

Možni zapleti

Najpogostejši zaplet po laparoskopiji ciste jajčnikov je bolečinski sindrom. Še več, nelagodje ni opaziti na območju operacije ali punkcije, temveč na območju desne in desne rame. To je posledica kopičenja ostankov ogljikovega dioksida v bližini jeter, ki draži phrenic živca. Lahko se pojavijo tudi bolečine v mišicah, blago otekanje spodnjih okončin.

V prvih dneh po laparoskopiji se lahko pojavi subkutani emfizem, tj. Kopičenje plina v zgornjih plasteh maščobnega tkiva. To je posledica kršitve tehnike delovanja in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Emfizem se rešuje.

V poznem pooperativnem obdobju se občasno oblikuje adhezivna bolezen, čeprav je tveganje za pojav po laparoskopiji bistveno manjše kot po klasični operaciji.

Ko laparoskopija ni izvedena

Kljub želji ženske lahko zdravnik zavrne izvajanje laparoskopske operacije v naslednjih primerih:

  1. huda debelost (razred 3-4);
  2. odkrivanje možganske kapi ali miokardnega infarkta, dekompenzacija obstoječih kroničnih bolezni;
  3. hude motnje hemostaze pri koagulacijski patologiji;
  4. prenesena abdominalna operacija pred manj kot 6 meseci;
  5. sum na maligno naravo tumorja jajčnikov (ciste);
  6. difuzni peritonitis ali izrazit hematoperitoneum (kopičenje krvi in ​​trebušne votline);
  7. šok ženske, povečanje izrazite izgube krvi;
  8. izrazite spremembe v sprednji trebušni steni s fistulami ali gnojnimi kožnimi lezijami.

Laparoskopsko odstranjevanje ciste jajčnikov je sodoben in varčen način kirurškega posega. Toda operacijo je treba opraviti po predhodnem temeljitem pregledu ženske v odsotnosti kontraindikacij zanjo. Ne smemo pozabiti, da se lahko nekatere ciste ponovno oblikujejo, če predispozicijski faktorji niso izločeni. Zato, ko funkcionalne ciste nujno opraviti dinamično študijo hormonskega statusa in popravek ugotovljenih kršitev.

Laparoskopija jajčnikov (odstranitev cist)

Laparoskopija ciste jajčnikov je pogosta operacija na področju ginekologije. Ciste so lahko vzrok za bolečino in moteno reproduktivno funkcijo, kar zahteva njihovo odstranitev. Laparoskopska metoda je varčna možnost zdravljenja, ki omogoča skrajšanje obdobja okrevanja.

Kaj je cista na jajčnikih in ko je potrebno zdravljenje

Cista je pretežno benigna rast, ki se lahko nahaja tako na površini kot v debelini organa. Na videz je cistična neoplazma podobna mehurju. Struktura in vsebina sta odvisni od etiologije izobraževanja.

Ginekologi razlikujejo naslednje vrste cist:

  • folikularna;
  • luteal;
  • endometrioid;
  • dermoid;
  • sluzast.

Večina cist je samotnih lezij. Če so folikularne neoplazme večkratne, govorijo o PCOS. Sindrom pogosto povzroča vztrajno zmanjševanje plodnosti zaradi različnih endokrinih motenj. V takih primerih opravite zareze na jajčnikih.

Folikularne in lutealne oblike, ki niso bile regresirane, se odstranijo. Za endometriotske tumorje je potrebna operacija, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito. Dermoidne in mucinozne ciste se zdravijo izključno s kirurškim posegom.

V reproduktivnem ciklusu skuša združeni organ čim bolj ohraniti. Popolna odstranitev jajčnikov skupaj s cisto se lahko izvede pri ženskah v menopavzi. Laparoskopska tehnika zahteva hospitalizacijo in predhodni pregled.

Koristi

Laparoskopska operacija odstranjevanja ciste jajčnikov je nežna intervencija. Tradicionalna incizija je odsotna, ker se kirurške manipulacije izvajajo skozi več rezov v trebuhu.

Pokličite naslednje prednosti metode:

  • nizko tveganje za adhezije, črevesna hipotenzija;
  • neznatna verjetnost nastanka kile;
  • hitro celjenje majhnih pooperativnih ran;
  • manjše omejitve v obdobju okrevanja;
  • pomanjkanje grobe vidne brazgotine.

Po operaciji se lahko ženska čim prej vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.

Priprava za laparoskopijo cist jajčnikov

Laparoskopija je popolna kirurška intervencija, ki zahteva potreben pregled. Ženska je običajno hospitalizirana v bolnišnici 1-2 dni pred intervencijo. Bolnik mora obvezno govoriti z anesteziologom na predvečer intervencije.

Pred laparoskopijo mora bolnik upoštevati dieto, ki izključuje uporabo hrane in pijač, ki tvorijo plin. Zadnji obrok se izvede najkasneje do 18.00. Ženska sme piti vodo do 22.00. Na dan operacije ne more jesti in jesti.

Priprava za intervencijo vključuje tudi higiensko prho, odstranjevanje dlak v sramnem predelu in presredek.

Testi za laparoskopijo cist jajčnikov

Seznam laparoskopskih testov za ciste jajčnikov običajno vključuje:

  • krvne preiskave (splošne in biokemične), urin;
  • presejanje za hepatitis, HIV, sifilis;
  • ultrazvočni pregled organov v majhni medenici;
  • fluorografija pljuč;
  • določitev faktorja Rh, krvne skupine;
  • ginekološke brise (splošno, bakposev, odkrivanje genitalnih okužb).

Pregled lahko vključuje tudi določanje koncentracije spolnih steroidov in tudi ščitničnih hormonov. Ženska obišče splošnega zdravnika, ki predpiše EKG, koagulogram za odkrivanje kontraindikacij za intervencijo.

Laparoskopija ciste jajčnikov: kako je operacija

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. V večini primerov se priporoča intubacija sapnika, ki omogoča nadzor dihalne funkcije in vzdrževanje anestezije v želenem času. Na predvečer ravnanja s premedikacijo, kar pomeni uvedbo sedativov v kombinaciji s tabletami za spanje.

Mizo, na kateri se izvaja laparoskopija, je treba nagniti na konec glave za 30 stopinj. To je potrebno, da črevesje zavzame potrebno pozicijo, da lahko pridobi dostop do jajčnikov.

Abdominalno področje zdravimo z antiseptikom. Nato se v popku izvede punkcija, da se napolni trebušna votlina z ogljikovim dioksidom in vstavi laparoskop. To je posebno orodje z video kamero in svetlobnim virom. Stranski del dimelj je namenjen luknjanju in postavitvi manipulatorjev s potrebnimi orodji. Najpogosteje se izvaja laparoskopija desnega jajčnika po statističnih podatkih.

V intervenciji se izvede luščenje ciste, kot tudi klinasto izrezovanje dela jajčnika. V nekaterih primerih je potrebno odstraniti celoten organ. Zdravnik pregleda okolno tkivo. Po potrebi se laparoskopija dopolni s klasično operacijo.

Če ni krvavenja, se instrumenti odstranijo in ugljikov dioksid se odsesa. Na področju luknjic vstavite šivanje, sterilne povoje.

V zadnji fazi anesteziolog pregleda ženski dih, njeno splošno stanje. V odsotnosti zapletov se pacienta prenese na oddelek. Običajno ni potrebna intenzivna terapija.

Pooperativno obdobje po laparoskopiji cist jajčnikov

Po posegu se običajno priporoča vstati iz postelje po nekaj urah. Bolnik se lahko nežno premika po oddelku. Dodeljena posebna varčna prehrana. Prehrana vključuje enolončnice, zelenjavo, mlečne izdelke.

Obdelava šivov se izvaja vsak dan. Antibiotiki po laparoskopiji jajčnikov preprečujejo razvoj vnetja. Prav tako je treba spremljati telesno temperaturo. Ženska je običajno predpisana za 3-5 dni. Kirurški šivi se odstranijo na ambulantnem sprejemu (7-10 dni). Po dveh tednih je delovna zmogljivost obnovljena. Vadba po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti pretirana.

Okrevanje po laparoskopiji ciste jajčnikov

Rehabilitacija po laparoskopiji cist jajčnikov se v kratkem času razlikuje. Učinki intervencije so redki. 10-14 dni po laparoskopiji se konica jajčnika konča in ženska se vrne v normalen življenjski ritem.

Pred koncem cikla se priporoča uporaba kontracepcije za preprečevanje nosečnosti. Zdravljenje po laparoskopiji ciste jajčnikov je običajno potrebno pri odstranjevanju endometrijskih tvorb. Če je bila intervencija izvedena na funkcionalnih in lutealnih cistah, se lahko nosečnost načrtuje v nekaj tednih. Solarija po mesecu ni priporočljiva ob laparoskopiji ciste jajčnikov.

Zapleti po laparoskopiji cist jajčnikov

Okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopijo običajno poteka brez lastnosti. Posledice laparoskopskega odstranjevanja formacij so redki pojav. Zapleti se lahko individualizirajo in so posledica različnih nepravilnosti med operacijo.

Bolečina in nelagodje v ramenih in prsih

Napetost v trebuhu po laparoskopiji jajčnikov je norma. Bolniški sindrom prvi dan moti bolnike. Bolečina po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti intenzivna. Neprijetni občutki so lokalizirani na področju punkcij, dimelj in ramena na desni. Frenični živci dražijo ostanke plinov, kar vodi do pojava kratkotrajne bolečine. Povoj po laparoskopiji cist jajčnikov zmanjša resnost bolečine.

Laparoskopija jajčnikov

V prvih dneh po posegu je možen pojav krvnega madeža. Običajno krvavitev po laparoskopiji cist na jajčnikih ne sme biti velika

Nalezljivi zapleti

Dostop do okužbe je mogoč, če se ne upoštevajo pravila asepse. Včasih je vzrok infekcijskih zapletov kronični vnetni proces. Razvoj zapletov se kaže v občutnem povečanju temperature, močni bolečini, pojavu izcedka z neprijetnim vonjem.

Poškodbe organov

Kršitev celovitosti organov v majhni medenici (črevesje, mehur) poteka redko. Polnjenje z ogljikovim dioksidom, opremljanje z video kamero zmanjšuje tveganje poškodb organov. V nasprotnem primeru boste morda morali ponovno posredovati, da obnovite poškodovano tkivo.

Temperatura po laparoskopiji ciste jajčnikov

Po operaciji se lahko poveča telesna temperatura na subfebrilne enote, vključno z laparoskopijo. Povišane temperature lahko opazujemo nekaj dni po posegu.

Znatno povečanje temperature kaže na pristop okužbe in razvoj zapletov.

Kontraindikacije

Laparoskopska odstranitev jajčnikov je lahko kontraindicirana. Običajno se postopek ne izvaja v naslednjih primerih:

  • 3. stopnja debelosti;
  • kap in srčni napad;
  • motnje v hemostazi;
  • abdominalno operacijo, ki je bila opravljena pred manj kot 6 meseci;
  • onkološka budnost;
  • peritonitis;
  • pogoji šoka;
  • izguba krvi;
  • fistulo
  • gnojna lezija kože.

Nekatere kontraindikacije so relativne. Če jih odstranimo, ga lahko odstranimo z laparoskopsko tehniko.

Ocene

Laparoskopija dodatkov je nežna kirurška možnost. Pregledi bolnikov kažejo na nizko travmo in učinkovitost operacije. Šivi po laparoskopiji ciste jajčnikov praktično ne puščajo kozmetičnih napak, kar je pomembno z estetskega vidika.

Za razliko od abdominalne operacije lahko načrtujete nosečnost po metodi laparoskopske odstranitve iz naslednjega cikla. Pregledi bolnikov kažejo, da izvedena operacija ne vpliva na reproduktivno funkcijo. Hematoma po laparoskopiji cist jajčnikov običajno izzveni brez posledic.

Zaključek

Laparoskopija ciste jajčnikov je moderna operacija, za katero je značilna nizka stopnja travme in odsotnost resnih zapletov. Intervencija omogoča ohranitev tkiva organa v paru in reproduktivne funkcije.

Kako izvajati laparoskopijo cist jajčnikov

Laparoskopija ciste jajčnikov je operacija odstranjevanja neoplazme na jajčniku, med katero kirurg naredi tri majhne reze na trebušni steni in vstavi potrebna orodja ter majhno video kamero.

Priprava na operacijo

Ta vrsta operacije se uporablja v primeru, da je neoplazma jajčnikov začela maligno ali se hitro povečala. Laparoskopija ima več prednosti pred laparotomijo (abdominalna operacija za odstranitev ciste jajčnikov). Tako so brazgotine po njegovi izvedbi skoraj neopazne, obdobje okrevanja telesa pa je precej hitro. Vendar pa obstajajo nekatere kontraindikacije:

  • prisotnost adhezivnih procesov v medenici;
  • Onkologija genitourinarnega sistema;
  • debelost III-IV stoletja;
  • nalezljivih bolezni, med katerimi je bila visela telesna temperatura.

Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov zahteva obvezen predhodni pregled in izvedbo vseh testov. Na začetku bolnik opravi redni medenični pregled in potrdi diagnozo ultrazvoka medenice.

Naslednji korak pri pripravi na operacijo laparoskopije ciste na jajčnikih je testiranje. Kakšne preizkuse je treba sprejeti zdravnika na podlagi resnosti bolezni.

Ženska mora opraviti takšne teste pred laparoskopijo cist jajčnikov:

  1. Kardiogram.
  2. Fluorografija.
  3. Razmažite.
  4. Krv za strjevanje, skupina in faktor Rh, STI, AIDS in biokemija.
  5. Analiza urina.

Pred operacijo zmanjšajte vnos hrane in vode. Pred imenovanim dnem operacije je zadnji obrok dovoljen ob 18.00 in pitna voda ob 22.00. Poleg tega je treba zvečer narediti čiščenje klistir in se znebite sramne dlake. Na dan laparoskopije za odstranitev ciste je strogo prepovedano jesti ali piti.

Laparoskopske ciste na jajčnikih

Trajanje operacije

Laparoskopska kirurgija zahteva kar največjo skrb za kirurga. Zahvaljujoč kameri, ki je vstavljena v trebušno votlino, specialist vidi vse, kar se dogaja v notranjosti, in ne samo učinkovitost delovanja je odvisna od njegovih dejanj, ampak tudi od obsega izgube krvi, poškodbe zdravega tkiva jajčnikov in velikosti prihodnjih brazgotin. Kljub temu je endoskopska odstranitev ciste najbolj učinkovita metoda zdravljenja.

Da bi natančno rekli, kako dolgo traja laparoskopija ciste jajčnikov, je treba upoštevati velikost in naravo neoplazme, starost bolnika in druge značilnosti organizma. Sama operacija traja 20-60 minut. Glede na vse pripravljalne faze lahko operacija traja od 2,5 do 3 ure. V povprečju bolniki z zmerno težko boleznijo trajajo približno 40 minut.

Kako dolgo traja operacija je odvisna od spretnosti kirurga. Zato, preden se dogovorite za izvedbo operacije, ugotovite strokovne delovne izkušnje, ugotovite, kaj o njem mislijo njegovi bivši pacienti.

Značilnosti ciste laparoskopije

Ko je vsa priprava zaključena in so testi normalni, se pacienta pošlje v operacijo. Pred operacijo večina žensk zanima, kako poteka operacija, koliko je v bolnišnici, ali je po laparoskopiji kakšna razrešnica in kdaj lahko zanosite. Na ta in druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti podrobneje.

Kako deluje?

Na vozičku se v operacijsko sobo vnese ženska in anestezijo dajemo preko intravenskega katetra na posebno mizo. Ko je bolnik povsem potopljen v spanec, kirurg postavi pisoar, podmaži presredek in spodnji del trebuha z razkužilom.

Na zaslonu kirurg vidi vse, kar se dogaja v notranjosti

Nato se v trebušno votlino vnesejo plinski in medicinski instrumenti z miniaturno kamero. Video kamera prenaša sliko na zaslon, zaradi česar kirurg skrbno izvaja endoskopsko odstranitev ciste, ne da bi prizadel zdravo tkivo jajčnikov.

Ko je cista po laparoskopiji odstranjena, se plin odstrani in kirurg poveže mesto punkcije in povoji. V hujših primerih drenažna cev ostane en dan.

Vrste cist in laparoskopija

Ta vrsta operacije se pogosto uporablja. Zato želim pojasniti vsako vrsto ciste in značilnosti laparoskopije.

Endometrioidne, paraovarialne in dermoidne ciste na jajčnikih so najpogostejše pri ženskah.

Kirurški instrumenti za laparoskopijo cist jajčnikov

Endometrioidna cista zahteva operacijo, kadar velikost cistične tvorbe doseže več kot 10 cm v premeru. Priprava za laparoskopijo tega tipa tumorja ni drugačna. Ženska prav tako ne sme jesti na predvečer operacije in si obriti pubis. Anestezija pri laparoskopiji endometrioidne ciste jajčnikov je izbrana za vsako žensko posebej, upoštevajoč velikost neoplazme. Operacija, ki se izvede pravočasno, jamči za učinkovitost zdravljenja in hitro okrevanje.

Paraovarialna cista se ne more rešiti sama in zato je laparoskopija edini način, da se ga znebimo. Hraniti je treba tudi zmanjšati in v nobenem primeru ne piti alkohola in kave. Okrevanje te vrste ciste jajčnikov poteka brez posebnih zapletov. Kadar lahko jeste in koliko dni morate biti v bolnišnici, vam bo specialist povedal, glede na kompleksnost operacije. Če ima ženska veliko neoplazmo ali med operacijo najdemo druge motnje medeničnega organa, je pooperativna doba po laparoskopiji ciste jajčnikov daljša. Poleg tega obstaja tveganje možnih posledic.

Dermoidna cista na jajčnikih je ena redkih oblik neoplazme, ki hitro raste in ima boleče simptome. Laparoskopija te vrste cistične tvorbe preprečuje rast neoplazme, njeno maligniteto in pojavljanje recidivov. Hrana po odstranitvi ciste mora biti delna. Spol in šport sta strogo prepovedana. Bolečina po laparoskopiji dermoidnih cist jajčnikov je drugačne. Nekatere ženske imajo jokav, vlečni značaj, druge pa popolnoma odsotne.

Odtrgajte trebušno steno, da odstranite ciste jajčnikov

Pooperativno obdobje po laparoskopiji cist jajčnikov

Izterjava po laparoskopiji ciste jajčnikov je dokaj hiter proces, brez težav. Že dva tedna po operaciji se stanje pacienta pojavi, telesna aktivnost se poveča, ženska pa lahko živi normalno življenje, vendar jo mora zdravnik redno opazovati.

Zapleti po laparoskopiji cist na jajčnikih so redki. Najpogosteje so to učinki podaljšane anestezije, saj anestezija vpliva na vsako telo na različne načine. Tudi ženska se lahko pojavi na konicah na jajčnikih, ki jih je treba zdraviti. Pozno zdravljenje adhezivnih procesov vodi do pojava okužbe v majhni medenici, razvoja nenormalnosti notranjih spolnih organov in neplodnosti. Takšna reakcija telesa na operacijo je zelo pogosta. To pojasnjuje dejstvo, da so jajčniki po odstranitvi cist poškodovani, ranljivi in ​​ne morejo prenesti nobene okužbe. Zato mora ženska tudi med letom redno obiskati ginekologa in opraviti ultrazvok.

Po operaciji se ženskam predpiše zdravilo proti bolečinam in antibiotik, da se prepreči razvoj vnetja in okužbe. Med tednom se opravijo dnevne prevleke in mesta punkcije se namazajo s posebnim antiseptikom. Šivi se odstranijo sedmi dan.

Mesečno po laparoskopiji se začne pravočasno. Če menstruacija pride prej ali slej, je treba obiskati ginekologa. V prvih dveh tednih lahko pride do izločanja sluznice iz nožnice svetle barve. V večini primerov takšna "škrabotina" ne pomeni nobenih kršitev, ampak navaja običajno obdobje obnovitve. Če je izločanje maternice postalo svetlo rožnato, rjavo ali zeleno z nečistočami v krvi, mora ženska čim prej obiskati zdravnika, da se prepreči okužba notranjih spolnih organov.

Kraji kirurškega punktiranja trebušne stene

Pred izpustom ženske iz bolnišnice, specialist povedal podrobno o nosečnosti po laparoskopiji, počitku, zmanjšanju telesne vadbe in pravilni prehrani. Torej, prehrana po laparoskopiji ciste jajčnikov je obvezna zavrnitev alkohola, preveč mastne in začinjene hrane.

Posledice po laparoskopiji

Bolnišnica po laparoskopiji daje 7-10 dni. Vendar pa lahko v tem času pride do nepredvidenih zapletov in podaljša bolniški dopust.

Najpogosteje se ženske pritožujejo zaradi bolečin na področju punkcij. Takšna bolečina velja za normalno in ne zahteva nobenega zdravljenja. Kot smo že omenili, kirurg predpisuje zdravila proti bolečinam, ki hitro razbremenijo nelagodje. Nekateri bolniki trpijo bolečine v vratu, ramenih, prsih. To je posledica dejstva, da je bil med vnosom plina poškodovan phrenic živca. V tem primeru je potreben obisk zdravnika!

Temperatura po laparoskopiji ciste jajčnikov traja 37 ° C tri do pet dni. Če pa telesna temperatura ne izgine 10 dni po operaciji ali se je začela močno dvigovati na 38 ° C, morate takoj poklicati rešilca! To stanje je lahko simptom okužbe v medeničnih organih ali gnojenje punkcij.

Zapleti po laparoskopiji cist na jajčnikih so opazili pri 2% bolnikov. Nosečnost je dovoljena šele po popolnem okrevanju telesa in predhodnem pregledu tako žensk kot moških.

Oglejte si videoposnetek »Kako laparoskopijo ciste na jajčnikih«:

Odstranitev cist jajčnikov - pooperativno obdobje, pregledi postopka

Cista jajčnikov je benigna lezija, ki jo pogosto najdemo pri ženskah vseh starosti. Sodobne metode raziskovanja - ultrazvok, MRI, CT medeničnega organa lahko to diagnozo diagnosticirajo v zgodnjih fazah, da se izvede konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Laparoskopija ciste na jajčnikih je pomembna odločitev, saj obstaja možnost, da lahko benigni tumor degenerira v maligni tumor.

Ta nežna, minimalno invazivna metoda vam omogoča učinkovito izvajanje operacije, pospeševanje pooperativnega obdobja in časa hospitalizacije bolnika.

Opredelitev in splošne značilnosti operacije

Laparoskopija jajčnikov - kirurški poseg v trebušno votlino z laparoskopom z video sistemom. Praktično varna kirurgija - laparoskopija ciste jajčnikov se izvaja v splošni anesteziji.

Na trebuhu ženske naredimo tri ali štiri majhne reze, skozi katere vstavimo kirurške instrumente in miniaturno video kamero.

Nekatere ženske dobijo pozitiven stranski učinek po operaciji - po laparoskopiji jajčnikov uspejo izgubiti težo po režimu in dieti.

Splošne indikacije in kontraindikacije

Laparoskopija jajčnikov, tako kot vsaka druga kirurška operacija, ima tako indikacije kot kontraindikacije. Indikacije - odstranitev cist, zareze na jajčnikih, prelom ciste ali zvijanje nog. Zrezki na jajčnikih pri laparoskopiji se izvajajo z namenom uničenja folikularne membrane, zaradi česar je jajčece težje izstopiti in nastopiti nosečnost.

Laparoskopija se ne sme izvajati v takih primerih:

  • v prisotnosti malignih novotvorb;
  • hude bolezni srca in ožilja, dihal;
  • hipertenzija, krvne motnje;
  • prisotnost adhezij v medenični votlini;
  • debelost ali obratno, izčrpanost.

Pred pripravo na laparoskopijo ciste na jajčnikih je treba bolnika ozdraviti pred nalezljivimi ali vnetnimi boleznimi.

Prednosti laparoskopije pred laparotomijo

Glavne razlike med laparoskopijo in laparotomijo:

Kot kaže tabela, ima laparoskopija več prednosti in se uporablja pogosteje.

Ciste, ki se pojavljajo pri ženskah, lahko razdelimo v dve glavni skupini - funkcionalne, ki so primerne za zdravljenje, in tiste, ki jih je mogoče kirurško odstraniti (paraovarialna, endometrioidna, dermoidna). Za odstranitev tumorjev druge vrste je priporočljiva laparoskopija jajčnikov ali sama cista.

Paraovarijska cista počasi raste, se nahaja v bližini privezkov. Ko doseže velikost do 20 cm, stisne bližnje organe.

Dermoidna cista vsebuje lasne in lasne mešičke. Te strukture pogosto rastejo zelo velike in stisnejo notranje organe. Cisto lahko odstranite samo s kirurškim posegom.

Endometrioidna cista na začetku ne daje nobenih simptomov, nastane iz tkiva endometrija. Pogosto vpliva na desni jajčnik. Toda, ko cista doseže veliko velikost (do 15-20 cm), se v njem pojavijo luknje, skozi katere teče tekočina, kar spodbuja razvoj adhezij. Za zdravljenje je priporočljiva laparoskopija ciste jajčnikov.

Pri policističnih jajčnikih je pogosto prizadeta celotna reproduktivna žleza - ciste se pojavljajo tako zunaj kot znotraj jajčnikov. Policistični zelo pogosto povzročijo neplodnost.

Benigna neoplazma Kystoma

Kistoma je benigni tumor, ki se lahko degenerira v maligni tumor. Ima nogo, s katero se pridruži jajčniku. Torzija nog vodi v moteno cirkulacijo krvi in ​​raztrganje jajčnikov. Metoda zdravljenja je laparotomija ciste jajčnikov.

Če je cista zelo velika, je odstranitev možna le z jajčnikom. Ta kirurški poseg se imenuje oforektomija.

Za adhezije, apopleksijo jajčnikov in zvijanje krakov ciste se izvaja laparoskopija. Apopleksija zahteva takojšen kirurški poseg.

Hitra rast ciste je lahko onkološki proces, zato se nekaterim bolnikom pred kirurškim posegom predpišejo dodatni pregledi, na primer gastro, reoencefalografija, irrigoskopija, duodenoskopija.

Priprava na operacijo

Priprava za operacijo odstranjevanja ciste jajčnikov ni posebej drugačna od predoperativnega obdobja za druge bolezni in vključuje več korakov:

  1. Zbiranje obveznih testov pred operacijo za odstranitev ciste: splošni pregled urina in krvi, razmaz iz nožnice na mikroflori.
  2. Biokemične krvne preiskave (določanje ravni glukoze, strjevanje krvi).
  3. Krvni test za RW (Wassermanova reakcija na sifilis), HIV, hepatitis.
  4. Vodenje EKG, ultrazvok medeničnih organov, fluorografija.
  5. Izbira dneva za operacijo, razen v obdobju menstrualnega ciklusa.
  6. Neposredna priprava na laparoskopijo ciste v bolnišnici.

Na predvečer operacije je dovoljeno vzeti lahek obrok najpozneje pred 18.00. Do 22.000 lahko pije tekočino. Zvečer temeljito zdravljenje genitalij, britje dlake. Pred spanjem in zjutraj se opravi čiščenje klistirja.

Pozor: Pitna voda ali katera koli druga tekočina na dan operacije je strogo prepovedana.

Prvi dan

Prvi dan po laparoskopiji ciste jajčnikov je bolnik pod stalnim nadzorom medicinskega osebja. Razlog za to je, da ne zamudite morebitnih zapletov in pravočasno začnete potrebno zdravljenje. Za hudo bolečino so predpisani analgetiki.

Popoldne se izvede prvo zdravljenje pooperativnih ran. Če je potrebno, se predpisujejo antibiotiki za preprečevanje vnetja.

Po 7-8 urah lahko pazljivo vstanete iz postelje, pijete čisto, negazirano vodo, sokove ali kompote, ki ne povzročajo napihnjenosti črevesja.

Pozor: prvi dan ostre, aktivna gibanja so prepovedana. Gibanje mora biti počasno, da ne bi bilo omotice in da ne bi prišlo do izgube zavesti.

Postoperativno obdobje

Trajanje pooperativnega obdobja po laparoskopiji cist jajčnikov v stenah bolnišnice je od 3 do 7 dni. Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od splošnega počutja ženske, stopnje zdravljenja šivov, nastanka brazgotin ali razvoja zapletov.

Pravila ravnanja

Drugi dan po operaciji bolniku priporočamo, da se premakne več. To je potrebno, da se prepreči stagnacija medeničnega organa, črevesje deluje učinkovito.

Vsak dan se pacienta zdravi z antiseptičnimi šivom, obloge pa se posodabljajo. Običajno na sedmi dan se šivi odstranijo in bolnik pripravi za izpust.

Po odpustu iz bolnišnice bolnik za čas nezmožnosti za delo podaljša bolniški seznam in poda priporočila o pravilih, ki jih je treba upoštevati po laparoskopiji.

Izterjava

Toda okrevanje telesa po laparoskopiji cist jajčnikov in odpust iz bolnišnice se ne konča. Za tri ali štiri tedne se nadaljujejo procesi normalizacije vitalne aktivnosti ženskega telesa.

Po laparoskopiji mora ženska vzdržati spolne odnose vsaj dva tedna. Prav tako je potrebno za nekaj časa preložiti aktivne športe, bazen.

Po laparoskopiji jajčnikov, v obdobju rehabilitacije, ni priporočljivo jemati vročo kopel, nositi težke torbe, premikati pohištvo, dvigovati voziček, otroka. Ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika se obdobje okrevanja po laparoskopiji ciste jajčnikov hitro prenese.

Če je bolnik moral opraviti laparotomijo (resekcija trebušne votline za odstranitev ciste), je konec obdobja okrevanja podaljšan.

Kaj lahko jeste po laparoskopiji cist jajčnikov

Prehrana po laparoskopiji ciste jajčnikov je namenjena izboljšanju delovanja črevesja, zmanjšanju povečane proizvodnje plina in preprečevanju zaprtja.

Prvi dan po operaciji ni hrane. Pijete lahko samo čisto, negazirano vodo. Drugi dan so dovoljene juhe s pire, lahke juhe, redke kaše. Kasneje v prehrani lahko dodate izdelke mlečne kisline, brezkislinsko sadje, kuhano ali dušeno zelenjavo.

Za obdobje okrevanja ni dovoljena prehrana z mastno, začinjeno, ocvrto hrano. Deli morajo biti majhni. Hrano lahko jemljete pogosto, vsaj 5 ali 6-krat na dan.

Možni zapleti

Verjetnost zapletov po laparoskopiji cist jajčnikov ni večja od 2%.

  • Neugodje v prebavnem sistemu (slabost, bruhanje);
  • hiperemija, vnetje, gnojenje šivov;
  • zvišana telesna temperatura, povečana šibkost, zvišana telesna temperatura;
  • krvavitev, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom;
  • simptomi tromboflebitisa.

Simptomi zapletov, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko oskrbo po laparoskopiji ciste jajčnikov:

  • visoka vročina;
  • huda krvavitev;
  • napihnjenost, zaprtje;
  • bolečine.

Vse te neprijetne posledice laparoskopije zahtevajo identifikacijo vzrokov zapletov in obvezno zdravstveno oskrbo.

Kako dolgo je operacija?

Trajanje operacije je odvisno od vrste in kompleksnosti, usposobljenosti (izkušnje) kirurga. V povprečju traja operacija 40 minut - ena ura. Če upoštevamo pripravljalno fazo v operacijski dvorani, lahko celoten postopek traja od dve do tri ure.

Ocene

Marina

»Pred kratkim sem moral opraviti operacijo za cisto. Cista, kot je dejal moj ginekolog, je bila funkcionalna. Toda zdravljenje ni delovalo, zato sem se odločil za operacijo. Operacija je bila opravljena v naši okrožni bolnišnici. Vse je potekalo dobro. Šivi so popolnoma zacelili 7. dan. Z možem načrtujemo, da bomo spočeli otroka. Vendar pa zdravnik priporoča, da se še nekaj mesecev vzdrži nosečnosti.

Svetlana

»V enem tednu bom imel laparoskopijo jajčnikov. Nimam cist, vendar so zdravniki rekli, da je s pomočjo tega postopka mogoče uničiti folikularno membrano in lahko zanosim. Upam, da bo vse uspelo, ker sva z možem 5 let čakala na otroka. "

Karina

»Imam zdravstvene težave, odstranjen je bil desni jajčnik. Toda pred mesecem dni je bila na levem jajčniku odstranjena cista. Operacija je potekala v naši prestolnici, v zasebni kliniki. Čeprav postopek ni poceni, sem se odločil, da to storim, da bi ohranil upanje, da bom postala mama. "

Stroški operacije

Stroški operacije odstranitve ciste so odvisni od številnih dejavnikov. Ko se obrnete na javno zdravstveno ustanovo z zavarovalno polico in napotitvijo v bolnišnico, je laparoskopija brezplačna.

Stroški operacije v zasebnem ginekološkem centru so odvisni od številnih dejavnikov:

  • cilje, težave;
  • usposobljenost operativnega kirurga;
  • tehnična oprema medicinskih ustanov;
  • teritorialna lokacija, značilnosti regije.

Najvišja cena za laparoskopske storitve je opaziti v glavnem mestu - približno 40-50 tisoč rubljev. V regionalnih centrih, delovanje stroškov med 20-30.000.V majhnih mestih - od 15 do 20 tisoč rubljev. V vsakem primeru ostane izbira za žensko.

Kateri izločki so normalni

Po operaciji na jajčniku ima ženska šibke madeže. Po dveh ali treh dneh postanejo rumenkaste, sluzaste, brez neprijetnega vonja. Dodelitve so lahko dolge (do tri tedne), vendar ženska ne skrbi - to je naraven proces.

Če je razrešnica po laparoskopiji jajčnikov postala zelena ali rjava, je neprijeten vonj, bolečina v trebuhu, nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom. Ti simptomi lahko povzročijo vnetje ali okužbo v telesu.

Kdaj se začnejo mesečna obdobja?

Po uspešni operaciji se menstrualni cikel obnovi v dveh mesecih. Včasih se menstruacija začne v dnevih naravnega mesečnega cikla.

Na kateri dan se odstranijo šivi

Šivi po laparoskopiji jajčnikov se odstranijo po 7 ali 9 dneh. Namesto šivov ostajajo skoraj nevidne brazgotine. Za hitrejše zdravljenje vbodov se uporablja njihovo zdravljenje s sredstvom za sesanje brazgotine Contractubex.

Pozor: Kontraktubeks - gel, na osnovi ekstraktov čebule, heparina in alantoina. Kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na te sestavine.

Pri uporabi zdravila se je treba izogibati mrazu, ultravijoličnemu sevanju na območjih svežih pooperativnih brazgotin.

Koliko ostati v bolnišnici

Odvajanje iz bolnišnice, odvisno od značilnosti pooperativnega obdobja, se lahko pojavi po prvem - sedmem dnevu. V primeru zapletov se to obdobje podaljša.

Ob sprejemu v bolnišnico se ženski osebi izda dokument o začasni invalidnosti, katerega trajanje določi lečeči zdravnik. Približno, če ni bilo nobenih zapletov, se bolniški dopust izda za 7-10 dni.

Adenzije jajčnikov - možno tveganje neplodnosti

Eden od zapletov po laparoskopiji cist jajčnikov je nastajanje adhezij. Vzrok je lahko vnetni proces, ki se je začel po operaciji. Če ima ženska trdovratno bolečino, ki ni dovzetna za analgetike, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zgodnje zdravljenje lahko prepreči razvoj adhezij in shrani možnost zanositve. Ko policistični zdravniki priporočajo, da se rojstvo otroka ne odloži za dolgo časa.

Kdaj lahko načrtujete nosečnost

Po laparoskopski odstranitvi ciste ni nujno, da se mudi z nosečnostjo, kljub dejstvu, da zdravo tkivo jajčnikov med operacijo ni poškodovano. Funkcije žleznega dela jajčnikov se ponovno vzpostavijo po enem mesecu, vendar začnejo načrtovati nosečnost, po možnosti ne prej kot v 3-6 mesecih.

Morate počakati na popolno okrevanje telesa, opraviti potreben zdravniški pregled.

Odstranjevanje endometrioidne ciste je običajno dopolnjeno s hormonsko terapijo, včasih dolgo, do šest mesecev. Jasno je, da tudi načrtovanje nosečnosti v tem obdobju ni priporočljivo.

Toda s policističnimi (večkratnimi cistami) se sposobnost spočetja hitro obnovi, tako da je dovolj majhno obdobje spolnega počitka in lahko začnete uresničevati svoje načrte.

Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov je operacija senci. Imenovan pri ženskah v odsotnosti kontraindikacij in popolnega pregleda. Toda če ne odstranite vzroka za nastanek cist, se lahko ponovno oblikujejo. Zato so preventivni ginekološki pregledi in pregledi nujni pogoj za ohranjanje zdravja žensk.