Značilnosti laparotomije ciste jajčnikov

Laparotomija je kirurška operacija, pri kateri se na koži naredi relativno velika zareza, da prodre skozi organe male medenice. To je indicirano v primeru neučinkovitega zdravljenja z drogami. Tudi iz nekaterih razlogov se lahko laparotomija opravi namesto laparoskopije.

Laparotomija je kirurška operacija, pri kateri je na koži narejena sorazmerno velika incizija, ki prodre skozi organe male medenice.

Indikacije za laparotomijo

Laparotomija se uporablja manj in manj, ker ima alternativna rešitev v obliki laparoskopije minimalno invazivnost tkiva, ki jo povzročajo majhni zarezi med takšnim posegom. Kljub temu lahko odstranitev ciste jajčnikov z odprto metodo zahteva v naslednjih primerih:

  • velika cista jajčnikov;
  • gnojni procesi cistične tvorbe;
  • videz ciste v globokih tkivih jajčnikov, ki negativno vpliva na njegovo funkcionalnost;
  • problematične ciste (torzija ali ruptura);
  • adhezivni učinki medeničnega organa;
  • rakavih tumorjev v priraskih ali maternici.

Če obstaja adhezivni učinek, je morda potrebna odstranitev ciste jajčnikov z odprto metodo.

Če je bila diagnosticirana cista jajčnikov, je treba zdravljenje začeti čim prej. To bo odpravilo tveganje zapletov. Konec koncev, če se zaznana težava obravnava pravočasno, se lahko izognete odstranitvi jajčnikov. V nasprotnem primeru, ko potrjujete potrebo po laparotomiji, se obrnite na specializirano službo.

Kako se izvaja laparotomija?

Takšna operacija se izvaja samo s splošno anestezijo. Ženska pred laparotomijo opravi popolno čiščenje črevesja s klistiranjem, še posebej pred operacijo, ne smete jesti in jemati tekočin.

Na začetku operacije, po predhodni obdelavi kože z antiseptičnimi sredstvi, se v spodnjem delu trebušne votline izvede horizontalni zarez. Nato kirurg nežno odstrani ciste z metodo odstranjevanja.

Hkrati so nujno vidni vsi sosednji organi, da ne bi zamudili morebitnih metastaz ali njihovega nastanka. Odvisno od tega, kaj najdemo med operacijo, lahko odstranitev enega jajčnika ali obeh poteka naenkrat.

Ženska pred laparotomijo opravi popolno čiščenje črevesja s klistiranjem.

Hude krvavitve se ustavijo s povezovanjem žil ali z zgostitvijo. Šivi se na rezu oblikujejo zelo previdno, saj je tkivo priveza izredno tanko. Odstranjene ciste jajčnikov se pošljejo na pregled. To vam omogoča, da se prepričate, da tumor ni maligen.

Možni zapleti

Po operaciji odstranitve ciste jajčnikov se lahko pojavijo nekateri zapleti. Vendar pa je treba razumeti, da pri vseh operacijah na trebušni votlini vedno obstaja tveganje njihove manifestacije. Čeprav je veliko odvisno od strokovnosti kirurga. Iz števila možnih zapletov je treba izpostaviti najpogostejše:

  1. oblikovanje adhezij;
  2. občutek bolečine na področju šiva;
  3. vnetje šivov zaradi okužbe;
  4. poškodbe črevesja ali notranjih organov, kar je posledica neuspele operacije.

Občutek bolečine v šivu je lahko zaplet po operaciji

Postoperativno okrevanje

Po odstranitvi ciste jajčnikov se začne obdobje rehabilitacije, med katerim mora bolnik ostati v kliniki 3-4 dni pod nadzorom medicinskega osebja.

Aktivno in polno življenje je treba preložiti za 1–1,5 meseca. Običajno je ta čas dovolj za popolno okrevanje telesa.

V zgodnjih dneh lahko območje šiva, ki se kaže v bolečinah in neugodju v notranjosti, ženski povzroči nelagodje. Če opazimo neznosno bolečino, zdravnik predpiše zdravilo za bolečino. Prav tako se ne kopajte ali tuširajte, dokler se šivi ne odstranijo, kar se običajno zgodi teden dni po operaciji.

V prvem mesecu po operaciji je vaja in dvigovanje uteži strogo prepovedana. Predpogoj za to obdobje mora biti tudi popolno upoštevanje priporočil zdravnikov in jemanje potrebnih zdravil. Običajno v takih primerih predpisujejo vitamine, hormone in imunomodulatorje.

Po operaciji zdravnik predpiše vitamine, hormone in imunomodulatorna zdravila.

Če je bila na enem jajčniku opravljena laparotomija, je druga, zdrava, sposobna, kot prej, proizvajati hormone in omogočiti zorenju jajčeca. Izhajajoč iz tega postane povsem očitno, da je funkcija poroda popolnoma ohranjena, zato lahko ženska v prihodnosti zanosi in ima otroka.

Končna obnova te funkcije po operaciji se pojavi v nekaj mesecih. Običajno zdravniki, če obstajajo takšne možnosti, skušajo ohraniti tkiva jajčnikov in maternice do največje možne mere. V primeru, da je operacija priporočljiva ženski, ki ima menopavzo, bosta oba jajčnika odstranjena.

Nosečnost po odstranitvi cist na jajčniku

Priporočljivo je, da načrtujete nosečnost po operaciji, da odstranite cist jajčnikov po 4-5 mesecih. Vendar pa je treba razumeti, da je vsak kirurški poseg povsem individualen, zato priporočila glede prihodnje nosečnosti lahko daje le usposobljen specialist.

Priporočljivo je, da načrtujete nosečnost po operaciji, da odstranite cist jajčnikov po 4-5 mesecih

Po operaciji je priporočljivo, da se 1-2 mesecev spolni odnos vzdrži, da se jajčnik popolnoma okrepi. Če je ob ustreznem načrtovanju nemogoče zanositi v enem letu po odstranitvi ciste jajčnikov, potem obstaja potreba po dodatnih raziskavah.

Laparotomija ciste na jajčnikih

Značilnosti laparotomije ciste jajčnikov

Laparotomija je kirurška operacija, pri kateri se na koži naredi relativno velika zareza, da prodre skozi organe male medenice. To je indicirano v primeru neučinkovitega zdravljenja z drogami. Tudi iz nekaterih razlogov se lahko laparotomija opravi namesto laparoskopije.

Laparotomija je kirurška operacija, pri kateri je na koži narejena sorazmerno velika incizija, ki prodre skozi organe male medenice.

Indikacije za laparotomijo

Laparotomija se uporablja manj in manj, ker ima alternativna rešitev v obliki laparoskopije minimalno invazivnost tkiva, ki jo povzročajo majhni zarezi med takšnim posegom. Kljub temu lahko odstranitev ciste jajčnikov z odprto metodo zahteva v naslednjih primerih:

  • velika cista jajčnikov;
  • gnojni procesi cistične tvorbe;
  • videz ciste v globokih tkivih jajčnikov, ki negativno vpliva na njegovo funkcionalnost;
  • problematične ciste (torzija ali ruptura);
  • adhezivni učinki medeničnega organa;
  • rakavih tumorjev v priraskih ali maternici.

Če obstaja adhezivni učinek, je morda potrebna odstranitev ciste jajčnikov z odprto metodo.

Če je bila diagnosticirana cista jajčnikov, je treba zdravljenje začeti čim prej. To bo odpravilo tveganje zapletov. Konec koncev, če se zaznana težava obravnava pravočasno, se lahko izognete odstranitvi jajčnikov. V nasprotnem primeru, ko potrjujete potrebo po laparotomiji, se obrnite na specializirano službo.

Kako se izvaja laparotomija?

Takšna operacija se izvaja samo s splošno anestezijo. Ženska pred laparotomijo opravi popolno čiščenje črevesja s klistiranjem, še posebej pred operacijo, ne smete jesti in jemati tekočin.

Na začetku operacije, po predhodni obdelavi kože z antiseptičnimi sredstvi, se v spodnjem delu trebušne votline izvede horizontalni zarez. Nato kirurg nežno odstrani ciste z metodo odstranjevanja.

Hkrati so nujno vidni vsi sosednji organi, da ne bi zamudili morebitnih metastaz ali njihovega nastanka. Odvisno od tega, kaj najdemo med operacijo, lahko odstranitev enega jajčnika ali obeh poteka naenkrat.

Ženska pred laparotomijo opravi popolno čiščenje črevesja s klistiranjem.

Hude krvavitve se ustavijo s povezovanjem žil ali z zgostitvijo. Šivi se na rezu oblikujejo zelo previdno, saj je tkivo priveza izredno tanko. Odstranjene ciste jajčnikov se pošljejo na pregled. To vam omogoča, da se prepričate, da tumor ni maligen.

Možni zapleti

Po operaciji odstranitve ciste jajčnikov se lahko pojavijo nekateri zapleti. Vendar pa je treba razumeti, da pri vseh operacijah na trebušni votlini vedno obstaja tveganje njihove manifestacije. Čeprav je veliko odvisno od strokovnosti kirurga. Iz števila možnih zapletov je treba izpostaviti najpogostejše:

  1. oblikovanje adhezij;
  2. občutek bolečine na področju šiva;
  3. vnetje šivov zaradi okužbe;
  4. poškodbe črevesja ali notranjih organov, kar je posledica neuspele operacije.

Občutek bolečine v šivu je lahko zaplet po operaciji

Postoperativno okrevanje

Po odstranitvi ciste jajčnikov se začne obdobje rehabilitacije, med katerim mora bolnik ostati v kliniki 3-4 dni pod nadzorom medicinskega osebja.

Aktivno in polno življenje je treba preložiti za 1–1,5 meseca. Običajno je ta čas dovolj za popolno okrevanje telesa.

V zgodnjih dneh lahko območje šiva, ki se kaže v bolečinah in neugodju v notranjosti, ženski povzroči nelagodje. Če opazimo neznosno bolečino, zdravnik predpiše zdravilo za bolečino. Prav tako se ne kopajte ali tuširajte, dokler se šivi ne odstranijo, kar se običajno zgodi teden po operaciji.

V prvem mesecu po operaciji je vaja in dvigovanje uteži strogo prepovedana. Predpogoj za to obdobje mora biti tudi popolno upoštevanje priporočil zdravnikov in jemanje potrebnih zdravil. Običajno v takih primerih predpisujejo vitamine, hormone in imunomodulatorje.

Po operaciji zdravnik predpiše vitamine, hormone in imunomodulatorna zdravila.

Če je bila na enem jajčniku opravljena laparotomija, je druga, zdrava, sposobna, kot prej, proizvajati hormone in omogočiti zorenju jajčeca. Izhajajoč iz tega postane povsem očitno, da je funkcija poroda popolnoma ohranjena, zato lahko ženska v prihodnosti zanosi in ima otroka.

Končna obnova te funkcije po operaciji se pojavi v nekaj mesecih. Običajno zdravniki, če obstajajo takšne možnosti, skušajo ohraniti tkiva jajčnikov in maternice do največje možne mere. V primeru, da je operacija priporočljiva ženski, ki ima menopavzo, bosta oba jajčnika odstranjena.

Nosečnost po odstranitvi cist na jajčniku

Priporočljivo je, da načrtujete nosečnost po operaciji, da odstranite cist jajčnikov po 4-5 mesecih. Vendar pa je treba razumeti, da je vsak kirurški poseg povsem individualen, zato priporočila glede prihodnje nosečnosti lahko daje le usposobljen specialist.

Priporočljivo je, da načrtujete nosečnost po operaciji, da odstranite cist jajčnikov po 4-5 mesecih

Po operaciji je priporočljivo, da se 1-2 mesecev spolni odnos vzdrži, da se jajčnik popolnoma okrepi. Če je ob ustreznem načrtovanju nemogoče zanositi v enem letu po odstranitvi ciste jajčnikov, potem obstaja potreba po dodatnih raziskavah.

Laparotomija ciste na jajčnikih

Laparotomija ciste na jajčnikih je kirurški postopek, ki se kaže v primerih neučinkovitega zdravljenja z zdravili, ki vključuje odstranitev ciste skupaj s sosednjim tkivom jajčnikov. Pri opravljanju te operacije, kirurg naredi majhno zarezo na koži, da prodre v medenične organe.

Laparotomija ciste na jajčnikih: indikacije

Do sedaj se laparotomija uporablja manj in manj, ker obstaja alternativna metoda zdravljenja - laparoskopija, ki jo zaznamuje majhna količina poškodbe tkiva zaradi majhnega zareza med operacijo.

Laparotomija se uporablja v primerih:

  • ko je cista jajčnikov velika;
  • lokalizacija cist v globokih tkivih jajčnikov;
  • gnojni procesi na področju cističnih formacij;
  • pojavnost adhezij v medeničnih organih;
  • problematične ciste (solze, pletenice);
  • malignih novotvorb v maternici in prirastkih.

Zdravljenje ciste s pravočasno diagnozo vam omogoča, da se izognete zapletom, kot tudi odstranitev jajčnikov.

Ciste laparotomije: kirurška tehnika

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Pred laparotomijo se bolnik očisti s klistiranjem. Tik pred operacijo mora ženska zavrniti uživanje hrane in tekočin.

Na začetku operacije se koža zdravi z antiseptikom, nato pa se v spodnjem delu trebušne votline izvede horizontalni zarez. Po tem kirurg izvede izrez ciste.

Vendar pa med operacijo zdravnik pregleda vse bližnje organe, da bi odkril možne metastaze. Glede na patologije, ugotovljene med operacijo, lahko odstranimo enega ali dva jajčnika.

Pri delu z ženskami v rodni dobi zdravniki poskušajo ohraniti maternico in jajčnike, tako da lahko ženske v prihodnosti dobijo otroke. V primeru operacije pri ženskah med menopavzo se oba jajčnika pogosteje odstranita.

Krvavitev se ustavi s podvezovanjem s plovilom ali z uplinjanjem.

Ker je tkivo priraskov zelo tanko, se šivi na stiku zelo skrbno oblikujejo.

Po ekstrakciji se ciste pošljejo v raziskave, da se izključi malignost tumorja.

Laparotomija ciste na jajčnikih: možni zapleti po operaciji

Po laparotomiji obstaja nevarnost zapletov in tudi po vsaki drugi operaciji. V odsotnosti bolnikov s sočasnimi boleznimi in visoko usposobljenostjo kirurga je tveganje zapletov zmanjšano.

Kot zapleti po laparotomiji lahko služi:

  • nastajanje adhezij v trebušni votlini;
  • pristop okužb;
  • videz bolečine;
  • poškodbe mehurja, črevesja itd.

V praksi se zapleti pri bolnikih pojavljajo v redkih primerih, praviloma pa jih povzročajo spremljajoče bolezni.

Laparotomija ciste na jajčnikih: pooperativno obdobje

Po laparotomiji jajčnikov je bolnik v kliniki pod nadzorom zdravnika še 2-4 dni. Celotna aktivnost bolnika se vrne v 4-6 tednih.

V prvih dneh po operaciji bolnike moti neugodje v trebuhu in bolečine v območju operativne rane. Podobne manifestacije se odpravijo z zdravili proti bolečinam.

V 3-4 tednih po operaciji se morajo bolniki izogibati fizičnim naporom in dvigovanju uteži. Prav tako je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, vključno z zdravili. Praviloma zdravnik predpiše vitamine, imunomodulatorne in hormonske učinkovine.

Kirurgija za odstranitev ciste jajčnikov: laparoskopija, laparotomija

Ciste jajčnikov se pojavi v telesu žensk v vsaki starosti. Običajni pojav za reproduktivno obdobje, manj pogosta po menopavzi.

Cista je benigna rast, polna tekočine. Pojavi se kot posledica hormonskih motenj, ko se neoplojeno jajčece ne izloči iz telesa.

Cista, ki se pojavlja v telesu, se ne more manifestirati dolgo časa. Pogosto se cista naključno odkrije, na primer med ultrazvočnim postopkom.

Z metodo nastajanja ciste delimo na funkcionalne in organske. Funkcionalna cista levega jajčnika ni nevarna in se najpogosteje absorbira brez posegov ali pa se zdravi s hormonsko terapijo. Ali je možno zanositi z diagnosticirano cisto, sporno točko. Če je diagnosticirana organska narava ciste, je predpisana operacija, saj ta vrsta ne izgine sama ali celo pod vplivom zdravil.

Preberite več ciste jajčnikov in nosečnosti

Indikacije za operacijo

Ko se odkrije izobraževanje, zdravnik običajno zavzame čakalno pozicijo in opazuje razvoj dogodkov. Odstranitev ciste jajčnikov je potrebna s konstantnim povečanjem velikosti. V primeru, da punkcija ovarijske ciste pozitivno vpliva na onkologijo, se izvede operacija.

Najpogostejši razlogi za dodelitev operacije brisanja so:

  • onkološka komponenta;
  • trdovratne bolečine;
  • Policističnih - več formacij na enem mestu (potrebno je zdravljenje ciste);
  • brez resekcije;
  • nevarnost preloma ali rupture ciste;
  • rast ciste do velikosti, ki moti normalen pretok krvi;
  • adhezije;
  • pritisk na bližnje organe.

Vprašanje, kako odstraniti cisto, je pri bolnikih vedno najpomembnejše. Obstaja več pristopov, ki se razlikujejo v različnih stopnjah kirurškega posega.

  • Cistektomija - največja možna ohranitev zdravega tkiva.
  • Ovariektomija - odstranitev jajčnikov s cisto. Hkrati drugi jajčnik deluje normalno.
  • Histerektomija - ekscizija obeh jajčnikov, jajcevod je prizadet tudi skupaj z maternico. Operacija se izvaja zaradi velike verjetnosti transformacije tvorbe v malignega.
  • Najtežja in najtežja vrsta posega je operacija trebuha za odstranitev ciste jajčnikov.

Za vsakega pacienta se odločitev o zdravljenju ali operaciji opravi posamično, glede na značilnosti poteka bolezni.

Priprava na operacijo

Če je operacija odpravljena, zdravnik pred operacijo predpiše niz aktivnosti. Priporočila je treba izvajati disciplinirano, da se zdravniku čim bolj pomaga pri uspešnem zdravljenju.

  1. Da opravijo predpisane teste: urin in kri: splošni, biokemični, na skupino in Rh faktor
  2. Analize, ki izključujejo prisotnost v telesu patogenov nalezljivih bolezni.
  3. Skladnost s posebno prehrano. Izključitev iz prehrane izdelkov, ki povzročajo povečano tvorbo plina.
  4. Neposredno pred operacijo (pred 10 urami) ne pijte tekočin in hrane.
  5. Čiščenje črevesja s klistiranjem.
Izpolnjevanje vseh predpisov bo olajšalo delo kirurga, omogočilo bi bolj natančen in hiter postopek.

Operacija traja od dvajset minut do pol ure. Čas je odvisen od stopnje intervencije, uporabljene metode, izkušenj zdravnika, kot tudi od posameznih značilnosti bolnika.

Taktika kirurga se razvije na podlagi vseh parametrov, čas delovanja pa se lahko poveča med abdominalnimi operacijami ali v primeru višje sile.

Sodobne metode delovanja

Kako odstraniti cist jajčnikov? Dva najbolj priljubljena in najbolj neboleča načina reševanja problema sta laparoskopija in laserska odstranitev ciste.

Laparoskopija

Pri uporabi metode se zareze zamenjajo s preluknjami, preko njih se v telo vnese video kamera, ki je oči kirurga in potrebna orodja. Da bi dobili jasno sliko, se pred operacijo sproži ogljikov dioksid s punkcijo. Glede na sliko, ki se pojavi, kirurg preuči stanje organov, po katerem se vse zgodi precej hitro, ne da bi se dotaknili drugih tkiv, se cista odstrani, plin se odsesa in na luknjice se uporabijo šivi. Če je cista večja, najprej preluknjana, se tekočina aspirira, nato se sam plašč odstrani. S to metodo odstranjevanja se tveganje za rupturo ciste večkrat zmanjša. V vsakem primeru, punkcija ciste jajčnikov, vzeta iz ekstrahirane oblike. Po zaključku manipulacije trebušne votline se opere z drenažno cevjo.

Preberi več Laparoskopija cist jajčnikov.

Laparaskopijo lahko izvajamo v lokalni anesteziji, da zmanjšamo stres na splošno stanje. Če obstaja možnost krvavitve, se kirurg odloči za splošno anestezijo.

Po operaciji laparoskopija

Popolna obnova telesa po laparoskopiji traja 2-3 tedne. Za izključitev razvoja vnetja so predpisani antibiotiki in zdravila proti bolečinam. Pri vzdrževanju visoke temperature in prisotnosti razrešnice je predpisan še en pooperacijski pregled. Bolnik je pod stalnim nadzorom, kar je pomembno ob prisotnosti znakov živčnega stresa. Tretji dan se stanje stabilizira. Punčni šivi se običajno odstranijo po enem tednu. Z začetkom zdravljenja po odstranitvi ciste jajčnikov je pomembno upoštevati vsa priporočila za hitro okrevanje.

Odstranjevanje laparoskopske ciste, video

Lasersko odstranjevanje

Pri uporabi laserja se hitrost in natančnost delovanja povečujeta, poškodbe telesa pa se zmanjšajo. Pojav krvavitev z laserskim posegom je skoraj nemogoč, saj žarek žari na mestu izrezovanja.

Laparotomija

Še vedno se opravljajo abdominalne operacije, ki vključujejo laparotomijo cist jajčnikov, najbolj nevarne in travmatične. To je posledica dejstva, da mikro-operacije z minimalnim kirurškim posegom ne zagotavljajo 100-odstotnega uspeha pri gnojnih procesih, velikih velikostih cist, rupture ali zavoja ciste, adhezije in rakavih tumorjev.

Z laparotomijo se odstranitev ciste ali celotnega jajčnika pojavi skozi zareze, ki jih na predelu trebuha opravi kirurg. Sprednja stena se postopoma loči po plasti. Po končanem odstranjevanju ciste testisa se drugi organi skrbno preučijo glede prisotnosti akumulacijskih žarišč lezij. Po opravljenih manipulacijah se zarežejo.

Postoperativno obdobje traja dlje. Pogoste bolečine po odstranitvi ciste jajčnikov opravičujejo teden dni v bolnišnici. Po laparotomiji se lahko pojavijo zapleti (vnetje, bolečina, moda, poškodbe organov, adhezije), katerih posledice se lahko izognemo s pravočasnim zdravniškim posegom.

Ženske različnih starosti uporabljajo kirurge odlične pristope. Z načrtovano nosečnostjo - ohranitvijo maternice in jajčnikov, z menopavzo - jajčnike odstranimo kot nepotrebne. Popolno okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov z ugodnimi okoliščinami se pojavi približno en mesec in pol po operaciji.

Nekaj ​​časa po razrešnici veljajo naslednja pravila:

  • Zavrnitev spolnega življenja.
  • Vodni postopki, kot so vroče kopeli, savne in kopeli, so prepovedani. Ni priporočljivo obiskati bazen.
  • Teža, ki tehta več kot 3 kg, ni mogoče dvigniti.
  • Dolga pot je najbolje sprejeti.
  • Odstranite ali ublažite športno obremenitev.

Morda izvajanje pravil ne sovpada z običajnim življenjskim ritmom, ampak da bi se telo popolnoma oblikovalo, je potrebno ravnati v skladu z njimi.

Abdominalna operacija in cista jajčnikov, video

Postoperativna prehrana

Po končanem posegu je predpisana prehrana, ki telesu olajša za čas trajanja rehabilitacije. Posebna prehrana je razvita ob upoštevanju posebnosti prenesene operacije.

Načelo prehrane je izključitev maščobnih in vlaknastih živil, da se zmanjša obremenitev prebavil. Iz menija morate izključiti izdelke, ki povzročajo plin in napihnjenost, da ne bi znova motili šivov. Sadje se lahko vrne v prehrano zmerno od drugega tedna okrevanja.

Skladnost s priporočili je obvezna v enem mesecu. Prehrana pospešuje proces vračanja v normalno življenje, prispeva k pospeševanju presnove, povečuje splošni tonus in krepi imunski sistem.

Ciste jajčnikov in nosečnost

Če ginekolog med nosečnostjo najde cisto na jajčniku, se odločitev o operaciji ne sprejme takoj. Že nekaj časa opazujete vedenje tumorjev. V odsotnosti regeneracije cist, povečanja velikosti in suma na rak, je operacija predpisana v vsakem primeru in v kateri koli fazi nosečnosti. Laparoskopija se običajno uporablja v izrednih razmerah, zato se izvede zelo nezaželena operacija trebuha, katere izid je lahko nepredvidljiv. V takih primerih je ogroženo življenje ženske in možnost reševanja otroka. Ali je možno zanositi po zdravljenju, vprašanje, ki se pojavi pri ženskah. Če gredo skozi vse faze rehabilitacije, disciplinirano slediti priporočilom v pooperativnem obdobju, bo odgovor pozitiven.

Velikost ciste - norma in patologija

Na vprašanje, ali je potrebno odstraniti cist jajčnikov, je odločitev o operaciji pogosto odvisna od velikosti ciste. Obstaja koncept norme, ko velikost neoplazme ni velika, ne povzroča težav bolniku in se lahko razreši po 2-3 menstrualnih ciklusih. V primeru prisotnosti velikih osebkov je treba govoriti o patologiji, v takih primerih pa je obvezna čimprejšnja intervencija. Na kateri dan cikla imenovati operacijo, se zdravnik odloči.

Cena izdaje

Odstranitev cist jajčnikov na ceno, lahko poveš samo z analizo vseh parametrov. Stroški operacije temeljijo na stroških laboratorijskih testov, dodatnih testih, uporabi anestezije, pooperativnem obdobju bolnišničnega bivanja in strokovni usposobljenosti.

V povprečju lahko laparoskopija stane od 15 do 45 tisoč rubljev. Abdominalna kirurgija zaradi težavnosti izvajanja in daljšega okrevanja je dražja. Najnižja cena laparotomije je 25 tisoč rubljev.

Vsaka mehanska poškodba je stresna za človeka fizično in čustveno. Po drugi strani pa bodo pozne intervencije imele veliko resnejše posledice. Redni obiski specialista in kompetentna diagnoza vam omogočajo, da se izognete številnim težavam. Ne zanemarite medicinskih posvetovanj in samozdravljenja, če sumite na prisotnost tumorjev v telesu.

Laparoskopija kot metoda za odstranjevanje cist jajčnikov: osnovne informacije o operaciji

Ciste jajčnikov so pogost vzrok za bolečine v spodnjem delu trebuha in neplodnost. So različnega izvora in strukture, toda cista katerekoli vrste v določeni fazi njenega razvoja lahko zahteva kirurško zdravljenje. Sodobna, nežna kirurška metoda je laparoskopija ciste na jajčnikih, ki omogoča skrajšanje obdobja hospitalizacije in pospešitev bolnikovega pooperativnega okrevanja.

Kaj je cista na jajčnikih

Cista se imenuje zaobljena votla tvorba na površini jajčnika ali v njeni debelini, ki spominja na mehur. Njegova vsebina in struktura zidu sta odvisna od izvora. Čeprav pripada benignim tumorjem, se nekatere vrste cist lahko ponovno rodijo s pojavom rakavih celic. Ta proces se imenuje malignost.

Včasih se podoben nastanek pojavi pri raku jajčnikov, ko nastane neenakomerna votlina kot posledica centralnega razpada znotraj tumorja. Pri pregledu žensk lahko diagnosticiramo tudi paraovaralne ciste. Fallopijeve cevi so vključene v njihovo tvorbo, tkivo jajčnikov pa ostaja nespremenjeno.

Možne vrste cist jajčnikov:

  1. folikularno, ki nastane iz folikla, ki ni bil izbruhnil v ovulacijskem obdobju, včasih so v tekočini znotraj takšne ciste prisotne krvne linije;
  2. luteal, ki nastane na mestu ovuliranega folikla (v korpusnem luteumu), vsebuje serozno tekočino in včasih mešanico krvi iz uničenih majhnih žil;
  3. endometrioid, ki se pojavi med proliferacijo celic endometrija zunaj maternične sluznice, se ciklično spreminja v skladu z menstruacijskim ciklusom in vsebuje temno, gosto tekočino;
  4. Dermoidna cista (ali zreli teratom) lahko vsebuje zarodna tkiva ali celo delno oblikovane formacije (zobe, dlake), nastanejo na mestu jajčne celice, ki se je začela razvijati sama in je pogosto prirojena;
  5. mucinous - je večkomorna in vsebuje sluz, lahko zraste do 40 cm v premeru.

Folikularne ciste so večkratne, v tem primeru govorijo o policističnih jajčnikih. Poleg tega v vsakem ciklu jajce ne ovulira, folikul še naprej raste in se spremeni v votlino pod zunanjo membrano jajčnika. Ciste drugih vrst so ponavadi samotne.

Kdaj patologija zahteva zdravljenje?

Folikularne in lutealne ciste so hormonsko odvisne in se lahko postopoma absorbirajo. Če pa dosežejo velike velikosti in se ne obrnejo, jih je treba odstraniti. Pri odkrivanju endometrijskih tvorb je najprej predpisana konzervativna terapija. S svojo neučinkovitostjo in prisotnostjo velikih subjektov se odloča o operaciji. Vse druge vrste ciste zahtevajo le kirurško zdravljenje. Za neplodnost lahko zdravnik priporoči odstranitev majhnih tumorjev, po katerih se najpogosteje predpisuje hormonska terapija.

Namen operacije je popolna odstranitev patološke tvorbe. Pri ženskah v rodni dobi skušajo čim bolj ohraniti tkivo jajčnikov, pri čemer opravijo le resekcijo. V postmenopavzi, ko se spolni hormoni praktično ne proizvajajo, lahko celoten organ odstranimo brez posledic za zdravje ženske.

Operacijo izvajamo po klasični metodi (z rezom na sprednji trebušni steni) ali izvajamo laparoskopsko odstranitev ciste jajčnikov. V obeh primerih gre ženska v bolnišnico, najpogosteje pa je načrtovana takšna hospitalizacija.

Glej tudi: Lastnosti laparoskopije jajčnikov

Prednosti laparoskopije

Odstranitev ciste jajčnikov z laparoskopijo je benigni postopek. Vse manipulacije potekajo skozi 3 punkture trebušne stene. Hkrati se ne raztrgajo trebušne mišice, minimalna poškodba tanke notranje serozne membrane trebušne votline (peritoneum), notranjih organov ni potrebno ročno premakniti stran od območja delovanja.

Vse to povzroča glavne prednosti laparoskopske metode pred klasičnim postopkom:

  1. manjše tveganje za razvoj kasnejših adhezivnih bolezni;
  2. nizka verjetnost pooperativne kile, ki se lahko pojavi zaradi insolventnosti disekiranih mišic sprednje trebušne stene;
  3. majhna količina kirurških ran, njihovo hitro celjenje;
  4. varčen učinek na sosednje organe med operacijo, ki zmanjšuje tveganje za pooperativno črevesno hipotenzijo;
  5. manj omejitev v pooperativnem obdobju, prej odpust iz bolnišnice;
  6. odsotnost deformacijskih postoperativnih brazgotin, sledi luknjic so lahko skrite spodnje perilo.

Laparoskopska metoda zdravljenja omogoča ženski, da se hitro vrne v normalno življenje, ne da bi jo bilo neprijetno zaradi svojega videza in ne skrbi zaradi možnega razvoja dolgoročnih učinkov po operaciji.

Priprava

Pred laparoskopsko operacijo za odstranitev ciste jajčnikov je treba žensko pregledati, kar se običajno opravi ambulantno. Vključuje splošne in biokemične krvne preiskave, analizo urina, vzorčenje krvi za preglede za hepatitis, sifilis in HIV, medenični ultrazvok, pljučno fluorografijo, določanje krvne skupine in faktorja Rh, razmaz iz vagine za čistost. V nekaterih primerih je potrebno narediti tudi EKG, pregledati stanje sistema strjevanja krvi, določiti hormonski status, pridobiti terapevtov sklep o odsotnosti kontraindikacij za operacijo. Obseg raziskav določi zdravnik na podlagi splošne klinične slike.

Pred rutinsko laparoskopijo uporabljajo ciste jajčnikov zanesljive metode kontracepcije. Če sumite na nosečnost, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika.

Nekaj ​​dni pred operacijo je treba iz prehrane izključiti zelje, stročnice, gazirane pijače, črni kruh in druge izdelke, ki povečajo tvorbo plina v prebavnem traktu. S predispozicijo za napenjanje lahko zdravnik priporoči uporabo sorbentov in karminativnih zdravil, ki jih pogosto imenuje čiščenje spodnjega črevesnega trakta. Na predvečer intervencije mora biti zadnji obrok najkasneje do 18:00, lahko pijete do 22h. Na dan operacije je prepovedano piti in jesti, z močno žejo, lahko sperite usta in mokre ustnice z vodo.

Neposredno pred laparoskopijo se obrijejo sramne in perinealne dlake, vzame pa se higienska prha. Po tem ne nanašajte losjonov, krem ​​in drugih izdelkov za nego kože na trebuh.

Kako laparoskopijo

Laparoskopijo za odstranitev ciste jajčnikov izvajamo pod splošno anestezijo (anestezijo). Na dan kirurškega posega ženska svetovalcu svetuje, da identificira morebitne kontraindikacije in sprejme končno odločitev o vrsti anestezije. Najpogosteje se uporablja intubacija sapnika, ki omogoča nadzor dihanja in vzdrževanje potrebne globine anestezije. Pred tem se premedikacija izvede, kadar se intravensko da sedativ s hipnotičnim učinkom, za to pa se običajno uporabljajo pomirjevala. Namesto takšne injekcije lahko uporabite masko za anestezijo.

Operacijska miza je nagnjena s koncem glave navzdol za 30 °, tako da se črevesje premakne proti diafragmi in ima odprt dostop do jajčnikov. Po obdelavi kirurškega polja v popku se izvede punkcija, skozi katero je trebušna votlina napolnjena z ogljikovim dioksidom. To vam omogoča, da povečate razdaljo med organi in ustvarite prostor za potrebne manipulacije. Laparoskop je vstavljen v isto luknjo - poseben instrument s kamero in svetlobnim virom. Napreduje do medenice, kjer se nahajajo jajčniki. Pod nadzorom video kamere se v bočnih delih trebuha približa še dve luknji, ki so potrebni za uvedbo manipulatorjev z instrumenti.

Po temeljitem pregledu jajčnikov in cist je odločeno nadaljevati laparoskopijo ali potrebo po širokem dostopu do trebušne votline (kar je precej redko). V slednjem primeru se vsa orodja pridobijo in začnejo klasično operacijo.

Med laparoskopijo lahko zdravnik izvede luščenje ciste, klinasto resekcijo (izrezovanje) fragmenta jajčnika s cisto ali odstranitev celotnega jajčnika. Obseg kirurškega posega je določen glede na vrsto ciste in stanje okoliških tkiv. Ob koncu operacije se opravi pregled odsotnosti krvavitve, odstranijo instrumenti, odsesa ogljikov dioksid. Na mesta vboda se uporabljajo zunanji šivi in ​​sterilne obloge.

Po odstranitvi endotrahealne epruvete anesteziolog pregleda pacientovo dihanje in njegovo stanje ter dovoli, da se ga prenese na oddelek. V večini primerov bolnika ni treba namestiti v enoto za intenzivno nego, saj se motnje vitalnih organov in množična izguba krvi ne pojavijo.

Postoperativno obdobje

Po laparoskopiji je priporočljivo zgodnje dviganje iz postelje. Po nekaj urah stabilnega krvnega tlaka je priporočljivo, da ženska sedi, vstane in se previdno premika po oddelku. Imenuje varčno hrano, vključno z mlečnimi izdelki, parjeno zelenjavo in meso, juhe, ribe, brez proizvodov z lastnostmi za tvorbo plina.

Zdravljenje šivov se izvaja vsak dan, temperatura telesa se nadzoruje. Ekstrakt je narejen 3-5. Dan po operaciji, včasih pa do večera prvega dne. Šivi se odstranijo ambulantno 7-10 dni. Popolna rehabilitacija se običajno zgodi do 14. dne, vendar se lahko invalidski list v dobrem stanju ženske zapre že prej.

Laparoskopski šivi

Možnost nosečnosti

Do konca trenutnega menstrualnega ciklusa je zaželeno izključiti intimne stike, v primeru neskladnosti s tem priporočilom pa je potrebno uporabiti kontracepcijo. Nosečnost po laparoskopiji ciste na jajčnikih se lahko pojavi v naslednjem ciklu. Zato je treba z zdravnikom pojasniti, kdaj lahko zaščito prekličete. V primeru funkcionalnih cist (lutealna in folikularna) in policističnega jajčnika je spočetje najpogosteje dovoljeno po prvi menstruaciji, če je operativno in okrevalno obdobje minilo brez zapletov. Toda po odstranitvi endometriotičnih cist pogosto sledi faza zdravljenja z drogami.

Možni zapleti

Najpogostejši zaplet po laparoskopiji ciste jajčnikov je bolečinski sindrom. Še več, nelagodje ni opaziti na območju operacije ali punkcije, temveč na območju desne in desne rame. To je posledica kopičenja ostankov ogljikovega dioksida v bližini jeter, ki draži phrenic živca. Lahko se pojavijo tudi bolečine v mišicah, blago otekanje spodnjih okončin.

V prvih dneh po laparoskopiji se lahko pojavi subkutani emfizem, tj. Kopičenje plina v zgornjih plasteh maščobnega tkiva. To je posledica kršitve tehnike delovanja in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Emfizem se rešuje.

V poznem pooperativnem obdobju se občasno oblikuje adhezivna bolezen, čeprav je tveganje za pojav po laparoskopiji bistveno manjše kot po klasični operaciji.

Ko laparoskopija ni izvedena

Kljub želji ženske lahko zdravnik zavrne izvajanje laparoskopske operacije v naslednjih primerih:

  1. huda debelost (razred 3-4);
  2. odkrivanje možganske kapi ali miokardnega infarkta, dekompenzacija obstoječih kroničnih bolezni;
  3. hude motnje hemostaze pri koagulacijski patologiji;
  4. prenesena abdominalna operacija pred manj kot 6 meseci;
  5. sum na maligno naravo tumorja jajčnikov (ciste);
  6. difuzni peritonitis ali izrazit hematoperitoneum (kopičenje krvi in ​​trebušne votline);
  7. šok ženske, povečanje izrazite izgube krvi;
  8. izrazite spremembe v sprednji trebušni steni s fistulami ali gnojnimi kožnimi lezijami.

Laparoskopsko odstranjevanje ciste jajčnikov je sodoben in varčen način kirurškega posega. Toda operacijo je treba opraviti po predhodnem temeljitem pregledu ženske v odsotnosti kontraindikacij zanjo. Ne smemo pozabiti, da se lahko nekatere ciste ponovno oblikujejo, če predispozicijski faktorji niso izločeni. Zato, ko funkcionalne ciste nujno opraviti dinamično študijo hormonskega statusa in popravek ugotovljenih kršitev.

Vrste operacij odstranjevanja ciste jajčnikov

Ali je potrebno odstraniti cist jajčnikov, je resno vprašanje. Kirurško odstranjevanje ciste jajčnikov je običajno predpisano, če je terapevtsko zdravljenje in zdravljenje z zdravili neuspešno ali neučinkovito ali če obstaja sum na rakav proces. Če želite odstraniti cist jajčnikov ali ne, se odloči le specialist.

Če ni nobenih pozitivnih sprememb v resorpciji vozlišča po 3-4 menstrualnih ciklusih ali pod delovanjem zdravil, se cista jajčnikov odstrani, če ni kontraindikacij.

Značilnosti operacije

Taktike kirurškega zdravljenja določajo:

  • vrsto neoplazme, njeno velikost;
  • stopnjo bolezni in stopnjo napredovanja;
  • prognozo raka;
  • sočasne patologije.

Kako opraviti operacijo? Osnovno načelo pri vsakem kirurškem posegu je skrbno ravnanje z jajčnikom, da se ohrani njegovo delovanje.

Kirurške metode zdravljenja

Katero metodo je treba uporabiti za odstranitev tumorskega vozlišča?

Za odstranitev ciste se uporablja več metod:

  1. Laparoskopija ciste jajčnikov je najbolj neboleča metoda za bolnika.
  2. Cista za punkcijo. Uporablja se samo za majhne velikosti, brez znakov vnetja ali raka. Šoba se vstavi skozi trebušno steno pod lokalno anestezijo, ki prebode steno kapsule in odstrani vsebino iz votline, po kateri pride do utrjevanja (porušitev stene).
  3. Abdominalna operacija ali laparotomija. Kirurški poseg odprtega tipa z globokim rezom trebušne stene (do 10 - 15 centimetrov), izveden s splošno anestezijo.

Cista laparotomije

Čeprav se laparoskopija pogosteje uporablja med kirurškimi metodami, obstajajo številne utemeljene indikacije, za katere se izvaja operacija trebuha za odstranitev ciste jajčnikov. Z zapletenim postopkom ni vedno mogoče izvesti potrebne količine zdravljenja z laparoskopijo.

Nujni primeri za operacijo so naslednji nujni primeri:

  • perforacija (ruptura) ciste kapsule z iztekanjem notranjega izcedka v trebušno votlino;
  • gnojenje tkiv ciste z nadaljnjim prodiranjem gna v sosednje organe;
  • sukanje noge-vezi, ki povzroči, da se vozlišče gube;
  • krvavitev v peritoneum.

Takšni primeri so neposredna grožnja za življenje, saj lahko hitro pripeljejo do zastrupitve krvi, šoka, množične krvavitve in nepopravljive kome.

Indikacije za odstranitev ciste jajčnikov z laparotomijo na načrtovan način:

  • velika neoplazma nad 80 - 100 mm;
  • aktivna rast v kratkem času;
  • razvoj tumorskega vozlišča v globokih tkivih reproduktivne žleze;
  • adhezije reproduktivnih organov;
  • sum na raka ali potrjena diagnoza onkologije.

Prednosti laparotomije

Rezanje ciste na jajčniku z operacijo trebuha ima več pomembnih prednosti:

  1. Omogoča večji dostop do vseh medeničnih organov.
  2. Omogoča izvedbo nujne odstranitve vozlišča v izrednih razmerah s preučevanjem sosednjih organov in sprejetje ukrepov v primeru odkrivanja drugih bolezni.
  3. Omogoča podrobno študijo reproduktivnih organov, vlaknin, bezgavk, območij z verjetnimi rakavimi spremembami.
  4. Zagotavlja možnost enukleacije ciste jajčnikov (izrezovanje formacije brez odpiranja kapsule), ki odpravlja vstop gnoj ali izcedka v peritonealno votlino in z njimi povezane zaplete.
  5. Omogoča kirurški poseg vseh velikosti in kompleksnosti, kar je še posebej pomembno pri malignih spremembah, ko ni mogoče določiti stopnje razvoja procesa pred operacijo. Kadarkoli lahko razširite operativno polje za manipulacijo in izvedbo odstranitve maternice, fibroidov, priraskov. V tem primeru popolna ekscizija prizadetih organov poteka brez nevarnosti močne krvavitve.
  6. Odlikuje tehnična preprostost, ne zahteva zahtevnih orodij in opreme.

Kontraindikacije

Laparotomija ciste jajčnikov pri ženskah ima določene kontraindikacije, za katere je lahko nevarna. Te vključujejo:

  • nenormalno nizko strjevanje krvi (hemofilija) in krvne bolezni;
  • obstojna hipertenzija;
  • stanja z visokim tveganjem za cerebralno krvavitev, razvoj srčnega napada;
  • akutne respiratorne okužbe, huda astma;
  • intoleranco za anestezije, potrebne za splošno anestezijo.

Priprava za laparotomijo

Pred operacijo so potrebne naslednje študije:

  • krvni test za skupinske, splošne in biokemične raziskave, Rh faktor;
  • urina splošna in posebna za bolezni ledvic;
  • koagulogram ali določanje koagulacije krvi (INR, PTI);
  • testi za genitalne okužbe, HIV.

5 - 7 dni pred operacijo omejujejo izdelke, ki izzovejo tvorbo črevesnih plinov in alergije: mastno meso in prekajeno meso, gazirane pijače, pivo, sadje, zelje, stročnice, črni kruh, začimbe, sladice iz moke in masla, mleko.

Na predvečer operacije:

  1. Potrebno je sprostiti črevesje z uporabo laksativov, narediti klistir. Čim manjši je prostor, ki ga zasedajo črevesne zanke, tem večji je volumen za kirurške posege.
  2. 14 ur pred operacijo prenehajo jesti. Lahka večerja je dovoljena do 18 ur, piti čaj, voda je lahko do 22 ur.
  3. Na dan operacije nimajo zajtrka ali pijače, tako da med anestezijo ne pride do refleksa gag, dihalni trakt pa se ne zapre z vsebino želodca.

Laparotomija

Kako poteka operacija odstranitve cist? Prvič, koža se zdravi z antiseptiki. Kirurg naredi zarezo v votlini, za katero uporabljamo dve metodi:

  1. Incizija je nižja mediana, ki se izvaja navpično vzdolž črte med pubično kostjo in regijo popka.
  2. Laparotomija s Pfannenstiel. To je glavna metoda v ginekologiji, pri kateri je vzdolž kožne gube v spodnjem delu trebuha nad pubisom izdelan prečni rez. Po celjenju bo brazgotina nevidna pod pregibom.

Nato kirurg v plasti odpre peritoneum.

Med laparotomijo lahko tumor odstranimo z izrezovanjem ali enukleacijo:

  1. Ekscizija se pogosto uporablja za več lezij, globoko mesto vozlišča ali spajanje ciste s spolno žlezo. Skozi rez je spolna žleza izvlečena iz peritoneuma navzven. Mesto jajčnika, kjer se je razvila cista, se izreže z "klinom" in se natančno šiva.
  2. Enukleacija ciste jajčnikov se izvede samo s potrditvijo kakovostnega izobraževanja, saj ta metoda ne vpliva na okoliško tkivo. Postopek ima drugačno ime - piling ciste. Obstaja odstranitev vseh kapsul, hkrati pa opazuje, da ni odprtine ciste in eksudat ne izlije. Včasih se za preprečitev razpoke sten kapsule iz nje izvleče gnoj ali izcedek.

Če se krvavitev začne med kirurškimi posegi, je posoda dopirana (vpeta), nato pa povezana z visokofrekvenčnim tokom (diatermocoagulacija).

Med laparotomijo se izvede študija okoliških tkiv, da bi:

  • odkrivanje vozliščnega vozlišča v jajcih, spolnih žlezah, črevesju in tkivu mehurja;
  • ugotoviti možne rakaste lezije, izključiti metastaze.

Da bi čim hitreje določili naravo tumorja, je potrebna biopsija ciste jajčnikov, to je izrezovanje fragmenta prizadetega tkiva in nadaljnje histološke preiskave. Če je tvorba maligna, je zdravljenje takoj predpisano.

Včasih, če je zdravnik zaskrbljen glede vrste tkiva, se biopsija in analiza za onkologijo (histološka preiskava) opravi nujno, prav med operacijo.

Če se laparotomija opravi, ko se votlina raztrga, gnojni proces, krvavitev, nato 2 - 3 dni, mora zdravnik položiti drenažne cevi, tako da se vsa tekočina z gnojem in krvjo odstrani iz peritonealne votline.

Kako dolgo je kirurški postopek? Operacija je kategorizirana kot preprosta in traja približno 45 - 60 minut.

Na kateri dan cikla morate izvesti operacijo? Da bi se izognili povečani krvavitvi, je treba vozlišče na gonadnih žlezah odstraniti 5–7 dni po menstruaciji.

Vrste laparotomije in obseg operacije

Kako je odstranjena cista jajčnikov in katere metode se uporabljajo? Pri odstranjevanju cističnih vozlišč se uporablja več kirurških tehnik, ki se razlikujejo v globini kirurškega posega in volumnu odstranjenih tkiv.

Kakšno operacijsko tehniko izbere kirurg glede na vrsto ciste jajčnikov, velikost, lokacijo, stopnjo poškodbe gonad, naravo nodularne tvorbe in verjetnost za nastanek raka.

  1. Cistektomija jajčnikov - odstranitev samo cist, s pilingom s ohranitvijo sosednjih tkiv. Brazgotina na jajčniku se hitro zaceli in reproduktivna žleza se hitro okreva. Cistektomija pri laparotomiji in laparoskopska cistektomija vam omogočata ohranjanje normalne funkcije jajčnikov in plodnosti. Prevajanje je možno, če patološki proces ne vpliva na jajčnike in je tumor benigen.
  2. Resekcija ciste jajčnikov - odstranitev tvorbe z izrezovanjem trikotnega (klinastega) dela tkiva jajčnikov. Najpogosteje se izvaja z velikimi žarišči, ciste, ki so globoko vpete v tkivo reproduktivne žleze. Ta terapija vam omogoča, da shranite spolno žlezo, ki se obnovi v nekaj mesecih in menstrualna funkcija je popolnoma stabilizirana.
  3. Ovariektomija - popolna ekscizija reproduktivne žleze skupaj s cisto in adneksomijo - izrez ciste, obolelih jajčnikov in jajcevodov. Te tehnike se uporabljajo v primeru znatnega uničenja strukture jajčnikov, zlomov, gnojev, v primeru domnevne transformacije rakavih celic. Če se odstrani samo en jajčnik, se ohrani roditeljska funkcija in ženska lahko zanosi.
  4. Histerektomija - odstranitev maternice. Cista, jajčniki in maternica se odstranijo, če je proces raka potrjen ali če obstajajo dobri razlogi za domnevo, da je verjetnost za raka zelo visoka.

Kvalificirani strokovnjak je vedno zaskrbljen, kako odstraniti cisto na jajčniku, da bi čim bolj prizadel čim manjše tkivo in ni bilo treba izrezati jajčnikov.

Možni zapleti

Možni učinki odstranitve ciste jajčnikov:

  • huda bolečina na področju šiva;
  • oblikovanje adhezij;
  • pooperativna krvavitev;
  • vnetje tkiva na področju šivanja zaradi okužbe;
  • poškodbe organov v primeru napak kirurga.

Okrevanje po laparotomiji ciste jajčnikov

Po odstranitvi ciste jajčnikov z laparotomijo bo bolnik moral ostati v bolnišnici 7–10 dni pod nadzorom strokovnjakov.

V 30 do 60 dneh po odstranitvi šivov:

  • Vsak fizični napor in dviganje teže, večje od 1 kg, je strogo prepovedano;
  • kopanje, obisk kopeli, savne, bazena;
  • po odstranitvi ciste jajčnikov je treba 2 mesece vzdržati spolne aktivnosti.

V istem obdobju je nujno potrebno jemati vitamine. Odvisno od vrste ciste, kot jo je predpisal zdravnik, nadaljevanje zdravljenja s hormonskimi zdravili in imunomodulatorji.

Nosečnost po laparotomski cisti

Če je bila odstranjena samo cista na jajčniku ali le ena gonada, lahko zdrav jajčnik proizvaja hormone in jajčne celice. Zato je verjetnost zanositve po operaciji z ciste jajčnikov zelo visoka. Reproduktivna funkcija se končno stabilizira po najmanj 2 do 5 mesecih.

Toda v šestih mesecih spočetja ni zaželeno, saj lahko nepopolna obnova dela na jajčnikih povzroči spontani splav v zgodnjem obdobju ali rupturo tkiva na področju šivanja s povečanjem maternice. Zato je priporočljivo načrtovati nosečnost ne prej kot pet do šest mesecev po laparotomiji ciste jajčnikov.