Nevrogeni mehur pri otrocih - zdravljenje dedne patologije

Večinskega otroka vam ni treba že zgoditi, če je na njegovem listu mokro mesto, ali ko ga nenadoma zmočite. Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom. Nevrogeni mehur pri otrocih se pojavlja pri vsakem desetem otroku. Nenadzorovano izločanje urina, kadar mehur ni celo popolnoma napolnjen, povzroči otrokom nelagodje. Če je otrok dodatno živčen, zlorablja, ne da bi razumel vzrok, se bo bolezen le poslabšala.

Nevrogeni mehur in disfunkcija

Nevrogena disfunkcija mehurja je odkrita v nehotenem krčenju mišičevja sten organa in stiskanju urina, ko mehur še ni napolnjen, in obratno, šibek urinski izcedek s polnim mehurjem dobesedno pade. Navzven se patologija manifestira:

  • nenadzorovano uhajanje majhnih delov urina s praktično praznim mehurjem;
  • pogosta lažna povpraševanja po stranišču;
  • šibki curki;
  • ne popolna osvoboditev.

Do treh let je otrok popolnoma oblikoval dele možganov v glavi in ​​hrbtenici, ki so odgovorni za refleks polnjenja mehurja, urnik dnevnega in nočnega uriniranja. Običajno, ko otrok spi, ne pride do stranišča in zjutraj vso noč izprazni mehur. V času budnosti mora lulati 4 - 6-krat.

Če se zjutraj na postelji izkaže mokro mesto, ali če mati ve, da je minilo malo časa od zadnjega obiska stranišča in malo mokrih hlač, je to eden od simptomov nevrogene disfunkcije.

Druga oblika bolezni je izražena v nezmožnosti uriniranja, ko je mehur poln.

Nevrogena disfunkcija mehurja pri otrocih je razvrščena glede na resnost pretoka s tremi oblikami. Vsak ima svoje sindrome.

V najtežji obliki disfunkcije se pri otroku ne pojavlja refleks za uriniranje pri polnem mehurju in celo pri polnem mehurju.

Strokovnjaki razlikujejo med tremi vrstami nevrogene disfunkcije mehurja.

  1. Hipotenzija - šibkost mišic. Za hiporefleksni mehur je značilno slabo mišično krčenje pri odstranjevanju urina. Del urina ostane in mehur postane poln. Posledica tega je nehoteno izločanje urina.
  2. Hiperrefleksiranje, nasprotno, se pogosto skrči med kopičenjem urina, ko ga urin še ni napolnil, in pogosto se izločanje urina pojavi v majhnih količinah.
  3. V primeru arefleksne disfunkcije se mišice nasprotno ne odzivajo na polnjenje. Posledično je količina urina bistveno večja od starostne norme. Centralni živčni sistem ne nadzoruje uriniranja.

Neurogena disfunkcija se pojavi pri otrocih, starih od 1 do 4 leta. Simptomi bolezni so:

  • pogosto uriniranje za uriniranje - 10 ali več ali redki do 3-krat;
  • majhna količina izločanja urina;
  • neugodje v spodnjem delu trebuha;
  • močna napetost mišic za popolno praznjenje;
  • izločanje urina, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravne v navpično.

Pri otrocih se lahko pojavijo dodatni simptomi v obliki virusnih bolezni ledvic, patološke zaprtje in pogostih vnetij urogenitalnega sistema.

Vzroki in posledice

Disfunkcija mehurja pri otrocih je predvsem prirojena nenormalnost. Pojavi se kot sekundarna patologija zaradi:

  • motnje centralnega živčnega sistema;
  • vnetno-degenerativne bolezni hrbtenice;
  • patologija hrbtenjače;
  • disgeneza, sakralna ageneza;
  • prisotnost poškodb in tumorjev na hrbtenici;
  • motnje možganov;
  • v prisotnosti spinalne kile.

Pogost vzrok za nastanek disfunkcije je poškodba hrbtenice pri patološko težkem porodu. Pri otrocih šolske starosti je lahko vzrok nevrogene disfunkcije:

  • vnetje genitourinarnega sistema;
  • kirurgija mehurja;
  • psihološka travma;
  • puberteta, zlasti pri dekletih, v obdobju prvega obdobja;
  • modrice hrbtenice, ledvenega dela in glave;
  • poškodbe na spodnjem delu trebuha;
  • virusne okužbe sečil.

Pri zdravljenju bolezni je treba določiti primarni vzrok patologije in jo odpraviti.

Če je pri otrocih nameščen nevrogeni mehur, je treba zdravljenje začeti takoj. Staza urina, oslabljeni refleksi vodi v razvoj patologij:

  • skrčena ledvica;
  • odpoved ledvic;
  • nefroskleroza;
  • pielonefritis;
  • cistitis;
  • hidronefroza - ekspanzija medenice;
  • megaureter - spreminjanje velikosti sečevoda;
  • vesicoureteral refluks - povratni tok urina v ledvice.

Otroka z motnjo v delovanju mehurja je težko prilagoditi v otroški ekipi. Stalni strah pred nenamernim sproščanjem urina in zaradi posmeha povzroča napetost živčnega sistema in še poslabša stanje bolezni.

Metode za diagnosticiranje disfunkcije

Vzrok bolezni je kršitev živčnega sistema otroka, zmanjšanje občutljivosti živčnih končičev in pozno signaliziranje mišic mehurja in urinskih kanalov. Poleg pediatra, številni pediatrični strokovnjaki sodelujejo pri pregledovanju otroka in predpisovanju zdravljenja:

  • psiholog;
  • nevrolog;
  • nefrolog;
  • urologu

Diagnoza se začne z anamneznim zbiranjem - zdravnik podrobno pregleda pojav simptomov, katerih stresi, poškodbe in patologije so bili prisotni, preden so našli znak disfunkcije, ki je med starejšimi v družini trpela zaradi disfunkcije ali bolezni, ki bi jo lahko povzročila. Po tem se izvede vrsta študij. Poleg mehurja zdravniki preučujejo stanje centralnega živčnega sistema.

Laboratorijski testi vključujejo popolno krvno sliko in več urinskih testov: t

  • skupno;
  • biokemična;
  • na bakterije;
  • po Nechiporenku;
  • o Zimnitsky.

Analiza urina po Nechiporenku se izvede, če obstaja sum na latentno okužbo. Raziskano je število eritrocitov, epitelijskih celic, cilindričnih celic, levkocitov in beljakovin. Analiza razkriva ledvično hematurijo - skrito krvavitev, motnje v medenici.

Analiza urina po Zimnitsky vključuje preučevanje gostote urina in njegovo spremembo čez dan po 3 urah. Samo jutranji urin je izključen. Analiza se opravi pri vsakem uriniranju otroka v ločeni posodi, čas pa je označen na kozarcu. Določena je tudi količina izstopajočega urina.

Popoln pregled ledvic in mehurja:

  • scintigrafija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • Ultrazvok ledvic;
  • radiografijo vseh organov;
  • naraščajoča pielografija;
  • uretrokistografija;
  • uretroskopija;
  • cistoskopija;
  • elektromiografija;
  • profilometrija sečnice.

Če je potrebno, se lahko dodeli drugim vrstam raziskav. Na primer, metulj sfinkterja, ko je moč mišic sfinkterja anusa določena za določitev stanja tkiv in gladkih mišic medeničnega organa.

Elektromiografija določa sposobnost mišic, živcev in tkiv, da delujejo v vznemirjenem stanju. Bioelektrična aktivnost se preučuje s povezovanjem in vzbujanjem majhnih napetosti z električnim tokom.

Če so strokovnjaki ugotovili, da je vzrok nevrogene disfunkcije pri patologiji centralnega živčnega sistema, je predpisana dodatna serija študij:

  • MRI možganov;
  • CT hrbtenjače;
  • radiografijo hrbtenice in lobanje;
  • elektroencefalografija;
  • echo encefalografija.

Študije niso vse. Po pregledu otroka, izdelavi anamneze in pridobivanju podatkov iz testa krvi in ​​urina, specialisti za otroke izberejo potrebno opremo in raziskovalne metode. Da bi pojasnili diagnozo in vzroke za patologijo, so možna dodatna imenovanja.

Zdravljenje disfunkcije nevrogenega mehurja

Zdravljenje se začne takoj po postavitvi diagnoze. Za otroke:

Kirurški poseg je možen le pri hudih oblikah bolezni in je namenjen predvsem odraslim. Otrok ima aktivno rast tkiv, spreminja velikost organov. Opravljanje operacij v tem obdobju je neučinkovito.

Mama za zdravljenje brez zdravil se mora začeti takoj po odkritju motenj uriniranja. Namenjena je predvsem ponovni vzpostavitvi otrokovega centralnega živčnega sistema, krepitvi imunskega sistema in razvijanju mišic.

  1. Spoštovanje vzorcev spanja. Otroka je treba hkrati spraviti v posteljo. To je običajno 21 ur. Za otroke, še posebej predšolske otroke, je obvezen dvotedenski spanec.
  2. Pred spanjem, umirite otroka. Ne igrajte mobilnih in razburljivih iger živčnega sistema.
  3. Hoja zunaj, če je mogoče v parku. Otrok mora biti oblečen za vreme, da se ne zmrzne in ne pregreje. Upoštevajte njegovo aktivnost na svežem zraku. V deževnem vremenu so čevlji in vrhnja oblačila nepremočljiva in obvezna peš.
  4. Skladnost s predpisano pediatrično urinarno shemo. Sestavljen je iz povečanja intervala s pogostim poseganjem v stranišče in rednim obiskom straniščne školjke v disfunkciji.
  5. Delajte vaje z otrokom, vaje, ki krepijo mišice v trebuhu.
  6. Fizioterapevtski postopki se izvajajo v zdravstveni ustanovi. Na mehur vpliva ultrazvok.
  7. Z otrokom dela psihoterapevt.

Glavno vlogo pri nefarmakološkem zdravljenju imajo mati in ostali družinski člani. Otroka je treba zaščititi pred nemiri, posmehom nad mokrimi hlačami. Treba ga je pomiriti po odkritju luže in pojasniti potrebo po zdravljenju, ki je način, kako se znebiti težav. Krike in zaprisege samo poslabšajo bolezen.

Zdravljenje z drogami je predpisano v skladu z rezultati testov in študij, ko zdravniki dokončno potrdijo diagnozo. Seznam zdravil in urnik za njihovo sprejemanje mesečno. Odvisno od vzroka bolezni se lahko njihov vrstni red razlikuje. Vendar mora seznam vključevati:

  • inhibitorji;
  • aminokisline;
  • antagonisti kalcija;
  • antidepresivi;
  • vitaminski kompleksi;
  • korektorji imunosti;
  • adaptogeni;
  • nootropi;
  • holinomimetiki;
  • antiholinergičnih sredstev.

Da bi povečali učinkovitost zdravljenja in ga pospešili, se otrokom dodatno predpisujejo fitofarmacevtski pripravki. To so znane ljudske medicine: motherwort, potonika koren, baldrijana, limonske trave.

Priprave so predpisane za 30-50 dni, nato se seznam spremeni. Zdravnik stalno spremlja dinamiko sprememb. Možne spremembe v poteku zdravljenja in po 1-2 tednih po začetku zdravljenja. Vse je odvisno od reakcije telesa otroka.

Klinična slika in načela zdravljenja nevrogenega mehurja pri otrocih

Do starosti treh let je treba v celoti oblikovati otrokovo dnevno in nočno uriniranje.

Če občasno pride do nehotenega uriniranja in ne glede na stopnjo polnjenja mehurja, pred spanjem ali med spanjem, med budnostjo, je to razlog za obisk zdravnika.

Takšni simptomi pri otrocih lahko kažejo na resno bolezen - disfunkcijo nevrogenega mehurja pri otrocih, katere zdravljenje je precej težaven proces. S to patologijo je poškodovan rezervoar in evakuacijska funkcija organa, kar lahko povzroči razvoj cistitisa, kronične odpovedi ledvic, hidronefroze, pielonefritisa.

Nevrogeni mehur za otroka povzroča veliko težav, saj poleg fizičnega trpljenja povzroča tudi psihološko nelagodje in moti normalno prilagajanje družbenemu okolju, zlasti med vrstniki.

Razlogi

S takšno patologijo, kot je nevrogena disfunkcija mehurja pri otrocih, so vzroki za njen pojav najpogosteje nevrološke narave.

Razlikujemo naslednje vzroke nevrogenega mehurja pri otrocih:

  • organska poškodba centralnega živčnega sistema;
  • prirojene malformacije;
  • razvoj tumorjev in vnetnih procesov v hrbtenici;
  • porodne poškodbe in spinalna kila.

Vzrok bolezni je lahko funkcionalna slabost refleksa sečnice.

Te spremembe so povezane s hipotalamično-hipofizno insuficienco, poznim dozorevanjem centrov bruhanja in okvarjenim delovanjem vegetativnega živčnega sistema. Razvoj bolezni je odvisen od narave, stopnje in stopnje poškodbe živčnega sistema.

Dekleta so bolj nagnjena k boleznim. Razlog za to je hormon estrogen, ki bistveno poveča občutljivost receptorjev detruzorja.

Razvrstitev

Bolezen je razvrščena po različnih merilih. Glede na refleksne spremembe telesa so:

  1. hiperrefleks, pri katerem se v fazi kopičenja urina pojavi spastično stanje detruzorja. Hiperrefleksna motnja je najpogosteje povezana s poškodbami živčnih končičev v človeških možganih. Za to vrsto motnje je značilna nezmožnost zadrževanja uriniranja. Urin nima časa, da bi se kopičil v organu, z majhnim polnjenjem, obstaja želja po izpraznitvi;
  2. nororeflex;
  3. hiporefleks, za katero je značilna hipotenzija detrusorja med sproščanjem tekočine. To stanje vodi do kršitve živčnega sistema križnice. Hkrati se oslabijo mišice organa, ne more se izprazniti. Njene stene se postopoma raztegnejo in se povečajo. Ta motnja ne povzroča bolečin, vendar pomaga sprostiti mišice sfinkterjev, ki povzročajo inkontinenco. Urin, ki se dviga skozi uretre v medenici, povzroča žarišče vnetnih procesov v njih.

Glede na stopnjo prilagodljivosti telesa polnjenju z urinom je bolezen razdeljena na:

  • prilagojeno;
  • neprilagojeno.
Disfunkcija organov se nadaljuje:

  1. v blagi obliki. Značilna je pogosto uriniranje, enureza, urinska inkontinenca, ki jo povzroča stresna situacija;
  2. v zmerni obliki. Pojavi se lenični mehurji in sindrom nestabilnega mehurja;
  3. v hudi obliki. Obstajajo hude kršitve v telesnih dejavnostih: detruzorno-sfinkterjeva motnja, uro-obrazni sindrom.
Hiperaktivni mehur lahko povzroči hud cistitis, pri katerem je organ naguban.

Simptomi

Nevrogeni mehur pri otrocih povzroča simptome, kot so različne motnje uriniranja, resnost in pogostost manifestacij, od katerih je odvisno od stopnje poškodbe živčnega sistema.

Simptomi hiperaktivnosti, ki prevladujejo pri dojenčkih, so pogosto uriniranje v majhnih porcijah, urinska inkontinenca in enureza.

Starejši otrok ponoči pogosto obišče stranišče, medtem ko med praznjenjem organa doživlja nelagodje. Za hipoaktivno obliko motnje je značilno pomanjkanje želje po izpraznitvi organa, po uriniranju pa ni občutka sproščanja iz tekočine.

Pogosto se pojavijo bolečine v urinarnem kanalu, vnetni procesi v mehurju pa povzročajo cistitis. Prav tako se pri kopičenju urina zaradi nizke aktivnosti telesa v njem tvorijo konkrementi.

Urinska inkontinenca pri dekletih med puberteto se pojavi med težkimi fizičnimi napori in se kaže v emisiji majhnih odmerkov urina. Pri lenokem mehurju se uriniranje redko pojavi, izmenično z inkontinenco tekočine, spremlja pa ga tudi zaprtje in okužba.

Nevrogena hipotenzija organa povzroči okvaro krvnega pretoka v ledvicah, brazgotinjenje ledvičnega parenhima in gubanje ledvic ter nefrosklerozo.

Diagnostika

Začetna diagnoza bolezni vključuje zgodovino bolezni. Zdravnik zbira podatke o prisotnosti takšnih bolezni v družini, o poškodbah in boleznih živčevja.

Nadaljnje pojasnjevanje vzrokov bolezni vključuje celovit pregled z obveznim svetovanjem pediatra, urologa, nefrologa, pediatričnega nevrologa in psihologa.

Da bi ugotovili morebitne motnje v delovanju ledvic pri otrocih, so predpisani biokemični krvni testi, vzorec Zimnitsky, vzorec urina po Nechiporenku in bakteriološki pregled urina.

Urologu z nevrogenim mehurjem dodeli otroka:

  • Ultrazvok ledvic in mehurja, ki določa raven preostalega urina;
  • vaginalna cistografija;
  • pregled in izločanje urografije;
  • računalniška tomografija in MRI ledvic;
  • endoskopski pregled;
  • scintigrafija.

Pomembna točka pri diagnozi je zbiranje podatkov o količini zaužite tekočine in izločanju urina.

Da bi potrdili ali izključili patologijo na centralnem živčnem sistemu, otroku predpisujejo EEG in Echo-EG, pa tudi rentgenske žarke in raziskave možganov.

Zdravljenje

Pri bolnikih, kot je nevrogeni mehur pri otrocih, je zdravljenje odvisno od resnosti poteka bolezni in pojava povezanih bolezni.

Sestavljen je iz zdravljenja z zdravili in brez zdravil, in če je potrebno, je vključen kirurški poseg.

Uspeh zdravljenja je odvisen od upoštevanja dnevnega režima zdravljenja, vključno s dnevnim spanjem in hojo. Pomembno je zaščititi otroka pred travmatskimi situacijami. Zdravnik lahko otroku predpiše potek fizikalne terapije.

Fizikalna terapija vključuje elektroforezo, magnetno terapijo, električno stimulacijo organa. V primeru hipotenzije je otrok vsaka tri ure prisiljen v lonec, ali pa je nameščen kateter.

Otroci s hipotenzijo sečnega mehurja imenujejo:

  • urosepticheskie zdravil v majhnih odmerkih;
  • nitrofurani;
  • nitroksolin;
  • imunoterapija;
  • zeliščne pristojbine.

Endoskopska kirurgija vključuje:

  • resekcija vratu mehurja;
  • implantacijo kolagena v usta sečevoda.

Glede na indikacije se obseg telesa poveča s cistoplastiko. Psihoterapevtske metode bodo pomagale odkriti psihološki vzrok bolezni.

Homeopatska zdravila lahko pomagajo le pri blažjih oblikah motenj.

Ljudska lekarna priporoča kuhanje listov borovnice, ki imajo diuretični in antiseptični učinek.

Ta lastnost rastline se uporablja z nizko aktivnostjo organov.

Enureza se zdravi s kolki iz žajblja in juhe. Otrokom je koristno piti korenčkov sok.

Prognoza in preprečevanje

Brez zapletov je hiperaktivnost detruzorja ozdravljena. Če se urin nenehno nabira v telesu, se poveča tveganje za razvoj okužb sečil in motenj v delovanju ledvic.

Preprečevanje zapletov je zgodnje odkrivanje in pravočasno začetek zdravljenja disfunkcije organov ter bolezni, povezanih z možgansko poškodbo. Sindrom nevrogenega mehurja prizadene 10% otrok.

Inkontinenca zaradi nepravilnega zdravljenja lahko povzroči resne zaplete: cistitis, pielonefritis, odpoved ledvic.

Sorodni videoposnetki

In kaj Komarovsky pravi o nevrogenem mehurju pri otrocih? Oglejte si videoposnetek:

Nevrogeni mehur pri otrocih je motnja, povezana z nepravilnim polnjenjem in praznjenjem organa zaradi motenj v mehanizmih živčne regulacije. Pojav bolezni nenadzorovane, pogoste ali redke oblike uriniranja, inkontinence ali zadrževanja urina, okužbe sečil. Za diagnozo zdravnik predpiše laboratorijske, ultrazvočne, rentgenske, endoskopske in urodinamične študije.

Zdravljenje bolezni pri otrocih zahteva celosten pristop, vključno z zdravili z zdravili, fizioterapijo, fizikalno terapijo in hudimi oblikami bolezni, kirurškim posegom. S pravim zdravljenjem je prognoza bolezni zelo ugodna. In ne pozabite, v vprašanju, kako zdraviti nevrogeni mehur pri otrocih, forum in nasvete sosedov - niste pomočniki.

Nevrogeni mehur pri otrocih

Nevrogeni mehur pri otrocih - funkcionalne motnje pri polnjenju in praznjenju mehurja, povezano s kršenjem mehanizmov živčne regulacije. Nevrogeni mehur pri otrocih se lahko kaže kot neobvladljivo, pogosto ali redko uriniranje, urgentno urgiranje, inkontinenca ali zastajanje urina, okužbe sečil. Diagnoza nevrogenega mehurja pri otrocih je izdelana po laboratorijskih, ultrazvočnih, rentgenskih, endoskopskih, radioizotopskih in urodinamskih študijah. Nevrogeni mehur pri otrocih zahteva kompleksno zdravljenje, vključno z zdravili z zdravili, fizioterapijo, fizikalno terapijo, kirurško korekcijo.

Nevrogeni mehur pri otrocih

Nevrogeni mehur pri otrocih - disfunkcija rezervoarja in evakuacije mehurja zaradi oslabljenega živčnega reguliranja uriniranja na centralni ali periferni ravni. Nujnost problema nevrogenega mehurja v pediatriji in pediatrični urologiji je posledica visoke razširjenosti bolezni v otroštvu (okoli 10%) in tveganja za nastanek sekundarnih sprememb v sečilih.

Zreli, popolnoma kontroliran dan in noč, se pri otrocih oblikuje od 3 do 4 leta, tako da se od neuvrščenega hrbteničnega refleksa do kompleksnega prostovoljnega refleksnega odziva. Kortikalna in subkortikalna središča možganov, spinalna inervacijska središča ledveno-križnega hrbtenjače in pleksusi perifernih živcev sodelujejo pri njegovi regulaciji. Kršenje inervacije v nevrogenem mehurju pri otrocih spremljajo motnje v njej, kar lahko povzroči nastanek vezikoureteralnega refluksa, megaureterja, hidronefroze, cistitisa, pielonefritisa, kronične odpovedi ledvic. Nevrogeni mehur bistveno zmanjša kakovost življenja, oblikuje fizično in psihološko nelagodje ter socialno neprilagojenost otroka.

Vzroki nevrogenega mehurja pri otrocih

Osnova nevrogenega mehurja pri otrocih so nevrološke motnje na različnih ravneh, kar vodi do nezadostnega usklajevanja aktivnosti detruzorja in / ali zunanjega sfinkterja mehurja med kopičenjem in izločanjem urina.

Nevrogeni mehur pri otrocih se lahko razvije z organskimi poškodbami centralnega živčnega sistema zaradi kongenitalnih malformacij (mielodisplazije), travme, neoplastičnih in vnetnih degenerativnih bolezni hrbtenice, možganov in hrbtenjače (porodna poškodba, cerebralna paraliza, spinalna kila, ageneza in disgeneza križnice in trtice). ), kar vodi do delne ali popolne disociacije supraspinalnih in spinalnih živčnih centrov z mehurjem.

Nevrogeni mehur pri otrocih je lahko posledica nestabilnosti in funkcionalne šibkosti razvitega refleksa nadzorovanega uriniranja, kot tudi kršitev njegove nevrohumoralne regulacije, povezane s hipotalamično-hipofizno insuficienco, zakasnjenim zorenjem žilnih centrov, motnjami avtonomnega živčnega sistema, spremembami receptorske občutljivosti in mišičnega raztezanja.. Bistvenega pomena je narava, stopnja in obseg poškodbe živčnega sistema.

Nevrogeni mehur je pogostejši pri dekletih, kar je povezano z večjo nasičenostjo estrogena, kar poveča občutljivost receptorjev za detrusor.

Razvrstitev nevrogenega mehurja pri otrocih

Glede na spremembe v refleksu žolčnika se razlikuje hiperrefleksni mehur (spastično stanje detruzorja je v fazi akumulacije), normalen refleks mehurja in hiporeflex (hipotonija detruzorja je v fazi sproščanja). V primeru hiporefleksije detruzorja se pojavi refleks za uriniranje, ko je funkcionalni volumen mehurja veliko večji od starostne norme, v primeru hiperrefleksije, veliko pred kopičenjem normalne starosti urina. Najresnejša je refleksna oblika nevrogenega mehurja pri otrocih z nezmožnostjo samo-krčenja polnega in gnečega mehurja ter nehotenega uriniranja.

Glede na prilagodljivost detruzorja na povečanje volumna urina se lahko nevrogeni mehur pri otrocih prilagodi in ne prilagodi (brez zavor).

Disfunkcija nevrogenega mehurja pri otrocih se lahko pojavi v blagih oblikah (dnevni urinski sindrom, enureza, stresna urinska inkontinenca); zmerno (sindrom lenčnega mehurja in nestabilen mehur); hudo (Hinmanov sindrom - detrusor-sphincter disenergija, Ochoa-sindrom - uro-obrazni sindrom).

Simptomi nevrogenega mehurja pri otrocih

Za nevrogeni mehur pri otrocih so značilne različne motnje uriniranja, katerih resnost in pogostost manifestacije je odvisna od stopnje poškodbe živčnega sistema.

Pri nevrogeni hiperaktivnosti mehurja, ki prevladuje pri majhnih otrocih, je povečano uriniranje (> 8-krat na dan) v majhnih količinah, nujni (nujni) urgenti, urinska inkontinenca, enureza.

Posturalni nevrogeni mehur pri otrocih se kaže le, ko se telo premakne iz vodoravnega v navpični položaj in je značilno za dnevno polakkiurijo, nemoteno nočno kopičenje urina z normalno količino jutranjega dela.

Stresna urinska inkontinenca pri dekletih v puberteti se lahko pojavi med vadbo v obliki manjkajočih majhnih delov urina. Za detrusor-sphincter dyssynergy je značilno popolno zadrževanje urina, miccia pri napenjanju, nepopolno praznjenje mehurja.

Nevrogena hipotonija mehurja pri otrocih se kaže z manjkajočim ali redkim (do 3-krat) uriniranjem s polnim in prelivnim (do 1500 ml) mehurjem, počasno uriniranje z napetostjo v trebušni steni, občutek nepopolnega praznjenja zaradi velikega volumna (do 400 ml). preostali urin. Možna je paradoksna ishurija z nekontroliranim izločanjem urina zaradi zorenja zunanjega sfinkterja, raztegnjenega pod pritiskom prelivnega mehurja. Pri lenokem mehurju je redko uriniranje kombinirano z urinsko inkontinenco, zaprtjem, okužbami sečil (UTI).

Nevrogena hipotenzija mehurja pri otrocih predisponira razvoj kroničnega vnetja sečil, motenega ledvičnega pretoka krvi, brazgotinjenje ledvičnega parenhima in nastanka sekundarnega gubanja ledvic, nefroskleroze in kronične odpovedi ledvic.

Diagnoza nevrogenega mehurja pri otrocih

Ob prisotnosti urinarnih motenj pri otroku je potreben celovit pregled ob sodelovanju pediatra, pediatričnega urologa, pediatričnega nefrologa, pediatričnega nevrologa in pediatričnega psihologa.

Diagnoza nevrogenega mehurja pri otrocih vključuje zbiranje anamneze (družinsko breme, poškodbe, patologija živčnega sistema itd.), Vrednotenje rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih metod za pregled urinarnega in živčnega sistema.

Za identifikacijo IMS in funkcionalnih motenj ledvic v nevrogenega mehurja pri otrocih se opravi splošna in biokemijska analiza urina in krvi, Zimnitsky, Nechiporenko in bakteriološka preiskava urina.

Urološki pregledi za nevrogeni mehur vključujejo ultrazvok ledvic in otroka mehurja (z določitvijo preostalega urina); Rentgenski pregled (vaginalna cistografija, pregled in izločilna urografija); CT in MRI ledvic; endoskopija (uretroskopija, cistoskopija), radioizotopno skeniranje ledvic (scintigrafija).

Da bi ocenili stanje mehurja pri otroku, spremljamo dnevni ritem (število, čas) in prostornino spontanega uriniranja v normalnih pogojih pitja in temperature. Urodinamska študija funkcionalnega stanja spodnjega urinarnega trakta ima visoko diagnostično vrednost pri nevrogenih mehurjih pri otrocih: uroflowmetrija, merjenje intravezikalnega tlaka z naravnim polnjenjem mehurja, retrogradna cistometrija, profilometrija sečnice in elektromiografija.

Zdravljenje nevrogenega mehurja pri otrocih

Glede na vrsto, resnost motenj in spremljajoče bolezni pri nevrogenem mehurju pri otrocih se uporabljajo različne taktike zdravljenja, vključno s terapijo brez zdravil in zdravil ter kirurški posegi. Prikazana je skladnost z zaščitnim režimom (dodaten spanec, hoja na svežem zraku, brez psihotraumatskih situacij), prehajanje fizioterapevtskih tečajev, fizioterapija (medicinska elektroforeza, magnetna terapija, elektrostimulacija mehurja, ultrazvok) in psihoterapija.

Ko je predpisan detonatorski hiperton, so M-antiholinergiki (atropin, otroci, starejši od 5 let - oksibutinin), triciklični antidepresivi (imipramin), antagonisti Ca + (terodilin, nifedipin), zeliščna zdravila (valerijana, maternica), nootropi (hopantenska kislina, fitopreparati) Za zdravljenje nevrogenega mehurja z nočno enurezo pri otrocih, starejših od 5 let, se uporablja analog antidiuretičnega hormona nevrohipofize, desmopresina.

Pri hipotenziji sečnega mehurja je priporočljivo urinirano uriniranje (vsake 2-3 ure), periodična kateterizacija, holinomimetika (aceklidin), antiholinesterazna zdravila (distigmin), adaptogeni (Eleutherococcus, Schizandra), glicin, medicinske kopeli z morsko soljo.

Da bi preprečili UTI pri otrocih z nevrogeno hipotenzijo mehurja, se predpisujejo uroseptiki v majhnih odmerkih: nitrofurani (furazidin), oksikinoloni (nitroksolin), fluorokinoloni (nalidiksična kislina), imunokorjektivna terapija (levamisol), fitoselekti.

Pri nevrogenih mehurjih pri otrocih se izvajajo intratubularne in intrauretralne injekcije botulinskega toksina, endoskopski kirurški posegi (transuretralna resekcija vratu mehurja, vsaditev kolagena v usta sečevoda, operacije na živčnih ganglijih, odgovornih za uriniranje), povečanje volumna sečnice v urinarnih žlezah vratu mehurja.

Prognoza in preprečevanje nevrogenega mehurja pri otrocih

S pravilno terapevtsko in vedenjsko taktiko je napoved nevrogenega mehurja pri otrocih najbolj ugodna v primeru hiperaktivnosti detruzorja. Prisotnost rezidualnega urina pri nevrogenih mehurjih pri otrocih povečuje tveganje za nastanek IMS in funkcionalnih motenj ledvic, vse do CRF.

Zgodnje preprečevanje in pravočasno zdravljenje disfunkcije nevrogenega mehurja pri otrocih je pomembno za preprečevanje zapletov. Otroci z nevrogenim mehurjem potrebujejo spremljanje in periodično preiskavo urodinamike.

Kako zdraviti nevrogeni mehur pri otroku

Nevrogeni mehur pri otrocih se imenuje funkcionalna nezmožnost obvladovanja nujnosti. To povzroča motnja živčnega sistema. V tem primeru se lahko mehurček obnaša drugače in povzroči pogoste nenadzorovane ali težke nuje. Prav tako ni izključena možnost okužbe urinskih kanalov.

Najpogosteje se pri otrocih pojavlja disfunkcija nevrogenega mehurja v otroštvu, približno 9-12% otrok. Bolezen je lahko kongenitalna ali pridobljena skozi čas, ta trenutek je odvisen od vzrokov motnje živčnega sistema.

Zakaj ima otrok v zgodnji starosti to patologijo?

Nevrogeni mehur pri otrocih in njegovi simptomi so povezani z dvema funkcijama, evakuacijo in rezervo. Na podlagi statistike več kot 10% otrok različnih starosti, ki živijo na ozemlju držav SND, trpi zaradi patologije. Zelo pomembno je, da se pravočasno posveti pozornost odstopanju, saj lahko postopoma povzroči pojav drugih bolezni urogenitalnega sistema.

Patologije ne bo mogoče diagnosticirati prej kot pri starosti 3-4 let, saj lahko otroci od tega obdobja popolnoma nadzorujejo uriniranje.

Informacije za starše! Ni dovolj, da se otroku vkažejo spretnostne urejenosti. Potrebno je slediti celotni razvojni ravni možganov, in sicer subkortikalno in kortikalno središče. Odgovorni so za nadzor te funkcije.

Da bi ugotovili, kako zdraviti nevrogeni mehur pri otroku, se morate seznaniti z vzroki za odstopanje. Lahko so: t

  1. Trauma, ki jo je dobil med porodom.
  2. Prirojene malformacije.
  3. Hiv
  4. Težave z delovanjem hipofize in hipotalamusa.
  5. Cerebralna paraliza.
  6. Vertebralna kila.
  7. Diabetes.
  8. Možganska kap
  9. Poškodbe možganov, kot tudi poškodbe, ki prizadenejo križnico.
  10. Kila in neoplazme hrbtenjače.
  11. Poškodbe živčnega sistema z regulacijo.
  12. Hormonsko neravnovesje.

Če ima otrok v zgodnji mladosti veliko poškodb, dobi napetost mišičnega mehurja, in če ima vnetje v sečilih, maligne ali benigne tumorje, lahko pri otroku povzroči tudi nevrogeni mehur. Zdravljenje v tem primeru bo težko.

Najpogosteje se bolezen nanaša na dekleta, ker imajo njihovi hormoni drugačen, občutljivejši učinek na receptorje organa. Prav tako je vredno opozoriti na dejstvo, da otroci šolske starosti ne morejo nadzorovati svojih čustev v tem ozadju, zaradi česar se razvijajo živčnost in depresija.

Klasifikacija patologije

Z pojavom sprememb v refleksu je lahko mehurček naslednji:

  • hyporeflex Pogosto se razvije zaradi poškodb v ledvenem delu možganov. Skoraj nobena želja ni, količina urina pa lahko preseže 1,3 litra. Obenem otrok ne čuti nelagodja. Posledično je treba mehur izprazniti samostojno, v majhnih količinah ali popolnoma. To stanje lahko vpliva tudi na okužbo gorvodnih organov zaradi stoječega urina;
  • refleks - to je najtežja oblika bolezni. Tukaj otrok ne more nadzorovati praznjenja ali prenašati potrebe;
  • hiperrefleks. Ta patologija se pojavi v ozadju težav z možgani, oziroma osrednjim delom. Tukaj urin nima časa, da napolni mehur in ga takoj zapusti. V tem primeru otroci pogosto želijo iti na stranišče, toda urin pride v zelo majhnih količinah. V nekaterih primerih otrok ne more nadzorovati uriniranja.

Če ima otrok detruzorsko hiporefleksijo, se po funkcionalnem polnjenju sečnega mehurja pojavijo urinski refleksi. To močno presega starostno normo. S hiperrefleksijo se pojavlja potreba po tem, da mehurček pobere količino tekočine, ki je naravna za dano starost.

Najtežja situacija je z refleksno obliko nevrogenega mehurja. Ker ta vrsta patologije pomeni neodvisno zmanjšanje, ne glede na to, koliko tekočine se je nabralo skupaj z nehotenim uriniranjem.

Patologija se lahko pojavi v več oblikah:

  1. Svetlobna enureza, nezmožnost prenašanja, ki jo sproži huda stresna situacija, pa tudi pogosti obiski stranišča v dnevnih urah.
  2. Zmerna resnost.
  3. Težka stopnja. V tem primeru otrok trpi zaradi sindroma Ochoa, detrusor-sphincter disenergije in uro-obraznega sindroma.

Kateri simptomi kažejo na takšno patologijo?

Izkušen zdravnik brez težav bo lahko ugotovil nevrogeno disfunkcijo mehurja pri otroku. Zgodnje zdravljenje je vedno učinkovito. Patologija se ponavadi kaže v določenih motnjah urina. V tem primeru je resnost bolezni odvisna od intenzivnosti odstopanj.

Strokovnjaki so odkrili več simptomov, katerih pojav je treba nemudoma odpeljati v bolnišnico:

  • otrok ima težave pri nadzorovanju uriniranja;
  • nujno in nenadno;
  • preveč pozivov na dan. Če otrok teče v stranišče več kot 9-krat na dan in ga ni mogoče popolnoma izprazniti.

Simptomi se lahko jasneje manifestirajo, ko je otrok v sedečem položaju, nato pa se nenadoma dvigne. Če je dekle, bodo znaki drugačni. Tukaj so manifestacije patologije bolj povezane z uporabo velikih naporov za popolno praznjenje in sproščeno majhno količino urina.

Pogosti simptomi nevrogenega mehurja vključujejo naslednje:

  • popolno odsotnost otrokove želje po odhodu na stranišče ves dan;
  • tok urina tanek in šibek;
  • bolečine v urinarnem kanalu;
  • nezmožnost popolnega praznjenja tudi z dodatnimi napori;
  • stalen občutek, da se mehur poveča zaradi velike količine nabranega urina;
  • nenadzorovano uriniranje.

Bodite pozorni! Če urin pravočasno ne zapusti sečnine, bo to ugodno gojišče škodljivih mikroorganizmov. Lahko povzročijo vnetje ne le mehurja ali sečnice, temveč tudi sečevoda ali ledvic.

Znaki nevrogenega mehurja pri otroku z disfunkcijo organov so naslednji:

  1. Posturalna. To pomeni, da se nehoteno izločanje urina sproži zaradi spremembe položaja telesa.
  2. Sindrom Ochoa. Tukaj bo otrok trpel zaradi nalezljivih okužb in težav z uriniranjem.
  3. Lazna sečnina. Za to vrsto simptomov je značilna inkontinenca in redki nagon.
  4. Pollakiuria. Pogosto navijanje na stranišče, približno vsakih 25-35 minut. Bolečina ni prisotna.

Zdravljenje

Pri nevrogenih motnjah pri otrocih zdravniki uporabljajo 2 vrsti zdravljenja, brez zdravil in operativno. Prva pomeni naslednje:

  • vzpostavitev spanja in prehrane;
  • nadzor nad načinom praznjenja;
  • vaje za krepitev mišic medenice;
  • potovanja do psihoterapevta;
  • zadrževanje iz mobilnih iger pred spanjem;
  • redne sprehode na svežem zraku.

Poleg tega uporabljamo tudi zdravljenje z lasersko terapijo, ultrazvokom, elektrostimulacijo mehurja in elektroforezo, skupaj z zdravili.

Kirurški poseg je izjemno redek. Samo če so bile vse druge metode neuporabne. Drug razlog za operacijo je lahko patologija, ki jo sprožijo organske pomanjkljivosti sečnine.

Preprečevanje

Da bi otrok imel težave z nevrogenim mehurjem, bi morali starši skrbno spremljati naravo njegove želje po uporabi stranišča. Če bo bolezen pravočasno diagnosticirana, bo imel otrok vse možnosti za hitro in popolno okrevanje. Priporočljivo je tudi, da se znebite bolezni, ki lahko vplivajo na razvoj te patologije.

Zaključek

Če ima otrok težave v obliki nevrogene sečnine, mora biti registriran v ambulanti in redno prihaja na urinske teste. Drug pogoj je letni prehod urinarnega trakta z ultrazvokom.

Nevrogeni mehur pri otrocih: kaj je in kako zdraviti

Nevrogeni mehur - dokaj pogosta patologija pri otrocih, katerih starost je več kot 2 leti. Bolezen je zaznamovana s slabšo funkcijo polnjenja in praznjenja mehurja in je povezana predvsem s težavami centralnega živčnega sistema. Po statističnih podatkih je bolezen zabeležena pri 10 od 100 dojenčkov in nujno zahteva kompetenten pristop k zdravljenju. Če ne začnete zdravljenja pravočasno, bo patologija povzročila hude bolezni sečil, kakor tudi škodljivo vplivala na duševni razvoj otroka.

O bolezni

V revizijah mcb 10 ta patologija združuje celo skupino bolezni, za katere je značilna oslabljena funkcija kopičenja in praznjenja mehurja zaradi odpovedi centralnega živčnega sistema. Pri ICD-10 ima bolezen kodo N-31 - »disfunkcija nevrogenega mehurja, ki ni uvrščena drugje«.

Mehur je vrsta posode za zbiranje urina, ki ima mišični steznik (detrusor) in bagasse (sphincter), pa tudi:

  • Organ je povezan z ureterji, skozi katere vstopa urin, ki ga filtrirajo ledvice.
  • Sfinkter je zmožen zadržati urin v mehurčku, ne da bi tekočina stalno iztekala.
  • Mizični korzetni rezervoar se običajno razteza do določene velikosti, po katerem se oseba počuti potrebo po uriniranju.
  • S pomočjo signalov v možgane se detruzor in sfinkter sprostita, potem pa se mehur izprazni.
  • Kortikalno in subkortikalno središče je odgovorno za nadzor impulzov, ki vstopajo v možgane. Pri otrocih, mlajših od 1,5 let, ti centri še niso nastali, zato otrok ne more nadzorovati postopka polnjenja in praznjenja mehurja, njihovo uriniranje pa je spontano.
  • Do starosti dveh let, lahko dojenček že čuti željo, da se pojavi na majhen način in nadzoruje uriniranje, saj je kortikalno in subkortikalno središče skoraj popolnoma razvito.

Z disfunkcijo nevrogenega sečnega mehurja signal, da je rezervoar poln, možgani ne obdelujejo, zato ni potrebe po uriniranju. Proces odstranjevanja urina iz telesa se ne zgodi po nalogu otroka. Nevrogovičnega mehurja praviloma diagnosticiramo, če je otrok starejši od 3 let in če je pomanjkanje refleksnega uriniranja ali sposobnost zadrževanja urina v mehurju.

Disfunkcijo nevrogenega mehurja lahko razdelimo na 3 vrste bolezni, ki so odvisne od resnosti in poteka patologije:

  1. Hiperrefleks - nastane zaradi poraza osrednjih možganskih regij. Pri tej obliki bolezni detruzor ne more zadržati urina, ki vstopa v mehurček, zaradi česar se biološka tekočina v telesu ves čas izloči v majhnih količinah.
  2. Hyporeflex - oblikuje se z nevrološkimi motnjami sakralnega področja. Obstaja povečanje časa polnjenja urinarnega organa, občutek za odstranitev urina pa se počuti zelo redko, zaradi česar se mehur razteza od velike količine tekočine. V urinu se pogosto nabira mikroflora urina, ki se nato dvigne vzdolž sečil v ledvice.
  3. Areflektorni - popolnoma nekontrolirano izločanje urina iz CNS. Mehanski se mehur poveča do največje možne starosti, medtem ko je nujnost uriniranja popolnoma odsotna. Takoj ko se telo napolni, urin spontano zapusti otrokovo telo.

Razlogi

Bolezen se pojavi, ko motnje v osrednjem živčevju povzročijo, da proces uriniranja preneha nadzorovati otrokovo telo. Okvara centralnega živčnega sistema povzroči motnje v rezervoarju ali evakuacijsko funkcijo mehurja. Vzroki patologije so lahko pridobljeni v naravi in ​​se pojavijo ob rojstvu otroka.

Nevrogena disfunkcija mehurja se razvije zaradi:

  • poškodbe med delom;
  • prirojene patologije centralnega živčnega sistema;
  • motnje hipofize in hipotalamusa;
  • neoplazme na hrbtenici (benigni in maligni);
  • encefalitis;
  • diabetes;
  • Cerebralna paraliza;
  • patologije ledvenega krila;
  • medvretenčna kila;
  • modrice in poškodbe;
  • nepravilno delovanje avtonomnega živčnega sistema;
  • oslabitev refleksa, ki je odgovoren za proces izločanja urina.

Nevrogeni mehur v večini primerov prizadene dekleta, zlasti v puberteti. Estrogeni, ki jih vsebuje žensko telo, vplivajo na razdražljivost mišične stene mehurja (detrusor), zaradi česar postane mišični steznik bolj občutljiv.

Simptomi

Znaki manifestacije nevrogenega mehurja so neposredno odvisni od oblike patologije in narave poteka bolezni. Zabeleženi simptomi omogočajo določitev vrste bolezni, ki jo otrok trpi:

  1. Pri hiperrefleksnem mehurju otrok poskuša čim pogosteje obiskati stranišče in nagon, da se nenadoma izprazni. Urin je dodeljen v majhnih porcijah, razvija nočno ali dnevno inkontinenco. Kopičenje biološke tekočine v mehurju je nemogoče.
  2. Za hiporefleksni mehur so značilni redki (do 3-krat na dan) uriniranje. Kljub dejstvu, da je urin prikazan v velikih količinah, bo tekočinski curk šibek. Po zaključku postopka v rezervoarju ostane praviloma nekaj urina (približno 400 ml), tako da občutek nepopolnega praznjenja organa ne zapusti otroka.
  3. Bolezen Areflex velja za najhujšo in je razdeljena na sindrom Hinman in Ochoa. Pri prvem sindromu ima otrok 24-urno inkontinenco urina, pogosto odsotnost gibanja črevesja in bolezni urogenitalnega sistema. Ohojev sindrom se pri fantih bolj opazi in je genetske narave. Včasih so opažene nočna in dnevna inkontinenca, okužbe sečil, zaprtje in zadrževanje urina. Pogosto se na podlagi patologije oblikujejo kronično vnetje ledvic in visok krvni tlak.

Nevrogena motnja sečnega mehurja vodi v duševno nepravilnost otrokovega razvoja. Bolezen dojenček se umakne sam, pogosto jok in ima slab stik z vrstniki.

Diagnostika

Takoj, ko starši opazijo kršitev urinarnega procesa pri otroku, je treba nemudoma stopiti v stik z izkušenim strokovnjakom. Zdravnik začne pregled otroka od zbiranja anamneze: možne poškodbe glave, hrbta ali medeničnega področja, pritožbe majhnega bolnika, značilnosti in nepravilnosti pri praznjenju mehurja.

Za jasnejšo sliko patologije bodo potrebne metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike:

  • splošne preiskave krvi in ​​urina;
  • biokemija krvi (za določitev količine presnovnih produktov);
  • analiza urina po Nechyporenku (podaja informacije o vsebnosti rdečih krvnih celic, belih krvničk in beljakovin);
  • bakteriološko sejanje urina (omogoča identifikacijo patogenov v urinu);
  • analiza urina po Zimnitsky (sposobna pokazati stopnjo koncentracije urina v mehurju);
  • ultrazvočni pregled mehurja in ledvic (omogoča določitev obsega poškodb organov, preostale količine urina v mehurju po izpraznitvi);
  • fluoroskopija kontrastnega sredstva;
  • izločilno urografijo.

V odsotnosti natančne diagnoze zdravnik predpiše dodatne preglede za skrbno preučevanje dela urinskih kanalov: uroflowmetry, elektromiografija, cistometrija. Če problem nevrogenega mehurja ne leži v organih sečil, bo potreben temeljitejši pregled otrokovega CNS. V ta namen so predpisane metode, kot so možganska encefalografija, CT, MRI, rentgenska slika hrbtenice.

Zdravljenje

Terapija patologije mehurja mora biti celovita in mora vključevati spremljanje načina življenja in prehranjevanja otroka, zdravil, fizioterapije, fizioterapije. Če ni pozitivnega rezultata te terapije, se zdravnik odloči o operaciji.

Tradicionalna

Vključuje celo vrsto dejavnosti:

  1. Normalizacija dnevne rutine. Povečajte čas nočnega in dnevnega počitka (do 1-2 ur), izboljšajte prehrano otroka. Dodajte dnevne sprehode na svežem zraku, odpravite negativne dejavnike, ki prispevajo k travmi otroka. Večerna dejavnost (igre, gledanje televizije) je popolnoma odstranjena.
  2. Fizioterapevtski postopki: elektroforeza z uporabo zdravil, elektrostimulacija urinarnega organa, diadinamična terapija, laserska terapija, zdravljenje s toploto, ultrazvok.
  3. Psihoterapija. Uporabi metode terapije s peskom, sprostitev.
  4. Terapevtska gimnastika. Priporočljivo je izvajati Keglove vaje, ki krepijo medenično steno. To zahteva obremenitev mišic medenice in jih nekaj sekund drži v napetosti. Vaja se izvaja po 10-15 ponovitev 3-4 krat na dan.
  5. Zdravljenje z drogami. Vključuje uporabo različnih zdravil, na primer s hiperrefleksnim mehurjem, ki prikazuje antiholinergike (oksibutinin, melipramin), vitaminsko-mineralne komplekse, kalcijeve antagoniste, nootropne droge, aminokisline (glicin). Ko je predpisan hiporefleks organ antiholinesteraznih zdravil (Ubretid), tinkture Eleutherococcus, holinomimetičnih sredstev (Galantamin). Poleg tega je potrebna kateterizacija mehurja, ki ohranja uriniranje (otrok mora obiskati stranišče vsake 3 ure, sčasoma pa se interval postopoma povečuje). Za odstranitev infekcijskega procesa so predpisani majhni odmerki protimikrobnih zdravil (nitrofuranov).
  6. Kirurški poseg. Opravljena transuretralna resekcija vratu mehurja, uvedba kolagena v uretre, korekcija živcev, odgovornih za urinarni proces. Za povečanje prostornine mehurja je predpisana cistoplastična kirurgija.

Ljudska pravna sredstva

Terapija nevrogenih motenj mehurja se ne obravnava le s tradicionalnimi metodami, popularni recepti prav tako dajejo dober učinek. Zdravilna zelišča, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, lahko zmanjšajo infekcijske procese, ki so nastali zaradi nabranih v telesu urina, imajo pomirjujoč učinek.

V primeru hipotoneja je priporočljivo vzeti decoction iz listov brusnice, ki ima antiseptični in diuretični učinek. Sage, pasja vrtnica, korenčkov sok pomagajo rešiti problem.

Prognoza in zapleti

S pravočasnim odkrivanjem bolezni je treba zdravljenje začeti takoj. Le ob ustreznem zdravljenju urinarnih motenj lahko pričakujemo ugodno prognozo.

V odsotnosti pravilnega zdravljenja se pri bolnem otroku razvijejo duševne motnje, ponavljajoče se pojavljanje, razdražljivost. Hipotenzija mehurja lahko vodi do refluksa (vrnitev urina v ledvice, zaradi česar pride do močne zastrupitve telesa). Prelivanje mehurja grozi, da se bo končalo z razpoko in posledično peritonitisom. Organska hipertenzija je nevarna za pojav urolitiaze, cistitisa, odpovedi ledvic in vnetnih procesov v majhni medenici, ki se pojavljajo v kronični obliki.

Cistitis pri otrocih je pogosta patologija, katere zdravljenje poteka pod nadzorom pediatričnih urologov in pediatrov. Spoznajte vzroke, preprečevanje in zdravljenje.

Lahko se seznanite z mnenjem urologa, o nevrogenem mehurju, kakšni so simptomi in vzroki te bolezni.