Analiza urina: pravilno zbiranje materiala in interpretacija rezultatov

Analiza urina je morala prehoditi vsako. To se naredi tako kot rutinski pregled telesa, fizičnega in testiranja različnih bolezni sečil in spolovil.

To je eden od redkih testov, kjer je zbiranje materiala v celoti odvisno od bolnika. Kršitve pravil za zbiranje urina lahko privedejo do napak v rezultatih in napačne diagnoze. Zdravnik ali medicinska sestra običajno svetujejo, kako zbirati urin za analizo.

Bistvo analize in namen

OAM: vrednost in indikacije za študijo

Morate prenesti urin s kakršnokoli diagnozo, da preverite splošno stanje telesa in delovanje ledvic. Ta pregled omogoča laboratorijsko vrednotenje urina, mikroskopsko analizo sedimenta, identifikacijo različnih možnih vnetnih bolezni ledvic in mehurja.

Če je bolezen sečnega sistema že odkrita, med zdravljenjem in po njej se urin preide večkrat, da se preveri potek bolezni in učinkovitost zdravljenja. Tudi če ni nobenih simptomov ledvične bolezni, jih bo urinski test pomagal identificirati v zgodnji asimptomatski fazi, kar bo omogočilo čas za začetek zdravljenja. Zato je treba to analizo prenesti v preventivne namene.

Analiza urina lahko razkrije ne le bolezni ledvic in sečil, temveč tudi tako resno bolezen kot sladkorna bolezen (ocenjena glukoza v urinu in beljakovine).

Zbiranje urina za splošno analizo poteka doma, zato je pomembno, da ga pravilno zberemo in ga pravočasno dostavimo v laboratorij, da so rezultati čim bolj natančni in zanesljivi.

OAM (analiza urina) je poceni in hitra metoda pregleda. Rezultat bo pripravljen v 24 urah. Pri upoštevanju vseh pravil zbiranja materiala je natančnost precej visoka.

OAM vključuje naslednje elemente:

  • Volumen urina Ta indikator nima diagnostične vrednosti, vendar zdravniki zahtevajo, da se zbere povprečni del urina, to je približno tretjina ali polovica vsebnika.
  • Barva Urin je lahko vsak odtenek rumene barve, od zelo svetlega do temnega. Vendar pa se rjava šteje za odstopanje od norme.
  • Preglednost. Ocenjujemo prisotnost strdkov, zrn, motnosti materiala.
  • pH in specifična teža. Ti indikatorji so pomembni za določanje različnih patologij ledvic.
  • Umetna usedlina Pregleda se pod mikroskopom za različne vključke, kot so epitelij, rdeče krvne celice, bele krvne celice, valji in različni mikroorganizmi, ki običajno ne bi smeli biti.

Ne pozabite na napake. Če je analiza pokazala patološko nenormalnost, morate ponovno opraviti urin za dodatno preverjanje. Le zdravnik lahko analizo analizira in postavi diagnozo. Nekatere nepravilnosti povzročajo fiziološki vzroki, ne bolezni.

Priprava, zbiranje in skladiščenje

Ustrezno zbiranje materiala - zanesljiv rezultat

Za natančnost analize je pomembno pravilno zbirati urin. Zdi se, da je to dokaj preprost postopek, toda za zmanjšanje verjetnosti napačnega rezultata morate temu procesu pristopiti odgovorno.

Poleg tega se priprave ne začnejo ob zbiranju, ampak dan ali dva pred zbiranjem urina:

  • Pred analizo ni potrebna posebna prehrana, vendar je treba upoštevati, da je barva urina vključena v parametre, ki jih pregledujemo. V ta namen ni priporočljivo jesti barvil, kot so korenje, citrusi, borovnice, pesa, črni ribez itd.
  • En dan pred zbiranjem urina morate prenehati jemati zdravila, vključno z vitamini. Če prekinitev zdravljenja ni možna niti za en dan, morate zdravniku povedati, kaj jemljete.
  • Mineralna zdravilna voda vpliva na kislost urina. Zato lahko pijete samo navadne čaje in navadno vodo.
  • Hranjenje gob in surovih jajc dan prej lahko vodi do odkrivanja beljakovin v urinu.
  • Po sanjah je potrebno zjutraj predati urin na prazen želodec. Če imate težave z mehurjem ali ledvicami in je ne morete prenašati celo noč, nastavite budilko na eno zjutraj, da greste na stranišče in popijete kozarec vode.

Posebni kontejnerji se prodajajo za zbiranje urina v lekarnah, so sterilni in ne potrebujejo dodatnega zdravljenja. Če uporabljate posodo, jo pripravite vnaprej. Temeljito se umijte, pri čemer se izogibajte ostankom detergenta na stenah posode, sterilizirajte in posušite.

Analize med menstruacijo ne priporočamo, ker se v tem primeru ne more izogniti sluzi v urinu.

Preden začnete urinirati, se prepričajte, da dobro umivate z milo za dojenčke. Ženskam je priporočljivo, da vstavijo tampon v nožnico, preden zbirajo material, tako da izpust ne pride v posodo. Morate začeti urinirati v stranišče, po nekaj sekundah lahko zberete urin v posodo in ga dokončate tudi v stranišču. To bo povprečni delež urina. V povprečju je treba zbrati polovico posode ali malo manj.

Uporabni video - Ustrezno zbiranje urina za analizo.

Urina ni mogoče zbrati vnaprej. V laboratorijo ga je treba dostaviti v eni uri po zbiranju. Ta material ni shranjen. Urin nagiba k fermentaciji in postane neprimerna za analizo. V skrajnih primerih lahko v hladilniku (vendar ne v zamrzovalniku) postavite tesno zaprto posodo za največ pol do dve uri.

Dešifriranje

OAM: norma in odstopanje od normalnih kazalnikov

Samo zdravnik lahko opravi pravilno dekodiranje analize urina. Tudi z odstopanji ne smemo takoj sklepati o prisotnosti katerekoli bolezni. Najprej bo zdravnik poskrbel, da boste urin pravilno zbrali, vprašali, kaj ste jedli dan prej in kakšna zdravila ste vzeli.

Odstopanje od norme je lahko v katerem koli parametru, začenši z barvo in prosojnostjo urina. Pri zdravi osebi je urin rumeno (od svetle do globoko rumene, oranžne barve), pH 4,8-7,5. Povečanje pH kaže, da ima urin kislo okolje, kar pomeni, da ima telo visoko vsebnost soli.

Specifična teža mora biti od 1010 do 1025 g / l za odraslo osebo. Vendar je ta številka posredna. Prikazuje relativno gostoto urina. Lahko se spremeni tudi s prehodom dneva, odvisno od porabljene tekočine in fizičnega napora. Povečana specifična teža lahko kaže na diabetes mellitus ali okvaro ledvic.

Idealno bi bilo, da urin sploh ne vsebuje beljakovin, vendar celo njegova prisotnost ne pomeni, da obstaja patološki proces. V majhnih količinah so lahko v urinu prisotne beljakovine. Analiza upošteva najpogosteje dve specifični beljakovini: albumin in globulin. Lahko signalizirajo nastanek bolezni ledvic. Vendar pa se lahko beljakovine pojavijo po zaužitju nekaterih živil ali močnim fizičnim naporom.

Glukoza v urinu lahko kaže na sladkorno bolezen in okvaro ledvic.

Običajno ne sme biti prisoten v urinu ali v zelo majhni količini. Če je, kaže na spremembo ravni glukoze v krvi. Če je bila glukoza enkrat zaznana, se ne šteje za patologijo. Morda je ta pojav posledica porabe velikih količin ogljikovih hidratov.

Tudi urin ne sme vsebovati normalnega bilirubina. Če je, kaže na povečano vsebnost v krvi. Podobne motnje se pojavljajo pri boleznih jeter, hepatitisu, cirozi, zastoju žolča, žolčnih kamnov.

Če je v urinu veliko bilirubina, morate opraviti nadaljnji pregled, ultrazvok jeter in žolčnika. Pri anemiji v urinu se lahko pojavi hemoglobin, ki pri zdravi osebi ni zaznan ob dostavi splošnega urinskega testa.

Dešifriranje usedline urina

OAM - usedlina urina: bakterije, glive in paraziti

Z mikroskopom ocenimo vsebnost levkocitov, eritrocitov, drugih celic in mikroorganizmov v urinu.

Paraziti vstopajo v urin iz danke z nepravilnim zbiranjem materiala. To je znak za nadaljnji pregled in identifikacijo vrste parazita v črevesju.

Bakterije lahko vsebujejo urin in zdravo osebo v določeni količini. To ni mogoče šteti za patologijo. Če pa jih je preveč, lahko govorimo o bakterijski okužbi organov urinarnega sistema.

Bakterije lahko signalizirajo različne vnetne bolezni:

  • Cistitis Ko se pri uriniranju pojavi vnetje mehurja in bolečine, postane vadba na stranišče problematična, urin se izloča v majhnih količinah, lahko pride do nečistoč v krvi. Vzrok so bakterije, ki tako ali drugače vstopajo v mehur in povzročajo vnetje.
  • Uretritis. To je vnetje sečnice, ki se pojavlja pri moških in ženskah. Uretritis je pogosto nalezljiv. Glavni simptomi: pekoč občutek in bolečine med uriniranjem, razrešnica drugačne narave.
  • Prostatitis Vnetje prostate ni vedno posledica okužbe, včasih je kršitev pretoka krvi. Če pa bakterije najdemo v urinu, lahko govorimo o nalezljivi naravi prostatitisa.
  • Pyelonefritis. Ta vnetna bolezen ledvic je pogostejša pri predšolskih otrocih. Vzročniki te bolezni so vedno bakterije. Znaki: visoka vročina, mrzlica, glavoboli, bolečine v ledvenem delu.
  • Vulvovaginitis. To je vnetje sluznice nožnice in vulve, ki je pri ženskah reproduktivne starosti redkejše in pogosteje pri starejših ženskah in dekletih. Različne okužbe, glivice in bakterije lahko povzročijo to bolezen.
  • Med glivicami se glivica Candida najpogosteje nahaja v urinu, ki nenehno živi v telesu, vendar se z zmanjšanjem imunosti začne aktivno razmnoževati in motiti telesno delo. Ta bolezen se imenuje kandidoza. Lahko se pojavi na skoraj vsaki sluznici: v črevesju, v mehurju, v nožnici in na zunanjih spolnih organih.

Analiza urina (kako zbirati)

Splošni klinični pregled urina predpiše zdravnik za objektivno oceno vašega zdravstvenega stanja, tako kot del primarne diagnoze (ne glede na predvideno diagnozo) in kot preventivni ukrep kot del kliničnega pregleda otrok in odraslih.

Dan pred splošno analizo

Na predvečer predaje ni zaželeno jesti živil, ki imajo svetlo barvo - zelenjavo in sadje, ki lahko spremenijo barvo urina: pesa, korenje, borovnice, citrusi, začinjene in slane hrane. Prav tako je nezaželeno uporabljati zdravila (vitamini, antipiretiki, zdravila proti bolečinam), ne jemati diuretikov in mineralne vode (kislost se lahko spremeni). Na predvečer in neposredno pred dajanjem urina za splošno analizo se je treba izogibati intenzivnim obremenitvam, saj lahko to povzroči pojav beljakovin v urinu.

Priprava za zbiranje splošne analize urina

Da bi se izognili kontaminaciji urina z različnimi zunanjimi nečistočami, je treba pred zbiranjem analize izpirati temeljito higiensko stranišče zunanjih spolnih organov, jih umiti pod prho z milom, tako da se izločanje iz urina ne izpušča. Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo opraviti urinskega testa, neupoštevanje tega pravila lahko izkrivlja rezultat, kar kaže na znatno povečanje števila belih krvnih celic, sluzi in bakterij v urinu.

Pri uriniranju morajo moški popolnoma odložiti kožno gubo in sprostiti zunanjo odprtino sečnice. Ženske potisnejo sramne ustnice.

Po cistoskopiji (pregled mehurja s posebnim orodjem - cistoskopom) lahko popolno analizo urina opravimo ne prej kot 5-7 dni.

Pravila za zbiranje urina za splošno analizo - popolnoma ali srednji del?

Urin za študijo je treba zbrati le z jutranjim obrokom (na prazen želodec, takoj po spanju), tako imenovani "jutranji" urin, ki se nabira v mehurju čez noč. Dovoljena je uporaba urina, zbranega ne prej kot 2-3 ure po zadnjem (po možnosti zjutraj) uriniranju.

Do sedaj zdravniki nimajo enotnega mnenja o pravilnem zbiranju splošne analize urina - zbrati ves urin ali zbrati le srednji del urina.

Mnogi laboratoriji kažejo, da se za splošno analizo zbira povprečni delež urina po shemi:

  • začnite urinirati v stranišče;
  • po 2-3 sekundah zamenjajte posodo za zbiranje analize;
  • po polnjenju posode za 2/3 ali 3/4 volumna, nadaljujte uriniranje v stranišče.

Ista pravila so določena v informativnem pismu št. 5 z dne 22. februarja 2005 "Sporočilo za bolnike o pravilih za pripravo na testiranje urina in izcedkov" in na dopis ruskega ministrstva za zdravje z dne 29. avgusta 2013, št. 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Drugo stališče je, da je za splošno analizo urina potrebno zbrati ne srednji del urina, ampak celoten jutranji del. Zato se analiza imenuje "splošna (klinična) analiza urina." Nato se zberejo vsi zbrani urin in njegov del (približno 50-100 ml) se vlije v sterilno posodo, ki jo je mogoče kupiti v kateri koli lekarni in dostaviti v laboratorij.

Takšna pravila so določena v "GOST R 53079.4-2008. Nacionalni standard Ruske federacije. Laboratorijske klinične tehnologije": "Ko jemljete jutranji urin za splošno analizo, se zbere celoten del jutranjega urina (zaželeno je, da je bilo prejšnje uriniranje najkasneje dva zjutraj). v dobro opranih, čistih, suhih posodah s prostim uriniranjem. Priporočljivo je, da uporabite posodo s širokim vratom in pokrovom, če je mogoče, je treba urin takoj zbrati v posodo, v katero bo dostavljen v laboratorij. Urina iz posode, raca, lonec se ne sme jemati, saj lahko tudi po izpiranju teh posod sediment fosfatov ohranimo, kar prispeva k razgradnji svežega urina. Če v laboratorij ni dostavljen ves zbrani urin, je potrebno temeljito mešanje pred združitvijo njegovega dela, tako da se sediment, ki vsebuje oblikovane elemente in kristale, ne izgubi. "

Zakaj je tako pomembno zbrati ves jutranji urin? Urin se oblikuje v ledvicah, nabira se v mehurju in se izloča skozi sečnico. Prvi del urina lahko pokaže prisotnost vnetja v spodnjem urinarnem traktu - sečnice (sečnice) - če vsebuje bele krvne celice in / ali rdeče krvne celice. Drugi (srednji del) urina lahko razkrije patologijo v zgornjih sečilih (ledvice, sečevod). Tretji del urina lahko pokaže stanje mehurja.

Če se pri splošnem urinskem testu pojavijo odstopanja od norme, lahko zdravnik predpiše ponavljajočo analizo urina ali predpiše dodatne vrste urinskih testov. Torej, pri odkrivanju beljakovin, lahko predpišemo analizo, kot je določanje količine beljakovin v dnevnem urinu. V primeru odstopanj od norme v rdečih krvnih celicah, belih krvnih celicah in / ali jeklenkah je predpisan tudi dodatni urinski preskus po Nechyporenku.

Shranjevanje in dostava urina v laboratorij

Zbrani urin je treba čim prej dostaviti v laboratorij. Dolgotrajno shranjevanje urina pri sobni temperaturi povzroči spremembo fizikalnih lastnosti, uničenje celic in razmnoževanje bakterij. Urin, zbran za splošno analizo, se lahko shrani v hladilniku največ 1,5-2,0 ure. Najbolj sprejemljiv način za ohranitev urina je hlajenje (lahko shranite v hladilniku, vendar ne zamrznjeno). Med hlajenjem oblikovani elementi niso uničeni, vendar je možen vpliv na določanje relativne gostote.

Analiza urina: pravila zbiranja, kazalci in interpretacija rezultatov

Splošna analiza urina (OAM), imenovana tudi klinična, je eden najpogostejših laboratorijskih testov, ki se izvaja v diagnostične namene. Predpisana je za številne bolezni in vključuje opredelitev do 20 indikatorjev, od katerih vsak pomaga pri pravilni diagnozi. Če vam je dodeljen splošni urinski test, vam bo koristno, da se seznanite s pravili za razlago njegovih rezultatov.

Zakaj je predpisan splošni urinski test?

Urin (lat. Urina) ali urin je vrsta biološke tekočine, ki jo izločajo ledvice. Skupaj z urinom se iz telesa odstranijo številni presnovni produkti, zato lahko po svojih značilnostih posredno presojamo sestavo krvi in ​​stanje urinarnega trakta in ledvic.

Urin vključuje snovi, kot so sečnina, sečna kislina, ketonska telesa, aminokisline, kreatinin, glukoza, beljakovine, kloridi, sulfati in fosfati. Analiza kemijske in mikrobiološke sestave urina ima pomembno vlogo pri postavitvi diagnoze: kakršne koli nepravilnosti kažejo na nepravilno presnovo v telesu pacienta.

Kdaj je predpisan splošni urinski test? Ta študija je potrebna pri vseh boleznih genitourinarnega in endokrinih sistemov, pri odklonih v srčno-žilnem in imunskem sistemu ter pri sumu na sladkorno bolezen. Tudi pacientom, ki so imeli streptokokno okužbo, je določen splošni urinski test. Poleg tega se izvaja za preventivne namene in za spremljanje dinamike bolezni.

Kako opraviti splošni urinski test?

Da bi rezultati analize odražali dejansko klinično sliko, se priprava za postopek in zbiranje urina izvede v skladu s sklopom pravil.

Osnovne zahteve pri pripravi na splošni urinski preskus:

  • mora biti vnaprej kupljena v lekarni ali dobiti posebno sterilno posodo za zbiranje tekočin pri zdravniku;
  • zbiranje je treba izvesti zjutraj: za analizo je priporočljivo uporabiti jutranjo tekočino, ki se nabira čez noč, medtem ko je "srednji del" urinskega toka pomemben za zbiranje v posodi;
  • Noč pred tem morate zavrniti jemanje kakršnih koli zdravil, ki lahko vplivajo na sestavo urina (o tem se je bolje posvetovati z zdravnikom), kot tudi alkohol in barvila (pesa, korenje, rabarbara, lovorjev list itd.);
  • jutranji urin se zbira na prazen želodec, preden se nič ne poje ali pije;
  • Pred zbiranjem preizkusa ne pregrevajte ali pregrevajte.

Pravila zbiranja:

  • zaželeno je, da se zbere 100-150 ml (ali 2/3 posebne posode);
  • pred zbiranjem je treba opraviti temeljito zbiranje genitalij: v nekaterih primerih se ženskam svetuje, naj uporabijo tampon;
  • Zbrano tekočino je treba čim prej dostaviti v laboratorij (z zamudo največ 2 uri);
  • če je potrebno tekočino nekaj časa shraniti, jo lahko postavimo v temno in hladno, vendar ne preveč hladno mesto;
  • zaželeno je, da se posoda prenaša pri pozitivnih temperaturah v območju 5-20 stopinj.

Kaj kaže splošna analiza urina: dekodiranje rezultatov

Dešifriranje rezultatov splošne analize urina bo pomagalo razumeti rezultate, pridobljene pred obiskom zdravnika. V nobenem primeru pa se na podlagi pridobljenih podatkov ne moremo ukvarjati s samodiagnozo in samozdravljenjem: da bi pravilno analizirali rezultate in postavili diagnozo, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom.

Urin se analizira v več kategorijah, vključno z organoleptičnimi lastnostmi, fizikalno-kemijskimi parametri, biokemičnimi značilnostmi, mikroskopskimi študijami. Najprej najprej.

Organoleptične lastnosti

Glasnost Skupna količina tekočine za analizo ne omogoča sklepanja o motnjah diureze. Potrebno je le določiti specifično težo urina (relativna gostota).

Diureza - volumen urina, ki nastane v določenem časovnem obdobju (dnevna ali minutna diureza). Dnevna diureza je običajno 1,5-2 litra (70-80% tekočine, ki jo pijete). Povečanje dnevne diureze se imenuje poliurija, zmanjšanje na 500 ml pa se imenuje oligurija.

Barvo urina, kakor tudi prosojnost, določi očesni tehnik. V normalni barvi se lahko razlikujejo od slame do bogate rumene. Določa jo prisotnost v urinu barvil - urobilin, urosein, uroeritrin. Vse druge odtenke lahko signalizirajo eno ali drugo patologijo v telesu, na primer:

  • temno rjava - zlatenica, hepatitis;
  • rdeča ali roza označuje prisotnost krvi v analizi;
  • temno rdeča - hemoglobinurija, hemolitična kriza, bolezen porfirina;
  • črna - alkaptonurija;
  • sivkasto-bela barva označuje prisotnost gnoja;
  • zelena ali modra je posledica gnitja v črevesju.

V splošni analizi urina vonj ni odločilen, saj lahko veliko živil, ki vsebujejo eterična olja ali preprosto živahna živila, dajo poseben vonj. Kljub temu lahko nekateri vonji kažejo na določene patologije:

  • vonj amoniaka govori o cistitisu;
  • fekalni vonj - E. coli;
  • gnusen vonj - gangrenski procesi v urinarnem traktu;
  • vonj acetona - ketonurije (prisotnost ketonskih teles v urinu);
  • vonj gnilih rib - trimetilaminurija (kopičenje trimetilamina v telesu).

Normalni vonj urina je mehak, nekoliko specifičen. Če je posoda odprta, postane vonj oster zaradi oksidacijskega postopka.

Peničenje. Običajno, ko je urin vznemirjen, v njem praktično ni pene, in če je, je prozorna in nestabilna. S stabilnostjo pene ali njenim obarvanjem lahko govorimo o zlatenici ali prisotnosti beljakovin v urinu.

Preglednost urina zdrave osebe je skoraj absolutna. Oblačnost lahko povzroči prisotnost rdečih krvnih celic, bakterij, sluzi, maščob, soli, gnoja in drugih snovi. Prisotnost katere koli snovi se odkrije s posebnimi tehnikami (ogrevanje, dodajanje različnih kislin itd.). Če so v urinu odkrili eritrocite, bakterije, beljakovine ali epitelij, to kaže na urolitiazo, pielonefritis, prostatitis in nekatere druge bolezni. Levkociti kažejo na cistitis. Obarjanje soli kaže na prisotnost uratov, fosfatov, oksalatov.

Fizikalni in kemijski kazalci

Gostota Specifična teža urina je indikator, ki je odvisen od starosti. Norma za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 1.010-1.022 g / l, za otroke od 4. do 12. leta starosti –1.012–1.020, za otroke od 2. do 3. leta –1.010–1.017, za novorojenčke - 1.008–1.018. Gostota urina je odvisna od količine soli, beljakovin, sladkorjev in drugih raztopljenih snovi. Pri nekaterih boleznih se ta indikator povečuje zaradi prisotnosti bakterij, levkocitov, eritrocitov. Povišano število lahko kaže na sladkorno bolezen, infekcijske procese v sečilih. Pri nosečnicah - kaže na toksikozo. Tudi gostota se lahko poveča zaradi nezadostnega vnosa tekočine ali njene izgube. Zmanjšana hitrost kaže na odpoved ledvic, diabetes insipidus. Lahko se pojavi tudi pri močnem pitju ali jemanju diuretikov.

Kislost je običajno 4–7 pH. Nizka vrednost lahko kaže na prisotnost številnih bolezni: kronično odpoved ledvic, povišane ravni kalija v krvi, paratiroidni hormon, ureaplasmoza, rak ledvic ali mehurja itd. Povečana kislost se pojavi tudi pri dehidraciji in lakoti, pri jemanju določenih zdravil, pri visokih temperaturah in ob veliki porabi mesa. PH nad normo lahko kaže na diabetes mellitus, zmanjšanje ravni kalija in zmanjšano kislinsko-bazično ravnovesje v krvi.

Biokemijske značilnosti

Protein. Njegova koncentracija običajno ne sme presegati 0,033 g / l. Zaznavanje povišanih vrednosti lahko kaže na poškodbo ledvic, vnetje urogenitalnega sistema, alergijske reakcije, levkemijo, epilepsijo, srčno popuščanje. Povečanje količine beljakovin se pojavi s povečanim fizičnim naporom, obilnim potenjem, dolgo hojo.

Povečana vsebnost beljakovin v urinu je določena pri fizično nerazvitih otrocih od 7 do 16 let in nosečnicah.

Sladkor (glukoza) v urinu s hitrostjo ne več kot 0,8 mmol / l. Povišan sladkor je lahko posledica sladkorne bolezni, prekomernega uživanja sladkarij, težav z ledvicami, akutnega pankreatitisa, Cushingovega sindroma in povečane ravni adrenalina zaradi lezij nadledvične žleze. Med nosečnostjo se lahko pojavi tudi zvišana vsebnost sladkorja v urinu.

Bilirubin je žolcni pigment, ki ga v urinu navadno ni. Njegovo zaznavanje kaže na močno povečanje koncentracije bilirubina v krvi, zato ledvice prevzamejo delo pri odstranjevanju (običajno se bilirubin popolnoma izloči skozi črevesje). Zvišane vrednosti tega pigmenta v urinu kažejo na cirozo jeter, hepatitis, odpoved jeter, žolčni kamen. Vzrok je lahko tudi množično uničevanje rdečih krvnih celic v krvi zaradi hemolitične bolezni, srpastih celičnih anemij, malarije in toksične hemolize.

Ketonska telesa (aceton) v normalnih razmerah ne bi smela biti določena v splošni analizi urina. Njihovo odkritje govori o presnovnih motnjah, ki so posledica bolezni, kot so diabetes mellitus, akutni pankreatitis, tirotoksikoza, Cushingova bolezen. Tudi nastajanje ketonskih teles se pojavi med postom, zaradi zastrupitve z alkoholom, s prekomernim uživanjem beljakovin in maščobnih živil, zaradi toksikoze pri nosečnicah, pa tudi po poškodbah, ki prizadenejo osrednji živčni sistem.

Mikroskopski pregled

Blato (organsko, anorgansko). V splošni analizi urina se šteje, da sediment pomeni celice, jeklenke in kristale soli, ki se obarjajo po kratkem centrifugiranju. Podrobneje o različnih snoveh, ki se lahko razkrijejo v osnutku, bomo govorili spodaj.

Krvne celice (rdeče krvne celice, bele krvne celice). Eritrociti - rdeče krvne celice - so lahko prisotni v urinu v majhnih količinah (za ženske - 0–3 v vidnem polju, en - za moške). Povišano število rdečih krvnih celic kaže na resne bolezni, kot so:

  • urolitiaza;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt ledvic;
  • akutni glomerulonefritis;
  • raka ledvic, mehurja, prostate.

Levkociti v sedimentu, opredeljeni v splošni analizi urina, so lahko posledica bolezni sečil (pielonefritis, cistitis, urolitiaza, prostatitis, uretritis, cistitis itd.). Običajno so levkociti v urinu pri ženskah in otrocih od 0 do 6 v vidnem polju, pri moških 0–3.

Če ste imeli v rezultatih splošne analize urina višjo raven levkocitov, se morate dogovoriti za sestanek z urologom, ki bo verjetno predpisal dodatne teste - ponovite OAM ali v povezavi z analizo urina po Nechiporenku, ultrazvokom s tremi sondami in ledvicami. Pogosto so vsi pomisleki odpravljeni po večkratnih in dodatnih raziskavah.

Hialinski valji so valjaste oblike, v katerih prevladujejo tubularne celice ledvic in beljakovine. Običajno ne smejo biti v urinu. Njihovo odkrivanje (nad 20 v 1 ml) kaže na hipertenzijo, pielonefritis, glomerulonefritis. Te cilindrične oblike se lahko pojavijo tudi pri jemanju diuretikov.

Zrnati cilindri. V njihovi sestavi prevladujejo eritrociti in celice ledvičnih tubulov. Prisotnost v urinu zrnatih jeklenk v poljubni količini kaže na virusne okužbe, pielonefritis in glomerulonefritis. Možna je tudi zastrupitev s svincem.

Voskasti cilindri ali voskasti cilindri nastanejo kot posledica dolgega zadrževanja v lumnu ledvičnega tubula hialinskega ali zrnatega cilindra. Njihova prisotnost v urinu v kateri koli količini kaže na patologije kot so kronična odpoved ledvic, amiloidoza ledvic (odlaganje netopnih beljakovin - amiloid v tkivu ledvic) in nefrotski sindrom.

Bakterije. Prisotnost bakterij v splošni analizi urina kaže na vnetne procese v urinarnem sistemu. To pomeni, da bi običajno bakterije morale biti odsotne. Njihovo odkritje nakazuje na infekcijske bolezni, kot so uretritis, cistitis, prostatitis in druge. Za zanesljive rezultate je pred zbiranjem urina potrebna skrbna higiena intimnih predelov.

Gobe ​​v urinu, ki jih običajno ne bi smeli določati, so posledica infekcijskih glivičnih lezij sečil in zunanjih spolnih organov. Poleg tega lahko njihovo odkrivanje govori o stanju imunske pomanjkljivosti in dolgoročni uporabi antibiotikov.

Sol Njihova odsotnost v urinu je normalna, prisotnost v sedimentu pa lahko kaže na možnost nastanka ledvičnih kamnov. Povišane ravni sečne kisline (urata) so lahko posledica protina, nefritisa in kronične odpovedi ledvic. Urati so pogosto posledica določene prehrane in dehidracije. Pri novorojenčkih je prisotnost uratov normalna. Oksalate lahko nastanejo zaradi diabetes mellitusa in pielonefritisa, kristalov hipurične kisline - zaradi črevesne disbioze in odpovedi jeter, zaradi visoke vsebnosti kalcija v urinu. Vendar pa se je vedno treba spomniti, da je identifikacija nekaterih soli pogosto povezana s povečano porabo nekaterih proizvodov, kar pomeni, da se lahko njihova koncentracija zlahka zmanjša s spremembo prehrane.

Zbirna tabela glavnih kazalnikov splošne analize urina z normalnimi vrednostmi je naslednja:

Torej, z uporabo splošne analize urina, lahko ugotovite različne bolezni ledvic in mehurja, težave z prostato, tumorje in pielonefritis, kot tudi številna patološka stanja v začetnih fazah, ko klinične manifestacije kot take niso prisotne. Zato je treba OAM izvajati ne le s pojavom bolečih občutkov, temveč tudi za preprečevanje in zgodnje odkrivanje številnih bolezni urogenitalnega sistema, da bi preprečili njihov nadaljnji razvoj.

Kje lahko opravim analizo urina?

Seveda se lahko splošna analiza urina vedno izvaja v okrožni kliniki z uporabo politike obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vendar pa stik z javnimi zdravstvenimi ustanovami ni vedno primeren za zaposlene, zaposlene ljudi ali za tiste, ki ne želijo obiskati klinike, da ne bi bili blizu okuženim bolnikom. V tem primeru bi bila najboljša rešitev zasebni zdravstveni center ali laboratorij, zlasti ker je klinična analiza urina običajno poceni.

Na primer, v skoraj vseh večjih mestih v Rusiji, lahko najdete pisarno mreže neodvisnih medicinskih laboratorijev "INVITRO", kjer se izvaja več kot 1000 vrst različnih instrumentalnih in laboratorijskih testov, vključno s skupno analizo urina OAM v INVITRO bo stala le 350 rubljev. (z mikroskopijo sedimentov), ​​analiza urina po Nechiporenku - 350 rubljev, analiza kalcija v urinu (Sulkovičev test) - 210 rubljev. Datum izvedbe - 1 delovni dan, nujna analiza je možna v dveh urah (za doplačilo).

Trenutno je mreža laboratorijev INVITRO največja v Rusiji: vključuje več kot 700 zdravstvenih pisarn v Rusiji, Ukrajini, Belorusiji in Kazahstanu. Stranke omrežja lahko uporabljajo tudi storitev Home Tests: strokovnjak prispe na dan klica ali naslednji delovni dan. Rezultate raziskav lahko dobite po telefonu, faksu in elektronski pošti, v pisarnah podjetja "INVITRO", kot tudi s kurirjem (za doplačilo). Ne smemo pozabiti, da rezultati vsebujejo informacije za lečečega zdravnika in niso diagnoza, ne morejo se uporabljati za samo-diagnozo in samozdravljenje.

Analiza urina: vrste, pravila zbiranja, standardi analize

Kaj je urin? Urin je proizvod človeške dejavnosti, ki se neprestano oblikuje v ledvicah in se premika skozi uretre v mehur. Potem, ko se mehur polni, se tekočina izloči skozi sečnico.

Zakaj je treba urin analizirati?

Običajno se pri odraslem na dan izloči približno 1-1,8 litra urina. Je kompleksna biološka tekočina, ki poleg vode vsebuje tudi različne organske in anorganske spojine (mineralne soli, majhno količino aminokislin, sečnino, različne elemente v sledovih, inaktivirane hormone, encime itd.).

Urin je najprimernejši biološki material, ki se uporablja pri preučevanju ledvičnih bolezni, prostate, organov sečil, kot tudi bolezni drugih tkiv in organov človeškega telesa. Zato se v laboratorijski diagnostiki uporablja kot marker, ki omogoča pridobitev pomembnih diagnostičnih informacij.

Analiza urina - kot pokazatelj splošne klinične slike in interpretacije procesov, ki se pojavljajo v telesu. Da bi zdravnik spoznal, kakšni procesi se dogajajo v človeškem telesu in ugotovili, ali ne odstopajo od norme, obstaja veliko metod za preučevanje urina v laboratorijski praksi. Glede na analizo urina se ugotovi diagnoza, oceni resnost bolnikovega stanja, prilagodi taktika njegovega zdravljenja in predpisuje zdravljenje in nadomestno zdravljenje.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Vsi urinski testi, ki so predpisani bolnikom, so razdeljeni v dve skupini: načrtovani in posebni, torej tisti, ki se izvajajo le po medicinskih indikacijah. Da bi test urina ustrezno prikazal resnično sliko o tem, kaj se dogaja, in pomagati pri prepoznavanju možnih zdravstvenih težav, je treba ustrezno zbrati.

Neposredno pred preizkusom urina ni priporočljivo jemati diuretikov, zdravil in zdravil brez zdravil, velikih količin tekočine, izdelkov, ki lahko spremenijo barvo urina, pa tudi nekaterih zdravil, ki vplivajo na kakovostno sestavo preučevane biološke tekočine.

  1. Praviloma je za analizo urina priporočljivo jemati urin, odvzet takoj po nočnem spancu, ali odmerek, ki ga vzamemo iz natančno mešanega dnevnega urina.
  2. Če ni posebnih priporočil, ga je treba zbrati v posodo ali v majhno čisto in sterilizirano posodo.
  3. Pred prehodom urina na analizo je treba opraviti temeljito stranišče zunanjih genitalij.
  4. Prvi del se spusti v stranišče, preostali urin pa se zbere v pripravljene jedi.
  5. Vzorec je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju urina.

Urin, zbran v večernih urah, ni primeren za analizo urina, saj se bakterije včasih v njem razmnožujejo, obstajajo obstoječe soli in pojavijo se drugi procesi, zaradi česar rezultat analize ni informativen.

Vrste urinskih testov

Analiza urina

Klinična (splošna) analiza urina je rutinski, najpogostejši tip testa biološke tekočine, ki ne zahteva posebne priprave. Ta analiza vključuje izvajanje makroskopskega in mikroskopskega pregleda deleža jutranjega urina. Pri analizi urina laboratorijski tehnik določi količino, preglednost, barvo, reakcijo in relativno gostoto ter tudi ugotovi morebitno prisotnost beljakovin in glukoze.

Če je potrebno, določimo prisotnost ketonskih teles in drugih spojin. Mikroskopija sedimenta vključuje preučevanje in štetje elementov organskega in anorganskega izvora (levkociti, eritrociti, epitelijske celice, soli in valji).

Analiza urina po Nechyporenku

Analiza urina po Nechiporenku je tehnika, s katero se odkrije latentni vnetni proces v urinarnem sistemu. Temelji na izračunu oblikovanih elementov na enoto volumna urina. To je sorazmerno preprost in informativen test urina, ki ne zahteva posebnega usposabljanja, ki se uporablja pri diagnozi cistitisa, pielonefritisa, hematurije in cilindrurije.

Za študijo se vzame povprečni delež jutranjega urina (50-100 ml).

Analiza urina po Zemnitsky

Analiza urina po Zemnitsky - ta metoda omogoča določitev izločajoče in koncentracijske sposobnosti ledvic. Za analizo urina potrebujete 8 urin urin, ki se zbirajo vsak dan vsake 3 ure (zbiranje se začne ob 6 uri). Med študijo laboratorijski tehnik določi količino in specifično težo urina v vsakem obroku.

Normalna dnevna diureza mora biti približno 2 litra, nočna količina pa mora biti nižja od dnevne. Referenčni indikator specifične urine urina je v območju 1010-1025. Kršitve indikatorjev volumna in relativne gostote kažejo na prisotnost patologij, kot so odpoved ledvic, glomerulonefritis, pielonefritis, diabetes mellitus, diateza kisline v urinu.

Analiza glukoze v urinu

Analiza glukoze v urinu - ta študija se izvaja v enem ali dnevnem odmerku urina. To je dostopna in informativna metoda, ki se uporablja pri diagnosticiranju patologij, povezanih z motnjami v presnovi ogljikovih hidratov (pri boleznih nadledvične žleze, trebušne slinavke in ščitnice, pa tudi pri kliničnih znakih sladkorne bolezni in oceni učinkovitosti zdravljenja).

Za analizo vzemite povprečni delež enega ali 100 ml dnevnega urina. Dan pred začetkom zbiranja je treba izključiti hrano in vadbo ter uživanje alkohola. Pri normalni glukozi v urinu manjka.

Določanje celotnih beljakovin v urinu

Določanje skupnih beljakovin v urinu. V laboratorijski diagnostiki se ta študija uporablja za oceno funkcionalnega stanja ledvic. Prekinitev absorpcije beljakovin, ki se pojavlja v proksimalnih tubulih ledvic, kaže na prisotnost akutnih in kroničnih okužb, imunskih bolezni, zastrupitev z zdravilnimi in strupenimi snovmi, sistemskimi ali ledvičnimi boleznimi.

Za analizo potrebujete 100 ml dnevnega urina. Manjkajo normalni proteini v urinu.

Določanje kreatinina v urinu (vzorec P

Določanje kreatinina v urinu (Rebergov test). Kreatinin je produkt razgradnje fosfokreatina. Je vir energije za delovanje srčne mišice in skeletnih mišic. Ni reabsorbiran v ledvičnih tubulih in se izloča z urinom. Pri poškodbi ledvic se raven kreatinina v urinu zmanjša. Študija je predpisana za diagnozo kardiovaskularnih bolezni, akutnih in kroničnih obolenj ledvic ter endokrinih bolezni.

Za izvedbo urinskega testa je treba vzeti 100 ml dnevnega urina. Istočasno se kri prenese na kreatinin na prazen želodec. Normalne vrednosti se gibljejo od 5,3 do 17,7 mmol / l.

Določanje sečne kisline

Določanje sečne kisline. Sečna kislina, sintetizirana v obliki natrijevih soli v jetrih, se izloča z urinom, tako da telo izloča presežek dušikovih spojin. V primeru, da se v ledvicah pojavijo funkcionalne motnje, pride do motenj metabolizma sečne kisline, ki se začne kopičiti v krvi, kristalizira v sklepnih votlinah, kot tudi v drugih organih in tkivih (protin).

Ta študija je bila izvedena z namenom ugotoviti vzrok za nastanek kamna, diagnozo protina in Konovalov-Wilsonovo bolezen. Za analizo se vzame 100 ml dnevnega urina. Stopnja je 1,48-4,43 mmol / dan.

  • Urea je zadnji dušikov produkt presnove beljakovin. Ta spojina se sintetizira v jetrih in izloči z urinom. Pri visoki koncentraciji sečnine v krvi in ​​zmanjšanju njenih kazalcev v urinu se pojavi sum na razvoj ledvične odpovedi. Za analizo potrebujete 100 ml dnevnega urina. Referenčni kazalniki - 333,0-587,7 mmol / dan.
  • Alfa-amilaza je prebavni encim, ki ga proizvajajo žleze trebušne slinavke in slinavke. Diastaza, sproščena iz telesa skupaj z urinom, je pokazatelj stanja trebušne slinavke. Povečanje njegove koncentracije v urinu kaže na visoko vsebnost v krvi. Ta študija je bila dodeljena bolnikom v diagnozi akutnega pankreatitisa in mumpsa. Norm - 16-64 EB.

Analiza urina na hCG za določanje nosečnosti

Človeški horionski gonadotropin se začne spuščati s chorionom (zarodnim tkivom) četrti dan po oploditvi. Povečanje koncentracije hCG v krvi nosečnice se pojavi 7-10 dni od trenutka zanositve. Takrat je v nespremenjeni obliki vstopil v urin, kjer je bil zaznan s pomočjo kvalitativne analize.

Za študijo se vzame jutranji urin, saj vsebuje največjo količino hormona horionskega gonadotropina.

Bakteriološka urinska kultura na flori in občutljivost na antibiotike in bakteriofage

Pri analizi urina s pomočjo raziskav ugotovimo bakterije v urinu in določimo njihovo koncentracijo. Pri tem se biološka tekočina, ki jo vzame kateter, postavi v hranilni medij in spremlja rast mikroorganizmov. Če ga ni, se šteje, da je rezultat negativen, in da je pri določanju sevov patogena določene okužbe pozitiven.

V primeru odkrivanja infekcijskega povzročitelja v urinu med analizo se opravijo bakteriološke študije, na podlagi dobljenih rezultatov pa se oceni občutljivost na antibiotike in bakteriofage. Pri tem se upoštevajo referenčne vrednosti za vsako vrsto mikroorganizma.

Kako opraviti analizo urina: priprava, zbiranje

Pred začetkom testa se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki predpiše napotnico, ki bo podrobno pojasnila, kako opraviti urinski test.

Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat analize, upoštevajte pravila priprave in zbiranja materiala ter dostavo v laboratorij.

Z nepravilno pripravo in dostavo urina so rezultati analize izkrivljeni, zaradi česar je treba ponovno pregledati in v nekaterih primerih povzročiti diagnostične napake.

Pogoji priprave za analizo

Nezaželeno (dovoljeno, če je nujno potrebno), da se urin prenese na analizo:

  • v tednu po cistoskopiji ali uretroskopiji;
  • med akutnimi dihalnimi ali drugimi boleznimi, ki jih spremlja vročina;
  • med menstruacijo.

Če potrebujete urin za analizo, se ženske med menstruacijo spodbujajo k uporabi higienskega tampona, da bi se izognili menstruacijskemu vnosu zbranega materiala. Če ni higienskega tampona, je lahko izdelan iz vate ali gaze.

Dan pred študijo naj:

  • vzdržijo spolnosti;
  • izogibajte se prekomernega fizičnega in psiho-čustvenega stresa;
  • ne pijte alkohola;
  • ne uporabljajte mineralne vode;
  • iz prehrane odstraniti sadje in zelenjavo, ki lahko obarva urin (brusnice, pesa, korenje);
  • ne jemljite vitaminskih pripravkov;
  • dogovoriti se z zdravnikom o možnosti jemanja drog ali potrebe po njihovem preklicu

Pred začetkom testa ni priporočljivo uporabljati več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranske navade, razen določenih omejitev.

Vnaprej je treba pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je uporabljati plastične posode za enkratno uporabo, ki so posebej zasnovane za ta namen. Lahko jih kupite v lekarni, v nekaterih laboratorijih pa se izdajo bolniku, ko so registrirani za študij. V odsotnosti posebne posode je možno uporabiti prej temeljito oprane in sterilizirane steklene kozarce s tesnim pokrovom (gospodinjske plastične posode niso primerne za ta namen).

Splošna analiza urina za nosečnice se izvaja redno do poroda, saj omogoča odkrivanje razvoja različnih vrst bolezni in pravočasno sprejemanje potrebnih ukrepov.

V različnih laboratorijih se lahko pogoji za pripravo in dostavo materiala razlikujejo, vključno z dejstvom, da številni laboratoriji ne sprejemajo materiala za raziskave v katerem koli drugem vsebniku, razen v posebni posodi, zato je priporočljivo vnaprej zaprositi za pravila za jemanje urina za analizo v laboratoriju, kjer opusti analizo.

Pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih genitalij, vendar za to ne priporočamo uporabe antibakterijskega mila. Med polnjenjem posode se ga ni mogoče dotakniti genitalij.

Zbiranje urina za analizo pri odraslih običajno ne povzroča težav, za majhne otroke pa je to lahko težavno. Za dojenčke v lekarnah se prodajajo posebni pisoarji, ki zelo olajšajo delo.

Z nepravilno pripravo in dostavo urina so rezultati analize izkrivljeni, zaradi česar je treba ponovno pregledati in v nekaterih primerih povzročiti diagnostične napake.

Test urina

Urin je biološka tekočina, ki jo proizvajajo ledvice pri filtriranju krvi in ​​odstranjuje filtrirane snovi iz telesa. Količina urina, ki se izloči na dan, se imenuje dnevna diureza.

Analiza urina omogoča oceno stanja človekovega zdravja, pojasnitev diagnoze in spremljanje poteka zdravljenja. Poleg tega je treba ženske med nosečnostjo redno jemati analizo urina. Splošna analiza urina za nosečnice se izvaja redno do poroda, saj omogoča odkrivanje razvoja različnih vrst bolezni in pravočasno sprejemanje potrebnih ukrepov.

Analiza urina po Nechiporenku je predpisana za sum na nalezljive in vnetne procese v urinarnem traktu. Z njegovo pomočjo lahko prepoznate latentni vnetni proces, hematurijo, cilindrurijo.

Normalna količina urina v enem uriniranju je približno enaka za ženske in moške in je 100–300 ml.

Dnevni urin se uporablja za laboratorijske analize beljakovin, kreatinina, sečnine itd. Za določitev kršitev hipofize in nadledvične žleze je predpisana analiza kortizola. Izvaja se v primeru suma Cushingovega sindroma, adrenogenitalnega sindroma in drugih hormonskih motenj.

Analiza urina po zdravilu Zimnitsky se običajno predpisuje pri sumu na vnetne procese v ledvicah ali urolitiaziji.

Analiza po Sulkovichu je določitev ravni kalcija v urinu. Pogosto se uporablja v pediatriji za določanje izločanja kalcija z urinom med spremljanjem zdravljenja z vitaminom D (vključno z izbiro pravilnega odmerka zdravila).

Analiza urina za diastazo vam omogoča odkrivanje kršitev trebušne slinavke.

S testom urina za zdravila lahko ugotovimo, ali je oseba jemala prepovedane droge 2–5 dni pred študijo. Ta metoda vam omogoča odkrivanje opiatov v urinu, marihuane, kokaina, amfetamina itd.

Kako zbirati urin za različne teste

Metode za zbiranje urina se razlikujejo glede na vrsto študije.

Analiza urina

Za splošno analizo je treba zbrati prvi jutranji urin. V tem primeru se prvi del urina sprosti v stranišče, preostanek materiala pa se zbere v pripravljeno posodo. Za to analizo je zaželeno zbrati vsaj 70 ml.

Nechiporenko analiza

Za analizo z metodo Nechiporenko zberemo povprečni del jutranjega urina. Začetek je enak kot pri zbiranju urina za splošno analizo, razen, da se ne samo prvi, ampak tudi končni del sprosti v stranišče.

Pred zbiranjem urina je potrebno imeti stranišče zunanjih genitalij, vendar za to ne priporočamo uporabe antibakterijskega mila.

Dnevna analiza urina

Za laboratorijske študije dnevnega urina se prvi jutranji urin ne zbira, vendar se opazi čas uriniranja. Ves preostali urin za ta dan in prvo jutro naslednjega dne se zbere v posebej izdelan za ta namen graduiran kontejner s prostornino 2,7 litra (ki se prodaja v lekarni) ali tri-litrski kozarec, opran in steriliziran s paro. Zbiranje urina je treba opraviti neposredno v posodo in ga tesno zapreti po vsakem uriniranju. Ves čas zbiranja materiala je treba posodo hraniti na hladnem (na primer na spodnji polici hladilnika), da se prepreči zmrzovanje.

Vse zbrane urine je mogoče dostaviti v laboratorij ali po temeljitem mešanju vlijte v majhno posodo 100-150 ml. V slednjem primeru je treba zabeležiti in poročati tehniku ​​količino zbranega urina.

Test Zimnitskega

Za izvedbo analize po Zimnitskyju je potreben tudi dnevni urin, ki pa se ne zbira v eni posodi, približno osem urinskih vzorcev pa se zbira približno vsake tri ure (prvi jutranji urin se odstrani, prvi jutranji urin pa naslednji dan). Vsak del materiala se zbira v ločeni posodi, ki kaže čas uriniranja. Če tri ure po predhodnem uriniranju ni željo po uriniranju, je posoda prazna, ob upoštevanju časa. Če je treba urinirati prej kot v treh urah, ob istem času pa je več kot osem odmerkov urina, napolnite dodatno posodo, pri čemer upoštevajte čas.

Analiza sladkorja v urinu

Za analizo sladkorja (določanje ravni glukoze v urinu) v laboratorij dostavimo tri dele urina na dan v časovnih presledkih po 8 ur, prvi del pa od 8.00 do 16.00, drugi od 16.00: 00 do 24:00 in tretje od 00:00 do 08:00.

Pred začetkom testa ni priporočljivo uporabljati več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranske navade, razen določenih omejitev.

Analiza urina s PCR

Urin za verižno reakcijo s polimerazo (na primer za odkrivanje citomegalovirusa, mikobakterije tuberkuloze, spolno prenosljivih okužb) se zbira zjutraj na prazen želodec, ker je minilo vsaj dve uri od zadnjega uriniranja. Material za analizo se zbere v sterilni plastični posodi za zbiranje urina. Ta študija zahteva vsaj 20 ml.

Bakteriološka analiza urina

Za bakteriološko preiskavo (urin za sejanje, urin za sesanje) se material, kot tudi v analizi za PCR, zbere izključno v posebej oblikovani sterilni posodi. Urin je treba dati pred začetkom zdravljenja z antibakterijskimi zdravili in / ali vsaj tri dni po zaključku zdravljenja. Če zdravljenje z antibiotiki ni zaključeno, bo morda treba začasno prekiniti zdravljenje, vendar je za to potrebno posvetovanje z zdravnikom. V tej študiji se zbere povprečni delež jutranjega urina, kot določa analiza po Nechiporenku.

Analiza urina po Sulkovichu

Za analizo po Sulkovichu je potreben jutranji urin, zbran na prazen želodec, zadostuje 50 ml srednjega urinskega urina.

Analiza urina za oksalate

Za analizo oksalatov se zbere dnevni urin, kot je opisano zgoraj, nato se posoda z materialom pretrese in zbere 100 ml v ločeni posodi, ki se prevaža v laboratorij.

Diastazni test

Urina za analizo diastaze se zbira zjutraj kot tudi za splošno analizo. Gradivo je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri po zbiranju.

Analiza urina za kortizol

Za analizo kortizola se dnevni urin zbere v posodo s konzervansom, ki se izda v laboratoriju. Biološki material je treba shranjevati na temnem in hladnem mestu v celotni zbirki. Po prejemu zadnjega odmerka določite volumen urina, ga zmešajte, vzemite 35-40 ml in ga dostavite v laboratorij v 1–1,5 urah.

Vnaprej je treba pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je uporabljati plastične posode za enkratno uporabo, ki so posebej zasnovane za ta namen.

Odstopanje kazalnikov od norme

Normalna količina urina v enem uriniranju je približno enaka za ženske in moške in je 100–300 ml. Zmanjšanje volumna urina kaže na dehidracijo ali odpoved ledvic. Za sladkorno bolezen je značilen volumen urina, ki presega normo.

Običajno je barva urina svetlo rumena. Njegova sprememba omogoča sum na patološke procese v telesu. Na primer, oranžno-rjave barve lahko kažejo na bolezen jeter, rdečkasto - na glomerulonefritis, urolitiazo, neoplazme sečil.

Povečanje specifične teže (gostote) lahko kaže na dehidracijo, zmanjšanje lahko kaže na ledvične patologije.

Urin je običajno transparenten, motnost lahko povzročijo beljakovine, rdeče krvne celice, mikroorganizmi, soli, sluz, gnoj in druge nečistoče.

Beljakovine v urinu lahko kažejo na prisotnost bolezni sečil; Glukoza in ketonska telesa v urinu so odvisna od sladkorne bolezni.

Eritrociti se odkrijejo pri pielonefritisu in glomerulonefritisu, urolitiaziji, nalezljivih boleznih, sistemskih boleznih, zastrupitvah. Število levkocitov v urinu se povečuje s pijelonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatitisom.

Jeklenke najdemo v urinu z boleznimi ledvic, zvišano telesno temperaturo, srčno popuščanje, hipertenzijo, zastrupitvijo s solmi težkih kovin. Mikroorganizmi - v infekcijskih procesih.