Ledvice

Ledvica (ren) predstavlja organ, v katerem nastaja urin. Končni produkti presnove beljakovin v telesu v obliki sečnine, sečne kisline, kreatinina, produktov nepopolne oksidacije organskih snovi (acetonskih teles, mlečne in acetoocetne kisline), soli, endogenih in eksogenih strupenih snovi, raztopljenih v vodi, predstavljajo 98% volumna urina. preko ledvic. Majhen del teh snovi se izloča skozi kožo in sluznico. Zato ledvice skupaj s pljuči oddajajo CO2, predstavljajo glavni organ, skozi katerega se izvaja prečiščevanje od končnih proizvodov, ki niso potrebni za telo. Brez dovajanja hranil od zunaj lahko telo obstaja dolgo časa, brez odstranjevanja izločkov pa umre v 1-2 dneh. Izjemna struktura ledvic je prilagojena tako, da skozi biološke membrane v urinarni trakt prodrejo samo snovi, ki niso potrebne telesu. V ledvicah na ravni kapilare obstaja tesna povezava med krvnimi žilami in kanalizmi urina. Izločki, ki so v krvi v majhnih koncentracijah, prodrejo skozi žilno steno v urinske tubule.

Zunanja struktura. Ledvice imajo obliko fižola; njegova dolžina je 10–12 cm, širina je 6 cm, debelina je 3–4 cm, teža je 120–130 g. Zunanji rob (margo lateralis) je konveksen, notranji rob (margo medialis) je konkavan. Na notranjem robu je depresija, kjer nastajajo ledvična vrata (hilus renalis), ki vodijo do njenega sinusa (sinus renalis) (sl. 316). V vratnih in sinusnih skodelicah se nahajajo medenice, sečevod, arterije, vene in limfatične žile. Če upoštevamo razmerje med žilami, medenico in sečevodom, potem se vena nahaja spredaj, nato pa arterija in medenica. Vse te strukture so zaprte v maščobnem in ohlapnem veznem tkivu ledvičnega sinusa (sinus renalis).

Zgornji del (ekstremi višji) ledvice je ostrejši od spodnjega konca (ekstremni spodnji del), njegova sprednja površina (facies anterior) pa je bolj konveksna kot zadnja (facies posterior).

316. Ledvice s krvnimi žilami (pogled spredaj). 1 - aorta abdominalis; 2 - a. renalis sinistra; 3 - v. renalis sinistra; 4 - sečnica zlobna; 5 - v. cava inferior; 6 - a. mesenterica superior; 7 - ren zlo.

317. Ledvice v rezu, desno. 1 - korteks reni; 2 - kolumne renales; 3 - papile renales; 4 - medulla renis; 5 - sinus renalis; 6 - a. renalis; 7 - v. renalis; 8 - sečevod; 9 - pelvis renalis; 10 - kalcijevi renalni minosi; 11 - calices renales majores.

Notranja struktura. Na odseku ledvic so v različnih barvah vidne skorje (skorja renisa) in možganska (medulla renis) snov (sl. 317).

Kortikalna snov se nahaja zunaj in ima debelino 4-5 mm. Snov v možganih tvori 15-20 piramid (piramidnih renalov) s široko bazo, ki je obrnjena proti kortikalni snovi, ozek del (vrh) - na ledvični sinus. Pri sotočju 2 - 3 vrhov piramide se oblikuje papila, ki jo obdaja majhna ledvična čašica (cali renalis minor). Med korteksom in medullo ni gladke meje. Del kortikalne snovi v obliki stebrov (columna renales) prodre v medulu med piramidami, medulla v obliki sevalnega dela (pars radiata) pa prodre v kortikalno snov. Plasti kortikalne snovi med sevalnimi deli so sestavljene iz prepognjenega dela (pars convoluta). Radiacijski in zloženi deli tvorijo segment kortikalne snovi (lobulus corticalis). Ledvica - del kortikalne snovi, ki ustreza osnovni snovi možganov in se jasno razlikuje pri otrocih.

V nastanek kortikalne in medulle so vključene krvne žile in sečnice.

Ledvična arterija s premerom 7–9 mm se začne od trebušne aorte, na vratih ledvice pa je razdeljena na 5 do 6 vej, ki vodijo do njenega zgornjega, spodnjega pola in osrednjega dela. Medplastne arterije (aa. Interlobares renis) prodrejo skozi snov ledvic med piramide, ki se končajo pri dnu piramid z lokom arterij (aa. Arcuatae) (sl. 318). Arc arterije se nahajajo na meji kortikalne in medulle. Iz loka arterij nastanejo dve vrsti žil: nekatere se pošljejo v kortikalno snov v obliki interlobularnih arterij (aa. Interlobulares), druge - v medullo (aa. Rectae), kjer se tvorijo krvne kapilare za dovajanje krvi v zanke nefrona. Medcelične arterije so razdeljene na arteriole, ki prehajajo v vaskularne glomerule (glomeruli) s premerom 100-200 mikronov. Vaskularni glomeruli predstavljajo mrežo krvnih kapilarjev, ki opravljajo funkcijo ne izmenjavanja tkiva, ampak filtriranje izločkov. V njenih vratih se zberejo krvne kapilare glomerulov v izhodno arteriolo (vas eferens). Glomerulus z arteriolom ima premer manjši od nosilne arterije. Razlika v premerih arteriole prispeva k ohranjanju visokega krvnega tlaka v glomerularnih kapilarah, kar je nujen pogoj v procesu tvorbe urina. Glomerul, ki nosi posodo, je razdeljen na kapilare, ki oblikujejo gosto mrežo okrog sečil in šele nato preidejo v venule (sl. 319). Venske žile, z izjemo vaskularnih glomerulusov in vasferenc, ponavljajo razvejitev arterij.

318. Diagram strukture nefrona.

1 - arteriola: 2 - vaskularni glomerulus; 3 - arteriola iztoka; 4 - krvne kapilare, ki oskrbujejo kri pri spiralnih tubulih; 5 - kapsula glomerulov; 6 - proksimalno zavite tubule; 7 - distalne zavite kanale; 8 - zanka nefrona 9 - skupni cevni sistem.

319. Shema porazdelitve kapilar v skorji in medulli.

1 - kapilare skorje;
2 - zunanja meja medule;
3 - notranja meja medule;
4 - nefroni.

Drugi pomemben element ledvice je urinarni sistem, imenovan nefron. Nefron se začne z slepim podaljškom - dvojno steno glomerulne kapsule (sarula glomeruli), ki je obložena z enim slojem kubičnega epitela. Zaradi povezave glomerularne kapsule in vaskularnega glomerula nastane nova funkcionalna tvorba - ledvično telo (corpuscula renis). Obstajata 2 milijona renalnih teles, od kapsule glomerula se začnejo zaviti tubuli prvega reda (tubuli renales contorti), ki prehajajo v spuščeni del zanke nefrona (sl. 318). Naraščajoči del zanke nefrona se premika v zavitega tubula drugega reda, ki se pretaka v ravne tubule (tubuli renales recti). Slednje so zbiralne cevi za številne spiralne tubule drugega reda. Tubuli recti v meduli se pretakajo v papilarne kanale, ki na vrhu papile tvorijo cribriformno polje (območje cribrosa).

Na ta način tvorijo ledvično snov krvne žile, sečnice in okoliško vezno tkivo. Iz tega sledi, da je kortikalna snov sestavljena iz interlobularnih arterij, vasferens, vasferens, ledvičnih teles, kapilar in spiralnih tubulov prvega in drugega reda. Medula je zgrajena iz neposrednih arteriolov in venul, krvnih kapilarjev in zank v urinarnih tubulih, ravnih in zbiralnih tubul.

V vsakem ledvičnem telesu se dnevno izloči 0,03 ml primarnega urina. Njegova tvorba je možna s krvnim tlakom okoli 70 mm Hg. Čl. Pri krvnem tlaku pod 40 mm Hg. Čl. tvorba urina je nemogoča. Z velikim številom ledvičnih teles primarni urin proizvede približno 60 litrov na dan; vsebuje 99% vode, 0,1% glukoze, soli in drugih snovi. Od primarnega urina, ki prehaja skozi vse dele urinarnega tubula, pride do reabsorpcije vode in glukoze v krvne kapilare. Končni urin 1,2-1,5 litra na dan se izlije skozi zbiralne tubule v majhno čašo ledvične medenice.

Starostne značilnosti. Pri novorojenčku so vidnejše meje lobul. V času rojstva in po njem se v prvih mesecih še vedno pojavlja nastanek novih nefronov. Glede na telesno maso enota ledvične površine pri otrocih predstavlja več glomerulov kot pri odrasli osebi. Kljub temu je sposobnost filtriranja glomerulov nižja od sposobnosti odraslih, ki je posledica manjšega volumna glomerulov in debelejšega epitelija ledvične kapsule. Tubularna reapsorpcija je prav tako zmanjšana. Do 20. leta starosti se masa ledvic poveča s povečanjem velikosti ledvičnih teles in dolžine urinskih tubul.

Lokacija ledvic: struktura in vloga v sistemu organov

Za študente medicine je poznavanje urinarnega sistema običajno pred stavkom: spomnite se, da obstajata dve človeški ledvici, to je parni organ.

In šele nato sledi odgovor na vprašanje: kje so ledvice?

Vključuje dva koncepta: skeletopijo in sintopijo, to je usmerjenost ledvic glede na kosti okostja in njihovo lokacijo glede na druge organe.

Splošne informacije

Da bi odgovorili na to vprašanje, ni dovolj samo reči: ledvica je organ, ki proizvaja urin. Bodite prepričani, da pojasnite:

  • iz katerega izhaja;
  • za kakšen namen;
  • na kakšen način;
  • kaj se zgodi, če se ta proces ustavi.

Urin nastane s filtriranjem krvi in ​​je lahko sestavljen iz dveh sestav:

Če se proces čiščenja ustavi, bo telo umrlo zaradi zastrupitve s svojimi lastnimi strupi ali snovmi, ki so jih nenamerno zajeli.

Bolj splošno je človeška ledvica biološki konstrukt, agregat, ki je namenjen uravnavanju sestave in lastnosti ne samo krvi, ampak tudi stalnosti sestave celotnega notranjega telesa.

Obstoj teh dveh formacij v obliki fižolove oblike z relativno majhnimi dimenzijami in težo omogoča upreti se nevarni spremembi sheme njegovega dela:

  • dolžina od 11,5 do 12,5;
  • širina od 5 do 6;
  • debelina od 3 do 4 cm;
  • teže od 120 do 200 g

Vendar pa vsakih 1700-2000 litrov krvi, ki teče skozi ledvice čez dan, se najprej spremenijo v 120-150 litrov primarnega, nato pa tudi koncentrirajo do 1,5-2 litrov sekundarnega urina, iz katerega odvečna voda zapusti telo, soli in druge snovi, ki trenutno niso primerne za telo.

Lokacija organov

Približna ideja, da so ledvice nekje na ravni pasu, je pravilna. Za organe, ki proizvajajo tekočino, potrebujete višji prostor, tako da lahko v skladu z zemeljskim zakonom teče brez ovir, ne da bi ustvaril grožnjo »poplavljanja« za njene neprekinjeno proizvajajoče organe.

Vendar lokacija ledvic ni vedno ugodna, kar vodi do kršitve tega osnovnega zakona in do začetka številnih neugodnih razmer, ki imajo za posledico bolezni - in na koncu kronične odpovedi ledvic.

Ker so ledvice parni organi, se nahajajo v naravnih depresijah - sklepi dveh najnižjih (zadnji v vrsti) rebra s hrbtenico, pa tudi do območja tik pod tem - se nahajata v projekciji teles I in II ledvenega vretenca.

Ne ležijo neposredno na označenih strukturah kosti, ampak so ločene od njih z debelino ledvenega tkiva (mišice in formacije, ki potekajo med njimi).

Pogled od spredaj kaže tudi sliko sočasne lokacije ledvic v trebušni votlini - in hkrati njihov položaj, izoliran od njega. To je mogoče zaradi prisotnosti peritonealnega parietalnega lista, ki tvori ločeno posodo za organe (retroperitonealni prostor), hkrati pa jim preprečuje premikanje naprej.

Za ljudi s popolno inverzijo notranjih organov (jetra na levi, srce na desni in tako naprej) bo položaj ledvic tudi z lokalizacijo povratnega zrcala.

Če so hrbtne površine obeh ledvic v bližini diafragme, in njihove nadledvične žleze (nadledvične žleze) so v bližini njihovih zgornjih polov, je preostala njihova sinteza drugačna. Sosednji organi desne ledvice (poleg jeter) so območja debelega črevesa in dvanajstnika, levi pa so v stiku z trebušno slinavko, želodcem, vranico, jejunumom in debelim črevesom.

Ti parametri, ti skeletni in sintetični podatki so približni, saj nič ni tako dovzetno za spremembe oblike in položaja, kot so ledvice.

Ker so poleg tradicionalne oblike in količine lahko tudi večkratne tvorbe in koalescirane nižje pole v eno samo podkvasto strukturo, se lahko zaradi njihove opustitve premaknejo do nivoja medenice ali v manjši meri globine.

Struktura v obliki fižola

Vsak organ v paru ima maščobno kapsulo - celulozo, ki zavzema prostor med listi ledvične fascije, ki jih pokriva zunaj, in ledvično kapsulo, ki je sestavljena iz gostega veznega tkiva, ki preprečuje njegovo pretirano raztezanje.

S precejšnjo izgubo telesne teže (z naravnim ali umetno povzročenim postom) pri uživanju ledvične maščobe se stopnja fiksacije organov znatno zmanjša, kar povzroči premikanje.

Središče vsake ledvice ima naravno depresijo, ki se imenuje vrata, ki vodi iz notranje votline sečevoda, ledvičnih žil in limfatičnih žil ter prejema ledvične arterije in živce iz celiakije. Struktura vrat poleg glavnega namena služi tudi za pritrditev organa na enem mestu.

Pod kapsulo sta jasno ločeni dve plasti ledvice različne strukture, zaradi razlike v opravljeni funkciji.

Plast, imenovana kortikalna (kortikalna), ki je najbolj zunanja (mejna kapsula) in pobarvana v svetlejšo barvo, ima videz tkiva z jasno vidnimi rdečkastimi zrnatimi lisami ledvičnih teles - nefronov.

Drugi, ki se imenuje medulla, zaseda območje med kortikalnim slojem in organskimi vrati, je obarvan v temnejši ton in tvori piramido ledvice z radialno sevalno strukturo. To je posledica dodajanja piramid iz spodnjih delov nefronov, ki imajo ravno cevasto strukturo.

Med piramidami so dobro vidni vključki kortikalne snovi - ledvični stebri ali Bertinovi stebri, ki so pot, po kateri prehajajo nevrovaskularne linije. To so medpolarne ledvične arterije in vene, ki jih spremljajo živčne strukture ustreznega ranga, ki se nadalje delijo na lobularno in še manjši premer.

Kakšna funkcija se izvaja

Ledvice opravljajo funkcijo ohranjanja stalnosti notranjega okolja v telesu - homeostaze. Ker je stopnja metabolizma v organih odvisna od stanja tekočine, ki je sredstvo medsebojne komunikacije - krvi, je njeno prečiščevanje tisto, kar je glavna naloga obstoja ledvic kot organov sečil.

Ohranjanje lastnosti in sestave krvi na ustrezni ravni pomeni:

  • njegovo elektromehansko čiščenje;
  • vzdrževanje optimalnega osmotskega tlaka v njem;
  • ohranjanje krvnega tlaka, ki je potreben za udoben obstoj organov;
  • ohranjanje celotnega volumna tekočine v krvnem obtoku na optimalni ravni.

To pomeni, da ledvice:

  • osvobodi kri odvečne vode, ionov in metabolitov (opravlja funkcije izločajoče, ionske izmenjave, presnove in nadzoruje količino tekočine, ki kroži v telesu);
  • uravnavanje krvi (ker so hormonsko aktivne tvorbe) in osmotski tlak;
  • sodelujejo v procesu tvorbe krvi (proizvajajo eritropoetin - snov, ki določa hitrost sinteze novih rdečih krvnih celic).

Za dosego vseh teh ciljev omogoča oblikovanje nefronov - elementov ledvic, v katerih obstajata dve strukturni in funkcionalni oddelki:

  • sistem za filtriranje krvi z nastankom primarnega in sekundarnega urina;
  • sistem odvajanja nastalega urina.

V začetnem odseku nefrona (Shumlyansky-Bowmanova kapsula) se izvaja mehansko ločevanje beljakovin z nizko molekulsko maso in drugih kemičnih spojin iz krvi, ki jim velikost molekul omogoča, da prosto prehajajo skozi filtracijske vrzeli v njeni membrani.

Filtracijske vrzeli se imenujejo razpoke, podobne zarezu, med procesi sosednjih podocitnih celic, njihovi podplati se gosto oprijemajo skoraj celotno površino kapilar, pri čemer tvorijo žilno mrežo - kapilarni glomerul.

Kapilare glomerulov imajo tanko steno ene vrste celic, sam pa je potopljen v skledo kapsule nefrona, ki ima med seboj dve steni s votlino.

Iz tanke stene kapilare na eni strani in podplatov procesov podocitov, ki tvorijo plast s filtrirnimi vrzeli med njimi, na drugi, nastane membrana, ki je selektivno prepustna za snovi, ki sestavljajo kri.

Subtilnost nivoja primarne filtracije je določena tudi s prisotnostjo električnega polja, ki ga na površini filtracijskih reži ustvarijo proteini, ki prenašajo polnjenje.

Obstoj ovire v obliki električnega polja zavrača ione in krvne beljakovine, ki prav tako nosijo naboj, stran od membrane - in ostanejo v sestavi krvi, ki nadaljuje tok, ki gre v splošno krvni obtok.

Primarni urin, v procesu prehoda skozi neprekinjen sistem tubulov, kjer poteka obratni proces - reabsorpcija vode in soli iz njega, pridobi svojo končno sestavo - postane sekundarni urin in se odstrani iz ledvične medenice, ki teče skozi cevasto strukturo - sečevod, ki ima notranji mišični okvir, zagotavljanje peristaltike.

Zaključek

Ultrafiltracijski sistem, ki omogoča elektro-mehansko in kemično čiščenje krvi ter prisotnost urinskega drenažnega sistema, omogoča optimalno celično-biokemično sestavo krvi in ​​njene lastnosti, ki določajo ravnovesno stanje notranjega telesa - njegovo homeostazo.

Lokalizacija ledvic je lahko tako optimalna za pretok urina kot tudi za ta proces.

Kako so ledvice in katere so njihove glavne funkcije

Človeške ledvice so parni organi urinarnega sistema, ki imajo neverjetno delovno zmogljivost, saj proces čiščenja in odstranjevanja škodljivih snovi poteka neomejeno.

Struktura organov

Zahvaljujoč raziskavam je mogoče popolnoma prepričati, da je bila raziskana anatomija človeških ledvic.

Ti parni organi so razporejeni simetrično drug z drugim glede na hrbtenico. Le desna ledvica v človeškem telesu ima nekoliko manjšo velikost in se nahaja pod levo, ker je nad njim jetra.

Človeška ledvica je organ v obliki fižola. Zunanja površina človeških ledvic je gosta in gladka, prekrita je z vlaknasto kapsulo, ki je tanek, a zelo močan film veznega tkiva.

Poleg tega sta obe ledvici zaprti v maščobni membrani, zaradi česar ju je mogoče zadržati v človeškem telesu na istem mestu, ki ga je določila anatomija.

Ledvično tkivo, imenovano parenhim, je dvoslojno. Notranja struktura ledvic je precej zapletena, parenhim deluje kot glavno orodje za filtriranje, medenica pa je mehanizem, ki odstrani škodljive snovi.

Ledvična medenica je nastala iz majhnih in velikih skodelic ledvic.

Iz medenice se iz sečevoda, ki ga poveže z mehurjem, zagotovi izločanje urina skozi.

Nefron je strukturna enota človeške ledvične strukture, z drugimi besedami je glavni filtrirni element. Nephron je sestavljen iz ledvičnih tubulov in teles.

Canaliculi človeških ledvic spominjajo na zaplet, ki ga sestavljajo krvne žile, obdane z vseh strani s kapsulo. Filtracija krvne plazme se pojavi pod določenim pritiskom.

Pri takšni filtraciji nastane tekočina primarni urin.

Primarni urin ni izvlečen, ampak je usmerjen vzdolž dolgih tubul, ki vodijo do zbiralnega tubula. V procesu gibanja skozi tubule se uporabne snovi (voda in elektroliti) absorbirajo, preostala tekočina pa se odstrani navzven.

To je sekundarni urin, ki pade v čašo ledvic, nato v medenico, nato v sečevod in končno odstrani iz človeškega telesa.

Naloge telesa

Če razumete, kako izgledajo ledvice, in ugotovite, da je v ledvicah osebe več funkcij, je lahko razumeti, kako pomemben je ta organ za polno življenje osebe. Funkcija filtriranja in izločanja je glavna funkcija, ki jo ima narava ledvice.

Toda poleg teh nalog imajo tudi ledvični organi več pomembnih funkcij. Še posebej upoštevanje ravnotežja med vodo in soljo v telesu, kar je pomembno za človeško življenje.

In tako ledvice sledijo tako pomembni korelaciji, ker se z ostrim povečanjem soli dehidracija pojavi v celicah, in ko se naravna raven soli zmanjša, je v njih koncentrirana prekomerna količina vode, kar povzroča zabuhlost.

Osmoregulacijska funkcija ledvic, ki se pojavi v telesu, je prav tako pomembna in nujna kot izločilna funkcija.

Ionska regulacijska funkcija je namenjena tudi uravnavanju razmerja, vendar le kislinsko-bazno. Anatomija določa sproščanje odvečnih vodikovih ionov ali bikarbonatnih ionov.

Presudni so tudi presnovni procesi, ki se odvijajo v človeškem telesu. Tudi ledvični organi izvajajo presnovne funkcije, zaradi česar se izločajo škodljivi toksini, ostanki zdravil in beljakovine.

Endokrina funkcija opravlja nalogo, da proizvaja snovi, ki uravnavajo krvni tlak, in hormone nadledvične žleze. Rdeče krvne celice se oblikujejo v telesu samo zaradi endokrine funkcije.

Vzroki in simptomi bolezni

Ledvične bolezni so patologije, ki povzročajo motnje v delovanju organa in povzročajo hudo poškodbo ledvičnega tkiva. Zaradi teh bolezni je ledvična funkcija v človeškem telesu močno oslabljena.

Najpogosteje so vse vrste bakterij in okužb negativno vplivale na zdravje organov. Prav oni lahko izzovejo stagnirajoč urin različnih trajanj, kar po svoji manifestaciji pomeni resnejše težave.

Anatomija ledvičnih organov je lahko ovirana zaradi nastajanja cist in tumorjev različnih etimologij.

Presnovne motnje negativno vplivajo na številne notranje procese, razen na ledvice. Zaradi zmanjšanja učinkovitosti parenhima se pojavijo ledvične bolezni.

Tudi patologije so lahko kongenitalne, pacienti doživljajo različne nepravilnosti v notranji strukturi samega organa ali pri neustreznem izvajanju predvidenih funkcij.

Nastajanje kamnov v ledvičnih organih je tudi vzrok za resne motnje v njihovem delovanju.

Vsako patologijo lahko najprej odkrije bolnik. Simptomi so pogojno razdeljeni na splošne in značilne.

Splošni simptomi morajo bolnika opozarjati na zdravniško pomoč in se „nanašati“ na zdravniško pomoč, ker lahko taki simptomi nakazujejo le prisotnost patološke spremembe ledvic.

Toda iste simptome lahko spremljajo tudi druge bolezni. Pogosti znaki so zvišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost, visok krvni tlak.

Značilni simptomi so tisti, ki so značilni le za ledvice. Povečana oteklina, poliurija, oligurija, krči in pekoč občutek v procesu uriniranja so vsi znaki, ki kažejo na očitne težave z urinarnim sistemom.

Značilni simptomi so sprememba barve urina.

Če so v določeni fazi opazili spremenjeno anatomijo ledvic, ki jo spremljajo značilni simptomi patologije, je pomembno, da takoj začnete z zdravljenjem, da preprečite zmanjšanje njihovega delovanja ali, v kompleksnih boleznih, njihovo popolno izgubo.

Patologije

Ledvice katere koli osebe so lahko izpostavljene številnim boleznim, ki potrebujejo nujno zdravljenje. Takšne bolezni je mogoče pridobiti zaradi neupoštevanja zdravega načina življenja, osnov pravilne prehrane in dednega.

Vsaka bolezen ledvičnih organov pride v kronično fazo, če se ne izvede potrebno zdravljenje.

Glomerulonefritis je vnetna bolezen, ki jo spremlja poškodba glomerulov in tubulov ledvic. Krivci tako kompleksne patologije so v večini primerov streptokoki.

Čeprav je zdravilo znano primerov, ko glomerulonefritis pojavil v ozadju tuberkuloze ali malarije. Zdravljenje glomerulonefritisa je dolgo in natančno.

Pyelonefritis je še ena vnetna bolezen, katere anatomija je poraz parenhima, skodelic in ledvične medenice. To patologijo izzovejo streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli.

Osnova za nastanek te patologije je kršitev iztoka urina.

Zdravljenje pielonefritisa spremlja uporaba antibiotikov, pa tudi zdravil, ki lahko okrepijo obrambo telesa.

Nefroptoza je izčrpanost maščobne kapsule, zaradi katere ledvica vstopa v kategorijo tavajočih, saj je na enem mestu nič več.

Zdravljenje vključuje normalizacijo prehrane, nošenje posebne pasice, ki drži ledvico na anatomski lokaciji. Popolno zdravljenje mora spremljati izvajanje kompleksa fizikalne terapije.

Za urolitiazo je značilno nastajanje ledvičnih kamnov, ki se razlikujejo po kemijski sestavi. Zdravljenje takšne patologije je dajanje zdravil, ki pospešujejo raztapljanje kamnov in njihovo odstranjevanje zunaj.

V nekaterih primerih je treba izvesti operacije.

Za Hidronefrozo je značilno širjenje votlin ledvic zaradi stoječega urina. Zdravljenje je primarno usmerjeno v odpravo temeljnih vzrokov.

Ledvična odpoved je najbolj resna patologija, saj je lahko smrtna. Zato je pomembno, da se začne celovito zdravljenje, da se preprečijo takšne posledice.

Anatomija človeških ledvic - informacija:

Člen Navigacija:

Ledvice -

Ledvica, kokoš (grška nefros), je parni organ izločanja, ki proizvaja urin na zadnji strani trebušne votline za peritoneum.

Ledvice se nahajajo na strani hrbtenice na ravni zadnjega prsnega koša in dveh zgornjih ledvenih vretenc. Desna ledvica leži nekoliko pod levo, povprečno 1-1,5 cm (odvisno od pritiska desnega režnja jeter). Zgornji del ledvice doseže raven XI rebra, spodnji del je 3-5 cm od grebena ilijačne žleze, označene meje položaja ledvic pa so predmet individualnih variacij; Pogosto se zgornja meja dvigne na raven zgornjega roba XI prsnega vretenca, spodnja meja lahko pade za 1-1 / 2 vretenca.

Ledvica ima obliko fižola. Snov njene površine je gladka, temno rdeča. V ledvicah so zgornji in spodnji konci, ekstremi višji in spodnji, lateralni in medialni robovi, margo lateralis in medialis. in površine, facijalne sprednje in zadnje strani.

Bočni rob ledvic je konveksen, medialni center pa je konkavan, obrnjen ne le medialno, ampak nekoliko navzdol in naprej.

Srednji konkavni del medialnega roba vsebuje vrata, hilus renalis, skozi katere vstopajo ledvične arterije in živci ter izstopajo ven, limfne žile in sečevod. Vrata se odpirajo v ozek prostor, ki se vstavlja v snov ledvice, ki se imenuje sinus renalis; njegova vzdolžna os ustreza vzdolžni osi ledvic. Sprednja površina ledvic je bolj konveksna kot zadnja.

Topografija ledvic. Razmerje do organov prednje površine desne in leve ledvice ni enako.

Desna ledvica se projicira na prednjo abdominalno steno v epigastrični regiji, umbialis in abdominalis lat. levo - v reg. epigastrica in abdominalis lat. greh. Desna ledvica je v stiku z majhno površino z nadledvično žlezo; še večji del njegove sprednje površine je v bližini jeter. Spodnja tretjina je v bližini dekstre flexura coli; spuščeni duodeni se spuščajo vzdolž srednjega roba; v zadnjih dveh delih peritoneja ni. Najnižji konec desne ledvice je serozen.

V bližini zgornjega konca leve ledvice, pa tudi desno, je del sprednje površine v stiku z nadledvično žlezo, tik pod levo ledvico je v zgornji tretjini do želodca, srednja tretjina pa do trebušne slinavke, stranski rob prednje površine v zgornjem delu je v bližini vranice. Spodnji konec sprednje površine leve ledvice je medialno v stiku z zankami jejunuma in lateralno s fleksura coli sinistra ali z začetnim delom spuščenega kolona. S svojo hrbtno površino je vsaka ledvica v zgornjem delu, ki meji na diafragmo, ki ločuje ledvico od pleure in pod XII rebrom do mm. psoas major et quadratus lumborum, ki tvori ledveno posteljo.

Nožni ovoj. Ledvica je obdana z lastno vlaknasto kapsulo, fibula s kapsulo, v obliki tanke gladke plošče, ki je neposredno v bližini snovi v ledvicah. Običajno se lahko zelo enostavno loči od snovi v ledvicah. Navzven iz vlaknaste membrane, zlasti v hilumski regiji in na zadnji površini, je sloj ohlapnega maščobnega tkiva, ki tvori maščobno kapsulo ledvic, kapsula adiposa; na sprednji površini maščobe pogosto ni. Vezavo tkivo ledvice, fascia renalis, ki jo vlakna povezujejo z vlaknasto kapsulo in se razcepi na dve listi: ena gre pred ledvicami, druga pa za hrbtom. Na bočnem robu ledvic sta oba lista združena in prehajajo v plast retroperitonealnega vezivnega tkiva, iz katerega sta se razvila. Na srednjem robu ledvic se obeh listov ne združita, ampak nadaljujeta naprej proti srednji črti ločeno: sprednji list gre pred ledvične žile, aorto in spodnjo veno cavo ter se poveže z istim listom na nasprotni strani, medtem ko posteriorni listi prehajajo spredaj k telesom hrbtenice, zadnje. Na zgornjih koncih ledvic, ki zajemata tudi nadledvične žleze, se oba lista združita, kar omejuje gibljivost ledvic v tej smeri. Na spodnjih koncih tega sotočja listov ponavadi ni opazno. Pritrditev ledvice namesto nje poteka v glavnem z intraabdominalnim pritiskom zaradi krčenja trebušnih mišic; v manjši meri fascia renalis, staljena z ledvičnimi membranami; ledvična mišična postelja, ki jo tvori mm. psoas major et quadratus lumborum in ledvična žila, ki preprečujejo odstranitev ledvic iz aorte in spodnje vene cave. S slabostjo tega fiksacijskega aparata ledvice se lahko potopi (potujoča ledvica), kar zahteva takojšnje čiščenje. Običajno se dolge osi obeh ledvic, ki so usmerjene poševno navzgor in medialno, zbližajo nad ledvicami pod kotom odprtega navzdol. Kadar se izpusti ledvica, ki jo na srednji črti določijo žile, se premaknejo navzdol in medialno. Posledično se dolge osi ledvic konvergirajo pod slednjo pod kotom, odprtim proti vrhu.

Struktura V vzdolžnem prerezu skozi ledvico je razvidno, da je celotna ledvica sestavljena najprej iz votline, sinus renalis, v kateri so ledvične skodelice in zgornji del medenice, in drugič, o dejanski ledvični snovi, ki je v bližini sinusov. z vseh strani razen vrat.

V ledvicah je možganska skorja, renes korteksa in medulla, medulla renis. Kortikalna snov zavzema periferno plast organa in ima debelino približno 4 mm. Medula je sestavljena iz stožčasto oblikovanih formacij, imenovanih renalne piramide, piramidne renale. Široke osnove piramide so obrnjene na površino organa, vrhovi pa na sinus. Vrhovi so združeni z dvema ali več okroglimi višinami, imenovanimi papile, papile renales; manj pogosto ena konica ustreza ločeni papili. V povprečju jih je približno 12. Vsaka papila je okovana z majhnimi luknjami, foramina papillaria; skozi foramina papillaria se urin izloča v začetne dele urinarnega trakta (skodelice). Kortikalna snov prodre med piramide in jih loči drug od drugega; Ti deli kortikalne snovi se imenujejo kolumne renale. Zahvaljujoč sečilnim kanalčkom in žilam piramide, ki se nahajajo v njih v smeri naprej, imajo črtasto podobo. Prisotnost piramid odraža lobedno strukturo ledvic, ki je značilna za večino živali.

Novorojenček ima sledi nekdanje delitve tudi na zunanji površini, na kateri so vidne brazde (lobedna ledvica zarodka in novorojenčka). Pri odraslem postane ledvica od zunaj gladka, znotraj, čeprav se piramide združijo v eno bradavico (kar pojasnjuje manjše število bradavičk kot število piramid), ostane razdeljena na rezine - piramide. Trakovi medularne snovi se nadaljujejo tudi v kortikalno snov, čeprav so tu manj opazni; tvorijo pars radiati kortikalne snovi, medtem ko so vrzeli med njimi pars convoluta (konvolutum). Pars radiata in pars convoluta se imenujejo lobulus corticalis.

Ledvica je kompleksen izločilni organ. Vsebuje tubule, imenovane ledvične tubule, tubuli renales. Slepi konci teh cevi v obliki kapsule z dvema stenama pokrivajo glomeruli krvnih kapilar. Vsak glomerulus, glomerulus, leži v kapsuli v obliki globoke sklede, kapsula glomeruli; vrzel med dvema listoma kapsule je votlina slednje, ki je začetek urinarnega tubula. Glomerulus skupaj s kapsulo, ki ga pokriva, je ledvični korpus, korpuskulum renis. Ledvične celice se nahajajo v parks konvoluti kortikalne snovi, kjer so lahko vidne s prostim očesom kot rdeče pike. Zaviti tubuli, tubulus renalis contortus, ki je že v pars radati korenine, zapusti ledvično tele. Nato se cevka spusti v piramido, se obrne nazaj, naredi zanko nefrona in se vrne v korteks. Končni del ledvičnih tubulov - vmesni del - se izloča v zbiralni cevni, ki prejme več tubul in gre v ravni smeri (tubulus renalis rectus) skozi parsove radate korteksa in skozi piramido. Ravne tubule se postopoma spajajo med seboj in v obliki 15-20 kratkih kanalov, ductus papillares, v predelu cribrosa na vrhu papile odprejo foramina papillaria. Ledvično telo in pripadajoči tubuli tvorijo strukturno in funkcionalno enoto ledvice - nefrona, nefrona. V nefronu nastane urin. Ta proces poteka v dveh fazah: v ledvičnem telesu iz kapilarnega glomerulusa se tekoči del krvi filtrira v votlino kapsule, sestavlja primarni urin, v ledvičnih tubulih pa pride do reabsorpcije - večina vode, glukoze, aminokislin in nekaterih soli se absorbira, kar povzroči končno uriniranje..

Vsaka ledvica vsebuje do milijon nefronov, katerih skupna sestava je glavna masa ledvične snovi. Da bi razumeli strukturo ledvice in njenega nefrona, moramo imeti v mislih njen cirkulacijski sistem. Ledvična arterija izvira iz aorte in ima zelo pomemben kalibar, ki ustreza urinarni funkciji telesa, ki je povezana s "filtracijo" krvi. Na vratih ledvic se ledvična arterija glede na dele ledvic deli na arterije zgornjega pola, aa. polares superiores, za nižje, aa. polares inferiores in za osrednji del ledvic, aa. centralne. V parenhimu ledvice te arterije potekajo med piramidami, to je med režami ledvic in se zato imenujejo aa. interlobares renis. Na dnu piramide na meji možganov in kortikalne snovi tvorijo lok, aa. arcuatae, iz katere izhaja kortikalna snov. interlobulares. Iz vsakega a. Interlobularis odide z vnosom žil, ki se razgradi v kroglo zavitih kapilar, glomerul, pokrit z začetkom ledvičnih tubulov, glomerulnih kapsul. Iztekajoča se arterija, ki izhaja iz glomerulov, vasferens, ponovno razpade v kapilare, ki ovijejo ledvične tubule in šele nato preidejo v žile. Slednje spremljajo arterije z istim imenom in izstopajo iz vrat ledvic z enim trupom, v. renalis teče v v. cava nižja. Venska kri iz kortikalne snovi teče najprej v zvezdne žile, venulae stellatae, nato v vv. interlobulares, spremljajoče arterije z istim imenom in vv. arcuatae. Iz medulle go venulae rectae. Od večjih pritokov v. renalis zloži deblo ledvične vene. V območju sinusnega renalisa se vene nahajajo pred arterijami.

Tako ima ledvica dva kapilarna sistema; ena povezuje arterije z žilami, druga pa posebne narave, v obliki vaskularnega glomerula, v katerem se kri loči od votline kapsule le z dvema plasti ravnih celic: kapilarnim endotelijem in epitelijem kapsule. To ustvarja ugodne pogoje za sproščanje krvi in ​​presnovnih produktov iz krvi.

Limfne žile ledvice so razdeljene na površinske, ki izhajajo iz kapilarnih mrež membran ledvic in pokrivajo peritoneum, globoko pa segajo med lobule ledvic. V ledvičnih lobulah in glomerulih ni limfnih žil. Oba sistema žil se večinoma združita v ledvičnem sinusu in gredo dlje vzdolž ledvičnih žil do regionalnih vozlišč nodi lymphatici lumbales.

Ledvični živci izvirajo iz parnega renalnega pleksusa, ki ga tvorijo celiakijski živci, veje simpatičnih ganglij, veje celiakije z vlakni vagusnih živcev, aferentna vlakna spodnjega prsnega in zgornjega ledvenega dela hrbtenice.

Anatomija ledvične rentgenske slike. S konvencionalno radiografijo ledvenega dela lahko vidite obrise spodnje polovice ledvic. Da bi videli ledvico kot celoto, se moramo zateči k vnosu zraka v tkivo ledvic - pnevmoren.

Z rentgenskimi žarki lahko določimo skeletijo ledvic. Hkrati je rebro XII s sabljasto obliko na sredini ledvice prekrito, na zgornjem koncu pa je podobna stilu. Zgornji konci ledvic so rahlo nagnjeni medialno, zato se sledi dolgih osi ledvic sekajo na višini prsnega vretenca IX-X.

Rentgenske žarke vam omogočajo raziskovanje dreves izločanja ledvic iz živih: skodelice, medenice, sečevod. V ta namen se v krvi vbrizga kontrastno sredstvo, ki se izloča skozi ledvice in pri urinu daje na sliki silhueto ledvične medenice in sečevoda (kontrastno sredstvo se lahko injicira neposredno v ledvično medenico z uporabo sečilnega katetra in posebnega orodja - cistoskopa). Ta metoda se imenuje ureteropielografija. Medenica na rentgenski sliki je projicirana na ravni med I in II ledvenimi vretenci, desno pa nekoliko nižje kot levo. V povezavi z ledvičnim parenhimom opazimo dve vrsti lokacij ledvične medenice: ekstrarenalni, ko je del zunaj ledvic in intrarenalni, ko se medenica ne razteza preko meja ledvičnega sinusa. Rentgenski pregled razkriva peristaltiko ledvične medenice.

S pomočjo serijskih rentgenskih slik lahko vidimo, kako se posamezne skodelice in medenica stisnejo in sprostijo, kako se odpira in zapira zgornji sečilnik. Te funkcionalne spremembe so ritmične, zato sta sistola in diastola drevesa izločka različna. Proces izpraznitve izločilnega drevesa poteka tako, da se zmanjšajo velike skodelice (sistola), medenica pa se sprošča (diastola) in obratno. Do popolnega praznjenja pride v 6-8 minutah. Segmentna struktura ledvic.

Ledvice imajo 4 tubularne sisteme: arterije, žile, limfne žile in ledvične tubule. Med žilami in drevesom izločanja obstaja vzporednost (vaskularni izločilni svežnji). Najbolj izrazita korespondenca med intraorgannimi vejami ledvičnih arterij in ledvičnih skodelic. Na podlagi korespondence, za kirurške namene v ledvicah, so segmenti, ki sestavljajo segmentno strukturo ledvic.

Obstaja pet segmentov v ledvicah: 1) zgornji - ustreza zgornjemu delu ledvic; 2, 3) zgornji in spodnji sprednji del - se nahaja pred medenico; 4) nižje - ustreza spodnjemu delu ledvic; 5) nazaj - zavzema dve srednji četrtini zadnje polovice organa med zgornjim in spodnjim segmentom.

Ledvice v oddelku v osebi: kakšno notranjo strukturo ima?

Ledvica je edinstven organ človeškega telesa, ki očisti kri škodljivih snovi in ​​je odgovoren za sproščanje urina.

Glede na strukturo človeške ledvice je kompleksen par notranjih organov, ki igrajo pomembno vlogo v življenjski podpori telesa.

Anatomija organov

Ledvice se nahajajo v ledvenem predelu, desno in levo od hrbtenice. Z lahkoto jih lahko najdete, če položite roke na pas in potegnete palec navzgor. Zahtevani organi bodo na črti, ki povezuje konice palcev.

Povprečna velikost ledvic je naslednja slika:

  • Dolžina - 11,5-12,5 cm;
  • Širina - 5-6 cm;
  • Debelina - 3-4 cm;
  • Masa - 120-200 g.

Na razvoj desne ledvice vpliva bližina jeter. Jetra ne dovoljujejo, da raste in se premika navzdol.

Ta ledvica je vedno nekoliko manjša od leve in je tik pod njegovim organom.

Oblika ledvice spominja na velik fižol. Na vbočeni strani je »ledvična vrata«, za katerim ležijo ledvični sinusi, medenice, velike in majhne sklede, začetek sečevoda, maščobni sloj, pleksus krvnih žil in živčni končiči.

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

Zgoraj je ledvica zaščitena s kapsulo gostega veznega tkiva, pod katero se nahaja kortikalna plast globine 40 mm. Globoke cone organa sestavljajo malpighske piramide in ledvični stebri, ki jih ločujejo.

Piramide so sestavljene iz številnih urinskih tubul in žil, ki so vzporedne druga z drugo, zaradi česar se pojavijo črtaste. Piramide se obračajo z bazami na površino organa, vrhovi pa so proti sinusu.

Njihovi vrhovi so združeni v bradavičke, več kosov v vsakem. Papile imajo veliko majhnih lukenj, skozi katere urin prodre v skodelice. Sistem za zbiranje urina je sestavljen iz 6–12 skodelic majhne velikosti, ki tvorijo 2–4 večje sklede. Sklede pa tvorijo ledvično medenico, ki je povezana z sečevodom.

Struktura ledvic na mikroskopski ravni

Ledvice so sestavljene iz mikroskopskih nefronov, ki so povezani s posameznimi krvnimi žilami in celotnim cirkulacijskim sistemom kot celoto. Zaradi velikega števila nefronov v organu (približno milijon) njegova funkcionalna površina, ki sodeluje pri tvorbi urina, doseže 5-6 kvadratnih metrov.

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

Nefron prodre v sistem tubulov, katerih dolžina doseže 55 mm. Dolžina vseh ledvičnih tubulov je približno 100-160 km. Struktura nefrona vključuje naslednje elemente:

  • Shumlyansky-Boumea kapsula s tuljavo 50-60 kapilar;
  • sinusni proksimalni tubuli;
  • zanke Henle;
  • sinusni distalni tubul, povezan s cevjo za zbiranje piramide.

Tanke stene nefrona se oblikujejo iz enoplastnega epitela, skozi katerega voda zlahka pušča. Kapsula Shumlyansky-Bowman se nahaja v korteksu nefrona. Njegovo notranjo plast tvorijo podociti - zvezdastih epitelijskih celic velike velikosti, postavljene okoli ledvičnega glomerula.

Palice se oblikujejo iz vej podocitov, katerih strukture tvorijo mrežaste membrane v nefronih.

Zanka Hengle se oblikuje iz okornega tubula prvega reda, ki se začne v kapsuli Shumlyansky-Bowman, prehaja skozi medlono nefron, nato se upogne in vrne v kortikalno plast, tvori mučno cevko drugega reda in se zapre s cevjo.

Kolektivne cevi so povezane z večjimi kanali in skozi debelino medulle dosežejo vrhove piramid.

Kri se v običajne arteriole dovaja v ledvene kapsule in kapilarne glomerule in odvaja skozi ožje odtočne posode. Razlika v premerih arteriole ustvarja v tuljavi tlak 70–80 mm Hg.

Pod pritiskom se del plazme stisne v kapsulo. Kot rezultat te »glomerularne filtracije« nastane primarni urin. Sestava filtrata se razlikuje od sestave plazme: ne vsebuje beljakovin, vendar obstajajo produkti razgradnje v obliki kreatina, sečne kisline, sečnine, kot tudi glukoze in uporabnih aminokislin.

Nefrone, odvisno od lokacije, so razdeljene na:

  • kortikalni,
  • jukstamedularno,
  • subkapsularno.

Nefroni se ne morejo obnoviti.

Zato lahko pod vplivom neželenih dejavnikov pride do odpovedi ledvic - stanje, pri katerem se bo izločajoča funkcija ledvic delno ali v celoti poslabšala. Ledvična odpoved lahko povzroči resne motnje homeostaze v človeškem telesu.

Izvedite vse o odpovedi ledvic tukaj.

Katere funkcije opravlja?

Ledvice opravljajo naslednje funkcije:

Ledvice uspešno odstranijo odvečno vodo iz človeškega telesa z izdelki razpadanja. Vsako minuto se skozi njih črpa 1000 ml krvi, ki je izvzeta iz klic, toksinov in žlindre. Razpadni proizvodi se izločajo naravno.

Ledvice, ne glede na vodni režim, vzdržujejo stabilno raven osmotsko aktivnih snovi v krvi. Če je oseba žejna, ledvice izločajo osmotsko koncentriran urin, če je njegovo telo prezasičeno z vodo, je to hjotonski urin.

Ledvice zagotavljajo ravnotežje zunajcelične tekočine z kislinsko bazo in vodo-soljo. To ravnotežje se doseže tako s svojimi celicami kot s sintezo aktivnih snovi. Na primer, zaradi acidogeneze in amonogeneze se iz telesa odstranijo ioni H +, paratiroidni hormon pa aktivira reapsorpcijo ionov Ca2 +.

V ledvicah poteka sinteza hormonov eritropoetin, renin in prostaglandini. Eritropoetin aktivira nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Renin sodeluje pri uravnavanju volumna krvi v telesu. Prostaglandini uravnavajo krvni tlak.

Ledvice so mesto sinteze snovi, ki so potrebne za vzdrževanje vitalnih funkcij telesa. Na primer, vitamin D se pretvori v svojo bolj aktivno maščobno topno obliko - holekalciferol (D3).

Poleg tega ti parni urinarni organi pomagajo doseči ravnovesje med maščobami, beljakovinami in ogljikovimi hidrati v telesnih tekočinah.

vključeni v tvorbo krvi.

Ledvice so vključene v ustvarjanje novih krvnih celic. V teh organih nastaja hormon eritropoetin, ki prispeva k tvorbi krvi in ​​tvorbi rdečih krvnih celic.v vsebino

Značilnosti oskrbe s krvjo

Dan skozi ledvice potisnemo od 1,5 do 1,7 tisoč litrov krvi.

Niti en človeški organ nima tako močnega pretoka krvi. Vsaka ledvica je opremljena s sistemom za stabilizacijo tlaka, ki se ne spreminja med obdobji povečanja ali zmanjšanja krvnega tlaka po telesu.

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

Ledvično cirkulacijo predstavljajo dva kroga: velika (kortikalna) in majhna (yustkamedullary).

Veliki krog

Posode tega kroga hranijo kortikalne strukture ledvic. Začnejo se z veliko arterijo, ki se odmakne od aorte. Takoj na vratih organa se arterija razcepi na manjše segmentne in medcelične posode, ki prodrejo skozi celotno ledvično telo, začenši od osrednjega dela in konča s poli.

Med piramidami potekajo interlobarne arterije, ki dosežejo mejno cono med možgansko in kortikalno snovjo in se povezujejo z lokom arterij, ki prodrejo skozi debelino korteksne snovi vzporedno s površino organa.

Kratke veje medceličnih arterij (glej na sliki zgoraj) prodrejo v kapsulo in razpadejo v kapilarno mrežo, ki tvori žilni glomerul.

Po tem se kapilare ponovno združijo in tvorijo ožje arteriole odtoka, v katerih nastane povišan tlak, ki je potreben za prehod plazemskih spojin v ledvične kanale. Tukaj je prva faza nastajanja urina.

Majhen krog

Ta krog sestoji iz izločilnih žil, ki tvorijo gosto mrežo kapilar izven glomerulov, prepletajo in hranijo stene urinskih tubul. Tu se arterijske kapilare transformirajo v venske in povzročajo izločilni venski sistem organa.

Iz kortikalne snovi, kri, osiromašena s kisikom, dosledno vstopa v zvezdno, luknjasto in medcelično veno. Medcelične vene tvorijo ledvično veno, ki pritegne kri čez vrata organa.

Kako delujejo naše ledvice - glejte video:

Struktura človeških ledvic: anatomija in osnovne funkcije

Človeška ledvica je parni organ, oblikovan kot fižol. V našem telesu sta dva - levo in desno. Skupaj z ureterji, mehurjem in sečnico ledvice tvorijo sečil. Danes je tema našega pogovora anatomija in fiziologija ledvic.

Lokacija in videz

Lokacija ledvic - ledveno območje, na zadnji (hrbtni) steni trebuha, na obeh straneh hrbtenice. Natančneje, lokacija ledvic v človeškem telesu je določena med 12. prsnim in 2. ledvenim vretencem.

Velikost ledvic

  • Dolžina je normalna - 10-12 cm.
  • Širina je normalna - 7 cm.
  • Debelina je normalna - 3 cm.
  • Normalna teža - približno 150 gramov.

Poleg tega se na levi strani ledvice nahaja nad desno (1,5 cm) in ima nekoliko večjo velikost. Zunanja površina ledvice je rdeča, gladka in sijoča. Notranja stran organa v obliki fižola je konkavna, na njej so ledvična vrata, skozi katera prehajajo živci, žile in sečevod. Pod sečnikom se pretaka v mehur, kar zagotavlja transport urina.

Zunanja stran ledvic pri osebi je obokana, imata dva pola - zgornji, spodnji. Zgornji pol je v stiku z nadledvično žlezo - najpomembnejšo žlezo endokrinega sistema.

Na vrhu ledvice je prekrit s tanko prosojno folijo vezivnega tkiva. Nad plaščem vezivnega tkiva je maščobna kapsula, ki opravlja naslednje dejavnosti: oblazinjenje in zaščito. Če je iz nekega razloga struktura maščobne kapsule motena, ima oseba ledvični prolaps. Pri tej patologiji je glavna funkcija ledvic otežena, oskrba s krvjo v organu je motena.

Zanimivo Ljudem s prolapsom ledvic ni priporočljivo, da izgubijo težo. Toda to ne pomeni, da bi morala biti velikost oblačil dvakrat večja.

Podrobno smo analizirali, kje se ledvice nahajajo v osebi, ker so urejene zunaj. Zdaj podrobno razmislite o notranji strukturi ledvic.

Struktura nefrona

Mikroskopska struktura ledvic je precej zapletena. Človeške ledvice so cevaste žleze, ki imajo svoje strukturne komponente - nefrone. Dimenzije nefrona v dolžini dosežejo 50 mm, njihovo skupno število pa je približno milijon.

Nefron se začne s kapsulo Shumlyansk - Bowman. To je podaljšano območje, ki pod mikroskopom izgleda kot skodelica z dvojno kožo ali steklo. Notranje stene kapsule Shumlyansky so obložene z ravnim epitelom.

V kapsuli je glomerul kapilar, v katerem sta dve arterioli, ki prinašata in prenašata. Velikost arteriolov v premeru je večja od enake velikosti odhajajočega, zato je tlak v kapilarnem glomerulu vedno precej visok. Vsaka kapsula z glomerulom v notranjosti tvori samostojne strukturne enote - malpigijske organe. Če razmislimo o ledvici v razdelku, izgledajo malpighske korpusce kot rdeče pike. Lahko jih pregledate brez mikroskopa.

Proksimalni tubul se razteza od vsakega malpigievskega bika, nadaljuje se z zanko Henle in konča z distalnim tubulom. Pogosto se imenujejo kanali prvega in drugega reda. Malpighiyevy majhna telesa se nahajajo v kortikalni plasti ledvic. Henleova zanka je nižja v sredici.

Sektorska anatomija

Če naredite vzdolžni prerez, lahko podrobno pregledate strukturo ledvic. Na sredini ledvic, tik ob ledvičnih vratih, je votlina, ki ji sledi ledvična snov.

Snov ledvice predstavljajo dve plasti: zgornja skorja, katere dimenzije so debele približno 4 mm, in notranja - medulla. Njihova nadaljnja struktura je še posebej zanimiva: konične formacije (piramide) medule se izmenjujejo z enakomernimi vključki kortikalne snovi - ledvični stebri. Skoraj starogrška arhitektura je pridobljena.

V prosti votlini ledvic so majhne in velike skodelice in ledvična medenica. Sistem je tak: vsak od 8 do 9 majhnih skodelic ujame vrh piramide. Velike skodelice so sestavljene iz več majhnih. Združitev, dve veliki skodelici in tvorita ledvično medenico.

Zanimivo V eni minuti ledvice filtrirajo veliko krvi - ne manj kot 1200 ml! V povprečju bo več kot 70 let človeškega življenja ta številka znašala več kot 40 milijonov litrov.

Pri bolnikih s patologijo je zaželeno poznati strukturo in delovanje ledvic. Če jasno predstavljate ne le, kje so ledvice, temveč tudi, kako je njihovo delo organizirano, vam bo veliko lažje delati na bolezni. Seveda skupaj z zdravnikom.

Delovanje ledvic

Z lahkoto boste odgovorili na vprašanje - kaj je delo ledvic? In se imenuje le izločajoča (izločilna) funkcija? Prav imate, ampak samo kar nekaj. Kompleksno delo ledvic ni predstavljeno z enim samim, temveč z različnimi dejavnostmi. Ponujamo vam, da ugotovite, katere dejavnosti izvajajo ledvice.

  • Ledvice so filter telesa. Njihova naloga je, da očistijo vso človeško kri. Ledvice "zbirajo" škodljive snovi v krvi in ​​zagotavljajo transport iz telesa. Odstranijo se kreatininske ledvice, dušikovi elementi in druge snovi.
  • Druga pomembna funkcija je ohraniti normalno ravnotežje kisline in baze v plazmi. Če obstajajo napake v normalnem pH, oseba razvije bolezen.
  • Naslednja naloga je oblikovanje urina. Ledvice morajo porazdeliti tekočino tako, da je dovolj v telesu, vendar se ne kopiči presežek. Pri nekaterih boleznih ledvic se njihova izločilna funkcija zmanjša. To pa vodi do povišanja krvnega tlaka, nastanka zunanjega in notranjega edema.
  • Pomembna vloga ledvic je proizvodnja koristnih snovi. V ledvicah nastaja eritropoetin, ki je sestavni del celic kostnega mozga.
  • Transformacija provitamina D v aktivni obliki. Vloga vitamina D je znana - brez njega se kalcij v telesu ne absorbira.

Katera od funkcij, ki dajejo ime glavnega, ne izberejo. Ker so vsi enako pomembni.

Pogledali smo anatomijo in fiziologijo ledvic in spoznali, kako zapleten je naš urinarni sistem. Poskrbite za to, ne preobremenite. Potem se vas patologija ne dotakne.