Zakaj sečnica?

Pri nekaterih boleznih genitourinarnega sistema moti tok urina. Zaradi tega bolnik ne more popolnoma izprazniti mehurja.

Za ponovno vzpostavitev normalnega izločanja urina se izvaja stentiranje sečnice. To omogoča pacientu, da se vrne v normalno življenje.

Bistvo postopka

Ureteralni stenting je urološka manipulacija, za katero je značilno vstavitev posebnega dilatacijskega stenta v sečevod.

Stent je cev iz mrežastega materiala. Ta cevka se vstavi v sečevod pod nadzorom cistoskopa. Izdelajte več vrst stentov. Razlikujejo se po velikosti, premeru, materialu, iz katerega so izdelani. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti.

Glavne vrste stentov:

  1. Silikon-poliuretan. Z lahkoto se upognejo in se poljubno oblikujejo. Pomanjkljivost je, da se ta stojala zlahka poslabšajo pod vplivom agresivnih snovi v urinu.
  2. Kovinski. Uvedene so v stisnjenem stanju, po namestitvi so razširjene na želeno velikost. Ta vrsta gradnje je manj verjetno, da se bo odstranila s svojega mesta. Poleg tega jih lahko dolgo oblečete.
  3. Termoplastika. Uporablja se v primeru tumorjev ureterjev. Preprečujejo kalitev rakavih celic v steni sečevoda. Pred namestitvijo se stent ohladi, nato se segreje in hitro vstavi na pravo mesto.

Standardna velikost stenta je 45 cm dolga in 40 mm široka. Obstajajo tudi podolgovate vrste (do 60 cm). Konstrukcija je sestavljena iz samega stenta, potiskača in prevodnika. Na eni ali obeh straneh stenta je vrsta spirale, ki drži strukturo na mestu in ji ne omogoča premikanja.

Včasih za začasno zagotovitev odtekanja urina opravite kateterizacijo mehurja. Razlike med katetrom in stentom so zmožnost dolgotrajne namestitve. Medtem ko se kateter uporablja na kratko.

Poleg tega se konci katetra izvlečejo skozi sečnico, kar poveča tveganje, da se struktura izpodriva in okuži od zunaj. Stent se samostojno zadržuje v sečevodu, ne premika, ni nevarnosti okužbe.

Zakaj dati - pričevanje

Ta manipulacija je potrebna, če je moten odtekanje urina zaradi obstrukcije, obstrukcije, edema sečevoda. Zoženje lumena sečevoda se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

  • Urolitiaza, ko kamenček vstopi v sečevod.
  • Tumorji v organih sečil.
  • Konice.
  • Adenoma prostate.
  • Kronično vnetje ledvic in sečevoda.
  • Okvara ledvic.
  • Zoženje lumena sečevoda zaradi sevalne terapije za zdravljenje različnih tumorjev.
  • Tuberkuloza ledvic.
  • Nefroza, žad.
  • Prirojene nepravilnosti v strukturi sečil.
  • Krvni strdek, ki vstopi v sečevod zaradi hemo tamponade.
  • Poškodbe hrbta, ki povzročajo poškodbe sečevoda.
  • Pred opravljanjem nekaterih uroloških posegov je predpisan tudi začasni stenting.

Pogosto se med nosečnostjo ženska vstavi v žensko, če obstaja verjetnost stiskanja sečevoda z rastočim plodom ali če ima ženska različne bolezni ledvic.

Stenting zagotavlja normalno prehodnost nosečnosti in zmožnost pravočasnega poroda zdravega otroka. Mesec in pol po rojstvu otroka se stent odstrani kot nepotreben.

Stentiranje se nanaša na operativne postopke, zato ima številne kontraindikacije:

  • Vnetni proces v akutni fazi.
  • Raztrganje uretera.
  • Krvavitev
  • Visoka temperatura
  • Netoleranca za zdravila, ki se uporabljajo za anestezijo.

Priprava in izvedba manipulacije

Obstajata dva načina namestitve stenta: retrogradni in antegrade.

Na kakšen način izberete, se zdravnik odloči v skladu s pacientovim stanjem in indikacijami za namestitev.

Retrogradni stenting se uporablja pogosteje kot drugi. Opravi se, če v sečevodu pojavijo neoplazme ali kamni. Pri tej vrsti instalacije se struktura vnaša skozi mehur. Uporablja se lokalna anestezija, splošna anestezija se izvaja samo za otroke. Pod nadzorom cistoskopa zdravnik vstavi stent v sečevod.

Pred manipulacijo bolnik opravi kateterizacijo mehurja, da bi spremljal stanje izločenega urina. Če se pojavi kri v urinu, se stentiranje ne izvede, bolniku se predpiše dodatni pregled.

Med manipulacijo bolnik ne čuti bolečine. Ta metoda je odobrena za uporabo pri otrocih in nosečnicah.

Antegrade metoda namestitve se uporablja za operacije na ledvicah, poškodbe mehurja ali sečevoda. Ta metoda vključuje uvedbo stenta v ledvico skozi kateter, ki je nameščen v koži (glej sliko). V tem primeru se urin izloči v posebno posodo, ki se nahaja zunaj telesa.

Postopek se izvaja tudi v lokalni anesteziji. Za nadzor namestitve je bil uporabljen rentgenski kontrast. Po vstavitvi stenta kateter ne odstranimo še 2-3 dni, tako da ga lahko v primeru zapletov ali zavrnitve cevke hitro odstranimo. Trajanje postopka ne presega 20 minut.

Po manipulaciji se lahko bolnik takoj vrne domov. Če se počuti slabo, potem mu ostane nekaj ur v bolnišnici, da bi opazoval stanje.

Možne posledice

Po kakršni koli medicinski manipulaciji se lahko po stentiranju razvijejo nekateri zapleti. Obstajajo številni stranski učinki, ki so kratkotrajni in izginejo čez nekaj časa. Te vključujejo:

  • Občutek bolečine pri uriniranju.
  • Nečistoče krvi v urinu.
  • Pogosto pozivanje na stranišče.

Če so ti simptomi neizraženi in ne trajajo dolgo, potem ni treba odstraniti stenta. Vendar se morate posvetovati z zdravnikom.

Odstranite stent, če se začnejo zapleti, ki neposredno ogrožajo zdravje bolnika:

  • Vnetni proces.
  • Visoka temperatura
  • Nivoji ali erozija ureterjev.
  • Odlaganje soli na stent.
  • Premik konstrukcije, njena deformacija.
  • Alergija na material, iz katerega je izdelana cev.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov, bolniku predpisujemo antibiotike (Monural) in uroseptike (Nitroksolin).

Kako jemati Monural s cistitisom, preberite naš članek.

Kako ga dobiti?

Trajanje konstrukcije v sečevodu se spreminja glede na indikacije za vgradnjo, materiale, iz katerih je izdelan, in stanje pacienta. Zdravniki ne priporočajo, da zapustijo telefon dlje kot 6 mesecev.

Če dalj časa puščate stent, se poveča tveganje zapletov.

Odstranjevanje modela ni težko. To se opravi v lokalni anesteziji. Zdravnik vstavi cistoskop skozi sečnico s posebnim instrumentom, s katerim ujame stent in ga odstrani, izvleče ga ven.

V dveh tednih po ekstrakciji mora bolnik redno jemati urinski test (vsakih 4-5 dni), da bi lahko spremljal stanje genitourinarnega sistema. Opravite tudi ultrazvočni nadzor. Nekaj ​​dni bo bolnik občutil nekaj nelagodja:

  • Pekoč občutek in bolečina pri praznjenju mehurja.
  • Rahla bolečina v spodnjem delu trebuha.

Ti simptomi ponavadi izginejo po nekaj dneh.

Priljubljena vprašanja

Bolniki, ki so namestili stent v sečevod, skrbi nekaj trenutkov.

Daj stent, kako se obnašati?

Bolnik mora redno pregledovati ultrazvok, da bi spremljal pravilnost lokacije strukture. Bolniku se priporoča, da se drži posebne diete brez soli, da izključi alkohol in mastno hrano. Nemogoče je izvajati fizične vaje, dvigovanje uteži, to lahko povzroči premik stenta.

Ali obstajajo kakršne koli omejitve za dnevni način?

V dnevnem načinu ni posebnih omejitev. Bolnik mora upoštevati režim dela in počitek v skladu z osnovno boleznijo, ki je bila indikacija za namestitev.

Kako roditi zdaj?

V bistvu se dostava s stentom ne razlikuje od dostave brez stenta. Izberite način dostave (naravni ali carski), zdravnik, odvisno od stanja nosečnice. Sam stent ni indikacija za carski rez.

Vendar pa obstaja določeno tveganje za dislokacijo stenta med naravnim porodom, saj je v tem obdobju prisoten močan fizični napor. Zato bi morali zdravniki natančneje spremljati stanje ženske in, če je potrebno, izvajati nujni carski rez.

Ureteralni stenting pri ženskah in moških je pomemben postopek, ki vam omogoča, da se znebite težav z izločanjem urina. Glavna stvar pri tej manipulaciji za zdravnika je pravilno določiti izbiro načrta in narediti pravilno namestitev.

Celoten postopek stentiranja si lahko ogledate v videoposnetku:

Ureteralni stent

Pustite komentar 34,313

Bolezni sečil, ki vplivajo na izločanje urina. Za normalizacijo postopka se namesti sečnični stent. Uporablja se za kamen v sečevodnem traktu, tumorje, hematome in zgostitev sluznice. Mehanizem je namenjen nosečnicam in otrokom, saj postopek ni boleč in varen. Ko je stent nameščen, se lahko bolnik vrne v normalno življenje. Ne sme stati več kot 6 mesecev. Da bi preprečili zaplete in neželene učinke telesa na napravo, je treba postopek odstranitve in zamenjave opraviti pravočasno.

Kaj je stent?

Eden od razlogov, zakaj urin ledvic ne pride v mehur, je zoženje ureterjev. Razlogi za to so ledvični kamni, rak, hematomi in pooperativni zapleti. Stentovi so cevi v sečevodu, katerih naloga je preprečiti zožitev kanala. Naprava je dolga fleksibilna cev, ki se vstavi lokalno na mesto možnega zoženja ali vzdolž celotne dolžine sečevoda. Po potrebi urin skozi stent vstopi v zunanje posode za zbiranje. Dolžina cevi je od 12 do 30 cm, premer od 1,5 do 6 mm. Da bi preprečili premike? Na eni strani stenta je spiralno oblikovan zvitek, ki omogoča pritrditev naprave.

Trajanje nošenja cevi je od 1-2 tednov do 3 let ali več, odvisno od razloga namestitve in kakovosti naprave. Najboljše velja za stalno obrabo od 5 do 7 mesecev.

Vrste sten iz sečnice

Najbolj praktične in najbolj razširjene so cevi iz silikona in poliuretana. Ti materiali so fleksibilni in se enostavno oblikujejo v sečevod. Silikonski stenti so manj dovzetni za izpostavljenost soli in drugih snovi iz urina. Njihova pomanjkljivost je težava pri namestitvi in ​​pritrditvi v želeni položaj. Če je potrebna stalna obraba, se uporabijo kovinski stenti. V ciljni coni se vpišejo v stisnjeni obliki. Po namestitvi se stent razširi do zahtevanega premera. Prednost tega je hitro obraščanje epitela, ki preprečuje premike.

Stent vam omogoča obnovitev pretoka urina v mehur.

Če je razlog za zaporo urina v neoplazmi, se uporabijo samoraztezni stenti. Ustvarjajo oviro za maligne celice in jih ne prerastejo. Za tumorje se uporablja tudi termoplastični stent s spominom oblike. Pred uporabo se ohladi na temperaturo 10 stopinj, stent postane mehak in upogljiv. Po dajanju potrebne oblike se segreje na 50 stopinj. Nato sledite hitri namestitvi s posebnimi orodji.

Indikacije za stentiranje

Kršitve pretoka urina iz ledvic v mehur so razdeljene na urološke (ledvični kamni, tumorji), ne urološke (hematomi in poškodbe) in kot zaplet po operaciji ali bolezni. V vsakem primeru je rezultat zožitev ali zapiranje lumena sečevodnih cevi. Za ekspanzijo se uporablja vstavitev stenta v sečevod. Poleg kršitev urinarnih cevi so indikacije za vgradnjo ekspanderja medicinski postopek. Torej, pred operacijo, sečnico ali manipulacijo endoskopa, zdravnik bolniku predpiše začasno stento v sečevodu.

Kdaj stenting ne?

Ureteralni stent je kirurški poseg. Kot drugi postopki ima tudi kontraindikacije. Akutna faza vnetnega procesa v urinarnem sistemu prepoveduje uporabo stenta. V nasprotnem primeru so možne poškodbe na delih telesa in posledična negativna dejanja. Poškodbe in razpoke sečnice, ki jih spremljajo rane in krvavitve, izključujejo stentiranje. Proces implantacije stenta poteka pod anestezijo, zato je pred začetkom potrebno zagotoviti, da ni alergije na uporabljena zdravila. Stentiranje poteka po temeljitem pregledu in čiščenju bližnjih organov.

Retrogradno stentiranje pri odraslih in otrocih

Stent v sečevodu je mogoče namestiti na dva načina. Izbira je odvisna od splošnega stanja pacienta in razloga namestitve. Prva metoda je retrogradna. Njegovo bistvo je vstavitev cevi skozi mehur. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji in ne zahteva posebnih pripravljalnih ukrepov. Dovolj je, da sledite dieti in omejite količino tekočine, ki jo pijete. Intervencija zahteva cistoskop, s katerim zdravnik spremlja gibanje in vstavitev stenta v sečevod. Poleg tega se pred postopkom v mehur vstavi kateter. Z njim zdravnik sledi naravi razrešnice. Če se v urinu pojavijo rdeče nečistoče, se postopek ustavi in ​​pacienta pošlje na dodatne preglede. Retrogradno napravo lahko namestimo s kamni, tumorji ali zadebelitvijo stene sluznice. Postopek ne boli, zato je dovoljen otroku in nosečnicam.

Antentrični stenting

Za operacijo, poškodbo sečevoda ali mehurja je predpisan antegradni stenting. Metoda je vstavljanje stenta v ledvico neposredno skozi poseben kateter v koži. Urin nato vstopi v zunanji rezervoar. Pred postopkom bolnik zanaša na lokalno anestezijo. Med postopkom zdravnik spremlja gibanje stenta z rentgenskimi žarki. Za izboljšanje vizualizacije sprejemljive uporabe kontrastnega sredstva. Po uspešnem stentiranju pustimo kateter v zaprtem položaju 2-3 dni. To se naredi zaradi varnosti in v primeru neželenih učinkov in zavrnitve. Trajanje posega je 15−20 minut in ne zahteva posebne priprave.

Nosečnostni stenting

Ženske namestijo stent, medtem ko otrok čaka samo na indikacije. Stentiranje je začasne narave in se odstrani 2–4 tedne po porodu. Namen cevke med nosečnostjo je ublažiti simptome in odložiti kirurški poseg. Po stentiranju sečevoda mora urolog spremljati bolnika ves čas nosečnosti. Pomembno vlogo ima material cevi: mora biti hipoalergen in zagotavlja 4 do 6 mesecev varnega nošenja. Če je potrebno, je treba napravo zamenjati. Po namestitvi nosečnice se izvede mesečni ultrazvočni pregled za sledenje cevi.

Pred postopkom stentiranja je treba bolniku ponuditi lokalno anestezijo in jo testirati na morebitne alergijske reakcije.

Posledice in zapleti

Po postopku stentiranja se lahko pri bolnikih pojavijo neželeni učinki. Pogosto vključujejo:

  • bolečina pri uriniranju;
  • napačne želje po kopalnici;
  • kri v urinu;
  • bolečine v dimljah in spodnjem delu hrbta.
  • nekoliko povišana telesna temperatura.
Offsetna stena služi kot indikacija za njeno odstranitev.

Ti simptomi ne služijo kot razlog za odstranitev stenta iz sečevoda. Začasne so in mimo. Umik je možen ob prisotnosti zapletov, ki ogrožajo zdravje. Najbolj nevarni so:

  • Nalezljive bolezni. To se manifestira kot samostojna bolezen zaradi malomarne sterilizacije. Okužba je lahko tudi posledica predhodno nezdravljene bolezni.
  • Nepravilna namestitev stenta. Da bi preprečili, je treba postopek nadzorovati z rentgenskim monitorjem in cistoskopom.
  • Naprava za migracijo in odmik. Opazujemo pri nameščanju stenta, ki na koncu nima kodre. Posledično lahko konec poškoduje sluznico.
  • Uničenje cevi Pojavlja se pod vplivom urina. Da bi ga preprečili, je dovolj, da napravo spremenite pravočasno.
  • Zamašitev cevi s solmi in drugimi snovmi iz urina vodi v obstrukcijo in boleče občutke. Opazovano pri dolgotrajni obrabi in slabi kakovosti materiala.
  • Erozija sečevoda je redka pojavnost, ki je možna z velikim številom kirurških posegov na organih urogenitalnega sistema.
Nazaj na kazalo

Odstranitev stenta iz genitourinarnega sistema

Odstranitev stenta iz sečevoda je neboleč in hiter postopek. Potrebno ga je izvajati po potrebi. V primeru pomanjkanja dokazov, to je neželenih učinkov in vnetnih procesov, odstranitev poteka najkasneje v 4-6 mesecih nošenja. Koliko lahko varno nosite napravo, ki jo je določil proizvajalec v navodilih. Odstranite stent s cistoskopom. Odrasli ne potrebujejo predhodne anestezije. Otroke in ostarele odstranimo z gradnjo pod vplivom intravenskega anestetika. Pri napadu je možen občutek pečenja in bolečine v spodnjem delu hrbta ali v trebuhu.

Po odstranitvi stenta iz sečevoda je treba urinske teste izvajati vsak dan 3–4 dni, da se spremlja stanje urogenitalnega sistema. Kraj odstranitve naprave redko boli. V tem primeru zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Po odstranitvi naprave je treba opraviti dodatne preglede, da bi odkrili glavni vzrok obstrukcije urina.

Megaureter pri otroku Endoskopija s stenami sečnice

Endoskopija s sečnino se uporablja pri korekciji megaureterja v zgodnjem otroštvu. Prisotnost v bolnišnici klinike Medicamente v Korolevu je posebne opreme in materialov (uporabljajo se sodobni otroški zelo tanki operativni cistoskopi iz podjetja STORZ Nemčija), visoka raven usposobljenosti medicinskega osebja pa omogoča izvedbo endoskopskih operacij z megaureterjem pri novorojenčkih od 3 mesecev

Naročite se na spletu

Kirurško zdravljenje megaureterja pri otroku

Megaureter - najpogosteje prirojena bolezen, ki se kaže v širitvi zbirnega sistema ledvic in sečevoda. Bolezen je razdeljena na refluksno, stenotično in funkcionalno megaureter. Najpogosteje diagnosticirana pri opravljanju profilaktičnega ultrazvoka v zadnjem trimesečju nosečnosti ali pri ultrazvokih ledvic in mehurja pri otroku v prvih mesecih življenja. Včasih se diagnoza bolezni začne s preprosto analizo urina, v kateri je patologija. Zdravljenje megaureter pogosto kirurško. V trenutku, ko se pojavijo minimalno invazivne tehnologije in novi materiali za vsaditev, se zdravljenje začne s paliativnimi tehnikami: steniranjem sečil, uvajanjem snovi, ki tvorijo volumen (Urodex, Vantris, Collagen). V odsotnosti učinka se izvaja kirurško zdravljenje megaureterja. Diagnoza zahteva: intravensko urografijo, cistografijo, cistoskopijo, CT z intravenskim kontrastom.

Kaj smo pripravljeni ponuditi:

Celovit urološki pregled

Zdravniki Klinike v Korolevu imajo bogate praktične izkušnje z zdravljenjem uroloških bolezni pri otrocih (tudi na področju urološke endoskopije). Sodobna oprema centra omogoča celovito diagnozo in uspešno zdravljenje celotnega spektra uroloških bolezni z uporabo najnovejših tehnik.

Operacije za otroke od 3 mesecev

Endoskopski serotarni stenting in vnos volumenskih zdravil z megaureterjem pri novorojenčkih poteka le v splošni anesteziji. V zdravilu MedicaMent se zdravljenje izvede z uporabo inhalacijskega anestetika Sevoran, ki vam omogoča, da opravite brez injekcij in kapalke. Zdravljenje uporablja sodobne otroške zelo tanke operativne cistoskope, zaradi česar je zdravljenje čim bolj neboleče. poglejte fotografijo

Brez stresa in čakalnih vrst

Zdravljenje se izvede na primeren dan za vas. Bolnišnični oddelki so namenjeni za 1 ali 2 bolnika in so opremljeni z vsem, kar je potrebno za udobno bivanje - udobno pohištvo, kopalnica, TV z risanimi kanali, Wi-Fi, igrače. Na območju centra je otroško igrišče. Zagotovljena moč. glej fotografijo

Sprejem nerezidenčnih bolnikov

Oddelek za kirurgijo Medicamente že vrsto let zagotavlja visoko kakovostno in učinkovito zdravstveno oskrbo ne le prebivalcem Moskve in Moskve, temveč tudi nerezidenčnim bolnikom. kako se prijaviti za zdravljenje

Postopek steniranja sečil: indikacije in možni zapleti

Stent v sečevodu se uporablja med urološkimi operacijami, ki odpravljajo vzroke oviranega pretoka urina.

Da bi se izognili zapletom po operaciji, mora bolnik vedeti, kaj je stentiranje ledvic, kakšne so indikacije in posledice. Glavni cilj zdravljenja je obnoviti normalen odtek urina.

Kaj je stenting?

Ledvice so sodobna alternativa abdominalni kirurgiji, ki se izvaja minimalno invazivno, brez ogrožanja celovitosti kože. Takšen poseg obnavlja normalno delovanje urinarnega trakta, zato je v ledvicah nameščen stent.

Način zdravljenja s stentiranjem se uporablja od 2 tednov do enega leta. Oseba lahko vodi precej aktivno življenje, delo, vendar se prepričajte, da se opravi diagnostika strojne opreme za spremljanje stanja stenta.

Vrste stentov

Stent je medicinski silikon ali poliuretanska cev z okvirjem, ki je vstavljen v mesto zožitve. Sestavljen je iz fleksibilnih materialov, tako da se z lahkoto oblikuje v obliki krivulj sečil.

Notranja površina cevi je gladka, kar omogoča, da se urin prosto odstrani iz ledvic skozi sečevod v mehur in odpravi negativni učinek urinskih soli in kislin.

Namestitev stenta v sečevod naj poteka brez zapletov, zato je za vsak posamezen primer izbrana ustrezna možnost.

Obstaja več kot 70 vrst izdelkov. Najpogostejši:

  1. Stent z kodri. Cevke na obeh straneh imajo zavite konce, služijo za zaščito mehanizma v organih. Potrebna dolžina se določi z uporabo katetra in se obravnava skupaj z kodri (od 22 do 30 cm). Najpogostejša in standardna oblika.
  2. Izdelek z 1 zasukanim koncem. Cev je dolga do 90 cm z eno zanko, narejena iz poliuretana, zavihana z drenažnimi luknjami. Podaljšan izdelek se pogosto uporablja za kirurški poseg pri nosečnicah, pri čemer se pri namestitvi ohrani stalež ob upoštevanju rasti ploda.
  3. Ravni stent. Silikonska cev, tanke stene in fleksibilnost. Pogosto se uporablja za tanke stene sečevoda.
  4. Pyeloplastic. Uporablja se v urologiji za popravek kontrakcij z odstranitvijo sečevoda iz ledvične medenice z odstranitvijo okludiranega področja in povezavo stenta z sečevodom. Po celjenju se cev odstrani.
  5. Posebna oblika. Zasnova cevi vam omogoča, da odstranite ostanke zdrobljenih kamnov.
  6. Krožno. Ledvični stent ima posebno zasnovo, ki omogoča spreminjanje dolžine in oblike cevi med operacijo.
  7. Z nekaj razširjenimi odseki. Če na enem mestu ni zoženja sečevoda, se uporabi ta tip cevi.

Premazni tubuli so odvisni od obdobja njihove uporabe:

  • Hidrofilna obloga je potrebna za dolgotrajno zadrževanje cevi v sečevodu, da se odpravi vnetje. Površina preprečuje razvoj okužb, zmanjšuje verjetnost nastanka soli;
  • na izdelku, ki je nameščen za kratek čas ali ki se pogosto menja, ni posebnega premaza.

Izdelki so lahko različnih premerov.

Velikosti se gibljejo od 4 Fr do 12 Fr, kjer je merilna naprava 0,33 mm.

Indikacije za stentiranje

Ureteralni stenting se izvaja v različnih boleznih (urološki, nevrološki), pri katerih je moten normalen pretok urina.

Urin ima 3 fiziološke kontrakcije, kjer se pri motnji urogenitalnih organov poveča verjetnost blokade prehodov.

To pomeni, da tekočina ne more preiti in biti prikazana v mehurju.

Tekočina ne gre skozi urinarni trakt zaradi številnih motenj in bolezni:

  • tumorji maligne in benigne narave;
  • otekanje sluznice stene sečevoda;
  • prisotnost krvnih strdkov;
  • vnetnih procesov (pogosto s pielonefritisom, potreben je stent);
  • zožitev lumena sečevoda;
  • urolitiaza (potreben je stent za kamen ali pesek v ledvicah);
  • limfom;
  • adenoma prostate;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • hipertenzija pri stenozi ledvične arterije ali odpoved ledvic;
  • nastajanje vezivnega tkiva po operaciji, preneseni vnetni procesi;
  • retroperitonealna ali retroperitonealna fibroza.

V teh primerih urolog določi stanje urinarnega trakta in predpiše namestitev stenta.

Kontraindikacije

Stenting je kirurški postopek, ki ima nekaj omejitev. Namestitev stenta v ledvico ni priporočljiva za naslednje patologije:

  • motnje dihalnega sistema;
  • akutna odpoved ledvic;
  • motnje krvavitve;
  • vnetni proces v akutni obliki;
  • alergični na materiale in zdravila, ki se uporabljajo v procesu stentiranja.

Stent v sečevodu s temi kontraindikacijami lahko povzroči poškodbe, krvavitev sečnice. Pred operacijo se izvede temeljit pregled sosednjih organov, da se izključijo zapleti.

Vrste stentov in njihova tehnologija

Ureteralni stenting je možen z več metodami. Način postavitve stenta je odvisen od značilnosti bolnikovega stanja.

Pred intervencijo je telo popolnoma diagnosticirano (ultrazvok, rentgen, MRI, cistoskopija). Pregled obravnava anatomske značilnosti in področja zoženja.

Retrogradni stent

Namestitev stenta v ledvico poteka skozi mehur. Priprava na operacijo vključuje dieto, omejen vnos tekočine.

Postopek se pogosto izvaja pod lokalno anestezijo, pri otrocih in odraslih s posebnimi indikacijami se urejevalni stent izvaja le pod anestezijo.

V telo je vstavljena valjasta struktura z balonom. Zdravnik nadzoruje gibanje stenta s cistoskopom.

Ko je dosežen pravilen položaj, se mreža stenta razširi, tako da nastane potrebna ekspanzija za prehod tekočine. Po nastavitvi je balon odstranjen, cev pa služi kot okvir, ki ne omogoča, da se lumen zoži.

To je namestitev stenta. Poleg tega se v mehur vstavi kateter, da bi se ugotovila narava izcedka. Če se v urinu pojavijo nečistoče v krvi, se postopek prekine.

Retrogradno stentiranje se izvaja z ledvičnimi kamni, tumorji in odebeljenimi stenami sluznice.

Antentrični stenting

Če obstajajo omejitve za retrogradno metodo vgradnje stenta v sečevod (obstrukcija sečnice, urinarna travma), se ledvično stentiranje opravi antegradno (z rezom).

Značilnosti namestitve stenta: rez v trebušni votlini, struktura se vstavi skozi odprtino. En konec vstopi v ledvico, drugi pa v rezervoar, kjer teče urin. To vam omogoča nadzor sestave izpusta.

Ko stenirate desno ali levo ledvico, zdravnik opazuje postopek na rentgenski sliki, včasih se uporabi kontrastno sredstvo, ki izboljša vizualizacijo.

Po stentiranju ostane kateter zaprt 2-3 dni, pri čemer se izloči tveganje za zavrnitev in neželene učinke. Proces stentinga traja približno 20 minut. Napoved delovanja je pozitivna.

Nosečnostni stenting

Nosečnice začasno opravljajo tudi stenting s cistoskopom v primeru okvare urinarnega sistema.

Stent se uporablja samo iz hipoalergenih materialov, ki so varni za plod. Ženska lahko hodi s cevko vso nosečnost in rodi po namestitvi stenta.

V tem času mora bolnik stalno nadzorovati urolog in vsak mesec ga je treba pregledati z ultrazvokom. Po rojstvu otroka se konstrukcija odstrani po 2-4 tednih.

Možni zapleti

Stentiranje ledvic in sečevoda je kirurški poseg, po katerem se lahko pojavijo neprijetne posledice.

Najpogostejše pritožbe bolnikov so naslednje:

  • neugodje med uriniranjem (bolečina, pekoč občutek);
  • pogosta napačna želja po izpraznitvi;
  • kri v urinu;
  • bolečina med spolnim odnosom;
  • bolečine v dimljah, spodnjem delu hrbta, trebuhu.

Po namestitvi stenta v sečevod se lahko pojavijo zapleti:

  • vnetje. Vnetne bolezni se pojavljajo kot posledica nezadostno strokovno izvedenega kirurškega posega, odpovedi telesa materialov, iz katerih je izdelan stent, okužbe. Pojavljajo se s takšnimi simptomi: zvišana telesna temperatura, spremembe v sestavi urina, bolečine pri uriniranju. Zdravljenje vključuje antibiotike;
  • kršitev tehnologije stentinga. Nepravilna namestitev konca cevi ali preveč trdega materiala stenta vodi v nastanek hematomov, solz. Znaki nepravilne operacije so bolečina in kri v urinu. Potrebno je odstraniti sečnični stent;
  • migracije strukture. Če se za postopek uporabi tubul brez konice, ki se vstavi v ledvico, se pojavi verjetnost premika. Stent je treba odstraniti iz sečevoda;
  • uničenje cevi. Material lahko izgubi svojo celovitost pod vplivom urina. Razvoj komplikacij je izključen z zamenjavo izdelka, stare je treba odstraniti;
  • vložek (zamašitev). Cevka je napolnjena s solmi, ki preprečujejo prosti prehod urina. Pri dolgotrajni obrabi. Bolnikom svetujemo, da uporabljajo veliko tekočine;
  • erozija sečevoda, fistula. Redki pojavi se pojavljajo s pogostimi operacijami.

Pomembno je! Poslušajte svoje telo v primeru neugodja, bolečine, pojava krvi v urinu ali spremembe barve, takoj se posvetujte z zdravnikom, da preprečite premik cevi.

Odstranitev stenta

Postopek se izvaja v 3-4 mesecih, s predispozicijo za tvorbo kamnov pa se obdobje znatno zmanjša.

Izvaja se v lokalni anesteziji (anestetični gel) ali z intravensko injekcijo, občutek odstranitve stenta je neboleč, tudi brez zdravil.

Tehnika vključuje vstavitev žičnega vodnika v sečevod za poravnavo cevi, odstranitev stenta z orodjem (podobno kot klešče) skozi cistoskop. Postopek se izvaja pod rentgenskim nadzorom. Nato je uveden nov.

Po odstranitvi bolečine in zapletov ne opazimo, vendar je potrebno 4 dni opraviti urinski test.

Stenting je nežna operacija, ki pomaga pri motnji vitalnih organov, saj mora proces uriniranja potekati brez težav.

Značilnosti namestitve in odstranitve sečničnega stenta

Pogosto so motnje sečnega sistema zapletene zaradi kršenja naravnega pretoka urina iz ledvične medenice v mehur.

Obstrukcija sečevoda se pojavi zaradi vnetnih procesov, kamnov, neoplazem, adenomov, ginekoloških patologij med nosečnostjo.

Da bi se izognili zapletom, kot sta pielonefritis in hidronefroza, povezana s stagnacijo urina, bolnike naprošamo, da postavijo stent v sečevod.

Naprava odstrani kateri koli del kanala iz okluzije in obnovi ustrezen transport urina.

Namestitev

Stent je ozka kovinska, polimerna ali silikonska cev, ki se enostavno razširi v obliki sečevoda. Dolžina konstrukcije je od 10 cm do 60 cm.

Silikonski ekspander se šteje za optimalnega za kratek čas nošenja, ker so te snovi manj prizadete zaradi urinskih soli. Pomanjkanje stenta te vrste je v težavah s fiksacijo.

Če je načrtovano, da se bo terapija uporabljala dlje časa, je bolje uvesti kovinski ekspander, ker hitro prekrivanje materiala z epitelijem preprečuje premikanje naprave.

Konstrukcija se v sečevod vnese v sterilne bolnišnične razmere na dva načina:

Retrogradni način

Metoda se uporablja za stiskanje sten sečevoda, kamnov, tumorjev, patološke nosečnosti.

Stentni cilinder se vstavi v kanal skozi mehur.

Nosečnice, pogosteje v kasnejših obdobjih, so predpisane za slabe izločanje urina in za grožnjo nefroze, ob upoštevanju hipoalergenske strukture. Mesečno spremljajte cev z ultrazvokom. Odstranite stent 30 dni po porodu.

Vgradnjo stenta v sečevod spremlja rahlo nelagodje. Bolnik ne potrebuje uvedbe splošne anestezije in predoperativnih postopkov, razen omejitve vnosa tekočine in hrane dan prej.

Predvideva se, da je anestezija lokalna z uporabo dikaina, lidokaina ali novokaina. Dovolj, da se doseže sprostitev urinskih sfinkterjev urinarnega sistema. Stentiranje se izvaja na otrocih pod splošno anestezijo.

Če se v procesu izloča kri ali gnoj, se postopek ustavi in ​​bolnik dodatno preuči, saj nečistoče v urinu onemogočajo vizualizacijo ureterjev.

Da bi preveril vstavitev stenta v lumen sečevoda in ocenil blokado kanala, urolog uporablja cistoskop naprave, ki je vstavljen skozi sečnico.

Po posegu se odstrani cistoskop in opravi rentgenski pregled sečevoda za nadzor položaja dilatatorja. Kliniko lahko pustite na isti dan.

Prosimo, upoštevajte, da po vsaki anesteziji ne morete voziti avtomobila. Na dan operacije nosite udobno ohlapna oblačila.

Antegrade metoda

Če se poškodujejo sečila, se sečnica ne prenaša in uvedba prve metode ne more uporabiti metode alternativnega stentinga.

Strukturo vstavimo v ledvico skozi zarez s katetrom, nameščenim v ledvenem delu.

Za nadaljnji odtekanje urina se en konec cevi spusti v zunanji rezervoar. Namestitev se nadzoruje z rentgenskim posnetkom.

V primeru neželenih reakcij ali zavrnitve po operaciji pustimo zaprti kateter tri dni. Ta metoda zahteva splošno anestezijo in ostane v bolnišnici 2 dni.

Vgradnja ekspanderja traja od 15 do 25 minut. Čas fiksiranja urinske strukture je odvisen od bolnikovega stanja.

Poudariti je treba, da je operacija za vstavitev in pritrditev stenta ponavadi preprosta in na splošno varno zaključena.

Zapleti

Začasni neželeni učinki na ozadje pooperativnega edema, ki zahteva opazovanje, vključujejo: t

  • zoženje in krč lumena kanala;
  • bolečine v hrbtu;
  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • nečistoče v urinu;
  • povečanje temperature.

Ti pojavi se odvijajo v treh dneh. Po stentiranju je predpisan izboljšan način pitja, da se odpravijo stagnirajoči procesi v sistemu odstranjevanja in v ledvicah.

Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi urinskih urinov opazimo hude zaplete. Da bi preprečili poslabšanje, se pred postopkom predpisujejo antibiotiki.

Preostali zapleti niso pogosti in so povezani z napravo ali z značilnostmi materiala gradnje. V nekaterih primerih morate celo izbrisati strukturo.

Po namestitvi stenta v sečevod se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • poškodbe sten sečevoda. Podaljšek je sestavljen iz močne snovi. Poškodbe sečnice sečnice, hematome se pojavijo, kadar dolžina stenta ni pravilno izbrana. Pomožna diagnostika v kombinaciji z ultrazvokom, izločilno urografijo, magnetnoresonančnim slikanjem med postopkom vam bo omogočila odkrivanje anatomskih značilnosti kanala in območij z močnim zoženjem ter vam preprečila nepravilno vgradnjo in morebitno razpok sečevoda;
  • premik stenta. Migracija epruvete je opažena v slabo kakovostnih strukturah z odsotnostjo distalnega loka. Posledica tega je, da premik konca ekspanderja povzroči poškodbo kanala od znotraj;
  • strukturna okvara. Sčasoma korozivni urin razjeda cev. Zato morate napravo zamenjati v obdobju, ki ga je določil urolog;
  • zamašitev s soljo. Pri dolgotrajni uporabi stenta se njegova prehodnost zmanjša zaradi zamašitve kanala z urinskimi solmi. Ta zaplet ustvarja pogoje za obstrukcijo sečevoda in ga spremlja bolečina.

Redki zapleti:

  • erozija sečevodnega kanala;
  • povratni tok urina (refluks);
  • alergijske reakcije.

Uničenje sečevoda ni izključeno s pogostimi kirurškimi posegi v telesu.

Povratni tok urina preprečimo z namestitvijo protirefluksnega stenta.

Če ste alergični na material, boste morali odstraniti cevko in zamenjati raztezalec z drugim, na primer silikonom.

Vsak od zgoraj navedenih zapletov je nevaren in lahko privede do simptomov akutnega pielonefritisa.

Zato so preventivni ukrepi proti možnim težavam drenaže:

  • individualna izbira stenta ob upoštevanju anatomskih značilnosti sečevoda;
  • izključitev refluksa pred operacijo;
  • uvedba epruvete le pod rentgenskim pregledom;
  • antibakterijsko zdravljenje;
  • pregled po namestitvi stenta.
Pri napotitvi na izkušenega urologa ne bi smelo biti nobenih zapletov. Zdravnik bo izbral najboljšo velikost in vrsto stenta. In spremljanje po namestitvi bo odpravilo vse neželene učinke stenta.

Odstranitev stenta iz sečevoda

V odsotnosti neželenih reakcij in vnetij se drenažni sistem odvzame po dveh tednih, vendar ne kasneje kot šest mesecev od datuma namestitve.

V povprečju se cev zamenja v dveh mesecih.

Z indikacijami za doživljenjsko stentiranje se naprava zamenja vsakih 120 dni.

Pogosto menjava cevke je potrebna, da se odpravijo okluzije soli, okužba organov, poškodbe sluznice sečevoda.

Maksimalno trajanje stenta določi proizvajalec. Zdravnik upošteva starost bolnika in z njim povezane dejavnike.

V lokalni anesteziji odstranite urinarno strukturo 5 minut v ambulantni fazi. Ta hiter proces se izvaja s cistoskopom.

V sečnico se namesti gel, ki olajša prehod naprave.

Pod nadzorom rentgenske opreme se vodilna žica vstavi čim dlje in cev se poravna.

Zunanji konec ekspanderja se zajame in izvleče. Drenažni sistem je treba zamenjati vsake 3-4 mesece. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k tvorjenju kamna, se cev zamenja v 3-4 tednih.

Pri odstranjevanju sistema se lahko pri bolniku pojavijo kratkotrajne pekoče in dopustne bolečine. Po odstranitvi epruvete za štiri dni se postavi diagnoza, da se izberejo nadaljnje taktike zdravljenja. Bolnik se po uriniranju počuti nekaj dni po odstranitvi ekspanderja.

Včasih je treba stent odstraniti in ponovno vnesti. Toda večinoma zdravniki odstranijo vzroke za blokado kanala med nošenjem pripomočka in bolnik se lahko vrne v običajno življenje.

Ocene

O odstranitvi stenta iz sečevoda v naslednjih pregledih:

Svetlana 55 let. Prijatelji! Želim vse umiriti. Odstranila sem se iz drenažne strukture sečnice brez anestezije. Bodite potrpežljivi, potrebujete pet minut. To je neprijetno, vendar sprejemljivo.

Irina je stara 59 let. Zelo me je strah, da se je izkazalo, da je zaman. Najprej je sestra obdelala moje genitalije. Vnaprej sem založil Katedzhel. Priporočam ga vsem pred postopkom, dobro je otrpljen. Zdravnik je prosil vse, da se sprostite. V sekundi je vstavil brizgo in injiciral gel. Neprijeten, vendar ne boleč. Potem so vstavili cistoskop, celo potonil sem. Zdravnik je rekel, da je to najbolj neprijetno. Ko je bila cev potegnjena ven, se je za nekaj sekund pojavil zelo šibek občutek bolečine. Po postopku, malo spali, in to je to. Glavna stvar je, da greš s kathejel in se ne boji.

Sorodni videoposnetki

Zapis o vsaditvi serotalnega stenta Memokat pri bolniku s stalno ponavljajočo sečnico:

Kako in zakaj je izveden stenting sečnice?

Patologije sečil pogosto povzročijo motnje v urinu, kar vodi do zapletov - hidronefroze, odpovedi ledvic, otekanja telesa, hematurije. Za zdravljenje temeljnih vzrokov kršitev diureze, se uporablja kompleksna terapija in za ponovno vzpostavitev odtoka urina se v sečevodu namesti stent, ki prispeva k prisilni razširitvi poti, kar prispeva k boljšemu izločanju urina.

Metoda je varna, ne povzroča nelagodja, zato jo je dovoljeno uporabljati pri otrocih in nosečnicah.

Kaj je stent?

Stent je fleksibilna cev iz polietilena, PVC, silikona ali poliuretana z ali brez hidrofilne obloge. Ta naprava je bila prvič uporabljena leta 1986 in vstavljena v človeško arterijo. Imenovan v čast angleškega izumitelja zobozdravnika C. Stenta.

Vrste drenažnega sistema, odvisno od razloga za postavitev, njegove značilnosti:

  • različni premer od 1,5 do 6 mm;
  • kratek od 12 do 29 cm;
  • standard od 30 cm do 33 cm, kar ustreza povprečni dolžini desnega in levega organa;
  • podolgovate od 34 cm do 60 cm;
  • z 1 ali 2 spiralnima koncema, ki omogoca varno pritrditev katetra;
  • pieloplastični - se uporabljajo za plastične cevi;
  • transkutano imajo posebno strukturo za merjenje oblike in dolžine;
  • drenaža z razširjenimi fragmenti;
  • posebne cevi, ki se uporabljajo za olajšanje odstranjevanja kamenja.

Odvisno od trajanja uporabe v sečnici lahko stojalo:

  1. s hidrofilnim razprševanjem - nošenje te vrste drenaže je dovoljeno za daljše časovno obdobje, preprečuje prodiranje in razvoj patogene flore, odlaganje soli;
  2. brez škropljenja.

Zakaj si dal stent?

Ledvice - parni organ, ki izvaja filtracijsko funkcijo. V ledvicah, proces nastajanja, primarno kopičenje in izločanje urina. V prisotnosti patoloških procesov se pri delu pojavijo nenormalnosti, za odpravo katere se uporablja zdravljenje z zdravili in kirurgija.

Ureteralni stenting se izvaja z obstrukcijo organov, omejevalnimi procesi in invazivnimi poškodbami sečil.

Obstrukcija organov je najpogostejši vzrok drenaže. Blokada lumena sečevoda je lahko posledica naslednjih patoloških procesov v telesu:

  • patologija urolitiaze;
  • maligne in cistične neoplazme urinarnega sistema;
  • infekcijske in vnetne bolezni s povečanim otekanjem tkiva;
  • adenoma prostate;
  • pooperacijsko obdobje za odstranitev krvnih strdkov.

Omejitev - proces izgube elastičnosti tkivnega kanala kot posledica nastajanja brazgotin, adhezij na ozadju vnetnih patologij, urolitiaze in nefrolitiaz.

Invazivni vzroki za nastanek stenotov sečnice - poškodbe, poškodbe, ki so povzročile poškodbe kanala, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Namestitev stenta v sečevodu ni izvedena:

  1. med akutnim potekom nalezljivih in vnetnih bolezni urinarnega sistema;
  2. v prisotnosti individualne intolerance na zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin med kirurškim posegom.

Implantacija

Steniranje se izvaja po podrobni študiji bolnikovega stanja, anatomskih značilnosti sečil (širina, dolžina sečevoda), patoloških procesov in njihove resnosti. Takšna priprava na namestitev drenažnega sistema je potrebna za odpravo tveganja zapletov.

Najbolj priljubljene diagnostične metode so ultrazvok, rentgenski žarki, izločilna urografija, magnetna resonančna terapija in cistoskopija. Praviloma se za raziskave uporabljajo 2 ali več raziskovalnih metod, katerih izbira je odvisna od bolnikovega stanja, razpoložljivosti indikacij in kontraindikacij za postopke.

Pomembno je! Na podlagi podatkov, pridobljenih med diagnozo, se zdravljenje najprej izvede, če je potrebno, na primer, če je v infekcijsko-vnetnem procesu v sečilih prisoten antibakterijski način zdravljenja.

Retrogradna metoda

Pred operacijo se je treba držati posebne prehrane, ki normalizira delovanje organov prebavnega trakta in preprečuje nastajanje plinov, omejuje količino porabljene tekočine.

Pred namestitvijo drenažnega sistema zdravnik namesti kateter v mehur, ki vam omogoča oceno narave izcedka in, če je potrebno, prekinitev posega za podrobnejšo študijo bolnikovega urinarnega organa.

Delovanje sečničnega stenta se izvaja v splošni anesteziji z vnosom cistoskopa skozi spodnje organe urinarnega kanala, skozi katerega se določi ustno telo. Sledi namestitev katetra in njegova zanesljiva pritrditev. Ko kirurg postavi stent, se odstrani cistoskop.

Retrogradna metoda se uporablja za normalizacijo izločanja urina pri urolitiaziji, malignih in benignih novotvorbah ter prisotnosti brazgotin in adhezij na stenah kanalov.

Antegrade metoda

Ta metoda se uporablja, kadar je nemogoče vgraditi drenažni sistem z retrogradno metodo, na primer v primeru poškodb kanalov ali mehurja, pred operacijo na sečilih. Posebno usposabljanje ni potrebno.

Antegradni stenting vključuje vstavitev stenta v ledvico skozi zarez v koži v ledvenem delu. Med kirurškim posegom se spremlja rentgenska slika, po potrebi se lahko uporabi izločilna urografija, da se dobi jasnejša slika.

Po operaciji se izvede kontrolna študija z uporabo retrogradnih in antegrade metod. Trajanje operacije se giblje od 10 do 25 minut, potem pa je pacient v bolnišnici pod nadzorom specialistov 2 dni. V tem času mora bolnik piti veliko tekočine, da bi preprečil stagnacijo urina.

Nosečnostni stenting

Ureteralni stenting je varen način operacije, ki se lahko uporablja pri otrocih vseh starosti, kot tudi pri ženskah med nosečnostjo.

Za nosečnico je nosečnost pomemben in čudovit čas za plodnost, ki je tudi dejavnik tveganja za razvoj infekcijsko-vnetnega procesa v organih sečil. To je posledica hitre rasti maternice, sprememb v hormonskih ravneh, kar negativno vpliva na mišični tonus uretrov.

Ko pride do kršitev organov sečil, pride do zastoja urina, kar vodi v razvoj nalezljivo-vnetnih bolezni, hidronefroze in drugih patoloških procesov. Te bolezni ogrožajo življenje ženske in razvoj otroka.

Verjetnost zapletov se poveča, če ima noseča bolnica že:

  • nepravilnosti v strukturi urinarnega sistema;
  • pielonefritis, glomerulonefritis;
  • urolitiaza, nefrolitijaza;
  • sladkorna bolezen in druge endokrine motnje;
  • policističnega.

V tem primeru vam uporaba retrogradne metode za namestitev drenažnega sistema omogoča, da zdržite in rodite zdravega otroka. Hkrati nosečnica odide na porod z drenažo, čigar odstranitev se pojavi nekaj tednov po potrebni terapiji z zdravili ali kirurškim posegom, da se odpravi vzrok za kršitev urinske diverzije.

Med nosečnostjo se v sečevodu uporablja podaljšan stent, ki je povezan s fiziološkimi lastnostmi ženskega telesa. V procesu rasti ploda se pritisk na sečevod poveča, da bi se izognili izgubi in deformaciji katetra, se njegova namestitev izvede z rezervo in obvezno pritrditvijo na eni strani.

Zapleti

Stentiranje je vrsta kirurškega posega, po katerem je možen pojav neprijetnih posledic. V rizično skupino spadajo bolniki s kroničnimi boleznimi urogenitalnega sistema, zaradi česar lahko namestitev katetra povzroči njihovo poslabšanje. Da bi se izognili navedenim posledicam, je treba pred operacijo opraviti diagnozo in, če je indicirano, popiti potek antibakterijskih zdravil.

Do zapletov lahko pride zaradi nepravilno izbranega sistema odvajanja (nepravilen premer, dolžina, material).

Po postopku stentiranja lahko pride do naslednjih simptomov:

  • bolečina pri uriniranju;
  • povečan poziv;
  • kri v urinu;
  • bolečina in nelagodje v spodnjem delu trebuha;
  • razvoj bolečinskega sindroma med spolnim odnosom.

Zapleti po namestitvi:

  1. Refluks sečil in sečevoda je označen kot vračanje urina iz mehurja v kanal. Težavo lahko prepoznajo bolečine v ledvenem predelu, občutek teže v spodnjem delu trebuha, sprememba fizičnih lastnosti urina, otekanje telesa in poslabšanje splošnega stanja.
  2. Nalezljivo-vnetni proces - se razvije kot posledica dodatka patogene flore. Prepoznajo patologijo rasti telesne temperature, bolečine pri praznjenju in spreminjanju barve urina, pojavu sedimenta in krvi. Možen je tudi razvoj vnetnih bolezni v sosednjih organih, na primer pri moških, vnetje mod (orhieepidimitis) in vnetje jajčnikov.
  3. Rupture - nepravilna vgradnja lahko povzroči motnje v celovitosti sten sečevoda ali ledvic, kar se kaže v bolečinah v trebuhu in pojavu krvi v urinu.
  4. Premestitev - kateter brez distalnega loka se lahko seli in povzroči nastanek neprijetnih simptomov, ki zahtevajo nujno odstranitev ali zamenjavo stenta.
  5. Inlay - odlaganje soli na notranje stene stenta.
  6. Uničenje - zaradi agresivnih učinkov urina in povečane kislosti lahko pride do uničenja materiala cevi.
  7. Ureteralna erozija je izjemno redka zaradi obsežnih kirurških posegov na medeničnem področju.

Brisanje

Odstranitev stenta v sečevodu je neboleč in hiter postopek. Izvaja se po uvedbi lokalne anestezije. V ta namen se uporablja poseben gel, ki prav tako izboljša drsenje cevi vzdolž organov.

Stent se odstrani z vstavitvijo cistoskopa v sečnico, s katerim kirurg ujame en konec epruvete in jo izvede ven.

Kontrola urina je potrebna 4 dni po odstranitvi epruvete. V ta namen mora bolnik dnevno vzeti urin za laboratorijske raziskave. Po odstranitvi stenta iz sečevoda pacientka le redko čuti bolečino ali nelagodje, po potrebi se lahko odvajajo tudi zdravila proti bolečinam in antispazmodična zdravila.

Koliko stenta stane

Odstranitev stenta iz sečevoda se izvede v skladu z indikacijami, odvisno od razloga za vgradnjo. V večini primerov drenažni sistem stane 1,5 - 3 mesece, pri nosečnicah pa ga je dovoljeno uporabljati do 6 mesecev. V nekaterih primerih je 12 mesecev prikazano nošenje katetra. Pri daljši uporabi drenažnega sistema je potrebno stent odstraniti vsake tri mesece in ga zamenjati.

Če sečnica ne more izvajati funkcij, ki so ji dodeljene, v času uporabe ni omejitev - kateter se lahko prenese na življenje.

Stent je taka cev, s pomočjo katere je mogoče obnoviti normalen odtok urina pri boleznih sečil različnih etiologij. Namestite in odstranite stene lahko kirurg-urolog po uporabi anestezije. Stojalo lahko odteka od nekaj tednov do enega leta, odvisno od dokazov.