Povišani levkociti v urinu - kaj to pomeni?

Levkociti so heterogena skupina celic, ki se razlikujejo po videzu in funkciji, katere značilnost je prisotnost jedra in odsotnost lastne barve. V telesu opravljajo zaščitno funkcijo.

Povečanje njihove koncentracije v urinu kaže na prisotnost vnetnih procesov, ki se pojavljajo v katerem koli delu urogenitalnega sistema. Kaj to pomeni in kakšni so vzroki za to stanje, bomo podrobneje razpravljali v članku.

Kaj so levkociti in za kaj so?

Levkociti so skupina belih (brezbarvnih) krvnih celic, ki se odlikujejo po svojem videzu in funkcijah. Glavna funkcija levkocitov je zaščititi naše telo. Te celice imajo veliko vlogo pri nespecifični in specifični zaščiti telesa pred različnimi virusi, bakterijami in drugimi tujimi celicami.

V procesu uničenja tujkov in poškodovanih celic umre veliko število levkocitov, ki tvorijo kopičenje gnoja v telesu in se iz njega odstranijo na več načinov - tudi z urinom.

Stanje, v katerem je povečanje levkocitov v urinu, se imenuje levkociturija. Če pa število levkocitov v vidnem polju v analizi urina presega 200, potem je to že naslednje stanje, ki se imenuje pyuria.

Stopnja levkocitov v urinu

Pri analizi zdrave osebe je sprejemljiva majhna količina belih krvnih celic. Število levkocitov je normalno:

  • moški: 0-3 v p / s;
  • ženske: 0-6 p / s (vidno);
  • dekleta - 8-10 v p / s, fantje - 5-7 v p / s.

Običajno mora biti urin jasen, ko je raven levkocitov v urinu povišana, dobi neprijeten vonj in postane opazno motna, morda celo prisotnost kosmičev.

Povečanje levkocitov na 20 p / z imenujemo levkociturija. Povečanje na 60 p / z kaže prisotnost purije (gnoj v urinu).

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Ko so levkociti v urinu povišani, so vzroki naslednja skupina patoloških nenormalnosti v delovanju urinarnega sistema:

  1. Proces vnetja, vključno z nalezljivim v naravi, ki prizadenejo urinske poti (cistitis, pielonefritis, uretritis, prostatitis, glomerulonefritis);
  2. Razvoj nastanka tumorja;
  3. Genitalne okužbe;

Poleg tega obstajajo številni fiziološki razlogi za povečanje levkocitov v urinu, ko se stanje ne šteje za patološko:

  1. Nosečnost in obdobje hranjenja dojenčkov.
  2. Sprejem nekaterih zdravil - diuretiki, tuberkuloza, nesteroidna protivnetna zdravila, pa tudi imunosupresivi.
  3. Pred kratkim prenašali vnetne bolezni sečil - v tem primeru koncentracija levkocitov še vedno ne bo imela časa, da se vrne v normalno stanje po okrevanju.
  4. Prav tako lahko pride do povečanega rezultata, ko ženska ne upošteva pravil intimne higiene.

Da bi razjasnili stanje in razumeli, kaj to pomeni, se lahko pacientu dodeli ponovna izvedba splošne analize urina in nato kvantitativna analiza urina po Nechiporenko ali Addis-Kakovsky.

Cistitis

Eden od najpogostejših vzrokov za povečanje števila levkocitov v urinu je običajni cistitis, bakterijska okužba sečil in mehurja, s katerimi se ženske pogosto srečujejo, manj pogosto moški.

Analiza urina, vključno z vsebnostjo belih krvnih celic - glavna metoda za diagnozo cistitisa, ki povzroča tako značilne simptome kot pogosto uriniranje, bolečine med uriniranjem, pojav krvnih strdkov v urinu.

Pyelonefritis

Vnetje ledvične medenice, ki se razvija pod vplivom bakterijske flore in s tem povezanih dejavnikov, kot je podhladitev. Bolezen spremlja bolečina v ledvenem predelu ali v trebušni votlini, vročina; včasih pa se klinična slika bolezni zgladi.

Pieronefritis je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti, da se prepreči prehod procesa v kronično obliko. Ko pielonefritis v analizi urina je vedno izrazito povečanje levkocitov.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu žensk

Pogosto je povečanje ravni levkocitov značilno za tiste ženske, ki po pregledu najdejo bolezni sečil in ledvic:

Še en razlog za pojav belih teles v urinu je lahko nosečnost. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da v tem obdobju spremljamo hormonsko aktivnost, če pa raven levkocitov bistveno presega normo, medtem ko ostaja to daljše obdobje, potem je okužba najverjetneje v telesu. V tem primeru je treba obiskati zdravnika.

Simptomi

Glavna klinična slika je posledica bolezni, ki povzroča povečanje števila belih krvnih celic:

  • Generalizirana alergija - obstajajo znaki alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, otekanje, anafilaktični šok.
  • Glomerulonefritis - skupaj z oteklino, povečanim pritiskom. V urinu so se znatno povečali znaki beljakovin, levkociturija, bakterij običajno ni.
  • Pyelonefritis - manifestira se s splošno slabo počutje, bolečine v spodnjem delu hrbta od prizadete ledvice, majhna hipertermija. Pyuria, beljakovine, veliko bakterij se odkrije v urinu, včasih krvno-rdečih krvnih celicah.
  • Cistitis, uretritis - pogosta želja po izpraznitvi mehurja, pekoč občutek in bolečina med in po uriniranju. V urinu - levkociti, bakterije, gnoj.
  • Kamni - medtem ko kamenček izhaja iz ledvic, pacient čuti močne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki izžarevajo v dimelj in nogo. Ne more ležati, nenehno hiti v posteljo. Pri analizi urina določimo levkocite, eritrocite in kristale soli.
  • Vulvitis, kolpitis - neprijeten vonj, huda srbenje. V tem primeru levkociti vstopajo v urin ne iz sečil, temveč iz ženskih spolovil.

Pojav levkocitov v urinu po zaužitju zdravila se ne zdi očiten. Bolnik se počuti popolnoma normalno, odstopanje pa je mogoče določiti le z analizo urina.

Zdravljenje

Za normalizacijo kazalnikov zahteva celovit pregled in zdravljenje, ob upoštevanju vrste bolezni, resnosti bolezni. Pri vnetnem procesu je za odkrivanje bakterij v urinu potreben urin baccatel za izbiro najmočnejšega antibiotika. Za zdravljenje drugih vrst okužb z uporabo antimikotičnih in protivirusnih formulacij.

Za odpravo vnetja je izbran kompleks zdravil, ki upošteva etiologijo, stopnjo in obliko bolezni:

  • spazmolitiki;
  • antialergijske tablete;
  • analgetiki;
  • nitrofurani;
  • antibiotiki;
  • uroseptiki;
  • diuretične formulacije;
  • zdravila, ki preprečujejo kopičenje soli;
  • zdravila, ki raztopijo ledvične kamne in sečil.

Prepovedano je uporabljati zdravila brez posvetovanja s specialistom: infekcijske poškodbe urogenitalnega sistema zahtevajo identifikacijo patogena, sicer bo zdravljenje škodljivo ali rezultat ne bo očiten. Pomembno je vedeti: protivirusne spojine niso učinkovite pri prepoznavanju gliv in bakterij.

Ljudska pravna sredstva

Za pielonefritis, cistitis in druge vnetne procese se lahko s svojim zdravnikom pogovorite o ustreznosti uporabe naslednjih orodij:

  • nalijemo vrelo vodo na žitne kaše in kuhamo 10 minut, nato pa vsak dan uporabimo 1 skodelico zdravilne pijače;
  • Lanena semena vlije v vrelo vodo v termos in pustimo, da se napolni. Ta infuzija dobro očisti ledvice;
  • lahko kuhate koprive, hmeljne storžke namesto čaja;
  • dober diuretik - oljni listi, kuhani z vrelo vodo;
  • Zdravniki priporočajo morske rakitine jagode za različne bolezni ledvic, saj vsebujejo veliko vitaminov in hranil.

Koristne juhe z jagodami fig, viburnum. Za večer lahko pijete mleko z medom. Drugi koristni recepti se lahko naučijo od zdravnika, izkušeni strokovnjak ne zanika prednosti tradicionalne medicine in lahko predlaga učinkovite možnosti.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni je posledica dokaj preprostih in cenovno ugodnih ukrepov.

  1. Najprej gre za osebno higieno, vključno s higieno spolnih odnosov.
  2. Poleg tega je za zdravje ledvic zelo pomembno, da se ne prehladite in vedno oblečite glede na vreme.
  3. Če oseba ve, da ima slabotne ledvice (dednost ali posledice bolezni, operacije ali poškodbe), potem je temu bolniku priporočljivo, da sledi pravilni prehrani z ostro omejitvijo uporabe kuhinjske soli, pa tudi različnih začimb in začimb.
  4. Prehrana velja za ocvrto, dimljeno, kislo, konzervirano hrano, alkohol in kajenje.
  5. Nevarnost se lahko prenaša in nenadzorovana uporaba različnih zdravil.

Če ugotovite ali najmanjši sum na normalno delovanje ledvic in sečil kot celote, morate takoj poiskati zdravniško pomoč in se ne lotiti samozdravljenja.

V urinu je veliko levkocitov, kaj to pomeni?

Levkociti v urinu so eden najpogostejših skrbi za fizični pregled. Kljub razvoju medicine in pojavu novih visoko natančnih in visokotehnoloških diagnostičnih metod zdravniki ne zavračajo dokazanih, tehnično ne zapletenih in ekonomsko koristnih raziskav. Analiza urina je ena izmed najpogosteje predpisanih, saj se lahko uporablja za pridobivanje najrazličnejših informacij.

Toda, kot pri vsaki diagnozi, zbiranje in razlaga rezultatov takšne analize ima svoje nianse in razlik, in ne vedno celo veliko belih krvnih celic v urinu je vzrok za paniko.

Levkociti in njihove vrste

Levkociti so krvne celice, ki igrajo pomembno vlogo pri imunskem odzivu človeškega telesa.

Vrste belih krvnih celic se lahko razlikujejo po strukturi in funkciji, vse pa se lahko štejejo za glavno oviro za vse infekcijske dejavnike - bakterije, viruse in glive. Sprememba števila in oblike levkocitov je znak težav v telesu.

Bele krvne celice imajo visoko penetracijsko sposobnost, prehajajo skozi celično membrano in se pošljejo neposredno v celice, kjer je mesto okužbe.

Pacientov spol je pomemben - zaradi anatomskih značilnosti ženske so bolj dovzetne za okužbe urinarnega sistema - njihova sečnica je krajša in širša od moške in okužba lažje prodre v bolj oddaljene dele - mehur, uretre in ledvice.

Anatomija igra vlogo pri pripravi na urin za analizo - ženska mora vzeti previdno stranišče zunanjih genitalij, po možnosti toplo vodo brez dodatnih čistilnih sredstev, in vstaviti tampon v vagino, da se izogne ​​levkocitom iz vagine pri uriniranju v vsebniku za urin.. Pri dojenčkih je priporočljivo uporabiti pisoar za zbiranje urina; Ne morete narediti analize urina, iztisnjene iz plenice.

Zaradi slabe kakovosti usposabljanja rezultat analize urina pogosto vsebuje lažno pozitiven odziv na levkocite - v takih primerih zdravnik ugotovi, ali so bili pripravljalni postopki izvedeni pravilno in, če je potrebno, ponovi analizo. Regulativni kazalniki analize urina

Običajno je urin sterilna tekočina z raztopljenimi snovmi in majhnim številom celic. Filtracija, reabsorpcija, izločanje v ledvicah so neprekinjeni procesi, filtriran urin prehaja skozi uretre v mehur in se izloči skozi sečnico navzven.

Na vseh stopnjah urina so lahko vse spojine, ki vplivajo na rezultate analize.

Ne glede na spol in starost bolnika morajo biti pravilno zbrani urin za analizo rumeni (ali njeni odtenki), prosojni, brez nečistoč in usedlin, pH v 4-7, sledovi beljakovin (do 0,033 g / l) in glukoza (do 0,8 mmol / l), posamezne epitelne celice. Eritrocitov pri moških in pri samcih (0-3) pri ženskah ni. Obstajajo še nekateri drugi indikatorji - bilirubin, ketonska telesa, bakterije, valji, sluz in tako naprej. - navadno odsotne.

Levkociti so dovoljeni do 3 v vidnem polju pri moških, do 6 pri ženskah. Spreminjanje standardne vrednosti med nosečnostjo - do 10 levkocitov v vidnem polju. Pomembna je tudi starost - pri otrocih so standardni kazalniki naslednji: pri dečkih, do 7 na vidiku, pri dekletih, do 10. Pri mladostnikih obeh spolov stopnja ne presega 3.

Če je odstopanje od norme 2-3 celice, zdravniki menijo, da je rezultat analize dvomljiv in ga ponovno preuči. Če je potrebno, bodo dodeljeni podrobnejši urinski testi - na primer „tri-testni vzorec“, ki bo natančneje določal vir levkocitov v urinu - sečnico, mehur, ledvico ali prostato (pri moških), analizo urina po Nechyporenku, odkrivanje aktivnih levkocitov ali kulture določanje občutljivosti flore na antibiotike.

Druge metode, kot so ultrazvok, radiografija s kontrastnim sredstvom, računalniška tomografija, laboratorijski testi brisa in drugi, lahko izboljšajo kakovost diagnostike.

Zelo verjetno je, da bodo potrebne krvne preiskave, da se pojasni, ali obstaja levkocitoza - povečanje števila levkocitov in levkocitna formula - limfociti ali nevtrofilci so tudi oblike levkocitov, vendar število in razmerje teh oblik pomaga razjasniti podrobnosti vnetnega procesa. Vse te tehnike medicina uporablja za določitev natančnega vira in podrobnosti o težavah sečilnega sistema.

Video: Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Vzroki levkociturije

Pri dojenčkih lahko levkociturijo povzročijo plenični izpuščaji, prirojene razvojne anomalije in alergijske reakcije, pri starejših otrocih okužba s helminti in pogoste zadrževanje urina.

Pri starejših bolnikih so ledvični kamni pogost problem, pa tudi dolgotrajna uporaba različnih tablet in drugih zdravil za zdravljenje sočasnih bolezni, ki vplivajo na koncentracijo različnih sestavin v urinu.

V zvezi z zdravljenjem je treba razumeti, da povečano število levkocitov v urinu ni neodvisna bolezen, ampak simptom.

Zato je potrebno zdraviti bolezen, ki je povzročila te spremembe. Diagnoza ne temelji samo na eni sami analizi urina.

Sama sestava levkocitov v mnogih primerih zahteva pojasnilo: odvisno od prevalence limfocitnega ali nevtrofilnega dela je ugotovljeno, da obstajajo različni tipi glomerulopatije ali pielonefritisa.

Zaključek zdravnika temelji na celovitem pregledu, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami pregleda, jemanjem anamneze, fizičnim pregledom itd.

Po prejemu rezultatov analize bolnik postavi vprašanje, kaj to pomeni - veliko levkocitov v urinu?

Prvič, da bi dobili odgovor na to vprašanje, je treba oceniti količinsko vrednost.

Rahlo povečanje. V vidnem polju je fiksiran na 50-60 levkocitov. Najpogosteje to pomeni bodisi nepravilno pripravo za jemanje urina (pokvarjena straniščna školjka, nezadostno čisti pripomočki za zbiranje, ne tampon v vagini pri ženski) ali neizražen vnetni proces v urinarnem sistemu. To se dogaja tudi v zaključnih fazah zdravljenja infekcijskih procesov.

  • Zmerna - do 100 na vidiku. Pojavi se pri kroničnih vnetnih procesih, ki jih ni vedno lahko zdraviti, morda z več vnetnimi žarišči.
  • Izraženo - na vidiku je več kot 100 levkocitnih celic. V takih primerih govorimo o purija-gnu v urinu, ki ga lahko določimo tudi brez laboratorijskih testov, glede na vrsto urina s kosmiči in sedimentom, in je znak akutnega infekcijskega procesa.

Dejavniki, ki vplivajo na število levkocitov v urinu

Analiza urina s povečanjem števila levkocitov lahko kaže na številne težave.

Najpogosteje gre za prisotnost bolezni samega sečilnega sistema.

Obstajajo številne bolezni, ki imajo enake simptome z manjšimi razlikami.

Te bolezni so: t

  • uretritis;
  • cistitis in druge bolezni mehurja;
  • nefritis - pielonefritis, glomerulonefritis, sekundarni nefritis različnega izvora;
  • urolitiaza;
  • rak in poškodbe;
  • tuberkuloza, amiloidoza ledvic itd.

Poleg tega so najpogostejši vzroki za takšne spremembe:

  1. Zbiranje urina za analizo po težkih fizičnih naporih.
  2. Jemanje antibakterijskih in nekaterih drugih zdravil (na primer tistih, ki vsebujejo železo, nesteroidna protivnetna zdravila, imunosupresive).
  3. Uporaba radioaktivnih snovi.
  4. Vročasti pogoji, vročina različnih etiologij.
  5. Stres, vnos alkohola, hipotermija, menstruacija pri ženskah.

Tudi povečanje vsebnosti levkocitov lahko povzroči:

  • ginekološke bolezni - vulvovaginitis, kolpitis, bartholinitis, urogenitalna kandidiaza - drozg, adneksitis, tumorji ženskih genitalij;
  • bolezni moških organov - prostatitis, balanopostitis, fimoza, adenom ali maligne neoplazme prostate;
  • spolno prenosljive bolezni pri moških in ženskah - klamidija, trihomonijaza in druge;
  • masivne generalizirane alergijske reakcije;

Razlogi za povečanje števila levkocitov so lahko tudi dejavniki, ki povzročajo težave pri uriniranju - tumorji, tujki, poškodbe itd.

Video: Povečali so se levkociti v urinu

Zakaj imajo ženske v urinu povečane levkocite in kaj to pomeni?

Če je dešifriranje splošne klinične analize urina z mikroskopskim pregledom sedimenta pokazalo, da so levkociti v urinu pri ženskah povišani, so razlogi v večini primerov povezani z nastankom vnetnih procesov v telesu in bolezni urinarnega sistema.

To stanje zahteva veliko pozornosti, saj zdrava oseba ne bi smela imeti krvnih celic v urinu, povečanje njihovega števila nad dovoljeno stopnjo pa največkrat kaže na težave z zdravjem urogenitalnega področja.

Kaj je to?

Levkociti so bele krvne celice, katerih funkcija je specifična, nespecifična zaščita mikroorganizmov zaradi vpliva različnih patogenih mikroorganizmov, ki zagotavljajo imunski odziv. Povečanje števila levkocitov, tako v krvi (levkocitoza) kot v urinu (levkociturija, piurija), je nekakšen pokazatelj prisotnosti vnetja v telesu ženske.

Obstajajo različne vrste levkociturija, s katerimi je mogoče oceniti resnost patoloških pojavov:

  1. Neznaten. Koncentracija celic v vidnem polju je nizka - manj kot 50 enot. V telesu ženske je majhna vnetna žarka.
  2. Zmerna. Število levkocitov se giblje od 50 do 100 enot. Ta indikator pogosto označuje kronično vnetje z nastankom enega ali več infekcijskih žarišč.
  3. Izgovorjeno. Vsebnost belih krvnih celic presega 100 celic znotraj vidnega polja mikroskopa. To stanje pomeni, da urin vsebuje veliko gnoj, akutni vnetni proces. To se lahko določi tudi vizualno: moten urin, z oborino v obliki sirastih kosmičev.

Običajno povišani levkociti v urinu žensk kažejo na bolezen ali nosečnost. Njihovo število v telesu mora biti minimalno. Bele krvne celice omogočajo zdravnikom, da prepoznajo žarišča vnetja. Zaradi enostavne analize lahko strokovnjaki zaznajo problem v zgodnjih fazah in imajo čas, da ga ozdravijo z zdravili, brez zapletov in kirurških posegov.

Norma levkocitov

Običajno je v urinu lahko prisotnih več celic imunskega sistema: to so „nadzorniki“, ki so pregledali organe za okužbo ali rak. Pri ženskah je takšnim celicam dovoljeno malo več: v urin lahko pridejo tudi levkociti, ki »preverjajo« genitalije.

  • Torej, delež levkocitov v urinu (za splošno klinično analizo urina):
    • pri ženskah: 0-6 na vidiku;
    • za moške: 0-3 na vidiku.
  • Če govorimo o vzorcu v skladu z Nechiporenko, se bodo povišani levkociti obravnavali kot raven nad 2000 celic v 1 ml (pri ženskah je dovoljeno do 4000 celic).
  • Hitrost Amburzhejevega testa je tudi do 2000 levkocitov.
  • Po mnenju Addis-Kakovsky je norma nad 2.000.000 belih krvnih celic v dnevnem urinu.

Kaj pomeni „povišani levkociti“? Glede na to, kako jih določajo analize urina, je:

  • ali več kot 3 za moške in 6 za ženske (po splošni analizi);
  • ali več kot 2000 (po Amburzheju in Nechiporenku);
  • ali več kot 2 milijona (po Addis-Kakovsky).

Simptomi

Znatno povečanje levkocitov pri ženskah je značilno za številne urogenitalne bolezni, med katerimi se lahko pojavijo naslednje klinične manifestacije patoloških sprememb v telesu:

  • visok krvni tlak;
  • slabost in bruhanje;
  • boleče bolečine v ledvenem delu;
  • rezanje v spodnjem delu trebuha, v sramnem predelu;
  • povišana telesna temperatura;
  • nečistoče v urinu;
  • kršitev normalnega procesa uriniranja (hitro, z zamudami, ki jih spremljajo hude bolečine in bolečine, občutek nepopolnega praznjenja mehurja).

Poleg tega se pri splošnih kliničnih krvnih preiskavah, levkocitozi, odkrije visoka raven ESR, poveča koncentracija beljakovin (CRP), kar samo po sebi potrjuje prisotnost vnetja. Pojav samega urina govori o slabem zdravju: barva se spremeni (rjava, zelenkasta, barva mesa, mlečno bela), v urinu je veliko motnosti.

Vzroki povišanih levkocitov v urinu žensk

Med glavnimi razlogi, zaradi katerih lahko ženske dobijo veliko število levkocitov v urin, so:

  • urolitiaza;
  • tumorji mehurja;
  • cistitis ali uretritis;
  • genitalne okužbe;
  • stoječi urin;
  • apendicitis;
  • obstrukcija urinarnega kanala;
  • pomanjkanje osebne higiene;
  • vnetje mehurja;
  • rak v ledvicah in urinskih kanalih;
  • vnetni proces v ledvicah ali urogenitalnem sistemu;
  • poškodbe ledvic ali genitalij;
  • tuberkulozna poškodba ledvic;
  • bakterijskih ali infekcijskih lezij ledvic ali urinarnega sistema.

Glede na spremljajoče simptome se lahko domneva, kaj je povzročilo levkociturijo ali purijo.

Na primer, pri boleznih ledvic so močne rezalne bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha, v primeru genitalnih okužb pa ustrezen izcedek iz nožnice, srbenje. Vendar je skoraj nemogoče zanesljivo ugotoviti, kateri razlogi so povzročili povečanje levkocitov, zato je zdravniški pregled v tem primeru obvezen postopek.

Fiziološki vzroki

Če so levkociti v urinu povišani, razlogi za ženske niso nujno prisotnost nepravilnosti v telesu. Ta pojav lahko povzročijo naravni procesi, na primer:

  1. Težka vadba, šport - ponavadi so v kombinaciji z dieto.
  2. Napake v prehrani - še posebej pri izbiri prehrambenega sistema, ki temelji na uporabi živil z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali na splošno ogljikovih hidratov. Običajno v teh dietah prevladujejo beljakovinska živila. Mlečni izdelki, morski sadeži, ribe z malo maščobe in meso - vse to vpliva na rezultate analiz.
  3. Pogosto uživanje vročih kopeli, obisk savne ali kopeli ali samo dolgo bivanje na plaži pod vročim soncem.
  4. Nosečnost, zlasti v drugem in tretjem trimesečju. Ker se maternica v tem času povečuje in povzroča pritisk na ledvice, se ne morejo spopasti z obremenitvijo. Imunska zaščita telesa žensk v zanimivem položaju se podvoji, saj morate tudi skrbeti za otroka. Poleg tega nosečnice pogosto doživijo toksemijo, stanje, ki lahko vpliva tudi na strukturo urina.

Da bi zagotovili, da so vsote v obrazcu za analizo resnične, je priporočljivo zbirati material za dostavo le zjutraj in na prazen želodec.

Vzrok povečanega števila levkocitov v urinu med nosečnostjo

Razlog za povečanje levkocitov v urinu med nosečnostjo v začetnem obdobju je fiziološka norma, ki je posledica delovanja zaščitnih funkcij imunskega sistema, ki skuša telo osvoboditi antigenske obremenitve.

Opazimo rahlo povečanje števila levkocitnih celic v času vezave zigote (oplojene celice) na steno maternice.

Dolgotrajna levkociturija je znak patologije. Pri ženskah je stanje pogosto zaznamovano z razvojem vnetnih procesov v ledvičnem tkivu - pielonefritis pri nosečnicah, zaradi povečanih obremenitev ledvic. Ta patologija negativno vpliva na stanje ženskega telesa in razvoj ploda.

V obdobju celotne nosečnosti se redno spremlja patološke sestavine urina, ki omogočajo zgodnje odkrivanje sprememb v telesu in njihovo pravočasno zdravljenje, pri čemer se upošteva trajanje nosečnosti in občutljivost ženskega telesa na antimikrobna zdravila.

V tem primeru ni več vprašanje zdravljenja povišanih levkocitov v urinu, ampak bolezni, ki je povzročila levkociturijo.

Po porodu se povečajo levkociti v urinu

Ko se otrok pojavi v družini, se mlada mati potopi v skrb za njega in le redko najde čas za sebe in svoje zdravje. Po porodu povečana vsebnost levkocitov v urinu žensk kaže na okrevanje telesa in morebitne napake.

Zato je potrebno redno izvajati teste in spremljati njihovo delovanje, da ne bi zamudili začetka vnetnega procesa.

Diagnoza problema

Praviloma se patološko stanje zazna z OAM. Če je analiza pokazala povečanje števila levkocitov, potem se ženska po Nechiporenku napoti na pojasnitev urina.

Če se v kontrolni analizi odkrijejo odstopanja od norme, bodo nadaljnji diagnostični ukrepi namenjeni ugotavljanju vzroka bolezni.

  1. Analiza urina po Zimnitsky. Tehnika je potrebna za diagnozo razvoja pielonefritisa.
  2. Bakterijska urinska kultura. Analiza pomaga izbrati primerno zdravilo za boj proti patogenu patologije.
  3. KLA in biokemija krvi. Omogoča vam, da ocenite ESR, število belih krvnih celic in indeks hemoglobina v telesu. Kazalniki kažejo na prisotnost nekaterih bolezni.

Če v urinu ni patogenih mikroorganizmov, se ženska napoti na vaginalni bris. Pri spolno prenosljivih boleznih se mikrobi ne izločajo z urinom.

Kako prenesti urin

Za levkocite iz genitalnega trakta, da ne pridejo v urin, naj bo to otrok ali odrasla oseba, se mora pripraviti na študijo. Če želite to narediti, morate kupiti v lekarni sterilni kozarec za urin, in za otroka - tudi pisoar, ki je prilepljen na genitalije (so različni za fante in dekleta).

Dan pred analizo, odpraviti iz prehrane kislica, divjačina, čokolada, odrasli - rdeče vino. Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom, če lahko zdravilo "Prednizolon", "deksametazon", druga hormonska ali antibakterijska zdravila prekličete 2-3 dni pred to laboratorijsko študijo.

Takoj po prebujanju se morate umiti z milom in sprati vse: dimeljske gubice, genitalije, zunanji analni sfinkter z gibi od spredaj nazaj. Nato nežno odprite pokrov kozarca in tam zbirajte urin. Za splošno analizo, ne medij, vendar je potreben celoten del urina: ne manj kot 5 ml (pri dojenčkih) in ne več kot 150 ml pri odraslih.

Kaj storiti in kako zdraviti?

Zdravljenje je odvisno od vzroka, ki je povzročil levkociturijo. Le izkušeni strokovnjak lahko to določi in izbere pravo zdravilo, zato se ne smete samozdraviti, saj lahko le to poslabša stanje.

  1. Alergijska stanja se razbremenijo antihistaminikov - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Protivirusna zdravila se uporabljajo za zdravljenje virusne okužbe in tudi za simptomatsko zdravljenje.
  3. Tumorske oblike zdravimo kirurško z uporabo sevalnih in kemičnih terapij.
  4. V primeru bakterijskih okužb se uporabljajo antibiotiki, ki se uporabljajo lokalno (vaginalne supozitorije, izpiranje mehurja) in vbrizgajo ali v obliki tablet, kot so ceftriakson, ampicilin, tetraciklin.

Če se po zaužitju zdravila povečajo levkociti v urinu, bo zdravnik zmanjšal odmerek ali izbral analoge.

Manjša leukociturija med nosečnostjo in poporodno obdobje ne zahteva zdravljenja, morate spremljati samo dinamiko sprememb.

Pravila za napajanje

Prehrana pri levkocituriji in puriji je namenjena večji pozornosti, saj prehrana hitreje pomaga normalizirati raven belih krvnih celic v urinu. Na splošno, prehrana vključuje izvajanje klasičnih priporočil klinične prehrane.

Najboljši pomočniki bodo živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov B in askorbinske kisline. Med njimi so:

  • Bolgarski poper;
  • jajca;
  • pusto meso in ribe;
  • pomaranče, kivi, dragun, limone, jabolka, marelice;
  • žita (ajda, ječmen, oves, pšenica);
  • mlečni in mlečni izdelki;
  • oreški (bor, oreh, lešnik, oreh);
  • Brstični kalčki, cvetača, rdeče zelje, brokoli;
  • črni ribez, morski krhlika, boki.

Izključitev iz prehrane mora:

  • konzervirana hrana;
  • majoneza;
  • začimbe, pikantne, pikantne začimbe;
  • začinjene, slane in mastne hrane;
  • prekajeno meso, klobase, mesni polizdelki;
  • sladko

Bodite prepričani, da poskrbite za režim pitja, da izpustite ledvice in sečil, preprečite stagnacijo. Pomagal bo ne samo s svežo čisto vodo, temveč tudi s sadnimi pijačami (zlasti brusnicami), poparki in okusi zelišč, zeliščnimi čaji.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost bolezni, morate upoštevati naslednja osnovna priporočila:

  • imeti enega spolnega partnerja;
  • dvakrat na leto opraviti splošni urinski test;
  • nenehno vzdrževati osebno higieno in menjati spodnje perilo vsak dan;
  • če obstaja več spolnih partnerjev, uporabite kondome;
  • vadite in jejte zdravo hrano;
  • po vsakem uriniranju uporabite protibakterijska ali suha krpica, da odstranite preostali urin na genitalijah.

Tudi z rahlim povečanjem levkocitov v urinu je vredno vztrajati pri dodatni analizi in, če je mogoče, z ultrazvokom ledvic. Če je rezultat ponovno normalen, bo morda potrebno bolnišnično zdravljenje.

Levkociti v urinu pri ženskah in moških: norma, razlogi za povečanje

Levkociti v analizi urina - eden od glavnih kazalcev študije. Patologija, pri kateri se poveča število levkocitov, se imenuje levkociturija. Najpogosteje to pomeni, da se v telesu razvije vnetna reakcija. Kaj so levkociti v analizi urina in kaj lahko rečejo o odstopanjih njihovih kazalcev od norme?

Levkociti v urinu

Bele krvne celice so bele krvne celice, ki sodelujejo pri imunskih in vnetnih reakcijah. V bezgavkah in rdečem kostnem mozgu nastajajo levkociti. Pri analizi urina obstajajo različne označbe teh celic - LEU in WBC (bele krvne celice).

Povečano število belih krvnih celic, zlasti pri ponavljajočih se urinskih preiskavah, zahteva podroben pregled bolnika.

Obstaja pet vrst levkocitov, od katerih se vsak razlikuje po svojih fizikalnih in funkcionalnih lastnostih:

  • nevtrofilci - zagotavljajo glavno obrambo telesa proti bakterijam, glivicam in protozoam. Lokaliziran v žariščih vnetja, nevtrofilci obdajajo in fagocitirajo s pomočjo lizosomskih encimov bakterijskih sredstev in produktov razgradnje tkiva;
  • limfociti - igrajo osrednjo vlogo pri imunskih reakcijah, so odgovorni za pridobljeno odpornost, spodbujajo regeneracijo tkiv;
  • monociti - imajo najvišjo sposobnost za fagocitozo, absorbirajo delce tujih fizikalnih dejavnikov in tujih celic v krvi;
  • eozinofili - izvajajo zunajcelično uničenje parazitskih organizmov, sposobni so fagocitirati mikrobne celice, se boriti z delci-nosilci alergenov v središču vnetja. Z aktiviranjem se eozinofili kopičijo in sproščajo vnetne mediatorje;
  • bazofili - izločajo vnetne mediatorje, ki povečujejo vaskularno prepustnost, uravnavajo strjevanje krvi in ​​vaskularno prepustnost, igrajo pomembno vlogo pri alergijskih reakcijah takojšnjega tipa.

Levkociti, ki zapuščajo krvni obtok, prodrejo v organe in tkiva. Pri zdravih ljudeh bele celice vstopajo v urin skozi sluznico ureterjev in mehurja, glomeruli v ledvicah in v tubulnem sistemu v majhnih količinah. Z razvojem vnetne reakcije zaradi uničenja tubulov in celične infiltracije nastajajo pogoji za prekomerno sproščanje levkocitov od vira v urin. V tem primeru je prisotnost belih krvnih celic najdena v urinu med laboratorijskimi testi.

Leukociti v splošni analizi urina

Splošna (klinična) analiza je ena najbolj enostavnih in dostopnih metod za določanje ravni levkocitov v urinu. Ko se izvede, se pridobljeni vzorec biomateriala preuči pod mikroskopom.

Z vidika 100 ali več levkocitov govorijo o piuriji - izločanju gnoja v urinu. Število levkocitov v tem stanju lahko doseže 500 ali več.

Mnogi dejavniki lahko vplivajo na sestavo urina in izkrivljajo rezultate analize. Te vključujejo navade pitja in prehranjevanja, zdravila, fizični in čustveni stres. Da bi dobili najbolj natančen rezultat, se morate ustrezno pripraviti na analizo.

Dan pred študijo je treba izključiti pomembno vajo, poskusite omejiti stres. Obisk kopeli in savn je kontraindiciran. Maščobne in ocvrte, kot tudi vsi izdelki, ki lahko spremenijo barvo urina (korenje, pesa in druge svetlo obarvane zelenjava in sadje, sintetični vitamini), je treba izključiti iz prehrane 1-2 dni pred analizo. Prav tako ne pijte alkohola, kave, sladice in sode. Če je mogoče, jemljete katerokoli zdravilo (o tem se posvetujte s svojim zdravnikom). Če prekinitve v sprejemu ni mogoče storiti, morate narediti popoln seznam zdravil, ki ste ga vzeli, in o tem obvestiti zdravnika, ki da navodila za analizo. Ženskam med menstruacijo svetujemo, da nekaj dni odložijo urinski test.

Material se zbira na prazen želodec, od zadnjega obroka mora miniti vsaj 12 ur. Za splošno analizo je potreben prvi jutranji urin. Da bi se izognili kontaminaciji z biomaterialom z izločki, je treba pred zbiranjem urina izvesti temeljito higieno zunanjih spolnih organov. Vnaprej je treba paziti na zmogljivost. Biti mora sterilen, brez ostankov. Najbolje je uporabiti posebne posode za enkratno uporabo, ki se prodajajo v lekarni. Nekateri laboratoriji izdajo takšne zabojnike pri snemanju za raziskave.

Pri zbiranju materiala morate v stranišče spustiti majhno količino urina, nato pa, ne da bi prekinili uriniranje, posodo nadomestiti in zbrati 100–150 ml, posoda pa se ne sme dotikati kože. To naredimo tako, da bakterije ne pridejo v material iz zunanjih spolnih organov. Urin, zbran za analizo, lahko shranjujete na hladnem in ne dlje kot 1,5–2 ure.

Za odkrivanje skritih levkociturij uporabite dodatne metode raziskovanja - vzorce Amburzhe in Addis - Kakovsky.

V urinu zdrave osebe najdemo levkocite v količini, ki ne presega 10 na vidno polje. Stopnja levkocitov pri odraslih pri enem obroku urina na vidnem polju moških ni večja od 7, pri ženskah pa ne več kot 10. Za določitev normalnih rezultatov pri otrocih lahko uporabite tabelo normativov levkocitov v urinu po starosti.

Kaj pomenijo povišani levkociti v urinu?

Bele krvne celice ali bele krvne celice - zaščitne celice, ki živijo v človeškem telesu in so v majhnih količinah v vseh naravnih tekočinah, vključno z urinom. Povišani levkociti v urinu ali levkocitoza niso samostojna bolezen.

Povečana raven belih krvnih celic v urinskem simptomu bolezni

Norme levkocitov v urinu

Dovoljena količina levkocitov v bolnikovem urinu je odvisna od njegove starosti in spola.

Vrste levkociturije

Povišana raven belih krvnih celic v urinu se imenuje levkociturija. Po številu levkocitov je razdeljen na 3 skupine:

  1. Manjša: do 25 belih celic. Odtenek, vonj in konsistenca urina se ne spremenijo. Nujnost pogostejšega uriniranja v procesu lahko povzroči nelagodje.
  2. Zmerno: 25 do 60 levkocitov. Urin spremeni barvo v temno oranžno, postane moten, lahko slabo diši. Drugi simptomi: nelagodje in bolečine pri uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
  3. Pyuria: na vidiku je več kot 60 belih krvnih celic. Urin postane moten, dobi neprijeten vonj, oborina se pojavi v obliki kosmičev ali filamentov. Pojavi se slabost, pojavijo se slabost in bruhanje, temperatura se lahko dvigne.

Levkociti v urinu pod mikroskopom

Poleg numeričnih vrednosti so v obliki analize pogosto prisotne tudi verbalne označbe števila levkocitov. Kaj to pomeni in kako je dešifrirano?

  1. "Leukociti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": v urinu je prisotnih 10 do 50 levkocitov. Vrednost presega normo za vsako starost in spol.
  2. »Akumulacija levkocitov«: zbrani material vsebuje veliko število belih teles, ki tvorijo skupino ali več skupin v vidnem polju.
  3. »Pokrivajo celotno vidno polje«, »Leukociti so popolnoma«: v urinu je toliko levkocitov in njihovih grozdov, da natančnega števila ni mogoče izračunati.

Če analiza vsebuje vrednosti "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", to kaže na odsotnost vnetnega procesa ali rahlo vnetje v telesu. oseba

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Na povečanje ravni celic vplivajo tako motnje v telesu, bolezni in zunanji dejavniki.

Pri odraslih moških in ženskah

Zakaj povečanje ravni levkocitov pri analizi urina pri odraslih je naslednje:

  • urolitiaza;
  • cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • glomerrenonefritis;
  • pinefroza in paranefritis;
  • amiloidoza;
  • vnetje dodatka;
  • tuberkuloza ledvic;
  • kronične alergije;
  • dehidracija in zastrupitev;
  • diabetična nefropatija;
  • lupusni nefritis;
  • vnetje sluznicnih genitalij;
  • ciste in tumorji sečil;
  • zdravila: NSAID, antibiotiki, diuretiki.

Posebne bolezni so odvisne tudi od spola bolnika:

  1. Pri moških: prostatitis, fimoza, balanopostitis, adenom in rak prostate.
  2. Pri ženskah: vulvovagigit, Bartholinitis, adneksitis, drozg, preeklampsija.

Leukociturija med nosečnostjo

Spremljanje kazalcev urina, vključno z levkociti, je obvezno med nosečnostjo

Med nosečnostjo in po porodu se delež belih krvničk v urinu poveča za 3-4 celice. V takih pogojih se pojavi več kot 10 belih celic v vidnem polju:

  • pielonefritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis;
  • drozg, vulvitis, vaginitis;
  • helmintske invazije;
  • urolitiaza;
  • revmatoidni artritis;
  • novotvorbe ledvic in genitalij;
  • preeklampsija v pozni nosečnosti.

Zakaj se število levkocitov pri otroku poveča

Povečanje števila levkocitov v urinu otroka se pojavi zaradi naslednjih patologij:

  • plenični izpuščaj pri dojenčkih;
  • poškodbe ledvic, vključno z medicinskimi;
  • razvojne patologije sečil;
  • metanje urina v uretre;
  • urolitiaza;
  • Vnetje MPS: cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • okužba s pinworm;
  • vulvitis pri deklicah;
  • balanopostitis pri fantih;
  • kronične alergije;
  • poškodbe urogenitalnega sistema.

Kaj storiti z visoko stopnjo levkocitov v urinu?

Zvišane ravni levkocitov v urinu lahko zdravimo s pomočjo zdravil, priljubljenih receptov in spremembami pacientove prehrane.

Priprave

Zdravljenje bolezni, ki povzročajo levkociturijo, poteka s pomočjo antibiotikov različnih skupin in simptomatskih zdravil.

Antibiotik Ampicilin je predpisan za zdravljenje levkociturije

Levkociti v urinu

Raven levkocitov v urinu je eden najpomembnejših kazalcev analize urina, saj je povečana koncentracija levkocitov v urinu znak različnih bolezni v telesu.

Vsebina

Splošne informacije

Levkociti se razlikujejo po videzu belih krvnih celic, ki se združijo v eno skupino zaradi prisotnosti jedra in odsotnosti neodvisnega obarvanja teh celic.

V človeškem telesu imajo levkociti, ki nastanejo v kostnem mozgu, zaščitno funkcijo. Zaradi sposobnosti aktivnega premikanja in prodiranja skozi steno kapilare vse vrste belih krvnih celic najdejo in absorbirajo tuje delce (patogene različnih bolezni in produkte degradacije celic).

Celice levkocitov, odvisno od barvanja med analizo, se delijo na:

  • granularni levkociti (granulociti), v katerih je celično jedro razdeljeno na segmente;
  • ne-granularni levkociti (agranulociti).

Zrnate levkocite delimo na:

  • Neutrofili (mikrofagi) so najbolj številne levkocitne celice, ki so glede na stopnjo zrelosti razdeljene na mlade nevtrofilce, ubodne in segmentirane nevtrofile. Prekursorji nevtrofilcev so mielociti in metamilociti, ki se običajno nahajajo v kostnem mozgu in niso odkriti v človeških bioloških tekočinah. Glavni cilj nevtrofilcev je fagocitoza - absorpcija in prebava tujih celic. Poleg tega se s pomočjo nevtrofilcev prenašajo biološke snovi, ki so pomembne za telo, in poškodovana tkiva se obnovijo.
  • Eozinofili, ki absorbirajo, vežejo in lahko sproščajo histamin in nekatere druge vnetne mediatorje in alergije. Sodelujejo pri razvoju avtoimunskih in onkoloških bolezni.
  • Bazofili so zelo velike levkocitne celice, ki vsebujejo velike količine alergijskih in vnetnih mediatorjev in so zato vključene v razvoj alergijskih reakcij takojšnjega tipa. Glavna funkcija bazofilcev v telesu je mobilizacija granulocitov druge vrste v vnetno žarišče. Poleg tega so te celice vključene v regulacijo koagulacije krvi itd.

Ne granularni levkociti se delijo na:

  • limfociti, ki sodelujejo pri imunskem odzivu in proizvodnji protiteles;
  • monociti (makrofagi), ki absorbirajo in prebavljajo tuje celice.

S prodiranjem patogenov v telo se poveča število levkocitov, zato je prisotnost različnih patologij odvisna od ravni levkocitov v bioloških tekočinah telesa.

Stopnja levkocitov v urinu

Bele krvne celice so lahko prisotne v urinu zdrave osebe (to so celice, ki pregledujejo organe za okužbo). Stopnja je odvisna od spola in starosti osebe. Na splošno je analiza urina:

  • Pri moških od 0 do 3 v vidnem polju pod mikroskopom.
  • Pri ženskah - od 0 do 6 v vidnem polju, ker lahko levkociti iz genitalij vstopijo v urin.
  • Pri otrocih - do 10-15 enot v prvih dneh življenja, do 10-11 v prvih šestih mesecih življenja, do 10 na leto, do 8-10 enot do 12 let življenja. Višja raven levkocitov v urinu otroka je povezana z zmanjšano funkcionalno aktivnostjo ledvic.

Pri razkrivanju povišane ravni levkocitov v splošni analizi urina je predpisana dodatna občutljiva analiza urina po Nechyporenku. Stopnja levkocitov po tej metodi je do 2000 enot / ml sedimenta urina pri odraslih in do 4000 enot / ml za otroke.

Če se v urinu odkrije več kot 4000 enot. levkociti v 1 ml, diagnosticira se levkociturija, kar je znak prisotnosti vnetnega procesa v telesu (povečuje se tudi raven eritrocitov).

Vrste levkociturije

Leukociturija odlikuje izvor levkocitov:

  • Res je, kar se pojavi pri boleznih sečil.
  • Napačna, kar se zgodi, ko levkociti vstopijo v urin iz genitalnega trakta. Razvija se s slabo higieno spolnih organov pred zbiranjem materiala za analizo ali vnetjem zunanjih spolnih organov pri bolnikih obeh spolov.

Odvisno od koncentracije belih krvnih celic v vidnem polju oddajajo levkociturijo:

  • Rahlo, nastane v prisotnosti majhnega vnetja. Pri tem tipu levkociturije se v vidnem polju odkrije manj kot 50 enot. levkociti.
  • Zmerna, ki se pojavi v prisotnosti kroničnega vnetja z eno ali več infekcijskimi žarišči. Koncentracija levkocitov se giblje od 50 do 100 enot.
  • Izraženo, ki izhaja iz akutnega vnetnega procesa. Koncentracija levkocitov presega 100 enot. na vidnem mestu so vidne spremembe v urinu (motne, sediment je prisoten v obliki sirastih kosmičev).

S povečanjem levkocitov več kot 100 v vidnem polju se diagnosticira piurija, kar kaže na zaplet infekcijskega procesa. Urin z pyuria pridobi rumeno-zelen odtenek zaradi prisotnosti gnoja, pri uriniranju je gnilo vonj in bolečina.

Glede na število bakterij, ki se odkrijejo v urinu, se levkociturija deli na:

  • aseptična oblika, pri kateri se bakterije odkrijejo v majhnih količinah, vendar se poveča raven limfocitov in eozinofilcev v urinu;
  • nalezljive bolezni, pri katerih je v 1 l urina odkritih več kot 100 tisoč patogenih mikroorganizmov, prevladujejo levkociti nevtrofilni levkociti.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa se levkociturija deli na:

  • Renal. Zvišane ravni levkocitnih celic so povezane z ledvičnimi boleznimi (glomerulonefritis, pielonefritis, policistična ledvica, odpoved ledvic, nefritis, karbunel ali ledvična tuberkuloza, nefrolitijaza).
  • Extrarenal. Razvija se v patoloških procesih v sečnici, mehurju in uretrih.

Osredotočanje na vrsto levkocitov, ki prevladujejo v vidnem polju, razlikujejo levkociturijo:

  • nevtrofilen;
  • limfocitično;
  • eozinofilen;
  • mononuklearna.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Razlog za povečanje levkocitov v urinu so najpogostejše okužbe sečil, ki z nadaljnjim razvojem bolezni povzročajo vnetje ledvic (okužba se širi naraščajoče), lahko pa obstajajo tudi drugi, redkejši vzroki povečanih ravni levkocitov v urinu.

Povečana koncentracija levkocitov v urinu se lahko kaže:

  • pri osebah z zmanjšano imuniteto;
  • s stagnacijo urina, ki se pojavi po dolgotrajni uporabi katetra, v prisotnosti kamnov v ledvicah ali sečilih itd.;
  • s pljučno tuberkulozo;
  • s sepso;
  • kot posledica hude zastrupitve;
  • zaradi poškodbe;
  • z diabetično nefropatijo;
  • s sistemskim eritematoznim lupusom (lupus nefritis);
  • za revmatoidni artritis;
  • med dehidracijo;
  • z alergijskimi boleznimi;
  • z razvojem tumorskih procesov (tumor je lahko benigen in maligen);
  • v prisotnosti obsežnih žarišč gnojnega vnetja v telesu (abscesi, flegmon, vrelci, karbunli).

Pri jemanju lahko opazimo rahlo povečanje levkocitov (do 30-40 enot):

  • diuretiki;
  • antibiotiki;
  • imunosupresivi;
  • pripravki železa;
  • aspirin in drugi

Povečane levkocite v urinu žensk

Povečana koncentracija levkocitov v urinu pri ženskah se lahko pojavi, če:

  • Cistitis, ki ga v akutni obliki spremljajo pogoste urgentne in boleče uriniranje, bolečine v spodnjem delu trebuha, pa tudi asimptomatski potek v kronični obliki.
  • Uretritis, ki se kaže v bolečini in povečanem uriniranju, kot tudi motnosti urina v akutni obliki bolezni, in redko pojavljajo simptome v kronični obliki (povzroča pojav simptomov hipotermije, velike količine alkohola in pogostih spolnih dejanj).
  • Pijelonefritis in pielitis, ki ga v akutni obliki spremlja visoka vročina, zastrupitev in bolečine v hrbtu. Kronični pielonefritis spremljajo ponavljajoči se glavobol, subfebrilna temperatura in utrujenost.
  • Paranefritis je vnetni proces v periferični celulozi, ki je posledica pijelonefritisa, vnetja debelega črevesa in drugih gnojnih bolezni.
  • Pioneeroza je zaplet pielonefritisa, ki ga spremlja taljenje ledvičnega tkiva zaradi nastanka abscesa. S to patologijo obstajajo šibkost, motnje spanja, pretirano znojenje in bolečine v ledvenem delu.
  • Ledvična amiloidoza je bolezen, pri kateri se v ledvicah odlaga poseben amiloidni protein, ki vodi v postopno zamenjavo ledvičnega tkiva. Patologija se razvije z genetskimi motnjami, avtoimunskimi boleznimi, prisotnostjo tumorja ali kroničnimi okužbami v ledvicah.
  • Ledvična tuberkuloza, ki je lahko samostojna bolezen in zaplet pljučne tuberkuloze. Pri tej bolezni je prisotna slabost, rahlo povišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta, motnost urina, v urin se lahko dodaja kri.
  • Ureterohydronephrosis je patološka ekspanzija ledvične čašice, medenice in sečevoda, ki se pojavi, ko je naravni tok urina moten.
  • Patologije ureterjev - izbočenje stene sečevoda (divertikul) itd.
  • Prirojena ali pridobljena stenoza sečnice ali vratu mehurja.
  • Urolitiaza. Prisotnost kamnov v mehurju in prehod skozi urinarni trakt se kaže v simptomih ledvične kolike.
  • Glomerulonefritis je vnetje ledvičnih glomerulov, ki je avtoimunsko.
  • Nalezljive in vnetne bolezni reproduktivnih organov (vulvovaginitis, adneksitis, bartholinitis).
  • Spolno prenosljive bolezni.

Povečanje levkocitov v urinu pri ženskah do 9-10 enot. v vidnem polju se lahko pojavijo med nosečnostjo, vendar je povečanje koncentracije belih krvnih celic nad temi vrednostmi znak patologije.

Najpogosteje se pri nosečnicah pojavlja cistitis zaradi stiskanja urinarnega trakta s povečano maternico, lahko pa je tudi znak kandidiaze spolnih organov in gestoze druge polovice nosečnosti (to stanje tudi poveča raven beljakovin v urinu).

Pri preeklampsiji je potrebna hospitalizacija v porodniški ambulanti.

Povečane levkocite v urinu moških

Povišano raven belih krvnih celic v urinu pri moških lahko povzroči:

  • Cistitis je vnetni proces v mehurju, ki se pojavlja veliko manj pogosto kot ženske (ugotovljeno pri 0,5% moških). Bolezen spremlja zmerno povečanje ravni levkocitov, pogosto boleče uriniranje in bolečine v suprapubičnem območju, v urinu so lahko prisotne nečistoče. Povečanje ravni levkocitov v urinu spremlja motnja erekcije in ejakulacije pri tej bolezni (seme krvi, gnoj ali sluz se pogosto odkrije v spermi).
  • Uretritis - vnetje sečnice, ki je lahko samostojna bolezen in spremlja druge bolezni urinarnega sistema. Pri tej bolezni se v urinu odkrije povečana koncentracija levkocitov in eritrocitov.
  • Pyelonefritis - vnetje kanalskega sistema, skodelice in parenhimski sistem ledvic, kot tudi ledvična medenica (po možnosti tudi izolirana poškodba ledvične medenice - pielitis). Lahko je akutna in kronična. Pri poslabšanju se lahko pojavi kronični pielonefritis. Povzroča znatno povečanje ravni levkocitov v urinu. Poleg tega, ko pielonefritis v urinu pogosto zazna sluz, beljakovine in bakterije.

Prav tako povzročajo povečanje ravni levkocitov v urinu in drugih ledvičnih bolezni.

Glavni vzrok za patologije urogenitalnega trakta je nalezljiv proces, ki je lahko:

  • Nespecifično. Povzroča bakterije, ki izzovejo vnetje različnih organov v človeškem telesu (streptokoki, stafilokoki, E. coli itd.).
  • Posebno. Povzročajo jih patogeni, ki se prenašajo pretežno spolno (virusi, bakterije in najenostavnejši enocelični mikroorganizmi).

Tudi povečanje ravni levkocitov v urinu je lahko povezano z:

  • akutni ali kronični prostatitis - vnetni procesi, ki se pojavljajo v prostati;
  • adenom ali rak prostate;
  • balanopostitis - vnetje kožice in penisa;
  • fimoza - zamašitev prepuha luknje.

Povečani levkociti v urinu pri otrocih

Najpogostejši vzroki za povečanje ravni levkocitov v urinu pri otrocih so odvisni od starosti otroka.

Levkociti v urinu pri dojenčkih v povečanih količinah so lahko posledica:

  • prirojene malformacije sečil;
  • medicinske poškodbe ledvic;
  • vezikoureteralni refluks;
  • plenični izpuščaj;
  • diateza (hitrost levkocitov v urinu za to bolezen je 2 enoti več);
  • vulvitis (vnetje zunanjega dela spolnih organov) pri dekletih.

Pri otrocih, starih eno leto, se poveča koncentracija levkocitov v urinu pri:

  • enterobiasis - okužba s črvi, v kateri se vnetki parazitirajo v črevesju;
  • uretritis;
  • vezikoureteralni refluks;
  • cistitis;
  • vulva pri deklicah;
  • glomerulonefritis (redko).

Leukociturija pri otrocih, mlajših od treh let, je običajno povezana z: t

  • enterobiasis;
  • poškodbe ledvic;
  • vezikoureteralni refluks;
  • pielonefritis in druge okužbe sečil (lahko pride do kroničnega poteka in je oteženo zaradi pinefroze, če ni ustreznega zdravljenja);
  • fimoza pri dečkih.

Od 3 do 5 let je povečana raven levkocitov v urinu najpogosteje povezana z:

  • enterobiasis;
  • urolitiaza;
  • uretritis ali cistitis;
  • pielonefritis;
  • poškodbe ledvic;
  • glomerulonefritis;
  • vulvitis pri deklicah in balanopostitis pri fantih.

Od 5. do 11. leta starosti je levkociturija najpogosteje posledica:

  • urolitiaza;
  • okužbe sečil;
  • akutni apendicitis;
  • poškodbe ledvic;
  • glomerulonefritis.

V tem primeru lahko blagi obliki vezikoureteralnega refluksa v 6-7 letih neodvisno izgine. V tej starosti lahko enterobiasis povzroči tudi levkociturijo.

Po 12 letih se vzroki levkociturije pri otrocih praktično ne razlikujejo od tistih, ki so značilni za odrasle (razen neoplastičnih bolezni, diabetične nefropatije in amiloidoze, ki niso značilne za otroštvo).

Simptomi

Povečanje ravni belih krvnih celic v urinu lahko spremljajo:

  • vročina;
  • mrzlica;
  • pogosto uriniranje;
  • bolečina in občasno uriniranje;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjega dela hrbta;
  • sprememba barve in vonja urina (postane motna, roza ali belkasta);
  • slabost ali bruhanje zaradi zastrupitve.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Z zvišanjem ravni levkocitov v urinu za diagnozo in zdravljenje bolezni se je treba sklicevati na:

  • terapevt, ki bo predpisal dodatne teste in preglede, ter vas tudi usmeril k ožjim strokovnjakom (nosečnice naj se obrnejo na porodničarja-ginekologa in otroke na pediatra);
  • nefrolog, če je levkociturija povezana z boleznijo ledvic;
  • urologa, če je povečana raven levkocitov v urinu posledica bolezni mehurja in sečil;
  • ginekolog, urolog-androlog ali venerolog s patologijo reproduktivnega sistema.

Diagnostika

Pri razkrivanju povečane koncentracije levkocitov v urinu je potrebno:

  1. Po skrbni higieni zunanjih genitalij ponovite analizo urina.
  2. Tudi z normalno reanalizo testirajte Addis-Kakowski. Ta test vam omogoča, da prepoznate skrito levkociturijo. Urin za analizo se zbira čez dan.

Če se pri ponovni analizi urina odkrije povečana raven levkocitov, je treba opraviti bakrezev urina in test s tremi stekli. Te analize omogočajo določitev vrste patogena vnetja in lokalizacije patološkega procesa.

Za preskus s tremi skodelicami se uporabljajo 3 prazne posode z enakim številom. Pred analizo se opravi higiena spolnih organov, po kateri se 1/5 urina zbere v prvi skodelici, 3/5 v drugi in 1/5 (zadnjih nekaj kapljic) v tretji. Število levkocitov se v vsakem kozarcu prešteje ločeno.

Če je največje število levkocitov, odkritih v prvem delu urina, kažejo na uretritis, enterobiozo ali vaginitis.

Ko koncentracija največjega števila levkocitov v tretjem vzorcu predlaga prostatitis ali vnetje globokih tkiv medenice.

Z velikim številom levkocitov v vseh treh delih urina kažejo na vnetje ledvic ali mehurja.

Poleg tega se pri izvajanju vzorca s tremi sklopi določi vrsta levkocitov: t

  1. Če se odkrijejo večinoma nevtrofilci, se priporoča pielonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ali poslabšanje kroničnega glomerulonefritisa. Nadalje, z obarvanjem z encijan violetom in safraninom se odkrijejo aktivni levkociti (Sternheimer-Malbinove celice), pri katerih odkrivanje velikega števila kaže na pielonefritis.
  2. Če se odkrijejo predvsem mononuklearne celice, se sumi na poznejše faze glomerulonefritisa ali intersticijskega nefritisa.
  3. V prisotnosti velikega števila eozinofilcev in negativne biopsije urina se diagnosticira alergijska bolezen.
  4. Če ugotovite, da veliko število limfocitov kaže na lupus ali revmatoidni nefritis ali glomerulonefritis.

Če sumite na vnetni proces v ledvicah ali mehurju, naredite ultrazvok teh organov. Pri identifikaciji vnetja mehurja se opravi rentgenska cistografija in urografija.

Pri ugotavljanju največje koncentracije levkocitov v prvem delu urina izvajamo:

  • analiza enterobioze;
  • pregled brisa iz sečnice ali vagine.

Priprava za analizo urina

Da se levkociti iz genitalnega trakta ne vnesejo v urin in tuji dejavniki ne vplivajo na rezultate analize, je potrebno:

  • v lekarni kupite posebno sterilno posodo za odrasle in vrečo za pisoarje, če morate za otroka zbrati urin (za dekleta in fante se uporabljajo različne urinske vrečke);
  • dan pred analizo ne zaužijte rdečega vina, čokolade, kislice in divjačine;
  • 2-3 dni pred preskusom je treba antibakterijska in hormonska zdravila ukiniti (o tem se je potrebno predhodno posvetovati z zdravnikom);
  • Takoj pred zbiranjem urina temeljito sperite z milom in vodo.
  • za analizo zberemo prvi jutranji obrok (za splošno analizo urina potrebujemo celoten del).

Zdravljenje

Zdravljenje z zvišano koncentracijo levkocitov v urinu je odvisno od vzroka patologije.

Če so vzrok levkociturija:

  • spolno prenosljive okužbe, zdravljenje poteka s posebej izbranimi antibiotiki, protivirusnimi ali protiglivnimi zdravili;
  • cistitis, uretritis ali pielonefritis, zdravljenje zahteva uporabo antibiotikov, protivnetnih in imunostimulacijskih sredstev;
  • urolitiaza, kamni se odstranijo s kirurško metodo ali metodo udarnega vala;
  • diabetična nefropatija, uporabljeni zaviralci ACE;
  • kirurško zdravljenje (za maligne tumorje, kemoterapijo in radioterapijo), itd.

Pri boleznih ledvic so iz prehrane izključene ostre, prekajene in slane hrane.