Urinska inkontinenca

Inkontinenca urina - nehoteno uriniranje ni le medicinski, temveč tudi socialni problem. Tisti, ki trpijo za inkontinenco, ne morejo živeti polno življenje, saj jim bolezen preprečuje delo, šport in celo gradnjo osebnega življenja.

Znaki

Simptom pri tej bolezni je eden - nehoten urin. To se lahko zgodi pri kašljanju, kihanju, dviganju uteži, zvoku tekoče vode ali celo brez razloga - odvisno je od vrste bolezni.

Opis

Urina v ledvicah se proizvaja 24 ur na dan. Od ledvic do ureterjev vstopi v mehur. V vratu mehurja (najnižji del) je sfinkter - krožna mišica, ki prekriva sečnico. Urin se nabira v mehurju in ko je napolnjen, se signal pošlje v možgane. Posledično ima oseba potrebo po uriniranju. In ko se odloči za uriniranje, se sphincter sprošča in mišice stene sečnega mehurja se skrčijo. In če je v določeni fazi ta proces moten, se urin nehote sprosti.

Za to obstaja veliko razlogov, ki so različni za moške in ženske. Torej se pri moških urinska inkontinenca razvije, ko:

  • starostne spremembe v prostati in medeničnih mišicah;
  • neuspešna operacija prostate;
  • poškodba hrbtenjače, pri kateri se izgubi nadzor nad mehurjem;
  • okužbe sečil in mehurja;
  • nevrološke (Parkinsonova bolezen, multipla skleroza) in endokrine (sladkorna bolezen, debelost) bolezni;
  • napetosti.

Pri ženskah se inkontinenca pojavi, ko: t

  • kršitev kontrole uriniranja;
  • hormonsko neravnovesje v menopavzi;
  • nevrološke in endokrine bolezni;
  • posledice zapletenih ali večkratnih rojstev;
  • težko fizično delo ali šport;
  • kroničnih nalezljivih bolezni urogenitalnega sistema, t
  • izpust sten vagine, opustitev in prolaps maternice.

Urinska inkontinenca je lahko stresna, refleksna ali nujna (nujna). Stresna urinska inkontinenca se najpogosteje opazi pri mladih ženskah. Pojavi se med smehom, kašljanjem, kihanjem, tekom. Krivde so šibke mišice, ki podpirajo mehur. Oslabljeni so zaradi povečanja telesne mase, nosečnosti, travme.

Refleksna inkontinenca lahko povzroči zvok tekoče vode ali pretiran vnos tekočine.

Vzroki urgentne inkontinence so lahko okužbe, okvarjena regulativna funkcija mehurja, skleroza mehurja, travme in tumorji hrbtenjače. Takšno uriniranje spremlja sprejetje značilne drže - noge so prečkane, trup je nagnjen naprej, za moške pa je značilno tudi stiskanje glave glavice.

Morda mešanica teh oblik.

Obstaja tudi lažna inkontinenca. V tem primeru se urin izloča skozi fistule (običajno manjkajo kanali, ki povezujejo votlino enega organa, npr. Mehurja ali sečevoda z votlino drugega organa, na primer vagine ali maternice) zunaj uriniranja.

Veliko ljudi, kljub dejstvu, da inkontinenca močno otežuje njihovo življenje, ne hitite po zdravniku. Vendar pa je treba obiskati urologa, ker, prvič, sama bolezen ne bo mimo, in drugič, to bo povzročilo težave z intimnim in družbenim življenjem in, kot rezultat, razvoj depresije.

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi pritožb bolnika. Za natančno diagnozo pa urologi pogosto zahtevajo, da izpolnite vprašalnik. To se stori, da bi dosegli objektivno oceno pritožb pacientov in jih racionalizirali. V vprašalniku je treba navesti, kaj je pred izločanjem urina, kolikšen del se izloča (veliko ali nekaj kapljic), ali je bolečina, ali je pri uriniranju težave.

Poleg tega boste morali izpolniti dnevnik uriniranja. Zapisati je treba čas in količino tekočine, ki jo pijete, pogostost uriniranja in število primerov inkontinence.

Za študijo ledvic in mehurja se uporablja ultrazvok. Z njegovo pomočjo se odkrijejo strukturne spremembe teh organov in količina preostalega urina.

V primeru težav z diagnozo uporabite cistoskopijo. Lahko se uporablja za identifikacijo bolezni mehurja, na primer, cistitis.

Uroflowmetry se uporablja za oceno stanja sečnice, ki omogoča določitev hitrosti in časa uriniranja ter volumna izločenega urina in cistometrije, kar omogoča pridobitev informacij o tonusu in kontraktilnosti stene mehurja.

Če nalezljive bolezni povzročijo inkontinenco, potem ugotovi, kateri mikroorganizem je povzročil to bolezen in njeno občutljivost na antibiotike in antibakterijska sredstva.

Zdravljenje

Zdravljenje z inkontinenco je lahko konzervativno, vedenjsko in kirurško. Konzervativno zdravljenje je indicirano predvsem za mlade ženske po porodu, torej v stresni inkontinenci. V primeru blage inkontinence so fizioterapevtske metode učinkovite, na primer električna stimulacija in dajanje zdravil s pomočjo ultrazvoka ter fizikalna terapija. V primeru nujne inkontinence je indicirano tudi konzervativno zdravljenje. V tem primeru predpišejo zdravila, ki zavirajo nenamerno krčenje mehurja. Poleg tega je pomemben del urgentne inkontinence zdravljenje vzroka tega stanja. To antibakterijska zdravila in zdravila za zdravljenje adenoma prostate.

Pri ženskah v menopavzi in postmenopavzi so estrogeni predpisani za zmanjšanje starostnih atrofičnih sprememb v mehurju.

Vedenjsko zdravljenje je sestavljeno iz urjenja mehurja, izračuna časa uriniranja in obvladovanja praznjenja mehurja.

Usposabljanje mehurja je, da bolnik ustvari urnik uriniranja in se poskuša držati njega in zatreti uriniranje ob drugem času. Čas med odhodom na stranišče se mora postopoma povečevati. To zdravljenje je predpisano za nujno inkontinenco.

Pri izračunu časa uriniranja je izdelan tudi načrt obiska stranišča, vendar je v tem primeru potrebno zagotoviti, da se čas med temi akcijami ne poveča in pazljivo opazuje pogostost uriniranja. Ta terapija je predpisana tudi za nujno inkontinenco.

Upravljano uriniranje je opomnik za inkontinenco potrebe po odhodu na stranišče. Ta metoda se uporablja za bolnike, ki ne morejo skrbeti zase, na primer za tiste z demenco.

Če konzervativno in vedenjsko zdravljenje ne pomaga, uporabite kirurško zdravljenje. Obstaja več vrst operacij za moške in ženske. Pri moških zdravljenje obsega:

  • uvedba umetnega sfinkterja - naprave, ki obkroža sečnico in je sposobna izprazniti in nabrekniti, s čimer nadzoruje proces uriniranja;
  • vbrizgavanje podpornih snovi pod sečnico sluznice - v tem primeru material nadzira proces uriniranja, zapira lumen sečnice.
  • uporabo sistemov zanke. Ta metoda se uporablja po operaciji prostate. Sling je pritrjen na sramno kost ali mišice in podpira sečnico, obenem pa izboljša odpornost na pritisk trebušne votline.

Pri ženskah je kirurško zdravljenje učinkovito le s stresno inkontinenco v primeru premajhne mobilne sečnice ali pomanjkanja notranjega sfinkterja. V tem primeru je sečnica fiksirana z zanko. V zadnjem času se je razširila uporaba TVT ali proste sintetične zanke. To je operacija z majhnim učinkom, ki se izvaja pod lokalno anestezijo in traja približno pol ure. V tem času je sečnica pritrjena s posebnim trakom iz sintetičnega materiala prolen. To preprečuje nenamerno uriniranje s povečanjem intraabdominalnega tlaka.

Pri izpuščanju organov lahko uporabimo sistem za rekonstrukcijo sprednjega in zadnjega dela medeničnega dna ter popoln sistem rekonstrukcije. V ta posebni vsadek odpravlja okvaro ligamenta in preprečuje izpust sten vagine ali prolaps maternice.

Način življenja

Bolniki z inkontinenco morajo:

  • omejitev vnosa tekočine;
  • razvijejo navado odhoda na stranišče v kratkih presledkih;
  • izgubite težo, če jo imate;
  • prenehati kaditi, ker, prvič, nikotin stimulira notranjo površino mehurja, in drugič, pri kašljanju kadilca je možno uhajanje urina;
  • izogibajte se alkoholu, saj alkohol poveča filtriranje krvi v ledvicah in posledično nastanek urina;
  • uporabljajte posebne blazinice.

Preprečevanje

Za preprečevanje urinske inkontinence potrebujete:

  • krepitev mišic medenice;
  • pravočasno zdravljenje bolezni sečil in spolovil;
  • redno opravijo zdravniški pregled in opravijo urinski test za pravočasno odkrivanje bolezni;
  • če je mogoče, izpraznite mehur pri prvem pozivu;
  • jedo prav, znebimo se slabih navad (kajenje in pitje alkohola).

Urinska inkontinenca

Inkontinenca urina je »neprijeten problem«, ki se na žalost pojavi pri ljudeh obeh spolov in vseh starosti. Znanstveniki ugotavljajo, da imajo ženske, starejše od 45 let, pogostejše težave kot moški. Pri majhnih otrocih se pojavlja urinska inkontinenca, ki je povezana z anatomijo urinarnega trakta, v nekaterih primerih pa to stanje skozi leta ne izgine.

Inkontinenca urina ali inkontinenca je stanje, ko oseba ne more nadzorovati nenamernega urina z naporom volje. Govoriti o razširjenosti problema je zelo težko, saj bolniki redko poiščejo pomoč pri zdravnikih. Popolnoma zaman, vredno omeniti! Inkontinenca urina ni primarna patologija ali samostojna bolezen. V večini primerov je takšno patološko stanje le posledica drugih bolezni ali nepravilnosti v razvoju nekaterih notranjih organov. Pravočasna obravnava v zdravstvenih ustanovah daje pacientu priložnost, da prepozna vzrok tega stanja, se podvrže določenemu zdravljenju in za vedno pozabi na to težavo. Nasprotno, če poskušate na vsak način izločiti problem, lahko le še poslabšate situacijo.

Razvrstitev urinske inkontinence

Dejstvo, da obstaja "Mednarodno društvo za diagnostiko in zdravljenje urinske inkontinence" govori o tem, kako velik je ta problem. Razvila je precej obsežno klasifikacijo, po kateri lahko urinsko inkontinenco razdelimo v naslednje kategorije:

  • Nujna urinska inkontinenca, ki se pojavi, ko pride do nenadnega in ostrega nagnjenja k uriniranju, kar povzroči nehoteno uhajanje vsebine mehurja.
  • Urinska inkontinenca, ki se pojavi pod vplivom določenega pritiska, ki se imenuje tudi stresna urinska inkontinenca.
  • Enureza je nenamerno in nekontrolirano uriniranje, ki se pojavi v nobenem primeru.
  • Nočna enureza je stanje, ko pride do nekontroliranega uriniranja, ko oseba spi.
  • Mešana oblika patologije, pri kateri se dogodek zgodi zaradi ostrega nagona, ki ga ni mogoče nadzorovati. Hkrati pa obstaja določen izzivalni dejavnik: kihanje, kašljanje, napetost itd.
  • Druge vrste inkontinence, ki nastanejo zaradi različnih okoliščin. Pri nekaterih bolnikih se npr. Med spolnim odnosom pojavi urinska inkontinenca.

Pri svojem vsakodnevnem delu urolozi uporabljajo poenostavljeno klasifikacijo, po kateri razlikujejo:

  • stresna oblika stanja;
  • nujno;
  • skupaj;
  • druge oblike patologije.

Poleg tega je urinska inkontinenca resnična in napačna. Vzroki za napačno inkontinenco so prisotnost prirojene ali pridobljene malformacije sečnice.

Resnična urinska inkontinenca je patološko stanje, ki se pojavi brez zgoraj navedenih dejavnikov in ima nedoločeno etiologijo.

Vrste urinske inkontinence

Za razumevanje tipov inkontinence se je treba sklicevati na nekatere značilnosti fiziologije urinarnega sistema. Običajno ledvice proizvajajo urin in so sestavljene iz vode in presnovnih produktov. Od ledvic vzdolž sečil se urin spusti v mehur, ki je podoben balonu. Ko je mehur napolnjen, obstaja določen pritisk na njegove stene, zaradi česar postanejo stenski receptorji agitirani. Hkrati pa oseba čuti neustavljivo željo po obisku stranišča. Sfinkterji se sprostijo in pride do naravnega procesa praznjenja mehurja. To se praviloma ne dogaja pravočasno in izven kraja. Običajno lahko oseba nadzoruje ta proces in odloži uriniranje. Z različnimi kršitvami proces izstopa iz nadzora.

Stresna inkontinenca

Za to stanje je značilno, da se med določenimi dejanji, ki povzročajo povečanje pritiska v bolnikovem peritoneumu (kašelj, smeh, vadba itd.), Pojavlja urinska inkontinenca.

Stresna inkontinenca je lahko posledica pomanjkanja nekaterih hormonov, vitaminov in mineralov ter posledično pomanjkanja kolagena. Kolagen je beljakovinska spojina, ki zagotavlja elastičnost in moč različnih tkiv človeškega telesa, vključno z mišicami in vezi. Pomanjkanje kolagena povzroči, da mišice medeničnega dna oslabijo.

Drug vzrok za stresno urinsko inkontinenco je znižanje ali pretirana mobilnost vratu mehurja in različne disfunkcije v sfinkterjih. Nagnjenost medenične diafragme povzroči znižanje vratu mehurja in posledično stresno urinsko inkontinenco.

Prikličite inkontinenco

Nujnost je nenadna potreba po uriniranju, ki jo pacient ne more nadzorovati in odložiti za vsaj nekaj časa. Potreba po uriniranju in proces praznjenja mehurja se pojavita skoraj istočasno. Različica norm velja za takšno stanje pri majhnih otrocih. Pri odraslih bolnikih je to stanje patološko. Resnost nujnosti je lahko drugačna. V nekaterih primerih bolnik sploh ne more nadzorovati uriniranja, v drugih - morda, vendar za kratek čas. Obstajajo klinični primeri, kjer je potreba po uriniranju blaga ali sploh ne izrazita.

Razlog za to stanje je hiperaktivnost mehurja. Številni zunanji dejavniki lahko povzročijo urgentno inkontinenco:

  • živčno razburjenje;
  • zvok tekoče vode;
  • nenadne spremembe temperature;
  • zastrupitev;
  • različnih nevropsihiatričnih stanj.

To stanje je lahko posledica različnih patoloških procesov, ki vplivajo na periferni in centralni živčni sistem.

Mešana urinska inkontinenca

Ta oblika patologije se pojavi pri bolnikih, pri katerih se hkrati pojavijo simptomi urgentne in stresne urinske inkontinence. Pojavi se pogosto.

Paradoksalna urinska inkontinenca, povezana s prelivanjem mehurja

Pretok urina se pojavi, ko zaradi različnih patoloških motenj se mehur pri uriniranju ne izprazni. Pogosto se razvije pri starejših bolnikih, kot tudi pri ljudeh z različnimi boleznimi sečil in spolovil.

Paradoksalna urinska inkontinenca se razvije z rakom prostate, strikturo sečnice, adenomom itd. Patološko stanje je povezano z nezmožnostjo praznjenja mehurja, njegovega raztezanja in prenapolnjenosti.

Urinska inkontinenca

Začasno inkontinenco imenujemo tudi prehodna urinska inkontinenca. Takšna urinska inkontinenca pogosto spremlja druga patološka stanja. Njegova značilnost je, da se z odpravo temeljnega vzroka praviloma odpravi učinek.

Prehodna inkontinenca se pojavlja pri bolnikih z različnimi patologijami prebavnega trakta, ki jih spremlja zaprtje, kot tudi urinska inkontinenca pri moških in ženskah z akutnim cistitisom. Pogosto se urinska inkontinenca pojavi pri ljudeh v ekstremnem stanju zastrupitve.

Urinska inkontinenca: vzroki za patologijo

Etiologija te bolezni je še vedno predmet živahne razprave. Ni diagnostičnih metod za določanje natančnega vzroka urinske inkontinence. Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo takšno stanje in oblikujejo določene rizične skupine. Med temi dejavniki je običajno poudariti naslednje:

  • spol in starost bolnika;
  • nosečnost in porod;
  • različne bolezni prostate pri moških in kirurške posege za kakršnekoli patologije prostate;
  • različne nevropsihiatrične motnje;
  • nezadostna ali prekomerna uporaba pitne vode ali različne prehrane s strani pacienta;
  • prekomerna vadba;
  • kajenje;
  • prisotnost nekaterih bolezni (diabetes mellitus, okužbe sečil, genitalni sistem, pielonefritis različnega izvora, patološka širitev prostate itd.);
  • jemanje določenih zdravil (hormonska terapija, diuretiki itd.).

Konvencionalno lahko vse vzroke za razvoj tega patološkega stanja razdelimo v naslednje skupine:

  1. Anatomske motnje urinarnega trakta. Zaradi številnih razlogov (fizični napor, težak porod, kronično vnetje ali operacija, prekomerna telesna teža ali pomanjkanje, itd.) Se lahko pojavijo različne patološke spremembe ne le v organih izločilnega sistema, ampak tudi v strukturi fascije in medeničnega ligamenta.. Posledično se razvije urinska inkontinenca.
  2. Hormonski vzroki za patologijo. V obdobju menopavze / andropavze se v telesu bolnikov obeh spolov pojavijo pomembne hormonske spremembe. Pomanjkanje določenih hormonov (estrogeni) lahko povzroči distrofične procese in manifestacije atrofičnih pojavov v organih urogenitalnega sistema, distrofijo mišic in vezi medeničnega dna. Ti procesi pogosto povzročajo urinsko inkontinenco.
  3. Poškodbe in bolezni perifernega in centralnega živčnega sistema ter patologije, povezane z motnjami cirkulacije. Tumorji možganov, multipla skleroza in druge bolezni tega profila lahko povzročijo podobne motnje.

Vzroki urinske inkontinence pri moških in ženskah se lahko nekoliko razlikujejo zaradi strukturnih značilnosti urinarnega sistema. Zato je lahko zdravljenje nekoliko drugačno.

Diagnoza urinske inkontinence

Diagnoza bolezni se začne z anketiranjem bolnika in zbiranjem anamneze. Ti podatki so ključni in vam omogočajo, da ugotovite vzrok in resnost patološkega procesa. Zdravnik bolniku da dnevnik uriniranja, ki vsebuje informacije o dnevnem odmerku urina, njegovem volumnu in pogostosti. To bo zdravniku omogočilo, da sprejme določene sklepe. En bolnik lahko predpiše zdravljenje po prvem pregledu. V drugih primerih bodo morda potrebne dodatne raziskovalne metode za identifikacijo primarne patologije, ki je povzročila urinsko inkontinenco. Ženske imenujejo dodatni ginekološki pregled. Za določitev funkcionalnega stanja medeničnega dna uporabljamo metode, kot so ultrazvok in sečnina. Uporabljajo se tudi urodinamske raziskovalne metode, ki omogočajo določanje polnjenja in praznjenja mehurja s pomočjo rentgenskih žarkov in posebnih merilnih naprav.

Za izključitev prisotnosti patogene mikroflore in s tem povezanih vnetnih procesov se izvaja splošna analiza urina in njegove bakteriološke kulture na mikroflori.

Urinska inkontinenca: zdravljenje in najbolj napredne tehnike

Do danes obstaja več metod zdravljenja urinske inkontinence, vključno s kirurškim posegom, ki se uporablja z nizko učinkovitostjo zdravljenja z zdravili in brez zdravil.

Nezdravilna terapija urinske inkontinence

Obstajajo številne dejavnosti, ki si prizadevajo ponovno pridobiti nadzor nad uriniranjem in jih narediti čim bolj redne. Takšne rezultate lahko dosežemo s stalnim izvajanjem posebnega "treninga" za mehur. Morate se naučiti, kako izprazniti mehur "po urniku". Urolog uči bolnika posebne vaje za odložitev uriniranja za določen čas. Pogosto se pacienti bojijo, da se bo uriniranje zgodilo na napačnem mestu in ob napačnem času, zato se poskušajo vnaprej odpraviti na stranišče, na prvi poziv. To je popolnoma napačen pristop. Ko potrebujete, morate svoje telo naučiti, da zadovolji naravne potrebe. Če želite to narediti, naredite individualni načrt uriniranja in se poskusite čim bolj držati, postopoma pa povečajte čas za 30 minut. Dober rezultat v primeru inkontinence je praznjenje mehurja v intervalu 3-3,5 ure. Takšno zdravljenje je dolgo in zahteva sočasno zdravljenje z zdravili. Zdravljenje se šteje za uspešno, če je bolnik razvil nov stabilen stereotip stereotipov, ki ne mine po odpravi zdravljenja z zdravili.

Prav tako je koristno izvesti posebne vaje za mišice medeničnega dna.

Zdravljenje z zdravili za inkontinenco

Zdravljenje z zdravili je v veliki meri odvisno od vzrokov urinske inkontinence pri bolniku. V tem primeru so učinkoviti antispazmodiki in antidepresivi, kot tudi zdravila, ki lahko izboljšajo cirkulacijo mikrokrv v sečilih, stabilizirajo hormonsko ravnovesje, mišični tonus, delo sfinkterja itd.

Metoda zdravljenja je izbrana ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta in narave povezanih motenj. Pravilno izbrana taktika zdravljenja z zdravili v nekaterih primerih omogoča, da se izognemo operaciji.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence

Poskušajo se zateči k kirurškemu zdravljenju kar se da redko in le v primerih, ko se druge metode izkažejo za neučinkovite. Najpogosteje je operacija indicirana za bolnike s stresno obliko te patologije. Najbolj priljubljena metoda kirurškega zdravljenja urinske inkontinence so zanke minimalno invazivne intervencije, med katerimi so nameščene sintetične proteze. Ta metoda je priznana kot najbolj učinkovita.

Motnje sečnice pri ženskah so pogosto povezane z različnimi patologijami anatomskega položaja medeničnih organov. V tem primeru je kirurški poseg namenjen ponovni vzpostavitvi normalnega položaja teh organov. Takšne operacije se uporabljajo v primeru hkratne inkontinence urina in cistocele - prolapsa mehurja skupaj s sprednjo steno vagine itd.

Težave pri zdravljenju in preprečevanju urinske inkontinence

Največji problem urologov pri zdravljenju urinske inkontinence je odsotnost bolnikov. Ta bolezen se nanaša na tiste teme, ki v družbi niso sprejete, da bi se z nikomer pogovarjale. Bolnikom so celo sramotili zdravniki! Še več, zaprejo se sami, prenehajo komunicirati z ljudmi itd. To ustvarja ogromne psihološke težave, kakovost življenja bolnika se znatno poslabša in prej ali slej postane bolnik lahko invalid.

Urno inkontinenco, katere vzroke in zdravljenje je zelo raznolika, je treba nemudoma diagnosticirati. Nujno je poiskati pomoč strokovnjakov, prej kot bolje. Ne odlašajte z obiskom zdravnika!

Urinska inkontinenca

Urinska inkontinenca (medicinsko ime - inkontinenca) je nenadzorovan pretok urina skozi sečnico. Obstaja resnična in lažna inkontinenca, v drugem primeru se uriniranje pojavi skozi nenaravne luknje v urinarnem traktu. Ta bolezen prinaša ne samo fizično, temveč tudi moralno nelagodje. Prisotnost tega problema, bolniki se pogosto bojijo priznati celo zdravnika. Nezmožnost ohranjanja uriniranja je neločljivo povezana s številnimi ljudmi po svetu, tako mladi (od 14%) kot tudi starejši (od 40%) trpijo zaradi te patologije.

Razvrstitev

Kot je navedeno zgoraj, obstaja lažna urinska inkontinenca, ki se pojavi brez potrebe po uriniranju. Pojavi se zaradi pridobljenih ali prirojenih napak sečevoda, sečnice ali mehurja, kot tudi z eksstrofijo mehurja, popolne hipospadije in epistadije sečnice, ektopije ust ureterjev z nenormalno lokacijo. Pridobljene napake se pojavijo skoraj vedno zaradi poškodbe.

Obstajajo naslednje vrste nenadzorovanega uriniranja:

  • Mokrišče ali enureza se pojavlja predvsem pri otrocih, pri otrocih 5-6 let. Lahko preide samovoljno in pogosto ne zahteva posebne obravnave. Možno je govoriti o njeni prisotnosti, če otrok 5-6 let pogosteje kot dvakrat na mesec urini v posteljo in če ima starejši otrok en sam nehoten izpust na mesec.
  • Nujno ali nujno nenadzorovano uriniranje se pojavi z začetnim nujnim pozivom.
  • Mešana inkontinenca - združuje nujno in stresno prostovoljno uriniranje.
  • Trajna inkontinenca.
  • Situacijska inkontinenca.

Razlogi

Vzroki resnične vrste urinske inkontinence vključujejo dejavnike, kot so poškodbe hrbtenjače, napredni cistitis, spinalna kila in zapleteno gubanje mehurja. Zaradi teh patologij oslabijo sfinkterji mehurja in zmanjšajo mišice medeničnega dna.

Pri moških so vzroki urinske inkontinence lahko zapleti po operacijah na prostati, vratu mehurja ali semenski tuberkulozi. Vzroki pri ženskah v menopavzi so motnje, ki vplivajo na tonus detruzorja in funkcijo preklopnega aparata mehurja, kar vodi do pomanjkanja estrogena.

Obstajata dve vrsti patološkega nenadzorovanega uriniranja:

  • nastal na podlagi bolezni, povezane z dislokacijo in impotenco vezi, oslabitvijo sečnice in nespremenjene sečnice;
  • frolicking na podlagi bolezni, povezane s spremembami v sečnici, napake v sphincter aparat.

Upoštevajte tudi naslednje nevrogene vzroke urinske inkontinence:

  • motnje cirkulacije;
  • starost;
  • pomanjkanje estrogena pri ženskah v menopavzi;
  • infravesična obstrukcija (IVO);
  • miogene in senzorične motnje;
  • učinke serotonina in prostaglandinov;
  • Anatomske spremembe organov, vključenih v proces uriniranja.

Simptomi

Najbolj očiten simptom te bolezni je nenaden in samovoljen pretok urina.

Simptomi stresnega uriniranja so nizko uriniranje pri kihanju, smejanju, kašljanju, med vadbo itd.

Pri nujnem tipu bolezni je simptom obilno spontano uriniranje in pogosta potreba po uriniranju.

Za diagnosticiranje te bolezni z uporabo naslednjih raziskovalnih metod:

  • pregled na ginekološkem stolu;
  • opredelitev testa kašlja;
  • preizkus oblazinjenja;
  • uretrocistografija.
  • Ultrazvok;
  • urodinamična študija, urinarni dnevnik;
  • MRI

Zdravljenje

Odvisno od vzrokov te bolezni se izvaja zdravljenje z zdravili ali operacija inkontinence.

Ljudem z blago boleznijo se predpisuje zdravljenje urinske inkontinence, da se poveča tonus detruzorja in zapiralna naprava mehurja. Zdravljenje kombinirane in nujne oblike je lahko usmerjeno v zaviranje aktivnosti detruzorja.

Ženskam v menopavzi s to boleznijo se predpisujejo estrogeni.

Tudi za zdravljenje urinske inkontinence so vključeni splošni ukrepi, kot so povečanje telesne aktivnosti, normalizacija prehrane, fizikalna terapija, akupunktura.

Včasih je indicirana občasna operacija inkontinence. Večinoma se zatekajo k minimalno invazivnim metodam.

Ženske prakticirajo injekcijsko terapijo, za katero uporabljajo kolagen, homogenizirano maščobo, teflonsko pasto itd.

Ta članek je objavljen izključno v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni zdravniški nasvet.

Urinska inkontinenca

Inkontinenca urina (inkontinenca) - nehoten pretok urina, ki ga ni mogoče nadzorovati z voljnim naporom. Patologija je razširjena po vsem svetu. Podatki o pojavnosti urinske inkontinence so protislovni, kar je pojasnjeno z razlikami v izbiri preučevanih populacij in z dejstvom, da se le majhni delež bolnikov z različnimi oblikami urinske inkontinence obrne na zdravstvene ustanove. Dodelite stresno, nujno, mešano, paradoksno, začasno inkontinenco urina. Diagnoza je pregledati urogenitalni sistem in ugotoviti vzrok urinske inkontinence, v skladu s katerim se izbere taktika zdravljenja.

Urinska inkontinenca

Inkontinenca urina (inkontinenca) - nehoten pretok urina, ki ga ni mogoče nadzorovati z voljnim naporom. Patologija je razširjena po vsem svetu. Podatki o pojavnosti urinske inkontinence so protislovni, kar je pojasnjeno z razlikami v izbiri preučevanih populacij in z dejstvom, da se le majhni delež bolnikov z različnimi oblikami urinske inkontinence obrne na zdravstvene ustanove.

Povprečni podatki kažejo, da približno 20% svetovne populacije trpi zaradi inkontinence v takšni ali drugačni obliki. Ruski raziskovalci na področju urologije trdijo, da se urinska inkontinenca opazi pri 12-70% otrok in 15-40% odraslih. S starostjo se incidenca urinske inkontinence povečuje tako pri moških kot pri ženskah. V skupini pod štiridesetim je inkontinenca pogostejša pri ženskah. V starejši starostni skupini se delež moških povečuje zaradi starostnih sprememb v prostati.

Urinska inkontinenca dramatično poslabša kakovost življenja bolnikov, vodi v razvoj psiho-čustvenih motenj, poklicne, socialne, družinske in gospodinjske nepravilnosti. Inkontinenca urina ni samostojna bolezen, ampak le manifestacija patoloških procesov različnega izvora. Pristop zdravljenja urinske inkontinence je treba določiti ob upoštevanju osnovne bolezni.

Razvrstitev urinske inkontinence

Dodelite napačno in pravo urinsko inkontinenco.

Lažna inkontinenca.

Lažna urinska inkontinenca se imenuje neprostovoljno uhajanje urina v primeru kongenitalne (skupna uretrna epizadija, eksstrofija sečnega mehurja, ektopija odprtine sečnice z izstopom v vagino ali sečnico itd.) Ali pridobljena (urična fistula po poškodbi) uretrna, sečninska ali sečninska ali sečninska ektopija.

Resnična urinska inkontinenca. Če se urinska inkontinenca razvije v odsotnosti navedenih in podobnih hudih napak, se imenuje resnična.

Vzroki urinske inkontinence

Anatomske in lokalne motnje občutljivosti. Ponavljajoče ali zapleteno delo, debelost, kronične vnetne bolezni medeničnega organa, operacije na medeničnih organih, dvigovanje uteži in nekateri drugi športi lahko spremenijo normalno anatomsko vstavljanje medeničnih organov in vplivajo na prag občutljivosti živčnih receptorjev. Spremembe v sečnem kanalu, mehurju, ligamentih in fasciji medeničnega dna so posledica urinske inkontinence.

Hormonski vzroki urinske inkontinence. Pomanjkanje estrogena v menopavzi vodi do razvoja atrofičnih sprememb v membranah urogenitalnih organov, vezi in mišic medeničnega dna, kar povzroča urinsko inkontinenco.

Poškodbe in bolezni osrednjih in perifernih sistemov. Inkontinenca urina se lahko razvije z motnjami cirkulacije, vnetnimi boleznimi, poškodbami in tumorji hrbtenjače in možganov, sladkorno boleznijo, multiplo sklerozo in nekaterimi malformacijami centralnega in perifernega živčnega sistema.

Vrste urinske inkontinence

Za začetek upoštevajte postopek normalnega uriniranja. Urin nastaja v ledvicah, vstopa v mehur, se kopiči in razteza stene. Detruzor (mišica, ki izloči urin) v procesu polnjenja mehurja je v sproščenem stanju. Pri določenem pritisku so receptorji v steni mehurja razburjeni. Obstaja potreba po uriniranju. Detruzor se napne, sfinkter mehurja se sprošča. Uriniranje se pojavi, ko tlak v detruzorju preseže tlak v sečnici. Običajno lahko oseba nadzoruje uriniranje, napne in sprošča mišice zapiralke in medeničnega dna.

Stresna inkontinenca

Stresni stres je urinska inkontinenca, ki se pojavi, ko stanje spremlja povečanje intraabdominalnega tlaka (intenzivni fizični napori, kašelj, smeh). Ni potrebe po uriniranju.

Stresna urinska inkontinenca se pojavi zaradi oslabitve medeničnega dna z zmanjšano vsebnostjo kolagena v medenični vezi. Zmanjšana raven kolagena je lahko prirojena, vendar se pogosto razvije v pomanjkanju estrogena v obdobju menopavze in po menopavzi.

Pri ženskah, ki kadijo, se pogosto razvije stresna inkontinenca. Kajenje vodi v zmanjšanje ravni vitamina C v telesu. Ker zmanjšanje ravni vitamina C vpliva na moč kolagenskih struktur, nekateri raziskovalci menijo, da je vzrok stresne urinske inkontinence pri kajenju žensk tudi pomanjkanje kolagena.

Eden od vzrokov stresne urinske inkontinence je razvoj prekomerne mobilnosti vratu mehurja ali odpovedi pritiska na mehur (sfinkter). V teh pogojih se vrat raztegne ali premakne. Sfinkter se ne more popolnoma skrčiti. Pomanjkanje zadostne odpornosti s povečanjem intraabdominalnega tlaka povzroča urinsko inkontinenco.

Vzrok stresne urinske inkontinence je v nekaterih primerih neposredna poškodba sfinkterja (z zlomom medenične kosti, poškodbe zunanjega sfinkterja pri moških med operacijo prostate, itd.).

Prikličite inkontinenco

Nujna je urinska inkontinenca, ki se pojavi, ko je nujno (nujno) uriniranje. Bolnik čuti potrebo po uriniranju takoj in ne more odložiti uriniranja celo za zelo kratek čas. V nekaterih primerih, urgentna inkontinenca, nagon ni izrazit ali blag.

Napetost detruzorja v fazi polnjenja (hiperaktivnost mehurja) je normalna pri otrocih, mlajših od 2–3 let. Nato se spremeni tonus detruzorja. Vendar pa pri približno 10–15% ljudi hiperaktivnost mehurja traja vse življenje. Če se pojavi inkontinenca, če tlak v mehurju preseže tlak v sečnici.

V nekaterih primerih se hiperaktivnost mehurja razvije s patološkimi procesi v centralnem in perifernem živčnem sistemu. V primeru nujne inkontinence lahko zunanji dražljaji izzovejo kot vznemirljiv dejavnik (živčno razburjenje, pitje alkohola, zvok tekoče vode, izhod iz toplega prostora na mraz). Pomen urinskega nadzora v nekaterih primerih postane vzrok za nevrotično »vezavo« urgentne inkontinence na določene dogodke (npr. Pojav pri ljudeh).

Mešana urinska inkontinenca

Pri mešani inkontinenci opazimo kombinacijo simptomov urgentne in stresne urinske inkontinence.

Paradoksalna inkontinenca (pretočna inkontinenca)

Razvija se pri starejših bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni sečil (pogosteje - adenoma prostate, manj pogosto - strikture sečnice različnih etiologij in raka prostate). To je povezano s prenapolnitvijo in prekomernim raztezanjem mehurja zaradi dolgotrajnih ovir za iztekanje urina.

Začasna (prehodna) urinska inkontinenca

V nekaterih primerih se urinska inkontinenca razvije, ko je izpostavljena številnim zunanjim dejavnikom (akutni cistitis pri starejših, huda zastrupitev, zaprtje) in izgine po odpravi teh dejavnikov.

Diagnoza urinske inkontinence

Diagnoza se začne z ugotavljanjem vzrokov in resnosti urinske inkontinence. Pri bolnikih se zbirajo podrobne zgodovine inkontinence. Bolnik napolni dnevnik uriniranja, ki odraža volumen in pogostost uriniranja. V primeru urinske inkontinence pri ženskah je zelo pomemben posvet z ginekologom z ginekološkim pregledom, pri katerem se odkrijejo cistocele, prolaps maternice in vagine. Izvede se test kašlja (z izrazito opustitvijo maternice in sprednje stene vagine, test je včasih negativen; v tem primeru se predvideva možna latentna oblika inkontinence). Za natančno določanje izgube urina se opravi test blazine.

Anatomsko stanje medeničnega dna, kumulativne in evakuacijske funkcije mehurja se pregledajo z ultrazvokom mehurja ali uretrokistografijo. Opravili laboratorijsko študijo urina, opravili urinske kulture na mikroflori.

Zdravljenje urinske inkontinence

V našem času se urinska inkontinenca zdravi konzervativno (zdravljenje z zdravili in brez zdravil) in operativno. Terapevtsko metodo izbere posamezen urolog po podrobnem pregledu pacienta, določitvi vzrokov in obsegu urinske inkontinence. Indikacija za kirurško zdravljenje urinske inkontinence je neučinkovitost ali nezadosten učinek konzervativnega zdravljenja.

Nezdravilna terapija urinske inkontinence

Izkazalo se je, da vsi bolniki z urinsko inkontinenco vadijo mehur. Bolnikom svetujemo, da izvajajo vaje za mišice medenice. Izvajajo se splošne dejavnosti (normalizacija telesne dejavnosti, prehrana, ki spodbuja hujšanje).

Usposabljanje mehurja je sestavljeno iz treh stopenj: usposabljanja, sestave urinskega načrta in izvajanja tega načrta. Pacient, ki je bil dolgotrajno inkontinenten, razvije poseben stereotip o uriniranju. Bolnik se boji, da se lahko urjenje pojavi v napačnem času, zato poskuša vnaprej izprazniti mehur, ko se pojavi prvi šibki nagon.

Usposabljanje mehurja se izvaja tako, da se postopno poveča časovni interval med uriniranjem. Za bolnika se pripravi individualni urinacijski načrt. Če se pojavi potreba po uriniranju v neustreznem času, jih mora bolnik obvladati, intenzivno pa zmanjšati analni sfinkter. Najprej se določi minimalni interval med uriniranjem. Vsakih 2-3 tednov se ta interval poveča za 30 minut, dokler ne doseže 3-3,5 ure.

Praviloma se urjenje mehurja izvaja hkrati z zdravljenjem z zdravili. Zdravljenje traja približno tri mesece. Po tem obdobju bolnik običajno ustvari nov stereotip o uriniranju. Z uspešnim zdravljenjem odpoved zdravil ne sme povzročiti pogostih uriniranja ali povzročiti urinske inkontinence.

Za bolnike s hudimi motnjami v duševnem razvoju - tako imenovano »uriniranje z vzpodbujanjem«, so ustvarili posebno tehniko urjenja mehurja. Usposabljanje poteka v treh fazah. Na začetku se bolnika naučijo določiti, kdaj je suha, in ko je po uriniranju mokra. Nato se naučijo prepoznati potrebo in jo sporočiti drugim. Na zadnji stopnji je bolnik popolnoma nadzorovan za uriniranje.

Medicinska terapija za urinsko inkontinenco

Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju vseh oblik urinske inkontinence. Največji učinek zdravljenja z zdravili so opazili pri bolnikih z urgentno inkontinenco. Zdravila, predpisana za povečanje funkcionalne zmogljivosti mehurja in zmanjšanje kontraktilne aktivnosti.

Zdravila za zdravljenje urgentne inkontinence so antispazmodiki in antidepresivi. Eno izmed najbolj učinkovitih zdravil za zdravljenje urinske inkontinence je oksibutin. Zdravilo prekine nepravilne dražljive impulze iz centralnega živčnega sistema in sprošča detruzor. Odmerek izberemo individualno. Trajanje zdravljenja zdravil za inkontinenco praviloma ne presega 3 mesecev. Učinek terapije običajno traja več mesecev, včasih tudi dlje. Ko se urinska inkontinenca nadaljuje, se izvajajo ponavljajoči se ciklusi zdravljenja z zdravili.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence

V večini primerov lahko dober rezultat pri zdravljenju urinske inkontinence dosežemo s konzervativnimi metodami. Zaradi pomanjkanja učinkovitosti ali pomanjkanja učinka zdravljenja z zdravili in zdravili brez zdravil se izvaja kirurško zdravljenje urinske inkontinence. Operativna taktika je določena glede na obliko urinske inkontinence in rezultate predhodnega konzervativnega zdravljenja. Operacija je pogostejša pri bolnikih s stresom in paradoksno urinsko inkontinenco, manj pogosto pri bolnikih z nujno urinsko inkontinenco.

Obstajajo minimalno invazivna zdravljenja urinske inkontinence. Bolniku se dajejo injekcije kolagena, homogenizirane maščobne maščobe, teflonske paste itd. Ta tehnika se uporablja za stresno urinsko inkontinenco pri ženskah, če ni motenj nevrogenega uriniranja (nevrogenega mehurja). Zdravljenje ni indicirano za izrazito opustitev mehurja in sten vagine.

Pri kirurškem zdravljenju urinske inkontinence se pogosto uporabljajo zanke (zanke). Za oblikovanje proste zanke se uporabljajo sintetični materiali (komplet TVT, TVT-O, TOT), zavihek iz sprednje stene vagine, mišični aponevrotični ali kožni zavihek. Največji izkoristek (90-96%) dosežemo s sintetičnimi materiali.

Težave pri zdravljenju in preprečevanju urinske inkontinence

Kljub razširjenosti urinske inkontinence se le majhen odstotek bolnikov posveti zdravniku. Ovire ali lažni sram pogosto postanejo ovire. Starejši in starejši ljudje občasno dojemajo urinsko inkontinenco kot naravno spremembo, povezano s starostjo. Dolgotrajno trpljenje vodi do razvoja psiho-čustvenih motenj, poslabšanja kakovosti življenja in dejanske invalidnosti bolnikov.

Medtem pa urinska inkontinenca, ne glede na njeno etiologijo, ni naravna manifestacija, je posledica nepravilnosti v strukturi ali funkciji nekaterih organov, v večini primerov pa se odpravi z izbiro ustreznih metod zdravljenja. Upoštevati je treba, da se učinkovitost terapevtskih ukrepov v primeru inkontinence povečuje v primeru zgodnjega zdravljenja bolnika.

Kako ravnati z urinsko inkontinenco pri ženskah

Urinska inkontinenca pri ženskah je pogosta bolezen, pri kateri se urina ne more zadrževati v mehurju in pride do nehotenega izcedka.

Trenutno je znano, da je bolezen tri vrste:

To so popolnoma različne oblike bolezni, ki imajo različne vzroke, simptome, klinične poteke in zato popolnoma drugačno zdravljenje.

Stresna inkontinenca

Stresna inkontinenca ali stresna urinska inkontinenca se ponavadi pojavi pri kihanju, kašlju, smehu, telesni aktivnosti in drugih aktivnostih, ki so povezane s povečanjem intraabdominalnega pritiska.

To je najpogostejša bolezen, ki prizadene več kot 30% ženske populacije planeta in je pogostejša pri starejših. Približno 40% vseh žensk je vsaj enkrat doživelo podobno patologijo.

Proces te bolezni je razložen z dejstvom, da se vrat mehurja premika navzdol, s povišanim intraabdominalnim tlakom, sfinkterji ne delujejo in urin iztisne skozi sečnico (sečnica) iz mehurja.

Za razliko od drugih vrst te bolezni je za stresno urinsko inkontinenco značilno dejstvo, da mehur ne sodeluje pri uriniranju, njegova mišična stena pa ostaja sproščena z izgubo urina. Praviloma se urin premika z majhnimi porcijami.

Vzroki za stresno inkontinenco so:

  • kompleksne ginekološke operacije (odstranitev maternice in druge operacije na medeničnih organih);
  • hudi porod (veliki plod, dolgotrajna ali pospešena porod, groba porodniška intervencija itd.);
  • težko fizično delo;
  • različne dedne poškodbe vezivnega tkiva (urinska inkontinenca v kombinaciji s krčnimi žilami, kila sprednje trebušne stene, povešena koža itd.);
  • debelost;
  • ki jih spremljajo hudi kašelj, kronične bolezni zgornjih dihal;
  • kronično zaprtje;
  • poškodbe presredka.

Simptomi bolezni

Bolniki se običajno pritožujejo zaradi naslednjih simptomov bolezni:

  • pogosto uriniranje;
  • občutek prisotnosti tujega telesa v nožnici, ki je običajno povezan s prolapsom spolnih organov in mehurja;
  • inkontinenca med vadbo;
  • občutek polnega mehurja takoj po uriniranju.

Stresno inkontinenco zlahka diagnosticiramo in temeljijo na podatkih iz pregleda in podrobnih pojasnil bolnikovih pritožb. Za pravilno diagnozo in ustrezno izbiro zdravljenja pa se opravijo posebni dodatni pregledi. S pomočjo splošne in bakteriološke analize urina se opravi pregled prisotnosti okužbe. Urodinamična študija in cistografija urinarnega trakta bosta pomagala pri preučevanju delovanja mehurja in določanju stopnje njegove opustitve.

Zdravljenje stresne inkontinence

Zdravljenje urinske inkontinence se izvaja s konzervativnimi ali kirurškimi metodami.

Če je bolezen še v začetni fazi razvoja, je zdravljenje elektrostimulacije medeničnega organa, akupunkture in fizioterapevtske vaje. Poleg tega so bolnikom dodeljena okrepitvena zdravila, ki se injicirajo v tkivo, ki se nahaja okoli sečnice.

Metode konzervativnega zdravljenja vključujejo:

  • zdravljenje kroničnega zaprtja, bolezni dihal;
  • treniranje mišic medeničnega dna;
  • fizioterapevtsko zdravljenje;
  • boj proti debelosti.

V veliki večini primerov, pri zdravljenju te vrste inkontinence, konzervativno zdravljenje ni zelo učinkovito, saj je stresna urinska inkontinenca posledica anatomske okvare mišično-fascialnega aparata medeničnega dna.

V bolj kompleksnih primerih bolezni se izvaja kirurško zdravljenje. Uporablja različne sodobne kirurške metode in je namenjena oblikovanju dodatne podpore za mehur in preprečevanju njegovega izseljevanja.

Prikličite inkontinenco

Urgentna inkontinenca je vrsta inkontinence, pri kateri pacient čuti potrebo po kratkotrajnem uriniranju in ne more zadržati urina.

Pri tej vrsti bolezni se mehurja skrči brez kakršnega koli nadzora iz možganov ali je povezan z njegovo hiperaktivnostjo. Včasih je nemogoče določiti vzrok bolezni.

Pri nekaterih ženskah se ta težava pojavi tudi pri majhni količini urina, včasih pa ne čutijo nobenih opozorilnih znakov. Inkontinenca pri ženskah se lahko pojavi tudi z zvokom tekoče vode, dotikanjem vode s prsti ali med pitjem.

Bolniki s podobnim problemom se pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

  • na poti v stranišče je težko obdržati urin;
  • pogosto morate vstati ponoči v straniščni školjki, sicer opazite inkontinenco;
  • uriniranje skoraj vsaki dve uri.

Zdravljenje urgentne inkontinence je običajno najbolj učinkovito pri uporabi sodobnih zdravil.

Mešana urinska inkontinenca

Mešana urinska inkontinenca je kombinacija različnih vrst motenj mehurja. Običajno je posledica povečanja intraabdominalnega pritiska in nepremagljivega nagnjenja k uriniranju. Še posebej pogosto opažamo urinsko inkontinenco pri starejših ženskah.

Vzroki urinske inkontinence

Urinska inkontinenca ima lahko različne simptome in se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

  • kirurška odstranitev maternice;
  • poškodbe centralnega živčnega sistema, povezane z nevralgičnimi boleznimi (Parkinsonova bolezen, kap, multipla skleroza itd.);
  • okužbe;
  • tumorji in brazgotine;
  • čustvene motnje;
  • proces staranja;
  • nekatera zdravila, kot so tablete za spanje, antidepresivi, sedativi, narkotiki, antiholinergiki itd.;
  • poškodbe mehurja z živci;
  • skodle, diabetes itd.

Včasih je vzrok urinske inkontinence pogosto prelivanje mehurja, ko je normalen pretok blokiran in se mehur ne more popolnoma izprazniti.

Navadne pijače lahko okrepijo manifestacijo bolezni:

  • pijače s kofeinom ali karbonati, na primer kava, soda, čaj;
  • alkoholne pijače;
  • kajenje

Komplikacije bolezni

Zapleti poteka bolezni vključujejo takšne vidike.

Čustveni vidiki

Inkontinenca pri ženskah ima lahko resne učinke in čustvene učinke. Bolnik se počuti nerodno in nemočno. Ta problem ovira socialno in delovno aktivnost, njeni simptomi pa se razvijejo v depresijo.

Kršitve vsakdanjega življenja

Ljudje z urinsko inkontinenco (še posebej, če je plima velika) so prisiljeni popolnoma spremeniti svoj način življenja in se prilagoditi bolezni.

Posebni učinki

Posebej resen problem je inkontinenca za starejše. Včasih je to eden od vzrokov za izgubo neodvisnosti, spremembe kakovosti življenja in celo odhod iz doma.

Zdravljenje bolezni

Obstaja več pristopov k zdravljenju bolezni. Najboljši rezultat pa se doseže, če je zdravljenje namenjeno odpravi vzrokov urinske inkontinence, ob upoštevanju zdravstvenega stanja vsakega bolnika.

Če je urinska inkontinenca pri ženskah začasna, se zdravi preprosto in hitro. Če so simptomi bolezni povezani z okužbo sečil, jo lahko odstranimo z antibiotiki.

Kronična inkontinenca pa lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje, vključno s številnimi postopki:

  • Izboljšanje stanja žensk se lahko doseže z Keglovimi vajami, z uporabo naprav, kot so pesar, ohranjanje urnikov uriniranja, spreminjanje življenjskega sloga;
  • uporaba zdravil, ki so lahko antiholinergiki ali antidepresivi;
  • vaje, ki so namenjene usposabljanju normalnega delovanja mehurja.

Kirurško zdravljenje

V primeru, ko terapevtsko zdravljenje urinske inkontinence ne daje želenih rezultatov, se ženskam ponudi operacija.

Kirurško zdravljenje ima vedno en cilj - vrnitev normalnega položaja v organe urinarnega sistema. Odločitev za izvedbo operacije temelji na natančni diagnozi, neučinkovitosti terapevtskih metod zdravljenja, pravilnem razumevanju pričakovanih rezultatov operacije.

Preprečevanje bolezni

Da bi zmanjšali verjetnost inkontinence, je potrebno njeno preprečevanje. V ta namen mora vsaka ženska:

  1. Ohranjanje zdrave telesne teže;
  2. Nenehno skrbno trenirajte mišice medeničnega dna;
  3. Prenehajte s kajenjem, ker kajenje povzroči kašljanje, kar poveča inkontinenco.

Beležka za bolnike

  1. Inkontinenca je preveč pogosta bolezen, ki jo je treba sramovati.
  2. Za to bolezen ni univerzalnega in enostavnega zdravila, zato je lahko kombinacija zdravljenja in kirurškega zdravljenja.
  3. Podobna patologija pri starejših ni norma, starost pa vpliva le na izbiro posebne strategije zdravljenja.
  4. Danes imajo pacienti široko izbiro: uporabite sodobne varne tehnike ali »pojdite pod nož«. Preden se odločite za nekaj posebnega, morate spoznati vse možnosti zdravljenja.

Torej ne vem, kako pojasniti moji mami, da se je treba obrniti na specialista, in ne na samozdravljenje... Ne more iti nikamor.

Po operaciji: Ločevanje adhezij. Odstranitev priraskov maternice na obeh straneh, odvajanje trebušne votline. Plastične sprednje in zadnje stene vagine, levatoroplastika., Ne drži urina dan in noč. Prosim, povejte mi, kakšno je zdravljenje in vedenje. Hvala za spoštovanje Hope, 71 let